CN210494211U

CN210494211U - 踝关节融合导向器

Info

Publication number: CN210494211U
Application number: CN201920841457.3U
Authority: CN
Inventors: 赛佳明
Original assignee: Qilu Hospital of Shandong University Qingdao
Current assignee: Qilu Hospital of Shandong University Qingdao
Priority date: 2019-06-05
Filing date: 2019-06-05
Publication date: 2020-05-12
Anticipated expiration: 2029-06-05

Abstract

本实用新型公开了一种踝关节融合导向器。一种踝关节融合导向器，包括定位组件、截骨组件、置钉组件，所述定位组件包括固定足板、连接柱、环一、环二、置钉筒，所述连接柱固定连接在固定足板上，所述环一和环二通过套筒一与连接柱滑动连接；所述截骨组件的滑动槽与环一配合连接，所述截骨组件的杆一与所述滑动槽的套筒二滑动连接，所述截骨组件还包括两根杆二、定位块一，定位块二，两根所述杆二和杆一固定连接所述定位块一，所述定位块二的孔道被两根所述杆二所穿过；所述置钉组件的万向节与所述环二滑动连接。本实用新型能够实现精准找到截骨面的位置、置入克氏针的位置和踝关节融合的位置，提高了手术效率，使手术质量更有保证。

Description

踝关节融合导向器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种踝关节融合导向器。

背景技术

踝关节融合术是一种疗效确切、技术成熟的手术。对于严重的踝关节病损,长期以来其一直作为治疗的标准方法,即“金标准”。踝关节融合术包括：原位踝关节融合术和矫正力线的踝关节融合术。原位踝关节融合术对于畸形明显及有骨缺损的患者矫正能力有限，但适用于一些轻微的踝部畸形如轻度马蹄足畸形等。手术通常采用踝关节前侧入路，清理及清除软骨后，然后进行固定。矫正力线的踝关节融合术适用于严重的踝关节内外翻畸形、创伤或缺血性坏死导致的距骨塌陷、Charcot踝关节病等畸形明显或伴有骨缺损的患者。手术要点是通过截骨矫正畸形或通过植骨填补骨缺损并恢复高度，然后进行固定。

踝关节融合内固定方式大体可分为钢板固定融合术与螺钉固定融合术。螺钉融合术相对于钢板融合术，手术切口小，特别是对周围软组织创伤小，这对术后的愈合有较好的促进作用。许多研究已经表明双切口3枚螺钉融合效果要明显好于2枚螺钉固定融合。通过有限元分析显示第3枚前后方向的螺钉减少了融合处的微动，提高了固定的初始稳定性，而且从前向后方拧入螺钉融合界面微动的峰值低于由后方固定螺钉。故3枚螺钉固定的稳定性更好，在前2枚螺钉拧入过程中，由于无头加压螺钉的加压效果显著，有时会出现踝关节内翻或外翻，为避免此现象，可轮流交替拧紧内外侧2枚螺钉。融合固定时第3枚螺钉最好由前方进入。另有研究表明内、外、后侧3个方向的螺钉分别对关节接触面积以及产生压力的作用是相同的，且3个螺钉打入的先后顺序对实际产生的压力无明显影响。总之，使用螺钉融合踝关节具有手术切口小，稳定性高，融合成功率高的优势，是踝关节融合术的首选方法。虽然，采用3个骨螺钉固定更加稳定，但由于距骨体积较小，高效地置入螺钉的技术要求更高，一直是近年研究的重点。

目前临床应用中多借助目测及凭借手术经验估测踝关节截骨水平、踝关节融合位置，而螺钉的置入也是根据估测以3枚2.0mm克氏针临时固定，透视反复调整确认位置满意后以3枚加压空心螺钉固定。因此，不可避免地导致踝关节截骨水平的偏差、踝关节融合位线及置入螺钉位置的不良，甚至会出现置入的螺钉相互干扰，由此造成手术治疗效果差、甚至导致踝关节融合手术失败。

