CN201119896Y - 气压式肝门血流阻断仪 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种气压式肝门血流阻断仪，包括充气泵、压力表和充气扎带，所述充气泵、压力表和充气扎带通过连接管相连通。在肝脏切除手术时能方便地阻断入肝血流，使手术野清晰可见，有利于肝脏内部各管道结构的处理，防止管道结构的损伤。本实用新型操作简单，其最大的特点是切肝时可根据患者血压高低调节到最理想的阻断压力，既可以大大减少手术出血，又可保证肝脏氧供从而使肝脏缺血再灌注损伤最轻，并可延长阻断时间以保证完成复杂的肝脏手术，适合各类医院的肝胆外科使用。

Description

气压式肝门血流阻断仪

技术领域

本实用新型涉及一种肝胆外科手术器械，具体涉及一种在进行肝脏手术时用于阻断入肝血流的肝门血流阻断仪。

背景技术

肝脏有丰富的血供，包括肝动脉和门静脉供血。为减少出血和保证肝脏手术的安全，手术时需要阻断入肝血流。传统的Pringle’s阻断法已有近百年历史，至今仍在应用，该方法是阻断入肝血流，即同时阻断肝动脉和门静脉。其特点是操作简便易行，除肝门区肿瘤外，几乎可用于各种类型的肝切除术，但该法最大缺点是肝脏热缺血损害明显，受时间限制，一旦在阻断期内不能完成手术，则需要间隔一段时间(5-10分钟)后方可再次阻断。

为了减轻阻断所引起的肝脏缺血性损伤，后来又出现了半肝血流阻断法，它仅阻断半边肝脏的血供，优点是保留了健侧肝脏的正常血供，不会造成健侧肝损害。然而，半肝血流阻断法需要有熟练的肝门解剖技术，否则易误伤Glisson鞘内的管道，造成出血或胆漏，也增加了手术的复杂程度，延长了手术时间。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是提供一种使用方便的肝门血流阻断仪，它既能减少手术出血，又可明显减轻肝脏缺血性损伤，并可延长阻断时间以保证完成复杂的肝脏手术。

为了解决上述技术问题，本实用新型采用如下技术方案：一种气压式肝门血流阻断仪，包括充气泵、压力表和充气扎带，所述充气泵、压力表和充气扎带通过连接管相连通。

本实用新型阻断仪用于肝脏切除手术时肝门血流的阻断。它适合各类医院的肝胆外科使用。在肝脏切除手术时能方便地阻断入肝血流，使手术野清晰可见，有利于肝脏内部各管道结构的处理，防止管道结构的损伤。本实用新型的使用具有与Pringle’s阻断法相同的便利性，只需用充气扎带包绕在肝门外面即可，而不需要对肝门进行解剖，操作简单；但本实用新型可以通过充气的方式使充气扎带达到某一压力值，在该压力下，扎带可以单纯阻断门静脉，而不会阻断肝动脉，这样就利用了肝动脉压力高、含氧量高而流量低，门静脉压力低、含氧量低而流量高的特点，使肝脏内氧供基本不变，很轻甚至不会引起肝脏缺血性损伤；同时由于门静脉被阻断，可以大大减少手术出血。其最大的特点是切肝时可根据患者血压高低调节到最理想的阻断压力。

优选地，所述充气泵为手握式充气泵。

优选地，所述连接管为橡胶软管。

作为上述技术方案的改进，还包括一个三通接头，所述充气泵、压力表和充气扎带分别通过橡胶软管与三通接头相连接。充气扎带由于与患者直接接触，需一次性使用，而其它部分可以多次重复使用，因此这种分体式结构可以方便调换充气扎带。

优选地，所述充气泵上还连接有一个放气阀。

优选地，所述充气扎带由橡胶制成。

更优地，所述充气扎带包括一主体部和一蘑菇状接头部，在主体部上设有多个与内腔隔绝的锁紧孔，所述锁紧孔到蘑菇状接头部的距离各不相同，所述蘑菇状接头部可以插入所述锁紧孔中。当充气扎带包绕在肝门上时，可以将蘑菇状接头部插入锁紧孔中，充气后蘑菇状接头部就被夹在锁紧孔中，从而很方便地实现了扎紧。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步详细说明。

