CN212186616U - 一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于骨科医疗器械技术领域，公开了一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，包括间隙平衡模块和手柄，所述间隙平衡模块包括底座和垂直于底座设置的立板，所述底座与胫骨平台形状相匹配，所述底座远离所述立板的一端的中间设有与胫骨平台冠状面相适配的凹槽，所述间隙平衡模块的底座的厚度与四合一截骨板和胫骨平台的间隙相适配，所述立板连接有与所述底座平行且与四合一截骨板上靠近胫骨平台的截骨槽卡接的定位片，所述间隙平衡模块与所述手柄螺纹连接。本实用新型结构简单、成本低廉，操作方便，精确度高，既体现了测量截骨法重视力线准确的优点，又结合了间隙平衡法使软膝关节内外组织张力平衡更容易，减少软组织损伤的优点。

Description

一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具

技术领域

本实用新型属于骨科医疗器械技术领域，具体涉及一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具。

背景技术

随着我国逐渐步入老年化社会，老年膝关节疾患的病人越来越多，其中膝关节炎在65岁以上人群中发病率为80%以上。膝关节置换手术作为解决膝严重病变的最有效方式，其治疗效果确切，应用范围广，已被越来越多的医患所接受。因此膝关节置换手术中，如何采取合适的截骨技术和器械，保证膝关节的力学和间隙平衡已成为本领域技术人员研究的重点。

目前，临床上常用的截骨方法主要包括测量截骨法和间隙平衡法。其中测量截骨法主要通过骨性解剖标志（主要是股骨后髁连线）进行定位，以补多少截多少为原则，明确股骨外旋截骨的角度（一般为3度），根据这个角度进行安装固定四合一截骨板进行截骨，截骨后插入与伸直时同型号的间隙平衡模块进行测量，虽然能保持较优的力学平衡，但是临床实践中，由于存在病患后髁出现磨损及个体解剖差异等许多原因，参考后髁连线进行定位并不十分准确，现有的手术器械难以对此情况进行有效判断，从而容易导致截骨完成后，膝内外侧软组织张力不平衡，往往需要经过多次操作调整才能同时实现间隙和组织张力平衡，造成手术时间延长，创伤增加。

而间隙平衡法则是先进行伸直间隙的截骨，获得平衡的伸直间隙，然后以此为参考，插入相同的带有张力控制的间隙平衡模块进行股骨的截骨定位，以达到屈曲状态下内外侧间隙的平衡和屈伸间隙的平衡。相对于测量截骨法，它更加注重软组织平衡，手术时间相对缩短，软组织创伤小。但是由于其完全依靠软组织的张力来确定外旋角度进行截骨，常常出现外旋角度过大或太小，从而带来如髌骨滑动轨迹不良、力线太差等其他问题，同时其间隙平衡器械一般是进口关节自带的，不仅成本高昂、结构复杂，而且需要特殊牵开工具进行张力控制。

基于此，设计一种结构简单、成本低廉、使用方便、准确性高、通用性好的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具已经是势在必行。

实用新型内容

针对现有技术的不足，本实用新型提供了一种结构简单、成本低廉、使用方便、准确性高、通用性好的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具。

本实用新型所采用的技术方案是：

一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，包括间隙平衡模块和手柄，所述的间隙平衡模块包括底座和垂直于底座设置的立板，所述底座与胫骨平台形状相匹配，所述底座远离所述立板的一端的中间设有与胫骨平台冠状面相适配的凹槽，所述间隙平衡模块的底座的厚度与四合一截骨板和截骨后胫骨平台的间隙相适配，所述立板连接有与所述底座平行且与四合一截骨板上靠近胫骨平台的截骨槽卡接的定位片，所述间隙平衡模块与所述手柄螺纹连接。

进一步的，所述底座为类半圆形，所述凹槽为弧形凹槽。

进一步的，所述间隙平衡模块的厚度有三种，分别对应不同的膝关节间隙。

进一步的，所述定位片为两组，所述两组定位片成U型结构对称设置在所述立板的一端的两侧。

进一步的，所述定位片的厚度与四合一截骨板上的截骨槽的间隙相匹配。

进一步的，所述两组定位片远离所述立板的端部还分别设置有多个齿槽开口，多个齿槽可以稍插入骨面以增加摩擦力，增加稳定性。

进一步的，所述手柄上还开设有力线孔，可插入力线杆进行力线评估。

进一步的，所述用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具由轻质不锈钢材料制成，可以耐受高温、高压，不变形，易清洗，消毒后可反复多次使用。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：

1.本实用新型使用过程中既体现了测量截骨法重视力线准确的优点，又结合了间隙平衡法使软膝关节内外组织张力平衡更容易，减少软组织损伤的优点，通过工具的操作允许术者根据病人情况进行可知且可控的调整，然后再进行截骨操作，避免出现错误的截骨或错误的软组织张力调整而出现无法补救的情况；同时术者也可以根据术中情况，进行力线准确和软组织平衡之间的兼顾和优化，做到个性化治疗。

2.本实用新型操作简便，对操作者经验要求低，适合初学者。

3.本实用新型结构简单，制造难度及成本低，通用性好，可反复多次使用，可以向广大基层医院推广。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

