CN204840479U - 一种可以测量周边静脉压的一次性输液器 - Google Patents

一种可以测量周边静脉压的一次性输液器 Download PDF

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Abstract

本实用新型公开了一种可以测量周边静脉压的一次性输液器,该输液器是在普通的一次性输液器的基础上进行改进的,其改进之处在于在输液总管距输液瓶一定距离处断开增设转换机构、测压管,就是通过转换机构和测压管来实现在输液的同时测量患者的PVP值。测量时,通过转换机构在输液功能和测量PVP功能之间相互切换,对输液无任何影响,而且测量速度快,能在一两分钟之内得出患者的PVP值,且测量结果准确可靠,由于人体上肢PVP=CVP+2cm水柱(经典的马蜂公式),通过根据测得的PVP值可以推算出CVP值,从而为医生后续的治疗提供科学的依据,大幅度降低了医疗事故的发生,保证了患者的人身安全。

Description

一种可以测量周边静脉压的一次性输液器
技术领域
本实用新型涉及一次性医疗器械技术领域,具体涉及一种可以测量周边静脉压的一次性输液器,用于为ICU/CCU病房和各类急重患者随时提供中心静脉压的近似值。
背景技术
近半个世纪以来,脏器血流灌注的重要性已达成普遍共识,液体疗法,遍及城乡,看病打针,司空见惯。与此同时,输液的剂量、速度、机体的需要和心脏的承荷能力矛盾在部分病人身上已十分突出,诸如严重脱水、创伤失血,大面积烧伤、心力衰竭、肾功能衰竭、高热、液体大量丟失或重新分布而相对失衡;高龄、妊娠、原因不明的少尿或无尿;急、重感染、各种原因的休克、终末期患者、各类危象造成的循环衰竭到底是循环总量不足还是心脏功能不全,中心静脉压(以下简称CVP)能较客观地反映这一问题的真相。
成人的CVP正常值为5-12cm水柱,相对恒定。我国常用的液体比重在1.010-1.030之间,人体血液的比重1.050-1.060,血浆的比重1.025-1.030,差别均在小数点后两位数,用所输的液体在输液管内的高度来测定CVP或周边静脉压(以下简称PVP),其物理学误差很小,完全可以忽略不计;在液体由输液瓶(袋)注入人体静脉的过程中管径虽然不断改变,但根据压力=液体比重乘以高度的经典公式,压力液体的比重和高度,与管径无关,其结果不受管径变化的影响。
心脏的泵功能为血流最重要的原动力,完成全身的血液循环,其将回心血液通过肺循环进入左房,再由左心室经主动脉血管泵出,流向全身,在毛细血管床于机体组织间被交换利用后,富含氧气养料的动脉血变成携带代谢废物的静脉血由静脉系统回收,借助心脏收缩的余压、血管的回弹力、肌肉收缩、静脉瓣功能、胸腔负压等各种因素,逐级汇流,经上下腔静脉进入右心房,再由右心室泵入肺循环,完成血液循环的封闭运行。当参与循环的液体量不足时,即使心脏收缩力良好,机体失血失水,不敷以用,也不能满足机体的需要和血管内压力的维持,当心脏收缩力相对不足时,大循环总量相对显得过“多”,血流依然不能顺畅。临床上应用CVP测定技术帮助医生了解这一对立而统一的矛盾体,CVP过低说明循环量不足,需加大输液剂量,加快输液速度,CVP过高说明心脏收缩力相对不足,不能把回到右心的血及时泵出去,血液在血管内“拥堵”,此时应及时减缓速度,控制剂量、减轻心脏的后负荷、增强心肌收缩力,以保障机体正常的血液循环状态。CVP严格地讲应该是反映右心房的压力,出于安全的考虑,一般都选在邻近右心房的腔静脉测定,其测定水平:坐位平二肋间,卧位时平腋中线,在临床实际工作中,如此重要的观测手段却因为其正规的CVP检查价格高昂,操作繁琐,有时需提前准备,特殊现场,还受掣于时间和环境等等原因,长期以来难以普及,医生往往以患者的临床表现结合自身的经验对患者的循环状态做出评估,既有悖于循证医学的要求,又难以制定统一标准,责任界限不清。
