CN201088619Y - 组合式多用腰椎间融合器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型请求保护一种组合式多用腰椎间融合器，它由结构相同的A、B两部分卡接组成，A、B部分均为半开口的环形，分别在开口侧两端相对设置卡接结构；A、B部分的上下表面有与腰椎终板自然曲度、椎间隙高度相匹配的弧形隆起，并具有锯齿状防滑结构。A、B两部分的尾部内外侧各有一配合抓持器抓持的横槽。本融合器可拆分和组合，拆分后的单体可用于微创腰椎间融合，起到椎间撑开器的作用，既满足微创手术工作通道狭小的要求，又满足椎间隙狭窄的要求，能够容易的进入椎间隙旋转撑开并向两侧扩大空间，获得充足的Cage间植骨量，促进椎间骨性融合；组合后的整体作为一个完整的Cage，可用于开放手术的椎间融合，极大的扩大了使用范围，节约了器械应用的成本。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种腰椎手术用的腰椎间融合器。
背景技术
腰椎间融合术是治疗脊柱疾病的重要方法之一，每年越来越多的人群接受椎间融合术的治疗。椎间融合术包括自体骨移植融合和异体骨移植融合，由于自体骨来源有限，增加供区创伤、不能提供即时的机械稳定等缺点使得椎间融合术得临床应用受到限制；而异体骨移植不仅费用高、数量有限而且由异体骨引起的病毒传播和免疫排斥也是影响其在临床广泛应用的主要原因。近年来，为提高骨移植融合率，减少外固定依赖性，改善和保持脊柱的曲度，椎间融合器(interbody fusion Cage，Cage)应运而生。Cage较圆柱状自体骼骨有更强的稳定性，能有效维持脊柱前路稳定，保留椎间隙高度，符合脊柱的负重要求，病人可以早期离床活动，众多临床研究报道Cage对于提高融合率和近期临床疗效具有积极的作用。
椎间融合器按照外形、结构不同，主要分为三类：①带有螺纹的中空圆柱体状，其设计类似于界面螺钉，通过拧入椎间隙达到融合；目前市场上常见的改良的螺纹状融合器有BAK；Ray-TFC，TIBFD等。②垂直环形融合器，以钛笼和环形融合器等为代表；它可在术中根据融合需要剪切钛笼调整高度；一般应用于前路融合，并需配合前路或后路的固定。③长立方体形，中空，四周开孔，内部填充骨屑，平放于椎间隙内，融合面有不同形状的锯齿结构，以防前后滑动并通过增加界面摩擦力从而加强与终板的固定；以1991年Brantigan和Steffee设计的I/FCage为代表。
但是，上述椎间融合器均存在一个问题，因单个椎间融合器的体积太大，比较适用于开放性手术中，不能同时适用于微创手术。在微创椎管内窥镜下进行融合术对融合器有较高的要求，它需要融合器既能保证生物力学强度和融合效果，同时又能够适合内镜植入。无论是前路还是后路微创内窥镜下腰椎融合术，手术工作通道都相对狭小，在工作通道狭小的空间内，既要椎间融合器植入椎间的空间，又要操作器械的空间，已有的开放用腰椎融合器宽大的体积是难以满足微创手术的要求的。
实用新型内容
本实用新型的目的在于设计一种既适用于开放性手术，又同时适用于微创手术的组合式多用腰椎间融合器。
本实用新型的技术方案如下：
