CN118141567A - 具有可塌缩机构和/或杠杆驱动式齿条与小齿轮的iol注入器 - Google Patents

Abstract

披露了一种具有可塌缩机构和/或杠杆驱动式齿条与小齿轮的IOL注入器以及具有可塌缩注入器本体的IOL注入器，该可塌缩部分(800)形成伸缩缸并且至少具有第一套筒(801)和第二套筒(804)，该第一套筒具有近端和远端，该第二套筒与第一套筒可滑动地联接并且由主体的远侧部分形成并且具有近端和远端；其中，在未塌缩构型中，该第二套筒的远端与第一套筒的近端相邻，并且在塌缩构型中，该第二套筒的远端与第一套筒的远端相邻。

Description

具有可塌缩机构和/或杠杆驱动式齿条与小齿轮的IOL注入器

本分案申请是基于申请号为201980084089.5，申请日为2019年12月13日，发明名称为“具有可塌缩机构和/或杠杆驱动式齿条与小齿轮的IOL注入器”的中国专利申请的分案申请。

技术领域

本披露涉及用于人工晶状体(IOL)注入器的系统、设备和方法。

背景技术

人眼就其最简单的方面而言功能是通过使光透射和折射穿过被称为角膜的透明外部部分、并进一步通过晶状体将图像聚焦到眼睛后部的视网膜上来提供视力。聚焦的图像的品质取决于许多因素，包括眼睛的大小、形状和长度以及角膜和晶状体的形状和透明度。当创伤、衰老或疾病致使晶状体变得不那么透明时，由于可以透射到视网膜的光减少而导致视力变差。眼睛晶状体的这种缺陷在医学上称为白内障。针对这种病症的治疗是手术移除晶状体并且植入人造的人工晶状体(IOL)。

许多白内障晶状体是通过被称为超声乳化术的外科手术技术来移除的。在这个手术过程中，在眼睛的前囊中形成开口，并且将超声乳化术切割端头插入患病晶状体中并进行超声振动。振动的切割端头使晶状体液化或乳化，从而使得可以从眼睛中吸出晶状体。患病晶状体一旦被移除，就用IOL代替。

可以通过小切口、有时为用于移除患病晶状体的同一切口，将IOL注入到眼睛中。可以使用IOL注入器将IOL递送到眼睛中。

发明内容

根据第一方面，本披露涉及一种IOL注入器，该注入器可以包括主体，该主体具有近端、远端和包括该远端的远侧部分。该IOL注入器还可以包括可塌缩部分，该可塌缩部分形成伸缩缸并且至少包括第一套筒和第二套筒，该第一套筒具有近端和远端，该第二套筒与该第一套筒可滑动地联接并且由该主体的远侧部分形成并且具有近端和远端。在未塌缩构型中，该第二套筒的远端可以与该第一套筒的近端相邻，并且在塌缩构型中，该第二套筒的远端可以与该第一套筒的远端相邻。该IOL注入器可以进一步包括：嘴口，该嘴口具有近端和远端，该近端联接到该可塌缩部分的第一套筒的远端，该嘴口进一步具有IOL储存位置和在该IOL储存位置远侧的IOL停留位置；孔，该孔包括从该主体的近端延伸到该嘴口的远端的纵向轴线；以及柱塞，该柱塞可移动地同心联接在该注入器本体内并在该孔内对准，该柱塞包括被适配成与IOL接触的柱塞端头。在该未塌缩构型中，该柱塞端头可以处于与该IOL储存位置在近侧相邻的第一位置，并且在该塌缩构型中，该柱塞端头可以处于与该IOL停留位置在近侧相邻的第二位置。该IOL注入器可以具有长度，该长度在该塌缩构型中比在该未塌缩构型中可以短10％至20％。该第二套筒可以可滑动地同心联接在该第一套筒内。该第一套筒可以可滑动地同心联接在该第二套筒内。

根据第二方面，本披露涉及一种IOL注入器，该注入器可以包括杠杆驱动式齿条与小齿轮系统。该IOL注入器可以包括注入器本体，该注入器本体包括：主体，该主体包括近端和远端；嘴口，该嘴口包括近端和远端，该嘴口的近端联接到该主体的远端；和孔，该孔包括从该主体的近端延伸到该嘴口的远端的纵向轴线。该IOL注入器还可以包括具有多个齿的至少一个小齿轮。该IOL注入器可以进一步包括杠杆，该杠杆具有：远端；枢转点，该枢转点位于该杠杆的近端与该远端之间并且可旋转地联接到该注入器本体，以允许该杠杆围绕该枢转点的旋转运动；可下压表面，该可下压表面是使用者可触及的并且位于该杠杆的枢转点与远端之间；以及近端，该近端包括弧形齿条，该弧形齿条包括多个齿，该多个齿被适配成与一个小齿轮的多个齿对接并响应于该弧形齿条的运动而旋转地移动该小齿轮。该IOL注入器可以进一步包括柱塞，该柱塞可移动地同心联接在该注入器本体内并在该孔内对准，该柱塞包括：柱塞本体，该柱塞本体包括近端和远端并且进一步包括柱塞齿条，该柱塞齿条包括多个齿，该多个齿被适配成与一个小齿轮的多个齿对接，并且该柱塞齿条进一步被适配成可响应于一个小齿轮的旋转运动而朝向该嘴口的远端线性移动；柱塞杆，该柱塞杆包括近端和远端，该柱塞杆的近端联接到该柱塞本体的远端；以及柱塞端头，该柱塞端头形成在该柱塞杆的远端处并且被适配成与IOL接触并且响应于该杠杆的表面的下压而使该IOL从停留位置移动。该IOL注入器可以包括一个小齿轮，并且该弧形齿条的该多个齿可以被适配成与该小齿轮的该多个齿对接，该柱塞齿条的该多个齿可以被适配成与该小齿轮的该多个齿对接，响应于该杠杆的可下压表面的下压，该杠杆可以被适配成围绕该枢转点沿第一旋转方向旋转并使该弧形齿条的该多个齿沿该第一旋转方向运动，并且该小齿轮可以被适配成沿第二旋转方向旋转，并且该柱塞齿条可以被适配成可响应于该小齿轮沿该第二旋转方向的旋转运动而朝向该嘴口的远端线性移动。该IOL注入器可以包括两个小齿轮，并且该弧形齿条的该多个齿可以被适配成与第一小齿轮的多个齿对接，该第一小齿轮的该多个齿可以被适配成与第二小齿轮的多个齿对接，该柱塞齿条的该多个齿可以被适配成与该第二小齿轮的该多个齿对接，响应于该杠杆的可下压表面的下压，该杠杆可以被适配成围绕该枢转点沿第一旋转方向旋转并沿该第一旋转方向移动该弧形齿条的该多个齿，该第一小齿轮可以被适配成沿第二旋转方向旋转，并且该第二小齿轮可以被适配成沿该第一旋转方向旋转，并且该柱塞齿条可以被适配成可响应于该第二小齿轮沿该第一旋转方向的旋转运动而朝向该嘴口的远端线性移动。该第一小齿轮可以进一步包括棘爪，该第二小齿轮可以进一步包括棘轮，并且该棘爪可以被适配成与该棘轮对接，以防止该柱塞齿条朝向该嘴口的近端移动。该第一小齿轮可以具有圆周R1，该第二小齿轮可以具有圆周R2，并且R2与R1的值的比率为1:1至1:5。该IOL注入器可以进一步包括复位弹簧，该复位弹簧具有联接到该杠杆的第一端和联接到该注入器本体的第二端，该杠杆可以被适配成响应于该杠杆的可下压表面的下压而沿第一旋转方向旋转，并且该复位弹簧可以被适配成沿与该第一旋转方向相反的第二旋转方向旋转该杠杆。该嘴口可以具有IOL储存位置和IOL停留位置，该IOL停留位置在该IOL储存位置的远侧，该IOL停留位置与该嘴口的远端之间的距离可以具有长度r，并且该柱塞齿条可以被适配成响应于该杠杆的1至10次下压而移动长度为r的距离。该注入器本体可以是可塌缩的，并且该IOL注入器可以进一步包括：主体，该主体具有近端、远端和包括该远端的远侧部分；和可塌缩部分，该可塌缩部分形成伸缩缸并且至少具有第一套筒和第二套筒，该第一套筒具有近端和远端，该第二套筒与该第一套筒可滑动地联接并且由该主体的远侧部分形成并且具有近端和远端，并且在未塌缩构型中，该第二套筒的远端可以与该第一套筒的近端相邻，并且在塌缩构型中，该第二套筒的远端可以与该第一套筒的远端相邻。当IOL注入器处于塌缩构型时，该柱塞齿条的该多个齿可以与该小齿轮的该多个齿对接，但是当IOL注入器处于未塌缩构型时，不对接。该柱塞本体可以进一步包括被适配成接触该柱塞本体的近端的凸缘，该柱塞本体可以被适配成响应于施加到该凸缘的轴向力而轴向移动，并且该柱塞端头可以被适配成响应于施加到该凸缘的轴向力使该IOL从储存位置移动到该停留位置。该IOL注入器可以进一步包括肋式阻尼机构，该肋式阻尼机构包括在该柱塞本体上的至少一个肋和在该孔的内壁上的至少一个肋，并且该柱塞上的至少一个肋可以被适配成与该内壁上的至少一个肋接触并且对该柱塞的轴向运动提供摩擦阻力。该柱塞本体上的肋中的一个或多个肋可以形成脊，并且该内壁上的一个或多个肋可以形成与脊接合的齿，并且该脊和该与脊接合的齿可以被适配成防止该柱塞朝向该IOL注入器的主体的近端运动。该内壁上的肋中的一个或多个肋可以形成脊，并且该柱塞上的一个或多个肋可以形成与脊接合的齿，并且该脊和该与脊接合的齿可以被适配成防止该柱塞朝向该IOL注入器的主体的近端运动。该IOL注入器可以被适配成分开注入IOL基部、IOL光学器件或两者。该IOL注入器可以被适配成同时注入IOL基部和IOL光学器件。