发明内容
为了解决上述现有技术存在的问题,本实用新型提供了一种可以测量周边静脉压的一次性输液器,该输液器结构简单、操作方便、价格低廉,能够在患者输液的同时随时测量患者的PVP值,通过测得的PVP可以得出患者的CVP值,而且测量的结果准确可靠。
实现本实用新型上述目的所采用的技术方案为:
一种可以测量周边静脉压的一次性输液器,至少包括流速调节器、滴壶、输液总管、转换机构、盐水瓶支管、注射针支管和测压管,转换机构包括转换阀座、转换阀座盖、止流啄、管嘴、传动限位筒、圆柱凸轮和手柄,转换阀座上开设有环形的凹槽,转换阀座被凹槽分为外围体和内包体,内包体的下部沿圆周方向均匀设有三个管嘴孔,三个管嘴孔的轴线位于内包体的径向上,且三个管嘴孔连通,内包体的侧壁沿圆周方向上均匀分布有三个沿内包体轴向开设的卡槽,三个卡槽的位置分别与三个管嘴孔的位置相对应,外围体侧壁上开设有三个通孔,三个通孔的位置分别与三个卡槽的位置相对应,传动限位筒包括底盘和多个支撑杆,多个支撑杆沿圆周方向均匀分布在底盘上,各支撑杆的一端固定在底盘上,另一端的外侧设有凸缘,传动限位筒的底盘与内包体固定连接,圆柱凸轮具有凸起部,圆柱凸轮凸起部的端面与圆柱凸轮的横截面平行,圆柱凸轮凸起部的长度为圆柱凸轮横截面周长的7/18-1/2,止流啄包括尖嘴、定位块和止流凸起,尖嘴呈楔形,定位块为呈条状的长方体,止流凸起呈球冠状,尖嘴和止流凸起分别固定于定位块相对的两侧面上,盐水瓶支管与输液总管连通,测压管上设有刻度线,刻度线的零刻度位于测压管与转换阀座外围体外壁接触的位置处,最大刻度位于测压管位于转换阀座外的端部上,测压管与输液总管平行,且测压管固定在输液总管上,管嘴和止流啄均有三个,三个管嘴分别位于三个管嘴孔中,且三个管嘴连通,盐水瓶支管、注射针支管、测压管分别穿过外围体的三个通孔、内包体的三个卡槽,并分别与三个管嘴连通,三个止流啄的尖嘴分别与盐水瓶支管、注射针支管、测压管接触,且三个止流啄的尖嘴分别垂直于盐水瓶支管、注射针支管、测压管,各止流啄的定位块的两端分别卡在各卡槽和与该卡槽对应的通孔中,圆柱凸轮套装在传动限位筒上,圆柱凸轮的凸起部与其中一个止流啄的止流凸起相配合,且圆柱凸轮通过各支撑杆的凸缘轴向固定,转换阀座盖盖装在转换阀座上,止流啄、传动限位筒、圆柱凸轮均位于转换阀座与转换阀座盖围成的空间内,圆柱凸轮上设有手柄,且手柄的一部分位于转换阀座盖外,手柄位于转换阀座外的部分具有指示端,转换阀座盖上与盐水瓶支管、注射针支管、测压管对应的位置处分别标有测压功能窗口、充液功能窗口、输液功能窗口。
还包括转换阀座放置台和支架,转换阀座放置台固定在支架上,支架由三条或四条可伸缩的支腿构成。
测压管上的刻度线的最小刻度为1厘米,最大刻度值为40厘米。
测压管位于转换阀座外的端口上塞有海绵栓,并连接有U型防尘管,U型防尘管的一端口与测压管连接,另一端上设有防尘帽。
测压管通过胶圈固定在输液总管上。
本实用新型与现有技术相比,其有益效果和优点在于:
1)该输液器在不影响患者输液的同时能随时测量患者的CVP值,而且测量速度快,能在一两分钟之内测出患者的CVP值,且测量结果准确可靠,由于人体上肢PVP=CVP+2cm水柱(经典的马蜂公式),通过根据测得的PVP值可以推算出CVP值,从而为医生后续的治疗提供科学的依据,大幅度降低了医疗事故的发生,保证了患者的人身安全。
2)该输液器结构简单,原料来源广泛,价格低廉,其成本只需在现有的一次性输液器的基础上增加两元人民币左右,而正规的CVP检测最低要500-800元人民币,相差250倍以上,由此可见,该输液器非常适合大面积推广应用,经济效益极高。
3)该输液器无需和任何其他医疗器械联合使用,单独使用即可获得CVP值,被外界环境影响的概率极低。