本组合式多用腰椎间融合器由结构相同的A、B两部分卡接组成，A、B部分均为半开口的环形，分别在开口侧两端相对设置卡接结构。这样的结构设计使A、B两部分可连接组合在一起使用，也可以分开使用，分开时便具有更小的外形和体积，适合微创手术中的微小切口、内窥镜、腔镜入路。当达到椎体中部，可在辅助推进器械的作用下推动融合器至椎体一侧所需位置，并进行翻转，撑开狭窄的椎间隙，起到椎间撑开器的作用，另外一部分也能以同样的方法撑开复位狭窄椎间隙。融合器两部分之间围成的中空结构可以大量植入自体骨，在保证足够强度的同时，尽可能照顾到最大植骨容量，同时便于周围骨质长入，提高融合率，更好的维持撑开后的椎间隙高度，配合椎弓根螺钉，能更好的保持固定融合节段的稳定性。腰椎间融合器的A、B部分的上下表面设计有与腰椎终板自然曲度、椎间隙高度相匹配的弧形隆起，以符合脊柱生物力学结构特征，保证其在椎间隙的最佳解剖位置。另外，还具有锯齿状防滑结构，可通过增加界面摩擦力从而加强与终板接触面积。
而当腰椎间融合器的两部分卡接在一起，就成为一个整体的椎间融合器，可在开放融合手术中使用。
可见，本组合式微创腰椎间融合器可拆分和组合，拆分后的单体可用于微创腰椎间融合，起到椎间撑开器的作用，既能满足微创手术工作通道狭小的要求，又能满足椎间隙狭窄的要求，能够容易的进入椎间隙旋转撑开并向两侧扩大空间，获得充足的Cage间植骨量，促进椎间骨性融合；组合后的整体作为一个完整的Cage，可用于开放手术的椎间融合，极大的扩大了使用范围，节约了器械应用的成本。
附图说明
图1是本腰椎间融合器一个部分从内侧看的结构示意图；
图2是本腰椎间融合器一个部分从外侧看的结构示意图；
图3是腰椎间融合器两部分组合后的结构示意图。
具体实施方式
参见图3，组合式微创腰椎间融合器由A、B两部分组成，中间由卡槽连接组合在一起，可以分开。
融合器的A、B两部分的结构是相同的，以一个部分为例，参见图1和图2，它为半开口的环形结构，该部分的长22-25mm，宽6-8mm，高8-10mm，壁厚2～3mm，分别在开口侧两端相对设置卡接的凸起1和卡槽2，其上下表面有与腰椎终板自然曲度、椎间隙高度相匹配的弧形隆起5，以符合脊柱生物力学结构特征，保证其在椎间隙的最佳解剖位置，并具有锯齿状防滑结构3，齿间距2-3mm，齿深1-1.5mm，可通过增加界面摩擦力从而加强与终板接触面积。另外，在每一部分的尾部内外侧各有一配合抓持器抓持的横槽4，槽深1-2mm，槽宽2.5-3mm，以便于抓持器抓持融合器，推入指定位置。
本融合器可在微创手术中分开使用，分开时具有更小的外形和体积，适合微创手术中的微小切口、内窥镜、腔镜入路，当达到椎体中部，可在辅助推进器械的作用下推动融合器至椎体一侧所需位置，并进行翻转，撑开狭窄的椎间隙，起到椎间撑开器的作用。两部分分开的中空结构内填充自体骨质，在保证足够强度的同时，尽可能照顾到最大植骨容量，，提高融合率，
而在传统手术中，两部分由卡槽连接在一起，又可成为一个完整的融合器，方便一次性放入。
Claims (5)
1.组合式多用腰椎间融合器，其特征在于：它由结构相同的A、B两部分卡接组成，A、B部分均为半开口的环形，分别在开口侧两端相对设置卡接结构；A、B部分的上下表面有与腰椎终板自然曲度、椎间隙高度相匹配的弧形隆起，并具有锯齿状防滑结构。
2.根据权利要求1所述的组合式多用腰椎间融合器，其特征在于：A、B两部分的尾部内外侧各有一配合抓持器抓持的横槽。
3.根据权利要求1或2所述的组合式多用腰椎间融合器，其特征在于：A、B部分长、宽、高尺寸范围为：长22-25mm，宽6-8mm，高8-10mm，壁厚2～3mm。
4.根据权利要求1或2所述的组合式多用腰椎间融合器，其特征在于：融合器表面锯齿间距2-3mm，齿深1-1.5mm。
5.根据权利要求2所述的组合式多用腰椎间融合器，其特征在于：所述横槽的槽深1-2mm，槽宽2.5-3mm。
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