CN203885670U - 一种分体式髋关节置换的导向装置 - Google Patents

一种分体式髋关节置换的导向装置 Download PDF

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耿芳
张隽
林忠
王盛强
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Abstract

本实用新型公开了一种分体式髋关节置换的导向装置,包括把手、导向连杆、髋臼杯连接器和套筒;所述导向连杆的一端部与把手靠近上端的一侧相连,所述导向连杆的另一端部设置有套筒孔,所述套筒嵌套在套筒孔内;所述髋臼杯连接器包括安装轴和套设在安装轴上的敲击头,所述把手的下端部设有导向套筒,所述安装轴依次穿过导向套筒和敲击头后伸出来的端部可与髋臼杯转动相连,所述套筒、导向套筒和安装轴的中心轴大致重叠。本实用新型提供的髋关节置换的导向装置,容易装卸,使用方便、快捷、精准,大大减少微创伤手术的完成时间,手术过程不需要切断任何肌肉和关节囊,可以准确定位、插入、压配髋臼假体,不会发生脱位。

Description

一种分体式髋关节置换的导向装置
技术领域
本实用新型涉及一种微创伤髋关节置换手术工具,尤其涉及一种分体式髋关节置换的导向装置。
背景技术
随着新的医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变和外科疾病整体治疗观念的形成,推动了微创伤外科的发展,微创伤全髋关节置换术是近几年才出现的一种新的手术方法,它是在传统的全髋关节置换术的基础上通过对手术入路、操作方法和手术工具的改进,在一个相对较小的切口(5~10cm)内完成对关节假体的置换,需要医生丰富的经验和手术器械的改进以获得良好的手术效果。因此对工具提出了更高的要求,要求可实现足够的手术视野,减少手术时间,精准的定位。与传统全髋关节置换术相比,微创伤手术具有损伤小、恢复快、关节功能保存好等优点。传统的THA(total hip arthroplasty,全髋关节置换)手术切口通常为20~30cm,尽管拥有很好的手术视野,但也带来了大量的失血和术后较长时间的恢复。在这方面,微创伤手术则具有明显的优势,具体参见文献1:郑东,杨述华,微创伤全髋关节置换术研究进展,国外医学·骨科学分册2005年1月第z6卷第1期。
全髋关节置换微创伤手术入路方法有多种,主要包括双切口入路、前外侧入路或前入路、后入路或后外侧入路,具体参见文献2:Kelmanovich D,Parks ML,SinhaR,et al.J South Orthop Assoc,2003;12(2):90~94。微创伤双切口入路行全髋置换术,采用特殊器械和透视辅助,安全性更好,患者恢复更快,假体位置更加精确;但在打磨和髋臼或股骨假体放置过程中随时用C臂机进行辅助,会导致增加医生的照射时间,具体参见文献3:Berger R Paper presented at:70th Annual Meeting of theAmerican Academy of Orthopaedic Surgeon,2003。另外施行这类手术仍然是对手术技术的考验,手术者需要有良好的技术和设备条件。前侧入路需要借助拉钩和牵引床牵引完成操作,需使用特制手术床;不常见的前路暴露方式,医师学习曲线长;髋臼视野受限;通常使用特制股骨柄;需使用带偏心距假体打入工具;术中活动度测试范围有限;常发生术中股骨及踝关节骨折。前外侧入路,提供了直观的髋臼显露,便于术中对髋臼位置进行反复调整,但部分外展肌切断,有可能引起跛行。而且切开全部前侧的关节囊,占整个关节囊的30%~40%,也可能引起术后不稳定。后侧入路是微创伤THA采用的最为常见的一个手术入路,这个手术入路类似于传统后入路THA,因而是手术医生学习此类手术过程中最容易掌握的一种微创伤手术方法,颇具代表性。这种独特的手术技术能使骨科医生通过改进后的手术工具完成。一般的后外侧微创伤手术,切口小,出血量减少,该入路股骨侧显露和操作方便。但髋臼暴露不充分、后脱位概率较高、坐骨神经损伤是主要问题,而且因为术中仍要切开部分肌肉,因而不能算作真正的微创伤手术。但是如果改进工具设计,不切断软组织完成手术操作,将会实现真正的微创伤手术技术。
