CN205569047U - 一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统 - Google Patents
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Abstract
一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是固定套筒外型设为上方下圆，圆端设有U形凹槽(1)，方端设有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道与旋臂窗垂直相通，固定套筒内设有长尾防旋面(4)；旋臂刀近端设有旋臂轴(5)，旋臂杆(6)近端呈弧形，旋臂刀远端设有旋臂刀架(7)，旋臂刀架呈弧形并设有中空孔(8)，旋臂刀架附着有双角单峰刀片(9)；正反扣套筒(10)和方形框(11)组成角度撑开复位栓，方形框侧边设有防滑螺丝(12)，方形框一端或两端设有螺纹杆(13)，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹；T形固定杆远端设有固定螺母(14)，近端设有固定柄(15)和阻挡横杆(16)。
Description
技术领域
本实用新型是应用于临床骨科、一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，属医疗器材。它是运用于人体胸、腰椎后纵韧带完整而不稳定骨折闭合复位内固定器材。该器材的应用，即有利于减轻手术创伤，又有利于减少手术及住院时间。
背景技术
胸腰椎骨折的治疗方法在发展，变化着。Roy-Camille等在1961年开始应用椎弓根螺钉和钢板进行胸腰椎骨折内固定。经过半个世纪的临床应用与多中心研究分析，认为椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折是有效的。后路内固定器械也由钉-板到钉-棒系统演进着。手术创伤也随着内固定器械改进及医生手术熟练程度提高而减小。
目前，钉-棒系统已成为胸腰椎不稳定骨折后路固定治疗的主流。钉-棒系统能为胸腰椎骨折提供稳定内固定，很好地控制骨折的旋转力、有效撑开压缩的椎体，恢复椎体间结构稳定。
随着BO理念的提出，不稳定的胸腰椎骨折内固定由开放性复位到闭合性复位转变，以便减轻软组织损伤。但是，获得和维持胸腰椎闭合复位是相当困难的。现在市面上已有相关的内固定器材出现，但仍有待改进。我们设计了一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，即有利于胸腰椎骨折后路微创钉棒系统后路微创钉棒系统置入，又有利于胸腰椎骨折闭合撑开复位及固定。从而，减轻后路微创钉棒系统手术创伤，减少手术时间。
实用新型内容
本实用新型的目的是为了克服现有胸腰椎骨折后路内固定器材的不足，提供了一种有效的微创内固定辅助器材。本系统有利于胸腰椎骨折后路微创钉棒系统置入，又有利于胸腰椎骨折闭合撑开复位及固定。提高胸腰椎骨折后路微创内固定钉棒系统连接棒置入的准确性，减小连接棒置入时创伤，并有效撑开压缩的椎体，恢复椎体的高度。是胸腰椎不稳定骨折，后纵韧带完整患者的最佳选择。
为了实现上述目的，本实用新型采用如下的技术方案：
一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是固定套筒外型设为上方下圆，圆端设有U形凹槽(1)，方端设有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道与旋臂窗垂直相通，固定套筒内设有长尾防旋面(4)；旋臂刀近端设有旋臂轴(5)，旋臂杆(6)近端呈弧形，旋臂刀远端设有旋臂刀架(7)，旋臂刀架呈弧形并设有中空孔(8)，旋臂刀架附着有双角单峰 刀片(9)；正反扣套筒(10)和方形框(11)组成角度撑开复位栓，方形框侧边设有防滑螺丝(12)，方形框一端或两端设有螺纹杆(13)，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，T形固定杆远端设有固定螺母(14)，近端设有固定柄(15)和阻挡横杆(16)，固定柄嵌于阻挡横杆之中，固定柄在阻挡横杆之中能转动。上述各构件尺寸为：固定套筒圆端外径14-30mm，高度12-22mm，方端边长10-24mm，高度80-150mm，圆端U形凹槽宽度6-8mm，长度12-24mm；长尾防旋面与椎弓根空心钉长尾平面相匹配，长度30-50mm，距离固定套筒圆端远端8-18mm；旋臂孔道距离长尾防旋面尾端10-100mm，旋臂孔道平面与圆端U形凹平槽面一致；固定螺母直径6-8mm，厚度2-4mm，与固定杆相连接；阻挡横杆长度10-24mm，直径6-10mm，阻挡横杆中段有一圆孔，固定柄下部通过阻挡横杆中段圆孔；T形固定杆长度10-100mm；旋臂轴长度10-24mm，旋臂刀架外形呈弧形，内有中空孔，弧度0-45度，双角单峰刀片刀尖在中空孔正下，刀锋在中空孔正上，刀面与刀柄圆面各形成一角，中空孔直径为1-2mm；角度撑开复位栓一端方形框边长10-26mm，与固定套筒相匹配；螺纹杆长度10-20mm，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，螺纹杆与方形框角度连接角度为0-20度；角度撑开复位栓中间设计为方形框边，两边与螺纹杆成角度相连；正反扣套筒长度30-50mm，内侧两端螺纹方向相反，与角度撑开复位栓螺纹杆相匹配，正反扣套筒外面设为六角边形。