附图1为本实用新型的结构示意图。

附图2为本实用新型的结构分解图。

图中，1-间隙平衡模块、2-手柄、3-底座、4-立板、5-凹槽、6-定位片、7-齿槽开口、8-力线孔。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

如图1和2所示，一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，包括间隙平衡模块1和手柄2，所述的间隙平衡模块1包括底座3和垂直于底座3设置的立板4，所述底座3与胫骨平台形状相匹配，所述底座3远离所述立板4的一端的中间设有与胫骨平台冠状面相适配的凹槽5，以便于所述底座3能够平稳放置在胫骨平台上。所述间隙平衡模块1的底座3的厚度与四合一截骨板和截骨后胫骨平台的间隙相适配，所述立板4连接有与所述底座3平行且与四合一截骨板上靠近胫骨平台的截骨槽卡接的定位片6，所述定位片6能够从截骨槽中穿过，从而配合所述底座3对膝关节间隙进行平衡测定，所述间隙平衡模,1与所述手柄2螺纹连接。

优选的，所述底座3为类半圆形，所述底座3最长处为70mm，最宽处为30mm;所述类半圆形底座3中间设置有与胫骨平台冠状面相适配的凹槽5且所述凹槽5为弧形凹槽，从而使得所述底座3更加稳定牢固的放置在胫骨平台上。

进一步的，所述间隙平衡模块1为三种，对应现有技术中常用的间隙测量模块型号，分别为10#、12#、14#，具体厚度分别为19mm、21mm、23mm，优选的，所述底座3的厚度为10mm。

优选的，所述定位片6为两组，所述两组定位片6成U型结构对称设置在所述立板4的一端的两侧。

进一步的，所述定位片6的厚度与四合一截骨板上截骨槽的间隙相匹配，优选厚度为1mm。

优选的，所述两组定位片6远离所述立板4的端部还分别设置有多个齿槽开口7，使得所述定位片6能够更加快速方便的插入四合一截骨板的截骨槽中，然后配合所述底座3来检测膝关节间隙的平衡，如果达到间隙平衡，直接拔出本实用新型提供的辅助间隙平衡工具，插入锯条进行截骨，如果间隙不平衡，则可以调整截骨板的内外旋角度，使得所述底座3保持平衡，之后插入锯条进行截骨，不仅大大减少截骨的误差，提高了截骨精确度，而且还减少截骨时间和截骨次数，简化了操作流程。

优选的，所述手柄2上还开设有力线孔8，所述力线孔8可用于膝关节置换工具中的力线杆通过，用于验证术中下肢力线的好坏，从而保证力线平衡。

进一步的，所述用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具由轻质不锈钢材料制成，这样设计使得本实用新型提供的辅助间隙平衡工具不仅可以高温高压进行消毒灭菌，耐腐蚀，具有表面光滑以减少细菌粘附的优点，而且不易变形及损坏，可以反复使用。

本实用新型一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具的使用过程如下：

在膝关节置换手术中屈膝间隙平衡测定时，先按照常规的以股骨后髁连线为参考3°外旋角度安装四合一截骨板并螺钉固定，然后将本实用新型提供的辅助间隙平衡工具间隙平衡模块1的底座3插入到截骨板与截骨后胫骨平台的间隙中，同时推动所述手柄2使得所述定位片6插入到与其对应的四合一截骨板的下截骨槽中，观察所述底座3是否完全贴合水平截骨后的胫骨平台，如果处于贴合状态，则膝关节屈膝间隙保持平衡，直接进行截骨即可，如果没有处于贴合状态，则调整四合一截骨板的内外旋角度，使得所述底座3调整到贴合状态，从而保证膝关节屈膝间隙保持平衡，进而进行截骨即可。

以上所述仅为本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例，基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

Claims (8)

1.一种用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，包括间隙平衡模块（1）和手柄（2），其特征在于：所述的间隙平衡模块（1）包括底座（3）和垂直于底座（3）设置的立板（4），所述底座（3）与胫骨平台形状相匹配，所述底座（3）远离所述立板（4）的一端的中间设有与胫骨平台冠状面相适配的凹槽（5），所述间隙平衡模块（1）的底座（3）的厚度与四合一截骨板和胫骨平台的间隙相适配，所述立板（4）连接有与所述底座（3）平行且与四合一截骨板上靠近胫骨平台的截骨槽卡接的定位片（6），所述间隙平衡模块（1）与所述手柄（2）螺纹连接。

2.如权利要求1所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述底座（3）为类半圆形，所述凹槽（5）为弧形凹槽。

3.如权利要求2所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述间隙平衡模块（1）的厚度有三种，分别对应常用的膝关节间隙。

4.如权利要求1所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述定位片（6）为两组，所述两组定位片（6）成U型结构对称设置在所述立板（4）的一端的两侧。

5.如权利要求4所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述定位片（6）的厚度与四合一截骨板上的截骨槽间隙相匹配。

6.如权利要求5所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述两组定位片（6）远离所述立板（4）的端部还分别设置有多个齿槽开口（7）。

7.如权利要求1所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述手柄（2）上还开设有力线孔（8）。

8.如权利要求7所述的用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具，其特征在于：所述用于全膝关节置换术中的辅助间隙平衡工具由不锈钢材料制成。

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