另外全髋关节置换术后髋关节脱位仍是仅次于假体松动的主要并发症。手术中软组织破坏过多是其主要原因之一,这正日益被外科医生所认识。维持髋关节的稳定性主要是静力和动力稳定结构。关节囊结构和关节内外韧带增加静力稳定性,动力稳定结构是髋关节周围丰富的肌肉张力和抗张力强度。关节囊韧带能够引导关节面的正常运动和限制过度运动的作用,尤为重要的是阻止任何非生理的位移发生,是稳定髋关节的重要结构。因此在微创伤手术中,对韧带、肌肉、关节囊的保留是手术成功的重要方面,可以维持关节的稳定性。
由于微创伤手术切口很小,切口越小则瘢痕越小。但这毕竟不是微创伤THA最终目的,如果微创伤手术方式在客观上给手术医生准确处理髋臼和股骨带来很大的困难,或者手术者能力所限而无法顺利地在狭小的空间进行手术,那么盲目的操作必将会导致一系列并发症,如假体放置不合理,骨折或神经损伤,术后关节脱臼或假体关节面过早磨损等。因而在实际操作中,微创伤THA手术对工具提出了更高的要求,因切口小,需要能使髋臼暴露充分、保留韧带、肌肉、关节囊完整以及后脱位概率为零等要求,才能获得好的手术效果。因此,微创伤全髋关节置换手术对专用的改进的手术工具提出了更高的要求,能够使髋臼暴露充分、无后脱位发生、不切断肌肉、保留完整的关机囊、精准的定位等要求,目前相关专利涉及的微创伤工具,存在使用方法复杂,不易拆卸,或占空间大等缺点,现有的工具不能满足全部要求。
实用新型内容
本实用新型所要解决的技术问题是提供一种分体式髋关节置换的导向装置,能够准确定位,容易装卸,快捷方便地实现髋臼假体的插入、压配,并有效避免发生脱位现象,大大减少微创伤手术的完成时间。
本实用新型为解决上述技术问题而采用的技术方案是提供一种分体式髋关节置换的导向装置,包括把手、导向连杆、髋臼杯连接器和套筒;所述导向连杆的一端部与把手靠近上端的一侧相连,所述导向连杆的另一端部设置有套筒孔,所述套筒嵌套在套筒孔内;所述髋臼杯连接器包括安装轴和套设在安装轴上的敲击头,所述把手的下端部设有导向套筒,所述安装轴依次穿过导向套筒和敲击头后伸出来的端部可与髋臼杯转动相连,所述套筒、导向套筒和安装轴的中心轴大致重叠。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述安装轴的端部设置有与髋臼杯中心螺纹孔相匹配的外螺纹。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述安装轴的另一端部内设置有与敲击器端部相匹配的空腔。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述安装轴的另一端部内设置有与敲击器端部六角头相匹配的内六角孔。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述把手和导向连杆通过相互匹配的插杆和插座固定相连,所述插杆设置在把手靠近上端的一侧,所述插座设置在导向连杆端部。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述插杆为圆柱形插杆,所述插杆上设有凹槽,所述插座内设有与插杆相匹配的插孔,与所述插孔相通的通孔内依次设置有与凹槽相匹配的钢珠、第一弹簧和压盖,所述压盖与插座的内壁相抵将插杆锁定在插孔内。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述插杆和插座的形状均为圆柱形,所述插座上设置有与插杆相匹配的插孔,所述插杆上设有凹槽,与所述插孔相连通的通孔内设置有与凹槽相匹配的钢珠,所述插座的外表面设置有前推套筒,所述前推套筒包括不同直径的第一空腔和第二空腔,所述第二空腔的直径大于第一空腔的直径,内设有第二弹簧和第一弹簧挡圈,所述第一空腔的内壁与钢珠相抵将插杆锁定在插孔内。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述插杆和插座的形状均为圆柱形,所述插座上设置有与插杆相匹配的插孔,所述插杆上设有凹槽,与所述插孔相连通的通孔内设置有与凹槽相匹配的钢珠,插座的外表面设置有后拉套筒,所述后拉套筒包括不同直径的第三空腔、第四空腔和第五空腔,所述第三空腔靠近把手,所述第三空腔和第五空腔的直径大于第四空腔的直径,所述第三空腔内设有第二弹簧挡圈,所述第五空腔内套设有第二弹簧和导杆轴,所述第四空腔的内壁与钢珠相抵将插杆锁定在插孔内。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述通孔的数量为2-4个,沿着插座的周向均匀分布。
