CN208678188U - 一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置 - Google Patents

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余辉
张书旭
刘锦全
闫微
李洲宇
张全彬
林生趣
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Abstract

本实用新型公开了一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,包括阴道件与刻度盘,阴道件包括柱体,柱体的一端设有能够伸入阴道的伸入部,柱体的另一端设有位于阴道外的固定环,伸入部、柱体与固定环一体成型,刻度盘套设在柱体上并与固定环相贴,柱体上位于轴线的位置设有能够插入宫腔施源器的第一通道,柱体上还设有若干能够插入宫颈施源器的第二通道,第二通道与柱体的轴线具有一定的夹角,每一第二通道的一端位于柱体上靠近固定环的一端,每一第二通道的另一端位于伸入部上或柱体的侧壁上。减少对患者的创伤,提高肿瘤靶区的剂量适形度和减少重要器官的受照剂量,进而提高了宫颈癌近距离治疗的疗效。本实用新型应用于医疗器械领域。

Description

一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,特别是涉及一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置。
背景技术
近距离治疗是局部晚期宫颈癌的主要治疗手段之一,疗效肯定。近年来,不少单位开展腔内联合宫旁插植的三维近距离治疗技术,与传统的单纯腔内近距离治疗相比,宫旁插植对患者有一定的创伤,但其剂量适形度有明显提升,直肠和膀胱等重要器官的受量较低,近期疗效显著。
由于CT图像的软组织显像不明显,难于准确获取近距离治疗所需的高危险肿瘤临床靶区(HR-CTV),所以宫颈癌患者在接受三维近距离治疗之前,需要先进行核磁共振(MRI)扫描,医生从MRI图像上获取HR-CTV的解剖信息(位置、形状、大小、等),由此判断施源器的规格型号、数量、末端位置和插入方向。因此,开展腔内联合宫旁插植的三维近距离治疗技术的步骤是:(1)MRI扫描,获取HR-CTV的解剖信息,预设各施源器的插入方向和末端位置;(2)医生在患者体内插入施源器;(3)CT扫描,医生在CT图像上勾画HR-CTV、直肠、膀胱、等器官轮廓;(4)物理师制作治疗计划,医生评估计划;(5)治疗实施。在上述5个步骤中,第(2)步骤是关键步骤,施源器是否按预设的插入方向,并到达预期的末端位置,对患者的插植创伤、轮廓勾画、计划设计都有很大的影响。为了提高宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的医疗质量,迫切需要一种辅助插植装置,帮助医生按预定的方向,一次性地插入每一个施源器,并到达预期位置,减少患者的创伤,提高放疗计划的质量,为累积不同分次间的剂量和准确地评估整个疗程的剂量分布打下基础。
廖显洪等人曾发明一种个体化近距离治疗施源器及其制作方法(申请号:201410515883.X),此施源器的治疗端有一个个体化插植套,插植孔道是沿施源管的中轴线,周向均匀分布。这种装置是基于巴黎系统的组织间插植规则来设计的,目的是保证各针状施源器之间平行,相邻针之间的距离相等,得到相对均匀的剂量。但是,对于不同患者的宫颈癌肿瘤靶区,其形状不规则,有些残留病灶可能会远离子宫,若采用均匀插针的方法,难于确保肿瘤靶区的受量和剂量适形度。
实用新型内容
为了解决上述问题,本实用新型的目的在于提供一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,能够更加准确的对患者实行近距离治疗。
本实用新型所采用的技术方案是:一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,包括阴道件与刻度盘,所述阴道件包括柱体,所述柱体的一端设有能够伸入阴道的伸入部,所述柱体的另一端设有位于阴道外的固定环,所述伸入部、柱体与固定环一体成型,所述刻度盘套设在柱体上并与固定环相贴,所述柱体上位于轴线的位置设有能够插入宫腔施源器的第一通道,所述柱体上还设有若干能够插入宫颈施源器的第二通道,所述第二通道与柱体的轴线具有一定的夹角,每一第二通道的一端位于柱体上靠近固定环的一端,每一第二通道的另一端位于伸入部上或柱体的侧壁上。
作为上述技术方案的进一步改进,所述柱体上靠近固定环的一端设有能够固定宫腔施源器的第一固定结构以及能够固定宫颈施源器的第二固定结构。
作为上述技术方案的进一步改进,所述第一固定结构包括两个位于第一通道端口边缘且相对的第一固定组件,两个第一固定组件分别位于第一通道端口的同一直径的两端,所述第一固定组件包括第一固定螺孔以及螺纹连接在第一固定螺孔上的第一固定螺钉,所述第一固定螺钉的螺杆朝向第一通道端口的圆心。
作为上述技术方案的进一步改进,所述第二固定结构包括若干与第二通道端口对应的第二固定组件,所述第二固定组件包括位于对应第二通道端口边缘的第二固定螺孔以及螺纹连接在第二固定螺孔上的第二螺钉,所述第二螺钉的螺杆朝向对应第二通道端口的圆心。
作为上述技术方案的进一步改进,所述刻度盘为圆环结构,所述刻度盘的内环与柱体的侧壁相贴,所述刻度盘与柱体转动相连,所述刻度盘朝向固定环的一端上靠近刻度盘内环的位置设有0°~360°的刻度。
