CN117794485A - 用于在种植体上的牙科重建体的连接装置和连接系统、在种植体上的牙科重建以及执行在种植体上的牙科重建的方法 - Google Patents

Abstract

一种牙科重建体，该牙科重建体包括连接装置(2)，该连接装置(2)具有支承在锚固件(1)上的第一端和支撑假体(3)的第二端。截面在第一端和第二端之间减小。连接装置(2)限定通孔(9)和基台(10)。紧固螺钉(4)旋拧到锚固件(1)的内螺纹部分(6)中，以便紧固连接装置(2)。阻挡件(11)具有当紧固螺钉(4)插入通孔(9)中时增大的截面。阻挡件(11)装配到覆盖连接装置(2)的假体(3)的凹槽(12)中。螺钉头部(4a)具有支承在阻挡件(11)上的圆形截面，以便使阻挡件(11)变形并将阻挡件(11)装配到假体(3)的凹槽(12)中。

Description

用于在种植体上的牙科重建体的连接装置和连接系统、在种 植体上的牙科重建以及执行在种植体上的牙科重建的方法

技术领域

本发明涉及一种联接装置、一种用于在种植体上的牙科修补体的联接系统、一种在种植体上的牙科修补体、一种用于执行在种植体上的牙科修补的方法。

背景技术

为了执行在种植体上的牙科修补，通常的做法是将种植体固定在颌骨中，并且随后直接地或者借助于基台地将牙科假体固定在种植体上。基台是固定在种植体上并且用于附接牙科假体的中间元件。基台位于种植体和牙科假体之间。基台提供在牙科假体和种植体之间的机械连接，基台通常结合基台螺钉使用。种植体具有螺纹内部分，假体固定在该螺纹内部分上。螺钉穿过假体和基台以压在种植体上，该螺钉充当用于牙科修补体的锚固件。在常规方式中，种植体具有攻丝部分，该攻丝部分能够直接地或者间接地固定牙科假体。实现种植体的不同示例在文献JP5519985、JP2018-538014、EP1943978、EP2053985、EP3421004、EP3777760、WO2004/032786、WO2013/125924、WO2017/121898、US5，482，463、US8，033，826、US8，317，515、US2011/0213425、US2012/301850和US2015/182309中示出。文献EP2480161示出了包括若干部件的基台。文献EP2127612和US6，663,388还示出了用于假体的包括两个部件和限定固定轴线的头部的基台。假体的固定轴线不与种植体的轴线共线。文献US6，932,606和US7，300,283示出了由被插入基台的腔中的可变形臂形成的防旋转装置。

大量的种植体修补体需要使用粘合剂或粘固剂来将牙科假体固定到基台。然而，特别有利的是不使用粘合剂或粘固剂。粘合实际上不是可重复的方法，特别是关于粘合剂的所用厚度和质量。消除在口腔中的过量物通常是困难的。此外，粘合是不可逆的，这导致当需要在已经被粘附的修补体上工作时的长且繁琐的操作。在将组件再插入在种植体上之前，可以在口腔外将粘合剂施加在假体上(在假体和基台之间)。这随后被称为反向螺纹假体(trans-screwed prosthesis)。该构造不是无菌的并且不能被放置在高压釜(134℃)中。

当假体的插入轴线不对应于种植体的插入轴线时，可以使用如上所述的基台。然而，由于总是不得不对牙科假体的接触点执行调整，对于先前已经与假体粘附在一起的基台(该假体随后刺穿到种植体中)，该操作可能变得非常困难。例如，在陶瓷假体上执行的升级可能需要新的加热操作，并且必须通过高温加热预先消除粘合剂。随后在基台上可以观察到氧化和污染现象。

对于完全由机加工陶瓷制造的并且直接被旋拧到种植体上而没有粘合的假体，已经在种植体修补体的不同部件之间观察到密封问题。在咀嚼阶段中，在所述组件上也存在力的不充分的集中。这种力的不良分布与公差问题和/或所述部件缺乏完美匹配相结合可能导致牙科假体或所述构件的断裂。

