CN201375570Y

CN201375570Y - 腰椎间盘穿刺定位仪

Info

Publication number: CN201375570Y
Application number: CN200920089549U
Authority: CN
Inventors: 张广有; 郭艳军; 苏文娟; 赵娜
Original assignee: Henan University of Traditional Chinese Medicine HUTCM
Current assignee: Henan University of Traditional Chinese Medicine HUTCM
Priority date: 2009-04-13
Filing date: 2009-04-13
Publication date: 2010-01-06
Anticipated expiration: 2019-04-13

Abstract

本实用新型涉及腰椎间盘穿刺定位仪，有效解决腰椎间盘穿刺定位不准确而引起的对人身安全的危害和手术后并发症的问题，其结构是底架上均布有和经向导轨呈平行状的基线，基线上的底架上斜装有标线，两经向导轨分别装在底架两端部，两导轨上装有经向滑动的横向滑轨，沿横向滑轨下部有标尺，横向滑轨上装有滑块，滑块上部垂直装有滑杆，滑杆经滑块沿滑轨作横向滑动，构成前后、左右双向移动结构，滑杆上装有滑套，滑套沿滑杆上下滑动，并由固定螺栓固定在滑杆上，滑套上装有横臂，横臂上吊装有校准铅锤，校准铅锤前部的横臂上有量角器，横臂前端上有穿刺针套筒，穿刺针套筒上有穿刺导航针，本实用新型使用方便，操作简单，定位准确，是医疗器械上的创新。

Description

腰椎间盘穿刺定位仪

一、技术领域

本实用新型涉及医疗器械，特别是一种腰椎间盘穿刺定位仪。

二、背景技术

腰椎间盘突出症是目前临床中常见的脊柱病，除手术和保守治疗外，微创介入治疗(臭氧消融、PLDD、经皮切吸、椎管镜、胶原酶)是以后发展的方向，对于腰椎间盘突出症治疗成功的关键，在于穿刺定位的准确性以及治疗过程中的安全性。目前定位穿刺过程中，但由于定位不准确和反复穿刺，不但造成的手术意外，引发一系列的并发症(出血、感染、间隙变窄、神经损伤等)发生率较高，而且因反复穿刺带来频繁的射线投照，对患者和医生造成难以估量的伤害，如何准确定位穿刺，已经为人们所关心和所必须要解决的问题，改进和创新势在必行。

三、实用新型内容

针对上述情况，为克服现有技术缺陷，本实用新型之目的就是提供一种腰椎间盘穿刺定位仪，可有效解决腰椎间盘穿刺定位不准确而引起的对人身安全的危害和手术后并发症的问题，其解决的技术方案是，底架上均布有和经向导轨呈平行状的基线，基线上的底架上斜装有标线，两经向导轨分别装在底架两端部，两导轨上装有经向滑动的横向滑轨，沿横向滑轨下部有标尺，横向(纬向)滑轨上装有滑块，滑块上部垂直装有滑杆，滑杆经滑块沿滑轨作横向滑动，构成前后、左右双向移动结构，滑杆上装有滑套，滑套沿滑杆上下滑动，并由固定螺栓固定在滑杆上，滑套上装有横臂，横臂上吊装有校准铅锤，校准铅锤前部的横臂上有量角器，横臂前端上有穿刺针套筒，穿刺针套筒上有穿刺导航针。本实用新型使用方便，操作简单，定位准确，是医疗器械上的创新。

四、附图说明

附图为本实用新型结构立体图。

五、具体实施方式

以下结合附图对本实用新型的具体实施方式作详细说明。

由附图给出，本实用新型的结构是，底架10上均布有和经向导轨6呈平行状的基线9，基线上的底架上斜装有标线8，两经向导轨分别装在底架两端部，两导轨上装有经向滑动的横向滑轨2，沿横向滑轨下部有标尺11，横向(纬向)滑轨上装有滑块13，滑块上部垂直装有滑杆1，滑杆经滑块沿滑轨作横向滑动，构成前后、左右双向移动结构，滑杆上装有滑套14，滑套沿滑杆上下滑动，并由固定螺栓18固定在滑杆上，滑套上装有横臂16，横臂16上吊装有校准铅锤5，校准铅锤前部的横臂上有量角器3，横臂前端上有穿刺针套筒，穿刺针套筒17上有穿刺导航针4。

为了保证使用效果，所说的基线9有12根；所说的量角器前、后部有装在横臂16上的固定挡块15，为了防止量角器前、后滑动；所说的底架两端内的基线外侧分别有两边线7，边线和标线在同一水平面上；所说的校准铅锤和量角器3底部水平或高于量角器3底部；所说的经向导轨上有调节滑孔12，为防止导轨上的滑轨滑出轨道，经向导轨两端有挡片19。