上述的分体式髋关节置换的导向装置,其中,所述把手的上端部设置有可旋转的手柄,所述手柄上设有波浪式手纹。
本实用新型对比现有技术有如下的有益效果:本实用新型技术方案提供的分体式髋关节置换的导向装置,主要用于髋臼假体的校准、插入和压配。使用中会开两个切口,第一个主切口用来安装股骨柄、髋臼、股骨头、股骨颈等假体,用来切除股骨头和安放髋臼假体;第二个切口主要用于髋臼的定位和压配,减少手术时间,并保证不会发生脱位。所述导向装置主要包括导向把手、导向连杆、髋臼杯连接器和套筒;把手的下端部设有导向套筒,髋臼杯连接器包括安装轴和套设在安装轴上的敲击头,安装轴依次穿过导向套筒和敲击头后伸出来的端部可与髋臼杯转动相连,使用时只需将髋臼杯与髋臼杯的安装轴旋紧就能完成髋臼杯与髋臼连接器的装配及髋臼连接器与导向把手的装配,具有容易装卸,使用方便、快捷、精准,大大减少微创伤手术的完成时间,手术过程不需要切断任何肌肉和关节囊,可以准确定位、插入、压配髋臼假体,无脱位发生等优点。该微创伤工具和微创伤手术技术的使用给全髋关节置换术提供了减少创伤、减轻疼痛和缩短康复时间的可能,使得患者能够缩短住院时间、降低费用、更快的恢复。该手术可避免切断任何肌肉和肌腱,尤其是梨状肌的保留,是一种真正的肌肉保留技术,并且保持关节囊的完整,从而降低并发症,缩短康复时间;术中更少的失血和肌肉破坏,术后关节更稳定,关节功能恢复更好。常用的解剖型入路,使用标准手术台,较少的神经损伤/麻醉损伤,无脱位发生,通过该专用导向系统进行定位,通过套管准确的进行髋臼处理(准备)和植入,比标准后路微创伤手术显著提升的临床效果;良好的髋臼及股骨视野,所有部件有可靠的同轴度;比前侧入路更短的学习曲线;与后路切口相比,后路切口大,且会损伤多条肌肉组织;后侧微创伤路径切口显著缩小,但仍能分离与大切口一样的肌群;使用本实用新型导向系统的手术技术优势是无手术脱位,快速恢复出院,手术方式简单,扩髓时股骨颈完整,更小的骨折风险;手术过程中变微创伤THA为传统THA,切口可扩大,医生术中灵活度更高;对医生来说,可以成为一种标准的、安全有效的手术技术,不需要很长的学习曲线。对患者来说多了一个尽快康复的选择,同时更为美观的手术疤痕会增加患者的满意度。
附图说明
图1为本实用新型实施例中分体式髋关节置换的导向装置爆炸示意图;
图2a为本实用新型实施例中手柄旋转定位示意图;
图2b为本实用新型实施例中波浪式手柄结构示意图;
图3为本实用新型实施例中把手和髋臼杯连接器分体式连接爆炸示意图;
图4a为本实用新型实施例中髋臼杯结构示意图;
图4b为本实用新型实施例中髋臼杯剖面结构示意图;
图5a、5b、5c为本实用新型实施例中髋臼杯与髋臼杯连接器装配过程示意图;
图6a为髋臼杯敲击器插入后的导向装置的总装图,图6b为髋臼杯敲击器插入髋臼杯连接器的示意图;图6c为髋臼敲击器的使用过程示意图;
图7a为本实用新型实施例中把手和导向连杆直插式连接示意图;
图7b为本实用新型实施例中把手和导向连杆直插式装配过程示意图;
图8a为本实用新型实施例中把手和导向连杆前推式连接示意图;
图8b为本实用新型实施例中把手和导向连杆前推式装配过程示意图;
图9a为本实用新型实施例中把手和导向连杆后拉式连接示意图;
图9b为本实用新型实施例中把手和导向连杆后拉式装配过程示意图;
图10为本实用新型的髋关节置换的导向装置的使用过程示意图。
图中:
1把手           2导向连杆       3髋臼杯连接器
4髋臼杯         5套筒           6敲击器
10手柄          11插杆          12导向套筒
