CN209285669U - 用于肺结节穿刺定位的针具 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种用于肺结节穿刺定位的针具，包括中空设置的外管针，能够匹配穿设在所述外管针中的内芯针，前端具有至少一个V形倒钩的定位导丝，中空设置的导向针，导向针的前端具有刃头，导向针的前部弯曲设置而形成弯曲段，导向针能够发生变形而穿入至外管针中，并且导向针前端的弯曲段能够自外管针的前端穿出，定位导丝能够穿入至导向针中并自导向针的前端穿出。如此在肺结节的位置位于肩胛骨覆盖的范围，或者患者的胸部组织不适合进行穿刺操作时，以及肺叶纵隔面下区域的肺结节，该用于肺结节穿刺定位的针具无需直接将外管针插入至肺结节位置，即能实现对肺结节的定位。如此大大提高了用于肺结节穿刺定位的针具的可操作性。

Description

用于肺结节穿刺定位的针具

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种用于肺结节穿刺定位的针具。

背景技术

肺结节是指肺内直径小于3cm的类圆形病灶，相当多的肺结节不能排除早期恶性肿瘤的可能性。胸腔镜手术广泛应用于肺结节的切除，快速、准确的定位成为手术成败的关键。如何在切除肺结节，尤其是磨玻璃结节(Ground-glass nodule，GGN)和亚厘米结节(≤1cm)前对其精准定位至关重要。

授权公告号为CN204600615U(申请号为201420853632.8)的中国实用新型专利《肺结节定位穿刺针套件》，其中公开的肺结节定位穿刺针套件包括空心的外管针、内芯针、内芯推针，外管针的后部与一外管针基部相配接，内芯针的后部与一芯针基部相配接，内芯推针的后部与一芯针基部相配接。内芯针的头部具有刃头，内芯针可插入到外管针内部，通过外管针基部、芯针基部相固定，固定后内芯针的刃头露出外管针。内芯推针为中空管结构且头部没有刃头，用于推送定位导丝，内芯推针可插入到外管针内部，通过外管针基部、芯针基部相固定，固定后内芯推针的头部露出外管针。该肺结节定位穿刺针套件既能精确定位，又能有效降低病人的痛楚。但是该肺结节定位穿刺针套件中的外管针呈直线形，当肺结节的位置位于肩胛骨覆盖的范围，或者患者的胸部不适合针具穿入时，以及肺叶纵隔面下区域的肺结节，该外管针则很难穿至肺结节位置，无法引导定位导丝到达肺结节位置，无法完成术前对肺结节的定位工作。

另外，完成肺结节位置的定位后，定位导丝的后部会暴露在外部，由于患者呼吸会带动定位导丝进行移动，定位导丝容易发生移位的情况，另外外露的定位导丝的后部容易扎到人，存在安全隐患。

实用新型内容

本实用新型所要解决的第一个技术问题是针对上述现有技术提供一种能够解决在无法直接插入至病灶位置时实现对肺结节的有效定位问题的用于肺结节穿刺定位的针具。

本实用新型所要解决的第二个技术问题是针对上述现有技术提供一种能够对定位导丝露出在体外的后部进行收纳的用于肺结节穿刺定位的针具。

本实用新型解决上述第一个技术问题所采用的技术方案为：一种用于肺结节穿刺定位的针具，包括

外管针，中空设置；

内芯针，能够匹配穿设在所述外管针中，并且所述内芯针的前端能够露出在所述外管针的前端外；

定位导丝，前端具有至少一个V形倒钩，所述倒钩能够穿入至所述外管针中并自所述外管针的前端穿出；

其特征在于：还包括中空设置的导向针，所述导向针的前端具有刃头，所述导向针的前部弯曲设置而形成弯曲段，所述导向针能够发生变形而穿入至外管针中，并且所述导向针前端的弯曲段能够自外管针的前端穿出，所述定位导丝能够穿入至导向针中并自导向针的前端穿出。

