CN105832431B - 一种口腔正畸装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及口腔正畸技术领域，公开了一种口腔正畸装置，包括佩戴于上颌切牙舌侧的铸造网板，在铸造网板的表面设平面导板，在铸造网板的两端各连接有联合铸造冠，每个铸造冠分别纳入上颌同侧尖牙及第一双尖牙。每个联合铸造冠分别向颊侧和舌侧延伸出牵引钩连接杆和(牙合)支托连接杆，该牵引钩连接杆连接压低牵引钩，压低牵引钩设于待压低上颌磨牙的颊侧正中；(牙合)支托连接杆连接(牙合)支托，该(牙合)支托设于待压低上颌磨牙的后方磨牙上。本发明的口腔正畸装置同时打开咬合并压低伸长的上颌磨牙、解决多重错(牙合)问题，有助于节省治疗时间和费用、减轻患者在治疗过程中所受的创伤。

Description

一种口腔正畸装置

技术领域

本发明涉及口腔正畸技术领域，特别涉及一种口腔正畸装置。

背景技术

口腔正畸就是矫正牙齿、解除错(牙合)畸形。正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。错(牙合)畸形的矫治主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错(牙合)畸形。

临床上的口腔正畸患者，通常同时存在几方面的错(牙合)畸形，因此需要进行多方面的正畸步骤。例如我国许多青少年患者下颌第一磨牙严重龋坏形成残冠，导致上颌对应磨牙严重伸长甚至可达对颌牙龈；这类患者往往同时伴前牙深覆合及下颌第二磨牙近中倾斜，甚至还伴有双侧双尖牙正锁合、上下前牙拥挤等错(牙合)畸形。目前临床上针对伸长的后牙往往需要首先在其颊侧腭侧各植入一颗种植钉对其进行压低；在解决了上颌磨牙的伸长问题之后，还要解除前牙深覆合、下颌第二恒磨牙近中倾斜、后牙正锁合及牙列拥挤等问题。这类患者治疗步骤多而繁琐，耗时较长、患者需多次前往医院接受矫治，且由于需要使用种植钉，整个矫治过程中的经济花费也较昂贵，同时种植钉属于有创性治疗，会对患者造成一定痛苦。针对这样的存在多重畸形的患者，如能提供一种可同时解决多个错(牙合)畸形的矫治装置，则可大大地节约治疗时间，节省患者的治疗花费，也能减小患者治疗过程中承受的创伤及痛苦。

发明内容

本发明的目的在于提供一种能同时打开咬合并压低磨牙、解决多重错(牙合)问题的口腔正畸装置。

为解决上述技术问题，本发明的实施方式提供了一种口腔正畸装置，包括佩戴于上颌切牙舌侧的铸造网板，在铸造网板的表面设平面导板，在铸造网板的两端各连接有联合铸造冠，每个联合铸造冠分别纳入上颌同侧的尖牙及第一双尖牙；且每个联合铸造冠分别向颊侧延伸出牵引钩连接杆、分别向舌侧延伸出(牙合)支托连接杆；牵引钩连接杆连接压低牵引钩，压低牵引钩设于待压低上颌磨牙的颊侧正中；(牙合)支托连接杆连接(牙合)支托，(牙合)支托设于待压低上颌磨牙的后方磨牙上。

在本发明的实施方式所提供的口腔正畸装置中，设于铸造网板表面的平面导板用于打开咬合，即可在排齐下牙列的同时竖直近中倾斜的下颌第二恒磨牙，竖直下颌双尖牙还能够同时纠正双侧双尖牙的正锁合；分别在两端连接有联合铸造冠的铸造网板起到支撑连接和提供强度的作用，联合铸造冠用来粘结固位；压低牵引钩的作用是压低上颌伸长的磨牙，压低牵引钩位于待压低的上颌伸长磨牙的颊侧正中龈方，保证了对该磨牙的垂直压入；同时为了防止伸长磨牙附近的磨牙在正畸过程中发生向下伸长，因此设有(牙合)支托支撑附近磨牙，使其不发生向下伸长的情况。由此可见，本发明的实施方式所提供的口腔正畸装置，可同时完成上颌伸长磨牙的压入、下颌排齐整平竖直近中倾斜的第二磨牙以及解除双侧双尖牙正锁合的多重矫正任务，与现有技术相比存在下述优点：上颌磨牙压入、下颌牙列排齐整平和打开咬合同时进行，可节约时间、缩短疗程；避免了种植钉的使用，减少了患者的创伤及痛苦，还能降低患者的治疗费用；保证对伸长磨牙的压入力在垂直方向上，增加了压入矫治的效率，有助于维护牙体健康；且该正畸装置在用于临床佩戴时，操作简便、作用稳定。