16凹槽          21套筒孔        22插座          23压盖
24第一弹簧      25钢珠          26前推套筒
27第一弹簧挡圈  28后拉套筒      29导杆轴
221插孔         222通孔         261第一空腔
262第二空腔     263第二弹簧     264凸起
281第三空腔
282第四空腔     283第五空腔     284第二弹簧挡圈
32安装轴        34敲击头
36螺纹          37轴线          38内六角孔
41杯体          42植钉孔        43中心螺纹孔
61六角头
901手术刀       902切口         903髋臼窝
904定位针       905导向架       906试模杯
907定位针套管   908髋臼窝铰刀   909铰刀转轴
910定位通道     912鼓槌         914固定套管
916骨钻         917起子
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步的描述。
图1为本实用新型实施例中分体式髋关节置换的导向装置爆炸示意图。
请参见图,本实用新型提供的分体式髋关节置换的导向装置,包括把手1、导向连杆2、髋臼杯连接器3和套筒5;导向连杆2的一端部与把手1靠近上端的一侧相连,导向连杆2的另一端部设置有套筒孔21,套筒5嵌套在套筒孔21内;髋臼杯连接器3包括安装轴32和套设在安装轴32上的敲击头34,把手1的下端部设有导向套筒12,安装轴32依次穿过导向套筒12和敲击头34后伸出来的端部可与髋臼杯4转动相连,套筒5、导向套筒12和安装轴32的中心轴大致重叠。
图2a为本实用新型实施例中手柄旋转定位示意图;图2b为本实用新型实施例中波浪式手柄结构示意图。
请参见图2a和图2b,本实用新型把手1的上端部设置有可旋转的手柄10,手柄10能在β角度内旋转,并能精确定位;所述手柄10上可设有波浪式手纹,使使用更舒适把持更牢固。
图3为本实用新型实施例中把手和髋臼杯连接器分体式连接爆炸示意图。
请参见图3,分体式髋臼杯连接器3主要由髋臼杯安装轴32及髋臼杯敲击头34组成,安装轴32的端部设置有与髋臼杯4中心螺纹孔43相匹配的外螺纹,安装轴32的另一端部内设置有与敲击器6端部相片匹配的空腔;如:安装轴32的另一端部内设置有与敲击器6端部六角头61相匹配的内六角孔38。
图4a为本实用新型实施例中髋臼杯结构示意图;图4b为本实用新型实施例中髋臼杯剖面结构示意图。
请参见图4,髋臼杯4主要由杯体41,安装固定螺钉的植钉孔42及头部用于连接用的中心螺纹孔43组成。
图5a、5b、5c为本实用新型实施例中髋臼杯与髋臼杯连接器装配过程示意图。
请参见图5,将髋臼杯安装轴32插入导向把手1上的髋臼杯导向套筒12内,再将髋臼杯敲击头34套在安装轴32上,最后将髋臼杯杯体41的中心螺纹孔43对准髋臼杯安装轴32的头部外螺纹进行旋转装配,旋紧从而将髋臼杯4安装固定在了髋臼连接器3上,同时也与导向把手1连接成了一体。
图6a为髋臼杯敲击器插入后的导向装置的总装图,图6b为髋臼杯敲击器插入髋臼杯连接器的示意图;图6c为髋臼敲击器的使用过程示意图。
请参见图6,髋臼敲击器6的使用方法为将敲击器6穿过套筒孔21,并将敲击器6头部六角头61对准插入到髋臼连接器3中髋臼杯安装轴32的相应内六角孔38内,使用鼓槌等敲击工具敲击敲击器6的头部,将髋臼杯4敲入相应位置并敲实后,旋转敲击器6带动髋臼杯连接器3的髋臼杯安装轴32旋松髋臼杯4与髋臼杯连接器3上髋臼杯安装轴32的配合从而将髋臼杯4与髋臼杯连接器3(分体式)拆离。
该分体式髋臼杯连接器3操作简单,只需将髋臼杯4与髋臼连接器3的髋臼杯安装轴32旋紧就能完成髋臼杯4与髋臼连接器3的装配及髋臼连接器3与导向把手1的装配,可以说是一个一举两得的设计,其可大大减少手术时间,并且此结构简单,图中敲击头34可根据髋臼杯4的尺寸设置不同型号来与之匹配,其加工简单且加工成本少,而图中的髋臼杯安装轴32出于成本考虑其可作为一个通用件适用于所有敲击头,因此该髋臼杯连接器3的结构无论从操作、时间及成本上都做了一个最优配合。
