CN210541952U - 一种带有卡扣结构的前列腺支架输送系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其包含：供内窥镜伸入的内鞘管，以及套设于所述内鞘管部分区段外的外鞘管；其中，所述的内鞘管的一端设有卡扣结构，所述的卡扣结构包含由弹性材料制成并向外伸展的若干倒钩状突起；所述内鞘管的靠近所述卡扣结构的部分区段不被所述的外鞘管包覆，不被包覆的区段用于套设前列腺支架；使用状态下，内窥镜伸入所述的内鞘管后，内窥镜能够将所述的倒钩状突起向外顶开，被顶开的倒钩状突起能够勾住所述的前列腺支架，所述的前列腺支架卡在所述的外鞘管和所述的倒钩状突起之间；输送前列腺支架完成后，当所述的内窥镜回撤时，所述的倒钩状突起能够回弹，并与所述的前列腺支架分开。

Description

一种带有卡扣结构的前列腺支架输送系统

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种前列腺支架的输送系统。

背景技术

前列腺增生是老年男性常见病，是一种进行性疾病，可引起尿道狭窄，小便不畅，甚至完全闭塞，随着人口老龄化发展，发病率逐年上升，国内有关资料统计，50岁以上男性中约35～50％的人有不同程度的前列腺增生。目前对前列腺增生主要采用经尿道前列腺电切术，因其体表无创伤，恢复较快的特点，在发达国家治疗前列腺增生症比例为60～90％，是最主要的治疗手段，然而该方法依然属于创伤性手术，高度受手术医生的熟练度和患者的身体条件影响，而且该方法学习曲线长，价格昂贵。

尿道支架(或称前列腺支架)置入术近年来在我国得到了较大的发展。目前临床上常用的方法是在尿道狭窄处放置尿道支架，将尿道狭窄或阻塞处撑开。这种支架是由不锈钢、合成纤维硅胶或镍钛合金制成的，可以通过膀胱镜(内窥镜的一种)放到尿道狭窄部位，使原来狭窄闭合的后尿道扩张起来，可使大多数排尿困难的病人在放置尿道支架后恢复排尿功能。

镍钛记忆合金支架作为新兴的替代疗法，由镍钛记忆合金丝缠绕成弹簧状，其中一端或两端加工成比支架主体略粗，例如设计成喇叭口状，用于辅助定位。镍钛合金具有温度记忆功能，其可在低温(一般为0～10℃)变形收缩，在特定温度下又可以恢复形状。使用时可将支架用冷却剂冷却使其收缩在输送鞘管上，再从尿道输送至病灶。输送至病灶后注入热水使其膨胀，从而扩张尿道使尿路通畅，再者也可以在疗程结束时选择取出或是留在体内长期植入，实现无创伤、无痛苦、手术过程更方便的治疗。

目前市场上镍钛记忆合金前列腺支架是将记忆合金支架安装在输送系统上，输送系统则是套在内窥镜上使用，其优点是利用了现有的内窥镜系统，方便配套。然而市场上镍钛记忆合金前列腺支架仅是简单利用了内窥镜系统，存在若干问题，比如在向前输送的时候，如果需要将配套在内窥镜上的前列腺支架回撤，因输送系统远端未设计有便于将前列腺支架回撤的卡扣结构，容易造成缠绕成弹簧圈的尿道支架不紧密，难以实现支架反复定位功能，从而需要取出，更换新器械，并增加患者被伤害的风险。这种设计造成手术的成功率很低，且会使操作医生产生很大的心理负担。

