CN204723145U - 一种快速导向型动脉穿刺套管针 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种快速导向型动脉穿刺套管针，包括穿刺针，穿刺针上套装有留置套管，穿刺针末端安装在针鞘上，针鞘中设置有视窗，针鞘末端设置有保护管，保护管中装配有导向丝，穿刺针、视窗、保护管贯连；所述的视窗靠近保护管的一端可拆卸地设置有弹性的隔离阀，导向丝的一端穿过隔离阀伸入到视窗中。本实用新型设置了具有单向通透功能的隔离阀结构，能尽可能地防止穿刺成功后血液通过视窗进入后端的保护管中，以保证导向丝的正常使用；设置了便于握持的针鞘结构，符合人体握持习惯，防止转动，使操作过程更加稳定，同时也使视窗能有更加充裕的观察角度；本装置结构简单，使用方便，有助于提高动脉穿刺成功率，减少并发症。

Description

一种快速导向型动脉穿刺套管针

技术领域

本实用新型涉及一种穿刺器具，具体涉及一种能够快速导向型动脉穿刺套管针。

背景技术

动脉穿刺是一种在临床上用于重大手术和危重患者的一种穿刺方法，适应于严重创伤和多功能脏器功能衰竭，以及其他血流动力学不稳定病人、休克病人、术中需要进行血液稀释、控制性降压的病人、以及需反复动脉血气分析的病人等。

动脉穿刺用具多采用聚四氟乙烯套管针。在进行经皮动脉穿刺时，首先在动脉搏动的正上方进行局麻，术者用左手中指和食指摸清桡动脉搏动，右手持套管针，针干与皮肤呈30°～45°度角，针尖刺入动脉后有血液自针尾喷出，此时压低针干与皮肤呈10°角，从穿刺针中推入导向丝，顺着导向丝置入留置套管，然后再退出穿刺针与导向丝，接动脉换能器，进行后续的操作。

但是目前，国内外应用最广的动脉穿刺套管针是没有引导功能的，并不能在临床的使用过程中达到快速置管的要求，尤其不适用于血容量减少导致血管充盈度下降的休克患者、血管腔狭小的婴幼儿以及进行动脉穿刺的初学者等情况。现有的带有导丝的套管针在使用过程中同样存在一些问题：首先，穿刺成功后，血液自穿刺针的针尾喷入到视窗中，视窗与后端的导向丝保护管是直接连通的，血液喷入视 窗后，可继续进入后端的保护管中，使保护管受到污染，可能堵塞导向丝通路，同时影响导向丝的置入操作；其次，穿刺针末端的针鞘为圆柱形，且比较短，操作时不好握持容易发生转动，同时也不便于观察其内部的视窗。

发明内容

针对上述现有技术中存在的问题，本实用新型的目的在于提供一种快速导向型动脉穿刺套管针，克服现有技术中的问题。

为了实现上述任务，本实用新型采用以下技术方案：

一种快速导向型动脉穿刺套管针，包括穿刺针，穿刺针上套装有留置套管，穿刺针末端安装在针鞘上，针鞘中设置有视窗，针鞘末端设置有保护管，保护管中装配有导向丝，穿刺针、视窗、保护管贯连；所述的视窗靠近保护管的一端可拆卸地设置有隔离阀，导向丝的一端穿过隔离阀伸入到视窗中。

进一步地，所述的针鞘为两端大，中间小的结构，针鞘的两端向中部渐缩，使针鞘外壁的轴向截面为圆弧状。

进一步地，所述的视窗为贯穿针鞘轴向的通道，视窗靠近穿刺针的一端内径小，内径沿靠近保护管的方向逐渐增大并最终保持一致。

进一步地，所述的隔离阀为弹性软质结构，包括圆形空心底座，在底座中心设置有凸囊，凸囊内部空心且与底座内部贯连；凸囊顶部由一条接缝将凸囊顶部划分为两部分，直线两侧的凸囊呈斜面状。