本实用新型的使用情况是，患者俯卧于CT扫描床上，将腰椎间盘穿刺定位仪置于患者病变腰椎旁侧。行常规扫描，以突出最明显的部位作为穿刺平面，按照“一个角度，两个距离”技术原理，在CT监视屏上确定穿刺点的旁开距离、标线的旁开距离及穿刺角度，然后调整腰椎间盘穿刺定位仪，用标尺测定穿刺点的旁开距离、标线的旁开距离，在体表标示穿刺点位置。然后使穿刺架上的导航针与量角器90°线的夹角等于穿刺角，调整支架上套筒中穿刺针的高度和位置，将其移动到标示的体表穿刺点，经CT透照确认无误后，按所示方位从体表穿刺点即可进入准确的病变部位。

本实用新型具有以下特点：

1、操作简便，定位精确：

该穿刺定位仪操作简便、可灵活定位定角、穿刺迅速准确，在提高CT导向下腰椎间盘穿刺的准确性和成功率，以及减少并发症等方面具有重要的意义；

2、缩短手术时间，提高手术效率：

明显地缩短了手术的定位时间，显著地提高了手术效率，并减少患者因频繁穿刺造成的痛苦和不必要的损伤；

3、降低手术风险，提高手术安全：

减少了CT投照次数，有效地降低医务人员和患者在射线中的暴露，避免了因盲穿引起的手术意外；

4、有无椎间盘穿刺定位仪辅助定位的腰椎间盘介入手术效果比较：

	无定位设备的腰椎间盘介入手术	椎间盘穿刺定位仪辅助定位的介入手术
	无定位设备的腰椎间盘介入手术	椎间盘穿刺定位仪辅助定位的介入手术	操作难度	操作难度高，盲目性较大，易造成不必要的损伤。	操作简便、可灵活定位定角、穿刺迅速准确。避免了因盲穿引起的手术意外。
定位精度	定位依靠医生经验，精度差，不准确。	定位精确，误差在1mm以内。	操作难度	操作难度高，盲目性较大，易造成不必要的损伤。	操作简便、可灵活定位定角、穿刺迅速准确。避免了因盲穿引起的手术意外。
定位精度	定位依靠医生经验，精度差，不准确。	定位精确，误差在1mm以内。	穿刺成功率	较低，需反复调整穿刺位置和角度方可到达预定目的。	首次穿刺成功率100％。
不良反应及并发症	并发症如出血、感染、椎间隙狭窄、神经血管损伤发生率较高。	创伤小，康复快、手术合并发症少。	穿刺成功率	较低，需反复调整穿刺位置和角度方可到达预定目的。	首次穿刺成功率100％。
不良反应及并发症	并发症如出血、感染、椎间隙狭窄、神经血管损伤发生率较高。	创伤小，康复快、手术合并发症少。	射线暴露次数和剂量	医生和患者在射线中暴露次数可高达数十次，对医务人员的健康造成难以估量的危险。	投照次数明显减少，可有效降低医务人员和患者在射线中的暴露。
手术时间	手术时间在1小时左右，受穿刺成功率影响较大。	穿刺时间为5-12min，X线透视时间为4～8min。准确而迅速的穿刺定位，明显地缩短了手术的定位时间，显著地提高了手术效率。	射线暴露次数和剂量	医生和患者在射线中暴露次数可高达数十次，对医务人员的健康造成难以估量的危险。	投照次数明显减少，可有效降低医务人员和患者在射线中的暴露。

本实用新型经皮腰椎间穿刺20例临床试验，结果表明：一次性穿刺成功率为100％，穿刺时间为5-12min，X线透视时间为4～8min。创新性地将数学原理和CT测量法巧妙地结合起来，保障了穿刺操作的准确性和安全性，为临床腰椎间盘各种介入手术提供了一个科学准确的辅助定位工具，操作简便、准确可靠、实用广泛，还可应用于腰(颈)椎间盘突出症的介入治疗、CT下经皮穿刺活检、腰椎压缩性骨折的PVP手术等手术的辅助定位，经济和社会效益显。

Claims

1、一种腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，底架(10)上均布有和经向导轨(6)呈平行状的基线(9)，基线上的底架上斜装有标线(8)，两经向导轨分别装在底架两端部，两导轨上装有经向滑动的横向滑轨(2)，沿横向滑轨下部有标尺(11)，横向滑轨上装有滑块(13)，滑块上部垂直装有滑杆(1)，滑杆经滑块沿滑轨作横向滑动，构成前后、左右双向移动结构，滑杆上装有滑套(14)，滑套沿滑杆上下滑动，并由固定螺栓(18)固定在滑杆上，滑套上装有横臂(16)，横臂(16)上吊装有校准铅锤(5)，校准铅锤前部的横臂上有量角器(3)，横臂前端上有穿刺针套筒，穿刺针套筒(17)上有穿刺导航针(4)。

2、根据权利要求1所述的腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，所说的基线(9)有12根。

3、根据权利要求1所述的腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，所说的量角器前、后部有装在横臂(16)上的固定挡块(15)。

4、根据权利要求1所述的腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，所说的底架两端内的基线外侧分别有两边线(7)，边线和标线在同一水平面上。

5、根据权利要求1所述的腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，所说的校准铅锤和量角器(3)底部水平或高于量角器(3)底部。

6、根据权利要求1所述的腰椎间盘穿刺定位仪，其特征在于，所说的经向导轨上有调节滑孔(12)，经向导轨两端有挡片(19)。