CN208582491U - 颌骨骨折复位固定器 - Google Patents

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房俊艳
车宗刚
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本实用新型属于医疗器械领域,具体涉及一种颌骨骨折复位固定器,包括左夹持柄、右夹持柄、螺杆和固位螺母;左、右两夹持柄平行设置,螺杆位于两夹持柄的上方,其一端通过转轴与左夹持柄的上端铰接,右夹持柄的上端开有供螺杆卡入的凹槽,固位螺母安装在螺杆上且位于两夹持柄之间;两夹持柄的下端均具有固位柱,且两固位柱左右对称;对应两夹持柄各设置一连接杆,两连接杆的内端通过连接轴活动连接,外端与对应的夹持柄通过铰接轴铰接。本实用新型结构简单、设计合理,手术操作简便快捷,能够使骨折断端紧密结合,复位效果更理想;夹持柄下端的固位柱插入到固位孔内较深的位置,可使骨折断端内外均贴合,避免了内侧张开的情况。

Description

颌骨骨折复位固定器
技术领域
本实用新型涉及一种颌骨骨折复位固定器,属于医疗器械领域。
背景技术
颌骨骨折切开复位内固定术是口腔颌面外科创伤手术中最常用到的手术,手术时必须先将移位的骨折断端进行复位然后才能进行固定,复位的质量是治疗成功的关键。在以往的治疗中,骨折复位需要先行颌间结扎,使咬合关系对位良好,或是用巾钳改良后当作复位钳来获得复位。由于颌间结扎会造成牙龈的二次损伤,因此对于简单的骨折现在基本不用。巾钳在使用时存在诸多缺点与不便:
1、固位强度弱,有时难以达到解剖复位;
2、巾钳复位易造成骨折断端外表贴合,内侧张开,影响了骨折的一期愈合;
3、巾钳复位时需要在骨折线附近固位孔,会影响钛板的摆放;
4、对于操作范围很小的骨折,巾钳会遮挡视线,影响手术操作。
实用新型内容
本实用新型要解决的技术问题是:克服现有技术中的不足,提供一种结构简单、复位效果好且操作使用方便的颌骨骨折复位固定器。
本实用新型所述的颌骨骨折复位固定器,包括左夹持柄、右夹持柄、螺杆和固位螺母;左、右两夹持柄平行设置,螺杆位于两夹持柄的上方,其一端通过转轴与左夹持柄的上端铰接,右夹持柄的上端开有供螺杆卡入的凹槽,固位螺母安装在螺杆上且位于两夹持柄之间;两夹持柄的下端均具有固位柱,且两固位柱左右对称;对应两夹持柄各设置一连接杆,两连接杆的内端通过连接轴活动连接,外端与对应的夹持柄通过铰接轴铰接。
骨折手术时,先按照常规操作切开黏膜暴露骨折断端,刮除断端肉芽组织,先采用手法复位骨折断端,然后在断端两侧骨组织上用钻头钻出固位孔,并将左、右两夹持柄下端的固位柱分别插入断端两侧固位孔内,之后将螺杆卡在右夹持柄上端的凹槽内,旋转固位螺母,使其对右夹持柄产生推力,从而使骨折断端紧密结合,然后完成钛板固定即可。
在上述骨折手术过程中,因固位螺母旋转加力时,两夹持柄最下端的距离会稍小于其上方的距离,因此能使骨折断端的暴露面紧密复位,同时可使骨折断端非暴露面紧密贴合,避免了内侧张开的情况。在单线下颌骨骨折手术时,本实用新型能获得解剖复位效果,无需使用颌间牵引对位咬合关系来获得辅助固位,大大简化了手术操作。
除上述外,本复位固定器在使用时垂直于骨面安置,投影面很小,因此不会遮挡手术视野,在其固位状态下,其上方及下方均能正常钻孔,安置钛板。而采用传统复位工具进行骨折手术时,往往因为手术视野遮挡问题,需要在安置一块钛板后,将复位工具取下再安置另一钛板,这样操作通常难以达到最好的复位效果。
优选的,当左、右两夹持柄均呈水平状态时,两夹持柄下端的固位柱之间的间距为40mm。这样用钻头钻固位孔时,断端两侧骨组织上的固位孔孔距接近4cm最佳,因固位孔位置距离骨折线较远,不会影响钛板的安置,也不会影响骨折线区的骨质愈合。在传统操作过程中,因骨折固位区操作空间限制,需要将钛板安置于固位孔的连线附近,这样在骨折线附近的固位孔对钛板的安置干扰明显,而本实用新型固位孔位置距离骨折线较远,则克服了以上问题,不会影响钛板的安置。
优选的,所述的固位柱呈圆锥形,其自上而下直径逐渐减小,便于将其插入固位孔中。进一步优选的,所述的固位柱的上端直径为1.5mm,目前通常采用直径为1.5mm的钻头钻固位孔,因此直径为1.5mm的固位柱正好能够卡入固位孔中,确保良好的固位效果。
优选的,所述的固位柱与对应的夹持柄之间圆滑过渡且采用一体成型,保证夹持柄的整体强度。
