CN118267214A - 输送器 - Google Patents

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CN118267214A
CN118267214A CN202211730472.3A CN202211730472A CN118267214A CN 118267214 A CN118267214 A CN 118267214A CN 202211730472 A CN202211730472 A CN 202211730472A CN 118267214 A CN118267214 A CN 118267214A
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Inventor
吕成
刘奎
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Lifetech Scientific Shenzhen Co Ltd
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Lifetech Scientific Shenzhen Co Ltd
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本发明公开了输送器,包括鞘芯组件及输送手柄,鞘芯组件包括鞘管及连接于鞘管近端的鞘管接头,输送手柄包括壳体、位于壳体内的螺杆和牙块、以及与牙块连接的锁紧装置;螺杆包括径向对合设置的上螺杆和下螺杆,上螺杆和下螺杆的两侧对合处均设有沿轴向方向延伸的间隔槽,鞘管的近端伸入输送手柄的螺杆内且鞘管接头径向上的两侧分别自两侧的间隔槽伸出;牙块设有至少两个,至少两个牙块沿螺杆周向方向上间隔设置,所有的牙块不同时与所有的间隔槽相对。本发明的输送器通过使多个牙块不同时与螺杆的间隔槽相对,从而有效保证了牙块与螺杆的有效啮合面积,保证了器械的使用稳定性。

Description

输送器
技术领域
本发明涉及介入医疗器械技术领域,尤其涉及一种输送器。
背景技术
随着科技的进步,采用微创手术治疗各种疾病越来越普及化。微创手术一般是通过输送器将医疗器械(如支架)经器官或血管植入到人体内。
介入临床手术中,术者在手术台上操作定位释放器械过程,偶尔也会遇到一种尴尬的情况。以重建左锁骨下动脉LSA为举例,一般主动脉降主动脉由于存在夹层或动脉瘤,通过输送器将支架经各级外周血管如股、髂、腹主、胸主、肱、腋等动脉血管送至主动脉弓部。人体血管解剖结构弯曲复杂,释放过程阻力较大,在慢速释放过程中由于牙块数量、排布及尺寸的限制,在牙块经过导管缝隙时与牙块作用面减小,从而导致慢速释放时容易出现滑齿。这会导致慢速释放无法进行,严重影响医生的操作。
发明内容
基于此,本发明提出一种输送器,以至少解决牙块出现滑齿的问题。
为达此目的,本发明采用以下技术方案:
本发明提供一种输送器,包括鞘芯组件及输送手柄,所述鞘芯组件包括鞘管及连接于所述鞘管近端的鞘管接头,所述输送手柄包括壳体、位于所述壳体内的螺杆和牙块、以及与所述牙块连接的锁紧装置;所述螺杆包括径向对合设置的上螺杆和下螺杆,所述上螺杆和所述下螺杆的两侧对合处均设有沿轴向方向延伸的间隔槽,所述鞘管的近端伸入所述输送手柄的所述螺杆内且所述鞘管接头径向上的两侧分别自两侧的所述间隔槽伸出;所述牙块设有至少两个,至少两个所述牙块沿所述螺杆周向方向上间隔设置,所述牙块具有与所述螺杆外的外螺纹啮合的第一状态以及与所述螺杆外的外螺纹脱离啮合的第二状态,其中,所有的所述牙块不同时与所有的所述间隔槽相对;所述锁紧装置用于在非外力作用下保持所述牙块处于啮合的第一状态、并在外力作用下使得所述牙块处于脱离啮合的第二状态。