实用新型内容

本实用新型的目的克服现有技术的缺陷，提供一种方便回撤的前列腺支架输送系统。

为实现上述目的，本实用新型提供一种带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其包含：供内窥镜伸入的内鞘管，以及套设于所述内鞘管部分区段外的外鞘管；其中，所述的内鞘管的一端设有卡扣结构，所述的卡扣结构包含由弹性材料制成并向外伸展的若干倒钩状突起；所述内鞘管的靠近所述卡扣结构的部分区段不被所述的外鞘管包覆，不被包覆的区段用于套设前列腺支架；使用状态下，内窥镜伸入所述的内鞘管后，内窥镜能够将所述的倒钩状突起向外顶开，被顶开的倒钩状突起能够勾住所述的前列腺支架，所述的前列腺支架卡在所述的外鞘管和所述的倒钩状突起之间；输送前列腺支架完成后，当所述的内窥镜回撤时，所述的倒钩状突起能够回弹，并与所述的前列腺支架分开。

较佳地，所述的倒钩状突起为一至三个。

较佳地，所述的卡扣结构为环形的倒钩状突起。

较佳地，所述的内鞘管和所述的外鞘管之间具有间隙。

较佳地，所述的输送系统还包含：与所述的内鞘管连通并用于注入液体的第一接头，以及与所述的外鞘管连通并用于注入液体的第二接头。

较佳地，所述的第一接头和所述的第二接头为鲁尔接头。

较佳地，所述的前列腺支架抵靠于所述外鞘管的端面。

较佳地，所述的前列腺支架螺旋缠绕成弹簧状结构。

较佳地，所述的外鞘管靠近所述卡扣结构的一端设有外螺纹，所述前列腺支架的一端螺旋缠绕于所述的外螺纹。

较佳地，所述的前列腺支架的一端或两端呈喇叭口状结构。

本实用新型与现有技术相比，具有如下有益效果：

(1)本实用新型的输送系统带有卡扣结构，可便于输送系统向前推送支架，也可以向后回撤支架，从而实现支架反复定位功能，避免市场上产品回撤时出现支架散架的状况。

(2)本实用新型的输送系统操作更便利，提高手术成功率，降低患者风险。

附图说明

图1为本实用新型的输送系统插入内窥镜后的结构示意图。

图2为本实用新型的输送系统套设前列腺支架后的结构示意图。

图3为本实用新型的输送系统的主视图。

图4为图3所示输送系统的部分剖视图。

图5为本实用新型的输送系统处于输送状态的示意图。

图6为图5所示输送系统在输送完成后内窥镜回撤及倒钩状突起回弹的示意图。

图7a为含有一个倒钩状突起的卡扣结构的立体图。

图7b为图7a所示卡扣结构的主视图。

图7c为图7b所示卡扣结构的侧视图。

图7d为图7b所示卡扣结构的截面图。

图7e为图7b所示卡扣结构的剖视图。

图8a为含有两个倒钩状突起的卡扣结构的立体图。

图8b为含有两个倒钩状突起的卡扣结构的主视图。

图8c为图8b所示卡扣结构的侧视图。

图8d为图8c所示卡扣结构的A-A截面图。

图9a为含有三个倒钩状突起的卡扣结构的立体图。

图9b为含有三个倒钩状突起的卡扣结构的主视图。

图9c为图9b所示卡扣结构的侧视图。

图9d为图9c所示卡扣结构的A-A截面图。

图10a为倒钩状突起呈环形的卡扣结构的主视图。

图10b为图10a所示卡扣结构的截面图。

图10c为图10b所示卡扣结构的A-A剖面图。

图11a为图10a所示卡扣结构的倒钩状突起被撑开时的主视图。

图11b为图11a所示卡扣结构的截面图。

图11c为图11b所示卡扣结构的A-A剖面图。

图12为一些实施例的外鞘管和前列腺支架的一种组装方式的结构示意图。

具体实施方式

以下结合附图和实施例对本实用新型的技术方案做进一步的说明。

本发明中，使用内窥镜时，远离操作者的一端为“远端”，靠近操作者的一端为“近端”，但是方向并不用于对本发明进行限制。

如图1至图4所示，本实用新型的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统包含：供内窥镜60伸入的内鞘管10，以及套设于所述内鞘管10外侧的外鞘管20；其中，所述的内鞘管10的一端设有卡扣结构，所述的卡扣结构包含若干由弹性材料制成并向外伸展的倒钩状突起30。所述外鞘管20的长度短于所述的内鞘管10，所述内鞘管10靠近所述卡扣结构的部分区段不被所述的外鞘管20包覆，不被外鞘管20包覆的区段用于套设前列腺支架40(可参阅图2)。