本实用新型解决上述第二个技术问题所采用的技术方案为：还包括能够将定位导丝的后部进行收拢和固定的收纳装置。

可选择地，所述收纳装置为具有一个通孔和一个盲孔的固定件。

为了避免定位导丝的后端自盲孔内弹出，所述收纳装置还包括能够自盲孔的开口端匹配扣盖在所述固定件上的盖帽。

优选地，所述收纳装置包括圆盘以及能相对于圆盘进行转动的收纳件，所述收纳件具有围设在圆盘外周的周壁，所述周壁和圆盘的侧壁之间具有能供定位导丝置入的空隙；

所述圆盘内具有能供定位导丝穿入的收纳腔，所述收纳腔在所述圆盘的侧壁上形成穿孔，所述收纳件的周壁上设置有能供定位导丝穿入的开孔。

更稳定地，所述穿孔的轴线相对于圆盘的径向倾斜设置。

为了方便操作，所述外管针的后端连接设置有连接座，所述连接座内设置有与外管针内部相连通的通孔，所述连接座相对的两侧上分别向外延伸设置有手柄；

所述内芯针的后端连接设置有固定座，所述固定座能够连接在所述连接座上。

所述导向针的后端连接设置有定位座，所述定位座内设置有与导向针内部相连通的通孔，所述定位座和连接座上匹配设有能够定位导向针位置的定位组件。

所述定位组件包括相匹配卡合的卡槽和卡脚，所述卡槽设置在定位座或连接座靠近对接面的一端，所述卡脚则对应地连接在连接座或定位座靠近对接面的一端上。

为了操作准确，所述外管针的外壁上设置有能够标记穿入距离的刻度线，所述外管针的外壁上还套设有能够沿外管针轴向移动的定位套；

所述定位导丝的壁上设置有能够标记定位导丝最前端到达导向针最前端的标记线，所述定位导丝的壁上在标记线的后部还设置有刻度线；

所述导向针的外壁上设置有能够标记导向针的最前端到达外管针的最前端的标识线，所述导向针的外壁上在标识线的后部还设置有刻度线。

与现有技术相比，本实用新型的优点在于：该用于肺结节穿刺定位的针具可以先通过外管针和内芯针的配合，将外管针送至肺器官附近，然后再通过导向针弯曲伸入至肺器官内，进而使得定位导丝能够在导向针的导向作用下，伸入至肺结节，实现对肺结节的定位。如此在肺结节的位置位于肩胛骨覆盖的范围，或者患者的胸部组织不适合进行穿刺操作时，以及肺叶纵隔面下区域的肺结节，该用于肺结节穿刺定位的针具无需直接将外管针插入至肺结节位置，而是将其插入至肺器官附近即可，进而再通过导向针前部的弯曲段伸入至肺结节位置，进而导向定位导丝的前端插入至肺结节位置，实现肺结节的定位。另外，额外设置了收纳装置以将定位导丝的尾部进行收纳，避免碰触定位导丝的尾部，也方便定位导丝尾部的固定，避免患者呼吸引起定位导丝的移位。