本实用新型的工作原理为：麻醉成功后，患者取俯卧位置于骨科手术床上，常规消毒铺巾。“C型臂”透视定位伤椎，经上下相邻椎体椎弓根上关节突与横突交汇处置入导针，切开入口皮肤2cm，置入导管扩张，并沿导针放置空心丝攻，进行攻丝，应用空心椎弓根钉起子固定复位套筒与长尾椎弓根钉。经导针植入长尾椎弓根钉。去除椎弓根钉起子，置入固定杆，选适当角度撑开复位栓撑开U型空心长尾椎弓根钉，复位骨折。经旋转臂置入T型棒导针于椎弓根钉尾内，经该导针置入T型棒。T型棒主棒根据需要预弯。定位片控制主棒深度。分别拧入钉帽并锁紧。去除皮外复位系统。折断椎弓根钉长尾及T型柄。清点敷料器械，关闭切口并包扎。全程在“C型臂”监视下操作。
有效益果：
一、安全性：经皮置入椎弓根钉不需要切口显露椎旁肌。全程在“C型臂”监视下操作，经伤椎上下相邻椎体椎弓根上关节突与横突交汇处置入导针，不会损伤神经、血管。胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统经皮外操作，角度撑开复位器在“C型臂”监视下操作，不会过度撑开椎体。双角单峰刀片在旋转臂的导引下经皮及椎旁肌至钉尾U型凹槽内，经椎板表面通过，不进入椎管及椎间孔。不会损伤任何组织结构。
二、有效性：目前市面上有多种胸腰椎骨折后路微创系统，临床应用广泛。本系统在现有内固定器械基础上改进，适用于胸腰椎不稳定骨折，且后纵韧带完整的患者。胸腰椎骨折 后路微创钉棒固定皮外复位系统提高胸腰椎骨折后路微创内固定钉棒系统连接棒置入的准确性，减小连接棒置入时创伤，并有效撑开压缩的椎体，恢复椎体的高度。从而，减轻后路微创钉棒系统手术创伤，减少手术时间。有利于患者早日康复。
本实用新型的优点在于：
1、本实用新型提供固定套筒的上方下圆设计。圆端有利于近端包裹钉尾并在拧入空心椎弓根螺钉时减少椎旁肌损伤，方端有利于皮外定位钉尾U型凹槽方向。
2、本实用新型提供固定套筒内侧长尾防旋面，长尾防旋面与椎弓根空心钉长尾平面相匹配，有效预防空心螺钉置入椎弓根时相对固定套筒发生旋转，钉尾U型凹槽方向不一致而影响连接棒闭合置入。
3、本实用新型提供固定杆设计有利于压缩椎体撑开时预防固定套筒与长尾空心椎弓根钉滑移，影响压缩椎体有效撑开。
4、本实用新型提供旋转臂有利于皮外定位钉尾U型凹槽，方便胸腰椎骨折后路微创钉棒系统的T型棒置入。
5、本实用新型提供角度撑开复位栓有利于压缩椎体的皮外撑开。角度撑开复位栓中间设计为方形框边，两边与螺纹杆成角度相连的设计有利于多发椎体损伤多钉固定的选择。
附图说明
图1是本实用新型固定套筒的主视图。
图2是本实用新型固定套筒的后视图。
图3是本实用新型固定套筒的左视图。
图4是本实用新型固定套筒的仰视图。
图5是图4的A-A剖视图。
图6是本实用新型角度撑开复位栓之方形框的主视图。
图7是本实用新型角度撑开复位栓之方形框的仰视图。
图8是本实用新型角度撑开复位栓之方形框的主视图2。
图9是本实用新型角度撑开复位栓之方形框的主视图3。
图10是图9的仰视图。
图11是本实用新型角度撑开复位栓之正反扣套筒的主视图。
图12是图11的左视图。
图13是本实用新型T型固定杆的主视透视图。
图14是图13的左视图。
图15是图13的俯视图。
图16是本实用新型旋臂刀的主视透视图。
图17是图16的俯视图。
图18是图17的B-B左视图。
图19本实用新型的使用状态图。
图标：(1)U形凹槽、(2)旋臂窗、(3)旋臂孔道、(4)长尾防旋面、(5)旋臂轴、(6)旋臂杆、(7)旋臂刀架、(8)中空孔、(9)双角单峰刀片、(10)正反扣套筒、(11)方形框、(12)防滑螺丝、(13)螺纹杆、(14)固定螺母、(15)固定柄、(16)阻挡横杆。
具体实施方式
如图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8、图9、图10、图11、图12、图13、图14、图15、图16、图17、图18、图19所示，一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，该系统由固定套筒、角度撑开复位栓、旋臂刀及T形固定杆组成。其特征是固定套筒外型设为上方下圆，圆端设有U形凹槽(1)，方端设有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道与旋臂窗垂直相通，固定套筒内设有长尾防旋面(4)；旋臂刀近端设有旋臂轴(5)，旋臂杆(6)近端呈弧形，旋臂刀远端设有旋臂刀架(7)，旋臂刀架呈弧形并设有中空孔(8)，旋臂刀架附着有双角单峰刀片(9)；正反扣套筒(10)和方形框(11)组成角度撑开复位栓，方形框侧边设有防滑螺丝(12)，方形框一端或两端设有螺纹杆(13)，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，T形固定杆远端设有固定螺母(14)，近端设有固定柄(15)和阻挡横杆(16)，固定柄嵌于阻挡横杆之中，固定柄在阻挡横杆之中能转动。