附图说明

为了更全面地理解本披露，现在结合附图参考以下说明，附图没有按比例绘制，在附图中：

图1是示例性IOL注入器的透视图；

图2是图1的示例性IOL注入器的纵向截面视图；

图3示出了示例性一件式IOL；

图4示出了包括基部和光学器件的示例性两件式IOL；

图5是IOL注入器的示例性嘴口的透视图；

图6是图5的IOL注入器的嘴口的截面视图；

图7是图5的IOL注入器的嘴口的示例性截面形状；

图8是图5的IOL注入器的嘴口的另一透视图；

图9是IOL注入器的远端的视图，IOL位于注入器中并且定位在停留位置；

图10A是示例性IOL注入器的截面视图，该注入器具有注入器本体的可塌缩部分和杠杆驱动式齿条与小齿轮系统，其中可塌缩部分未塌缩并且柱塞尚未被杠杆驱动式齿条与小齿轮系统推进至IOL注入器的远端；

图10B是图10A的示例性IOL注入器的另一截面视图，该注入器具有注入器本体的可塌缩部分和杠杆驱动式齿条与小齿轮系统，其中注入器本体的可塌缩部分已经塌缩并且柱塞尚未被杠杆驱动式齿条与小齿轮系统推进至IOL注入器的远端；

图10C是图10A的示例性IOL注入器的又一截面视图，该注入器具有注入器本体的可塌缩部分和杠杆驱动式齿条与小齿轮系统，其中注入器本体的可塌缩部分已经塌缩并且柱塞已经被杠杆驱动式齿条与小齿轮系统推进至IOL注入器的远端；

图11是示例性IOL注入器的截面视图，该注入器具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统，但不具有可塌缩部分；

图12是具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的示例性IOL注入器的齿条与小齿轮部分的截面视图；

图13A是示例性杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的示意图；

图13B是示例性杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的另一示意图；

图14是示例性肋式阻尼系统的详细视图；

图15是示例性非圆形柱塞-孔界面的示意图；

图16A是示出IOL注入器的实现方式的示意图，该注入器具有滑动推进至停留以及杠杆驱动式齿条与小齿轮机构；

图16B是IOL注入器的示例性单向齿轮系统的详细视图，该注入器具有图16A的杠杆驱动式齿条与小齿轮机构；并且

图16C是图16A的IOL注入器的示例性单向齿轮系统的另一详细视图，该注入器具有杠杆驱动式齿条与小齿轮机构。

具体实施方式

出于促进对本披露原理的理解的目的，现在将参考附图中展示的实现方式，并将使用特定语言来描述这些实现方式。然而，应当理解，并非旨在限制本披露的范围。本披露所涉及的技术领域内的技术人员通常完全能够想到、并且会设想对于所描述的装置、器械、方法的任何改变和进一步的修改，以及本披露的原理的任何进一步应用。具体而言，完全会设想到，针对一种实现方式描述的特征、部件和/或步骤可以与针对本披露的其他实现方式描述的特征、部件和/或步骤相组合。

图1和图2是示例性IOL注入器10的示例性示意图，该注入器通过使用者手动施加力来致动。IOL注入器10包括注入器本体20、被适配成穿过形成在注入器本体20中的孔40往复运动的柱塞30、折叠装置80以及设置在注入器本体20的远端60处的嘴口25。

IOL注入器10还包括纵向轴线75。纵向轴线75可以沿柱塞30延伸并且限定柱塞30的纵向轴线。

IOL注入器10包括主体21，主体具有近端50和远端22。主体21的远端22联接到折叠装置80的近端23。折叠装置80的远端24联接到嘴口25的近端26。嘴口25限定通路31，折叠的IOL可以推进穿过该通路并经由远端60处的远侧端头27中的开口29递送到眼睛中。折叠装置80的递送通道可以与孔40对准，以便使IOL(比如IOL 70)在折叠装置80的递送通道和嘴口25的通路31内推进，以允许穿过端头27递送到眼睛中。

折叠装置80可以包括门90，以允许进入折叠装置100的内部。门90可以包括铰链100，使得门90可以围绕铰链100枢转以打开折叠装置80，并且例如允许安装IOL 70。在其他实现方式中，折叠装置80可以不包括用于安装IOL 70的门。在这种情况下，可以在组装折叠装置80时将IOL 70并入折叠装置80中。因此，在这种情况下，IOL注入器10将是预装载的IOL注入器。

注入器本体20还可以包括在注入器本体20的近端50形成的多个突片110。比如眼科医师、眼科手术助手或护士、或其他医疗专业人员等使用者可以用手指操纵突片110以推进柱塞30穿过孔40。柱塞30可以包括本体部分200、从本体部分200向远侧延伸的柱塞杆210、以及柱塞端头220，柱塞端头形成在柱塞杆210的远端230处并被适配成接触设置在例如IOL注入器10的折叠装置80内的折叠的IOL。随着柱塞30沿箭头78的方向在孔40中向远侧移位，柱塞30的柱塞端头220接合并推进折叠装置80中容纳的折叠的IOL(比如IOL 70)。柱塞30还可以包括形成在近端250处的凸缘240，凸缘可以由使用者的手指或手来操纵，以通过使柱塞30沿箭头78的方向向远侧移位穿过孔40而将柱塞30推进穿过孔40。