因此，使用借助于螺钉与联接装置刺穿而不使用粘合剂的牙科假体具有更好地掌握种植体修补体的不同部件的尺寸的优点。

在文献US2020/0138552中示出了关于基台的联接装置的不同配置。该文献示出了一种旋拧到基台上的联接装置，该连接装置用于使用粘固剂的密封修补体。该文献还描述了一种牙科假体，该牙科假体在没有联接装置的情况下直接反向旋拧到基台上。使用中，这种实施例证明为难以使用。文献US 10,010,384示出了牙科假体和具有可变形头部的基台。在将组件插入假体之前，将固定螺钉装配在基台上。基台的穿刺螺钉预先插入基台中以减小基台的尺寸并且允许在牙科假体的通孔中插入螺丝刀，因此牙科假体的尺寸减小。牙科假体在下侧表面中具有凹槽，这能够借助于基台螺钉头部来扩张基台的头部以执行这两个元件的固定。该螺钉将假体与种植体固定并且防止基台头部的反向变形，从而使得假体牢固地固定在基台上。基台直接呈现为阻挡假体。这种配置使得假体的接触点的调整复杂化，因为基台的连接轴线(该连接轴线与种植体的连接轴线相同)必须与假体的插入轴线一致。这些轴通常不共线。此外，基台必须被装配到位并且被移除若干次，这导致种植体周围组织附接的破坏和种植体周围组织附接的污染。

文献KR 10-1943437展示了与具有固定在具有攻丝部分的种植体中的基台的种植体修补体基本相同的教导。单个牙齿形式的牙科假体借助于设计用于固定螺钉穿过的通孔穿孔。牙科假体也被放置在也具有通孔的基台上。固定螺钉穿过牙科假体和基台。固定螺钉结合种植体的攻丝部分操作以执行牙科假体与种植体的固定。

基台和种植体具有防止基台相对于种植体围绕由固定螺钉实现的旋转轴线旋转的防旋转装置。基台在其的冠部具有可移动臂。固定螺钉具有从其足部到其头部的增大的截面，从而使得固定螺钉的安装导致可移动臂向外展开。可移动臂插入牙科假体的腔中，以在牙科假体和固定装置之间形成防旋转装置。固定螺钉的头部的形状和在牙科假体中的通孔的形状彼此互补以确保坚固的机械固定。牙科假体压在基台上，基台本身压在种植体上。

文献US2020/0015940中展示了基本等同的教导，该文献展示了固定在颌骨中的种植体、被装配压在种植体上的基台和被装配压在基台上的牙科假体。牙科假体和基台各自具有通孔。所述两个通孔延伸了种植体的攻丝部分。基台被装配在种植体上并且随后在插入固定螺钉之前，牙科假体被装配在基台上。固定螺钉具有从其足部到其头部的增大的截面。基台的头部设置有若干可变形臂，当执行将螺钉固定在种植体上时，若干可变形臂插入牙科假体的腔中。将螺钉固定在种植体中以防止可变形臂的变形和在牙科假体和基台之间的分离。在这种配置中没有联接装置，并且固定螺钉单独执行基台的阻挡和翅片的阻挡以固定牙科假体。与前面的实例一样，这种配置需要种植体的轴线与假体的插入轴线共线。在实践中很少遇到这种情况。种植体的轴线不同于假体的插入轴线。固定螺钉具有螺纹下端，该螺纹下端附接到锚固基台的螺纹区域。固定螺钉还具有作用在中间元件的上部的固定翅片上的扩口头部和支承在中间元件的下部的止动件上的另一扩口区域。通过将固定螺钉旋拧到锚固基台中，固定螺钉使得中间元件的下部压靠锚固基台并且使得翅片变形以将假体牢固地安装在中间元件的上部上。由于螺钉具有扩口头部以及静止在中间元件上的另一扩口中间部分，螺钉穿透锚固柱的深度限定了施加在中间元件的下部和锚固柱之间的压力，以及施加在中间元件的上部和假体之间的压力。根据在固定螺钉、假体、锚固基台、中间元件的下部和中间元件的上部中的制造偏差，这种配置难以调整。这些调整困难导致假体、固定螺钉和中间件的多次拆卸和重新组装。此外，这种配置似乎不能有效地防止假体在相对于锚固基台的旋转中的不锁定。

