CN112842455A - 全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法 - Google Patents
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Abstract
本发明提供一种全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法，全膝关节置换手术用胫骨导板，包括胫骨导板板体，胫骨导板板体的第一侧设有胫骨截骨槽，胫骨截骨槽贯通胫骨导板板体的一端，胫骨截骨槽插设镰刀片；胫骨导板板体的第二侧设有拟合槽；胫骨导板板体的一端设有平行于胫骨截骨槽的力线杆固定板，力线杆固定板远离胫骨导板板体的一端设有被设置为能够插设力线杆的力线杆插孔。本发明通过设置拟合槽，实现与胫骨前内侧对位拟合，保证胫骨导板与胫骨的精准定位装配，胫骨截骨槽与胫骨截骨面对齐，镰刀片插设在胫骨截骨槽内，实现对胫骨截骨量的精确验证，保证手术的截骨的准确定位，提高手术的安全性和成功率，结构简单，操作方便，定位准确。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法。
背景技术
全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)的成功与否取决于膝关节的定位、间隙以及软组织平衡，而三者均依赖于安放假体的位置是否准确。传统TKA手术，术前仅根据膝关节X线或CT判断下肢力线的偏移，影响角度判断，可能会导致手术误差。同时，传统的大部分截骨定位是通过TKA抱怀器械实现的，手术器械多，重量大，组配方式复杂，无法保证定位的准确度。
发明内容
本发明提供一种全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法，用以解决现有技术中全膝关节置换手术中截骨定位准确度低的缺陷，实现胫骨导板截骨定位的精准性，提高全膝关节置换手术的成功率。
本发明提供一种全膝关节置换手术用胫骨导板，包括胫骨导板板体，所述胫骨导板板体的第一侧设有被设置为能够与胫骨截骨面对齐的胫骨截骨槽，所述胫骨截骨槽贯通所述胫骨导板板体的一端，所述胫骨截骨槽被设置为能够插设被设置为能够验证胫骨截骨量的镰刀片；所述胫骨导板板体的第二侧设有被设置为能够与胫骨前内侧拟合的拟合槽；所述胫骨导板板体的一端设有平行于所述胫骨截骨槽的力线杆固定板，所述力线杆固定板远离所述胫骨导板板体的一端设有被设置为能够插设力线杆的力线杆插孔。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，所述胫骨导板板体的第一侧还设有定位孔，所述定位孔被设置为能够插入定位钉。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，定位孔设置两个，两个定位孔的轴线平行。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，胫骨导板板体上设有观察口，观察口贯通胫骨导板板体的一端。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，观察口设在胫骨导板板体的第三侧。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，力线杆插孔的轴线垂直于胫骨截骨面。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板为一体成型结构。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板采用3D打印制成。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板的材质为医用树脂或医用金属。
本发明还提供一种全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法，包括如下步骤：
将胫骨导板板体与胫骨装配，使拟合槽与胫骨前内侧对位拟合，使得胫骨截骨槽与胫骨截骨面对齐；
将力线杆插入力线杆插孔，观察并校正至力线杆与胫骨力线平行；
将镰刀片插入胫骨截骨槽内，验证并确定胫骨的截骨量；
通过截骨器械对胫骨进行截骨。
本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法，通过设置拟合槽，实现与胫骨前内侧对位拟合，保证胫骨导板与胫骨的精准定位装配，胫骨截骨槽与胫骨截骨面对齐，镰刀片插设在胫骨截骨槽内，实现对胫骨截骨量的精确验证，保证手术的截骨的准确定位，提高手术的安全性和成功率，结构简单，操作方便，定位准确。
本发明的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本发明的实践了解到。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作一简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的后视图；
图2是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的前视图；
图3是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的侧视图；
图4是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的俯视图；
图5是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板与胫骨的装配效果俯视图；
图6是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板与胫骨的装配效果前视图；
图7是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板与胫骨的装配效果侧视图；
图8是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的流程图；
图9是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作一的示意图；
图10是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作二的示意图；