在本文描述的一些实现方式中，柱塞30的不同部分可以在IOL注入器10的注入器本体20内彼此物理地分开或分离。例如，在一些实现方式中，柱塞本体200可以与柱塞杆210物理地分开或分离。在柱塞30的不同部分彼此物理地分开或分离的不同实现方式中，IOL注入器10的附加部件可以响应于柱塞30的一部分的运动来致动柱塞30的另一部分的运动，如本领域普通技术人员在阅读本披露之后将清楚的。

在一些实现方式中，IOL 70可以是一件式IOL。即，在一些实现方式中，IOL 70可以包括光学器件460和袢450，如图3所示。每个袢450包括端头452。在一些实现方式中，光学器件460和袢450可以由单个材料片一体地形成。在其他实现方式中，光学器件460可以由单个材料片形成；袢450可以由另一材料片形成；并且光学器件460和袢450可以在递送到眼睛中之前联接在一起。在一些示例中，光学器件460和袢450可以牢固地彼此固定、然后再插入IOL注入器中并递送到眼睛内。

在其他实现方式中，IOL 70可以是多件式IOL，例如如图4所示。例如，在一些实现方式中，IOL 70包括两个或更多个单独的部件。图4是包括两个可移除地附接的部件的示例性IOL 70。如图4所示，IOL 70包括光学器件460和基部461，基部包括袢450并且具有顶部498和底部499。光学器件460和基部461被适配成联接在一起成为整体IOL、并且之后在需要时彼此脱离成单独的部件。在一些示例中，多件式IOL、比如图4所示的两件式IOL 70的一个或多个部件可分开地注入到患者眼睛内。一旦在眼睛内，就可以将这些部件组装成完整的IOL。例如，在图4所示的两件式IOL 70的情况下，光学器件460和基部461可分开注入到眼睛内。一旦被注入，光学器件460就被适配成联接到基部461并且搁置在其顶部498上。

偶尔，患者可能需要更换IOL，并且更换IOL的过程可能对眼睛造成损伤。例如，在使用两件式IOL的情况下，更换过程可以仅涉及更换光学器件，而允许基部在眼睛内保持在位。

如上所述，在一些实现方式中，IOL 70可以是两件式IOL，其中基部461和光学器件460分开注入到患者的眼睛中。相应地，对于两件式IOL，基部461和光学器件460可以容纳在单独的IOL注入器10中以插入眼睛中。在其他实现方式中，两件式IOL的这两个部件可以使用单一IOL注入器来分开插入到眼睛内。对于单件式IOL，光学器件460和袢450形成整体IOL、并且使用单一IOL注入器被同时插入眼睛内。

相应地，在一些实现方式中，使用者可以例如通过将IOL装载到IOL注入器的IOL储存隔室、比如上文描述的IOL注入器的IOL储存隔室80中，来将一件式IOL放到IOL注入器中。同样如所解释的，可以经由门、比如门90来进入储存隔室。在一些实现方式中，可以将IOL手动折叠成压缩构型或折叠构型。

在两件式IOL的情况下，在一些实现方式中，使用者可以将基部(可以类似于基部461)例如经由门装载到IOL注入器的IOL储存隔室中。可以将光学器件(可以类似于光学器件460)例如经由门引入单独的IOL注入器的IOL储存隔室中。在一些示例中，可以通过门(类似于门90)来进入IOL储存隔室。在一些实现方式中，可以将基部和光学器件中的一者或两者手动折叠成压缩构型或折叠构型。

在一些实现方式中，例如在制造期间或者在分配给最终使用者之前，可以将IOL预装载到IOL注入器的储存隔室中。相应地，对于一件式IOL，可以在最终使用者接收之前，将一件式IOL预装载到IOL注入器的储存隔室中。对于两件式IOL，可以将基部预装载到一个IOL注入器的储存隔室中，而可以将光学器件预装载到另一个IOL注入器的IOL储存隔室中。本文使用的术语“预装载”是指不由使用者来将一件式或多件式构型(包括例如两件式构型)的IOL装载到IOL注入器中，而是之前IOL就被安装在IOL注入器中并且在使用者接收到IOL注入器时，就已经容纳在IOL注入器内。一个或多个IOL注入器在被使用者接收时可以被包装在无菌包装物内。

本领域普通技术人员应理解的是，将IOL预装载到IOL注入器中具有优于由使用者来将IOL手动安装并折叠到IOL注入器中的优点。例如，手动安装并折叠IOL可能有更多的错误机会，这些错误可能在已经很复杂的过程期间导致不必要的二次操纵或校正。手动安装并折叠IOL还可能引起IOL被污染的可能性，比如人为错误或差的无菌技术。IOL被污染可能损害患者的无菌环境并且对患者造成感染或其他伤害。

图5至图8展示了示例性嘴口25的细节。在一些示例中，嘴口25具有渐缩的外表面。此外，嘴口25可以包括孔40的形成朝向开口29渐缩的通路64的部分。远侧端头27被适配成插入眼睛中，从而可以植入IOL 70。从形成在远侧端头27中的开口29排出IOL 70进入眼睛。如图7所示，远侧端头27可以具有椭圆形截面120。此外，远侧端头27可以包括斜切端头130。折叠装置80、通路64、以及开口29可以限定递送通路。递送通路的大小可以沿其长度改变。例如，在一些示例中，通路的高度H1可以沿递送通路的长度改变。递送通路的大小的变化可以有助于使IOL在沿着折叠装置80推进时折叠。

在一些示例中，注入器本体20可以包括插入深度防护部140。插入深度防护部140可以形成凸缘表面150，该凸缘表面被适配成用于抵接眼睛外表面。插入深度防护部140抵接眼睛表面并且由此限制远侧端头27被允许延伸到眼睛内的量，如美国申请15/049,315中描述的，该申请的全部披露内容通过援引并入本文。

图8和图9是示例性嘴口25的一部分的详细视图。嘴口25可以包括渐缩部分62以及插入深度防护部140。远侧端头27可以包括界线1900，该界线提供了折叠或部分折叠的IOL70的停留位置809的视觉指示。如本文所用，术语“停留位置”是指邻近嘴口25的远端60的位置。例如，在一些实现方式中，停留位置809可以是距远端60为2至10mm的位置。例如，在图8所示的示例中，界线1900是环绕嘴口25全部或一部分的窄脊或线。在一些示例中，界线1900可以被设置在渐缩部分62与插入深度防护部140之间。注入器本体20的至少一部分可以由透明材料或半透明材料形成，从而允许使用者看见注入器本体20内的IOL。具体地，注入器本体20的嘴口25可以由透明材料形成，从而允许在IOL被柱塞30移动穿过嘴口时观察IOL。

图9示出了IOL注入器10的远端60的视图，位于其中的IOL 70处于嘴口25中的停留位置809处。如图9所示，IOL 70的停留位置809可以被定义为是使IOL 70的光学器件的远侧边缘与界线1900基本对齐的位置。袢450或其一部分可以延伸超出界线1900。

在本文描述的实现方式中，IOL注入器10可以包括可塌缩注入器本体，该注入器本体被适配成在IOL 70从典型地在折叠装置80中的储存位置推进到停留位置809时减小IOL注入器的长度。

