CN105213031A - 脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用。现有胸腰椎手术定位步骤繁琐,患者和医务人员受到C臂机的辐射大。本发明的步骤:将定位框的纵向分隔条对准患者的脊柱正中线;C臂机移至定位框位置进行照射,患者的病变位置以及框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条和各个标记图案框被照射投影出来;根据影像确定病变位置,并通过不同的标记图案框记忆病变位置所在的标记区,同步转动该标记区两侧的齿轮,带动对应的两根对线凸条移动,从而带动连接杆移动至病变的准确位置,用记号笔在患者皮肤上标记病变位置。本发明采用C臂机进行一次照射就可准确定位;标记图案框可清楚识别对应的标记区;对线凸条可以通过转动齿轮进行微调。
Description
技术领域
本发明属于医疗器具领域,具体涉及脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用。
背景技术
胸腰椎手术是骨科脊椎中常见的一大类手术,脊柱微创手术的优势是切口小,而准确的术前体表定位对于脊柱微创手术十分重要,如果定位不准确,就势必造成切口延长,从而增加损伤。目前临床上最常用的脊椎定位方法为克氏针定位法。但克氏针定位法因透视视野有限,只能2~3个椎体,而且分别以病椎为中心行横断面、冠状面及矢状面多次照射定位,需多次移动C型臂X线机和克氏针,反复透视定位方能确定椎弓根,这不仅延长了手术时间,而且增加了患者和医务人员受到的辐射伤害。
其他传统脊柱定位方法有很多:(1)髂前上棘定位法;(2)肋骨定位法;(3)伤椎形态定位法;(4)皮肤标记物定位法等。这些方法主要依靠骨性标志定位椎体,往往受多种因素的影响,如椎体移行变异、患者的体位、术者的经验等都可以导致术中椎体定位错误。
蔡俊丰等设计了脊柱定位尺应用于胸腰椎后路手术术前定位中;谭清实等设计了腰椎定位器应用于腰椎间盘镜术前定位中;许海云等设计了椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术术中椎弓根定位的应用;贺石生等设计了微创定位器应用于腰椎微创手术术前定位。这些不同的器械符合相关手术方式的特点,有一定的优势,但同时也存在一些缺陷,如:定位工具结构过于复杂、刻度标识设计不合理、长度及宽度不符合胸腰椎解剖特点等。
发明内容
本发明的目的是针对现有的胸腰椎手术定位步骤繁琐,患者和医务人员受到C臂机的辐射较大的不足,提供一种脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,该脊椎定位框的结构简单,采用脊椎定位框对胸腰椎手术术前进行定位,定位方便,C臂机进行一次照射就可以准确定位,减短了手术时间,减少了患者和医务人员受到的辐射伤害。
为了解决上述技术问题,本发明采用以下技术方案:
本发明采用的脊椎定位框包括框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条、标记图案框、连接杆、齿轮和转轴;所述的框体呈矩形,四根横向分隔条均与框体固定,且将框体沿纵向等分为五个标记区;所述的纵向分隔条固定在框体的纵向对中线处;每个标记区内,在框体两侧的纵向边框上固定有对称的两根对线凸条;所述的对线凸条与框体的纵向边框垂直设置,且对线凸条的中心线与标记区的横向对中线对齐;对称设置的两根对线凸条通过连接杆固定;纵向分隔条位于五个标记区内各固定有形状各异的一个标记图案框;框体的纵向边框在每个标记区内均开设有与对应对线凸条构成滑动副的滑槽,所述的滑槽沿框体的纵向设置;每根对线凸条顶部的齿牙与一个齿轮形成齿轮副;所述的齿轮通过转轴铰接在框体上,且部分轮齿露出框体外。
本发明的具体步骤如下:
步骤一、将定位框的纵向分隔条对准患者的脊柱正中线。
步骤二、将C臂机移动到定位框位置进行照射,患者的病变位置以及框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条和各个标记图案框被照射投影出来。
步骤三、根据影像确定病变位置,并通过不同的标记图案框记忆病变位置所在的标记区,同步转动该标记区两侧的齿轮,带动对应的两根对线凸条移动,从而带动连接杆移动至病变的准确位置,用记号笔在患者皮肤上标记病变位置。
所述框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条、标记图案框、连接杆、齿轮和转轴的材料均为钛合金。
所述标记区的纵向长度为30mm,对线凸条的纵向长度为10mm。
由上至下的标记图案框分别为圆形框、长方形框、等边三角形框、菱形框和正方形框。
所述圆形框的直径、长方形框的纵向长度、等边三角形框的高、菱形框的对角线长与正方形框的边长相等,均等于对线凸条的纵向长度。
与现有技术相比,本发明的有益效果是:
1、本发明采用的脊椎定位框结构简单,定位方便,C臂机进行一次照射就可以准确定位,减短了手术时间,减少了患者和医务人员受到的辐射伤害。
2、本发明将框体沿纵向等分为五个标记区,每个标记区的纵向长度接近脊椎骨节的长度,保证C臂机照射清晰度下最大范围标记脊椎骨节数量,以便更加方便、快速的对准病变位置。
3、本发明的标记图案框可以清楚识别对应的标记区,避免误判标记区,造成医疗事故。
