CN205145361U - 脑牵开装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型适用于神经外科医疗器械技术领域，提供了一种脑牵开装置，包括：柔性牵开组件，包括扩张球囊、支撑管、连接座、与连接座锁固配合的锁紧机构以及以扩张或收缩扩张球囊的充压装置连接器；脑压板套设于柔性牵开组件的远端并进入被柔性牵开组件牵开的牵开通道内以使牵开通道保持牵开状态。该脑牵开装置利用锁紧机构推入连接座内并使扩张球囊伸长变细以控制扩张球囊的长度，并通过在充压装置连接器注入液体以使扩张球囊扩张并于抽出液体时扩张球囊收缩，通过定量控制充压装置连接器内注入的液体量以精确控制扩张球囊的扩张直径，以精确控制牵开通道的大小和位置，从而降低牵拉过程对脑组织造成的损伤，减小手术出血量，并最大限度的保护脑神经。

Description

脑牵开装置

技术领域

本实用新型属于神经外科医疗器械技术领域，尤其涉及一种脑牵开装置。

背景技术

传统的脑组织牵开和手术通道的建立主要靠脑压板(不锈钢片)通过人手利用颅脑的解剖结构，牵开脑组织，主要依靠术者的专业技能和经验。而且在牵开脑组织的过程中容易造成脑血管和神经的破坏，脑牵拉伤随处可见，且牵开后由于脑组织的潜变特性，扩开的通道容易收缩变小，影响手术操作。使用脑压板直接牵开需要较大的骨窗来进行手术操作，创伤大，容易感染，病人恢复时间长，给病人带来很大的痛苦和较重经济负担。

对于需要进行脑实质牵开的手术，脑压板已经无能为力，而需要使用电凝刀进行切割，然而电凝刀很容易对脑组织内的神经和血管造成不可逆的损伤而使大脑丧失部分功能，甚至导致病人死亡。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种脑牵开装置，旨在解决如何减少现有技术中脑组织牵开手术中造成对脑组织内神经和血管的破坏的问题。

本实用新型是这样实现的，一种脑牵开装置，包括：

柔性牵开组件，包括由弹性材料制成且可收缩以进入病变部位并为所述病变部位形成牵开通道的扩张球囊、连通所述扩张球囊的支撑管、与所述扩张球囊位于所述支撑管两端的连接座、与所述支撑管同轴设置且与所述连接座锁固配合的锁紧机构以及通过所述连接座以扩张或收缩所述扩张球囊的充压装置连接器；以及脑压板，套设于所述柔性牵开组件的远端并进入被所述柔性牵开组件牵开的牵开通道内以使所述牵开通道保持牵开状态。

进一步地，所述扩张球囊为顺应性或半顺应性球囊。

进一步地，所述扩张球囊的形状为柱形、葫芦形、花生形或锥形。

进一步地，所述连接座的近端设有与所述锁紧机构配合的卡点，所述锁紧机构包括穿过所述连接座依次伸入所述支撑管和所述扩张球囊内的推杆、连接所述推杆的顶推部以及沿所述顶推部前端外侧突出以与所述卡点配合的卡块。

进一步地，所述支撑管与所述推杆同轴设置。

进一步地，所述支撑管的管体形状为圆柱状或者锥体状。

进一步地，所述脑压板的纵切面为圆柱或者圆锥状，或者，所述脑压板的横切面为圆形、椭圆形或者四方圆角形。

本实用新型相对于现有技术的技术效果是：该脑牵开装置利用所述锁紧机构推入所述连接座内并使所述扩张球囊伸长变细以控制所述扩扩张球囊进入所述病变部位的长度和位置，并通过在所述充压装置连接器注入液体以使所述扩张球囊扩张并于抽出液体时所述扩张球囊收缩，通过定量控制所述充压装置连接器内注入的液体量以精确控制所述扩张球囊的扩张直径，以精确控制所述牵开通道的大小和位置，从而降低牵拉过程对脑组织造成的损伤，减小手术出血量，并最大限度的保护脑神经。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例的技术方案，下面将对本实用新型实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面所描述的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本实用新型实施例提供的脑牵开装置的分解图；

