CN208974063U - 一种内置式弓形牵张成骨装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种内置式弓形牵张成骨装置，包括钴铬冠，钴铬冠套设在两侧牙齿上，钴铬冠的颊侧设置有弧形导轨，弧形导轨的弯曲程度与牙齿的生理弯曲程度一致，钴铬冠上设置有锚定装置，弧形导轨通过锚定装置固定在钴铬冠上；弧形导轨上还设置有牵张成骨器，牵张成骨器包括牵引器本体，螺纹杆和导杆，牵引器本体包括两个平行布置的固定支杆，两个固定支杆的一端穿设在所述弧形导轨上，所述固定支杆上还设置有供螺纹杆和导杆穿过的通孔，所述螺纹杆和导杆均分别与所述固定支杆垂直布置，所述螺纹杆设置在弧形导轨与导杆的中间。本实用新型内置式弓形牵张成骨装置，结构简单，可以做到弧形牵引颌骨，恢复理想的颌骨形态，并且牵张加力方式稳定，可控性好。

Description

一种内置式弓形牵张成骨装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种内置式弓形牵张成骨装置。

背景技术

唇腭裂及牙槽嵴裂是临床上常见的先天畸形，进行早期手术是治疗的主要方法，但临床调查发现唇腭裂患者术后易出现颅面颌骨畸形，给患者呼吸、咬合及发音等功能产生了严重影响。传统的矫形术治疗唇腭裂、牙槽嵴裂术后颅面颌骨畸形效果不佳，近年来，临床研究表明，运用牵张成骨术治疗唇腭裂术后颅面颌骨畸形效果良好，牵张成骨是指在截开的两骨断段间，用特制的牵引装置持续、恒定的施加牵引力后，诱导新骨生成，以延长或增宽骨骼的一种技术。临床上多采用直线型牵张器，但是其不能满足特殊形态颌骨的修复需要，颌骨是一种复杂的三维结构，正常人的颌骨呈弧形生长，颌骨缺损时仅实现二维轴向的伸长并不符合实际需要；目前关于弧形牵张的技术多是采用外置式牵张器，主体装置位于皮肤外，牵张器结构复杂，体积庞大、操作繁琐，在治疗期间极大地影响患者的饮食及睡眠，更无法进行正常的社交活动；另外，外置式器械因与骨皮质之间存在较大距离而使牵引加力时的大部分牵引力转化为钢钉或骨钉的弯曲力矩，对后期的牵引及牵引结果都有影响。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种内置式弓形牵张成骨装置，其能保证达到弧形牵引颌骨的目的，同时还能避免牵张成骨器位于皮肤外、结构复杂、体积庞大、操作繁琐问题，能有效保证患者治疗期间的饮食和睡眠，以及正常的社交活动。

为解决上述技术问题，本实用新型采用了以下技术方案：

一种内置式弓形牵张成骨装置，包括钴铬冠，所述钴铬冠套设在两侧牙齿上，所述钴铬冠的颊侧设置有弧形导轨，所述弧形导轨的弯曲程度与牙齿的生理弯曲程度一致，所述钴铬冠上设置有锚定装置，所述弧形导轨通过所述锚定装置固定在钴铬冠上；所述弧形导轨上还设置有牵张成骨器，所述牵张成骨器包括牵引器本体，螺纹杆和导杆，所述牵引器本体包括两个平行布置的固定支杆，两个所述固定支杆的一端穿设在所述弧形导轨上，所述固定支杆上还设置有供螺纹杆和导杆穿过的通孔，所述螺纹杆和导杆均分别与所述固定支杆垂直布置，所述螺纹杆设置在弧形导轨与导杆的中间。

进一步地方案为，所述锚定装置包括双管和半圆管，所述双管包括两个平行布置的圆管，所述双管设置在第一磨牙的钴铬冠颊侧，所述安装双管的钴铬冠内侧设置有腭杆；所述半圆管设置在所述牵张成骨器两侧的钴铬冠上。

进一步地方案为，所述弧形导轨为两根上下平行布置的弧形导丝构成。

更进一步地方案为，所述钴铬冠安装在存在裂隙的上颌骨或下颌骨的大多数牙齿上。

本实用新型所述内置式弓形牵张成骨装置的钴铬冠唇侧采用烤瓷覆盖，牙冠其余面采用钴铬包绕，钴铬冠覆盖的牙数根据患者缺隙大小、患者的个体情况及舒适度决定。

上述技术方案中提供的内置式弓形牵张成骨装置，结构简单，使用创伤小，属于牙支持式装置，可修复较大范围牙槽嵴裂及颌骨缺损，可在其表面覆盖健康的角化牙龈，避免临近舌瓣及颊部皮瓣的使用；患者无需接受自体、同种异体及人工赝复体的植入，避免了二次手术及发生排斥反应的痛苦；同时本实用新型内置式弓形牵张成骨装置不需植骨、复发率低，患者使用效果好，舒适度高。

附图说明

图1为本实用新型内置式弓形牵张成骨装置的结构示意图；

图2为本实用新型内置式弓形牵张成骨装置的上腭使用示意图；

图3为牵张成骨器的结构示意图。

图中：10、钴铬冠；20、弧形导轨；21、双管；22、半圆管；23、C环；30、牵张成骨器；31、固定支杆；32、导杆；33、螺纹杆；34、方形旋转头；40、腭杆；50、上唇；60、下唇。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的及优点更加清楚明白，以下结合实施例对本实用新型进行具体说明。应当理解，以下文字仅仅用以描述本实用新型的一种或几种具体的实施方式，并不对本实用新型具体请求的保护范围进行严格限定。

