CN209884375U - 一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器 - Google Patents

一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器 Download PDF

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柳大为
李晶
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Abstract

本实用新型公开了一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,包括咬合垫基托、咬合块、导斜面构成,咬合垫基托分为上颌牙列环托和下颌牙列环托两个咬合垫基托;两个咬合垫基托左右两端各有一个咬合块;健侧和骨折侧的上下咬合块处对应位置分别制作有导斜面,健侧和骨折侧的导斜面的位置为不对称,健侧斜导面位于乳磨牙/前磨牙区域,骨折侧导斜面设计位于乳磨牙/前磨牙更靠近其近中区域。通过使用环托固位于乳牙、替牙期牙列,有很好的固位能力。适用于乳牙、替牙早期;双咬合块打开咬合,有利于髁突骨折及骨折术后患者垂直距离的调整;咬合块上具有相匹配的导斜面,有利于确定下颌前伸的位置,帮助髁突骨折恢复或髁突骨折术后的恢复。

Description

一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器
技术领域
本实用新型属于一种口腔医疗器械领域,更具体地,是一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器。
背景技术
由于儿童颌骨发育尚未成熟的生理特点及处于幼年的心理行为特点,儿童容易在玩耍、运动过程中受伤,当颌面部受外力冲击或因跌倒撞击地面发生颌骨损伤时,下颌骨骨折较为常见。其中,髁突骨折占下颌骨骨折的24%-72%,发生骨折后,常常造成患儿颜面偏斜,功能障碍,并严重影响其身心健康。儿童髁突骨折后,咬合肌肉牵拉患侧下颌骨及牙列,可能出现患侧下颌升支高度降低以及反合。现有合垫厚度均一,不能使患侧及健侧打开不同咬合高度,不能有效恢复骨折断端位置;普通咬合垫固位不佳,且由于缺乏上下颌间合垫作用,不能有效确定下颌前伸位置,不能使下颌稳定;依靠卡环及隙卡钩固位于牙齿,但由于乳牙其及替牙期患儿临床冠短,有恒牙尚未萌出,固位力弱,患者咀嚼时有咬合运动,咀嚼肌力量大,更容易造成合垫脱位;与对合牙齿尖窝关系不够匹配,恢复咬合功能及引导下颌前伸作用不佳。
发明内容
鉴于此,本实用新型的目的在于提供一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,本实用新型环托固位乳牙、替牙期的牙列,增强了固位能力;采用双咬合块打开咬合设计,可以在骨折侧及健侧打开不同垂直距离;设计了咬合块上具有相匹配的导斜面;环托设计未包裹牙面。
为实现上述发明目的,本实用新型采取了以下技术方案:一种用于用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,包括咬合垫基托、咬合块、导斜面构成,咬合垫基托分为上颌牙列环托和下颌牙列环托两个咬合垫基托,分别包绕着上下颌的牙列;单个咬合垫基托覆盖牙列的唇侧、腭侧,其远中处包裹最后一颗磨牙的远中;两个咬合垫基托左右两端各有一个咬合块,分别骨折侧上咬合块、骨折侧下咬合块、健侧上咬合块、健侧下咬合块;健侧和骨折侧的上下咬合块处对应位置分别制作有导斜面,健侧和骨折侧的导斜面的位置为不对称,健侧斜导面位于乳磨牙/前磨牙区域,骨折侧导斜面设计位于乳磨牙/前磨牙更靠近其近中区域,从而使骨折侧下颌骨前导量增大。咬合块的高度依据上下前牙切端垂直距离打开2mm-4mm为标准,可根据具体患者治疗需要增加打开量。骨折侧咬合块高度较健侧咬合块高度升高2-3mm。咬合垫基托未包裹牙列合面。咬合垫基托由基托树脂制作。环托设计为非粘接设计,与牙齿形态相吻合,环托靠其组织面外形与牙列紧密贴合,形成物理固位。所述导斜面与水平面夹角控制在30-45度之间。
本实用新型所取得的有益效果为:
1、通过使用环托固位于乳牙、替牙期牙列,有很好的固位能力。适用于乳牙、替牙早期,便于口腔卫生维护,避免粘接固位后口腔卫生差,引起患者龋坏;
2、采用双咬合块打开咬合设计,可以在患侧及健侧打开不同垂直距离,有利于髁突骨折及骨折术后患者垂直距离的调整;
3、设计了咬合块上具有相匹配的导斜面,有利于确定下颌前伸的位置,帮助髁突骨折恢复或髁突骨折术后的恢复。
4、环托设计未包裹牙面的优势在于可有利于替牙过程中牙齿的萌出,并根据情况进行调磨合重衬,以便增加固位。
附图说明
后文将参照附图以示例性而非限制性的方式详细描述本实用新型的一些具体实施例。附图中相同的附图标记标示了相同或类似的部件或部分。本领域技术人员应该理解,这些附图未必是按比例绘制的。附图中:
图1是根据本实用新型一个咬合面观仰视结构示意图;
图2是根据本实用新型一个组织面观俯视结构示意图;
图3是根据本实用新型一个正面结构示意图;
图4是根据本实用新型一个骨折侧咬合块及导斜面咬合中示意图。
图5是根据本实用新型一个健侧咬合块及导斜面咬合中示意图。
图中:1、上颌牙列环托;2、下颌牙列环托;3、骨折侧上下导斜面;4、健侧上下导斜面;5、骨折侧上咬合块;6、骨折侧下咬合块;7、健侧上咬合块;8、健侧下咬合块。
具体实施方式
以下结合附图的具体实施例来详细说明本实用新型。
如图1、2、3所示,为固位于乳牙、替牙期牙列,本实用新型采取了以下技术方案:一种用于用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,包括咬合垫基托、咬合块、导斜面构成,咬合垫基托分为上颌牙列环托和下颌牙列环托两个咬合垫基托,分别包绕着上下颌的牙列;单个咬合垫基托覆盖牙列的唇侧、腭侧,其远中处包裹最后一颗磨牙的远中;
为有利于确定下颌前伸的位置,帮助髁突骨折恢复或髁突骨折术后的恢复,两个咬合垫基托左右两端各有一个咬合块,分别为:骨折侧上咬合块、骨折侧下咬合块、健侧上咬合块、健侧下咬合块;健侧和骨折侧的上下咬合块处对应位置分别制作有导斜面,健侧和骨折侧的导斜面的位置为不对称,健侧斜导面位于乳磨牙/前磨牙区域,骨折侧导斜面设计位于乳磨牙/前磨牙更靠近其近中区域,从而使骨折侧下颌骨前导量增大。
进一步地,为有利于髁突骨折及骨折术后患者垂直距离的调整,咬合块的高度依据上下前牙切端垂直距离打开2mm-4mm为标准,或依据具体患者治疗需要增加打开量。骨折侧咬合块高度较健侧咬合块高度升高2-3mm。
进一步地,为有利于替牙过程中牙齿的萌出,并根据情况进行调磨合重衬,咬合垫基托未包裹牙列合面。
优选地,咬合垫基托由基托树脂制作。
进一步地,环托设计为非粘接设计,与牙齿形态相吻合,环托靠其组织面外形与牙列紧密贴合,形成物理固位。
具体实施步骤为:
1、制备患者牙齿模型。
2、临床检查:检查患者髁突受伤位置,关节弹响、开口度、开口型;观察患者下颌偏斜方向;观察面下三分之一高度及垂直距离;观察下颌手法复位程度,磨牙区反合程度。曲面断层片及头影测量分析:分析髁突骨折位置;分析上下颌基骨位置;临床制取咬合位记录。
3、制作环托式双咬合垫矫治器:手法复位下颌位置,观察最大复位咬合及下颌前导位置;患者口内放置咬合蜡;尽量对齐前牙中线,前牙区垂直打开2mm-4mm,增加患侧及健侧咬合高度;取咬合蜡记录,根据咬合关系制备环托式双咬合垫矫治器;于加工室制作矫治器蜡型、石膏包埋、基托树脂灌注压制,戴入石膏模型复制上下颌咬合关系,打磨抛光,制作完成矫治器。
4、矫正:将制备好的矫治器戴入患者口内,观察双颌关系;根据需要调磨双颌咬合块高度及导斜面斜度;复诊间隔4周;每次复诊检查及询问关节疼痛情况,观察矫治器固位情况,检查患者面型、面部发育、下颌运动、开口度、开口型、有无关节弹响、咬合关系。定期拍摄X线片,观察髁突愈合情况。
至此,本领域技术人员应认识到,虽然本文已详尽出和描述了本实用新型多个示例性实施例,但是,在不脱离本实用新型精神和范围的情况下,仍可根据本实用新型公开的内容直接确定或推导出符合本实用新型原理的许多其他变形或修改。因此,本实用新型的范围应被理解和认定为覆盖了所有这些其他变形或修改。

