CN205494667U - 一种双腔结构放疗引流导管 - Google Patents

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韩新巍
张福君
王艳丽
张建好
任建庄
李臻
吴刚
海丹丹
徐苗
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Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域,具体涉及一种双腔结构放疗引流导管,包括引流导管,引流导管上设有引流孔,所述的引流导管下侧设置有放疗导管,引流导管和放疗导管并行并且固定连接,通过简单的介入微创操作或膀胱镜逆行通路即可达到有效尿液引流和腔内近距离放疗双重效果。

Description

一种双腔结构放疗引流导管
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,具体涉及一种双腔结构放疗引流导管。
背景技术
输尿管癌约占泌尿系肿瘤的1%,其病理类型主要是尿路上皮癌,约占95%以上。治疗输尿管癌的经典手术方式是根治性肾输尿管全长切除术,切除范围包括患侧肾+输尿管全长+输尿管开口周围部分膀胱。进展期的输尿管癌则主要选择传统放疗。但对于解剖性(先天孤立肾)或功能性(对侧肾脏无功能)的孤立肾或双肾同时患有肾盂或输尿管尿路上皮癌患者,或者患者由于高龄/合并其他严重心肺疾病,或患者体质差无法耐受外科手术,或者患者拒绝外科手术时,或者患者由于腹膜后原发或转移性肿瘤侵犯压迫输尿管时,往往治疗手段非常局限。传统外放疗是外科之外的主要技术,但放疗时间长,次数多,患者住院时间长,且由于担心腹膜后及脊髓的放射性损伤,使得放疗难以发挥出最大效果。
经皮经肾盂穿刺途径行肾盂引流技术已有数十年的历史,是最简单而有效的减轻肾盂积水的方法,尤其对于输尿管重度梗阻患者保留肾脏功能重要治疗措施。输尿管镜下电切或激光消融术,存在肿瘤存留复发的可能,单纯的肾盂穿刺置管引流虽可缓解梗阻性肾积水,但不能控制局部肿瘤。
发明内容
针对现有技术的不足,本实用新型提供一种通过简单的介入微创操作或膀胱镜逆行通路即可达到有效尿液引流和腔内近距离放疗双重效果的双腔结构放疗引流导管。
本实用新型的技术方案是这样实现的:一种双腔结构放疗引流导管,包括引流导管,引流导管上设有引流孔,所述的引流导管下侧设置有放疗导管,引流导管和放疗导管并行并且固定连接。
所述的放疗导管一端开口,另一端封闭,且在封闭端处设有不透X光标记,所述的引流导管两端均开口。
所述的引流孔的数量不少于10个,且均匀的设置在引流导管的侧部。
所述的引流导管的横截面直径不小于2mm,并且大于放疗导管的横截面直径。
所述的引流导管和放疗导管的两端均弯曲成弧形,引流导管和放疗导管端部弯曲角度均大于90度且小于180度。
所述的引流导管和放疗导管的同端均为同一个方向弯曲,引流导管和放疗导管的不同端均为相互反向弯曲。
本实用新型具有如下的有益效果:通过简单的介入微创操作或膀胱镜逆行通路即可达到有效尿液引流和腔内近距离放疗双重效果;减少患者的放疗次数和住院时间;该结构不需要另外的设备支持,技术成功率高,容易推广普及。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
图2为本实用新型的横截面结构示意图。
图3为粒子植入推送装置。
具体实施方式
如图1、2、3所示,一种双腔结构放疗引流导管,包括引流导管1,引流导管1上设有引流孔3,所述的引流导管1下侧设置有放疗导管2,引流导管1和放疗导管2并行并且固定连接。所述的放疗导管2一端开口,另一端封闭,且在封闭端处设有不透X光标记4,所述的引流导管1两端均开口。所述的引流孔3的数量不少于10个,且均匀的设置在引流导管1的侧部。所述的引流导管1的横截面直径不小于2mm,并且大于放疗导管2的横截面直径。所述的引流导管1和放疗导管2的两端均弯曲成弧形,引流导管1和放疗导管2端部弯曲角度均大于90度且小于180度。所述的引流导管1和放疗导管2的同端均为同一个方向弯曲,引流导管1和放疗导管2的不同端均为相互反向弯曲。
本实用新型在具体使用时:引流导管1腔道的直径不小于2mm,管体的外径为8~12F,总长度约35-45cm,放疗导管2的腔道直径约0.8mm,引流导管1和放疗导管2的两端弯曲长度约5cm,引流导管1和放疗导管2两端为记忆结构,进入体内后,自动成为环状结构,且两端方向相反,便于在膀胱和肾盂呈襻,起到固定作用。引流孔3由引流导管1的前端开口 1cm处向后管体35cm 内依次排列,引流孔3的孔径为 0.6~0.8 mm,引流孔3之间的间隔为8~10 mm。首先,在DSA引导下肾盂造瘘成功后,5F导管与0.35 inch泥鳅导丝配合通过输尿管肿瘤狭窄闭塞区域进入膀胱内,建立安全通道,或者经膀胱镜逆行进入膀胱输尿管,通过狭窄段,进入肾盂内,导丝建立工作途径。其次,退出5F导管,沿着尿液引流端孔引入8F可携带放射性粒子的引流导管1和放疗导管2。根据病变所在的位置确定粒子链布置的范围,放射性粒子经由放射性粒子链植入放疗导管2内,0.35 inch泥鳅导丝将粒子推入狭窄位置,若粒子距离粒子通道封闭端尚有间距,则在透视下校正测量长度,并由泥鳅导丝取代间距位置,粒子链形成后,推送粒子端未推入粒子段由泥鳅导丝取代,粒子植入通道口由特殊材料封口,本实用新型肾盂输尿管引流导管仅需一次介入性肾盂穿刺操作或经膀胱镜逆行通过狭窄段进入肾盂内,建立安全工作途径,引入这种新发明的引流导管1和放疗导管2,即能达到尿液引流和局部放疗的双重效果,改变了自肾造瘘引流技术应用以来单一的引流功能,将粒子局部内放射治疗植入其中使尿液引流和抗肿瘤两种作用同时实现,改变了传统的恶性输尿管梗阻的治疗模式,而且可以根据肿瘤侵犯胆管的部位、长度、深度等情况将碘 125 粒子排列成不同数量、长度的粒子链并置于放疗导管2的不同位置,保证抗肿瘤的效果,简化输尿管恶性梗阻的治疗程序,短期内恢复肾盂输尿管的正常引流,待肿瘤得到控制,输尿管恢复通畅后可简单取出,对输尿管无进一步的占位效应,利于输尿管通畅性的保持,总之,本实用新型输尿管引流导管,不需要另外的设备支持,技术成功率高,容易推广普及。
本实用新型并不局限于上述实施方式,根据本实用新型的创造精神,本领域技术人员还可以做出其他变化,这些依据本实用新型的创造精神所做的变化,都应包含在本实用新型所要求保护的范围之内,比如这种可同期进行腔道内放疗和引流作用的引流管导管同样适用于胆管恶性梗阻性病变的微创治疗。