作为上述技术方案的进一步改进,所述刻度盘上呈环形间隔设有若干能够将阴道件固定在刻度盘上的第三固定结构。
作为上述技术方案的进一步改进,所述第三固定结构包括螺纹连接在刻度盘上的螺钉,所述螺钉上套设有套环,所述套环在设有向固定环延伸的且能够在螺钉旋转过程中压紧或松开固定环的尖角。
作为上述技术方案的进一步改进,所述刻度盘的外环上间隔设有若干能够固定刻度盘的固定孔。
作为上述技术方案的进一步改进,所述柱体上靠近固定环的一端上设有指向刻度的标识。
本实用新型的有益效果:本实用新型通过第一通道对患者宫腔内的病灶进行治疗,并通过核磁共振获取患者肿瘤的实际形状、位置及大小,根据测量位置确定第二通道与柱体轴线的夹角、第二通道端口的位置以及阴道件与刻度盘的相对位置,使得宫颈施源器准确的到达病灶位置,实现真正的近距离治疗,减少对患者的创伤,提高肿瘤靶区的剂量适形度和减少重要器官的受照剂量,进而提高了宫颈癌近距离治疗的疗效。
附图说明
下面结合附图和实施方式对本实用新型进一步说明。
图1为本发明中个体化辅助装置的正视图;
图2为本发明中个体化辅助装置的侧面示意图;
图3为在刻度盘上通过螺钉固定阴道件的结构示意图;
图4为第三固定结构的示意图。
具体实施方式
如图1-4所示的宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,包括阴道件1与刻度盘2,阴道件1包括柱体11。柱体11的一端设有能够伸入阴道的伸入部12,深入部为半球形结构,减少阴道件1上的尖锐部,避免对患者造成创伤。柱体11的另一端设有位于阴道外的固定环13,伸入部12、柱体11与固定环13一体成型,伸入部12、柱体11与固定环13通过3D打印一体成型。刻度盘2套设在柱体11上并与固定环13相贴,柱体11上位于轴线的位置设有能够插入宫腔施源器的第一通道111,柱体11上还设有若干能够插入宫颈施源器的第二通道112,第一通道111与第二通道112分别贯穿柱体11,第一通道111与第二通道112的分别为圆柱形通道,第一通道111与第二通道112通道大小根据核磁共振获取患者肿瘤病灶的大小确定。第二通道112与柱体11的轴线具有一定的夹角,其夹角的角度根据核磁共振获取患者肿瘤的实际形状、位置确定。每一第二通道的一端位于柱体11上靠近固定环13的一端,每一第二通道的另一端位于伸入部12上或柱体11的侧壁上。
本实施例通过第一通道111对患者宫腔内的病灶进行治疗,并通过核磁共振获取患者肿瘤的实际形状、位置及大小,根据测量位置确定第二通道112与柱体11轴线的夹角、第二通道112端口的位置以及阴道件1与刻度盘2的相对位置,使得宫颈施源器准确的到达病灶位置,实现真正的近距离治疗,减少对患者的创伤,提高肿瘤靶区的剂量适形度和减少重要器官的受照剂量,进而提高了宫颈癌近距离治疗的疗效。
进一步改进的,柱体11上靠近固定环13的一端设有能够固定宫腔施源器的第一固定结构113以及能够固定宫颈施源器的第二固定结构114。通过第一固定结构113固定插在阴道件1上的宫腔施源器,通过第二固定结构114固定插在阴道件1上的宫颈宫腔施源器。
进一步改进的,第一固定结构113包括两个位于第一通道111端口边缘且相对的第一固定组件,两个第一固定组件分别位于第一通道111端口的同一直径的两端,通过两个第一固定组件固定第一通道111内的宫腔施源器,第一固定组件包括第一固定螺孔以及螺纹连接在第一固定螺孔上的第一固定螺钉,第一固定螺钉的螺杆朝向第一通道111端口的圆心,第一固定螺钉在旋转的过程中压紧或松开宫腔施源器。
进一步改进的,第二固定结构114包括若干与第二通道112端口对应的第二固定组件,第二固定组件包括位于对应第二通道端口边缘的第二固定螺孔以及螺纹连接在第二固定螺孔上的第二螺钉,第二螺钉的螺杆朝向对应第二通道端口的圆心,第二固定螺钉在旋转的过程中压紧或松开宫颈施源器。
进一步改进的,刻度盘2为圆环结构,刻度盘2的内环与柱体11的侧壁相贴,刻度盘2与柱体11转动相连,刻度盘2朝向固定环13的一端上靠近刻度盘2内环的位置设有0°~360°的刻度。
进一步改进的,刻度盘2上呈环形间隔设有若干能够将阴道件1固定在刻度盘2上的第三固定结构22,第三固定结构22的数量为四个,四个第三固定结构分别位于刻度盘2上对应0°、90°、180°、270°的位置。
进一步改进的,第三固定结构22包括螺纹连接在刻度盘2上的螺钉221,螺钉221上套设有套环222,套环222在设有向固定环13延伸的且能够在螺钉221旋转过程中压紧或松开固定环13的尖角223。
进一步改进的,刻度盘2的外环上间隔设有若干能够固定刻度盘2的固定孔21,固定孔21的数量为四个,四个固定孔分别位于固定盘的外环上对应45°、135°、225°、315°的位置,通过绷带穿过对应45°的固定孔与对应135°的固定孔后固定在患者的一侧大腿上,通过绷带穿过对应225°的固定孔与对应315°的固定孔后固定在患者的另一侧大腿上。
进一步改进的,柱体11上靠近固定环13的一端上设有指向刻度的标识115,标识115为图中的空心箭头,通过标识115在确定阴道件1与刻度盘2的相对位置。
当然,本实用新型并不局限于上述实施方式,熟悉本领域的技术人员在不违背本发明精神的前提下还可作出等同变形或替换,这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (9)

