CN207306735U - 壳状牙科器械 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种壳状牙科器械，为一体的壳状，具有容纳第一牙列多颗牙齿的空腔，并且在尖牙至磨牙之间指定的区域向对颌方向凸起形成颌垫，以将所述第一牙列与对颌牙列打开预定的程度，其中，所述颌垫靠对颌方向的表面的形状与所述第一牙列咬合面对应区域的形状基本匹配。

Description

壳状牙科器械

技术领域

本申请总体上涉及具有颌垫的壳状牙科器械，尤其是用于矫治颌干扰的壳状牙科器械。

背景技术

颌(occlusion)是上、下牙齿咬合的关系和功能。错颌畸形会影响颅面牙颌协调、美观及功能，咬合、颅面结构及生长方向。目前，对于错颌畸形，双曲舌簧颌垫式矫治器以及唇弓矫治器的应用较为广泛。该类矫治器基本由固位、加力和连接三部分组成。

固位体为不锈钢丝弯制而成的卡环，主要依靠牙冠颊面倒凹及两邻牙楔状隙固位。该固位方式主要有两个弊端：一方面，对于牙齿倒凹不明显的患者易出现固位不佳，多次摘戴后固位装置易变形，影响戴用及治疗效果；另一方面，卡环常压迫牙龈引起患者疼痛不适，严重者甚至会导致牙龈红肿增生，不仅对患者的口腔卫生健康有影响，而且容易使患者对治疗产生抵触心理。

加力部分为前牙双曲舌簧，舌簧由0.4-0.5mm的弹性不锈钢丝弯制，直接作用于前牙舌面。摘戴过程中不锈钢丝易划伤周围黏膜，舌簧加力不当易造成牙龈压痛，且双曲舌簧长期加力后易疲劳发生断裂，致使患者误吞和尖锐断端刺激牙龈。因双曲舌簧每次加力效应仅能维持1-2周，患者复诊较为频繁。而目前牙齿矫正尚未完全普及，患者异地就医情况普遍，此类复诊模式不利于患者坚持治疗，许多患者因复诊困难延误治疗时机。

连接部分(包括后牙颌垫)为义齿基托树脂。义齿基托树脂材料主体是聚甲基丙烯酸甲酯及其改性产品，包括自凝型和热凝型，在调磨和修补颌垫过程中会产生刺激性化学气味。为了完全包绕固位卡环和加力装置，矫治器连接体部分较大，常压迫腭侧黏膜。

另外，食物残渣容易进入矫治器与粘膜之间，不利于清洁。

此外，在矫治器使用过程中，摘戴不当易引起矫治器变形，颌垫易损坏造成锐利边缘划伤黏膜。

传统矫治器治疗颌干扰在安全性、舒适性以及便捷性方面都有其局限性，还有待进一步改进，因此希望寻求一种更为安全、舒适和便捷的矫治器。

实用新型内容

本实用新型的一方面提供了一种壳状牙科器械，为一体的壳状，具有容纳第一牙列多颗牙齿的空腔，并且在尖牙至磨牙之间指定的区域向对颌方向凸起形成颌垫，以将所述第一牙列与对颌牙列打开预定的程度，其中，所述颌垫靠对颌方向的表面的形状与所述第一牙列咬合面对应区域的形状基本匹配。

在一个实施方式中，所述预定的程度足以解除所述对颌牙列的前牙对所述第一牙列的前牙的调整的阻碍。

在一个实施方式中，所述预定的程度足以解除所述第一牙列的前牙对所述对颌牙列的前牙的调整的阻碍。

在一个实施方式中，所述空腔具有将所述多颗牙齿从当前布局重新定位到第一布局的几何形状，其中，所述第一布局的前牙位置与所述当前布局不同。

在一个实施方式中，所述第一布局的前牙轴倾度与所述当前布局不同。

在一个实施方式中，所述壳状牙科器械的厚度为0.2～2.0mm。

在一个实施方式中，所述壳状牙科器械上形成有固定结构，以与设置在牙齿上的附件配合，将其固定在牙齿上。

在一个实施方式中，所述固定结构为以下之一：镂空结构、内凹结构及其组合。

在一个实施方式中，所述颌垫内填充有第一材料，以避免咬合力导致所述颌垫塌陷。

附图说明

以下将结合附图及其详细描述对本申请的上述及其他特征作进一步说明。应当理解的是，这些附图仅示出了根据本申请的若干示例性的实施方式，因此不应被视为是对本申请保护范围的限制。除非特别指出，附图不必是成比例的，并且其中类似的标号表示类似的部件。