图2是图1中柔性牵开组件的结构图；

图3中(a)-(c)是图1中脑压板的结构图；

图4中(a)-(d)是图2中扩张球囊的结构图；

图5中(a)-(j)是图2中支撑管的截面图；

图6中(a-(h)是本实用新型实施例方案一的脑牵开装置工作状态图；

图7中(a-(g)是本实用新型实施例方案二的脑牵开装置工作状态图；

图8中(a-(e)是本实用新型实施例方案三的脑牵开装置工作状态图。

附图标记说明：

10柔性牵开组件180推杆

12扩张球囊182顶推部

14支撑管184卡块

16连接座19充压装置连接器

160卡点20脑压板

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

请参照图1至图8，本实用新型实施例提供的脑牵开装置包括：

柔性牵开组件10，包括由弹性材料制成且可收缩以进入病变部位并在所述病变部位形成牵开通道的扩张球囊12、连通所述扩张球囊12的支撑管14、与所述扩张球囊12位于所述支撑管14两端的连接座16、与所述支撑管14同轴设置且与所述连接座16锁固配合的锁紧机构18以及通过所述连接座16以扩张或收缩所述扩张球囊12的充压装置连接器19；以及脑压板20，套设于所述柔性牵开组件10的远端并进入所述已被柔性牵开组件牵开的通道内以使所述牵开通道保持牵开状态。

本实用新型实施例提供的脑牵开装置利用所述锁紧机构18推入所述连接座16内并使所述扩张球囊12伸长变细以控制所述扩扩张球囊12进入所述病变部位的长度和位置，并通过在所述充压装置连接器19连接注射器等充压装置注入液体以使所述扩张球囊12扩张并于抽出液体时所述扩张球囊12收缩，定量控制所述注射器等充压装置通过充压装置连接器19注入的液体量以精确控制所述扩张球囊12的扩张直径，以精确控制所述牵开通道的大小和位置，从而降低牵拉过程对脑组织造成的损伤，减小手术出血量，并最大限度的保护脑神经。

本实用新型实施例提供的脑牵开装置可以替代手工操作，建立标准牵开模式，降低神经外科手术难度，而且对手术操作者的技术和经验要求降低，降低了劳动强度，减少无效暴露，缩短了手术时间并减少创伤，手术可以不受体位的限制，方便医生操作。

在该实施例中，所述扩张球囊12的材质可以是天然乳胶、聚氨酯(polyurethane，简称PU)、热塑性弹性体高分子材料、硅胶等。根据需要，所述扩张球囊12可以是顺应性球囊或半顺应性球囊。

需要说明的是，本实用新型各实施例中所说的“近端”和“远端”是相对于手术操作者使用该脑牵开装置时而言的，“近端”是指靠近手术操作者的一端，“远端”是指远离手术操作者的一端，不用来限度本实用新型。

进一步地，本实用新型实施例提供的脑牵开装置通过控制所述扩张球囊12的充盈直径以便于精确控制所述牵开通道的大小，从而降低牵拉过程中对脑组织的损伤。在其他实施例中，所述扩张球囊12的充盈直径也可以根据实际需求设置为任意尺寸大小。

进一步地，所述扩张球囊12的充盈形状为圆柱形、葫芦形、花生形或圆锥形。所述扩张球囊12沿近端至远端的尺寸大致相同，呈圆柱形、腰鼓形或者类似形状；所述扩张球囊12的近端尺寸略大于其远端尺寸，呈葫芦形或者类似形状；所述扩张球囊12的近端和远端形状大致相同且于近端与远端之间收缩变小，呈花生形或者类似形状；所述扩张球囊12沿近端至远端的尺寸逐渐变小，呈锥形或者类似形状。在其他实施例中，所述扩张球囊12的形状不限于此，也可以是其他任意可以实现扩展和收缩的结构形状。

请参照图1和图2，进一步地，所述连接座16的近端设有与所述锁紧机构18配合的卡点160，所述锁紧机构18包括穿过所述连接座16依次伸入所述支撑管14和所述扩张球囊12内的推杆180、连接所述推杆180的顶推部182以及沿所述顶推部182前端外侧突出以与所述卡点160配合的卡块184。本实用新型实施例提供的脑牵开装置通过锁紧机构18的卡块184与所述卡点160配合以使所述推杆180锁紧固定于所述连接座16上，同时使所述推杆180沿所述连接座16伸入所述支撑管14和所述扩张球囊12内以使所述扩张球囊12神长变细，通过所述推杆180的尺寸与所述扩张球囊12的直径和长度配合，以精确控制所述扩张球囊12进入所述病变部位的长度和位置，从而最大程度地减少对脑组织的损伤。

在该实施例中，所述连接座16为单腔、Y型双腔、⊥型双腔、三腔或者四腔，并由PC、ABC等塑料或者医用高分子材料制成。

请参照图1和图2，在该实施例中，所述连接座16为双腔并具有多个腔口，具体地，所述连接座16具有连接所述锁紧机构18的第一腔口162、与所述第一腔口162相通并连接所述支撑管14的第二腔口164以及连接所述充压装置连接器19的第三腔口166，所述第三腔口166与所述第二腔口164相通，通过在所述充压装置连接器19注入液体，液体经所述第三腔口166进入所述第二腔口164进入所述支撑管14并流入所述扩张球囊12，以使所述扩张球囊12膨胀，相反地，抽出液体时，所述扩张球囊12收缩。所述冲压机构设有连接所述第三腔口166的注液管，利用注射器向所述注液管内注入液体以使所述扩张球囊12膨胀，从所述注液管内抽出液体以使所述扩张球囊12收缩。