本实施例中把手和导向连杆之间可有多种连接方式,下面分别就直插式、前推式和后拉式进行说明。
图7a为本实用新型实施例中把手和导向连杆直插式连接示意图。
请参见图7a,把手1和导向连杆2通过相互匹配的插杆11和插座22实现直插式的固定相连。插杆11优选设置在把手1靠近上端的一侧,插座22则相应设置在导向连杆2端部;当然插杆11和插座22的位置也可以反过来进行设置。
插杆11可以为圆柱形插杆,圆柱形的插杆11上设有凹槽16,凹槽16优选为环形凹槽;插座22内设有与插杆11相匹配的插孔221,与插孔221相通的通孔222内设置有与凹槽16相匹配的钢珠25,钢珠25通过压盖23、第一弹簧24卡固在凹槽16内;把手1与导向连杆2的连接固定时将把手1上的插杆1插入连杆2端部插座22上的插孔221内,通过上下两组压盖23、第一弹簧24及钢珠25的作用锁紧第一插杆11,从而使把手1与导向连杆2紧密装配在一起。
图7b为本实用新型实施例中把手和导向连杆直插式装配过程示意图。
请参见图7b1,在把手1的插杆11插入导向连杆2上的插孔221的同时由于插杆11的挤压使钢珠25向通孔222的孔壁运动,如图7b2所示;当插杆11插入到一定位置使钢珠25由于压盖23和第一弹簧24的作用正好被压入到插杆11的环形凹槽16内从而将插杆11锁紧在了插座22内,如图7b3所示,至此完成了把手1与导向连杆2的装配。此连接操作简单,只需将把手1上的插杆11插入导向连杆2端部插座22上的插孔221内即可完成装配,两部件的拆分也只需将把手1上的插杆11从导向连杆2上的插孔221内拔出即可;当然此种结构可以再增加1组或两组压盖23、第一弹簧24及钢珠25的装配,使锁紧更加牢固。
图8a为本实用新型实施例中把手和导向连杆前推式连接示意图。
请参见图8a,把手1和导向连杆2通过相互匹配的插杆11、插座22和前推套筒26实现前推式的固定相连。插杆11设置在把手1靠近上端的一侧,插座22则相应设置在导向连杆2端部。
插杆11和插座22的形状均为圆柱形,插座22上设置有与插杆11相匹配的插孔221,插杆11上设置的凹槽16为环形凹槽,与插孔221相连通的通孔222的数量为2-4个,沿着插孔221的周向均匀分布,每个通孔222内放置一个与凹槽16匹配的钢珠25。前推套筒26包括不同直径的第一空腔261和第二空腔262,第一空腔261的内壁与钢珠25相抵,第二空腔262的直径大于第一空腔261的直径。第二空腔262内套设有第二弹簧263和第一弹簧挡圈27。把手1与导向连杆2连接固定时将把手1上的插杆1插入导向连杆2端部插孔221内,通过前推套筒26和钢珠25的配合锁紧插杆11,从而使把手1与导向连杆2紧密装配在一起。
图8b为本实用新型实施例中把手和导向连杆前推式装配过程示意图。
请参见图8b1,先将前推套筒26,沿箭头方向前推,使此时的钢珠25松开;持续对前推套筒26施加沿箭头指向前推力,并将把手1上的插杆11,对准导向连杆2端部的插孔221插入,如图8b2所示;继续给力,并持续将把手1上插杆11插入,到达一定位置后由于插杆11的挤压上下两松动的钢珠25被向上向下顶开如图8b3所示;直至将插杆11完全插入插孔221内为止,如图8b4所示;最后撤去对前推套筒26的向前推力,此时由于第二弹簧263的作用,前推套筒26被反向弹回初始位置,此过程中由于前推套筒26的挤压钢珠25被压入到插杆11上的凹槽16内从而将插杆11锁紧在了插孔221内,如图8b5所示,至此完成了把手1与导向连杆2的装配。
此连接锁定牢固且操作简单,只需将前推套筒26轻轻前推,而后将把手1上的插杆11插入到插孔221内,再释放对前推套筒26的前推力即可完成装配;两部件的拆分也只需将前推套筒26轻轻前推后将导向把手1上插杆11从导向连杆2的插孔221内拔出即可;此结构能大大减少导向把手1与导向连杆2的装配时间,从而大大缩短了手术的总时间。
图9a为本实用新型实施例中把手和导向连杆后拉式连接示意图。
