CN205814848U - 经外周置入中心静脉导管的定位系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了经外周置入中心静脉导管的定位系统，PICC导管和心电监护仪通过固定导电部件连接在一起，固定导电部件为导联夹，导联夹后部为手持部，前部包括依次沿纵向布置的导丝夹持部和电极夹持部，导丝夹持部和电极夹持部分别夹持固定PICC导管上的导丝和心电监护仪的心电电极。本实用新型方便了心电监控系统能够在心电电极和PICC导丝之间稳定灵活的转换连接，操作简便，经临床试验证实，几乎没有任何风险和假阳性结果，保证了安全有效，能够及时判断及实时纠正异位导管，保证一次成功，有效减少了穿刺点渗血，减轻了患者痛苦，提高了舒适度，可有效预防PICC导管心脏异位；易于学习及掌握，节约了医护人员的时间、体力和精力，大大降低了置管成本。

Description

经外周置入中心静脉导管的定位系统

技术领域

本实用新型涉及一种定位系统，具体是一种经外周置入中心静脉导管的定位系统，属于医疗器械。

背景技术

静脉输液是当前临床上最常见的给药途径。随着疾病谱复杂化及给药途径的多样化，静脉输液出现多途径及长期留置的趋势，其中经外周置入中心静脉导管(PICC)成为当前危重症抢救、化疗、肠外营养支持、血液透析等医学领域行之有效且不可替代的重要静脉输液途径，且应用范围越来越广泛。PICC置管在病人肘窝的贵要静脉，导管直接插入到上腔静脉下1/3段、靠近右心房交界处，该位置血流量大，能够确保药物迅速稀释而不造成血管损伤，并发症少，保障患者安全。因此PICC的导管头端位置关系着PICC的安全留置和使用，如果导管异位无法纠正会导致治疗未完成就必须拔管，或需重置中心静脉通路，既增加患者痛苦，又增加其经济负担。

当前临床上确定PICC尖端位置的主要方法是置管结束后拍摄胸部X线检查确认，但胸部X线检查也受一定的主客观条件限制，由于胸部X线片的清晰程度不同，有时难以辨别导管头端的位置，难以正确辨认导管尖端的位置，且对孕妇及儿童有风险。

2010年美国华盛顿医疗中心Smith首次利用心电定位法引导PICC置管，发现每当导管头端位于上腔静脉与右心房交界处时，P波振幅都会达高峰，因此考虑利用心电图中P波的变化实现导管头端的准确定位，为了保证检测结果正确，需要将导管与常规的心电监控系统电连接，然而，目前的实际应用中还没有稳定可靠的连接方式，严重影响了实际操作的准确性和效果。

发明内容

针对上述现有技术存在的问题，本实用新型的目的是提供一种能够保证PICC导管与心电监控系统连接运行稳定，可以有效辅助置管、提高置管成功率、减轻病患痛苦的经外周置入中心静脉导管的定位系统。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：一种经外周置入中心静脉导管的定位系统，包括PICC导管和心电监护仪，所述PICC导管和心电监护仪通过固定导电部件连接在一起，所述固定导电部件为导联夹，所述导联夹后部为手持部，前部包括依次沿纵向布置的导丝夹持部和电极夹持部，导丝夹持部和电极夹持部分别夹持固定PICC导管上的导丝和心电监护仪的心电电极。

优选的，所述导丝夹持部和电极夹持部分别为导丝夹持孔和电极夹持孔，所述导丝夹持孔和电极夹持孔的孔径分别与导丝直径和心电电极的直径相同，将导丝和心电电极夹持住。

优选的，所述导丝夹持孔的孔径为2mm，电极夹持孔的孔径为5mm。

进一步的，为了方便导联夹可以自由拆卸，保证使用卫生无菌，所述手持部尾端设有活动卡扣。

优选的，所述导联夹的材质为紫铜。

优选的，所述导联夹表面镀银。

本实用新型方便了心电监控系统能够在心电电极和PICC导丝之间稳定灵活的转换连接，操作简便，经临床试验证实，几乎没有任何风险和假阳性结果，保证了安全有效，能够及时判断及实时纠正异位导管，保证一次成功，无需重复穿刺，有效减少了穿刺点渗血，减轻了患者痛苦，提高了舒适度，有效提高了置管成功率，可有效预防PICC导管心脏异位；易于学习及掌握，节约了医护人员的时间、体力和精力，节省了不必要的检查费用，大大降低了置管成本。