在其中一个实施例中,所述牙块设有三个,三个所述牙块沿所述螺杆周向方向上间隔设置,使得始终至少有一个所述牙块不与所述间隔槽相对。
在其中一个实施例中,三个所述牙块周向上等角度分布,使得始终至少有两个所述牙块不与所述间隔槽相对。
在其中一个实施例中,在三个所述牙块轴向上位置相同时,所述螺杆上的外螺纹采用三螺纹结构;在三个所述牙块轴向上位置不完全相同或完全不相同时,所述螺杆上的外螺纹采用双螺纹结构或单螺纹结构。
在其中一个实施例中,所述锁紧装置包括套设于所述螺杆上的螺杆套及套设于所述螺杆套上的扳机套,所述螺杆套的靠近远端侧的侧壁上开设有可供所述牙块的远端伸入的第一通孔,所述扳机套的侧壁上开设有可供所述牙块的近端伸入的第二通孔,所述牙块置于所述螺杆套与所述扳机套之间,且在第一状态下,所述牙块的远端穿过所述第一通孔与所述螺杆上的外螺纹啮合,所述牙块的近端相对所述远端呈悬空状并伸入所述第二通孔;在第二状态下,所述扳机套受外力作用朝向近端后撤,后撤的所述扳机套抵压所述牙块的近端使得所述牙块的远端翘起呈悬空状,从而脱离与所述螺杆的啮合。
在其中一个实施例中,所述锁紧装置还包括轴向上相对设于所述螺杆套近端的弹簧顶套,所述弹簧顶套的近端面处径向伸出形成一环形的阻挡面,所述锁紧装置还包括套设于所述螺杆套和所述弹簧顶套上的回位弹簧,所述回位弹簧的一端与所述扳机套的近端面相抵,另一端与所述阻挡面相抵,所述回位弹簧用于提供弹力使后撤的所述扳机套回位至初始的第一状态。
在其中一个实施例中,所述扳机套的外壁上凸设有一连接凸起,所述壳体上设有一穿孔,所述锁紧装置还包括扳机,所述连接凸起穿过所述穿孔与所述扳机相对固定,外力作用下所述扳机带动所述扳机套轴向后撤。
在其中一个实施例中,所述鞘芯组件还包括穿设于所述鞘管内的内鞘芯,所述内鞘芯的远端设有一tip头,所述壳体的内壁上凸设有阻挡台,所述阻挡台至少轴向间隔设有两个,自两侧的所述间隔槽伸出的所述鞘管接头介于两所述阻挡台之间,所述输送器还包括弹性件,所述弹性件的近端与所述壳体相对固定,所述弹性件的远端与所述鞘管接头的近端相抵;在所述输送器未经处理前,所述鞘管远端面与所述内鞘芯的tip头相抵,所述鞘管接头的远端距离远端的所述阻挡台一定间距,且所述弹性件处于压缩状态;在所述输送器经处理后,所述弹性件朝向远端推抵所述鞘管接头直至使所述鞘管接头的远端面与所述tip头再次相抵。
在其中一个实施例中,所述弹性件套设于所述螺杆上,且所述弹性件的近端与位于近端的所述阻挡台抵接,所述弹性件的远端与伸出所述间隔槽的所述鞘管接头的近端面抵接。
在其中一个实施例中,所述输送器还包括挡块,所述壳体的内壁上凸设有限位块,所述限位块轴向间隔设有两个,所述挡块被轴向上限位于两所述限位块之间,所述挡块穿过所述间隔槽伸入所述螺杆内,所述弹性件置于所述螺杆内,置于所述螺杆内的所述弹性件的近端与所述挡块之间相抵,所述弹性件的远端与所述鞘管接头的近端面相抵。
本发明的输送器通过使多个牙块不同时与螺杆的间隔槽相对,从而有效保证了牙块与螺杆的有效啮合面积,保证了器械的使用稳定性。且进一步通过在鞘管接头的近端侧设置弹性件,且鞘管接头可在弹性件的弹力作用下朝向远端移动,从而补偿鞘管接头由于经过处理而造成的短缩,防止鞘管短缩时头部出现段差。
附图说明
图1为本发明示例性的输送器的局部爆炸结构示意图;
图2为本发明示例性的输送器中牙块与螺杆的局部连接示意图;
图3为本发明示例性的输送器的截面示意图;
图4为本发明示例性的输送器中多个牙块轴向上位置相同时的局部结构示意图;
图5为本发明示例性的输送器中多个牙块轴向上位置不同时的局部结构示意图;
图6为本发明示例性的输送器的局部半剖示意图;
图7为鞘管出现短缩时的布局示意图;