实用新型内容

为解决背景技术中提到的凭借手术经验估测带来的偏差，本实用新型展示了一种踝关节融合导向器。

为实现上述目的，现提供技术方案如下：

一种踝关节融合导向器，包括定位组件、截骨组件、置钉组件，所述定位组件包括固定足板、连接柱、环一、环二、置钉筒，所述连接柱固定连接在固定足板上，所述环一和环二通过套筒一与连接柱滑动连接，所述套筒一设置有紧定螺钉一，所述环一圆周均布设置有三个置钉筒；所述截骨组件的滑动槽与环一配合连接，所述滑动槽设置有紧定螺钉二，所述截骨组件的杆一与所述滑动槽的套筒二滑动连接，所述套筒二设置有紧定螺钉三，所述截骨组件还包括两根杆二、定位块一，定位块二，两根所述杆二和杆一固定连接所述定位块一，所述定位块二的孔道被两根所述杆二所穿过，所述定位块二左右两侧设置有紧定螺钉四；所述置钉组件的万向节与所述环二滑动连接，所述万向节设置有紧定螺钉五，所述置钉组件的置钉定位器与所述万向节滑动连接。

进一步的，所述固定足板设置有脚面固定环、脚跟挡板。

进一步的，所述套筒一、套筒二为铜套。

进一步的，所述万向节包括滑动环、匚型框、滑动杆，所述滑动环与匚型框固定连接，并且滑动环以所述环二为轨道，所述滑动环设置有紧定螺钉五，所述匚型框的外框穿过所述滑动杆两端的孔，所述滑动杆的与匚型框通过紧定螺钉六固定，所述滑动杆中间的孔被所述置钉定位器一端穿过。

进一步的，所述置钉定位器为弧形结构，所述置钉定位器的一端设置有置钉孔，所述置钉定位器的另一端设置为钩型端，所述置钉孔与所述构型端沿同一直线。

本实用新型的有益效果：

1、本实用新型设计的一种踝关节融合导向器，能够实现精准找到截骨面的位置、置入螺钉的位置和踝关节融合的位置。

2、本实用新型设计的一种踝关节融合导向器，减少传统截骨时因为经验不足而对病人造成的二次伤害。

3、本实用新型设计的一种踝关节融合导向器，提高了手术效率，使得手术质量更有保证。

附图说明

图1为一种踝关节融合导向器的立体结构示意图。

其中：1、定位组件；11、固定足板；12、脚面固定环；13、脚跟挡板；14、连接柱、15、环二；16、环一；17、套筒一；18、紧定螺钉一；19、置钉筒；2、截骨组件；21、滑动槽；22、紧定螺钉二；23、套筒二；24、紧定螺钉三；25、杆一；26、定位块一；27、杆二；28、定位块二；29、紧定螺钉四；3、置钉组件；31、置钉定位器；310、钩型端；311、置钉孔；32、万向节；320、滑动环；321、紧定螺钉五；322、匚型框；323、滑动杆；324、紧定螺钉六。

具体实施方式

为使本领域技术人员更加清楚和明确本实用新型技术方案，下面结合附图对本实用新型技术方案进行详细描述，但本实用新型的实施方式不限于此。

如图1所述，一种踝关节融合导向器，包括定位组件1、截骨组件2、置钉组件3，所述定位组件包括固定足板11、连接柱14、环一16、环二15、置钉筒19，所述连接柱14固定连接在固定足板11上，所述环一16和环二15通过套筒一17与连接柱14滑动连接，所述套筒一17设置有紧定螺钉一18，所述环一16圆周均布设置有三个置钉筒19；所述环一16还设置有截骨组件3，所述截骨组件3的滑动槽21与环一16配合连接，所述滑动槽21设置有紧定螺钉二22，滑动槽21可以拆下越过置钉筒19来改变滑动槽21的位置，所述截骨组件3的杆一25与所述滑动槽21的套筒二23滑动连接，所述套筒二23设置有紧定螺钉三24，所述截骨组件3还包括两根杆二27、定位块一26，定位块二28，两根所述杆二27和杆一25固定连接所述定位块一26，所述定位块二28的孔道被两根所述杆二27所穿过，所述定位块二28左右两侧设置有紧定螺钉四29；所述置钉组件3的万向节32与所述环二15滑动连接，所述置钉组件3的置钉定位器31与所述万向节32滑动连接。