上述各构件尺寸为：固定套筒圆端外径14-30mm，高度12-22mm，方端边长10-24mm，高度80-150mm，圆端U形凹槽宽度6-8mm，长度12-24mm；长尾防旋面与椎弓根空心钉长尾平面相匹配，长度30-50mm，距离固定套筒圆端远端8-18mm；旋臂孔道距离长尾防旋面尾端10-100mm，旋臂孔道平面与圆端U形凹平槽面一致；固定螺母直径6-8mm，厚度2-4mm，与固定杆相连接；阻挡横杆长度10-24mm，直径6-10mm，阻挡横杆中段有一圆孔，固定柄下部通过阻挡横杆中段圆孔；T形固定杆长度10-100mm；旋臂轴长度10-24mm，旋臂刀架外形呈弧形，内有中空孔，弧度0-45度，双角单峰刀片刀尖在中空孔正下，刀锋在中空孔正上，刀面与刀柄圆面各形成一角，中空孔直径为1-2mm；角度撑开复位栓一端方形框边长10-26mm，与固定套筒相匹配；螺纹杆长度10-20mm，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，螺纹杆与方形框角度连接角度为0-20度；角度撑开复位栓中间设计为方形框边，两边与螺纹杆成角度相连；正反扣套筒长度30-50mm，内侧两端螺纹方向相反，与角度撑开复位栓螺纹杆相匹配，正反扣套筒外面设为六角边形。
Claims (5)
1.一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是固定套筒外型设为上方下圆，圆端设有U形凹槽(1)，方端设有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道与旋臂窗垂直相通，固定套筒内设有长尾防旋面(4)；旋臂刀近端设有旋臂轴(5)，旋臂杆(6)近端呈弧形，旋臂刀远端设有旋臂刀架(7)，旋臂刀架呈弧形并设有中空孔(8)，旋臂刀架附着有双角单峰刀片(9)；正反扣套筒(10)和方形框(11)组成角度撑开复位栓，方形框侧边设有防滑螺丝(12)，方形框一端或两端设有螺纹杆(13)，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，T形固定杆远端设有固定螺母(14)，近端设有固定柄(15)和阻挡横杆(16)，固定柄嵌于阻挡横杆之中，固定柄在阻挡横杆之中能转动。
2.根据权利要求1所述的胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是：固定套筒圆端外径14-30mm，高度12-22mm，方端边长10-24mm，高度80-150mm，圆端U形凹槽宽度6-8mm，长度12-24mm；长尾防旋面与椎弓根空心钉长尾平面相匹配，长度30-50mm，距离固定套筒圆端远端8-18mm；旋臂孔道距离长尾防旋面尾端10-100mm，旋臂孔道平面与圆端U形凹平槽面一致。
3.根据权利要求1所述的胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是：固定螺母直径6-8mm，厚度2-4mm，与固定杆相连接；阻挡横杆长度10-24mm，直径6-10mm，阻挡横杆中段有一圆孔，固定柄下部通过阻挡横杆中段圆孔；T形固定杆长度10-100mm。
4.根据权利要求1所述的胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是：旋臂轴长度10-24mm，旋臂刀架外形呈弧形，内有中空孔，弧度0-45度，双角单峰刀片刀尖在中空孔正下，刀锋在中空孔正上，刀面与刀柄圆面各形成一角，中空孔直径为1-2mm。
5.根据权利要求1所述的胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统，其特征是：角度撑开复位栓一端方形框边长10-26mm，与固定套筒相匹配；螺纹杆长度10-20mm，一组螺纹杆的螺纹，一为左旋螺纹，一为右旋螺纹，螺纹杆与方形框角度连接角度为0-20度；角度撑开复位栓中间设计为方形框边，两边与螺纹杆成角度相连；正反扣套筒长度30-50mm，内侧两端螺纹方向相反，与角度撑开复位栓螺纹杆相匹配，正反扣套筒外面设为六角边形。
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Cited By (2)
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|---|---|---|---|---|
| CN105832394A (zh) * | 2016-02-26 | 2016-08-10 | 邓宇 | 一种胸腰椎骨折后路微创钉棒固定皮外复位系统 |
| CN111493990A (zh) * | 2020-06-03 | 2020-08-07 | 北京市昌平区医院 | 椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置 |
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- 2016-02-26 CN CN201620163134.XU patent/CN205569047U/zh not_active Expired - Fee Related
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| CN111493990A (zh) * | 2020-06-03 | 2020-08-07 | 北京市昌平区医院 | 椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置 |
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