附图说明

图1是本实用新型夹持心电电极的示意图；

图2是本实用新型夹持导丝的示意图。

图中，1.PICC导管，11.导丝，2.心电监护仪，21.心电电极，3.导联夹，31.手持部，32.导丝夹持部，33.电极夹持部，34.活动卡扣，35.导联线。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步详细说明。

如图1和图2所示，一种经外周置入中心静脉导管的定位系统，包括PICC导管1和心电监护仪2，所述PICC导管1和心电监护仪2通过固定导电部件连接在一起，所述固定导电部件为导联夹3，所述导联夹3后部为手持部31，前部包括依次沿纵向布置的导丝夹持部32和电极夹持部33，导丝夹持部32和电极夹持部33分别夹持固定PICC导管1上的导丝11和心电监护仪2的心电电极21。

优选的，所述导丝夹持部32和电极夹持部33分别为导丝夹持孔和电极夹持孔，所述导丝夹持孔和电极夹持孔的孔径分别与导丝11直径和心电电极21的直径相同，将导丝11和心电电极21夹持住。

优选的，所述导丝夹持孔的孔径为2mm，电极夹持孔的孔径为5mm，经临床试验，这样的孔径大小能够刚好夹持住导丝11以及心电电极21。

进一步的，为了能够保证使用卫生无菌，所述手持部31尾端设有活动卡扣34，活动卡扣34铰接在手持部31尾端。安装时，打开活动卡扣34，将导联线35一端放入活动卡扣34中，关闭活动卡扣34，即可将导联线35连接到导联夹3上，活动卡扣34的设置方便了导联夹3的自由拆卸，将导联线35与导联夹3拆开后，即可根据需要对导联夹3进行消毒处理。

优选的，所述导联夹3的材质为紫铜。

优选的，所述导联夹3表面镀银。

具体操作时，置管前将心电电极21的探测面贴放在患者体表上，捏紧手持部31，打开电极夹持部33，将心电电极21置于电极夹持部33中，松开手持部31，电极夹持部33牢固夹持住心电电极21，从而心电电极21连接到心电监护仪2上，观察心率和心律是否正常，是否有P波的形态、高度和宽度，保存置管前的正常体表心电图。置管时将PICC导管1送至接近测量长度后，捏紧手持部31，打开导联夹3的前部，将PICC导管1中段的导丝11置于导丝夹持部32中，松开手持部31，导丝夹持部32牢固夹持住导丝11，边送管子边观察P波形态，若获得的腔内心电图干扰较大，采用0.9％生理盐水注射液导引心房内心电图辅助PICC导管1定位：当PICC导管1进入右心房出现双相P波时停止送管，将PICC导管1缓慢退出1-2cm后P波振幅变为QRS波振幅的50-80％,表明导管头端位于上腔静脉下端接近右心房入口处，此时处于最佳位置。若无P波振幅增高，则用超声观察颈部静脉，确认PICC导管1头端没有误入颈部静脉；如发现导管异位至颈部静脉，则及时调整。

Claims (6)

1.一种经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，包括PICC导管(1)和心电监护仪(2)，所述PICC导管(1)和心电监护仪(2)通过固定导电部件连接在一起，所述固定导电部件为导联夹(3)，所述导联夹(3)后部为手持部(31)，前部包括依次沿纵向布置的导丝夹持部(32)和电极夹持部(33)，导丝夹持部(32)和电极夹持部(33)分别夹持固定PICC导管(1)上的导丝(11)和心电监护仪(2)的心电电极(21)。

2.根据权利要求1所述的经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，所述导丝夹持部(32)和电极夹持部(33)分别为导丝夹持孔和电极夹持孔，所述导丝夹持孔和电极夹持孔的孔径分别与导丝(11)直径和心电电极(21)的直径相同，将导丝(11)和心电电极(21)夹持住。

3.根据权利要求2所述的经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，所述导丝夹持孔的孔径为2mm，电极夹持孔的孔径为5mm。

4.根据权利要求2所述的经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，所述手持部(31)尾端设有活动卡扣(34)。

5.根据权利要求1所述的经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，所述导联夹(3)的材质为紫铜。

6.根据权利要求1所述的经外周置入中心静脉导管的定位系统，其特征在于，所述导联夹(3)表面镀银。