图8为本发明示例性的输送器中弹性件的另一种设置方式的局部剖视图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,下面将参照附图更详细地描述本公开的示例性实施方式。虽然附图中显示了本公开的示例性实施方式,然而应当理解,可以以各种形式实现本公开而不应被这里阐述的实施方式所限制。相反,提供这些实施方式是为了能够更透彻地理解本公开,并且能够将本公开的范围完整的传达给本领域的技术人员。
应理解的是,文中使用的术语仅出于描述特定示例实施方式的目的,而无意于进行限制。除非上下文另外明确地指出,否则如文中使用的单数形式“一”、“一个”以及“所述”也可以表示包括复数形式。术语“包括”、“包含”、“含有”以及“具有”是包含性的,并且因此指明所陈述的特征、步骤、操作、元件和/或部件的存在,但并不排除存在或者添加一个或多个其它特征、步骤、操作、元件、部件、和/或它们的组合。文中描述的方法步骤、过程、以及操作不解释为必须要求它们以所描述或说明的特定顺序执行,除非明确指出执行顺序。还应当理解,可以使用另外或者替代的步骤。
尽管可以在文中使用术语第一、第二、第三等来描述多个元件、部件、区域、层和/或部段,但是,这些元件、部件、区域、层和/或部段不应被这些术语所限制。这些术语可以仅用来将一个元件、部件、区域、层或部段与另一区域、层或部段区分开。除非上下文明确地指出,否则诸如“第一”、“第二”之类的术语以及其它数字术语在文中使用时并不暗示顺序或者次序。因此,以下讨论的第一元件、部件、区域、层或部段在不脱离示例实施方式的教导的情况下可以被称作第二元件、部件、区域、层或部段。
为了便于描述,可以在文中使用空间相对关系术语来描述如图中示出的一个元件或者特征相对于另一元件或者特征的关系,这些相对关系术语例如为“内部”、“外部”、“内侧”、“外侧”、“下面”、“下方”、“上面”、“上方”等。这种空间相对关系术语意于包括除图中描绘的方位之外的在使用或者操作中装置的不同方位。例如,如果在图中的装置翻转,那么描述为“在其它元件或者特征下面”或者“在其它元件或者特征下方”的元件将随后定向为“在其它元件或者特征上面”或者“在其它元件或者特征上方”。因此,示例术语“在……下方”可以包括在上和在下的方位。装置可以另外定向(旋转90度或者在其它方向)并且文中使用的空间相对关系描述符相应地进行解释。
还需要说明的是,在介入医疗器械领域,近端是指距离操作者较近的一端,而远端是指距离操作者较远的一端;将柱体、管体等一类物体的旋转中心轴的方向定义为轴向;周向为围绕柱体、管体等一类物体的轴线的方向(垂直于轴线,同时垂直于截面半径);径向指沿直径或半径的方向。值得注意的是,无论“近端”、“远端”、“一端”、“另一端”、“第一端”、“第二端”、“初始端”、“末端”、“两端”、“自由端”、“上端”、“下端”等词语中所出现的“端”,并不仅限于端头、端点或端面,也包括自端头、端点、或端面在端头、端点、或端面所属元件上延伸一段轴向距离和/或径向距离的部位。上述定义只是为了表述方便,并不能理解为对本发明的限制。
参照图1和图2,本方面示例性的提供一种输送器100,所述输送器100包括鞘芯组件10及输送手柄20,鞘芯组件10包括鞘管11及连接于鞘管11近端的鞘管接头12,输送手柄20包括壳体21、位于壳体21内的螺杆22和牙块23、以及与牙块23连接的锁紧装置。
其中,参照图1所示,壳体21包括轴向上相对设置的固定手柄211和移动手柄212,移动手柄212位于近端侧,为了便于拆装,固定手柄211和移动手柄212均为上下对合的结构,如图1所示,固定手柄211包括对合的上固定部211a和下固定部211b,移动手柄212包括对合的上移动部212a和下移动部212b。所述螺杆22穿过固定手柄211和移动手柄212,牙块23和鞘管接头12位于移动手柄212内。