图10A至图10C是示例性IOL注入器10的示意图，其中主体21包括形成伸缩区段(比如伸缩缸)的可塌缩部分800。

尽管图10A至图10C的示例性IOL注入器示出了也具有如本文描述的杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的IOL注入器10，但是杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以在具有可塌缩部分800的IOL注入器10中不存在。图10A示出了处于未塌缩构型的IOL注入器10，图10B示出了处于塌缩构型的相同的IOL注入器10。

如技术人员将理解的，术语“伸缩”通常是指第一部分滑出或滑入第二部分中的运动，其中这两个部分相联接、并且具有伸出构型或未塌缩构型、以及缩短或塌缩构型。更具体地，关于“伸缩缸”，第一部分和第二部分可以是管或缸，在本文中称为不同直径的“套筒”，其中，较小直径的套筒同心地联接或嵌套在较大直径的外套筒内。在伸缩缸中可以使用两个或更多个同心联接的套筒。一个套筒滑出或滑入另一个套筒中的运动允许伸缩缸的相应延长或缩短。延长或伸出构型可以被称为“未塌缩”，并且缩短构型(例如，其中较小直径的管的长度完全或大部分容纳在较大直径的管内)可以被称为“塌缩”。

例如，如图10A所示，可塌缩部分800至少具有第一套筒801，第一套筒具有近端802和远端803。主体21的远侧部分形成第二套筒804，第二套筒具有近端805和远端22。第一套筒801的近端802可与第二套筒804的远端22可滑动地联接。在一些实现方式中，例如，如图10A所示，第二套筒804的远端22可以可滑动地同心联接在第一套筒801的近端802内，使得主体21的远侧部分在第一套筒801的近端802内同心地滑动。在其他实现方式中，第一套筒801可以可滑动地同心联接在第二套筒804内，使得第一套筒801在主体21的远侧部分内同心地滑动。在一些示例中，第一套筒801可以滑入在主体21的外表面与孔40之间限定的圆柱形空间中。可塌缩部分的其他构型是可能的。

第一套筒801可以使用本领域技术人员已知的任何合适的联接附方式与第二套筒804可滑动地同心联接。例如，第一套筒801和第二套筒804可以通过滑动接头可滑动地联接，该滑动接头邻接第一套筒801和第二套筒804的相对的同轴表面。

在未塌缩构型下，第二套筒804的远端22与第一套筒801的近端802相邻。在塌缩构型下，第二套筒804的远端22与第一套筒801的远端803相邻。

主体21可以在主体21的外表面上具有一个或多个突起807，突起807置于第二套筒804的近端805处，并被适配成当可塌缩部分800处于塌缩构型时与第一套筒801的近端802接触。

在如图10A所示的具有可塌缩部分800的示例性IOL注入器10中，嘴口25的近端联接到第一套筒801的远端803。注入器本体具有孔40，该孔具有从主体21的近端50延伸到嘴口25的远端60的纵向轴线75。IOL注入器10还具有柱塞30，该柱塞可移动地同心联接在注入器本体20内并在孔40内对准。

嘴口25包括IOL储存位置808和在IOL储存位置808远侧的IOL停留位置809。在未塌缩构型中，柱塞端头220具有与IOL储存位置808在近侧相邻的第一位置。在塌缩构型中，柱塞端头220具有在与IOL停留位置809在近侧相邻的第二位置。特别地，当处于未塌缩构型时，柱塞端头220将典型地在位于储存位置808的IOL的近侧5至20mm，并且当处于塌缩构型时，柱塞端头220典型地将在近侧紧邻、接触并接合处于停留位置809的IOL的尾部的或近侧定向的袢。

例如，如本文描述的，停留位置809可以通过IOL或其一部分相对于界线的定位来指示。另外，例如，在向柱塞30施加轴向力之前，当柱塞30处于初始近侧位置时，可以通过突起807与第一套筒801的近端802的接合来指示停留位置。

相应地，IOL注入器10处于塌缩构型时的长度可以比IOL注入器处于未塌缩构型时的长度短了10％至20％。

相应地，本披露还涉及一种将IOL 70从IOL注入器10中的储存位置808推进到停留位置809的方法。该方法包括通过使第二套筒804的远端22从第一套筒801的近端802轴向滑动到第一套筒801的远端803，来使可塌缩部分塌缩。如图10所示，滑动沿箭头方向78进行。将理解的是，该方法不涉及使柱塞30相对于主体21滑动，而是例如使注入器本体20的主体21滑动至主体21的可塌缩部分800的第一套筒801中。相应地，在以这种方式使注入器本体塌陷时，柱塞30相对于第二套筒801不移动或基本不移动。另外，以这种方式使IOL注入器10塌缩将得到较短的IOL注入器10用于将IOL从停留位置809注入到眼睛中。可塌缩特征通过减小IOL注入器10的总长度来改善人体工程学。

图10B示出了在将第二套筒804滑动到注入器本体20的可塌缩部分800的第一套筒801中之后处于塌缩构型的IOL注入器10。在塌缩构型中，例如如图10B所示，第二套筒804的远端22与第一套筒801的远端803相邻，主体21上的突起807与第一套筒801的近端802相接触，并且柱塞端头220处于与IOL停留位置809在近侧相邻的第二位置。

由于眼组织和结构的敏感性和精细性，技术人员将理解，使用者能够以可接受的峰值速度和力推进IOL是重要的。某些现有IOL注入器机构所固有的是，当将IOL折叠并推进到眼睛中时，当IOL穿过远侧端头的出口时，典型地存在较高的峰值轴向力和较大的压力释放，这在某些情况下致使IOL以不好控制的方式高速排出。一些现有的IOL注入器包括弹簧，使用者在整个递送过程中感觉到弹簧的升高的力。较高的峰值力(比如这些)已被一些使用者表征为对于他们而言太高而无法一致且舒适地使用该装置。这些压力和力的上升和下降降低了使用者对IOL注入器的控制，并最终降低了IOL递送。递送IOL的挑战包括确保机构和通过使用者交互所施加的力的大小是合适的且可重复的。拥有直观的、可以被拥有所有技能和技术的使用者所使用的IOL注入器也很重要。

本披露还涉及一种具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的IOL注入器，该系统被适配成响应于杠杆按压来致动柱塞的轴向运动。

技术人员将理解的是，齿条与小齿轮是一种线性致动器，它包括将旋转运动转换成线性运动的一对齿轮。称为“小齿轮”的圆形齿轮与称为“齿条”的线性齿轮杆上的齿接合。向小齿轮施加的旋转力致使齿条相对于小齿轮运动，从而将小齿轮的旋转运动转化为齿条的线性运动。

例如，图10A至图10C是具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的示例性IOL注入器10的示意图。在图10A至图10B中，柱塞30尚未被杠杆驱动式齿条与小齿轮系统推进到远端60。在图10C中，柱塞30已经被杠杆驱动式齿条与小齿轮系统推进到远端60。尽管图10A至图10C中的示例性IOL注入器示出了还具有可塌缩部分800的IOL注入器10，但是可塌缩部分800可以在具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的IOL注入器10中不存在。图11、图12和图16A至图16C也是示出具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的各种实现方式的示例性IOL注入器的各种视图的示意图。

在图10A至图10C、图11和图12中，柱塞30的柱塞本体200具有包括多个齿602的柱塞齿条601。IOL注入器10还具有第一小齿轮603，该第一小齿轮具有被适配成与柱塞齿条601的齿602对接或啮合的多个齿604，使得柱塞齿条601可响应于第一小齿轮603的旋转运动而线性移动。IOL注入器10还具有第二小齿轮611，该第二小齿轮具有被适配成与第一小齿轮603的齿604对接的多个齿612。IOL注入器10还具有杠杆605，该杠杆具有近端606和远端607，该杠杆在杠杆605的近端606处具有弧形齿条608。弧形齿条608具有被适配成与第二小齿轮611的齿612对接的多个齿619，使得第二小齿轮611响应于弧形齿条608的运动而可旋转地运动。

