CN204318896U - 气动多功能椎间融合器推进器 - Google Patents

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李万庆
赵洪珍
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Abstract

一种气动多功能椎间融合器推进器,其包括套筒,其特征是:所述套筒前部是弧形,弧形内侧设有观察窗,所述套筒前端是出口,所述套筒后部是储气室,所述套筒内设有推杆,推杆前端是推板,推杆后端是密封活塞。所述套筒后端设有输气管,输气管上设有调节阀,输气管与气源相联接。所述推杆是弹性材料,所述推杆前端是推板、所述推杆后端是密封活塞。

Description

气动多功能椎间融合器推进器
技术领域
本实用新型涉及一种气动多功能椎间融合器推进器,属于医疗器具技术领域。
背景技术
众所周知,目前在临床上应用的腰椎椎间融合器形状大部分为长方体型,少部分的融合器为月牙状。为打入方便,融合器一般制成长约25mm,宽及高约10mm左右的形状,内部中空可以装入碎骨。术中将硬膜囊及神经根向内侧牵开,空出足够的空间在上下神经根之间将椎间融合器按其长轴方向打入。一般需双侧进行同样的操作。此技术存在如下问题:一、术中要想打入融合器,必须用锤子用力敲打,对周围神经的扰动较大。同时因融合器紧邻上下神经根,融合器打入时周围神经处于无保护状态,故融合器边缘很容易损伤上下神经根及内侧硬膜囊。二、沿融合器长轴方向打入时为保护神经方面的考虑,融合器的方向受到明显限制,只能垂直方向或稍微斜形打入,使融合器呈其它方向的要求无法实现。同时因为椎间隙较狭窄,只能在打入时预先调整融合器的方向,打入后很难调整方向。三、手术时一侧只能打入一枚融合器。很多医生往往在一侧斜形打入一枚融合器,以求双侧平衡,但一枚融合器的融合面积较小,且斜形融合器无法保证脊柱的双侧平衡,对双侧椎弓根螺钉应力不平均,可能造成内固定的松动失效。为了扩大融合面及保持两侧平衡,应用长方形的融合器一般需要在两侧各打入一枚。两侧操作增加了手术时间及神经损伤的风险。四、用力打入时,可能损伤上下椎体终板,造成了融合器下沉入椎体,从而影响融合效果。五、月牙状的融合器的融合面积较小,无论是单侧还是双侧只能打入一枚,无法打入多枚融合器。
发明内容
本实用新型所要解决的技术问题是克服上述现有技术的不足,提供一种构造简单,使用方便的气动多功能椎间融合器推进器。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:一种气动多功能椎间融合器推进器,其包括套筒,其特征是:所述套筒前部是弧形,弧形内侧设有观察窗,所述套筒前端是出口,所述套筒后部是储气室,所述套筒内设有推杆,推杆前端是推板,推杆后端是密封活塞。
进一步地,所述套筒后端设有输气管,输气管上设有调节阀,输气管与气源相联接。
进一步地,所述推杆是弹性材料,所述推杆前端是推板、所述推杆后端是密封活塞。
使用时先将推进器组合好,再将填满碎骨的融合器顺着所述套筒前端出口的方向放入弧形套筒内,将推板顶在融合器的后侧。术中首先行所涉及节段的多枚椎弓根螺钉的打入,不安装内固定杆或仅松松地将内固定杆固定在螺钉上,维持适当的局部稳定。将融合节段的一侧小关节突关节切除小部分,或完全切除上下关节突关节,显露椎管及周围上下神经组织。分开神经周围粘连,将硬膜囊及椎管内下位神经根向内侧牵开,显露椎管内结构,完成致压因素的切除,在椎间隙内刮除上位椎体的下缘及下位椎体的上缘终板软骨,直至软骨下骨,将推进器(弧向上或下)呈扁状在关节突内侧或外侧放入椎间隙,顺时针旋转90度,将椎间隙撑开,并用手柄调整其出口方向。可将碎骨块或骨泥先通过融合器推入椎间隙内。再开启输气管上设有的调节阀将推进器内的融合器小心地用推板推入椎间隙内。移动推进器,可进一步调整融合器方向。进行第二枚融合器的打入。此时融合器的周围仍存在空腔,可将碎骨块或骨泥通过推进器推入椎间隙内空腔中,并使其位于预定部位,另用压杆将碎骨压实。取出推进器。安装双侧内固定杆,纵向加压后拧紧内固定调节阀。X线透视内固定物的位置,如融合器的位置不佳可松开双侧内固定杆,用大号的推进器扩大椎间隙的高度,用角状嵌入器调整融合器的位置后退出推进器,再进行双侧螺钉的加压紧固,并使上下椎体缘与融合器密切接触。
本实用新型的有益效果是:通过推进器的作用将融合器任意改变方向推入椎间隙内,并将其打入到对侧,照顾到对侧的椎间支撑融合,对于对侧不需减压的患者免除对侧手术操作的风险。推进器可以扩大椎间隙的高度,方便了融合器的进入,不必使用骨锤强力打入椎间隙,只需用推杆将融合器推入椎间隙,避免了对终板的破坏和对神经的震动影响。
附图说明
下面结合附图1对本实用新型进一步说明。
附图1是本实用新型的结构示意图。
附图1中1.套筒,2.弧形,3.观察窗,4.出口,5.储气室,6.推杆,7.推板,8.密封活塞,9.输气管,10.调节阀,11.气源。
具体实施方式:
在附图1中,一种气动多功能椎间融合器推进器,其包括套筒1,其特征是:所述套筒1前部是弧形2,弧形2内侧设有观察窗3,所述套筒1前端是出口4,所述套筒1后部是储气室5,所述套筒1内设有推杆6,推杆6前端是推板7,推杆6后端是密封活塞8。所述套筒1后端设有输气管9,输气管9上设有调节阀10,输气管9与气源11相联接。所述推杆6是弹性材料,所述推杆6前端是推板7、所述推杆6后端是密封活塞8。

Claims (3)

1.一种气动多功能椎间融合器推进器,其包括套筒,其特征是:所述套筒前部是弧形,弧形内侧设有观察窗,所述套筒前端是出口,所述套筒后部是储气室,所述套筒内设有推杆,推杆前端是推板,推杆后端是密封活塞。
2.根据权利要求1所述的一种气动多功能椎间融合器推进器,其特征是:所述套筒后端设有输气管,输气管上设有调节阀,输气管与气源相联接。
3.根据权利要求1所述的一种气动多功能椎间融合器推进器,其特征是:所述推杆是弹性材料。
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