附图说明

图1为本实用新型实施例中外管针、内芯针的配合使用图。

图2为图1的剖视图。

图3为本实用新型实施例中外管针、定位导丝、导向针的配合使用图。

图4为图3的剖视图。

图5为本实用新型实施例中收纳装置的内部结构立体图。

图6为图5的剖视图。

图7为外管针上刻度的局部放大图。

图8为导向针尾部上刻度的局部放大图。

图9为定位导丝上刻度的局部放大图。

具体实施方式

以下结合附图实施例对本实用新型作进一步详细描述。

如图1至图9所示，本实施例中的用于肺结节穿刺定位的针具，包括外管针1、内芯针2、定位导丝3、导向针4、收纳装置5以及定位套6。

其中外管针1中空设置，该外管针1的后端连接设置有连接座11，连接座11内设置有与外管针1内部相连通的通孔。本实施例中连接座11的外周呈矩形，连接座11相对的两侧面上分别向外延伸设置有手柄111。连接座11的外周壁以及手柄上均设置有防滑纹。外管针1的外壁上设置有能够标记穿入人体肌肉组织距离的刻度线，因为外管针的直径较细，医生在进行手术时无法快速获取距离信息，可在刻度线的整数距离位置用不同数量的线进行标注，使得能够更加快速的获取距离信息，如分别在1cm、2cm、3cm、 4cm、11cm、12cm等位置标注一根细环线，5cm位置标注一根加粗环线，10cm位置标注2根加粗环线，依次类推，如此，医生可以根据经验，观察刻度线的沿轴向的宽度即能快速的获取距离信息。外管针1的外壁上还套设有能够沿外管针1轴向移动的定位套 6。在进行操作时，由于刻度线较小，观察较为困难，且会影响操作的准确性，如此可以将定位套6对应于刻度线移动至需要插入深度的位置。医生在操作时，仅需将外管针插入到定位套6的位置，即能准确的把握插入人体中的设置深度。

内芯针2能够匹配穿设在外管针1中，内心针的前端为呈尖针状，例如呈四棱锥样的针尖，内芯针2的后端连接设置有固定座21，该固定座21能够连接在连接座11上。本实施例中固定座21和连接座11之间通过螺纹固定连接。固定座21和连接座11实现连接后，则内芯针2的前端能够露出在外管针1的前端外，如此内芯针2在外管针1内实现固定连接后，共同构成一个具有足够硬度穿过皮肤和肌肉组织的针具。

导向针4中空设置，导向针4的前端具有呈尖状的刃头41，进而提高导向针4的穿透性。并且导向针4的前部弯曲设置而形成弯曲段42。该导向针4采用具有足够韧性的材料制成，使得导向针4前部的弯曲段42能够发生变形，进而穿入在外管针1内。并且导向针4前端的弯曲段42能够自外管针1的前端穿出。在进行操作时，为了及时获取导向针4的最前端是否到达外管针1最前端的位置信息，导向针4的外壁上设置有能够标记导向针4的最前端到达外管针1的最前端的标识线，并且导向针4的外壁上在标识线的后部还设置有刻度线，标注方法同外管针1，这些刻度线能够方便医生获取导向针4前端伸出外管针1前端外的距离。

导向针4的后端连接设置有定位座43，定位座43内设置有与导向针4内部相连通的通孔，定位座43的外周设置有防滑纹。定位座43和连接座11上匹配设有能够定位导向针4位置的定位组件。本实施例中的定位组件包括相匹配卡合的卡槽112和卡脚 431，其中卡槽112设置在连接座11的一个端面上，并延伸至连接座11对接面的一端，卡脚431则对应地连接在定位座43上，并相靠近连接座11的一端延伸。将卡脚431卡入至卡槽112内，则实现了导向针4和外管针1之间的定位，当卡脚431完全卡入卡槽 112内，导向针4前部的弯曲段42完全伸出外套管针1之外，同时确定了导向针4的导向方向。

定位导丝3前端具有至少一个V形倒钩31，倒钩31的数量根据需要进行设置。倒钩31在收紧的状态下能够穿入至外管针1中，并且该倒钩31还能自外管针1的前端穿出，进而使得倒钩31钩挂在肺结节位置，实现对肺结节的定位。导丝的壁上设置有能够标记定位导丝3最前端到达导向针4最前端的标记线，如此在操作时，可以根据标记线的位置判断定位导丝3的最前端到达导向针4最前端的位置。并且定位导丝3的壁上在标记线的后部还设置有刻度线，标注方法同外管针1，这些刻度线可以方便医生获取定位导丝3前端伸出导向针4前端的距离。

收纳装置5用于将定位导丝3的后部进行收拢和固定。如收纳装置5可以包括固定件和盖帽。其中固定件具有一个通孔和一个盲孔，盖帽能自盲孔的开口端匹配扣盖在固定件上。使用时，将定位导丝3露出在患者身体外的部分先穿过通孔，进而再弯折后在将定位导丝3的后端部穿入至盲孔内。另外再将盖帽盖在固定件上，进而实现了对定位导丝3后部的收拢和固定。