优选地，本发明的实施方式提供的口腔正畸装置中，联合铸造冠的牙尖部位镂空。牙尖处镂空为粘结剂溢出提供溢出道同时保证拆除时的便利。此外，联合铸造冠可以根据需要纳入上颌第二双尖牙，也可以在尖牙或第一双尖牙颊侧面焊接托槽供使用片段弓技术。

优选地，本发明的实施方式所提供的口腔正畸装置中，平面导板的材质为牙科树脂。例如临床常用的甲基丙烯酸树脂，其具有良好的生物相容性，且容易根据患者下牙列的逐步排列进行调磨，确保平面导板与下前牙有均匀的接触。且平面导板应覆盖上颌切牙的切端形成浅的切牙帽，以防止食物残渣进入，同时防止前牙唇倾。

进一步地，本发明的实施方式所提供的口腔正畸装置，针对单侧上颌磨牙伸长，可在腭侧(牙合)支托连接体正对该磨牙腭侧正中处焊接一微型牵引钩，即可与颊侧压低牵引钩协同作用，确保对该磨牙的压入力通过其阻抗中心从而保证最理想的垂直压入；针对双侧上磨牙伸长，可在双侧伸长磨牙上制作横腭杆以防止压入时磨牙的颊向倾斜。临床佩戴时先戴入横腭杆，再戴入本装置即可。

附图说明

图1是本发明第一实施方式中的口腔正畸装置的结构示意图；

图2是本发明第四实施方式中的口腔正畸装置的结构示意图；

图3是本发明第五实施方式中的口腔正畸装置的结构示意图。

具体实施方式

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的各实施方式进行详细的阐述。然而，本领域的普通技术人员可以理解，在本发明各实施方式中，为了使读者更好地理解本申请而提出了许多技术细节。但是，即使没有这些技术细节和基于以下各实施方式的种种变化和修改，也可以实现本申请各权利要求所要求保护的技术方案。

实施例1

本发明的第一实施方式涉及一种口腔正畸装置，其结构如附图1所示，具体来说包括佩戴于上颌切牙舌侧的铸造网板1，在铸造网板1上设牙科树脂制成的平面导板2，平面导板2覆盖该上颌切牙的切端，形成浅的切牙帽；在铸造网板1的两端各连接有牙尖部位呈镂空的联合铸造冠3，每个联合铸造冠3分别纳入上颌同侧的尖牙及第一双尖牙；在两个联合铸造冠3上，分别向颊侧和舌侧延伸出牵引钩连接杆4和(牙合)支托连接杆5，牵引钩连接杆4连接压低牵引钩6，压低牵引钩6设于待压低上颌磨牙的颊侧正中；(牙合)支托连接杆5连接(牙合)支托7，(牙合)支托设于待压低上颌磨牙的内侧磨牙上。