在该实施例中，所述锁紧机构18为销口式锁紧结构，所述推杆180、所述顶推部182和所述卡块184由一体成型而制成，所选用的材质为不锈钢、塑料或者医用高分子材料。

请参照图5，进一步地，所述支撑管14的管体形状为圆柱状或者锥体状。所述支撑管14由其近端至远端所呈现的形状为圆柱状或者锥体状，也可以是其他形状。

进一步地，所述支撑管14的远端与所述扩张球囊12的近端连接，其本身具有足够的强度与韧性来防止所述支撑管14折断。所述支撑管14近端，其与所述连接座16连接，其具有的硬度可以支撑所述锁紧机构18的推杆180，从而方便使用者推动和操作所述扩张球囊12。

在该实施例中，所述支撑管14的材质是PVC、PU、尼龙、硅胶或者不锈钢等。

在该实施例中，所述支撑管14的管腔为单腔或者多腔，如图所示。

在该实施例中，所述支撑管14的外表面设有刻度标记，并于外表面设有涂层，所述涂层材料为亲水、铁氟龙或者硅油等。

请参照图3，进一步地，所述脑压板20的形状为圆柱状、圆锥状、椭圆柱状、椭圆锥状、四方圆角柱状或四方圆角锥状。所述脑压板20沿其近端至远端的形状为圆柱、圆锥状、椭圆状或者四方圆角状结构。

在该实施例中，所述脑压板20的材料可以是医用高分子材料或者不锈钢材料等，所述脑压板20的外表面和/或者内表面设有涂层，所述涂层的材质可以是亲水、铁氟龙或者硅油等。在使用时，所述脑压板20应进行无菌处理。

本实用新型实施例提供的脑牵开装置为一次性颅脑手术用管状牵开器，并利用脑组织的潜变特性，通过所述扩张球囊12充盈膨胀的方式实现脑组织牵开，从而建立颅内外科手术的工作通道。

本实用新型实施例提供的脑组织牵开装置利用柔软的扩张球囊12在所述脑压板20插入所述脑组织时对血管和神经基本无损伤。

请参照图1至图8，使用时，利用所述柔性牵开组件10的扩张球囊12进行精确控制，实现所述牵开通道缓慢、反复、精确第扩张；最后，将所述脑压板20套装所述柔性牵开组件10的远端，并缓慢推入扩张好的所述牵开通道内，推送所述脑压板20的过程中，适当对所述扩张球囊12充盈和收缩，使管状脑压板20更易进入所述牵开通道内。本实用新型实施例提供的脑牵开装置可以降低脑牵开过程中的牵拉伤，避免引起血管断裂和脑组织的过度牵拉破裂，减少继发出血和水肿。在牵开所述牵开通道后将所述脑压板20置入所述牵开通道，能防止被牵开的脑组织回缩、塌陷，延长可手术可操作时间，并在其他器械进入所述牵开通道时防止误伤脑组织。

以下给出使用本实用新型实施例提供的脑牵开装置的具体实例。

从骨窗开口处将所述柔性牵开组件10送入，使用注射器缓慢向所述充压装置连接器19内注入液体，反复注入和抽出，实现对所述扩张球囊12的反复膨胀和收缩；在扩张完成后，形成所述牵开通道，将所述脑压板20套在所述柔性牵开组件10的远端，缓慢推入扩张好的牵开通道内；在推送所述脑压板20的过程中，适当对所述扩张球囊12充盈和收缩，以使管状脑压板20更易进入；管状脑压板20到达预定位置后，排出所述柔性牵开组件10的扩张球囊12内液体后就将其撤出。

例一：脑出血，神经内经下血肿清除，术后病人立即清醒。

采用本实用新型实施例提供的脑牵开装置进行手术时，颅骨开骨窗，插入脑穿针至血肿部位，取出脑穿针用所述柔性牵开组件10插入脑组织，缓慢反复扩张和收缩所述扩张球囊12至脑组织完全被牵开，形成所述牵开通道。将所述脑压板20套在所述柔性牵开组件10的扩张球囊12远端，扩张和收缩所述扩张球囊12并置入所述脑压板20。用生理盐水冲洗出血肿。取出所述脑压板20，缝合。

具体由以下三种实施方案实施完成：

方案一：

请参照图6，通过所述柔性牵开组件10的锁紧机构18与所述连接座16锁紧连接并将所述推杆180沿所述支撑管14伸入所述扩张球囊12中，使所述柔性牵开组件10的扩张球囊12伸长和变细，方便所述柔性牵开组件10进入。