进一步地，所述的接缝中心处设置有用于通过导向丝的圆孔，接缝打开后圆孔一分为二。

进一步地，所述的隔离阀通过紧固端盖安装在针鞘的端部，紧固端盖与针鞘之间为螺纹配合的安装方式。

进一步地，所述的保护管上沿轴向开设有条形的开口，开口中设置有推杆，推杆穿过开口与保护管内部的导向丝连接。

进一步地，所述的保护管外壁上靠近针鞘的一侧设置有定位标记，当推杆到达定位标记处时，导丝的最前端与穿刺针的最前端齐平。

进一步地，所述的留置套管的末端装在一个用于和医疗仪器连接的固定端上，固定端外壁上设置有固定翼。

进一步地，所述的穿刺针靠近针鞘一端的外壁上设置有限位卡板。

进一步地，所述的留置套管外部设置有保护端盖。

本实用新型具有以下技术特点：

1.设置了具有单向通透功能的隔离阀结构，能尽可能地防止穿刺成功后血液通过视窗进入后端的保护管中，以保证导向丝的正常使用；

2.通过隔离阀可以实现视窗的冲洗，以方便应对视窗中发生的血凝状况；

3.设置了便于握持的针鞘结构，符合人体握持习惯，防止转动，使操作过程更加稳定，同时也使视窗能有更加充裕的观察角度；

4.本装置结构简单，使用方便，克服了现有穿刺套管针的缺陷，有助于提高穿刺成功率，减少并发症；

5.本穿刺针针尖采用双角度针尖，前端角度小，便于穿透组织， 后端角度大，缩短针尖的绝对长度。针尖结构改变，便于穿刺及置管。

附图说明

图1为本实用新型的整体结构示意图；

图2为穿刺针部分的结构示意图；

图3为隔离阀与紧固端盖配合的结构示意图；

图4为留置套管部分的结构示意图；

图5(A)为隔离阀受到血流冲击时的结构示意图；

图5(B)为通过隔离阀进行视窗冲洗时的结构示意图；

图6为穿刺针的针尖部分刺入血管时的示意图；

图7为送入导向丝时的示意图；

图8为导向丝进入血管后导入留置套管时的示意图；

图中标号代表：1—穿刺针，2—留置套管，3—固定端，4—固定翼，5—针鞘，6—凹面，7—隔离阀，71—圆孔，72—接缝，73—连接管，74—凸囊，8—定位标记，9—导向丝，10—保护管，11—推杆，12—视窗，13—限位卡板，14—保护端盖，15—血管，16—紧固端盖。 

具体实施方式

如图1至图8所示，发明人提出了一种快速导向型动脉穿刺套管针，包括穿刺针1，穿刺针1上套装有留置套管2，穿刺针1末端安装在针鞘5上，针鞘5中设置有视窗12，针鞘5末端设置有保护管10，保护管10中装配有导向丝9，穿刺针1、视窗12、保护管10贯连；所述的视窗12靠近保护管10的一端可拆卸地设置有弹性的隔离阀7，导向丝9的一端穿过隔离阀7伸入到视窗12中。

构成该穿刺套管针的主体结构包括穿刺针1、留置套管2以及导向丝9，其原理和使用方法与现有的套管针相同，均是先利用穿刺针1穿入血管15中，继而通过穿刺针1推入导向丝9，作为留置套管2的引导，然后通过导向丝9的引导将留置套管2推入到血管15中，再退出穿刺针1以及导丝9，将留置套管2与医疗仪器连接即可。

为了方便安装、固定和操作，穿刺针1的末端是安装在一个透明的针鞘5上的。针鞘5用于固定穿刺针1，同时与保护管10连接，方便后续的置入导向丝9操作。针鞘5中的视窗12，是用来观察穿刺过程中穿刺针1的端部是否已经成功刺入到血管15中。当穿刺针1的针头正确刺入到动脉血管15中时，在血压的作用下使血液顺着穿刺针1喷入到视窗12中。因此如观察到视窗12中已经有血液喷出，那么可放低穿刺针1的角度，进行导向丝9的送入操作。 