杠杆605具有位于杠杆605的近端606与杠杆605的远端607之间的枢转点609，该枢转点609可旋转地联接到注入器本体20并且被适配成允许杠杆605围绕枢转点609的旋转运动。杠杆具有使用者可触及的可下压表面610，该可下压表面610位于杠杆605的枢转点609与远端607之间。响应于杠杆605的可下压表面610的下压，杠杆605被适配成围绕枢转点609沿箭头77所示的第一旋转方向旋转，第二小齿轮611被适配成沿与第一旋转方向相反的第二旋转方向旋转，并且第一小齿轮被适配成沿第一旋转方向旋转，而使得柱塞齿条601沿箭头78所示的线性方向朝向IOL注入器10的远端60推进。

在一些实现方式中，可以仅存在单一小齿轮，在这种情况下，杠杆605可以处于与图10A至图10C所示相反的轴向取向。

在一些实现方式中，柱塞齿条和小齿轮可以包括多于两个可旋转地联接的小齿轮，使得响应于杠杆605的下压而致动柱塞30的轴向运动。杠杆605可以具有适合于实现柱塞30的期望轴向运动的轴向取向。

在一些实现方式中，例如，如图10A所示，杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以进一步包括复位弹簧615，该复位弹簧具有联接到杠杆605的第一端616和联接到主体21的第二端617，该复位弹簧615被适配成使杠杆沿第二旋转方向旋转。在一些实现方式中，比如图10A所示，复位弹簧可以是扭力弹簧。

在一些实现方式中，杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以进一步包括单向齿轮系统，例如如图12所示，其中第一小齿轮603进一步包括旋转棘爪613，第二小齿轮进一步包括旋转棘轮614。旋转棘爪613被适配成与旋转棘轮614对接，以防止柱塞30的柱塞本体200朝注入器本体20的近端50运动。相应地，图12中所示的示例性旋转棘轮614与棘爪613系统允许杠杆605的致动复位与柱塞30的运动分离。换句话说，该单向齿轮系统允许杠杆例如通过复位弹簧615沿第二旋转方向的旋转与柱塞齿条601的致动运动分离，从而防止柱塞30朝向注入器本体20的近端50缩回。

在一些实现方式中，本披露涉及一种IOL注入器，该注入器具有滑动推进和杠杆驱动式齿条与小齿轮注入机构。相应地，在一些实现方式中，本文描述的IOL注入器10被适配成通过使用者轴向滑动柱塞30而将IOL从储存位置808推进到停留位置809，柱塞的通过向凸缘240施加轴向力而被致动。在将IOL推进到停留位置809时，杠杆驱动式齿条与小齿轮机构被接合，该机构被适配成允许将IOL从停留位置809轴向推进并进入患者的眼睛。

图16A至图16C示出了IOL注入器10的示例性实现方式，该注入器具有滑动推进和杠杆驱动式齿条与小齿轮注入机构。具有滑动推进和齿条与小齿轮注入机构的IOL注入器10具有注入器本体20。注入器本体20包括主体21，该主体具有近端222和远端50。注入器本体20还包括具有近端23和远端60的嘴口25，嘴口25的近端223联接到主体21的远端222。注入器本体20具有孔40，该孔具有从主体21的近端50到嘴口25的远端60的纵向轴线75。IOL注入器10还具有柱塞30，柱塞可移动地联接在注入器本体20内并与孔40对准。柱塞30具有柱塞本体200以及柱塞齿条601，柱塞本体具有近端250和远端230，柱塞齿条包括多个齿602。柱塞30还具有柱塞杆210，该柱塞杆具有近端和远端230，柱塞杆210的近端联接到柱塞本体200的远端。柱塞杆具有被适配成接触IOL的柱塞端头220，该柱塞端头220形成在柱塞杆210的远端230处。

图16A至图16C中所示的示例性IOL注入器10还具有第一小齿轮603，该第一小齿轮具有被适配成与柱塞齿条601的齿602对接或啮合的多个齿，其中，柱塞齿条601可响应于第一小齿轮603的旋转运动而线性移动。IOL注入器10还具有杠杆605，该杠杆具有近端606和远端607，该杠杆在杠杆605的近端606处具有弧形齿条608。在一些实现方式中，弧形齿条608可以具有被适配成与第一小齿轮603的齿对接的多个齿，其中第一小齿轮603响应于弧形齿条608的运动而可旋转地运动。杠杆605具有位于杠杆605的近端606与杠杆605的远端607之间的枢转点609，该枢转点609可旋转地联接到注入器本体20并且被适配成允许杠杆605围绕枢转点609的旋转运动。杠杆具有使用者可触及的可下压表面610，该可下压表面610位于杠杆605的枢转点609与远端607之间。响应于杠杆605的可下压表面610的下压，杠杆605被适配成围绕枢转点609沿箭头77所示的第一旋转方向旋转，第一小齿轮603被适配成沿第二旋转方向旋转；并且柱塞齿条601被适配成沿箭头78所示的第一线性方向朝向嘴口25的远端60移动。

在一些实现方式中，比如如图16A所示，杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以进一步包括第二小齿轮611，该第二小齿轮具有被适配成与弧形齿条608的齿和第一小齿轮603的齿对接的多个齿，其中，响应于杠杆605的可下压表面610的下压，杠杆605被适配成围绕枢转点609在如箭头77所示的第一旋转方向上旋转，第二小齿轮611被适配成沿与箭头77所示相反的第二旋转方向旋转，第一小齿轮603被适配成沿箭头77所示的第一旋转方向旋转；并且柱塞齿条601被适配成沿箭头78所示的第一线性方向朝向嘴口25的远端60移动。

在图16A中所示的示例性IOL注入器中，凸缘240被适配成接触柱塞本体200。例如，凸缘可以被适配成接触柱塞本体200的近端250。凸缘240被适配成响应于沿箭头78的方向施加的轴向力而在主体21内轴向移动。相应地，柱塞本体200被适配成响应于凸缘240的运动而轴向运动。IOL注入器10还可以包括通道1705，该通道被适配成响应于施加到凸缘240的轴向力而允许凸缘240的轴向运动。

特别地，例如如图16A所示，通道1705可以是主体21的远端50处的开口，该开口被适配成响应于施加到凸缘240的轴向力而允许柱塞30的轴向运动，其中柱塞30可滑动地设置在通道1705内，并且凸缘240是使用者可触及的。

柱塞30可响应于施加到凸缘240的轴向力而移动。这将IOL从储存位置移动到停留位置。第一小齿轮603与柱塞齿条601可旋转地联接，并且柱塞30响应于杠杆605下压以致动第一小齿轮603的旋转而可轴向移动。这将IOL从停留位置809移动到眼睛中。

在一些实现方式中，如图16A中所示，柱塞端头220可响应于沿箭头78指示的第一方向施加到凸缘240的轴向力，从与IOL储存位置808在近侧相邻的第一位置移动到与IOL停留位置809在近侧相邻的第二位置，并且柱塞端头220可响应于沿箭头77指示的第一旋转方向下压杠杆605，而从第二位置移动到嘴口25的远端60。

特别地，当处于第一位置时，柱塞端头220典型地将在位于储存位置808的IOL的近侧5至20mm，并且当处于第二位置时，柱塞端头200典型地将在近侧紧邻、接触并接合处于停留位置809的IOL的尾部的或近侧定向的袢。

