CN209301403U - 胫骨远端假体 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及胫骨远端假体，包括远端基台和远端柄，远端柄包括承重部分和设于承重部分外表面的骨小梁结构层A，承重部分上端与远端基台底面连接，远端基台顶面设有防旋台，防旋台顶面设有外锥，远端柄的横截面为椭圆形，远端基台底部外表面设有骨小梁结构层B。本实用新型远端柄分中轴承重部分及表面骨小梁结构，同时满足承重需求又可促进骨长入，从而达到中远期稳定性；远端柄横截面为椭圆形，既可增加胫骨远端髓腔与假体表面的接触面积，又能起到防旋功能，无需螺钉固定，便可达到初始稳定性，大大缩短手术时间，降低手术难度；可以解决骨水泥型胫骨干假体远端固定长度不足时容易出现无菌性松动、初始界面愈合和假体周围骨折等问题。

Description

胫骨远端假体

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及胫骨远端假体。

背景技术

随着新辅助化疗的规范化应用，恶性骨肿瘤患者的生存期已经明显提升，保肢手术已成为常规处理恶性骨肿瘤的主要策略。胫骨远段是人体重要的承重部位，且胫骨远段特殊的解剖结构、较完善的肌间隔及较薄的软组织覆盖、使得肿瘤生长以推挤为主、侵润性较差、且更易被较早的发现，因此胫骨远端恶性骨肿瘤治疗后长期生存率较其他四肢恶性骨肿瘤明显增高，所以保留足踝的长期功能尤为重要。

目前常见的胫骨远段极限骨缺损(3-5cm)保留踝关节的修复重建的方式主要有，同种异体骨移植、带血管自体腓骨移植、瘤段灭活回植、牵张成骨及骨搬运技术、膜诱导成骨技术、人工肿瘤干假体。但它们也都存在着各自的局限性。如果要一期完成保踝手术且又能尽早功能训练及恢复功能，人工肿瘤干假体置换应作为首选，但当胫骨残端有长度＜5cm时，单纯骨水泥固定中远期假体生存率较低，假体其他相关并发症发生率较高。而如果选用踝关节融合术及人工肿瘤踝关节置换术，其均不能像胫骨干重建一样获得满意的踝关节功能。另外，人工肿瘤踝关节置换术不仅需牺牲自身的踝关节功能，而且假体生存平均率明显劣于胫骨干假体。因而，在完整切除肿瘤前提下，应尽量保留自身踝关节。所以，想要即刻获得良好的初始稳定性，同时又要使界面快速愈合，还要保证良好的远期稳定性及良好的踝关节功能，是当前的一个研究重点。

实用新型内容

本实用新型旨在提供胫骨远端假体，可满足承重需求，具有防旋功能，又可促进骨长入，从而达到初始稳定性及中远期稳定性。

为达到上述目的，本实用新型采用的技术方案如下：

胫骨远端假体，包括远端基台和远端柄，远端柄包括承重部分和设于承重部分外表面的骨小梁结构层A，承重部分上端与远端基台底面连接，远端基台顶面设有防旋台，防旋台顶面设有外锥，远端柄的横截面为椭圆形。

其中，所述远端基台底部外表面设有骨小梁结构层B。

进一步的，骨小梁结构层B的高度为1mm。

优选地，骨小梁结构层A的厚度为2mm。

进一步的，承重部分的长度为31mm，外锥的长度为10mm。

进一步的，远端柄横截面的长径为19.2mm，短径为14.6mm。

其中，外锥、防旋台、远端基台和承重部分一体制造。

进一步的，骨小梁结构层A与承重部分一体制造。

进一步的，还包括用于与外锥组配连接的假体干和近端髓内柄，假体干顶端与髓内柄连接，假体干与近端髓内柄一体制造；所述假体干底端有与外锥适配的内锥腔，假体干底面有与防旋台适配的防旋凸台。

优选地，假体干的长度为120mm，近端髓内柄的长度为100mm。

与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：

1，本实用新型仿胫骨远端解剖形态特点，生物力学传导更符合正常胫骨条件；远端柄分中轴承重部分及表面骨小梁结构，既可满足承重需求又可促进骨长入，从而达到中远期稳定性；远端柄横截面采用椭圆形设计，符合胫骨远端髓内形状，既可增加胫骨远端髓腔与假体表面的接触面积，又能起到防旋功能，且无需螺钉固定，便可以达到初始稳定性，大大减少手术时间及手术难度；可以解决骨水泥型胫骨干假体远端固定长度不足时(＜4cm)容易出现无菌性松动、初始界面愈合和假体周围骨折等问题；