图11是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作三的示意图；
图12是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作四的示意图；
图13是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作五的示意图；
图14是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法的操作六的示意图；
图15是本发明提供的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法完成截骨后的胫骨。
附图标记：
100、胫骨导板板体；110、胫骨截骨槽；111、镰刀片；120、拟合槽；130、定位孔；131、定位钉；140、观察口；160、力线杆固定板；170、力线杆插孔；171、力线杆；200、胫骨；300、截骨器械。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明的实施方式作进一步详细描述。以下实施例用于说明本发明，但不能用来限制本发明的范围。
在本发明实施例的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明实施例和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明实施例的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
在本发明实施例的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明实施例中的具体含义。
在本发明实施例中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接触，或第一和第二特征通过中间媒介间接接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。
在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明实施例的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不必须针对的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外，在不相互矛盾的情况下，本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。
下面结合图1至图7描述本发明的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，包括胫骨导板板体100，胫骨导板板体100的第一侧设有被设置为能够与胫骨截骨面对齐的胫骨截骨槽110，胫骨截骨槽110贯通胫骨导板板体100的一端，胫骨截骨槽110被设置为能够插设验证胫骨截骨量的镰刀片111；胫骨导板板体100的第二侧设有拟合槽120；胫骨导板板体100的一端设有平行于胫骨截骨槽110的力线杆固定板160，力线杆固定板160远离胫骨导板板体100的一端设有被设置为能够插设力线杆171的力线杆插孔170。
可以理解的是，以胫骨导板操作使用时为基准，胫骨导板板体100的左侧设有胫骨截骨槽110，胫骨截骨槽110从前至后贯通胫骨导板板体100，用以与胫骨截骨面对齐，方便将镰刀片111插入胫骨截骨槽110，并验证胫骨截骨量，提高测量的准确度，进而为截骨手术提供准确截骨量数据。胫骨导板板体100的前侧即与胫骨200贴合的内侧，设有拟合槽120，实现与胫骨前内侧吻合装配，保证拟合的稳定性，提高装配定位的精准度，提高手术的成功率。胫骨导板板体100的一端设有平行胫骨截骨槽110的力线杆固定板160，力线杆固定板160远离胫骨导板板体100的一端设有用以插设力线杆171的力线杆插孔170。力线杆固定板160一端与胫骨导板板体100的前侧固定连接，另一端平行于胫骨截骨槽110向外侧延伸。力线杆固定板160远离胫骨导板板体100的一端设置有力线杆插孔170，力线杆插孔170内可以插设力线杆171，模拟使用胫骨导板截骨后胫骨力线的恢复情况，便于调整下肢力线。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，胫骨导板板体100的第一侧还设有定位孔130。可以理解的是，定位孔130设置于胫骨导板板体100的前侧，用以为截骨器械300提供定位安装依据，保证截骨器械300安装定位准确度。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，定位孔130设置有两个，两个定位孔130的轴线平行。可以理解的是，为了保证固定强度和定位精准度，优选的定位孔130设置两个，两个定位孔130设于胫骨导板板体100的中部，且间隔设于两侧，保证定位的稳定性。两个定位孔130的轴线平行。值得说明的，两个定位孔130之间的间距小于胫骨200的直径尺寸。根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，定位孔130内可以插入定位钉131，该定位钉131用以与胫骨前侧连接定位。可以理解的是，定位孔130内可以插入定位钉131，当拟合槽120与胫骨前内侧对位拟合后，分别将两个定位钉131穿设于两个定位孔130内，并分别与胫骨钻孔定位连接。也就是说，设置两个一定位孔130，穿设两个定位钉131，即可以保证精准定位，同时减少对胫骨200的钉孔个数。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，胫骨导板板体100上设有观察口140，观察口140贯通胫骨导板板体100的一端。可选地，观察口140从右至左贯通胫骨导板板体100，用于观察拟合槽120与骨面的拟合情况。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，观察口140设在胫骨导板板体100的第三侧，即与胫骨截骨槽110设在不同侧，也就是胫骨导板板体100的右侧，从而便于全方位观察拟合槽120与骨面的拟合情况。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，力线杆插孔170的轴线垂直于胫骨截骨面。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板为一体成型结构。保证整体结构的强度，方便一体加工成型，提高制作效率。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板采用3D打印制成。可以理解的是，胫骨导板采用3D打印制备，通过术前设计和演练考虑到任何轻微的畸形或骨赘，并可事先确定胫骨导板大小、位置和旋转，从而有利于调整下肢力线，使其接近于中立位力线，又使胫骨导板位置安放更加精准，与胫骨200的轮廓完全贴合，实现个体化的精准设计。