本实施例中的收纳装置5包括圆盘51以及能相对于圆盘51进行转动的收纳件52，本实施例中的收纳件52为一圆形盒体结构，收纳件52套设在圆盘51外，该收纳件52 具有围设在圆盘51外周的周壁，收纳件52的周壁和圆盘51的侧壁之间具有能供定位导丝3置入的空隙。另外，圆盘51内具有能供定位导丝3穿入的收纳腔511，收纳腔 511在圆盘51的侧壁上具有一个穿孔，本实施例中的穿孔的轴线相对于圆盘51的径向倾斜设置，如此可有效防止定位导丝3从收纳腔511中脱出。收纳件52的周壁上设置有能供定位导丝3穿入的开孔521。使用时，转动收纳件52，使得收纳件52上的开孔 521与圆盘51上的穿孔对齐，将定位导丝3的后端分别穿过开孔521、穿孔，进而穿入在收纳腔511内。然后再转动收纳件52，使得定位导丝3在收纳件52的作用下发生弯折，进而随着收纳件52的不断转动而嵌入至收纳件52的周壁和圆盘51的侧壁之间的空隙内，如此实现了对定位导丝3后端的收拢收纳，避免患者或者其他人碰触定位导丝 3的后端部而受到伤害，同时该收纳装置5更方便固定，如可以将该收纳装置5粘贴在患者的身体上，由于收纳装置5的作用，定位导丝3的后端不会蹦出，而且不易因为患者的呼吸而发生移位的情况，使用更加安全。

该用于肺结节穿刺定位的针具的使用过程为：先将内芯针2穿入在外管针1内，使得内芯针2前端的针尖部露出在外管针1的前端外。利用固定座21和连接座11实现内芯针2在外管针1上的连接。在CT引导及穿刺专用带呼吸门控监护仪配合引导下，将固定后的外管针1连同内芯针2穿入至人体的皮肤和肌肉组织。在良好的手术条件下，可以将外管针1的前端直插通过壁层胸膜和脏层胸膜到达肺结节附近位置。然后，将内芯针2撤出。内芯针2撤出后，将导向针4穿入至外管针1中，同时根据导向针4上的标识线判断在外管针1内的穿入距离，使得导向针4的前端到达肺结节的位置，进而再将定位导丝3穿入至导向针4内，在导向针4的作用下引导定位导丝3到达肺结节的位置，定位导丝3在导向针4内的穿入距离可以通过查看定位导丝3上的标记线进行观察。将定位导丝3的前端送出至导向针4的前端外，进而定位导丝3前端的倒钩31弹开，定位在肺结节处。进而将定位导丝3留在肺结节内，分别撤出导向针4和外管针1。

如果肺结节位于肩胛骨覆盖而外管针1和内芯针2无法直接到达的位置时，或者患者胸部不适合做穿刺操作而使得外管针1和内芯针2无法直接到达肺结节附近时，例如胸廓畸形、血管走行区以及人工植入物覆盖等，则外管针1和内芯针2从可操作位置先斜插入到靠近肺器官的位置。将内芯针2撤出后，将导向针4穿入至外管针1中并自外管针1的前端向肺结节的位置弯曲延伸，进而导向针4穿过壁层胸膜和脏层胸膜到达肺结节附近位置。再将定位导丝3穿入在导向针4内，在导向针4的作用下引导定位导丝3到达肺结节的位置，定位导丝3的前端送出至导向针4的前端外，进而定位导丝3前端的倒钩31弹开，定位在肺结节处。进而将定位导丝3留在肺结节内，分别撤出导向针4和外管针1。此外，肺叶纵隔面下、相对远离肺门区域的肺结节，例如位于奇静脉弓水平上方、下肺静脉水平下方的肺结节，可先行人工气胸，将外管针1和内芯针2从胸壁插入胸腔内肺叶的内侧，导向针4穿入至外管针1中并自外管针1的前端弯曲延伸，穿入肺组织到达肺结节附近位置，再将定位导丝3穿入至导向针4前端外，定位导丝3 前端的倒钩31弹开，定位在肺结节处，之后尽快送至手术室手术。如此该肺结节穿刺定位的针具提高了肺结节穿刺定位的可操作性。