图1A为本申请一个实施例中内倾型前牙反颌病例的示意图；

图1B为本申请一个实施例中前突型前牙反颌病例的示意图；

图2为本申请一个实施例中壳状牙科器械的制作方法的示意性流程图；

图3A示意性地展示了本申请一个实施例中颌垫模型的形成；

图3B示意性地展示了本申请一个实施例中的复合牙模；

图4A为本申请一个实施例中图2所示方法的示意性子流程图；

图4B为本申请一个实施例中图2所示方法的示意性子流程图；

图5示意性地展示了本申请一个实施例中的壳状牙科器械；以及

图6示意性地展示了本申请一个实施例中的壳状牙科器械佩戴在牙列上的情况。

具体实施方式

以下的详细描述中引用了构成本说明书一部分的附图。说明书和附图所提及的示意性实施例仅仅出于是说明性之目的，并非意图限制本申请的保护范围。在本申请的启示下，本领域技术人员能够理解，可以采用许多其他的实施例，并且可以对所描述的实施例做出各种改变，而不背离本申请的主旨和保护范围。应当理解的是，在此说明并图示的本申请的各个方面可以按照很多不同的配置来布置、替换、组合、分离和设计，这些不同配置都在本申请的保护范围之内。

颌干扰错颌畸形包括反颌、切颌、前牙轴倾度异常导致的对颌位置异常等。

请参图1A，示意性地展示了内倾型反颌的一个病例。

在该病例中，上颌前牙101a内倾，需要加大正转矩并将靠近切缘的部分往唇侧方向调整，但受到下颌前牙103a的阻碍。因此，在调整上颌前牙101a时需要把上、下颌打开到一定程度，以解除下颌前牙103a对上颌前牙101a的调整的阻碍。

请参图1B，示意性地展示了前突型反颌的一个病例。

在该病例中，需要将上颌前牙101b整体往唇侧调整，并把下颌前牙103b往内收，但上颌前牙101b与下颌前牙103b相互阻碍对方的调整。因此，在调整上颌前牙101b与下颌前牙103b时，需要把上、下颌打开到一定程度，以解除上颌前牙101b与下颌前牙103b对对方的调整的阻碍。

以上两个示意性的病例是较典型的颌干扰病例。以下对本申请一个实施例中可用于矫治颌干扰的壳状牙科器械及其制作方法进行详细说明。

图2为本申请一个实施例中可用于矫治颌干扰的壳状牙科器械的制作方法200的示意性流程图。

在201中，获取代表第一牙列的第一数字模型。

在一个实施例中，该第一牙列的前牙需要调整，以纠正错颌畸形。

其中，该第一牙列可以是上颌牙列，也可以是下颌牙列。

第一数字模型代表第一牙列的第一布局，该第一布局与前一布局相比，两者的前牙位置不同，比如，两者的前牙轴倾度不同。在一个实施例中，与前一布局相比，第一布局的前牙位置更接近目标位置。

在一个实施例中，可以利用一系列几何形状逐次变化的壳状牙科器械把第一牙列从原始布局逐次矫正到目标布局。因此，第一布局可以是原始布局之后的第一中间布局到目标布局之间的任何一个布局。在一个实施例中，从第一中间布局到目标布局之间，可以包括逐次的多个中间布局以及最后中间布局。

在一个实施例中，可以获取代表第一牙列的原始布局的原始数字模型以及代表第一牙列的目标布局的目标数字模型，然后利用插值法，基于原始数字模型和目标数字模型产生代表第一牙列的第一中间布局到最后中间布局的数字模型。

在一个实施例中，可以获取代表第一牙列的原始布局的原始数字模型，然后在计算机上手动修改原始数字模型，以获得代表第一牙列的第一中间布局逐次到目标布局的数字模型。

在一个实施例中，可以获取代表第一牙列的原始布局的原始数字模型，然后利用特别设计的计算机程序，基于原始数字模型自动产生代表第一牙列的第一中间布局逐次到目标布局的数字模型。

在一些实施例中，可以通过层析X射线扫描(CAT扫描)、数字化断层X线扫描(CT)、锥束CT扫描(CBCT)、核磁共振造像(MRI)、口内光学扫描等手段，直接扫描第一牙列，获得代表第一牙列的原始布局的原始数字模型。在又一些实施例中，可以先用常规手段制作第一牙列的石膏铸件，再通过扫描设备比如激光扫描设备、CT扫描设备扫描该石膏铸件，获得代表第一牙列的原始布局的原始数字模型。在又一些实施例中，可以先获取第一牙列的咬模，再通过扫描设备比如激光扫描设备、CT扫描设备扫描该咬模，获得代表第一牙列的原始布局的原始数字模型。