在一些实现方式中，IOL注入器10可以包括具有屏障1704的硬止挡机构，屏障被适配成防止凸缘240沿箭头78所示的第一轴向方向朝向嘴口25的远端60运动。特别地，屏障1704可以被适配成在柱塞端头220轴向推进到与停留位置809在近侧相邻的第二位置时防止凸缘240沿箭头78所示的第一轴向方向朝向嘴口25的远端60运动。例如，屏障1704可以被适配成在柱塞端头220运动到与停留位置809在近侧相邻的第二位置时接触凸缘240，从而防止柱塞30沿箭头78指示的第一轴向方向朝向嘴口25的远端60运动。相应地，硬止挡机构被适配成使柱塞端头220响应于凸缘240的轴向推动而从与IOL储存位置808在近侧相邻的第一位置到与停留位置809在近侧相邻的第二位置的运动与柱塞端头220响应于杠杆605的下压而从与IOL停留位置809在近侧相邻的第二位置朝向嘴口25的远端60的运动分离。

在一些实现方式中，凸缘240可以例如可在分离点1713处从柱塞30的柱塞本体200脱离或被适配成从其分离。在一些实现方式中，凸缘240和柱塞本体200的近侧部分可以在分离点1713处与柱塞本体200的远侧部分脱离，其中，柱塞30的远侧部分包括柱塞齿条601。相应地，在各种实现方式中，分离点1713允许柱塞30的近侧部分(当施加向凸缘240施加的轴向力时，近侧部分可在孔40内滑动)与柱塞30的远侧部分(远侧部分具有可响应于杠杆605的下压而沿箭头78的方向移动的柱塞齿条1703)分离。在一些实现方式中，在分离点1713处柱塞30的近侧部分与柱塞30的远侧部分的分离被适配成允许柱塞30的远侧部分响应于杠杆605的下压而推进，从而允许柱塞端头220从与停留位置809在近侧相邻的第二位置移动到嘴口25的远端60。例如，图16A中所示的截面示意图示出了示例性IOL注入器10，该注入器处于在向凸缘240施加轴向力时使柱塞沿箭头78的方向滑动之前的构型。例如，在图16A中，柱塞端头220处于与储存位置808在近侧相邻的第一位置。

单向齿轮系统的另一示例性实现方式的细节示出在图16B和图16C中。

图16B和图16C中所示的示例性单向齿轮系统被适配成，杠杆605沿箭头77的方向下压使第二小齿轮611旋转。第二小齿轮固定地联接到第一圆形棘轮622。作为响应，第一棘爪618与第一圆形棘轮622接合，该第一圆形棘轮使单向齿轮619转动，该单向齿轮通过第一轴623固定地联接到第一棘爪618。第一棘爪618同心地设置在第一圆形棘轮622内并且被适配成与其可旋转地啮合。作为响应，第一齿轮619与第一小齿轮603啮合并使其旋转。第二棘爪620通过第二轴621非旋转地固定到或固定地联接到注入器本体20。术语“非旋转地固定”意味着第二棘爪620被适配成不旋转，而是第二圆形棘轮624被适配成围绕第二棘爪620旋转。第二棘爪620同心地设置在第二圆形棘轮624内并被适配成与其可旋转地啮合。相应地，第二圆形棘轮624被适配成在固定地联接到第一小齿轮603的第二圆形棘轮624内滑动，从而允许柱塞齿条601沿箭头78的方向推进，从而轴向地推进柱塞本体200并由此使IOL从停留位置推进以被递送到患者的眼睛中。

当杠杆605复位时，例如，当被复位弹簧致动时，当杠杆605沿与箭头77的旋转方向相反的第二旋转方向旋转时，通过第二圆形棘轮624防止柱塞齿条601朝着注入器本体20的主体21的近端移动，该第二圆形棘轮被适配成抓在旋转地固定的第二棘爪620上。相应地，通过第一小齿轮603防止单向齿轮619旋转。第一圆形棘轮622被适配成沿着第一棘爪608滑动，从而允许杠杆605在与箭头77的旋转方向相反的第二旋转方向上移动而不使柱塞30推进。

图13A和图13B是示例性杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的示意图。特别地，图13A和图13B展示了与本文描述的杠杆驱动式齿条与小齿轮系统有关的示例性参数，其中F是为下压杠杆605所施加的力，f是使小齿轮(比如与弧形齿条608可旋转地联接的第一小齿轮603，响应于弧形齿条608的运动)旋转的力，其中第一小齿轮包括具有一定值的圆周R₁。杠杆605的远端具有旋转距离H，该旋转距离是从注入器本体20的外表面测量的旋转距离，其中，在没有杠杆下压力F的情况下，H具有最大值，而当杠杆605被完全下压时，H的值最小。杠杆605的近端具有弧形齿条608的移动距离h，其中h具有与H的值相反变化的值。柱塞齿条601的长度r等于IOL从停留位置809到患者眼睛中的运动距离。杠杆605具有从杠杆605的枢转点609到远端607的距离d₁以及从枢转点609到弧形齿条608的距离d₂。

在本文描述的杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的各种实现方式中，改变系统的参数的值可以通过下压杠杆605以致动柱塞齿条601的轴向运动所需的力F的杠杆作用、和/或致动柱塞齿条601轴向移动距离r所需的杠杆605的下压次数，来在获得机械优点方面提供变化。例如，在图13A的示例性杠杆驱动式齿条与小齿轮系统中，可以应用以下示例性参数值：H＝15mm，h＝6mm，d₁＝25mm，d₂＝10mm，R₁＝5-6mm和r＝35mm。相应地，应用这样的示例性值给出了F/f≈2/5，因此减小了下压杠杆以致动柱塞30的运动所需的力。在图13A所示的示例中，r/R₁≈6，从而致动柱塞齿条601移动距离r需要大约6次下压杠杆605。

在其他实现方式中，例如图13B所示，为了减少致动柱塞齿条601移动距离r所需的杠杆605的下压次数，可以与第一小齿轮603一起包括第二小齿轮627以形成齿轮组，比如复合齿轮(也称为同心齿轮)或比如图13B所示的双齿轮，技术人员在阅读本披露之后还可以识别其他的。在如图13B所示的示例性齿轮组中，弧形齿条608与第一小齿轮603可旋转地联接，其中弧形齿条608的齿609被适配成与第一小齿轮603的齿可旋转地对接。第二小齿轮627可以与第一小齿轮603固定地联接，使得第一小齿轮603和第二小齿轮611共享旋转中心，使得第一小齿轮603的一个旋转与第二小齿轮611的一个旋转固定地联接。相应地，第二小齿轮627可以包括具有一定值的圆周R₂。在一些实现方式中，R₂与R₁的值的比率可以为1:1至1:5。相应地，R₂与R₁的值的比率可以提供机械优点。例如，如图13B中所示，可以应用以下参数值：R₁＝5-6mm，R₂＝24mm，给出R₂与R₁的值的比率约为1:4至1:5。技术人员将理解，比如在图13B中所示的示例中的齿轮比在减小需要施加到杠杆605的力F时可能减小杠杆的机械优点。例如，在所描绘的齿轮组中，与可旋转地移动较大的第一小齿轮603所需的力相比，可旋转地移动较小的第二小齿轮627所需的力f”可以减小。在另一示例(未示出)中，在这样的齿轮组中，与可旋转地移动较小的第一小齿轮所需的力相比，可旋转地移动较大的第二小齿轮所需的力f”可以增大。例如，可以应用以下示例性参数：d1＝30mm，d2＝5mm，H＝24mm，h＝4mm，使得f”/f＝5，F/f”＝1/6，因此F/f＝5/6，下压杠杆605所需的力减小了20％。另外，这样的参数将减少杠杆605的下压次数，使得杠杆605的一次下压将引起柱塞齿条轴向推进24mm。对于具有距离r＝40mm的柱塞齿条，这种齿轮组允许通过杠杆605的两次下压，实现柱塞齿条轴向移动距离r，优选的是，致动柱塞齿条601移动距离r需要杠杆605的大约6次下压。