文献WO2018/138630公开了一种牙科修补体，该牙科修补体具有由陶瓷制成的接收可变形联接元件的种植体和压在种植体上的牙科假体。该种植体不具有设计成直接接收固定螺钉的攻丝部分，而是借助于具有防旋转系统的头部和接收联接元件的可变形底部分的径向凹槽。联接元件的底部和顶部都设置有可变形臂。在插入固定螺钉之前，将联接元件夹持到种植体中。牙科假体被夹持在联接装置的顶部。一旦固定螺钉在攻丝部分中已经被拧紧，联接装置的可变形臂就不再能变形并且牙科假体被固定装配在种植体上。具有内螺纹插入的该联接元件直接涉及陶瓷牙科假体在没有攻丝部分的陶瓷种植体上的组装。从实际的角度来看，这里再次展示了插入假体的困难、调整接触点的困难和与部件匹配公差相关的困难。

发明内容

本发明的一个目的在于弥补这些缺点并且更具体地，在于提供一种联接装置，该联接装置展现出比现有技术装置更好的性能以联接牙科假体与锚固件。

这些缺点倾向借助于一种用于在种植体上的牙科修补体的联接装置来克服，该联接装置包括：

主体，所述主体在纵向方向上延伸，具有足部端和头部端，所述主体限定被设计成接收固定螺钉的通孔并且限定用于所述固定螺钉的螺钉头部的止动件，所述通孔从止动件在足部区域的方向上拓宽开来以形成腔，该腔被设计成覆盖设置有攻丝部分的上颌种植体锚固件的头部，所述主体具有从足部端到头部端减小的外截面；

主体，所述主体具有形成外部防旋转装置的外壁，该外壁在垂直于纵向轴线的方向上与所述腔相对地延伸，所述假体被设计成垂直于纵向轴线面向所述头部。

限定腔的所述主体的内壁形成内部防旋转装置，该内部防旋转装置被配置成阻挡联接装置相对于所述头部的旋转，所述内部防旋转装置从足部区域延伸，所述内部防旋转装置垂直于纵向轴线面向外部防旋转装置。

阻挡件固定到所述主体并且装配成在缩回位置和伸出位置之间可移动，伸出位置具有比缩回位置的外截面更大的外截面，阻挡件部分地阻塞联接装置的通孔以在与固定螺钉接触时变形，阻挡件设计成插入在覆盖联接装置的假体的凹槽或凹部中，以在纵向方向上将假体固定在联接装置上。

根据本发明的一个特征，阻挡件布置在联接装置的上半部中并且位于止动件和所述主体的顶端之间。优选地，止动件将阻挡件与外部防旋转装置的所述第一部分分离和/或将阻挡件与所述腔分离。

以优选的方式，阻挡件由形状记忆合金制成。

在特定实施例中，所述主体的外壁被由覆盖层覆盖，该覆盖层由可压缩的聚合物材料制成。

有利地，所述主体的外壁具有至少一个截圆锥形的部分。

本发明的另一个目的是提供一种联接系统，该联接系统比现有技术的联接系统更有效并且特别地用以联接假体与锚固件。

倾向借助于用于牙科修补体假体的联接系统来实现这种结果，该联接系统包括根据所述配置的任何一种的联接装置，并且包括具有圆形截面的头部的固定螺钉，以使阻挡件具有独立于螺钉头部在通孔中的插入深度的恒定变形，当螺钉头部压在止动件上时，所述圆形截面使阻挡件变形。