根据本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板，全膝关节置换手术用胫骨导板的材质为医用树脂或医用金属。如医用树脂可以选用聚乙烯、聚醚醚酮，聚乙酸等，医用金属可以选用金属钛、钛合金、不锈钢等。
下面对本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法进行描述，下文描述的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法与上文描述的全膝关节置换手术用胫骨导板可相互对应参照。
如图8至图15所示，本发明还提供一种全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法，包括如下步骤：
将胫骨导板板体100与胫骨200装配，使拟合槽120与胫骨前内侧对位拟合，且保证胫骨截骨槽110与胫骨截骨面对齐；
将力线杆171插入力线杆插孔170，观察并校正至力线杆171与胫骨力线平行；
将镰刀片111插入胫骨截骨槽110内，验证并确定胫骨200的截骨量；
通过截骨器械300对胫骨200进行截骨。
本发明的一种全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法，具体包括如下步骤：
S100、通过术前设计和演练考虑到患者任何轻微的畸形或骨赘，事先确定截骨位置和角度；对胫骨导板进行3D打印制作，在胫骨导板板体100的前侧设置胫骨截骨槽110，在胫骨导板板体100的后侧设置拟合槽120，完成个体化胫骨导板的制备；
S101、刮除胫骨200对应拟合位置处的软骨后；
S102、将胫骨导板板体100与胫骨200装配，使拟合槽120与胫骨前内侧对位拟合，且保证胫骨截骨槽110与胫骨截骨面对齐；
S103、将力线杆171插入力线杆插孔170内，观察并校正至力线杆171与胫骨力线平行；
S104、将两个定位钉131分别穿设于定位孔130内，并与胫骨200连接定位；
S105、将镰刀片111插入胫骨截骨槽110内，验证并确定胫骨200的截骨量；
S106、将胫骨导板板体100沿定位钉131的钉道移除，两个定位钉131保持与胫骨200连接，起到定位标识的作用；
S107、将截骨器械300对应套设在两个定位钉131上，并按照截骨量对胫骨200进行截骨；
S108、截骨后将截骨器械300和两个定位钉131依次移除，完成手术。
本发明提供的一种全膝关节置换手术用胫骨导板及其使用方法，通过设置拟合槽，实现与胫骨前内侧对位拟合，保证胫骨导板与胫骨的精准定位装配，胫骨截骨槽与胫骨截骨面对齐，镰刀片插设在胫骨截骨槽内，实现对胫骨截骨量的精确验证，保证手术的截骨的准确定位，提高手术的安全性和成功率，结构简单，操作方便，定位准确。
最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。
以上实施方式仅用于说明本发明，而非对本发明的限制。尽管参照实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，对本发明的技术方案进行各种组合、修改或者等同替换，都不脱离本发明技术方案的精神和范围，均应涵盖在本发明的权利要求范围中。
Claims (10)
1.一种全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，包括胫骨导板板体，所述胫骨导板板体的第一侧设有被设置为能够与胫骨截骨面对齐的胫骨截骨槽，所述胫骨截骨槽贯通所述胫骨导板板体的一端，所述胫骨截骨槽被设置为能够插设验证胫骨截骨量的镰刀片；所述胫骨导板板体的第二侧设有被设置为能够与胫骨前内侧拟合的拟合槽；所述胫骨导板板体的一端设有平行于所述胫骨截骨槽的力线杆固定板，所述力线杆固定板远离所述胫骨导板板体的一端设有被设置为能够插设力线杆的力线杆插孔。
2.根据权利要求1所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述胫骨导板板体的第一侧还设有定位孔，所述定位孔被设置为能够插入定位钉。
3.根据权利要求2所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述定位孔设置有两个，两个所述定位孔的轴线平行。
4.根据权利要求1所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述胫骨导板板体上设有观察口，所述观察口贯通所述胫骨导板板体的一端。
5.根据权利要求4所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述观察口设在所述胫骨导板板体的第三侧。
6.根据权利要求1所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述力线杆插孔的轴线垂直于胫骨截骨面。
7.根据权利要求1至6任一项所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述全膝关节置换手术用胫骨导板为一体成型结构。
8.根据权利要求7所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述全膝关节置换手术用胫骨导板采用3D打印制成。
9.根据权利要求7所述的全膝关节置换手术用胫骨导板，其特征在于，所述全膝关节置换手术用胫骨导板的材质为医用树脂或医用金属。
10.一种基于权利要求1至9任一项所述的全膝关节置换手术用胫骨导板的使用方法，其特征在于，包括如下步骤：
将所述胫骨导板板体与胫骨装配，使所述拟合槽与胫骨前内侧对位拟合，使得所述胫骨截骨槽与胫骨截骨面对齐；
将力线杆插入力线杆插孔，观察并校正至力线杆与胫骨力线平行；
将所述镰刀片插入所述胫骨截骨槽内，验证并确定胫骨的截骨量；
通过截骨器械对所述胫骨进行截骨。
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