4)该输液器无泄漏、无渗液,而且一次性使用,不仅不存在患者之间交叉感染的问题,而且可以回收再利用,对环境无污染。
附图说明
图1为本实用新型提供的可以测量周边静脉压的一次性输液器的结构示意图。
图2为转换机构的剖视图。
图3为图2A-A向的半剖视图。
图4为止流啄的结构示意图。
其中,1-滴壶、2-流速调节器、3-输液总管、4-盐水瓶支管、5-测压管、6-注射针支管、7-手柄、8-胶圈、9-防尘管、10-海绵栓、11-防尘帽、12-刻度线、13-转换阀座盖、14-尖嘴、15-圆柱凸轮、16-转换阀座、17-传动限位筒、18-管嘴、19-止流啄、20-支撑杆、21-外围体、22-凹槽、23-内包体、24-卡槽、25-通孔、26-凸缘、27-止流凸起、28-定位块。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型进行具体说明。
本实用新型的可以测量周边静脉压的一次性输液器的结构如图1所示,该输液器是在普通的一次性输液器的基础上进行改进的,包括普通一次性输液器的滴壶1、流速调节器2和输液总管3等基本的部件。普通的一次性输液器的总长度为170cm左右,其改进之处在于在输液总管距输液瓶约110cm处断开增设转换机构、测压管5,就是通过转换机构和测压管来实现在输液的同时测量患者的PVP值。输液总管因增设转换机构而断开后,剩余的用于注射打针的部分胶管为方便后续的说明,命名为注射针支管6。
如图2和图3所示,转换机构包括转换阀座16、转换阀座盖13、止流啄19、管嘴18、传动限位筒17、圆柱凸轮15和手柄7。转换阀座16的形状类似倒了圆角的长方体,且转换阀座的其中两相对端面为正方形。转换阀座上其中一个呈正方形的端面上开设有环形的凹槽22,凹槽22的轴心和转换阀座16的中心轴在同一条直线上。转换阀座被凹槽分为外围体21和内包体23。内包体23的下部沿圆周方向均匀设有三个管嘴孔,三个管嘴孔的轴线位于内包体的径向上,即相邻管嘴孔的轴线的夹角是120度,且三个管嘴孔在相交处相互连通。内包体23的侧壁上沿圆周方向上均匀分布有三个沿内包体轴向开设的卡槽24,三个卡槽24的位置分别与三个管嘴孔的位置相对应。外围体21侧壁上开设有三个通孔25,三个通孔25的位置分别与三个卡槽24的位置相对应。
传动限位筒包括底盘和多个支撑杆20,多个支撑杆沿圆周方向均匀分布在底盘上。本实施例中,支撑杆有8个。各支撑杆的一端固定在底盘上,另一端的外侧设有凸缘26,传动限位筒的底盘与内包体固定连接,底盘和内包体可以是一体式结构,也可以是分体式结构。
圆柱凸轮15具有凸起部,圆柱凸轮15凸起部的端面与圆柱凸轮的横截面平行,此处圆柱凸轮的凸起部的形状和长度都是经过特殊设计的,其目的结合止流啄进行说明。
如图4所示,止流啄19包括尖嘴14、定位块28和止流凸起27,尖嘴14呈楔形,定位块28为呈条状的长方体,止流凸起27呈球冠状,尖嘴14和止流凸起28分别固定于定位块相对的两侧面上。
上面已经说明了各个部件的形状和结构,下面来说明它们之间的连接关系以及它们之间的配合作用。管嘴18有三个,三个管嘴18分别放置于三个管嘴孔中,注意使三个管嘴在相交处相互连通,三个管嘴用粘胶剂固定于三个管嘴孔中,注意粘好粘牢固。在测试PVP时,测压管和输液总管一样,要处于竖直方向上,但输液总管和测压管都要各连接一个管嘴,而相邻管嘴之间的夹角是120度,故为了方便连接,在输液总管上开设盐水瓶支管4,输液总管3直接和盐水瓶支管4直接连通。测压管5、盐水瓶支管4和注射针支管6与转换机构的连接方式如下:盐水瓶支管4、注射针支管6、测压管5分别穿过外围体21的三个通孔25、内包体23的三个卡槽24,并分别与三个管嘴18连通。具体来说,盐水瓶支管4穿过外围体21三个通孔25中的其中一个,再穿过与该通孔对应的卡槽24,最后与该通孔对应的管嘴18连通,测压管和注射针支管依次类推,使盐水瓶支管、注射针支管、测压管分别与三个管嘴连通。在测量PVP时,盐水瓶支管、注射针支管、测压管分别位于转换阀座的四点钟位置、八点钟位置、十二点钟位置。