相应地，在一些实现方式中，杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以被适配成响应于杠杆605的1至10次下压而将柱塞齿条601移动长度r的距离。

技术人员将理解的是，在各种实现方式中，R₁和R₂的值可以被技术人员优化，以便提供下压杠杆605所需的力F和致动柱塞齿条601移动距离r所需的杠杆605的下压次数的适当平衡。

在一些实现方式中，IOL注入器10还可以包括被适配成对轴向力提供摩擦阻力的肋式阻尼机构。

图14是示例性肋式阻尼系统的详细视图。在主体中，孔40还可以包括被适配成对轴向力提供摩擦阻力的肋式阻尼机构。肋式阻尼机构包括在柱塞本体200上的至少一个肋1201和在孔40的内壁1203上的至少一个肋1202，其中，柱塞本体200上的该至少一个肋1201被适配成与内壁1203上的该至少一个肋1202接触并且被适配成对柱塞30的轴向运动提供摩擦阻力。肋式阻尼机构可以由比如可变形塑料等柔性材料构成，使得在柱塞30的轴向运动期间肋1201和1202之间的接触引起对沿箭头78的方向的轴向运动的阻力，但是不阻止沿箭头78的方向的轴向运动。

如图14所示，在一些实现方式中，柱塞30的柱塞本体200上的其中一个或多个肋1201可以形成脊，而内壁1203上的其中一个或多个肋1202可以形成与脊接合的齿，其中，脊和与脊接合的齿被适配成防止柱塞30的远端220在第二轴向方向上朝向IOL注入器的主体的近端运动。例如，柱塞30的柱塞本体200上的肋1201可以形成棘轮，而内壁1203上的这一个或多个肋1202可以形成棘爪。

在其他实现方式中，内壁1203上的其中一个或多个肋1201可以形成脊，并且柱塞30的柱塞本体200上的一个或多个肋1202可以形成与脊接合的齿，其中，脊和与脊接合的齿被适配成防止柱塞30的远端220在第二轴向方向上朝向IOL注入器的主体的近端运动。例如，内壁1203上的肋1202可以形成棘轮，而柱塞30的柱塞本体200上的这一个或多个肋1201可以形成棘爪。

在一些实现方式中，这一个或多个肋1201和/或1202可以是多个肋1201和/或1202，并且每个肋1201和/或1202之间的距离可以随着距主体远端的距离减小而减小。相应地，使肋1201和/或1202朝向主体200的远端和/或孔40的内壁1203更紧密地放置可以提供增大的阻力以抵消当IOL穿过远侧端头的出口时通常高的峰值轴向力和大的压力释放。

在本文描述的任何实现方式中，IOL注入器的部件可以彼此组合。例如，具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的IOL注入器可以进一步包括肋式阻尼机构。具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统和/或肋式阻尼机构的注入器本体可以包括可塌缩部分，其中，主体具有近端和远端，可塌缩部分形成具有至少两个套筒的伸缩缸，其中第一套筒具有近端和远端，并且主体的远侧部分形成具有近端和远端的第二套筒，其中第一套筒与第二套筒可滑动地联接，并且嘴口具有近端和远端，其中嘴口的近端联接到可塌缩部分的第一套筒的远端。

相应地，在IOL注入器10包括杠杆驱动式齿条与小齿轮系统以及可塌缩部分的一些实现方式中，IOL注入器可以被适配成使得当柱塞当IOL注入器处于塌缩构型，柱塞齿条的齿与第一小齿轮的齿接触，但是在处于未塌缩构型时，不接触。相应地，柱塞30的柱塞本体200可以具有不具有柱塞齿条601的远侧部分，该柱塞齿条包括被适配成接触第一小齿轮603或第二小齿轮611的齿602，使得柱塞本体200的远侧部分为被适配成在可塌陷部分800塌陷期间与注入器本体20的主体21一起轴向自由地移动，而不与杠杆驱动式齿条与小齿轮系统接合。

在本文描述的IOL注入器10的一些实现方式中，为了增加柱塞30在孔40内的稳定性，柱塞30与孔40之间的轴向界面可以具有非圆形截面，以防止柱塞沿箭头76的方向在孔内滚动。图15是示例性非圆形柱塞-孔界面的示意图，如在柱塞30和孔40的横向平面所观察到的。例如，在柱塞的柱塞本体200中，柱塞30可以具有沿柱塞30的长度或一部分长度延伸的翼1301，这些翼被适配成与沿孔40的内表面1203的长度或者一部分长度的与凹槽1302对接。其他非圆形形状是可能的并且是技术人员在阅读本披露之后是可识别的，比如D形截面。

具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的IOL注入器10可以被适配成以三脚抓握来握持，例如，拇指接触可塌缩部分的侧面，中指接触可塌缩部分的相反侧，杠杆605的可下压表面610被适配成可由使用者的食指下压。这可以为使用者提供更大的稳定性，以在将IOL 10递送到眼睛中期间保持装置稳定。

本文描述的并且在本披露的范围内的IOL注入器的各种实现方式可以被适配成递送多件式IOL的IOL基部和/或IOL光学器件、或单件式IOL。本文描述的IOL注入器及其相关联方法的各种实现方式可以与由使用者手动装载到IOL注入器中或在使用者递送之前预装载到其中的IOL基部和/或光学器件一起使用。

可被适配成与本文描述的IOL压缩器一起使用的IOL注入器的非限制性示例包括在美国专利号7,156,854和美国专利申请公开号2016/0256316中描述的那些，其各自的披露内容通过援引以其整体并入本文。

本文描述的IOL注入器的优点包括但不限于以下内容。本文描述的杠杆驱动式齿条与小齿轮系统(可选地包括本文描述的肋式阻尼机构)提供了解决方案，该解决方案以平滑且受控的方式产生IOL的轴向向前运动。杠杆驱动式齿条与小齿轮机构可以被适配成使用杠杆驱动式齿轮系统沿一个方向向前驱动柱塞来提供机械优点。肋式阻尼机构提供改进的控制，以获得更好的手术体验。可塌缩特征通过减小装置的总长度来改善人体工程学。

IOL到停留位置的初始移动是通过塌缩滑动实现的。此特征缩短了装置的总长度，并改善了装置的可用性和人体工程学。较短的装置可以更好地一只手握住，并为使用者手动控制具有传统注射器或三脚抓握的现有IOL注入器提供了更好的质心。

为了将IOL递送到眼睛中，使用杠杆驱动式齿条与小齿轮系统，可以将IOL注入器以三脚抓握(也称为握笔)来抓握，使用者用其食指推动杠杆，比典型的注射器型手柄使用更少的肌肉。

在若干实现方式中，杠杆驱动式齿条与小齿轮系统可以使用杠杆按压与小齿轮(小齿轮有时用作提供额外的机械优点的齿轮、用作致动柱塞的轴向运动的齿轮)组合，而不是使用传统注射器型机构来施加直接轴向力以注入IOL的某些现有IOL注入器。在传统的注射器或推式机构中，使用者施加在柱塞上的力典型地与IOL的行进速度成正比。通过使用如本文描述的杠杆驱动式齿条与小齿轮系统来适配IOL递送机构，在更可控且一致的IOL运动方面获得了机械优点。这种一致性减轻了IOL突然排出的发生率并减少了与较长时间施加恒定力相关联的使用者疲劳。可以用一只手以握笔方式握住IOL注入器。通过多次按下并释放杠杆而致动杠杆以推进IOL。在IOL被预装载的一些实现方式中，在整个过程中有助于维持IOL注入器和IOL的无菌性，并且去除了使用者准备步骤。

