CN207561888U - 具有扩张组件的支气管镜 - Google Patents

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具有扩张组件的支气管镜。所述具有扩张组件的支气管镜包括支气管镜本体和连接于所述支气管镜本体的套管,所述套管内容设有采样部件、摄像部件和扩张组件,采样部件、摄像部件和扩张组件分别连接于支气管镜本体;其中,扩张组件包括:柔性通道,连通于支气管镜本体;硬质前端,具有一连通于柔性通道的充注通道,硬质前端能够由所述套管伸出;支撑体,支撑体围绕所述硬质前端布置,所述支撑体具有一内腔,且所述内腔连通于所述硬质前端的所述充注通道。本实用新型的具有扩张组件的支气管镜,具有可以伸缩的扩张组件,遇到气道畸形等而带来的手术视野不清的情形时,可以扩张当前手术视野,使得支气管镜检查更加灵活。

Description

具有扩张组件的支气管镜
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,特别涉及一种具有扩张组件的支气管镜。
背景技术
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。经支气管镜活检(Transbronchial Biopsy,TBB)广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration,TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,是常用的一项检查项目。
1.经支气管镜活检的适应证
1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。
2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。
3)肺内局灶性病变:支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变,如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。
4)支气管腔外病变:一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变,如纵隔腔内或肺门区域病变,肿大的淋巴结、团块、结节病灶等,可采用经支气管壁针吸术,获取细胞学或组织学标本。
2.经支气管镜活检的操作方法
1)经支气管镜活检TBB狭义指单纯针对支气管腔内直视下进行的活检术,如支气管粘膜活检和支气管内病灶活检,主要用于各种支气管腔内和粘膜病变。
2)经支气管镜透壁肺活检TBLB主要用于肺部弥漫性病变及周围型肺内局灶性病变。分为无X线引导和经X线引导两种方法。
通常采用无X线引导的TBLB,多用于肺部弥漫性病变,选择病变受累较重一侧的下叶进行,一般选择下叶的9、10段,应避开中叶。操作方法:将活检钳插至所选择的段支气管内,至遇阻力时将活检钳后撤1-50px,此时张开活检钳,嘱患者深吸气,同时活检钳再向前推进1-50px至遇到阻力,再嘱患者深呼气,于深呼气末将活检钳夹闭并缓慢退出。在操作过程中,如患者感到胸痛,应退出活检钳,更换部位另行活检。
X线引导下的TBLB多用于周围型肺内局灶性病变,支气管镜达到病变所在的肺段或亚段后,在X线电视透视下,将活检钳插入所选择的亚段支气管内,穿过支气管壁至病变区。对周围型肺内局灶性病变,X线引导下的TBLB比无X线引导的诊断阳性率高。
3)经支气管镜针吸活检TBNA:主要是在气道内对腔外某一病灶或淋巴结进行穿刺,透过气道壁后进入纵隔或肺门,通过穿刺针获取纵隔或肺门区贴近气道壁的病变组织。TBNA是一种非直视下的活检方法,需要操作者熟练掌握胸部淋巴结的解剖及与其相关的大血管的结构关系,且具备较强的立体想像能力,这样有助于操作者正确地将穿刺针经气管、支气管壁进入深部病灶并避免损伤纵隔内重要脏器。
目前,超声内镜引导的经支气管针吸活检(Endobronchial ultrasoundguidedtransbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)已广泛应用于临床,其穿刺后标本获取率优于普通盲法TBNA。
但是,上述经X线或超声的支气管内镜活检手术,遇到气道畸形等而带来的手术视野不清的情形,支气管镜都不能扩张当前手术视野,使得支气管镜检查不够灵活。
实用新型内容
本实用新型所需解决的是现有支气管镜活检时无法调整手术视野的问题。
为解决上述技术问题,本实用新型技术方案提供一种具有扩张组件的支气管镜,包括支气管镜本体和连接于所述支气管镜本体的套管,所述套管内容设有采样部件、摄像部件和扩张组件,所述采样部件、所述摄像部件和所述扩张组件分别连接于所述支气管镜本体;其中,所述扩张组件包括:柔性通道,连通于所述支气管镜本体;硬质前端,具有一连通于所述柔性通道的充注通道,所述硬质前端能够由所述套管伸出;支撑体,所述支撑体围绕所述硬质前端布置,所述支撑体具有一内腔,且所述内腔连通于所述硬质前端的所述充注通道。
可选地,所述扩张组件的硬质前端固定有一柔性端部,所述柔性端部呈球体。
可选地,所述柔性端部的直径大于或等于0.5mm,且小于或等于1mm。
可选地,所述支撑体呈球体、半球体或椎体。
可选地,所述支气管镜本体连接一充气装置和/或一充液装置。
可选地,所述硬质前端的长度大于等于5mm且小于10mm。
