CN201346237Y - 一种可灌注椎弓根螺钉 - Google Patents

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Abstract

本实用新型公开了一种可灌注椎弓根螺钉，包括具有外螺纹的钉身及与钉身末端一体成型的横杆固定结构，所述钉身为中空结构，在钉身上设有与所述中空结构连通的渗出口，所述渗出口分布于钉身前端三分之一的区间内；所述渗出口均位于钉身外螺纹的螺纹槽内；每个螺纹槽内设有2个相对的渗出口，且每个螺纹槽内的2个渗出口之间的连线与相邻螺纹槽内的2个渗出口之间的连线之间的夹角为80～100度。本实用新型大大增强了椎弓根螺钉的固定强度和稳定性，且螺钉本身的强度较好，不会出现填充物弥散至椎弓根周围的神经组织的情况，安全可靠。

Description

一种可灌注椎弓根螺钉
技术领域
本实用新型涉及一种外科器械，具体涉及一种在椎弓根螺钉植入手术中使用的可灌注骨水泥等填充物的椎弓根螺钉。
背景技术
在脊柱外科手术中，使用椎弓根螺钉的内固定技术已有50多年的历史，脊椎内固定的主要作用是稳定脊柱的动力节段以促进其融合。根据“三柱理论”，脊柱可分为前、中、后三柱，而椎弓根为贯通并连接三柱的唯一通道，经椎弓根内固定具有最佳的力学稳定性。椎弓根螺钉的植入手术，简单来说，包括钉道准备及植入螺钉固定两道工序，多年临床表面，即使以正确的位置与方向植入螺钉，仍会出现螺钉松动、拔出或断裂等现象，尤其是老年性和继发性骨质疏松患者，出现这类情况的比例更高，这是由于螺钉-骨界面的结合强度不够所引起的，出现上述情况时将导致固定失败，常需二次手术，这将再次给患者带来精神上与肉体上的痛苦。
为了增加螺钉固定强度，现有技术中普遍采用的是向螺纹槽内灌注骨水泥的方法，其采用的椎弓根螺钉如中国实用新型专利CN2782035Y公开的技术方案，由钉身及与钉身末端一体成型的横杆固定结构组成，所述钉身为中空结构，在钉身上设有与中空结构连通的渗出口。手术中，利用推注筒和推杆构成的灌注装置将骨水泥等填充物压入钉身内的中空结构中，使骨水泥自渗出口向钉身外的螺纹槽空隙中填充，使得钉身内的骨水泥与螺纹槽内的骨水泥形成一整体连接，从而增加了螺钉固定强度和稳定性。
然而，上述结构的椎弓根螺钉存在如下问题：由于其渗出口分布于整个钉身上，特别是在接近于横杆固定结构的钉身上也设有渗出口，这使得整个椎弓根螺钉变得比较脆弱，临床试验证明，上述椎弓根螺钉极易在钉身与横杆固定结构的连接处断裂，造成固定失败，产生严重后果及医疗纠纷；此外，在注入骨水泥的过程中，骨水泥通常在靠近于横杆固定结构一端的渗出口处流出，而很难通过钉身内的中空结构进入到钉尖并从钉尖处的开口或钉尖周边的渗出口流出，即骨水泥只在靠近于横杆固定结构一端的钉身处起到粘固作用，而该粘固性较差，降低了螺钉的固定强度和稳定性，同时，由于骨水泥从靠近于横杆固定结构一端的渗出口处流出，极易弥散至周围的神经组织，造成骨水泥渗漏，进而带来一系列严重的并发症。
发明内容
本实用新型的目的是提供一种安全可靠的可灌注椎弓根螺钉，以增加螺钉的固定强度和稳定性。
为达到上述发明目的，本实用新型采用的技术方案是：一种可灌注椎弓根螺钉，包括具有外螺纹的钉身及与钉身末端一体成型的横杆固定结构，所述钉身为中空结构，在钉身上设有与所述中空结构连通的渗出口，所述渗出口分布于钉身前端三分之一的区间内；所述渗出口均位于钉身外螺纹的螺纹槽内；每个螺纹槽内设有2个相对的渗出口，且每个螺纹槽内的2个渗出口之间的连线与相邻螺纹槽内的2个渗出口之间的连线之间的夹角为80～100度。
上文中，所述渗出口分布于钉身前端三分之一的区间内，优选的是在螺钉的前几个螺纹槽内设置渗出口；所述每个螺纹槽内设有2个相对的渗出口，且每个螺纹槽内的2个渗出口之间的连线与相邻螺纹槽内的2个渗出口之间的连线之间的夹角为80～100度，优选的，所述渗出口呈十字交错排列，是指在螺钉上设有周向均布的四排侧孔，每排侧孔间隔一个螺纹槽设置，相邻的两排侧孔交错设置，从而使得每个螺纹槽内只有2个侧孔，从而保证了钉身的强度。
进一步的技术方案，所述可灌注椎弓根螺钉还包括一栓子，所述栓子具有外螺纹；所述钉身末端的中空壁设有与所述栓子外螺纹配合的内螺纹。该栓子使用方法是：等骨水泥注入螺钉的中空结构后，再将栓子拧入螺钉内并密封所述中空结构，其作用是增强钉身与横杆固定结构的连接处的强度，这是针对临床试验中发现的上述连接处最易断裂的问题，所述栓子的长度以实际情况确定。