以上所披露的主题应被认为是说明性而非限制性的，并且所附权利要求旨在覆盖所有此类修改、增强、以及落入本披露内容的真实精神和范围内的其他实施方式。因此，在法律允许的最大程度上，本披露的范围将由对以下权利要求及其等效物的最宽允许解释来确定并且不应受限于或局限于上述详细说明。

Claims (11)

1.一种具有杠杆驱动式齿条与小齿轮系统的人工晶状体注入器，所述人工晶状体注入器包括：

注入器本体，所述注入器本体具有：

主体，所述主体具有近端和远端；

嘴口，所述嘴口具有近端和远端，所述嘴口的近端联接到所述主体的远端；以及

孔，所述孔具有从所述主体的近端延伸到所述嘴口的远端的纵向轴线；

至少一个小齿轮，所述至少一个小齿轮具有多个齿；

杠杆，所述杠杆具有：

远端；

枢转点，所述枢转点位于所述杠杆的近端与所述远端之间并且可旋转地联接到所述注入器本体，以允许所述杠杆围绕所述枢转点的旋转运动；

可下压表面，所述可下压表面是使用者可触及的并且位于所述杠杆的枢转点与远端之间；以及

近端，所述近端具有弧形齿条，所述弧形齿条具有多个齿，所述多个齿被适配成与一个小齿轮的多个齿对接并响应于所述弧形齿条的运动而旋转地移动所述小齿轮；以及

柱塞，所述柱塞可移动地同心联接在所述注入器本体内并在所述孔内对准，所述柱塞具有：

柱塞本体，所述柱塞本体具有近端和远端并且进一步具有柱塞齿条，所述柱塞齿条包括多个齿，所述多个齿被适配成与一个小齿轮的多个齿对接，并且所述柱塞齿条进一步被适配成能响应于一个小齿轮的旋转运动朝向所述嘴口的远端线性移动，

柱塞杆，所述柱塞杆具有近端和远端，所述柱塞杆的近端联接到所述柱塞本体的远端；以及

柱塞端头，所述柱塞端头形成在所述柱塞杆的远端处并且被适配成与人工晶状体接触并且响应于所述杠杆的表面的下压而使所述人工晶状体从停留位置移动。

2.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，包括一个小齿轮，其中：

所述弧形齿条的所述多个齿被适配成与所述小齿轮的所述多个齿对接，

所述柱塞齿条的所述多个齿被适配成与所述小齿轮的所述多个齿对接，

响应于所述杠杆的可下压表面的下压，所述杠杆被适配成围绕所述枢转点沿第一旋转方向旋转并使所述弧形齿条的所述多个齿沿所述第一旋转方向运动，并且所述小齿轮被适配成沿第二旋转方向旋转，并且

所述柱塞齿条被适配成能响应于所述小齿轮沿所述第二旋转方向的旋转运动而朝向所述嘴口的远端线性移动。

3.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，包括两个小齿轮，其中：

所述弧形齿条的所述多个齿被适配成与第一小齿轮的多个齿对接；

所述第一小齿轮的所述多个齿被适配成与第二小齿轮的多个齿对接；

所述柱塞齿条的所述多个齿被适配成与所述第二小齿轮的所述多个齿对接，

响应于所述杠杆的可下压表面的下压，所述杠杆被适配成围绕所述枢转点沿第一旋转方向旋转并沿所述第一旋转方向移动所述弧形齿条的所述多个齿，所述第一小齿轮被适配成沿第二旋转方向旋转，并且所述第二小齿轮被适配成沿所述第一旋转方向旋转，并且

所述柱塞齿条被适配成能响应于所述第二小齿轮沿所述第一旋转方向的旋转运动而朝向所述嘴口的远端线性移动。

4.如权利要求3所述的人工晶状体注入器，其中：

所述第一小齿轮进一步包括棘爪；

所述第二小齿轮进一步包括棘轮；并且

所述棘爪被适配成与所述棘轮对接，以防止所述柱塞齿条朝向所述嘴口的近端移动。

5.如权利要求3所述的人工晶状体注入器，其中：

所述第一小齿轮具有圆周R1；

所述第二小齿轮具有圆周R2；

并且所述R2与R1的值的比率为1:1至1:5。

6.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，进一步包括复位弹簧，所述复位弹簧具有联接到所述杠杆的第一端和联接到所述注入器本体的第二端，所述杠杆被适配成响应于所述杠杆的可下压表面的下压而沿第一旋转方向旋转，并且所述复位弹簧被适配成沿与所述第一旋转方向相反的第二旋转方向旋转所述杠杆。

7.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，其中：

所述嘴口具有人工晶状体储存位置和人工晶状体停留位置，所述人工晶状体停留位置在所述人工晶状体储存位置的远侧，

所述人工晶状体停留位置与所述嘴口的远端之间的距离具有长度r，并且

所述柱塞齿条被适配成响应于所述杠杆的1至10次下压而移动长度为r的距离。

8.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，其中，所述注入器本体是可塌缩的，并且所述人工晶状体注入器包括：

主体，所述主体具有近端、远端和包括所述远端的远侧部分；以及

可塌缩部分，所述可塌缩部分形成伸缩缸并且至少具有第一套筒和第二套筒，所述第一套筒具有近端和远端，所述第二套筒与所述第一套筒能滑动地联接并且由所述主体的远侧部分形成并且具有近端和远端；

其中，在未塌缩构型中，所述第二套筒的远端与所述第一套筒的近端相邻，并且在塌缩构型中，所述第二套筒的远端与所述第一套筒的远端相邻，并且

其中，当所述人工晶状体注入器处于所述塌缩构型时，所述柱塞齿条的所述多个齿与所述小齿轮的所述多个齿对接，但是当所述人工晶状体注入器处于所述未塌缩构型时，所述柱塞齿条的所述多个齿与所述小齿轮的所述多个齿不对接。

9.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，其中，所述柱塞本体包括被适配成接触所述柱塞本体的近端的凸缘，其中，所述柱塞本体被适配成响应于施加到所述凸缘的轴向力而轴向移动，并且所述柱塞端头被适配成响应于施加到所述凸缘的轴向力而使所述人工晶状体从储存位置移动到所述停留位置。

10.如权利要求1所述的人工晶状体注入器，其中，所述人工晶状体注入器进一步包括肋式阻尼机构，所述肋式阻尼机构具有在所述柱塞本体上的至少一个肋和在所述孔的内壁上的至少一个肋，其中，所述柱塞上的所述至少一个肋被适配成与所述内壁上的所述至少一个肋接触并且对所述柱塞的轴向运动提供摩擦阻力，其中，所述柱塞本体上的肋中的一个或多个肋形成脊，并且所述内壁上的一个或多个肋形成与脊接合的齿，其中，所述脊和所述与脊接合的齿被适配成防止所述柱塞朝向所述人工晶状体注入器的主体的近端运动。

11.如权利要求10所述的人工晶状体注入器，其中，所述内壁上的肋中的一个或多个肋形成脊，并且所述柱塞上的一个或多个肋形成与脊接合的齿，其中，所述脊和所述与脊接合的齿被适配成防止所述柱塞朝向所述人工晶状体注入器的主体的近端运动。