可选地,所述采样部件与所述扩张组件相邻布置。
相对于现有技术,本实用新型技术方案的具有扩张组件的支气管镜,具有可以伸缩的扩张组件,遇到气道畸形等而带来的手术视野不清的情形时,可以扩张当前手术视野;扩张组件的支撑体可以采用多种形状,也可以布置在硬质前端的任何方向,使得支气管镜检查更加灵活。
为使本实用新型的上述技术方案和优点能更明显易懂,下文特举实施例,并结合附图详细说明如下。
附图说明
图1是本实用新型一实施例的具有扩张组件的支气管镜的套管的示意图。
图2是本实用新型一实施例的具有扩张组件的支气管镜的扩张组件伸出套管的示意图。
图3是图2所示扩张组件的结构示意图。
图4是本实用新型另一实施例的具有扩张组件的支气管镜的扩张组件伸出套管的示意图。
图5是本实用新型又一实施例的具有扩张组件的支气管镜中扩张组件的结构示意图。
具体实施方式
为更进一步阐述本实用新型为达成预定实用新型目的所采取的技术手段及功效,以下结合附图及较佳实施例,对依据本实用新型提出的具体实施方式、结构、特征及功效,进行详细说明。
如背景技术提到的,无论经X线或超声的支气管内镜活检手术,遇到气道畸形等而带来的手术视野不清的情形,支气管镜都不能扩张当前手术视野,使得支气管镜检查不够灵活。
基于此,本实用新型技术方案提供一种具有扩张组件的支气管镜。请参阅图1至图3,图1是本实用新型一实施例的具有扩张组件的支气管镜的套管的示意图,图2是本实用新型一实施例的具有扩张组件的支气管镜的扩张组件伸出套管的示意图,图3是图2所示扩张组件的结构示意图。所述具有扩张组件的支气管镜100包括支气管镜本体、以及连接于该支气管镜本体的套管10。
所述套管10内容设有采样部件30、摄像部件40和扩张组件20。所述采样部件30、所述摄像部件40和所述扩张组件20分别连接于所述支气管镜本体。
摄像部件40可以是光纤,光源通过光导纤维传到气道内,照亮观察物体,物镜通过光导纤维将气管内影像传导到目镜。采样部件30可以是气管钳、吸引器、活检针等。
扩张组件20包括柔性通道23、硬质前端21和支撑体22。柔性通道23连通于所述支气管镜本体,该柔性通道23可以随着套管的弯折而弯折,并且柔性通道23为空心柱状。柔性通道23的末端连接有一硬质前端21,所述硬质前端21具有一连通于所述柔性通道23的充注通道24,液体或气体可以在柔性通道23内和硬质前端21的充注通道24内流通。所述硬质前端21能够由所述套管10伸出。所述支撑体22围绕所述硬质前端21布置,所述支撑体22具有一内腔,且所述内腔连通于所述硬质前端21的所述充注通道24。
在一个实施例中,所述支气管镜本体连接一充气装置。医生在进行支气管镜手术时,如手术视野被遮挡,可以将硬质前端21的部分或全部伸出该套管10。通过充气装置向柔性通道的内腔注入气体,该气体经由充注通道24进入支撑体22的内腔,支撑体22膨胀,进而撑开需要扩张的气道,扩展了手术视野。接着,医生控制支气管镜本体,使采样部件30伸出套管10进行需要的操作,例如钳出异物、活检取样等。为便于在扩张后的区域进行操作,所述采样部件30与所述扩张组件20可以相邻布置,摄像部件40可以布置在稍远的一侧。
在另一实施例中,所述支气管镜本体可以连接一充液装置。充液装置和充气装置操作类似,此不赘述。
在又一实施例中,所述支气管镜本体同时连接一充液装置和一充气装置,充液装置与充气装置与柔性通道23的联通可切换,对于需要快速达到支撑体22膨胀状态的手术,医生可以选择将充气装置与柔性通道23联通。
所述扩张组件20的硬质前端21固定有一柔性端部26,所述柔性端部26呈球体。柔性端部26可以保证当扩张组件20的硬质前端21触及气道表面是,不会损伤气道表面。该柔性端部上还可以设置压力传感器,将压力数据返回至计算机以提示医生当前压力是否安全。所述柔性端部26的直径大于或等于0.5mm,且小于或等于1mm。
请参阅图4和图5,图4是本实用新型另一实施例的具有扩张组件的支气管镜的扩张组件伸出套管的示意图,图5是本实用新型又一实施例的具有扩张组件的支气管镜中扩张组件的结构示意图。
所述支撑体22可以呈球体、半球体或椎体。支撑体22可以围绕硬质前端21外周,对于呈球体或椎体的支撑体21即是围绕硬质前端21的外周。支撑体22也可以仅布置在硬质前端21的部分侧面,如图5所示。这样医生可以通过旋转硬质前端21而使支撑体22旋转至所期望的方向,灵活调整手术视野。
所述硬质前端22的长度大于等于5mm且小于10mm,例如可以是5mm、6mm或8mm。硬质前端22的长度在保证安全性的同时还要能够满足调整手术视野的需要。硬质前端22如果过长,在气道中移动时可能擦伤气道周边组织,而过短则不能有效调整手术视野。
综上所述,本实用新型技术方案的具有扩张组件的支气管镜,具有可以伸缩的扩张组件,遇到气道畸形等而带来的手术视野不清的情形时,可以扩张当前手术视野;扩张组件的支撑体可以采用多种形状,也可以布置在硬质前端的任何方向,使得支气管镜检查更加灵活。
以上仅是本实用新型的较佳实施例而已,并非对本实用新型作任何形式上的限制,虽然本实用新型已以较佳实施例揭露如上,然而并非用以限定本实用新型,任何熟悉本专业的技术人员,在不脱离本实用新型技术方案范围内,当可利用上述揭示的技术内容作出些许更动或修饰为等同变化的等效实施例,但凡是未脱离本实用新型技术方案内容,依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰,均仍属于本实用新型技术方案的范围内。