所述柔性牵开组件10一边插入脑组织，一边使用注射器通过充压装置连接器19给所述柔性牵开组件10缓慢注入生理盐水，可以精确地控制所述扩张球囊12的径向直径，从而使脑组织缓慢扩张，同时所述柔性牵开组件10逐步进入病变位置。在所述柔性牵开组件10到达病变位置后，缓慢反复扩张，使脑组织完全被牵开，形成牵开通道。

扩张过程中，可精确控制球囊的扩张尺寸。

扩张完成后，收缩所述扩张球囊12，使所述柔性牵开组件10退出，然后将所述脑压板20套在所述柔性牵开组件10的扩张球囊12远端，扩张和收缩所述扩张球囊12并置入所述脑压板20。

所述脑压板20到达病变部位后，收缩所述扩张球囊12，退出所述柔性牵开组件10，此时，所述脑压板20内孔即为手术通道。

手术完毕后，退出所述脑压板20，手术完成。

方案二：

请参照图7，通过所述柔性牵开组件10的锁紧机构18与所述连接座16锁紧连接并将所述推杆180沿所述支撑管14伸入所述扩张球囊12中，使所述柔性牵开组件10的扩张球囊12伸长和变细，方便所述柔性牵开组件10进入。

将所述脑压板20套入所述柔性牵开组件10的远端，所述柔性牵开组件10一边插入脑组织，一边使用注射器通过充压装置连接器19给所述柔性牵开组件10缓慢注入生理盐水，可以精确地控制所述扩张球囊12的径向直径，从而使脑组织缓慢扩张，同时所述柔性牵开组件10逐步进入病变位置。在所述柔性牵开组件10到达病变位置后，缓慢反复扩张，使脑组织完全被牵开，形成牵开通道。

扩张过程中，可精确控制球囊的扩张尺寸。

扩张完成后，缓慢收缩所述柔性牵开组件10的扩张球囊12，同时将所述脑牵开装置沿着柔性牵开组件10缓慢的导入脑组织。

所述脑压板20到达病变部位后，完全收缩所述柔性牵开组件10的扩张球囊12，退出所述柔性牵开组件10，此时，所述脑压板20内孔即为手术通道。

手术完毕后，退出脑压板20。手术完成。

方案三：

请参照图8，通过所述柔性牵开组件10的锁紧机构18与所述连接座16锁紧连接并将所述推杆180沿所述支撑管14伸入所述扩张球囊12中，使所述柔性牵开组件10的扩张球囊12伸长和变细，方便所述柔性牵开组件10进入。

将脑压板20套入柔性牵开组件10，所述柔性牵开组件10一边插入脑组织，一边使用注射器通过充压装置连接器19给所述柔性牵开组件10缓慢注入生理盐水，可以精确地控制所述扩张球囊12的径向直径，从而使脑组织缓慢扩张。

所述柔性牵开组件10扩张的同时，保持所述脑压板20一起逐步进入病变部位。

所述脑压板20到达病变部位后，完全收缩所述柔性牵开组件10的扩张球囊12，退出所述柔性牵开组件10，此时，脑压板20内孔即为手术通道。

手术完毕后，退出脑压板20。手术完成。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (7)

1.一种脑牵开装置，其特征在于，包括：

柔性牵开组件，包括由弹性材料制成且可收缩以进入病变部位并为所述病变部位形成牵开通道的扩张球囊、连通所述扩张球囊的支撑管、与所述扩张球囊位于所述支撑管两端的连接座、与所述支撑管同轴设置且与所述连接座锁固配合的锁紧机构以及通过所述连接座以扩张或收缩所述扩张球囊的充压装置连接器；以及

脑压板，套设于所述柔性牵开组件的远端并进入所述牵开通道内以使所述牵开通道处于牵开状态。

2.如权利要求1所述的脑牵开装置，其特征在于，所述扩张球囊为顺应性或半顺应性球囊。

3.如权利要求1所述的脑牵开装置，其特征在于，所述扩张球囊的形状为柱形、葫芦形、花生形或锥形。

4.如权利要求1所述的脑牵开装置，其特征在于，所述连接座的近端设有与所述锁紧机构配合的卡点，所述锁紧机构包括穿过所述连接座依次伸入所述支撑管和所述扩张球囊内的推杆、连接所述推杆的顶推部以及沿所述顶推部前端外侧突出以与所述卡点配合的卡块。

5.如权利要求4所述的脑牵开装置，其特征在于，所述支撑管与所述推杆同轴设置。

6.如权利要求1所述的脑牵开装置，其特征在于，所述支撑管的管体形状为圆柱状或者锥体状。

7.如权利要求1所述的脑牵开装置，其特征在于，所述脑压板的形状为锥状、柱状、截面为圆形椭圆状或者四方圆角式结构。