本实用新型的工作原理是：在植入椎弓根螺钉后，利用现有的灌注装置将填充物(如PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)、CPC(磷酸钙骨水泥)等)注入钉身内的中空结构中，不断压入的填充物自渗出口处向钉身外的螺纹槽空隙中填充，使得钉身内的填充物与螺纹槽内的填充物粘结在一起形成一整体连接，从而大大增强了螺钉的固定强度和稳定性；然后在钉身末端中空壁内拧入栓子，从而保证了该部位的螺钉强度。由于渗出口分布于钉身的头部，因此填充物一般不会弥散至椎弓根周围的神经组织，保证了手术的安全性。
由于上述技术方案运用，本实用新型与现有技术相比具有的优点是：
1、本实用新型将渗出口设置在钉身前端三分之一的区间内，并使其位于钉身外螺纹的螺纹槽内，其渗出口的孔径较小，且呈十字交错排列，因而不会影响螺钉的整体强度，保证了其使用的安全性。
2、本实用新型将渗出口设置在钉身的前端，在打入骨水泥等填充物时，一般不会出现填充物弥散至椎弓根周围的神经组织的情况，保证了手术的安全性。同时，这种将钉身前端头部与周围骨质通过骨水泥等填充物粘固的方式具有更好的固定强度和稳定性。
3、本实用新型在钉身末端设置栓子，进一步提高了钉身与横杆固定结构的连接处的强度，提高了其使用的安全性。
4、本实用新型结构简单，易于加工制作，适于推广应用。
附图说明
图1是本实用新型实施例一的剖视图；
图2是本实用新型实施例一的局部放大立体图。
其中：1、钉身；2、横杆固定结构；3、中空结构；4、渗出口。
具体实施方式
下面结合附图及实施例对本实用新型作进一步描述：
实施例一
参见图1～2所示，一种可灌注椎弓根螺钉，包括具有外螺纹的钉身1及与钉身末端一体成型的横杆固定结构2，所述钉身1为中空结构3，在钉身上设有与所述中空结构3连通的渗出口4，所述渗出口4分布于钉身1前端三分之一的区间内；所述渗出口4均位于钉身外螺纹的螺纹槽内；每个螺纹槽内设有2个相对的渗出口4，且每个螺纹槽内的2个渗出口之间的连线与相邻螺纹槽内的2个渗出口之间的连线之间的夹角为90度。
本实施例中，参见图2所示，所述螺钉段呈柱状外观，直径6.5mm，内杆为锥形，螺纹段长40mm，共计15圈螺纹，尾段为渐起宽浅偏梯形螺纹，自尾向头部渐行锐利，至头部为锐利自攻深偏梯形螺纹，螺纹深度为1mm。螺钉采用中空设计，中空结构位于螺钉中心部位，直径2.0mm；螺纹头部前三分之一段的前6圈按十字交叉有四排侧孔，侧孔直径1.3mm，U型槽方向上下各为2个，另两个方向则各为3个，间隔一个螺纹呈跳跃式均匀分布，可使骨水泥向四个方向弥散。
上述技术方案中，椎弓根螺钉还包括一栓子，所述栓子具有外螺纹；所述钉身末端的中空壁设有与所述栓子外螺纹配合的内螺纹。该栓子使用方法是：等骨水泥注入螺钉的中空结构后，再将栓子拧入螺钉内并密封所述中空结构，其作用是增强钉身与横杆固定结构的连接处的强度，这是针对临床试验中发现的上述连接处最易断裂的问题。
本实用新型的工作原理是：在植入椎弓根螺钉后，利用现有的灌注装置将填充物(如PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)、CPC(磷酸钙骨水泥)等)注入钉身内的中空结构中，不断压入的填充物自渗出口处向钉身外的螺纹槽空隙中填充，使得钉身内的填充物与螺纹槽内的填充物粘结在一起形成一整体连接，从而大大增强了螺钉的固定强度和稳定性；然后在钉身末端中空壁内拧入栓子，从而保证了该部位的螺钉强度。由于渗出口分布于钉身的头部，因此填充物一般不会弥散至椎弓根周围的神经组织，保证了手术的安全性。

Claims (2)

1.一种可灌注椎弓根螺钉，包括具有外螺纹的钉身(1)及与钉身末端一体成型的横杆固定结构(2)，所述钉身(1)为中空结构(3)，在钉身上设有与所述中空结构(3)连通的渗出口(4)，其特征在于：所述渗出口(4)分布于钉身(1)前端三分之一的区间内；所述渗出口(4)均位于钉身外螺纹的螺纹槽内；每个螺纹槽内设有2个相对的渗出口(4)，且每个螺纹槽内的2个渗出口之间的连线与相邻螺纹槽内的2个渗出口之间的连线之间的夹角为80～100度。
2.根据权利要求1所述的可灌注椎弓根螺钉，其特征在于：还包括一栓子，所述栓子具有外螺纹；所述钉身末端的中空壁设有与所述栓子外螺纹配合的内螺纹。
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