优选的,左、右两夹持柄的内侧均设置安装槽,安装槽中安装铰接轴,对应的连接杆的外端安装在安装槽的铰接轴上。
优选的,所述的固位柱的长度为8mm,比下颌骨体的厚度稍小,能获得可靠的固位力。
优选的,两夹持柄除下端固位柱以外的部分的长度为80mm,根据杠杆原理,当固位螺母与右夹持柄接触后,对固位螺母施加少量的推力,即可使两夹持柄最下端的夹持力增大,使骨折断端结合更加紧密。
优选的,所述的固位螺母的外周具有操作柄,便于旋转固位螺母。
除上述外,本复位固定器中的所有结构(包括左夹持柄、右夹持柄、固位柱、转轴、螺杆、固位螺母、连接杆、铰接轴、连接轴、操作柄等)均采用不锈钢材质。
本实用新型与现有技术相比所具有的有益效果是:
本实用新型结构简单、设计合理,手术操作简便快捷,能够使骨折断端紧密结合,复位效果更理想;夹持柄下端的固位柱插入到固位孔内较深的位置,可使骨折断端内外均贴合,避免了内侧张开的情况;整个复位固定器体积小巧,不遮挡手术视野,对于需要两块钛板固定的骨折线,只要钛板间距大于5mm,即可在固位状态下正常钻孔、安置钛板、完成两块钛板的固定操作;固位孔距离骨折线较远,既不会影响钛板的安置,也不会影响骨折线区的骨质愈合。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图;
图2是右夹持柄的右视图。
图中:1、固位柱;2、左夹持柄;3、安装槽;4、铰接轴;5、连接杆;6、连接轴;7、转轴;8、螺杆;9、固位螺母;10、操作柄;11、右夹持柄;12、凹槽。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型的实施例做进一步描述:
如图1、2所示,本实用新型所述的颌骨骨折复位固定器包括左夹持柄2、右夹持柄11、螺杆8和固位螺母9;左、右两夹持柄平行设置,螺杆8位于两夹持柄的上方,其一端通过转轴7与左夹持柄2的上端铰接,右夹持柄11的上端开有供螺杆8卡入的凹槽12,固位螺母9安装在螺杆8上且位于两夹持柄之间,固位螺母9的外周具有两对称的操作柄10;两夹持柄的下端均具有固位柱1,两固位柱1左右对称,固位柱1与对应的夹持柄之间圆滑过渡且采用一体成型,保证夹持柄的整体强度;固位柱1呈圆锥形,其自上而下直径逐渐减小且上端的直径为1.5mm,其长度为8mm,两夹持柄除下端固位柱1以外的部分的长度为80mm、直径为5mm;对应两夹持柄各设置一连接杆5,两连接杆5的内端通过连接轴6活动连接,外端与对应的夹持柄通过铰接轴4铰接,连接杆5与对应夹持柄的具体铰接结构如下:左、右两夹持柄的内侧均设置安装槽3,安装槽3中安装铰接轴4,对应的连接杆5的外端安装在安装槽3的铰接轴4上。本实施例中,当左、右两夹持柄均呈水平状态时,两夹持柄下端的固位柱1之间的间距为40mm,这样在钻固位孔时,可以使固位孔的位置远离骨折线较远,既不会影响钛板的安置,也不会影响骨折线区的骨质愈合。除上述外,本复位固定器中的所有结构(包括左夹持柄2、右夹持柄11、固位柱1、转轴7、螺杆8、固位螺母9、连接杆5、铰接轴4、连接轴6、操作柄10等)均采用304不锈钢材质制成。
骨折手术时,先按照常规操作切开黏膜暴露骨折断端,刮除断端肉芽组织,先采用手法复位骨折断端。在断端两侧骨组织上用直径为1.5mm的钻头钻出固位孔,并将左、右两夹持柄下端的固位柱1分别插入断端两侧固位孔内,因固位柱1的长度比下颌骨体的厚度稍小,因此固位柱1下端可插入到固位孔内较深的位置,从而获得可靠的固位力,之后将螺杆8卡在右夹持柄11上端的凹槽12内,旋转固位螺母9,使其对右夹持柄11产生推力,从而使骨折断端紧密结合,然后完成钛板固定即可。
在骨折手术过程中,因固位螺母9旋转加力时,两夹持柄最下端的距离会稍小于其上方的距离,因此能使骨折断端的暴露面紧密复位,同时可使骨折断端非暴露面紧密贴合,避免了内侧张开的情况。在单线下颌骨骨折手术时,通过本复位固定器所达到的解剖复位效果甚至可以达到常用颌间牵引对位咬合关系所能达到的辅助固位效果,从而无需采用辅助固位操作,大大简化了手术操作。而且在手术过程中,复位固定器垂直于骨面安置,因此投影面很小,不会遮挡手术视野,对于需要两块钛板固定的骨折线,只要钛板间距大于5mm,即可在固位状态下正常钻孔、安置钛板、完成两块钛板的固定操作,使手术操作更简单、快捷,复位效果更理想。