继续参照图1和图2,螺杆22包括径向对合设置的上螺杆221a和下螺杆221b,上螺杆221a和下螺杆221b的两侧对合处均设有沿轴向方向延伸的间隔槽22a,使得对合后的螺杆22上设有两条对称设置的间隔槽22a,鞘管11的近端伸入输送手柄20的螺杆22内且鞘管接头12径向上的其中两侧分别自两侧的间隔槽22a伸出,鞘管接头12与鞘管11相对固定,鞘管接头12可沿间隔槽22a轴向移动,鞘管11随鞘管接头12的移动而轴向移动。
其中,牙块23设有至少两个,至少两个牙块23沿螺杆22周向方向上间隔设置,牙块23具有与螺杆22外的外螺纹啮合的第一状态以及与螺杆22外的外螺纹脱离啮合的第二状态,所有的牙块23不同时与所有的间隔槽22a相对,该设置,使得始终至少有一个牙块23不与间隔槽22a相对,这样保证了牙块23与螺杆22的外螺纹始终有有效啮合面积,从而避免滑齿。一般的,两间隔槽22a径向上相对称设置,即位于两侧,因此,若牙块23设有两个,那么,为了避免两个牙块23同时与两个间隔槽22a相对,则两个牙块23为非对称设置,在其中一个牙块23与间隔槽22a相对时,则另一个必然不相对。
具体的,在本实施例中,如图1和图2所示,牙块23设有三个,三个牙块23沿螺杆22周向方向上间隔设置,使得始终至少有一个牙块23不与间隔槽22a相对。在设置三个牙块23时,三个牙块23之间的角度可根据需要进行设置,只需要保证始终至少有一个牙块23不与间隔槽22a相对即可。较佳的,如图3所示,为了保证转动以及移动的稳定性,三个牙块23周向上等角度分布,这样可以使得始终至少有两个牙块23不与间隔槽22a相对,即在其中一个牙块23与对称设置的间隔槽22a相对时,另外两个必然不与间隔槽22a相对,两个牙块23均与螺杆22的外螺纹啮合,进一步增大了啮合面积,避免滑齿的同时提高整体的稳定性。
如图4所示,在三个牙块23轴向上位置相同时,螺杆22上的外螺纹采用三螺纹结构;如图5所示,在三个牙块23轴向上位置不完全相同或完全不相同时,螺杆22上的外螺纹采用双螺纹结构或单螺纹结构。
锁紧装置用于在非外力作用下保持牙块23处于啮合的第一状态、并在外力作用下使得牙块23处于脱离啮合的第二状态。
具体的,参见图1和图6所示,锁紧装置包括套设于螺杆22上的螺杆套24及套设于螺杆套24上的扳机套25,螺杆套24的靠近远端侧的侧壁上开设有可供牙块23的远端伸入的第一通孔24a,扳机套25的侧壁上开设有可供牙块23的近端伸入的第二通孔25a,牙块23置于螺杆套24与扳机套25之间,且在第一状态下,牙块23的远端穿过第一通孔24a与螺杆22上的外螺纹啮合,牙块23的近端相对远端呈悬空状并伸入第二通孔25a;在第二状态下,扳机套25受外力作用朝向近端后撤,后撤的扳机套25抵压牙块23的近端使得牙块23的远端翘起呈悬空状,从而脱离与螺杆22的啮合。
进一步的,锁紧装置还包括轴向上相对设于螺杆套24近端的弹簧顶套27,弹簧顶套27的近端面处径向伸出形成一环形的阻挡面27a,锁紧装置还包括套设于螺杆套24和弹簧顶套27上的回位弹簧26,回位弹簧26的一端与扳机套25的近端面相抵,另一端与阻挡面27a相抵,回位弹簧26用于提供弹力使后撤的扳机套25回位至初始的第一状态。其中,为了便于安装,弹簧顶套27的远端面上凹设有多个V字形凹槽。
参照图6,扳机套25向后运动,带动牙块23远离中心,此时移动手柄212可以在螺杆22上线性运动;不对扳机套25施力,回位弹簧26对扳机套25施加向前的力,牙块23与螺杆22啮合,此时移动手柄212与螺杆22只能螺旋转动而不可以线性运动。
继续参照图1和图6,为了便于施加外力作用于扳机套25上,扳机套25的外壁上凸设有一连接凸起25b,壳体21上设有一穿孔(未示出),锁紧装置还包括扳机28,连接凸起25b穿过穿孔与扳机28相对固定,外力作用下扳机28带动扳机套25轴向后撤。
