CN200970245Y - 一种单体式可调腹壁牵引器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种单体式可调腹壁牵引器。在固定在手术床上的竖杆上端的内孔中装有能使转轴转动的机构；转轴上端与横杆的一端转动连接，竖杆上端的外侧装有固定套，在固定套的外侧装有旋转套，旋转套侧面开有与竖杆平行的导轨槽，导轨槽内装有能上下滑动的调节杆，调节杆上端与横杆滑动连接；横杆内装有能够调整伸缩的延长杆，延长杆伸出端装有拉钩。本实用新型固定在手术床两侧中央，即一侧放置于主刀医生与第三助手之间，另一侧放置于第二助手与第三助手之间，而且整个装置高度较低，尽可能的减轻了对手术人员操作的妨碍程度，也不会出现因为拉钩装置向手术床外侧延伸而顶到术者的情况。

Description

一种单体式可调腹壁牵引器

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是涉及一种单体式可调腹壁牵引器。

背景技术

外科手术是在暴露手术视野的前提下进行的，视野暴露的优劣直接关系到手术的进程速度，甚至是手术的成败。传统手术采用手持的拉钩来暴露手术区域，如S拉钩、直角拉钩等，这些拉钩需要手术助手施用较大的力对抗腹壁张力，从而暴露手术区域，但是随着助手的疲劳程度加大，很少有助手能够在整个手术过程中能持续保持一个优质的手术视野。所以，一些固定在手术床上的拉钩设备应运而生。如中国专利200420083617.6中公开的手术拉钩，该手术拉钩是以一个半圆形或者圆形的固定圈为基础，在固定圈上的各个立柱上安置拉钩而达到暴露手术区域的目的，优点是能够根据不同的手术要求选择不同的拉钩方向、以及角度，但是其缺点是：1、体积庞大，上述固定圈直径可达40cm以上，占据整个操作视野的外围，有碍于术者操作，而巨大的体积也增加了器械消毒过程中的复杂度；2、人为增加手术视野深度，上述半圆形或者圆形的牵拉轨道固定于腹壁上方，而拉钩挂靠在牵拉轨道上，事实上这样的结构是在手术区域的上方形成了一个屏障环，增加的手术视野的深度，尤其在脾脏、肝脏等深部操作的手术中更为明显。又如中国专利01103197.2中公开的手术显露器，该显露器优点是可以根据不同的手术要求选择不同的拉钩方向、以及角度，但是其缺点是：1、体积庞大，结构过于复杂，每次安装较为繁琐，每次消毒也相对比较困难；2、调整方向、角度、长度时的操作过于复杂，每次调整方向需要先旋松蝶形螺母，调整后对准齿面，然后在旋紧蝶形螺母，这样每次调整就需较长的时间，浪费了宝贵的手术时间。

发明内容

为了解决上述技术问题，本实用新型提供一种单体式可调腹壁牵引器，该牵引器能够调节水平方向、高度角以及伸长量，而且整个装置体积较小，操作相对简便。

为了实现上述目的实用新型所采用的技术方案是：

在固定在手术床上的竖杆上端的内孔中装有能使转轴转动的机构；转轴上端与横杆的一端转动连接，竖杆上端的外侧装有固定套，在固定套的外侧装有旋转套，旋转套侧面开有与竖杆平行的导轨槽，导轨槽内装有能上下滑动的调节杆，调节杆上端与横杆滑动连接；横杆内装有能够调整伸缩的延长杆，延长杆伸出端装有拉钩。

所述的能使转轴转动的机构为在转轴下端装有蜗轮，在固定套侧面装有蜗杆的转动机构。

所述的能上下滑动的调节杆为角度调节齿条，角度调节齿条与角度调节转子相互啮合。

所述的能够调整伸缩的延长杆为延长杆齿条，延长杆齿条与延长杆调节转子相互啮合。

本实用新型具有的有益效果是：

一方面，本实用新型能够提供拉钩在水平面上的方向调节、与水平面的高度角调节，以及伸长量的调节，而且上述三种调节均通过旋转手柄完成，简便快速而且准确；另一方面，本实用新型体积相对小巧，其固定在手术床两侧中央，即一侧放置于主刀医生与第三助手之间，另一侧放置于第二助手与第三助手之间，而且整个装置高度较低，尽可能的减轻了对手术人员操作的妨碍程度，也不会出现因为拉钩装置向手术床外侧延伸而顶到术者的情况。

附图说明

图1是本实用新型的立体示意图；

图2是本实用新型剖视图；

图3是的图2中A-A线的半剖视图；

图4是本实用新型中角度调节装置的局部剖视图；

图5是本实用新型中延长杆调节装置的局部剖视图；

图6是本实用新型处于一侧腹壁抬高位牵引状态的示意图；

图7是本实用新型处于一侧腹壁压低位牵引状态的示意图；

图8是本实用新型在上腹部手术中的实施情况示意图；

图9是本实用新型在脐区手术中的实施情况示意图；

图10是本实用新型在盆腔手术中的实施情况示意图。

图中：1、竖杆，2、固定套，3、旋转套，4、角度转动头，5、横杆，6、延长杆齿条，7、角度调节齿条，8、角度调节转子，9、角度调节手柄，10、蜗杆，11、蜗杆手柄，12、圆柱销，13、圆柱销导轨，14、延长杆调节转子，15、延长杆调节手柄，16、立柱，17、拉钩，18、固定螺栓，19、固定手柄，20、手术床固定块，21、竖杆盖，22、蜗轮，23、角度调节轴，24、转轴，25、转子卡点，26、人体腹壁，27、手术视野，28、人体头侧，29、主刀医生，30、第一助手，31、第二助手，32、第三助手。