本实施方式的口腔正畸装置中：设于铸造网板1表面的平面导板2用于打开咬合，即可在排齐下牙列的同时竖直近中倾斜的下颌第二恒磨牙，竖直下颌双尖牙还能够同时纠正双侧双尖牙的正锁合；分别在两端连接有联合铸造冠3的铸造网板1起到支撑连接和提供强度的作用，联合铸造冠3用来粘结固位，牙尖处镂空为粘结剂溢出提供溢出道，同时保证拆除时的便利；压低牵引钩6的作用是压低上颌伸长的磨牙，压低牵引钩6位于待压低的上颌伸长磨牙的颊侧正中龈方，保证了对该磨牙的垂直压入；同时为了防止伸长磨牙附近的磨牙在正畸过程中发生向下伸长，因此设有(牙合)支托7支撑附近磨牙，使其不发生向下伸长的情况。由此可见，本发明的实施方式所提供的口腔正畸装置，可同时完成上颌伸长磨牙的压入、下颌排齐整平竖直近中倾斜的第二磨牙以及解除双侧双尖牙正锁合的多重矫正任务，与现有技术相比存在下述优点：上颌磨牙压入、下颌牙列排齐整平和打开咬合同时进行，可节约时间、缩短疗程；避免了种植钉的使用，减少了患者的创伤及痛苦，还能降低患者的治疗费用；保证对伸长磨牙的压入力在垂直方向上，增加了压入矫治的效率，有助于维护牙体健康；且该正畸装置在用于临床佩戴时，操作简便、作用稳定。

实施例2

本发明的第二实施方式涉及的一种口腔正畸装置，其结构与第一实施方式基本相同，不同之处在于，每个联合铸造冠3还分别纳入上颌同侧的第二双尖牙，即每侧的联合铸造冠3纳入其所在侧上颌的尖牙、第一双尖牙和第二双尖牙。

本实施方式的口腔正畸装置，适用于第二双尖牙位置理想，第一磨牙伸长严重的病例。避免了上颌第一磨牙需要较大压入量时对第二双尖牙位置产生的不利影响。

实施例3

本发明的第三实施方式涉及的一种口腔正畸装置，其结构与第二实施方式基本相同，其进一步的改进在于：还包含托槽，该托槽焊接在尖牙或第一双尖牙的颊侧面。

本实施方式的口腔正畸装置，适用于后牙整齐度需要矫正的病例。除了可实现第二实施方式中口腔正畸装置的作用之外，其增设的托槽还可完成对后牙的排齐。

实施例4

本发明的第四实施方式涉及的一种口腔正畸装置，其结构如附图2所示，具体来说，在第三实施方式的基础上，还包含微型牵引钩8，该微型牵引钩8焊接于(牙合)支托连接杆5正对磨牙的腭侧正中处。

本实施方式的口腔正畸装置，适用于单侧上颌磨牙伸长的病例。本实施方式在腭侧(牙合)支托连接杆5正对该磨牙腭侧正中处焊接一微型牵引钩8，即可与颊侧压低牵引钩6协同作用，确保对该磨牙的压入力通过其阻抗中心从而保证最理想的垂直压入。

实施例5

本发明的第五实施方式涉及的一种口腔正畸装置，其结构如附图3所示，具体来说，在第三实施方式的基础上，还包含横腭杆9，该横腭杆9通过两端的铸造冠固定佩戴于双侧伸长磨牙上，且与腭粘膜距离2mm。

本实施方式的口腔正畸装置，适用于双侧上磨牙伸长的病例。本实施方式在双侧伸长磨牙上制作横腭杆9以防止压入时磨牙的颊向倾斜。临床佩戴时先戴入横腭杆9，再戴入实施例三中的口腔正畸装置即可。

实施例6

本发明的第六实施方式涉及使用第五实施方式中的口腔正畸装置对患者进行牙齿正畸的实例。

病例情况介绍：

病例为十四岁男孩，初期口内检查可发现下述待矫治问题：下颌六残冠，上颌六伸长至对颌牙龈，双侧双尖牙正锁合，上下前牙拥挤。

对病例的分析：

由于下颌第一恒磨牙长时间的残冠，造成上颌双侧第一恒磨牙严重伸长，那就必须进行上颌第一恒磨牙的压低。同时双侧双尖牙正锁合需要解决，下颌第一双尖牙、第二双尖牙及第二恒磨牙需要竖直。这两个问题都比较棘手，如按照常规矫治方法，打种植钉可以解决上颌第一恒磨牙的伸长，在此之后还需要解除后牙正锁合，治疗步骤很多。

制定治疗计划：

步骤一：拔除两个下颌第一恒磨牙；

步骤二：使用本发明实施例5中的齿科正畸装置进行上颌第一恒磨牙的压入，同时下颌排齐整平，竖直下颌双尖牙以解除双侧双尖牙的正锁合，同时竖直近中倾斜的下颌第二恒磨牙。此外，打开咬合解除深覆合；待完成目标后去除正畸装置拔除上颌第一双尖牙；