Claims (6)

1.一种双腔结构放疗引流导管,包括引流导管(1),引流导管(1)上设有引流孔(3),其特征在于:所述的引流导管(1)下侧设置有放疗导管(2),引流导管(1)和放疗导管(2)并行并且固定连接。
2.根据权利要求1所述的双腔结构放疗引流导管,其特征在于:所述的放疗导管(2)一端开口,另一端封闭,且在封闭端处设有不透X光标记(4),所述的引流导管(1)两端均开口。
3.根据权利要求1所述的双腔结构放疗引流导管,其特征在于:所述的引流孔(3)的数量不少于10个,且均匀的设置在引流导管(1)的侧部。
4.根据权利要求1所述的双腔结构放疗引流导管,其特征在于:所述的引流导管(1)的横截面直径不小于2mm,并且大于放疗导管(2)的横截面直径。
5.根据权利要求1所述的双腔结构放疗引流导管,其特征在于:所述的引流导管(1)和放疗导管(2)的两端均弯曲成弧形,引流导管(1)和放疗导管(2)端部弯曲角度均大于90度且小于180度。
6.根据权利要求5所述的双腔结构放疗引流导管,其特征在于:所述的引流导管(1)和放疗导管(2)的同端均为同一个方向弯曲,引流导管(1)和放疗导管(2)的不同端均为相互反向弯曲。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN108742635A (zh) * 2018-06-26 2018-11-06 江苏省人民医院(南京医科大学第附属医院) 一种用于测量体内腔道物理长度的体内测长方法、装置及其导丝尺

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