请参见图9a,把手1和导向连杆2通过相互匹配的插杆11、插座22和后拉套筒28实现后拉式的固定相连。插杆11设置在把手1靠近上端的一侧,插座22则相应设置在导向连杆2端部。
插杆11和插座22的形状均为圆柱形,插座22上设置有与插杆11相匹配的插孔221,插杆11上设置的凹槽16为环形凹槽,与插孔221相连通的通孔222的数量为2-4个,沿着插孔221的周向均匀分布,每个通孔222内放置一个与凹槽16相匹配的钢珠25。插座22的外表面设置有后拉套筒28,后拉套筒28包括不同直径的第三空腔281、第四空腔282和第五空腔283,所述第三空腔281靠近把手1,第三空腔281和第五空腔283的直径大于第四空腔282的直径,第三空腔281内设有第二弹簧挡圈284,第五空腔283内套设有第二弹簧263和导杆轴29,第四空腔282的内壁与钢珠25相抵将插杆11锁定在插孔221内。较佳地,第三空腔281的直径略大于插杆11的直径加上两个钢珠25的直径,使插杆11插入插孔221时,钢珠25完全松开使插杆11插入插孔221,第四空腔282的内壁与压紧时的钢珠25相抵,较佳地,第四空腔282紧贴设置在插座22的外表面,使插杆11锁紧在插孔221内;第三空腔281内设有第二弹簧挡圈284,第五空腔283内设有套设在插座22外围的第二弹簧263和导杆轴29,后拉套筒28主体外表面设置有凸起264,以方便后拉时操作使用,把手1与导向连杆2的连接固定时将把手1上的插杆11插入导向连杆2端部插孔221内,通过后拉套筒26和钢珠25的配合锁紧插杆11,从而使把手1与导向连杆2紧密装配在一起。
图9b为本实用新型实施例中把手和导向连杆后拉式装配过程示意图。
请参见图9b1,先将后拉套筒28,沿箭头方向后拉,使此时的钢珠25松开;持续对后拉套筒28施加沿箭头指向后拉力,并将把手1上的插杆11对准导向连杆2上的插孔221插入,如图9b2所示;继续给力,并持续将导向把手1部件上的插杆11插入,到达一定位置后由于插杆11的挤压上下松动的两钢珠25被向上向下顶开如图9b3所示;直至将插杆11完全插入插孔221内为止,如图9b4所示;最后撤去对后拉套筒28的向后拉力,此时由于第二弹簧263的作用,后拉套筒28被反向弹回初始位置,此过程中由于后拉套筒28的挤压钢珠25被压入到插杆11上的凹槽16内从而将插杆11锁紧在了插孔221内,如图9b5所示,至此完成了导向把手1部件与导向连杆2部件的装配。
此后拉式连接锁定牢固且操作简单,只需将后拉套筒28轻轻后拉,而后将导向把手1上的插杆11插入到导向连杆2的插孔221内,再释放对后拉套筒28的后拉力即可完成装配;两部件的拆分也只需将后拉套筒28轻轻后拉后将导向把手1上的插杆11从导向连杆2端部的插孔221内拔出即可;此结构能大大减少导向把手1与导向连杆2的装配时间,从而大大缩短了手术的总时间。
图10为本实用新型的髋关节置换的导向装置的使用过程示意图。
下面结合图10a~10r,详细说明本实用新型的髋关节置换的导向装置的使用过程。
请参见图10a:在患者侧卧位的体位下,在后侧路用手术刀901做切口902,露出关节部位的髋臼窝903;
请参见图10b:从切口902处放入装有试模杯906的导向架905,将试模杯906放入髋臼窝903内,并从套筒5插入定位针904;
请参见图10c:调节导向架905系统角度,确定定位针904插入口,切开皮肤,插入定位针904,制造髋臼杯定位通道910,移除定位针,留下定位针套管907;
请参见图10d:移除装有试模杯的导向架905;
请参见图10e、9f:从切口902处放入髋臼窝铰刀908;
请参见图10g:从定位通道910处插入铰刀转轴909并将铰刀转轴909装到电动机上;
请参见图10h:开动电动机带动髋臼窝铰刀908修葺髋臼窝,移除电动机及髋臼窝铰刀908装配件;
请参见图10i:从切口902处将装有髋臼杯4的导向架905放入髋臼窝903内;
请参见图10j:从定位通道910处插入髋臼杯敲击器6;
请参见图10k:使用鼓槌912或其它敲击物敲打髋臼敲击器6尾端敲击头,将髋臼杯4在髋臼窝903内敲实;
请参见图10l:旋转髋臼杯敲击器6使髋臼杯4与导向架905分离;
请参见图10m:移除髋臼杯敲击器6;
请参见图10n:移除导向架905;