2，预留1cm长度的组配接口，可根据胫骨缺损长度增加组配段；

3，整个假体全部为生物型固定，无需骨水泥。

附图说明

图1是实施例一的主视图；

图2是图1的局部剖视图；

图3是实施例一的仰视图；

图4是实施例一的俯视图；

图5是实施例二中组配段的结构示意图；

图6是实施例二的结构示意图；

图中：1-远端基台、2-防旋台、3-承重部分、4-骨小梁结构层A、5-外锥、6-骨小梁结构层B、7-假体干、8-近端髓内柄、9-防旋凸台。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本实用新型进行进一步详细说明。

实施例一

如图1、2所示，本实用新型公开的胫骨远端假体，包括远端基台1和远端柄，远端柄包括承重部分3和设于承重部分3外表面的骨小梁结构层A4，承重部分3上端与远端基台1底面连接，远端基台1顶面设有防旋台2，防旋台2侧面有防旋平面。防旋台2顶面设有外锥5，外锥5作为组配接口，可根据胫骨缺损长度增加组配段。远端柄的横截面为椭圆形，远端柄横截面的长径为19.2mm，短径为14.6mm。

外锥5、防旋台2、远端基台1和承重部分3一体制造；骨小梁结构层A4与承重部分3一体制造。其中，远端基台1底部外表面设有骨小梁结构层B6。优选地，承重部分3的长度为31mm，骨小梁结构层A4的厚度为2mm，外锥5的长度为10mm。远端基台1的高度为10mm，骨小梁结构层B6的高度为1mm。如图1-4所示，远端基台1为解剖型，其顶面为圆形，该圆形的直径为24mm。

实施例二

本实施例与实施例一的区别在于：如图5、6所示，本实施例中还包括用于与外锥5组配连接的假体干7和近端髓内柄8，假体干7底端有与外锥5适配的内锥腔，假体干7顶端与髓内柄8连接，假体干7与近端髓内柄8一体制造。假体干7底面有与防旋台2适配的防旋凸台9，当外锥5装在假体干7的内锥腔中时，防旋凸台9的防旋平面与防旋台2的防旋平面相抵触，防止假体干7与远端基台1相对转动。具体使用中，可根据胫骨缺损长度增加组配段，本实施例中假体干7的长度为120mm，近端髓内柄8的长度为100mm。

本实用新型仿胫骨远端解剖形态特点，生物力学传导更符合正常胫骨条件；远端柄分中轴承重部分及表面骨小梁结构，同时满足承重需求又同时可促进骨长入，从而达到中远期稳定性；远端柄横截面采用椭圆形设计，符合胫骨远端髓内形状，既可增加胫骨远端髓腔与假体表面的接触面积，又能起到防旋功能，且无需螺钉固定，便可以达到初始稳定性，大大减少手术时间及手术难度；可以解决骨水泥型胫骨干假体远端固定长度不足时(＜4cm)容易出现无菌性松动、初始界面愈合和假体周围骨折等问题。

当然，本实用新型还可有其它多种实施方式，在不背离本实用新型精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本实用新型作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本实用新型所附的权利要求的保护范围。

Claims (10)

1.胫骨远端假体，其特征在于:包括远端基台(1)和远端柄，远端柄包括承重部分(3)和设于承重部分(3)外表面的骨小梁结构层A(4)，承重部分(3)上端与远端基台(1)底面连接，远端基台(1)顶面设有防旋台(2)，防旋台(2)顶面设有外锥(5)，远端柄的横截面为椭圆形。

2.根据权利要求1所述的胫骨远端假体，其特征在于：所述远端基台(1)底部外表面设有骨小梁结构层B(6)。

3.根据权利要求2所述的胫骨远端假体，其特征在于：骨小梁结构层B(6)的高度为1mm。

4.根据权利要求2所述的胫骨远端假体，其特征在于：骨小梁结构层A(4)的厚度为2mm。

5.根据权利要求1所述的胫骨远端假体，其特征在于：承重部分(3)的长度为31mm，外锥(5)的长度为10mm。

6.根据权利要求1或5所述的胫骨远端假体，其特征在于：远端柄横截面的长径为19.2mm，短径为14.6mm。

7.根据权利要求1所述的胫骨远端假体，其特征在于：外锥(5)、防旋台(2)、远端基台(1)和承重部分(3)一体制造。

8.根据权利要求7所述的胫骨远端假体，其特征在于：骨小梁结构层A(4)与承重部分(3)一体制造。

9.根据权利要求1所述的胫骨远端假体，其特征在于：还包括用于与外锥(5)组配连接的假体干(7)和近端髓内柄(8)，假体干(7)顶端与髓内柄(8)连接，假体干(7)与近端髓内柄(8)一体制造；所述假体干(7)底端有与外锥(5)适配的内锥腔，假体干(7)底面有与防旋台(2)适配的防旋凸台(9)。

10.根据权利要求9所述的胫骨远端假体，其特征在于：假体干(7)的长度为120mm，近端髓内柄(8)的长度为100mm。