CN211627286U - 一种渗透压仪及细胞分析仪二合一装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种渗透压仪及细胞分析仪二合一装置。装置由两部分组成：细胞分析仪﹑渗透压仪。共用一个显示器。将渗透压仪与细胞分析仪连接成一个装置。装置含有细胞分析仪和渗透压仪，可同时测定MCV等参数和血浆渗透压并在一个显示器显示结果或同一报告单打印结果。血浆渗透压异常会导致细胞分析仪MCV出现假性升高或降低。实用新型可同时提供MCV和血浆渗透压参数，方便医生比对分析，有助于细胞分析仪出现MCV假性升高或降低寻找到具体原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。从而也找到了与MCV或血浆渗透压密切相关的参数如MCHC、HCT、MPV、PCT、RDW‑CV、PDW‑CV、P‑LCR影响原因。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械，特别涉及一种一种渗透压仪及细胞分析仪二合一装置。
背景技术
以往的研究表明，当血浆渗透压升高或降低，例如高血糖症﹑高血钠症﹑高尿素血症等会引起血浆渗透压升高,溺水严重者即近乎溺死等会引起血浆渗透压降低,血浆渗透压异常会导致传统的细胞分析仪MCV等参数出现假性升高或降低。所以当MCV结果出现异常时，就要考虑血浆渗透压这个因素是否异常。现在的细胞分析仪由于没有渗透压仪，故不能直接提供血浆渗透压参数，而必须用另一台独立的渗透压仪或生化分析仪去测定血浆渗透压，这样操作非常不方便，同时很多医院只有细胞分析仪，而没有渗透压仪，不能提供或不能及时提供血浆渗透压参数，没有血浆渗透压参数就很难判断血浆渗透压是否异常，很难分析MCV等参数的异常是否由血浆渗透压异常导致。而本实用新型将细胞分析仪及渗透压仪二合一成为一个装置。即装置由细胞分析仪和渗透压仪组成。可测定MCV参数的同时，测定血浆渗透压参数。如果传统细胞分析仪MCV的不准确，那么与MCV或血浆渗透压密切相关的参数如MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)、HCT(红细胞压积)、MPV(血小板平均体积)、PCT(血小板压积)、RDW-CV(红细胞分布宽度变异系数)、PDW-CV(血小板分布宽度变异系数)、P-LCR(大血小板比率)也将不准确，本装置不仅在传统的细胞分析仪多提供一个血浆渗透压参数，很重要的是对临床医生来说，把MCV和血浆渗透压这2个参数放在一起比对，非常方便，有助于传统的细胞分析仪出现MCV假性升高或降低，寻找具体的原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。
发明内容
本实用新型旨在解决传统细胞分析仪因血浆渗透压升高或降低引起MCV等参数出现假性升高或降低给医生寻找原因提供方便的技术问题。为此，本实用新型将细胞分析仪﹑渗透压仪两者连成一个整体，组成一个装置。装置可同时测定样本MCV参数和血浆渗透压参数，在一个显示器显示或同一报告单打印出来，方便医生比对分析，有助于细胞分析仪出现MCV假性升高或降低寻找到具体原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。
本实用新型的装置，包括以下步骤：
1.细胞分析仪提供MCV等参数,并在显示器显示出来；
2.渗透压仪提供血浆渗透压参数，并在同一显示器显示出来；
3.在一个显示器显示或同一报告单打印出来，方便医生比对分析，有助于细胞分析仪出现MCV假性升高或降低寻找到具体原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。
本实用新型的实施例提供了一种渗透压仪及细胞分析仪二合一装置，装置包括：细胞分析仪和渗透压仪。
根据本发明的一些实施例，所述的装置，由细胞分析仪﹑渗透压仪结合成一个装置，有2种结合方式：一种是内置式，将渗透压仪置于细胞分析仪内部，共用一个显示器，连接形成一个装置；一种是外置式，将渗透压仪置于细胞分析仪外部，共同一个显示器，连接形成一个装置。
根据本发明的一些实施例，所述的装置，细胞分析仪可测定样本MCV等参数并在显示器显示结果；渗透压仪可测定样本血浆渗透压参数并在显示器显示结果。在同一显示器显示或同一报告单打印，方便比对分析。
本实用新型的有益效果：比传统的细胞分析仪多提供一个参数：血浆渗透压。血浆渗透压异常时，会导致传统的细胞分析仪MCV会出现假性升高或降低，本实用新型的装置可在同一个装置测定MCV和血浆渗透压参数，放便医生通过比对,有利于寻找到细胞分析仪MCV出现的偏差，或采用其他方法加以纠正。
附图说明