请参见图10o:从定位通道910处插入固定套管914;
请参见图10p:将固定套管914对准髋臼杯4上的植钉孔42;
请参见图10q:从固定套管914中插入连接有电动机的骨钻916,通过髋臼杯植钉孔42钻螺钉孔;
请参见图10r:从固定套管914中插入固定螺钉用相应起子917将螺钉植入上述螺钉孔内,至此将髋臼杯4固定完毕。
虽然本实用新型已以较佳实施例揭示如上,然其并非用以限定本实用新型,任何本领域技术人员,在不脱离本实用新型的精神和范围内,当可作些许的修改和完善,因此本实用新型的保护范围当以权利要求书所界定的为准。

Claims (10)

1.一种分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,包括把手、导向连杆、髋臼杯连接器和套筒;所述导向连杆的一端部与把手靠近上端的一侧相连,所述导向连杆的另一端部设置有套筒孔,所述套筒嵌套在套筒孔内;所述髋臼杯连接器包括安装轴和套设在安装轴上的敲击头,所述把手的下端部设有导向套筒,所述安装轴依次穿过导向套筒和敲击头后伸出来的端部可与髋臼杯转动相连,所述套筒、导向套筒和安装轴的中心轴大致重叠。
2.如权利要求1所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述安装轴的端部设置有与髋臼杯中心螺纹孔相匹配的外螺纹。
3.如权利要求1所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述安装轴的另一端部内设置有与敲击器端部相匹配的空腔。
4.如权利要求3所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述安装轴的另一端部内设置有与敲击器端部六角头相匹配的内六角孔(38)。
5.如权利要求1所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述把手和导向连杆通过相互匹配的插杆和插座固定相连,所述插杆设置在把手靠近上端的一侧,所述插座设置在导向连杆端部。
6.如权利要求5所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述插杆为圆柱形插杆,所述插杆上设有凹槽,所述插座内设有与插杆相匹配的插孔,与所述插孔相通的通孔内依次设置有与凹槽相匹配的钢珠、第一弹簧和压盖,所述压盖与插座的内壁相抵将插杆锁定在插孔内。
7.如权利要求5所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述插杆和插座的形状均为圆柱形,所述插座上设置有与插杆相匹配的插孔,所述插杆上设有凹槽,与所述插孔相连通的通孔内设置有与凹槽相匹配的钢珠,插座的外表面设置有前推套筒,所述前推套筒包括不同直径的第一空腔和第二空腔,所述第二空腔的直径大于第一空腔的直径,内设有第二弹簧和第一弹簧挡圈,所述第一空腔的内壁与钢珠相抵将插杆锁定在插孔内。
8.如权利要求5所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述插杆和插座的形状均为圆柱形,所述插座上设置有与插杆相匹配的插孔,所述插杆上设有凹槽,与所述插孔相连通的通孔内设置有与凹槽相匹配的钢珠,插座的外表面设置有后拉套筒,所述后拉套筒包括不同直径的第三空腔、第四空腔和第五空腔,所述第三空腔靠近把手,所述第三空腔和第五空腔的直径大于第四空腔的直径,所述第三空腔内设有第二弹簧挡圈,所述第五空腔内套设有第二弹簧和导杆轴,所述第四空腔的内壁与钢珠相抵将插杆锁定在插孔内。
9.如权利要求6、7或8所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述通孔的数量为2-4个,沿着插座的周向均匀分布。
10.如权利要求1~8任一项所述的分体式髋关节置换的导向装置,其特征在于,所述把手的上端部设置有可旋转的手柄,所述手柄上设有波浪式手纹。
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