图1是本实用新型气压式肝门血流阻断仪的结构示意图。

具体实施方式

如图所示，本实用新型气压式肝门血流阻断仪包括一个手握式充气泵2，一个压力表1和一个充气扎带6。充气泵2、压力表1和充气扎带6分别通过连接管3与一个三通接头5相连接，从而互相连通。其中连接管3和充气扎带6均由橡胶制成。充气泵2上还连接有一个放气阀4。充气扎带6包括一主体部61和一蘑菇状接头部63，在主体部61上设有多个与内腔隔绝的锁紧孔62，即锁紧孔62处不会漏气。各个锁紧孔到蘑菇状接头部63的距离各不相同，蘑菇状接头部63可以插入到锁紧孔62中，且插入不同的锁紧孔中，可以形成不同的包扎直径，从而可以根据不同患者肝门的粗细进行调节。

下面对本实用新型气压式肝门血流阻断仪的使用方法进行说明。

把充气扎带包绕在患者的肝门上，根据肝门的粗细选择合适的锁紧孔将蘑菇状接头部63穿入，从而使充气扎带环绕在肝门上。需要说明的是，充气扎带4也可以是其它的结构形式，比如可以是一根细长管，打结后系在肝门上；也可以一根扁平带，两端用夹子夹紧。

确保各部件正确连接，防止漏气。调节放气阀4，使压力表1的指针归零，然后再旋紧放气阀4。

利用手握式充气泵2对充气扎带6进行充气，充气扎带6膨胀，蘑菇状接头部63被锁紧孔62锁紧无法脱出，从而将肝门扎紧。充气扎带6内的压力可以由压力表1直观显示，根据病人血压高低，选择好阻断压力；或根据手术要求选择阻断方式，由于肝动脉压力高、含氧量高而流量低，门静脉压力低、含氧量低而流量高，因此可以选择适当的压力来实现单纯门静脉阻断或门静脉肝动脉同时阻断。充气达到需要的压力后，停止充气，维持该压力保持特定的阻断状态。若单纯阻断门静脉而不阻断肝动脉，可显著减少肝脏血流量从而使手术野清晰，保证手术安全，未阻断肝动脉则可维持动脉氧供使肝脏缺血再灌注损伤最轻微；若二者同时阻断，肝功能损伤大。

切除手术结束后，松开放气阀4，充气扎带6内气体自行排出，同时压力表1指针归零。将充气扎带6取下丢弃，因该部件直接与患者体液接触，故不能循环利用，为一次性消耗品。充气泵2和压力表1等部件则可重复使用。

本实用新型气压式肝门血流阻断仪可广泛应用于肝胆外科手术，也可用于进行新的肝门血流阻断方法研究，如单纯门静脉阻断而不阻断肝动脉、平均动脉压的肝动脉阻断等等。

Claims (7)

1.一种气压式肝门血流阻断仪，其特征是：包括充气泵(2)、压力表(1)和充气扎带(6)，所述充气泵(2)、压力表(1)和充气扎带(6)通过连接管(3)相连通。

2.根据权利要求1所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：所述充气泵(2)为手握式充气泵。

3.根据权利要求1所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：所述连接管(3)为橡胶软管。

4.根据权利要求3所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：还包括一个三通接头(5)，所述充气泵(2)、压力表(1)和充气扎带(6)分别通过橡胶软管与三通接头(5)相连接。

5.根据权利要求1所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：所述充气泵(2)上还连接有一个放气阀(4)。

6.根据权利要求1所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：所述充气扎带(6)由橡胶制成。

7.根据权利要求6所述的气压式肝门血流阻断仪，其特征是：所述充气扎带(6)包括一主体部(61)和一蘑菇状接头部(63)，在主体部(61)上设有多个与内腔隔绝的锁紧孔(62)，所述锁紧孔(62)到接头部(63)的距离各不相同，所述蘑菇状接头部(63)可以插入所述锁紧孔(62)中。