如图5所示，在使用状态下，内窥镜60伸入所述的内鞘管10后，内窥镜60的前端能够将卡扣结构的倒钩状突起30向外撑开，从而使倒钩状突起30勾住前列腺支架40。前列腺支架40抵靠于外鞘管20的端面，使得前列腺支架40卡在外鞘管20和倒钩状突起30之间。

在向前推送前列腺支架40过程中，如果套设有前列腺支架40的输送系统未设计有卡扣结构，以将前列腺支架40箍紧固定，前列腺支架40需要回撤时，容易造成缠绕成弹簧状的前列腺支架40不紧密，容易从输送系统上脱出，从而需要取出，更换新器械。本实用新型的输送系统由于带有卡扣结构，输送过程中需要回撤时，卡扣结构上的倒钩状突起30始终勾住前列腺支架40，方便回撤又不会对前列腺支架40的结构造成影响，能够防止回撤整个输送系统时前列腺支架40结构松脱，造成手术失败。

如图6所示，推送前列腺支架40完成时，内窥镜60回撤，卡扣结构的倒钩状突起30能够回弹，并与所述的前列腺支架40分开。

所述卡扣结构的材料包括但不限于金属，塑料，玻璃纤维，碳纤维等，应保证其能够被撑开工作，在内窥镜60撤出后又能自由回弹。

卡扣结构的倒钩状突起30的数量并不受限制，可以设置为一至三个(请参阅图7a至图9d)。图7a至图7e为卡扣结构只含有一个倒钩状突起30的示意图。图8a至图8d为卡扣结构含有两个倒钩状突起30的示意图。图9a至图9d为卡扣结构含有三个倒钩状突起30的示意图。

或者，请参阅图10a至图11c，卡扣结构可以设计为环形的倒钩状突起30。图10a至图10c的卡扣结构为回弹状态，在伸入内窥镜60将卡扣结构撑开后，卡扣结构被撑开，其示意图如图11a至图11c所示。

一些实施例中，所述内鞘管10的管身和卡扣结构由激光焊接或超声波焊接连接成一体。

所述的内鞘管10和外鞘管20优选使用，但不限于聚乙烯(polyethylene，简称PE)或嵌段聚醚酰胺树脂(PEBAX)，比现有技术更为柔软，且表面更光滑，表面能低至<32dynes/cm(达因/cm)，降低伤害组织的风险。现有技术一般是33-38dynes/cm(PVC)。

一些实施例中，前列腺支架40为弹簧状结构，其一端或两端加工成喇叭口状，用于辅助定位，喇叭口的外径大于前列腺支架40主体的外径。喇叭口外径在低于37℃时可收缩成与支架主体外径一致，喇叭口外径在高于45℃时可恢复成原状。前列腺支架40的表面覆盖有生物相容性涂层。前列腺支架40也可选择镍钛记忆合金制成的相变材料，相变点为30～55℃，合金Ni含量为55-56％。

图12示出外鞘管20和前列腺支架40的一种安装方式。在一些实施例中，外鞘管20靠近所述卡扣结构的一端设置外螺纹，外螺纹的外径与前列腺支架40的内径一致。前列腺支架40为弹簧状结构，可以将前列腺支架40的一端螺旋缠绕于外螺纹上。前列腺支架40的大部分缠绕在内鞘管10外侧，仅与外鞘管20连接的小部分区段螺旋缠绕于外螺纹上。这种方式可以将前列腺支架40稳定套设在内鞘管10外侧。