测压管5上设有刻度线12,刻度线12的零刻度位于测压管5与转换阀座16外围体外壁接触的位置处,最大刻度位于测压管5位于转换阀座16外的端部上。刻度线上每一小格为1.0cm,每大格为10.0cm,大格处有阿拉伯数字显示,即10、20、30、40。7-12cm处为正常安全区,标以绿色。为保证测压管测量时与输液总管都在竖直位置上,测压管5与输液总管3平行设置,且测压管通过胶圈8固定在输液总管上。测压管5位于转换阀座外的端口上塞有海绵栓10,并连接有U型防尘管9,U型防尘管9的一端口与测压管5连接,另一端上设有防尘帽11。设置防尘管、防尘帽和海绵栓都是为了避免外界环境污染该输液器内的液体。
止流啄19也有三个,三个止流啄的尖嘴分别与盐水瓶支管4、注射针支管6、测压管5接触,且三个止流啄的尖嘴分别与盐水瓶支管、注射针支管、测压管垂直,各止流啄的定位块的两端分别卡在各卡槽和与该卡槽对应的通孔中。定位块的作用在于将止流啄卡在凹槽中,只能上下运动,不能左右、前后摆动,为了使止流啄左右、前后定位更加稳固,可在定位块的两端做凸起块,增加定位块和卡槽、通孔的接触面积。
圆柱凸轮15套装在传动限位筒17上,圆柱凸轮能够以传动限位筒为轴转动,为避免圆柱凸轮轴向运动,在每根支撑杆的端部的外侧设置凸缘26,圆柱凸轮套装在传动限位筒上后,各凸缘26倒扣在圆柱凸轮端面上,从而保证圆柱凸轮不能沿轴向运动。盐水瓶支管、注射针支管、测压管垂直虽然通过管嘴相互之间连通,但是盐水瓶支管、注射针支管、测压管三个管子不能同时连通,只能是其中任意两个管子连通,也不能形成单根盲管。要实现这样的目的,就是通过圆柱凸轮的凸起部和止流啄的止流凸起间相互配合来实现,在圆柱凸轮旋转过程中,其凸起部始终只能与其中一个止流啄的止流凸起接触并向下压迫它,使该止流啄的尖嘴压迫与该尖嘴接触的胶管,从而使该管道断流。要使圆柱凸轮的凸起部始终只能与其中一个止流啄的止流凸起接触,其凸起部的长度至关重要,凸起部的长度为圆柱凸轮横截面周长的7/18-1/2。本实施例中,凸起部的长度为圆柱凸轮横截面周长的7/18。
上面是转换机构内部的结构以及原理。再实际操作过程中,其实很简单,通过设置手柄,旋转手柄到指定的位置即可进行功能转换。转换阀座盖13盖装在转换阀座上,止流啄、传动限位筒、圆柱凸轮均位于转换阀座与转换阀座盖围成的空间内,手柄7设置在圆柱凸轮上,且手柄的一部分位于转换阀座盖外,手柄7位于转换阀座外的部分具有指示端。转换阀座盖上与盐水瓶支管、注射针支管、测压管对应的位置处分别标有测压功能窗口、充液功能窗口、输液功能窗口。转化阀座上还可以设纽扣电池提供照明,增设数码管显示压力读数。当旋转手柄,使手柄的指示端指向测压功能窗口时,盐水瓶支管被断流,即可进行测量PVP,当旋转手柄,使手柄的指示端指向输液功能窗口时,测压管被断流,即可进行输液,当旋转手柄时,使手柄的指示端指向充液窗口时,注射针支管被断流,即可对测压管进行充液。在测量PVP之前,一定要对测压管进行充液,充液时,通过控制流速控制器控制充液的速度,避免充液过快而溢出,当充液至测压管刻度线35cm处,旋转手柄指示端至输液功能窗口。充液的过程一般应在输液开始之前完成,而且测压管内不能存留有气泡。
在测量PVP时,为方便放置转换机构,否则的话就需要人拿住转换机构,还设置转换阀座放置台和支架。转换阀座放置台固定在支架上,支架由三条或四条可伸缩的支腿构成。测量PVP时,只需将转换阀座放置在转换阀座放置台上,同时使测压管和输液总管在竖直方向上,通过调节支腿来调节测压管刻度线零刻度的位置,使测压管零刻度与患者右心房齐平。