本发明上述输送器,通过使多个牙块不同时与螺杆的间隔槽相对,从而有效保证了牙块与螺杆的有效啮合面积,保证了器械的使用稳定性。
然而由于鞘管11主体为高分子材料,如图7所示,在灭菌及存储过程中材料在自身应力的作用下会出现长度缩短的现象,在鞘管11近端与TIP头13形成段差。此时如果进行手术鞘管11头部会与血管产生刮蹭,严重时会刮伤血管。
鉴于此,在上述的基础上,本发明进一步对输送器进行改进,参照图6所示,鞘芯组件10还包括穿设于鞘管11内的内鞘芯,内鞘芯的远端设有一tip头13,壳体21的内壁上凸设有阻挡台,阻挡台至少轴向间隔设有两个,两个阻挡台分别为阻挡台2121和阻挡台2122,自两侧的间隔槽22a伸出的鞘管接头12介于阻挡台2121和阻挡台2122之间,输送器100还包括弹性件30,弹性件30的近端与壳体21相对固定,弹性件30的远端与鞘管接头12的近端相抵。
在输送器100未经处理前,本实施例的所述处理指任何能够引起鞘管11短缩的过程,例如灭菌处理。参照图6所示,未处理前,鞘管11远端面与内鞘芯的tip头13相抵,鞘管接头12的远端距离远端的阻挡台一定间距h1,间距h1大于零,且弹性件30处于压缩状态,其中,鞘管11在弹性件30的弹性抵持状态下抗弯折,即弹性件30提供的弹力不能够使鞘管11发生弯折;在输送器100经处理后,弹性件30朝向远端推抵鞘管接头12直至使鞘管接头12的远端面与tip头13再次相抵,此时由于鞘管接头12与鞘管11均朝向远端发生了移动,因此h1减小或者h1减小为零。
继续参照图6所示,作为弹性件30的近端与壳体21相对固定的一种实施方式,输送器100还包括挡块40,壳体21的内壁上凸设有限位块,限位块轴向间隔设有两个,两个限位块分别为2123和2124,挡块40被轴向上限位于两限位块2123和2124之间,挡块40穿过间隔槽22a伸入螺杆22内,弹性件30置于螺杆22内,置于螺杆22内的弹性件30的近端与挡块40之间相抵,弹性件30的远端与鞘管接头12的近端面相抵。
参照图8所示,作为弹性件30的近端与壳体21相对固定的另一种实施方式,弹性件30套设于螺杆22上,且弹性件30的近端与位于近端的阻挡台2122抵接,弹性件30的远端与伸出间隔槽22a的鞘管接头12的近端面抵接。
在进一步的方案中,通过在鞘管接头的近端侧设置弹性件,且鞘管接头可在弹性件的弹力作用下朝向远端移动,从而补偿鞘管接头由于经过处理而造成的短缩,防止鞘管短缩时头部出现段差。本实施例将鞘管接头与手柄的固定结构设计为活动结构,弹性件给鞘管接头一定的弹力,由于支架端鞘管与支架紧配,鞘管远端具有一定的摩擦力固定,而鞘管接头端因为弹性件给鞘管接头弹力,并且鞘管接头有一定的自由活动空间,当鞘管有短缩的趋势时,鞘管接头端会向近端移动,从而避免鞘管近端短缩。另外也能防止鞘管短缩后,内鞘芯不能完全收回到鞘管中。
以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合,为使描述简洁,未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述,然而,只要这些技术特征的组合不存在矛盾,都应当认为是本说明书记载的范围。
以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。因此,本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。

Claims (10)

