CN202714904U - 一种膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，包括Louis冠状位隧道定位器、Tiger4.5mm限深空心钻头以及Swan矢状位隧道定位器，所述Louis冠状位隧道定位器在髌骨内侧缘植入导针，导针通过Tiger4.5mm限深空心钻头作用下钻出髌骨冠状位隧道，所述Swan矢状位隧道定位器插入所述髌骨冠状位隧道并制作出髌骨矢状位隧道。本实用新型不仅使得隧道制作过程简化，而且与传统的的刮匙制作髌骨矢状位隧道技术相比，并且所制作的髌骨隧道有精确的直径(4.5mm)和角度(90°)，冠状位隧道和矢状位隧道交汇准确，不引起额外的髌骨损伤。

Description

一种膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具

技术领域

本实用新型涉及一种膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具。 

背景技术

目前对于复发性髌骨脱位患者的手术治疗，MPFL双束重建成为流行趋势，根据髌骨隧道的制作技术有横贯髌骨双隧道、髌骨内侧双盲隧道和髌骨内侧直角双隧道三种技术方法。其中横贯髌骨双隧道技术对移植物长度要求高，因此自体腘绳肌腱常不能满足要求，因此移植物选择具有难度，且横行贯穿髌骨时，由于髌骨脱位患者多数有先天髌骨发育异常，髌骨厚度较小，因此容易导致髌骨骨折或软骨面损伤。髌骨内侧双盲隧道对移植物长度要求低，但是髌骨侧是盲性隧道，需要额外使用小直径挤压钉固定移植物于髌骨隧道，额外增加手术费用且易造成髌骨骨折。髌骨内侧直角双隧道技术对移植物长度要求低，且无须额外使用小直径挤压钉固定移植物于髌骨，较另外两种技术更具优势，但是由于在制作髌骨内侧直角双隧道时缺乏专用工具，在使得冠状位和矢状位隧道汇合时较为困难，目前《Operative Techniques in Orthopedic Surgery》提出了使用手术用刮匙制作矢状位隧道的技术。但该技术存在以下缺陷：1、隧道直径不恒定。2、隧道角度和方向不确定，可能引起额外损伤。3、有可能与冠状隧道无法交汇。因此我们设计专用髌骨隧道制作工具来改良该技术。 

实用新型内容

本实用新型设计了一种膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其解决的技术问题是：1、隧道直径不恒定。2、隧道角度和方向不确定，可能引起额外损伤。3、有可能与冠状隧道无法交汇。 

为了解决上述存在的技术问题，本实用新型采用了以下方案： 

一种膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：包括Louis冠状位隧道定位器、Tiger4.5mm限深空心钻头以及Swan矢状位隧道定位器，所述Louis冠状位隧道定位器在髌骨内侧缘植入导针，导针通过Tiger4.5mm限深空心钻头作用下钻出髌骨冠状位隧道，所述Swan矢状位隧道定位器插入所述髌骨冠状位隧道并制作出髌骨矢状位隧道。 

进一步，所述Louis冠状位隧道定位器包括铲状头(11)、主体部(12)、手柄(13)以及连接部(14)，所述铲状头(11)通过所述主体部(12)与所述连接部(14)连接，所述手柄(13)连接在所述连接部(14)上，所述主体部(12)和所述连接部(14)中设有连通的导针孔。 

进一步，所述Tiger4.5mm限深空心钻头包括头部(41)、主体部(43)以及尾部(44)，所述头部(41)通过所述主体部(43)与所述尾部(44)连接，所述尾部(44)与电机连接，所述尾部(44)、所述头部(41)和所述主体部(43)都为中空结构。 

进一步，还包括一限深环(42)，所述限深环(42)设置在所述主体部(43)上。 

进一步，尾部(44)为六棱柱形结构。 

进一步，所述Swan矢状位隧道定位器包括手柄、弓部(22、32)、凹槽部(23、33)、主体部(24、34)以及导钻环部(25、35)，所述凹槽部(23、33)设置所述主体部(24、34)一端，所述弓部(22、32)设置在所述主体部(24、34)上，所述主体部(24、34)直径与髌骨冠状位隧道一致，并插入髌骨冠状位隧道内；Tiger4.5mm限深空心钻头通过中空的导钻环部(25、35)并被所述凹槽部(23、33)限 制进一步深入。 

进一步，所述手柄为T形手柄(21)或直手柄(31)。 

该膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具与使用手术用刮匙制作矢状位隧道的技术相比，具有以下有益效果： 

(1)本实用新型不仅使得隧道制作过程简化，而且与传统的的刮匙制作髌骨矢状位隧道技术相比，并且所制作的髌骨隧道有精确的直径(4.5mm)和角度(90°)，冠状位隧道和矢状位隧道交汇准确，不引起额外的髌骨损伤。 

(2)本实用新型Tiger4.5mm直径限深空心钻头上增加了一个限深环，在制作冠状位隧道时，该限深环抵住髌骨内缘后就无法再继续加深隧道，起到了限深的作用，并且限深环与钻头顶部的距离是隧道深度。 

附图说明

图1：本实用新型中Louis冠状位隧道定位器结构示意图； 

图2：本实用新型中Tiger4.5mm限深空心钻头结构示意图； 

图3：本实用新型中T柄的Swan矢状位隧道定位器结构示意图； 

图4：本实用新型中直柄的Swan矢状位隧道定位器结构示意图。 

附图标记说明： 

11-铲状头；12-主体部；13-手柄；14-连接部；21-T形手柄；22-弓部；23-凹槽部；24-主体部；25-导钻环部；31-直手柄；32-弓部；33-凹槽部；34-主体部；35-导钻环部；41-头部；42-限深环；43-主体部；44-尾部。 