Claims (10)

1.一种用于肺结节穿刺定位的针具，包括

外管针(1)，中空设置；

内芯针(2)，能够匹配穿设在所述外管针(1)中，并且所述内芯针(2)的前端能够露出在所述外管针(1)的前端外；

定位导丝(3)，前端具有至少一个V形倒钩(31)，所述倒钩(31)能够穿入至所述外管针(1)中并自所述外管针(1)的前端穿出；

其特征在于：还包括中空设置的导向针(4)，所述导向针(4)的前端具有刃头(41)，所述导向针(4)的前部弯曲设置而形成弯曲段(42)，所述导向针(4)能够发生变形而穿入至外管针(1)中，并且所述导向针(4)前端的弯曲段(42)能够自外管针(1)的前端穿出，所述定位导丝(3)能够穿入至导向针(4)中并自导向针(4)的前端穿出。

2.根据权利要求1所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：还包括能够将定位导丝(3)的后部进行收拢和固定的收纳装置(5)。

3.根据权利要求2所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述收纳装置(5)为具有一个通孔和一个盲孔的固定件。

4.根据权利要求3所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述收纳装置(5)还包括能够自盲孔的开口端匹配扣盖在所述固定件上的盖帽。

5.根据权利要求2所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述收纳装置(5)包括圆盘(51)以及能相对于圆盘(51)进行转动的收纳件(52)，所述收纳件(52)具有围设在圆盘(51)外周的周壁，所述周壁和圆盘(51)的侧壁之间具有能供定位导丝(3)置入的空隙；

所述圆盘(51)内具有能供定位导丝(3)穿入的收纳腔(511)，所述收纳腔(511)在所述圆盘(51)的侧壁上形成穿孔，所述收纳件(52)的周壁上设置有能供定位导丝(3)穿入的开孔(521)。

6.根据权利要求5所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述穿孔的轴线相对于圆盘(51)的径向倾斜设置。

7.根据权利要求1至6任一权利要求所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述外管针(1)的后端连接设置有连接座(11)，所述连接座(11)内设置有与外管针(1)内部相连通的通孔，所述连接座(11)相对的两侧上分别向外延伸设置有手柄(111)；

所述内芯针(2)的后端连接设置有固定座(21)，所述固定座(21)能够连接在所述连接座(11)上。

8.根据权利要求7所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述导向针(4)的后端连接设置有定位座(43)，所述定位座(43)内设置有与导向针(4)内部相连通的通孔，所述定位座(43)和连接座(11)上匹配设有能够定位导向针(4)位置的定位组件。

9.根据权利要求8所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述定位组件包括相匹配卡合的卡槽(112)和卡脚(431)，所述卡槽(112)设置在定位座(43)或连接座(11)靠近对接面的一端，所述卡脚(431)则对应地连接在连接座(11)或定位座(43)靠近对接面的一端上。

10.根据权利要求1至6任一权利要求所述的用于肺结节穿刺定位的针具，其特征在于：所述外管针(1)的外壁上设置有能够标记穿入距离的刻度线，所述外管针(1)的外壁上还套设有能够沿外管针(1)轴向移动的定位套(6)；

所述定位导丝(3)的外壁上设置有能够标记定位导丝(3)最前端到达导向针(4)最前端的标记线，所述定位导丝(3)的外壁上在标记线的后部还设置有刻度线；

所述导向针(4)的外壁上设置有能够标记导向针(4)的最前端到达外管针(1)的最前端的标识线，所述导向针(4)的外壁上在标识线的后部还设置有刻度线。