CN203885592U - 一种用于下颌角截骨成形术的导板 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种用于下颌角截骨成形术的导板，该导板具有与下颌角外侧骨面相贴合的内侧面，该导板的前端沿下颌骨外侧向前延伸并在靠近下颌体前部颏孔处从下面向下颌骨内侧延伸包绕形成第一定位部，该导板的后端沿下颌升支外侧向上延伸并在接近下颌牙合平面处从后面向下颌升支内侧延伸包绕形成第二定位部，从导板的前端至后端形成与下颌角截骨线相对应的上缘。本方案导板可以精确定位在下颌骨上，该导板的上缘与下颌角截骨线对应，用于引导与帮助外科医生准确安全地完成下颌角截骨成形术。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种用于下颌角截骨成形术的导板。
背景技术
因面型美观的需要，在亚洲人群中有很多要求行轮廓整形手术的患者。以截除突出下颌角达到缩窄或改善该区域面部宽度或外形的手术称为下颌角截骨成形术。这种手术大多经口腔内入路施行。由于手术视野有限，外科医生在切除肥大下颌角的过程中难以确定截骨线的准确位置，术中可能会因为下颌角切除过多或不足造成该区域的塌陷畸形与面部不对称畸形；同时由于下颌神经血管束走行于下颌骨体中，手术失误还有可能会损伤甚至切断下颌神经管内的下牙槽神经血管束，导致意外出血，术后面下部皮肤、嘴唇麻木失去知觉。
发明内容
为了解决上述的技术问题，本实用新型的目的是提供一种用于下颌角截骨成形术的导板，可以精确定位在下颌骨上，该导板的上缘与下颌角截骨线对应，用于引导与帮助外科医生准确安全地完成下颌角截骨成形术。
为了达到上述的目的，本实用新型采用了以下的技术方案：
用于下颌角截骨成形术的导板，该导板具有与下颌角外侧骨面相贴合的内侧面，该导板的前端沿下颌骨外侧向前延伸并在靠近下颌体前部颏孔处从下面向下颌骨内侧延伸包绕形成第一定位部，该导板的后端沿下颌升支外侧向上延伸并在接近下颌牙合平面处从后面向下颌升支内侧延伸包绕形成第二定位部，从导板的前端至后端形成与下颌角截骨线相对应的上缘。
作为优选，该导板厚度为2.0至3.0mm。
作为优选，该导板采用树脂或塑料通过快速成型技术加工成型。
本实用新型由于采用了以上的技术方案，导板内侧面与下颌角外侧骨面相贴合，导板通过前后的第一定位部和第二定位部可以精确定位在下颌骨上，该导板的上缘与下颌角截骨线对应，用于引导与帮助外科医生准确安全地完成下颌角截骨成形术。
附图说明
图1是导板与下颌骨的配合示意图(外侧视图)；
图2是导板的结构示意图(外侧视图)；
图3是导板的结构示意图(内侧视图)；
图4是导板与下颌骨的配合示意图(后视图)；
图5是导板的结构示意图(后视图)；
图6是导板与下颌骨的配合示意图(仰视图)；
图7是导板的结构示意图(仰视图)；
图8是导板的结构示意图(俯视图)。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型的具体实施方式做一个详细的说明。
实施例1：
如图1、图2、图3所示的用于下颌角截骨成形术的导板，该导板具有与下颌角外侧骨面相贴合的内侧面34，该导板的前端33沿下颌骨外侧向前延伸并在靠近下颌体前部颏孔5处从下面向下颌骨内侧延伸包绕形成第一定位部35，该导板的后端31沿下颌升支外侧向上延伸并在接近下颌牙合平面处从后面向下颌升支内侧延伸包绕形成第二定位部36，从导板的前端33至后端31形成与下颌角截骨线相对应的上缘32。
本实施例，用CBCT或CT扫描获取患者的头颅数字模型，通过软件三维重建技术建立三维头颅模型。运用计算机软件在三维数字头颅模型上制定手术计划并画出截骨线，依据截骨线的范围画出截骨线导板的轮廓并生成导板，通过快速成型技术制作成实体的截骨线导板。如图1、图2所示，导板3的上缘32为截骨线引导部分，用于指导手术中截骨线2的位置和方向；如图3所示，导板3的内侧面34依照下颌角处骨面形态生成，与下颌角骨面完全相贴；如图4、图5所示，导板3的后缘在下颌升支接近下颌牙合平面处向下颌升支内侧缘延伸，包绕部分下颌升支，形成第二定位部36；如图6、图7、图8所示，导板3的下缘在接近下颌体前部颏孔处向下颌体内侧延伸，形成第一定位部35；导板厚度为2.5mm，材料可以是树脂、塑料等无毒材质制作。
导板3的制作和使用过程如下：
步骤1：术前对患者头颅进行CT或CBCT扫描
步骤2：建立三维数字下颌骨模型1，标记下颌神经管4位置。
步骤3：运用计算机软件在三维数字头颅模型上制定手术计划并画出截骨线2，依据截骨线2的位置，在下颌骨的左右两侧各画出一个截骨线导板的轮廓并生成2.5mm厚的导板3，导板内侧面34与下颌角骨面完全贴合。导板在下颌升支处的位置不高于下颌牙合平面，在下颌体前部的位置不超过颏孔5。导板在下颌升支接近下颌牙合平面处向下颌升支内侧缘延伸形成第二定位部36，包绕部分下颌升支，同时在下颌体前部颏孔处向下颌体内侧延伸形成第一定位部35，包绕部分下颌体，形成固位结构便于导板术中定位，在导板的下颌角区域的部分不向内侧延伸，防止在手术中此处的咬肌干扰导板的就位。设计好的导板以STL格式保存输出。
步骤4：利用快速成型设备制作成实体导板，材料可以是树脂、塑料等无毒材质。
步骤5：将加工制作好的下颌角导板进行清洗、消毒、封装。
步骤6：全麻下行口内路入切口，分离肌肉等软组织，将导板置于下颌角区域，依托导板在下颌升支和下颌骨体向内侧延伸的部位固位与下颌骨上。用电动或气动骨锯沿着导板的上缘紧贴骨面画出截骨线，然后移除导板，用骨锯沿截骨线准确切除肥大的下颌角。
需要强调的是：以上仅是本实用新型的较佳实施例而已，并非对本实用新型作任何形式上的限制，凡是依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰，均仍属于本实用新型技术方案的范围内。
Claims (3)
1.一种用于下颌角截骨成形术的导板，其特征在于，该导板具有与下颌角外侧骨面相贴合的内侧面(34)，该导板的前端(33)沿下颌骨外侧向前延伸并在靠近下颌体前部颏孔(5)处从下面向下颌骨内侧延伸包绕形成第一定位部(35)，该导板的后端(31)沿下颌升支外侧向上延伸并在接近下颌牙合平面处从后面向下颌升支内侧延伸包绕形成第二定位部(36)，从导板的前端(33)至后端(31)形成与下颌角截骨线相对应的上缘(32)。
2.根据权利要求1所述的一种用于下颌角截骨成形术的导板，其特征在于，该导板厚度为2.0至3.0mm。
3.根据权利要求1所述的一种用于下颌角截骨成形术的导板，其特征在于，该导板采用树脂或塑料通过快速成型技术加工成型。
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