具体实施方式

下面结合图1至图4，对本实用新型做进一步说明： 

如图1所示，Louis冠状位隧道定位器包括铲状头11、主体部12、 手柄13以及连接部14。铲状头11在制作髌骨冠状位隧道时将其贴在髌骨内侧前面，可以使得体部与髌骨内缘基本垂直，且使导针在髌骨的进针点与髌骨前缘有恒定的偏距，此偏距即为矢状位隧道的深度。主体部12为中空的，导针沿其内部空心走行。手柄13帮助医生把持定位器。连接部14为中空的，连接手柄与主体部12，导针沿其内部空心走行。 

如图2所示，Tiger4.5mm限深空心钻头包括头部41、主体部43以及尾部44。头部41为中空结构，其为钻隧道用。限深环42为限制隧道的深度。主体部43为中空结构，其用于容纳导针。尾部44为六棱柱形结构，并且也为中空结构，其与电动工具连接部位。 

如图3所示，Swan矢状位隧道定位器包括T形手柄21、弓部22、凹槽部23、主体部24以及导钻环部25。T形手柄21帮助医生把持定位器。弓部22其末端有一中空的导钻环部25，可使普通的4.5mm限深空心钻头通过。凹槽部23用普通的4.5mm直径的实心钻头制作矢状位隧道时容纳钻头顶部并限制其进一步深入。主体部24与弓部22连接，其直径与髌骨冠状位隧道一致，可插入髌骨冠状位隧道内。 

如图4所示，该手柄为直手柄31。Swan矢状位隧道定位器是根据髓内钉手术时使用的锁钉定位器的机理设计的，其体积和髓内钉定位器外形相比小很多倍，而且比其多出了主体部24和手柄。 

本实用新型膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具主要包括三个部件：1、Louis冠状位隧道定位器，其功能为制作髌骨冠状位隧道时导针的钻入进行定位。2、Tiger4.5mm直径限深空心钻头，其功能沿导针制作恒定深度的4.5mm直径的髌骨冠状位隧道。3、Swan矢状位隧道定位器，其功能制作髌骨矢状位隧道。 

本实用新型膝关节内侧髌骨韧带双束重建髌骨隧道制作工具工作原理：首先握住Louis冠状位隧道定位器手柄，将其铲状头11贴在制作隧道处的髌骨前表面，使得Louis冠状位隧道定位器的体部12与髌骨内侧缘接近垂直状态，沿连接部14顶端的导针孔钻入2mm直径的导 针约2cm深，然后取下Louis冠状位隧道定位器。 

沿导针套上接有电动工具的Tiger4.5mm直径限深空心钻头钻髌骨冠状位隧道。 

将Swan矢状位隧道定位器插入隧道使得弓部22与髌骨前缘平行，沿弓部末端的导钻环部插入接有电动工具的4.5mm直径实心钻制作髌骨矢状位隧道，钻头抵住体部末端凹槽部时停止。取下钻头及Swan矢状位隧道定位器，隧道制作完毕。 

上面结合附图对本实用新型进行了示例性的描述，显然本实用新型的实现并不受上述方式的限制，只要采用了本实用新型的方法构思和技术方案进行的各种改进，或未经改进将本实用新型的构思和技术方案直接应用于其它场合的，均在本实用新型的保护范围内。 

Claims (7)

1.一种膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：包括Louis冠状位隧道定位器、Tiger4.5mm限深空心钻头以及Swan矢状位隧道定位器，所述Louis冠状位隧道定位器在髌骨内侧缘植入导针，导针通过Tiger4.5mm限深空心钻头作用下钻出髌骨冠状位隧道，所述Swan矢状位隧道定位器插入所述髌骨冠状位隧道并制作出髌骨矢状位隧道。

2.根据权利要求1所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：所述Louis冠状位隧道定位器包括铲状头(11)、主体部(12)、手柄(13)以及连接部(14)，所述铲状头(11)通过所述主体部(12)与所述连接部(14)连接，所述手柄(13)连接在所述连接部(14)上，所述主体部(12)和所述连接部(14)中设有连通的导针孔。

3.根据权利要求1所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：所述Tiger4.5mm限深空心钻头包括头部(41)、主体部(43)以及尾部(44)，所述头部(41)通过所述主体部(43)与所述尾部(44)连接，所述尾部(44)与电机连接，所述尾部(44)、所述头部(41)和所述主体部(43)都为中空结构。

4.根据权利要求3所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：还包括一限深环(42)，所述限深环(42)设置在所述主体部(43)上。

5.根据权利要求3所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：尾部(44)为六棱柱形结构。

6.根据权利要求1至5中任何一项所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：所述Swan矢状位隧道定位器包括手柄、弓部(22、32)、凹槽部(23、33)、主体部(24、34)以及导钻环部(25、35)，所述凹槽部(23、33)设置所述主体部(24、34)一端，所述弓部(22、32)设置在所述主体部(24、34)上，所述主体部(24、34)直径与髌骨冠状位隧道一致，并插入髌骨冠状位隧道内；Tiger4.5mm限深空心钻头通过中空的导钻环部(25、35)并被所述凹槽部(23、33)限制进一步深入。

7.根据权利要求6所述膝关节内侧髌股韧带双束重建髌骨隧道制作工具，其特征在于：所述手柄为T形手柄(21)或直手柄(31)。

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