Claims (7)

1.一种用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,包括咬合垫基托、咬合块、导斜面;
咬合垫基托分为上颌牙列环托和下颌牙列环托两个咬合垫基托,分别包绕着上下颌的牙列;单个咬合垫基托覆盖牙列的唇侧、腭侧,其远中处包裹最后一颗磨牙的远中;
两个咬合垫基托左右两端各有一个咬合块,分别为:骨折侧上咬合块、骨折侧下咬合块、健侧上咬合块、健侧下咬合块;
健侧和骨折侧的上下咬合块处对应位置分别制作有导斜面,健侧和骨折侧的导斜面的位置为不对称,健侧斜导面位于乳磨牙或前磨牙区域,骨折侧导斜面设计位于乳磨牙或前磨牙更靠近其近中区域,从而使骨折下颌骨侧前导量增大。
2.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,咬合块的高度依据依据上下前牙切端垂直距离打开2mm-4mm为标准,可根据具体患者治疗需要调整打开量。
3.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,骨折侧咬合块高度较健侧咬合块高度升高2-3mm。
4.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,咬合垫基托未包裹牙列合面。
5.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,咬合垫基托由基托树脂制作。
6.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,环托设计为非粘接设计,与牙齿形态相吻合,环托靠其组织面外形与牙列紧密贴合,形成物理固位。
7.根据权利要求1所述用于乳替牙期髁突骨折的环托式双咬合垫矫治器,其特征在于,所述导斜面与水平面夹角控制在30-45度之间。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111956347A (zh) * 2020-08-03 2020-11-20 厦门医学院附属口腔医院(厦门市口腔医院) 颞下颌关节髁突发育诱导器及其制备方法

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