针鞘5为两端大，中间小的结构，针鞘5的两端向中部渐缩，使针鞘5外壁的轴向截面为圆弧状。如图2所示，呈现出来的针鞘5即为轴向截面的图。这种结构相当于在圆柱的外壁上沿圆柱的周向利用一个弧板截切出来的结构。针鞘5的外壁为凹面6，这种结构不仅使内部的视窗12有着更大的观察角度，而且下凹的结构也更方便操作时对针鞘5的握持。

视窗12为贯穿针鞘5轴向的通道，视窗12靠近穿刺针1的一端内径小，内径沿靠近保护管10的方向逐渐增大并最终保持一致。视窗12的这种变径设置方式，使得血液喷入后空间逐渐变大，降低血液在视窗12中的压力，使血液尽可能少地向后蔓延。视窗12的这种 变径设置，便于导丝9顺利划入穿刺针1中。

本方案中设置了弹性的隔离阀7结构，如图2、5所示，隔离阀7为弹性软质结构，包括圆形空心底座，在底座中心设置有凸囊74，凸囊74内部空心且与底座内部贯连；凸囊74顶部由一条接缝72将凸囊74顶部划分为两部分，直线两侧的凸囊74呈斜面状。接缝72中心处设置有用于通过导丝9的圆孔71，接缝72打开后圆孔71一分为二。隔离阀7通过紧固端盖16安装在针鞘5的端部，紧固端盖16与针鞘5之间为螺纹配合的安装方式。

如图5(A)和图5(B)所示，本方案中的隔离阀7，实际上是一种单向阀，即只允许液体从隔离阀7的底部向顶部通过，但不能反向。隔离阀7整体为软质结构，内部是空的。顶部的接缝72，可以使隔离阀7顶部向两侧分开，但是在自然状况下，由于弹性作用，接缝72是紧密连接在一起的。仅有接缝72中部留有的圆孔71供导向丝9通过。

当视窗12中进入血液后，血液顺着视窗12向后流动，继而接触到隔离阀7。由于隔离阀7顶部上是斜面形结构，那么血流冲击到隔离阀7后，被接缝72位置一分为二，继而血流就会顺着凸囊74两侧分流，但不会通过凸囊74进入后方，如图5(A)所示。保护管10和紧固端盖16可以设置为一体结构，也可以为可拆卸的方式。图1中紧固端盖16处的圆圈表示为螺纹配合。

本方案中另一创新之处在于，保护管10、导向丝9以及隔离阀7等，均是可拆卸的，那么当视窗12中由于操作时间较长而发生血凝， 造成视窗12堵塞时，可以将保护管10、导丝9拆卸下来，并拧掉紧固端盖16，露出隔离阀7下端的连接管73。连接管73的大小正好与注射器配合。注射器中装有配好的冲洗液，其中含有抗凝成分。当通过注射器向隔离阀7中注射冲洗液时，冲洗液进入凸囊74中，从内部可轻易将凸囊74顶部的接缝72冲开，这样冲洗液就能很顺利地进入到视窗12中，对视窗12进行冲洗，冲洗完毕后，再安装上端盖、保护管10和导丝9，可以继续进行操作，如图5(B)所示。

因此，隔离阀7在本方案中有两个作用：

其一，阻止血液从视窗12中向后蔓延： 

如图1所示，隔离阀7设置在针鞘5末端，与视窗12相贯通。当血液自穿刺针1引入到视窗12中后，由于隔离阀7结构，可阻止血液通过隔离阀7，保证保护管10中不受到污染；

其二，用于通过冲洗液：

当视窗12中发生血凝情况而造成堵塞时，可先卸下保护管10，利用注射器从隔离阀7的后端向前端注入含有抗凝剂的冲洗液，对视窗12进行冲洗，冲洗完成后可装上后端的导向丝9以及保护管10，继续进行穿刺操作。

导向丝9置入是通过推杆11完成的。保护管10上沿轴向开设有条形的开口，开口中设置有推杆11，推杆11穿过开口与保护管内部的导向丝9连接。推动推杆11，可控制导向丝9在保护管10中的位置，使导向丝9的最前端可伸出到穿刺针1前端。保护管10外壁上靠近针鞘5的一侧设置有定位标记8，当推杆11到达定位标记8处 时，导向丝9的最前端与穿刺针1的最前端齐平。