该输液器和普通输液器一样,使用前要仔细排净管道内的空气,绝对要避免空气注入静脉,造成气体栓塞,选用与普通一次性输液器一致的半透明材料制作,有利于观察和回收销毁。
该输液器测量盘PVP的方法如下:
1)输液前,旋转手柄,使手柄的指示端指向充液功能窗口,给测压管充液,保证无气泡产生;
2)充液完毕后,旋转手柄,使手柄的指示端指向输液功能窗口,当输液过程中需要测量PVP时,调节支架的支腿,使测压管零刻度与患者右心房齐平,再旋转手柄,使手柄的指示端指向测压功能窗口,直至测压管内的液面稳定,读数即可。

Claims (5)

1.一种可以测量周边静脉压的一次性输液器,至少包括流速调节器、滴壶和输液总管,其特征在于:还包括转换机构、盐水瓶支管、注射针支管和测压管,转换机构包括转换阀座、转换阀座盖、止流啄、管嘴、传动限位筒、圆柱凸轮和手柄,转换阀座上开设有环形的凹槽,转换阀座被凹槽分为外围体和内包体,内包体的下部沿圆周方向均匀设有三个管嘴孔,三个管嘴孔的轴线位于内包体的径向上,且三个管嘴孔连通,内包体的侧壁沿圆周方向上均匀分布有三个沿内包体轴向开设的卡槽,三个卡槽的位置分别与三个管嘴孔的位置相对应,外围体侧壁上开设有三个通孔,三个通孔的位置分别与三个卡槽的位置相对应,传动限位筒包括底盘和多个支撑杆,多个支撑杆沿圆周方向均匀分布在底盘上,各支撑杆的一端固定在底盘上,另一端的外侧设有凸缘,传动限位筒的底盘与内包体固定连接,圆柱凸轮具有凸起部,圆柱凸轮凸起部的端面与圆柱凸轮的横截面平行,圆柱凸轮凸起部的长度为圆柱凸轮横截面周长的7/18-1/2,止流啄包括尖嘴、定位块和止流凸起,尖嘴呈楔形,定位块为呈条状的长方体,止流凸起呈球冠状,尖嘴和止流凸起分别固定于定位块相对的两侧面上,盐水瓶支管与输液总管连通,测压管上设有刻度线,刻度线的零刻度位于测压管与转换阀座外围体外壁接触的位置处,最大刻度位于测压管位于转换阀座外的端部上,测压管与输液总管平行,且测压管固定在输液总管上,管嘴和止流啄均有三个,三个管嘴分别位于三个管嘴孔中,且三个管嘴连通,盐水瓶支管、注射针支管、测压管分别穿过外围体的三个通孔、内包体的三个卡槽,并分别与三个管嘴连通,三个止流啄的尖嘴分别与盐水瓶支管、注射针支管、测压管接触,且三个止流啄的尖嘴分别垂直于盐水瓶支管、注射针支管、测压管,各止流啄的定位块的两端分别卡在各卡槽和与该卡槽对应的通孔中,圆柱凸轮套装在传动限位筒上,圆柱凸轮的凸起部与其中一个止流啄的止流凸起相配合,且圆柱凸轮通过各支撑杆的凸缘轴向固定,转换阀座盖盖装在转换阀座上,止流啄、传动限位筒、圆柱凸轮均位于转换阀座与转换阀座盖围成的空间内,圆柱凸轮上设有手柄,且手柄的一部分位于转换阀座盖外,手柄位于转换阀座外的部分具有指示端,转换阀座盖上与盐水瓶支管、注射针支管、测压管对应的位置处分别标有测压功能窗口、充液功能窗口、输液功能窗口。
2.根据权利要求1所述的可以测量周边静脉压的一次性输液器,其特征在于:还包括转换阀座放置台和支架,转换阀座放置台固定在支架上,支架由三条或四条可伸缩的支腿构成。
3.根据权利要求1所述的可以测量周边静脉压的一次性输液器,其特征在于:测压管上的刻度线的最小刻度为1厘米,最大刻度值为40厘米。
4.根据权利要求1所述的可以测量周边静脉压的一次性输液器,其特征在于:测压管位于转换阀座外的端口上塞有海绵栓,并连接有U型防尘管,U型防尘管的一端口与测压管连接,另一端上设有防尘帽。
5.根据权利要求1所述的可以测量周边静脉压的一次性输液器,其特征在于:测压管通过胶圈固定在输液总管上。
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