CN201341924Y - 用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一套用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具，包括折弯钳和一对折弯扳手共三件专用工具；所述的折弯钳包括一对左右对称弯制手柄、三个带有可旋转柱套的支撑柱，待折弯金属医疗器械可以放置在支撑柱之间弯制成不同弧度；折弯扳手两端各有一个不同规格的“C”形钳口，待折弯金属医疗器械可以放置在两个扳手“C”形钳口中，通过两个扳手互为支点的配合使用，可以调整已植入体内的金属医疗器械的弧度，由于使用此种工具调整金属医疗器械弧度基本不会有力作用到患者身体，因此可以明显减少对患者的身体损伤。本实用新型的专用手术工具操作简单、使用方便，能够缩短手术时间、提高手术的安全性。

Description

用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具

技术领域

本实用新型属于医疗器械，尤其涉及一套用于微创治疗胸壁畸形(漏斗胸和鸡胸等)的新型专用工具。

背景技术

胸壁畸形包括先天性和后天性的，先天性胸壁畸形临床常见的主要有两大类，即漏斗胸和鸡胸，另外比较少见的还有Poland综合征、胸骨缺损等。漏斗胸比鸡胸更常见，二者发病率为5∶1。这两种疾病都是男孩比女孩发病率高(4∶1)。漏斗胸胸廓畸形在新生儿即可发现，而鸡胸往往在10岁后才被关注。这两种畸形都在青春期对患儿产生严重损害。

治疗胸壁畸形的传统方法是外科手术治疗，在国内外应用最为普遍的主要是胸骨翻转术和胸骨抬举术(漏斗胸)/胸肋沉降术(鸡胸)两种术式，其中胸骨翻转术包括带血管蒂的胸骨翻转术和无蒂胸骨翻转术但是这些传统术式均有共同的缺点，即手术操作复杂、出血多、创伤大、术后并发症多、护理复杂、复发率高等。

近十年来，发达国家如美国、日本等已经逐渐用微创治疗法代替传统外科手术法来进行胸壁畸形的治疗。和传统外科手术相比，微创治疗法具有切口小而隐蔽、手术操作简单且时间短、出血少、术后并发症少且恢复快、能长期保持胸部伸展性、扩张性、柔韧性和弹性等优点。而微创治疗法最大的缺点就是必须有性能优越的特制植入器械和操作方便的专用手术工具才能实现，这也就直接影响了微创治疗法治疗胸壁畸形在国内的推广，而本实用新型就是一套用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具。

发明内容

本实用新型的目的是提供一套用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具，借助其可对胸壁畸形患儿进行微创手术治疗，以达到手术操作简单且时间短、创伤小、出血少、并发症少、恢复快、术中和术后护理简单的目的。

为实现上述目的，本实用新型采取以下设计方案：一套用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具，包括折弯钳和一对折弯扳手共三件专用工具。

所述的折弯钳由一对弯制手柄、三个带有旋转柱套的支撑柱组成；弯制手柄包括左右对称的一对；支撑柱由柱轴和柱套组成，柱套可以在柱轴上光滑地转动，保证在塑形金属医疗器械时不损坏器械表面。

所述的折弯扳手由两个端部的不同规格的“C”形钳口和扳手中间段组成。不同规格的“C”形钳口可以适用于不同厚度的金属医疗器械。待折弯金属医疗器械可以放置在两个扳手“C”形钳口中，通过两个扳手互为支点的配合使用，可以调整已植入体内的金属医疗器械的弧度，由于使用此种工具调整金属医疗器械弧度基本不会有力作用到患者身体，因此可以明显减少对患者的身体损伤。提高了手术的安全性。

所述的用于微创治疗胸部畸形的新型专用器械可由性能合适的钛合金材料或医用不锈钢材料制成。

本实用新型用于微创治疗胸部畸形：其中折弯钳能够在手术现场根据患者的胸廓形状将金属医疗器械塑形成所需形状；一对折弯扳手互为支点的配合使用，可以调整已植入体内的金属医疗器械的弧度，提高了效率，减轻了患者的身体损伤。

本实用新型中专用的折弯钳和折弯扳手能够保证实现手术操作方便且时间短的优点；而设计结构独特的折弯扳手更是大大提高了手术的安全性。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图