定位标记8有着相当重要的作用，当穿刺针1刺入皮下以后，尖端部位是不可见的，这样的状态下需要有一个固定的参考，以便判断导向丝9的位置。本方案中设置的定位标记8，起到了良好的标识作用，当推杆11推到定位标记8处时，就可以得知当前导向丝9已经即将推出穿刺针1前端，医生此时应该减小穿刺针1的角度，使导向丝9从斜平方向推入到血管15中。推杆11最终被针鞘5阻挡不能继续推动，以限制导向丝9推入到血管15中的长度。图至图展示了从穿刺进入血管15到推入留置套管2的过程。

穿刺针1、针鞘5、导丝9等，均是为了将留置套管2送入到血管15中。留置套管2的末端装在一个用于和医疗仪器连接的固定端3上，固定端3外壁上设置有固定翼4，方便整个固定端3的位置固定。当导向丝9和穿刺针1均退出后，将固定端3和医疗仪器，如动脉换能器连接，再进行后续的操作。

穿刺针1靠近针鞘5一端的外壁上设置有限位卡板13。由于穿刺针1是插在留置套管2内部的，为了防止留置套管2在穿刺过程中发生转动而影响操作，在穿刺针1末端靠近针鞘5处设置了限位卡板13，在穿刺针1位于留置套管2中时，限位卡板13与固定端3内部卡止配合，有效防止了转动情况的发生。

穿刺针1尖端较为锋利，为避免在使用前其刺伤医务人员，留置套管2外部设置有保护端盖14，如图4。使用前将保护端盖14去掉后再进行操作。

Claims (10)

1.一种快速导向型动脉穿刺套管针，包括穿刺针(1)，穿刺针(1)上套装有留置套管(2)，穿刺针(1)末端安装在针鞘(5)上，针鞘(5)中设置有视窗(12)，针鞘(5)末端设置有保护管(10)，保护管(10)中装配有导向丝(9)，穿刺针(1)、视窗(12)、保护管(10)贯连；其特征在于，所述的视窗(12)靠近保护管(10)的一端可拆卸地设置有隔离阀(7)，导向丝(9)的一端穿过隔离阀(7)伸入到视窗(12)中。

2.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的针鞘(5)为两端大，中间小的结构，针鞘(5)的两端向中部渐缩，使针鞘(5)外壁的轴向截面为圆弧状。

3.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的视窗(12)为贯穿针鞘(5)轴向的通道，视窗(12)靠近穿刺针(1)的一端内径小，内径沿靠近保护管(10)的方向逐渐增大并最终保持一致。

4.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的隔离阀(7)为弹性软质结构，包括圆形空心底座，在底座中心设置有凸囊(74)，凸囊(74)内部空心且与底座内部贯连；凸囊(74)顶部由一条接缝(72)将凸囊(74)顶部划分为两部分，直线两侧的凸囊(74)呈斜面状。

5.如权利要求4所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的接缝(72)中心处设置有用于通过导向丝(9)的圆孔(71)，接缝(72)打开后圆孔(71)一分为二。

6.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的隔离阀(7)通过紧固端盖(16)安装在针鞘(5)的端部，紧固端盖(16)与针鞘(5)之间为螺纹配合的安装方式。

7.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的保护管(10)上沿轴向开设有条形的开口，开口中设置有推杆(11)，推杆(11)穿过开口与保护管(10)内部的导向丝(9)连接。

8.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的保护管(10)外壁上靠近针鞘(5)的一侧设置有定位标记(8)，当推杆(11)到达定位标记(8)处时，导向丝(9)的最前端与穿刺针(1)的最前端齐平。

9.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的留置套管(2)的末端装在一个用于和医疗仪器连接的固定端(3)上，固定端(3)外壁上设置有固定翼(4)。

10.如权利要求1所述的快速导向型动脉穿刺套管针，其特征在于，所述的穿刺针(1)靠近针鞘(5)一端的外壁上设置有限位卡板(13)。