Claims (7)

1.一种具有扩张组件的支气管镜,包括支气管镜本体和连接于所述支气管镜本体的套管,其特征在于,所述套管内容设有采样部件、摄像部件和扩张组件,所述采样部件、所述摄像部件和所述扩张组件分别连接于所述支气管镜本体;其中,所述扩张组件包括:
柔性通道,连通于所述支气管镜本体;
硬质前端,具有一连通于所述柔性通道的充注通道,所述硬质前端能够由所述套管伸出;
支撑体,所述支撑体围绕所述硬质前端布置,所述支撑体具有一内腔,且所述内腔连通于所述硬质前端的所述充注通道。
2.根据权利要求1所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述扩张组件的硬质前端固定有一柔性端部,所述柔性端部呈球体。
3.根据权利要求2所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述柔性端部的直径大于或等于0.5mm,且小于或等于1mm。
4.根据权利要求1所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述支撑体呈球体、半球体或椎体。
5.根据权利要求1所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述支气管镜本体连接一充气装置和/或一充液装置。
6.根据权利要求1所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述硬质前端的长度大于等于5mm且小于10mm。
7.根据权利要求1所述的具有扩张组件的支气管镜,其特征在于,所述采样部件与所述扩张组件相邻布置。
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CN110292403A (zh) * 2019-07-04 2019-10-01 南京市胸科医院 一种支气管超声探测与活检同步取样的装置及方法
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