进一步的，所述固定足板11设置有脚面固定环12、脚跟挡板13。

进一步的，所述套筒一17、套筒二23为铜套，铜套具有更好的耐磨性。

进一步的，所述万向节32包括滑动环320、匚型框322、滑动杆323，所述滑动环320与匚型框322固定连接，并且滑动环320以所述环二15为轨道，所述滑动环320设置有紧定螺钉五321，用于与环二15的固定，所述匚型框322的外框穿过所述滑动杆323两端的孔，所述滑动杆323的与匚型框322通过紧定螺钉六324固定，所述滑动杆323中间的孔被所述置钉定位器31一端穿过。

进一步的，所述置钉定位器31为弧形结构，所述置钉定位器31的一端设置有置钉孔311，所述置钉定位器31的另一端设置为钩型端310，所述置钉孔311与所述钩型端310沿同一直线。

在实施过程中，足部穿过环一16、环二15，置于脚面固定环12内，松解紧定螺钉一18，调整环一16、环二15到合适的高度，使定位块一26和定位块二28正对脚踝需要手术的位置。位置调整好后，通过三个置钉筒19置入三枚固定钢针来固定踝关节融合导向器。松解紧定螺钉三24微调截骨组件2的上下位置，松解紧定螺钉三24微调滑动槽21，截骨装置选择好位置，旋紧紧定螺钉二22和紧定螺钉三24。松解紧定螺钉四29，调整定位块二28选取手术需要截骨的宽度，旋紧紧定螺钉四29。手术刀分别从定位块一26的下表面和定位块二28的上表面进刀截骨。使被截骨处两面重合，开始准备置入克氏针。调整置钉组件3，转动万向节32，使钩型端310对准要置入的克氏针的前端，使置钉孔311对准要置入克氏针的尾端，旋紧紧定螺钉五321和紧定螺钉六324固定置钉定位器31的位置，从置钉孔311中置入克氏针，如传统手术，找到需要置入克氏针的三处位置，调整置钉组件3进行置入克氏针，相对于传统手术能更加精确的找到合适的位置。最后拆下踝关节融合导向器，透视确认位置满意后以3枚加压空心螺钉固定，手术完毕。

以上所述，仅是本发明的的最佳实施例而已，并非对本发明的任何形式的限制，任何熟悉本领域的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围的情况下利用上述揭示的方法和内容对本发明做出的许多可能的变动和修饰，均属于权利要求书保护的范围。

Claims

1.一种踝关节融合导向器，其特征在于：包括定位组件、截骨组件、置钉组件，所述定位组件包括固定足板、连接柱、环一、环二、置钉筒，所述连接柱固定连接在固定足板上，所述环一和环二通过套筒一与连接柱滑动连接，所述套筒一设置有紧定螺钉一，所述环一圆周均布设置有三个置钉筒；所述截骨组件的滑动槽与环一配合连接，所述滑动槽设置有紧定螺钉二，所述截骨组件的杆一与所述滑动槽的套筒二滑动连接，所述套筒二设置有紧定螺钉三，所述截骨组件还包括两根杆二、定位块一，定位块二，两根所述杆二和杆一固定连接所述定位块一，所述定位块二的孔道被两根所述杆二所穿过，所述定位块二左右两侧设置有紧定螺钉四；所述置钉组件的万向节与所述环二滑动连接，所述万向节设置有紧定螺钉五，所述置钉组件的置钉定位器与所述万向节滑动连接。

2.根据权利要求1所述的一种踝关节融合导向器，其特征在于：所述固定足板设置有脚面固定环、脚跟挡板。

3.根据权利要求1所述的一种踝关节融合导向器，其特征在于：所述套筒一、套筒二为铜套。

4.根据权利要求1所述的一种踝关节融合导向器，其特征在于：所述万向节包括滑动环、匚型框、滑动杆，所述滑动环与匚型框固定连接，并且滑动环以所述环二为轨道，所述滑动环设置有紧定螺钉五，所述匚型框的外框穿过所述滑动杆两端的孔，所述滑动杆的与匚型框通过紧定螺钉六固定，所述滑动杆中间的孔被所述置钉定位器一端穿过。

5.根据权利要求1所述的一种踝关节融合导向器，其特征在于：所述置钉定位器为弧形结构，所述置钉定位器的一端设置有置钉孔，所述置钉定位器的另一端设置为钩型端，所述置钉孔与所述钩型端沿同一直线。