图2为本实用新型折弯钳的结构示意图

图3为本实用新型折弯扳手的结构示意图

具体实施方式

如图1所示，本实用新型包括折弯钳1、折弯扳手2。

如图2所示，所述的折弯钳1由一对弯制手柄101、三个支撑柱和三个与支撑柱配合的可旋转柱套组成；支撑柱102为两个，与其配合的柱套103为两个，支撑柱104及柱套105各为一个；所有的柱套都可以在支撑柱上光滑的转动。待折弯金属医疗器械可以放置在三个支撑柱之间，通过对两个手柄101施力，可以达到折弯塑形的目的。支撑柱柱套可以在支撑柱上光滑的转动，这样便达到省力及减少对金属医疗器械磨损的目的。

如图3所示，所述的折弯扳手2由可握持的扳手中间段201和不同规格的“C”形钳口202和203组成；不同规格的“C”形钳口可以适用于不同厚度的金属医疗器械。待折弯金属医疗器械可以放置在两个扳手“C”形钳口中，通过两个扳手互为支点的配合使用，可以调整已植入体内的金属医疗器械的弧度，由于使用此种工具调整金属医疗器械弧度基本不会有力作用到患者身体，因此可以明显减少对患者的身体损伤。另外，由于折弯扳手“C”形钳口端部金属壁比较薄，使得手术操作空间得到改善并降低了工具对患者身体的挤压损伤，提高了手术的安全性。

本实用新型的工作原理及过程如下：(以漏斗胸治疗为例)

术前，均行X线胸片、CT及心电图检查，并测量漏斗胸胸廓指数，评估心肺受压、畸形程度、胸骨扭曲和肋软骨骨化情况等。手术时首先测量患者的畸形胸廓形状和尺寸，选择合适的矫形器，并确定矫形器应塑形的形状。将矫形器卡入本实用新型折弯钳的支撑柱之间，用手收拢折弯钳弯制手柄，对矫形器进行塑形，一般为“U”形；塑形时可根据需要塑形出不同的曲率半径形状，使矫形器尽可能适合患者。

在患者两侧胸壁腋前和腋后线之间各开一约2cm横切口，在胸腔镜配合下，把穿通器由一侧切口穿入，从胸骨下至另一侧切口穿出，为矫形器穿过胸腔打通隧道；手握穿通器两端，用穿通器的穿通杆将胸腔塌陷部分上举，穿通杆材料必须为高强度钛合金或医用不锈钢材料，有足够强度和韧性，不易断裂、变形；将引导线一端拴在穿通器端部的椭圆形通孔内，另一端拴住矫形器，沿穿通器打通的隧道引导矫形器穿过胸腔，将塑形好的矫形器引入体内。矫形器到达预定部位后，将矫形器的一端插入翻转器的椭圆形通孔内，旋转把持手柄，将矫形器翻转180度成弓形。此时要观察矫形器形状是否完全满足病患的实际需要，如果需要对弯曲度进行适量调整，则需要用到本实用新型折弯扳手，将两个扳手的“C”形钳口卡入矫形器，通过两个扳手互为支点的配合作用力，可以调整已植入体内的矫形器的弧度。

再从左右两个切口分别放入和矫形器配套的固定器，把矫形器的两端锯齿部位分别插入到两个固定器的插槽中，将固定器缝在肋骨骨膜上，再把固定器与胸壁及矫形器缝在一起，缝合好切口即可。

术后1～3天后即可下地活动，但禁止剧烈活动，5～8天后出院，2年以上取出矫形器和固定器。

Claims (4)

1、用于微创治疗胸壁畸形的新型专用工具，其特征在于：它包括折弯钳和一对折弯扳手；

所述的折弯钳由一对弯制手柄、三个支撑柱及配合于支撑柱上的支撑柱柱套组成；折弯扳手由两个端部的不同规格的“C”型钳口和扳手中间段组成。

2、根据权利要求1所述的用于微创治疗胸部畸形的新型专用工具，其特征在于：折弯钳的弯制手柄包括左右对称的一对；三个支撑柱柱套都可以在支撑柱上光滑地转动。

3、根据权利要求1所述的用于微创治疗漏斗胸的新型专用工具，其特征在于：两个折弯扳手应该互为支点的配合使用，折弯扳手“C”形钳口端部采用薄壁设计。

4、根据权利要求1所述的用于微创治疗漏斗胸的新型专用工具，其特征在于：全部工具可由性能合适的钛合金材料或医用不锈钢材料制成。

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