1.一种输送器,其特征在于,包括鞘芯组件及输送手柄,所述鞘芯组件包括鞘管及连接于所述鞘管近端的鞘管接头,所述输送手柄包括壳体、位于所述壳体内的螺杆和牙块、以及与所述牙块连接的锁紧装置;所述螺杆包括径向对合设置的上螺杆和下螺杆,所述上螺杆和所述下螺杆的两侧对合处均设有沿轴向方向延伸的间隔槽,所述鞘管的近端伸入所述输送手柄的所述螺杆内且所述鞘管接头径向上的两侧分别自两侧的所述间隔槽伸出;所述牙块设有至少两个,至少两个所述牙块沿所述螺杆周向方向上间隔设置,所述牙块具有与所述螺杆外的外螺纹啮合的第一状态以及与所述螺杆外的外螺纹脱离啮合的第二状态,其中,所有的所述牙块不同时与所有的所述间隔槽相对;所述锁紧装置用于在非外力作用下保持所述牙块处于啮合的第一状态、并在外力作用下使得所述牙块处于脱离啮合的第二状态。
2.根据权利要求1所述的输送器,所述牙块设有三个,三个所述牙块沿所述螺杆周向方向上间隔设置,使得始终至少有一个所述牙块不与所述间隔槽相对。
3.根据权利要求2所述的输送器,三个所述牙块周向上等角度分布,使得始终至少有两个所述牙块不与所述间隔槽相对。
4.根据权利要求2或3所述的输送器,在三个所述牙块轴向上位置相同时,所述螺杆上的外螺纹采用三螺纹结构;在三个所述牙块轴向上位置不完全相同或完全不相同时,所述螺杆上的外螺纹采用双螺纹结构或单螺纹结构。
5.根据权利要求1~3任一所述的输送器,所述锁紧装置包括套设于所述螺杆上的螺杆套及套设于所述螺杆套上的扳机套,所述螺杆套的靠近远端侧的侧壁上开设有可供所述牙块的远端伸入的第一通孔,所述扳机套的侧壁上开设有可供所述牙块的近端伸入的第二通孔,所述牙块置于所述螺杆套与所述扳机套之间,且在第一状态下,所述牙块的远端穿过所述第一通孔与所述螺杆上的外螺纹啮合,所述牙块的近端相对所述远端呈悬空状并伸入所述第二通孔;在第二状态下,所述扳机套受外力作用朝向近端后撤,后撤的所述扳机套抵压所述牙块的近端使得所述牙块的远端翘起呈悬空状,从而脱离与所述螺杆的啮合。
6.根据权利要求5所述的输送器,所述锁紧装置还包括轴向上相对设于所述螺杆套近端的弹簧顶套,所述弹簧顶套的近端面处径向伸出形成一环形的阻挡面,所述锁紧装置还包括套设于所述螺杆套和所述弹簧顶套上的回位弹簧,所述回位弹簧的一端与所述扳机套的近端面相抵,另一端与所述阻挡面相抵,所述回位弹簧用于提供弹力使后撤的所述扳机套回位至初始的第一状态。
7.根据权利要求5所述的输送器,所述扳机套的外壁上凸设有一连接凸起,所述壳体上设有一穿孔,所述锁紧装置还包括扳机,所述连接凸起穿过所述穿孔与所述扳机相对固定,外力作用下所述扳机带动所述扳机套轴向后撤。
8.根据权利要求1~3任一所述的输送器,所述鞘芯组件还包括穿设于所述鞘管内的内鞘芯,所述内鞘芯的远端设有一tip头,所述壳体的内壁上凸设有阻挡台,所述阻挡台至少轴向间隔设有两个,自两侧的所述间隔槽伸出的所述鞘管接头介于两所述阻挡台之间,所述输送器还包括弹性件,所述弹性件的近端与所述壳体相对固定,所述弹性件的远端与所述鞘管接头的近端相抵;在所述输送器未经处理前,所述鞘管远端面与所述内鞘芯的tip头相抵,所述鞘管接头的远端距离远端的所述阻挡台一定间距,且所述弹性件处于压缩状态;在所述输送器经处理后,所述弹性件朝向远端推抵所述鞘管接头直至使所述鞘管接头的远端面与所述tip头再次相抵。
9.根据权利要求8所述的输送器,所述弹性件套设于所述螺杆上,且所述弹性件的近端与位于近端的所述阻挡台抵接,所述弹性件的远端与伸出所述间隔槽的所述鞘管接头的近端面抵接。
10.根据权利要求8所述的输送器,所述输送器还包括挡块,所述壳体的内壁上凸设有限位块,所述限位块轴向间隔设有两个,所述挡块被轴向上限位于两所述限位块之间,所述挡块穿过所述间隔槽伸入所述螺杆内,所述弹性件置于所述螺杆内,置于所述螺杆内的所述弹性件的近端与所述挡块之间相抵,所述弹性件的远端与所述鞘管接头的近端面相抵。
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