本实用新型采取的技术方案如图1～3所示，一种内置式弓形牵张成骨装置，包括钴铬冠10，所述钴铬冠10套设在两侧牙齿上，所述钴铬冠10的颊侧设置有弧形导轨20，所述弧形导轨20的弯曲程度与牙齿的生理弯曲程度一致，所述钴铬冠10上设置有锚定装置，所述弧形导轨20通过所述锚定装置固定在钴铬冠10上；所述弧形导轨20上还设置有牵张成骨器30，牵张成骨器采用抛光处理，表面光滑，可以保护患者口腔粘膜和不损害颊肌。所述牵张成骨器30包括牵引器本体，螺纹杆33和导杆32，所述牵引器本体包括两个平行布置的固定支杆31，两个所述固定支杆31的一端穿设在所述弧形导轨20上，所述固定支杆31上还设置有供螺纹杆33和导杆32穿过的通孔，所述螺纹杆33和导杆32均分别与所述固定支杆31垂直布置，所述螺纹杆33设置在弧形导轨20与导杆32的中间；所述螺纹杆33远离固定支杆31的一端还设置有方形旋转头34；方形旋转头对牵张成骨器进行控制，顺时针拧动螺纹杆，每转一圈相当于锁紧1mm。

具体实施时，所述锚定装置包括双管21和半圆管22，所述双管21包括两个平行布置的圆管，所述双管21设置在第一磨牙的钴铬冠颊侧，所述安装双管的钴铬冠内侧设置有腭杆40；腭杆40可提高本实用新型产品的稳固性，提高使用的顺畅度和安全性。所述半圆管22设置在所述牵张成骨器两侧的钴铬冠上，半圆管可起到固定弧形导丝的作用，具体实施时，导丝直径与半圆管的内径均设置成2mm。

所述弧形导轨20为两根上下平行布置的弧形导丝构成，设置成平行的弧形导丝，可有效保证牵引的稳定性和治疗效果；如图2所示，弧形导轨的长度根据前部矢状移动的距离来确定，分别在牙齿两侧的延长线上提供5mm左右的额外弧形导丝长度；具体实施时，在牵张成骨器30的两侧设置有多个C环23，C环为环形不锈钢钢圈，近缺隙侧，一端直抵半圆管，另一端抵住固定支架31；远离缺隙侧，一端直抵双管，另一端直抵固定支架，C环的设置可对牵张成骨器30的牵引起到辅助作用，保证本实用新型产品向牵引方向更好的运行。

更为具体的方案为，所述钴铬冠10安装在存在裂隙的上颌骨或下颌骨的大多数牙齿上，并且为考虑美观，唇侧可用烤瓷覆盖，牙冠其余面采用钴铬包绕。

本实用新型内置式弓形牵张成骨装置的具体使用方法如下：患者先行口内牙列取模，制作超硬石膏模型。在石膏模型上制作钴铬冠、腭杆、双管、半圆管。后安置上方的的弧形导轨，再安置下方的弧形导轨及牵张成骨器和C环，末端固定。内置式弓形牵张成骨装置体外制作完成后，患者口内试戴，无误后，施行手术，按手术设计方案进行手术，缺隙一侧牙—骨块截开。让患者休息五天，后进行牵引。牵张成骨器牵引速率为前移1mm/d，每12小时加力一次，即牵引器螺纹旋转半圈。牵引一直持续到术前设计位置后停止。固定6个月，待新骨形成稳定后，取出本实用新型内置式弓形牵张成骨装置。

总之，采用本实用新型提供的内置式弓形牵张成骨装置，可以做到弧形牵引颌骨，恢复理想颌骨形态与达到功能重建的效果，牵张加力方式稳定，可控性好，牵张成骨轨迹与设计轨迹吻合，曲线牵张与直线牵张成骨过程相似，能达到更理想的成骨要求；同时可修复较大范围牙槽嵴裂及颌骨缺损，避免二次手术及发生排斥反应的痛苦。

上面结合附图对本实用新型的实施方式作了详细说明，但是本实用新型并不限于上述实施方式，对于本技术领域的普通技术人员来说，在获知本实用新型中记载内容后，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对其作出若干同等变换和替代，这些同等变换和替代也应视为属于本实用新型的保护范围。

Claims (4)

1.一种内置式弓形牵张成骨装置，其特征在于：包括钴铬冠，所述钴铬冠套设在两侧牙齿上，所述钴铬冠的颊侧设置有弧形导轨，所述弧形导轨的弯曲程度与牙齿的生理弯曲程度一致，所述钴铬冠上设置有锚定装置，所述弧形导轨通过所述锚定装置固定在钴铬冠上；所述弧形导轨上还设置有牵张成骨器，所述牵张成骨器包括牵引器本体，螺纹杆和导杆，所述牵引器本体包括两个平行布置的固定支杆，两个所述固定支杆的一端穿设在所述弧形导轨上，所述固定支杆上还设置有供螺纹杆和导杆穿过的通孔，所述螺纹杆和导杆均分别与所述固定支杆垂直布置，所述螺纹杆设置在弧形导轨与导杆的中间。

2.根据权利要求1所述的内置式弓形牵张成骨装置，其特征在于：所述锚定装置包括双管和半圆管，所述双管包括两个平行布置的圆管，所述双管设置在第一磨牙的钴铬冠颊侧，所述安装双管的钴铬冠内侧设置有腭杆；所述半圆管设置在所述牵张成骨器两侧的钴铬冠上。

3.根据权利要求1所述的内置式弓形牵张成骨装置，其特征在于：所述弧形导轨为两根上下平行布置的弧形导丝构成。

4.根据权利要求1所述的内置式弓形牵张成骨装置，其特征在于：所述钴铬冠安装在存在裂隙的上颌骨或下颌骨的大多数牙齿上。