如图1所示，本实用新型的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统还包含：与所述的内鞘管10连通的第一接头11，以及与所述的外鞘管20连通的第二接头21；所述的第一接头11和所述的第二接头12均为标准鲁尔接头，可用于分别或同时注入液体，以适应不同规格的前列腺支架40。内鞘管10和外鞘管20之间具有间隙，方便注入液体。内鞘管10和外鞘管20的管壁上设有供液体流出的出口，例如，出口分别设在内鞘管10和外鞘管20的远端，易于使前列腺支架40两端的喇叭口结构膨胀。鲁尔接头可以和三通管70连接(请参阅图2)。通过第一接头11或所述的第二接头12注入热水，使前列腺支架40膨胀，从而能够与输送系统分离。在前列腺支架40输送至病灶后可以扩张尿道使尿路通畅，前列腺支架40与输送系统分离后，即实现体内植入。

一些实施例中，内鞘管10和外鞘管20在背离卡扣结构的一端直径均加大(请参阅图1至图6，图中该区段的内鞘管10和外鞘管20的外径相等)，输送系统背离卡扣结构的一端设有紧固螺母50和垫片51。内窥镜60伸入内鞘管10后，将紧固螺母50旋紧并贴近内鞘管10直径增大的区段，以将内窥镜60固定于输送系统，并对内鞘管10和外鞘管20起到限位作用。

本实用新型的使用方法举例如下：取两端加工成喇叭口状的弹簧状的前列腺支架，在低温条件下套设于内鞘管外侧。内窥镜伸入内鞘管并将卡扣结构的倒钩状凸起顶开，勾住前列腺支架。旋紧紧固螺母，输送系统将前列腺支架经尿道送入前列腺。定位过程中，输送系统可以回撤并反复定位。输送完成后，内窥镜回撤，卡扣结构回弹，通过鲁尔接头注入热水，使支架周围的温度升高，支架膨胀脱离输送系统，完成手术置入。

综上所述，本实用新型的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统设有卡扣结构，可便于输送系统向前推送支架，也可以向后回撤支架，从而实现支架反复定位功能，避免市场上产品回撤时出现支架散架的状况，使医生手术时操作更便利，提高手术成功率，降低患者风险。

尽管本实用新型的内容已经通过上述优选实施例作了详细介绍，但应当认识到上述的描述不应被认为是对本实用新型的限制。在本领域技术人员阅读了上述内容后，对于本实用新型的多种修改和替代都将是显而易见的。因此，本实用新型的保护范围应由所附的权利要求来限定。

Claims (10)

1.一种带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，包含：供内窥镜伸入的内鞘管，以及套设于所述内鞘管部分区段外的外鞘管；其中，

所述的内鞘管的一端设有卡扣结构，所述的卡扣结构包含由弹性材料制成并向外伸展的若干倒钩状突起；

所述内鞘管的靠近所述卡扣结构的部分区段不被所述的外鞘管包覆，不被包覆的区段用于套设前列腺支架；

使用状态下，内窥镜伸入所述的内鞘管后，内窥镜能够将所述的倒钩状突起向外顶开，被顶开的倒钩状突起能够勾住所述的前列腺支架，所述的前列腺支架卡在所述的外鞘管和所述的倒钩状突起之间；

输送前列腺支架完成后，当所述的内窥镜回撤时，所述的倒钩状突起能够回弹，并与所述的前列腺支架分开。

2.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的倒钩状突起为一至三个。

3.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的卡扣结构为环形的倒钩状突起。

4.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的内鞘管和所述的外鞘管之间具有间隙。

5.根据权利要求4所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的输送系统还包含：与所述的内鞘管连通并用于注入液体的第一接头，以及与所述的外鞘管连通并用于注入液体的第二接头。

6.根据权利要求5所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的第一接头和所述的第二接头为鲁尔接头。

7.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的前列腺支架抵靠于所述外鞘管的端面。

8.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的前列腺支架螺旋缠绕成弹簧状结构。

9.根据权利要求8所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的外鞘管靠近所述卡扣结构的一端设有外螺纹，所述前列腺支架的一端螺旋缠绕于所述的外螺纹。

10.根据权利要求1所述的带有卡扣结构的前列腺支架输送系统，其特征在于，所述的前列腺支架的一端或两端呈喇叭口状结构。

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