4、本发明的对线凸条可以通过转动齿轮进行微调,使得每个标记区内病变位置的定位更加精准。
附图说明
图1是本发明的结构示意图;
图2为图1的A-A剖视图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明作进一步描述。
如图1和2所示,脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,采用的脊椎定位框包括框体1、横向分隔条2、纵向分隔条3、对线凸条4、圆形框5、长方形框6、等边三角形框7、菱形框8、正方形框9、连接杆10、齿轮11和转轴12;框体1呈矩形,四根横向分隔条2均与框体1固定,且将框体1沿纵向等分为五个标记区;纵向分隔条3固定在框体1的纵向对中线处;每个标记区内,在框体两侧的纵向边框上固定有对称的两根对线凸条4;对线凸条4与框体的纵向边框垂直设置,且对线凸条4的中心线与标记区的横向对中线对齐;对称设置的两根对线凸条4通过连接杆10固定;纵向分隔条3位于每个标记区内由上至下分别固定有圆形框5、长方形框6、等边三角形框7、菱形框8和正方形框9。框体1、横向分隔条2、纵向分隔条3、对线凸条4、圆形框5、长方形框6、等边三角形框7、菱形框8和正方形框9的材料均为钛合金。
标记区的纵向长度a的取值为30mm,对线凸条4的纵向长度b=10mm,圆形框5的直径、长方形框6的纵向长度、等边三角形框7的高、菱形框8的对角线长和正方形框9的边长均为L=10mm。
如图2所示,框体的纵向边框在每个标记区内均开设有与对应对线凸条4构成滑动副的滑槽1-1,滑槽1-1沿框体的纵向设置;每根对线凸条4顶部的齿牙与一个齿轮11形成齿轮副;齿轮11通过转轴12铰接在框体上,且部分轮齿露出框体外。
该脊椎定位框在胸腰椎手术术前的定位,具体步骤如下:
步骤一、将定位框的纵向分隔条3对准患者的脊柱正中线。
步骤二、将C臂机移动到定位框位置进行照射,患者的病变位置以及框体1、横向分隔条2、纵向分隔条3、对线凸条4、圆形框5、长方形框6、等边三角形框7、菱形框8、正方形框9和连接杆10被照射投影出来。
步骤三、根据影像确定病变位置,并通过圆形框5、长方形框6、等边三角形框7、菱形框8和正方形框9记忆病变位置所在的标记区,同步转动该标记区两侧的齿轮11,带动对应的两根对线凸条4移动,从而带动连接杆10移动至病变的准确位置,用记号笔在患者皮肤上标记病变位置。
采用脊椎定位框对胸腰椎手术术前进行定位,定位简单方便,C臂机进行一次照射就可以准确定位,减短了手术时间,减少了患者和医务人员受到的辐射伤害。
Claims (5)
1.脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,其特征在于:
采用的脊椎定位框包括框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条、标记图案框、连接杆、齿轮和转轴;所述的框体呈矩形,四根横向分隔条均与框体固定,且将框体沿纵向等分为五个标记区;所述的纵向分隔条固定在框体的纵向对中线处;每个标记区内,在框体两侧的纵向边框上固定有对称的两根对线凸条;所述的对线凸条与框体的纵向边框垂直设置,且对线凸条的中心线与标记区的横向对中线对齐;对称设置的两根对线凸条通过连接杆固定;纵向分隔条位于五个标记区内各固定有形状各异的一个标记图案框;框体的纵向边框在每个标记区内均开设有与对应对线凸条构成滑动副的滑槽,所述的滑槽沿框体的纵向设置;每根对线凸条顶部的齿牙与一个齿轮形成齿轮副;所述的齿轮通过转轴铰接在框体上,且部分轮齿露出框体外;
该脊椎定位框在胸腰椎手术术前的定位,具体步骤如下:
步骤一、将定位框的纵向分隔条对准患者的脊柱正中线;
步骤二、将C臂机移动到定位框位置进行照射,患者的病变位置以及框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条和各个标记图案框被照射投影出来;
步骤三、根据影像确定病变位置,并通过不同的标记图案框记忆病变位置所在的标记区,同步转动该标记区两侧的齿轮,带动对应的两根对线凸条移动,从而带动连接杆移动至病变的准确位置,用记号笔在患者皮肤上标记病变位置。
2.根据权利要求1所述的脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,其特征在于:所述框体、横向分隔条、纵向分隔条、对线凸条、标记图案框、连接杆、齿轮和转轴的材料均为钛合金。
3.根据权利要求1所述的脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,其特征在于:所述标记区的纵向长度为30mm,对线凸条的纵向长度为10mm。
4.根据权利要求1所述的脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,其特征在于:由上至下的标记图案框分别为圆形框、长方形框、等边三角形框、菱形框和正方形框。
5.根据权利要求4所述的脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用,其特征在于:所述圆形框的直径、长方形框的纵向长度、等边三角形框的高、菱形框的对角线长与正方形框的边长相等,均等于对线凸条的纵向长度。
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