Claims (9)

1.一种颌骨骨折复位固定器,其特征在于:包括左夹持柄(2)、右夹持柄(11)、螺杆(8)和固位螺母(9);
左、右两夹持柄平行设置,螺杆(8)位于两夹持柄的上方,其一端通过转轴(7)与左夹持柄(2)的上端铰接,右夹持柄(11)的上端开有供螺杆(8)卡入的凹槽(12),固位螺母(9)安装在螺杆(8)上且位于两夹持柄之间;
两夹持柄的下端均具有固位柱(1),且两固位柱(1)左右对称;
对应两夹持柄各设置一连接杆(5),两连接杆(5)的内端通过连接轴(6)活动连接,外端与对应的夹持柄通过铰接轴(4)铰接。
2.根据权利要求1所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:当左、右两夹持柄均呈水平状态时,两夹持柄下端的固位柱(1)之间的间距为40mm。
3.根据权利要求1所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:所述的固位柱(1)呈圆锥形,其自上而下直径逐渐减小。
4.根据权利要求3所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:所述的固位柱(1)的上端直径为1.5mm。
5.根据权利要求1~4中任一所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:所述的固位柱(1)与对应的夹持柄之间圆滑过渡且采用一体成型。
6.根据权利要求1所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:左、右两夹持柄的内侧均设置安装槽(3),安装槽(3)中安装铰接轴(4),对应的连接杆(5)的外端安装在安装槽(3)的铰接轴(4)上。
7.根据权利要求1所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:所述的固位柱(1)的长度为8mm。
8.根据权利要求1、2、3、4、6或7所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:两夹持柄除下端固位柱(1)以外的部分的长度为80mm。
9.根据权利要求1所述的颌骨骨折复位固定器,其特征在于:所述的固位螺母(9)的外周具有操作柄(10)。
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