在一个实施例中，可以获取第一牙列的实体模型(比如石膏模型)，其中，该实体模型上需要调整的牙齿是可活动的，然后手动调整这些可活动的牙齿的位置，以得到从第一中间布局逐次到目标布局，再通过扫描设备比如激光扫描设备、CT扫描设备扫描处于各布局下的石膏模型，获得代表第一牙列的第一中间布局逐次到目标布局的数字模型。

在一些实施例中，数字模型所表示的三维形状可以包括牙齿周围的部分牙龈、黏膜组织。

在一些实施例中，第一数字模型所表示的三维形状可以是基于第一牙列的第一布局的三维形状修改获得。比如，为获得相应的功能，可以在第一牙列上添加相应的附件。又比如，为防止热压膜成型的壳状牙科器械出现某些缺陷，可以对第一牙列的某些部位进行修改，比如填充倒凹，以免壳状牙科器械出现褶皱等缺陷。本申请所提及的代表第一牙列的第一布局的第一数字模型包括这些情况。

在203中，获取代表第二牙列的第二数字模型，其中，第二牙列是第一牙列的对颌牙列。

在一个实施例中，可以参照201中的方法获取代表第二牙列的第二数字模型。

若第二牙列的牙齿无需矫正，第二数字模型所表示的三维模型可以是第二牙列的原始布局。

若第二牙列的牙齿需要矫正，第二数字模型则表示第二牙列的相应布局。

在205中，获取颌垫设置区域。

在一个实施例中，用户可以通过计算机的用户界面在第一数字模型所表示的三维模型上指定设置颌垫的区域，比如在该三维模型靠对颌的表面(咬合面)上划定设置颌垫的区域。

在207中，获取第一牙列和第二牙列打开指定程度时的位置关系。

在一个实施例中，只需要把第一牙列和第二牙列打开到一定程度，足以解除第二牙列的前牙对第一牙列的前牙的调整即可。

比如，对于图1A所示的内倾型反颌病例，可以把上下颌打开到足够大，使得下颌前牙103a不阻碍上颌前牙101a的调整。

比如，对于图1B所示的前突型反颌病例，可以把上下颌打开到足够大，使得上颌前牙101b与下颌前牙103b不阻碍对方的调整。

在209中，基于第一数字模型、第二数字模型、颌垫设置区域以及第一牙列和第二牙列打开指定程度时的位置关系，产生代表复合牙模的第三数字模型。

请参图3A，在一个实施例中，可以按打开指定程度时第一牙列和第二牙列之间的位置关系，把第一数字模型所表示的三维模型301和第二数字模型所表示的三维模型303进行定位。然后，使第一数字模型所表示的三维模型上的颌垫设置区域305沿指定方向A朝第二数字模型所表示的三维模型延伸一定距离，并且使得该延伸部的顶面的形状与第一数字模型所表示的三维模型的相应部分的形状基本匹配，获得第三数字模型。在一个实施例中，可以直接把三维模型301的咬合面在颌垫设置区域的部分沿A方向抬升一定距离，即可获得第三数字模型。

在一些实施方式中，可以根据咬合的方向来确定颌垫延伸的方向。也可以由用户指定延伸方向。

在一些实施方式中，在确定颌垫延伸距离的时候可以考虑壳状牙科器械的厚度。

请再参图3B，示意性地展示了第三数字模型所表示的三维模型，即复合牙模307。在该实施例中，复合牙模307包括处于第一布局的第一牙列301以及在第一牙列的颌垫设置区域上凸出形成的颌垫模型309，其中，颌垫模型309靠对颌方向的表面311的形状与第一牙列301咬合面对应部分的形状基本匹配。

在一个实施例中，颌垫模型309靠前牙处的高度与靠后牙处的高度不同，以与咬合时上、下牙列之间的角度相匹配。

在一些实施例中，可以对第三数字模型进行平滑处理，以消除其所表示的三维模型上比较尖锐的部分，以避免基于热压膜成型技术制作的壳状牙科器械产生缺陷。

在211中，利用第三数字模型控制设备制作壳状牙科器械。

请参图4A，为本申请一个实施例中用于矫治颌干扰的壳状牙科器械的制作方法200的示意性子流程图。

在2111A中，利用第三数字模型控制设备制作复合牙模的正模型实体。

在一些实施例中，可以利用第三数字模型控制光固化设备制成复合牙模的正模型实体。在又一些实施例中，可以利用第三数字模型控制数控机床制成复合牙模的正模型实体。在又一些实施例中，可以利用第三数字模型控制3D打印设备制成复合牙模的正模型实体。