1.一种宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:包括阴道件(1)与刻度盘(2),所述阴道件(1)包括柱体(11),所述柱体(11)的一端设有能够伸入阴道的伸入部(12),所述柱体(11)的另一端设有位于阴道外的固定环(13),所述伸入部(12)、柱体(11)与固定环(13)一体成型,所述刻度盘(2)套设在柱体(11)上并与固定环(13)相贴,所述柱体(11)上位于轴线的位置设有能够插入宫腔施源器的第一通道(111),所述柱体(11)上还设有若干能够插入宫颈施源器的第二通道(112),所述第二通道(112)与柱体(11)的轴线具有一定的夹角,每一第二通道的一端位于柱体(11)上靠近固定环(13)的一端,每一第二通道的另一端位于伸入部(12)上或柱体(11)的侧壁上。
2.根据权利要求1所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述柱体(11)上靠近固定环(13)的一端设有能够固定宫腔施源器的第一固定结构(113)以及能够固定宫颈施源器的第二固定结构(114)。
3.根据权利要求2所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述第一固定结构(113)包括两个位于第一通道(111)端口边缘且相对的第一固定组件,两个第一固定组件分别位于第一通道(111)端口的同一直径的两端,所述第一固定组件包括第一固定螺孔以及螺纹连接在第一固定螺孔上的第一固定螺钉,所述第一固定螺钉的螺杆朝向第一通道(111)端口的圆心。
4.根据权利要求2所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述第二固定结构(114)包括若干与第二通道(112)端口对应的第二固定组件,所述第二固定组件包括位于对应第二通道端口边缘的第二固定螺孔以及螺纹连接在第二固定螺孔上的第二螺钉,所述第二螺钉的螺杆朝向对应第二通道端口的圆心。
5.根据权利要求1至4任一项所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述刻度盘(2)为圆环结构,所述刻度盘(2)的内环与柱体(11)的侧壁相贴,所述刻度盘(2)与柱体(11)转动相连,所述刻度盘(2)朝向固定环(13)的一端上靠近刻度盘(2)内环的位置设有0°~360°的刻度。
6.根据权利要求5所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述刻度盘(2)上呈环形间隔设有若干能够将阴道件(1)固定在刻度盘(2)上的第三固定结构(22)。
7.根据权利要求6所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述第三固定结构(22)包括螺纹连接在刻度盘(2)上的螺钉(221),所述螺钉(221)上套设有套环(222),所述套环(222)在设有向固定环(13)延伸的且能够在螺钉(221)旋转过程中压紧或松开固定环(13)的尖角(223)。
8.根据权利要求5所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述刻度盘(2)的外环上间隔设有若干能够固定刻度盘(2)的固定孔(21)。
9.根据权利要求5所述宫颈癌腔内联合宫旁插植治疗的辅助装置,其特征在于:所述柱体(11)上靠近固定环(13)的一端上设有指向刻度的标识(115)。
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