具体实施方式

如图1、图2所示，本实用新型的竖杆1通过手术床固定块20固定在手术床的一侧，手术床固定块20上设有固定螺栓18和固定手柄19，通过转动固定手柄19来实现竖杆1和手术床的固定。

如图1、图2、图3所示，本实用新型的竖杆1上端的内孔中装有与转轴24固定的蜗轮22，竖杆1上端的外侧装有固定套2，固定套的一侧设有蜗杆10，蜗轮22和蜗杆10相互啮合，通过旋转蜗杆10上的蜗杆手柄11来控制转轴24的转动。竖杆1顶端设有带孔的竖杆盖21，防止转轴24脱离竖杆1的内孔。转轴24上端通过角度调节轴23以及角度转动头4与横杆5转动连接。从而转轴24的转动带动了横杆5在水平面方向上的转动。

如图1、图2、图4所示，本实用新型的竖杆1上端的固定套2的外侧装有旋转套3，旋转套3侧面开有与竖杆1平行的导轨槽，导轨槽内装有能上下滑动的角度调节齿条7，在导轨槽的侧面设有角度调节转子8，角度调节转子8上设有角度调节手柄9，角度调节转子8上的转子卡点25与角度调节齿条7相互啮合，通过转动角度调节手柄9来控制角度调节齿条7的上下滑动，每转动角度调节手柄9一周，角度调节齿条7即移动两个齿的距离。角度调节齿条7上端设有圆柱销12，圆柱销12位于横杆5两侧的圆柱销导轨13内，从而实现横杆5和角度调节齿条7的滑动连接。

如图1、图2、图5所示，本实用新型的横杆5内孔中设有能沿横杆5方向伸缩的延长杆齿条6，横杆5上设有延长杆调节转子14，延长杆调节转子14上的转子卡点25与延长杆齿条6相互啮合，通过转动设在延长杆调节转子14上的延长杆调节手柄15来控制延长杆齿条6的伸缩，每转动延长杆调节手柄15一周，延长杆齿条6即移动两个齿的距离。延长杆齿条6伸出端通过立柱16装有拉钩17。

如图6、图7所示，是本实用新型一种实施例的腹壁26抬高位以及压低位牵引的两种使用情况。本实用新型可根据手术要求的不同而调节牵拉的角度，在腹壁26抬高位牵引时，转动角度调节手柄9，使角度调节齿条7向上滑动，增大横杆5与竖杆1的角度，同时调节延长杆齿条6到合适的长度，给腹壁26一个斜向上的牵引力，从而抬高腹壁26，给予更大的手术操作空间；在腹壁26压低位牵引时，转动角度调节手柄9，使角度调节齿条7向下滑动，减小横杆5与竖杆1的角度，同时调节延长杆齿条6到合适的长度，给腹壁26一个斜向下的牵引力从而压低腹壁26，减少操作视野的深度。

如图8、图9、图10所示，是本实用新型一种实施例的针对腹部手术不同部位的实施情况。本实用新型放置于手术床两侧，在一侧位于主刀医生29与第三助手32之间，在另一侧位于第一助手30与第二助手31之间。在上腹部手术中，调节蜗杆手柄11将横杆5转向人体头侧28，同时伸出延长杆齿条6达到合适长度，两侧同时牵拉，暴露手术视野27；在脐区手术中调节蜗杆手柄11将横杆5靠近腹壁切口中点，同时缩进延长杆齿条6达到合适长度，两侧同时牵拉，暴露手术视野27；在盆腔手术中调节蜗杆手柄11将横杆5背离人体头侧28，同时伸出延长杆齿条6达到合适长度，两侧同时牵拉，暴露手术视野27。

在外科医生手术过程中，往往根据需要不断的调整拉钩17牵拉而达到一个适宜操作的手术视野27，所以在本实用新型的实施例中，通过调节蜗杆手柄11、角度调节手柄9和延长杆调节手柄15这三个手柄，可以快速准确的得以实现。

上述具体实施方式用来解释说明本实用新型，而不是对本实用新型进行限制，在本实用新型的精神和权利要求的保护范围内，对本实用新型作出的任何修改和改变，都落入本实用新型的保护范围。

Claims (4)

1.一种单体式可调腹壁牵引器，其特征在于：在固定在手术床上的竖杆(1)上端的内孔中装有能使转轴(24)转动的机构；转轴(24)上端与横杆(5)的一端转动连接，竖杆(1)上端的外侧装有固定套(2)，在固定套(2)的外侧装有旋转套(3)，旋转套(3)侧面开有与竖杆(1)平行的导轨槽，导轨槽内装有能上下滑动的调节杆，调节杆上端与横杆(5)滑动连接；横杆(5)内装有能够调整伸缩的延长杆，延长杆伸出端装有拉钩(17)。

2.根据权利要求1中所述的一种单体式可调腹壁牵引器，其特征在于：所述的能使转轴(24)转动的机构为在转轴(24)下端装有蜗轮(22)，在固定套(2)侧面装有蜗杆(10)的转动机构。

3.根据权利要求1中所述的一种单体式可调腹壁牵引器，其特征在于：所述的能上下滑动的调节杆为角度调节齿条(7)，角度调节齿条(7)与角度调节转子(8)相互啮合。

4.根据权利要求1中所述的一种单体式可调腹壁牵引器，其特征在于：所述的能够调整伸缩的延长杆为延长杆齿条(6)，延长杆齿条(6与延长杆调节转子(14)相互啮合。

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