图1为本实用新型的内置式装置结构图。将渗透压仪置于细胞分析仪内部，只有一个显示器,显示器分别与渗透压仪细胞分析仪连接形成一个装置。
图2为本实用新型的外置式装置结构图。将渗透压仪置于细胞分析仪外部，装置共同一个显示器，连接形成一个装置。
图3为本实用新型的装置工作原理示意图。细胞分析仪测定样本的MCV参数传输至显示器，渗透压仪测定样本的血浆渗透压参数传输传输至显示器，显示器同时显示MCV和血浆渗透压参数。
具体实施方式
1.传统细胞分析仪电阻检测法的基本原理
传统细胞分析仪电阻检测法的基本原理:将待测血液用电解液(即细胞稀释液)充分稀释，使血细胞在电解液中成为游散状态，然后在待测电解液中置一微孔，在微孔的两端各加一定电压的电极，当液体中的血细胞通过微孔时，排开了等体积的电解液，使电解液的等效电阻瞬间变大，这个变大的电阻在恒流源的作用下引起一个等比例增大的电压。当细胞离开小孔后，电解液的等效阻值又恢复正常，直到下一个细胞到达小孔。这样血细胞连续地通过小孔，就在电极两端产生一连串电压脉冲。脉冲的个数与通过小孔的细胞个数相当，脉冲的幅度与细胞体积成正比。
细胞分析仪测定MCV等参数时，是用细胞稀释液将血液进行N倍稀释才进行测定的。红细胞(RBC)膜是属于一种半透膜，所谓半透膜是指水分子可以自由通过而其他离子或分子不能自由通过的膜。RBC与稀释液未混和时,RBC在血液中的渗透压即RBC内液渗透压，称为RBC渗透压(RBC渗透压＝血浆渗透压)。RBC与稀释液混和时,当RBC渗透压大于稀释液渗透压时，水会从稀释液通过膜进入RBC，RBC体积会不断增大，但达到渗透平衡时，RBC体积不再变化；当RBC渗透压小于稀释液渗透压时，水会从RBC通过膜进入稀释液，RBC体积会不断缩小，但达到渗透平衡时，RBC体积不再变化。由于RBC在稀释液渗透压作用下达到渗透平衡时瞬间即完成，这个瞬间可能是几分之一秒，可以看作是血液用细胞稀释液稀释立即完成。因此细胞分析仪测定的MCV是RBC在稀释液渗透压作用下达到渗透平衡时RBC体积，并不是血液中RBC体积(真值)。稀释液的配方是固定的，故稀释液的渗透压只有一个固定值。它对应于血浆渗透压也只有一个值与稀释液渗透压呈“等渗”关系。人们通常认为0.9％的NaCl溶液(渗透压约等于289.5mOsm/kg.H2O)，称之为生理盐水，是等渗溶液。现在假设稀释液渗透压与血浆渗透压等于生理盐水渗透压(289.5mOsm/kg.H2O)呈“等渗”关系，传统的细胞分析仪测定的MCV才接近血液中RBC的体积﹔当血浆渗透压不等于生理盐水渗透压时，其与稀释液渗透压都不是“等渗”关系。只要不是“等渗”关系，其用稀释液稀释，RBC的体积就会发生变化(增大或缩小)，血浆渗透压比生理盐水渗透压小的其体积会缩小，血浆渗透压比生理盐水渗透压大的其体积会增大。血浆渗透压正常范围是280～320mOsm/kg.H2O。例如血浆渗透压等于280mOsm/kg.H2O或320mOsm/kg.H2O,其渗透压仍然属于正常范围，但只要用到稀释液稀释，RBC的体积就会发生变化(血浆渗透压是280mOsm/kg.H2O其体积会缩小，血浆渗透压是320mOsm/kg.H2O其体积会增大)，而且这种变化引起的细胞分析仪测定MCV已经很明显了，当人体的血浆渗透压异常(升高或降低)情况下,传统的细胞分析仪测定的MCV会引起假性升高或降低将更加明显。例如高血糖症﹑高血钠症﹑高尿素血症等会引起血液渗透升高，传统的细胞分析仪测定的MCV会引起假性升高；例如溺水严重者即近乎溺死等会引起血液渗透降低，传统的细胞分析仪测定的MCV会引起假性降低。所以要想考虑MCV结果是否准确，就要考虑血浆渗透压是否异常这个因素。现在的细胞分析仪由于没有渗透压仪，故不能测定血浆渗透压，而必须用另一台独立的渗透压仪或生化分析仪去测定血浆渗透压，使用起来非常不方便。而本实用新型将渗透压仪及细胞分析仪二合一成一个装置。即装置由细胞分析仪和渗透压仪组成。可测定MCV的同时，提供血浆渗透压参数，方便医生比对分析，有助于细胞分析仪出现MCV假性升高或降低寻找到具体原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。
2.血浆渗透压异常对细胞分析仪MCV等参数影响的有关论文
当人体的血浆渗透压异常(升高或降低)情况下,传统的细胞分析仪测定的MCV会引起假性升高或降低，这个问题是医务工作者在工作中经常发现的问题，国内国外都有报道，今摘录有关论文如下：
1.Hans L P,Duijnhoven,Marco Treskes.Marked interference ofhyperlycemia in measurements of mean(red)cell volume by Technicon Hanalyzers.Clinical Chemistry，1996，42∶76