在2113A中，以热压膜成型技术在复合牙模的正模型实体上热压膜形成壳状牙科器械。

请参图5，示意性地展示了本申请一个实施例中用于矫治颌干扰的壳状牙科器械500。壳状牙科器械500包括容纳第一牙列301的空腔501，以及在尖牙至后牙的区域向对颌方向凸起形成颌垫503。其中，空腔501具有把第一牙列301从当前布局重新定位到第一布局的几何形状。其中，第一牙列301在第一布局下的前牙轴倾度与当前布局不同。其中，颌垫503靠对颌的表面505的形状与第一牙列咬合面的对应部分基本匹配。

请参图6，示意性地展示了壳状牙科器械500佩戴在第一牙列301上的情况。颌垫503将第一牙列301与第二牙列303打开指定的程度，使得第二牙列303的前牙不干扰第一牙列301的前牙的调整。颌垫503靠对颌的表面505的形状与第一牙列301咬合面的相应的部分基本匹配。

请参图4B，为本申请一个实施例中用于矫治颌干扰的壳状牙科器械的制作方法200的示意性子流程图。

在2111B中，基于第三数字模型产生代表复合牙模的负模型的第四数字模型。

在一些实施例中，可以为该负模型设置一定厚度，比如0.2～2mm，作为壳状牙科器械的厚度。

在2113B中，以第四数字模型控制设备制作壳状牙科器械。

在一些实施方式中，可以第四数字模型控制3D打印设备制作用于矫治颌干扰的壳状牙科器械。

在一些实施方式中，可以制作多个逐次的用于矫治颌干扰的壳状牙科器械，以将第一牙列301的前牙的轴倾度逐次地调整到位。

在一些实施方式中，可以在颌垫503的空腔内填充合适的材料，以防止咬合力过大导致颌垫503塌陷。在一个实施例中，可以填充补牙用的材料。在又一实施例中，可以填充义齿基托树脂材料。

在本申请的启发下，可以理解，对于上、下颌只有一个牙列的前牙需要调整的情况，可以在需要调整前牙的牙列所佩戴的壳状牙科器械上设置颌垫，也可以在对颌牙列所佩戴的壳状牙科器械上设置颌垫。

对于上、下颌均需要佩戴壳状牙科器械的情况，颌垫既可以设置在上颌牙列的壳状牙科器械上，也可以设置在下颌牙列的壳状牙科器械上。

尽管在此公开了本申请的多个方面和实施例，但在本申请的启发下，本申请的其他方面和实施例对于本领域技术人员而言也是显而易见的。在此公开的各个方面和实施例仅用于说明目的，而非限制目的。本申请的保护范围和主旨仅通过后附的权利要求书来确定。

同样，各个图表可以示出所公开的方法和系统的示例性架构或其他配置，其有助于理解可包含在所公开的方法和系统中的特征和功能。要求保护的内容并不限于所示的示例性架构或配置，而所希望的特征可以用各种替代架构和配置来实现。除此之外，对于流程图、功能性描述和方法权利要求，这里所给出的方框顺序不应限于以同样的顺序实施以执行所述功能的各种实施例，除非在上下文中明确指出。

除非另外明确指出，本文中所使用的术语和短语及其变体均应解释为开放式的，而不是限制性的。在一些实例中，诸如“一个或多个”、“至少”、“但不限于”这样的扩展性词汇和短语或者其他类似用语的出现不应理解为在可能没有这种扩展性用语的示例中意图或者需要表示缩窄的情况。

Claims (9)

1.一种壳状牙科器械，为一体的壳状，具有容纳第一牙列多颗牙齿的空腔，并且在尖牙至磨牙之间指定的区域向对颌方向凸起形成颌垫，以将所述第一牙列与对颌牙列打开预定的程度，其中，所述颌垫靠对颌方向的表面的形状与所述第一牙列咬合面对应区域的形状基本匹配。

2.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述预定的程度足以解除所述对颌牙列的前牙对所述第一牙列的前牙的调整的阻碍。

3.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述预定的程度足以解除所述第一牙列的前牙对所述对颌牙列的前牙的调整的阻碍。

4.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述空腔具有将所述多颗牙齿从当前布局重新定位到第一布局的几何形状，其中，所述第一布局的前牙位置与所述当前布局不同。

5.如权利要求4所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述第一布局的前牙轴倾度与所述当前布局不同。

6.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，它的厚度为0.2～2.0mm。

7.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述壳状牙科器械上形成有固定结构，以与设置在牙齿上的附件配合，将其固定在牙齿上。

8.如权利要求7所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述固定结构为以下之一：镂空结构、内凹结构及其组合。

9.如权利要求1所述的壳状牙科器械，其特征在于，所述颌垫内填充有第一材料，以避免咬合力导致所述颌垫塌陷。