步骤三：关闭间隙，前移下颌第二恒磨牙代替第一恒磨牙；待下颌第三恒磨牙萌出后排齐，代替下颌第二恒磨牙。

预期效果：

拔除下颌第一恒磨牙残冠之后，使用第五实施方式中的正畸装置压低上颌第一恒磨牙，同期可以排齐整平下牙列，解除正锁合，然后去除装置再拔除上颌第一双尖牙固定矫正，最终将下颌第三恒磨牙纳入牙弓代替下颌第二恒磨牙。

矫治过程：

在拔除两个下颌第一恒磨牙残冠后开始正畸治疗。临床操作时首先粘结横腭杆，然后粘结本装置。

初戴上颌装置后，即刻加载压入力，下颌同时开始排齐，竖直下颌第一双尖牙、第二双尖牙、第二恒磨牙牙。两个月后上颌第一恒磨牙已经压入到位，下颌已经初步排齐。上颌第一恒磨牙与牵引钩刚性结扎保持三个月，同时下颌继续排齐整平。第一阶段完成后去除上颌装置，拔除双侧上颌第一双尖牙，开始矫治上颌，此时下颌第一双尖牙、第二双尖牙、第二恒磨牙竖直良好，正锁合已经解除，下牙列及上颌后牙段均整平良好，咬合已经打开；从去除装置时的牙齿情况说明，经本发明实施方式提供的口腔正畸装置的矫治，该患者已经从一个复杂的同时具有垂直向及水平向问题的病例，转化为了一个相对简单的拔牙病例。随后常规排齐整平关闭间隙，最后将下颌近中斜位阻生的第三恒磨牙竖直代替第二恒磨牙。结束治疗时患者牙齿排列整齐，咬合关系良好，覆颌覆盖正常。在这样一个相当复杂的病例治疗过程中没有使用一颗种植钉，既节省了时间和费用，也遵循了无创的治疗原则。

本领域的普通技术人员可以理解，上述各实施方式是实现本发明的具体实施例，而在实际应用中，可以在形式上和细节上对其作各种改变，而不偏离本发明的精神和范围。

Claims (8)

1.一种口腔正畸装置，其特征在于，包括佩戴于上颌切牙舌侧的铸造网板(1)，所述铸造网板的表面设平面导板(2)，所述铸造网板(1)的两端各连接有联合铸造冠(3)，每个所述联合铸造冠(3)分别纳入上颌同侧的尖牙及第一双尖牙；

每个所述联合铸造冠(3)分别向颊侧延伸出牵引钩连接杆(4)、分别向舌侧延伸出牙合支托连接杆(5)，所述牵引钩连接杆(4)连接压低牵引钩(6)，所述压低牵引钩(6)设于待压低上颌磨牙的颊侧正中；所述牙合支托连接杆(5)连接牙合支托(7)，所述牙合支托(7)设于待压低上颌磨牙的后方磨牙上。

2.根据权利要求1所述的口腔正畸装置，其特征在于，所述联合铸造冠(3)的牙尖部位镂空。

3.根据权利要求1所述的口腔正畸装置，其特征在于，每个所述联合铸造冠(3)还分别纳入上颌同侧的第二双尖牙。

4.根据权利要求1所述的口腔正畸装置，其特征在于，还包含托槽，所述托槽焊接在尖牙或第一双尖牙的颊侧面。

5.根据权利要求1所述的口腔正畸装置，其特征在于，所述平面导板(2)的材质为牙科用树脂。

6.根据权利要求1所述的口腔正畸装置，其特征在于，所述平面导板(2)覆盖所述上颌切牙的切端。

7.根据权利要求1至6中的任一项所述的口腔正畸装置，其特征在于，还包含微型牵引钩(8)，所述微型牵引钩(8)焊接于所述牙合支托连接杆(5)正对磨牙的腭侧正中处。

8.根据权利要求7所述的口腔正畸装置，其特征在于，还包含横腭杆(9)，所述横腭杆(9)佩戴于双侧伸长磨牙上。