2.Holt J T,Dewaanddler M J,Arvan D A.Spurious elevation of theelectronically determined mean corpuscular volume and hematocrit caused byhyperglycemia,Am J Clin Pathol，1982，77：561
3.张时民,李丽娜,稀释液渗透压影响MCV和HCT的测定《上海医学检验杂志》1998年第01期
4.刘海英,王雅茹,朱爱辛,高血糖症引起红细胞平均体积假性增高《临床检验杂志》1998年05期
5.林军,李勇,戈一峰,孟泽,高血糖对红细胞平均体积测定的影响《临床检验杂志》1998年05期
6.陈彤,史小波,刘培慧,曹兴建,血浆渗透压增高患者血细胞分析仪MCV的变化《临床检验杂志》2000年04期
7.李松森,郑源海,林庆友,高尿素血症引起平均血小板体积假性增高《上海医学检验杂志》2001年02期
8.丁小东，张克霞，曹兴建,两种方法测室高血糖患者红细胞平均体积的差异分析《中华医学写作杂志》2001年第6期
9.马双双,血尿素升高对红细胞平均体积测定的影响《重庆医学》2006年20期
10.胡青,郑霞,高血糖对血细胞分析仪测定MCV的影响《江西医学检验》2007年03期
11.张伟红，巫小莉，陈英姿，高血糖引起假性MCV和RDW增高的相关探讨《医技诊疗》2007年08期
12.杨云帆,张宪军,血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因分析《医学检验与临床》2008,(5)
13.钟万芬,乐家新,血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因及处理方法《现代检验医学杂志》2008年06期
14.郑源海,郑小梅,林元峰,周艺华,高渗状态引起平均血小板体积假性增高探讨《检验医学与临床》2010年01期
15.门帅,贾连玲,红细胞平均体积假性增大1例《国际检验医学杂志》2014年第A02期51-51
16.吴学忠，吕蓉，纪庆麟，吴君胜，魏家余，周学勇，不同渗透压NaCl溶液对红细胞的影响《临床输血与检验》2014年01期
17.牛丽凤，孙世忠,红细胞平均体积和分布宽度对血细胞分析仪血小板计数结果的影响《中国误诊学杂志》2011，11(31)：7605.
18.初瑞雪,糖尿病血管性病变患者MCV、RDW及MPV、PDW变化的临床研究《中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会资料汇编》2009年
具体实施方式:本实用新型装置工作原理示意图，见图3。装置中的细胞分析仪可测定样本的MCV，渗透压仪可测定样本的血浆渗透压，在同一显示器显示MCV参数和血浆渗透压参数，也可以在同一报告单打印出来。
具体实施方式举例1：陈彤,史小波,刘培慧,曹兴建,血浆渗透压增高患者血细胞分析仪MCV的变化《临床检验杂志》2000年04期一文中报告：一高钠血症的血浆渗透压378mOsm/kg，细胞分析仪测定MCV 112.8fl,一高糖血症的血浆渗透压334mOsm/kg，细胞分析仪测定MCV 104.8fl,一高尿素血症的血浆渗透压338mOsm/kg，细胞分析仪测定MCV106.9fl。上述标本是由2台不同种类的仪器检测的，如果上述标本由本实用新型的装置检测，本装置即可同时提供MCV和血浆渗透压参数，通过对比分析，可判断MCV的结果超出参考值的上限，其原因是高钠血﹑高糖血症﹑高尿素血症引起的血浆渗透压升高,由血浆渗透压升高导致细胞分析仪MCV不准确(出现假性升高)。
本装置优点：本实用新型的装置，可同时提供MCV和血浆渗透压参数，方便医生比对分析，有助于细胞分析仪出现MCV假性升高或降低寻找到具体原因，从而或采用其他方法加以纠正，尽量减少MCV的误差。从而也找到了与MCV或血浆渗透压密切相关的参数如MCHC、HCT、MPV、PCT、RDW-CV、PDW-CV、P-LCR影响原因。
Claims (1)
1.一种渗透压仪及细胞分析仪二合一装置，其特征在于：所述装置包括细胞分析仪和渗透压仪；所述渗透压仪设置于所述细胞分析仪的内部或者设置于所述细胞分析仪的外部；
所述装置还包括显示器，所述显示器同时连接至所述细胞分析仪和所述渗透压仪，所述细胞分析仪用于测定样本MCV参数并将所述样本MCV参数发送至所述显示器进行显示，所述渗透压仪用于测定样本血浆渗透压参数并将所述样本血浆渗透压参数发送至所述显示器进行显示。
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