有利地，当螺钉头部压在止动件上时，螺钉头部完全嵌入通孔中。

在特定实施例中，固定螺钉的长度小于联接装置的长度，沿着纵向轴线测量所述长度。

优选地，锚固件具有被设计成从牙龈突出的头部，所述头部在纵向方向上延伸并且限定至少部分地延伸到牙龈和颌骨外部的攻丝部分，所述头部具有与所述腔的内截面互补的外截面，所述头部和所述腔形成旋转阻挡件，该旋转阻挡件配置成防止联接装置相对于所述头部围绕平行于纵向轴线的轴线的旋转，固定螺钉被旋拧到攻丝部分中，联接装置相对于所述头部可移除地装配。

以有利的方式，攻丝部分延伸不超过联接装置在锚固件上的重叠的高度。

在特定实施例中，联接装置和锚固件限定夹持装置，该夹持装置配置成通过弹性变形将联接装置固定到锚固件。

本发明的另一个目的是提供一种比现有技术的配置更易于实施的牙科修补体。

倾向借助于一种牙科修补体来实现这种结果，所述牙科修补体包括根据前述配置的任何一种的联接系统，并且所述牙科修补体包括具有通孔的假体，所述通孔通向联接装置的通孔，假体的通孔从其的冠端到其的尖端拓宽开来。

以有利的方式，固定螺钉与假体不接触。

优选地，假体与锚固件不接触。

本发明的另一个目的是提供一种用于执行牙科修补的方法，该方法比现有技术的配置更易于实施。

倾向借助于一种用于执行牙科修补的方法来实现这种结果，该方法包括以下步骤：

提供锚固件，该锚固件被设计成固定在实验室模型的颌骨上，该锚固件具有被设计成相对于牙龈突出安装的头部，所述头部限定至少部分地延伸到牙龈和颌骨外部的攻丝部分；

提供根据前述配置的任何一种的联接装置；

提供限定通孔的假体；

将所述联接装置插入所述假体中，并且随后将所述组件放置在所述头部上，所述联接装置位于所述头部和所述假体之间；

使固定螺钉穿过假体的通孔和联接装置的通孔；

将所述固定螺钉旋拧到所述攻丝区域中，直到所述固定螺钉压靠止动件，所述固定螺钉将所述联接装置固定在基台或种植体上并且使所述阻挡件变形，从而使得所述阻挡件被插入所述假体的凹槽或凹部中，以在纵向方向上固定地组装所述联接装置和所述假体，

移除所述固定螺钉并将由所述联接装置和所述假体形成的组件与实验室模型的锚固件分离。

在口腔中调整由所述联接装置和所述假体形成的所述组件，随后使用所述固定螺钉将所述组件固定到所述锚固件。

附图说明

从以下仅出于非限制性示例目的给出并在附图中表示的本发明的特定实施例和实施方式的描述中，其他优点和特征将变得更加明显，其中：

图1示意性地示出了根据第一实施例的种植体修补体的侧视图；

图2示意性地示出了根据第二实施例的种植体修补体的相对侧视图；

图3示意性地示出了不包括牙科假体的种植体修补体的分解图；

图4示意性地示出了根据第三实施例的种植体修补体的剖视图；

图5示意性地示出了直接在锚固件上的根据第四实施例的种植体修补体的剖视图；

图6示意性地示出了根据第五实施例的种植体修补体的尖部的截面图；

图7示意性地示出了阻挡件的侧视图；

图8示意性地示出了根据第六实施例的种植体修补体的顶部的截面图；

图9示意性地示出了根据第七实施例的种植体修补体的截面图；

图10示意性地示出了装配在联接装置上的阻挡件的另一实施例的俯视图；

图11示意性地示出了根据第八实施例的种植体修补体的尖部的剖视图；

图12示意性地示出了种植体修补体的外围部分的截面图；

图13示意性地示出了没有牙科假体的种植体修补体的另一个实施例的分解图；

图14a示意性地示出了直接在锚固件上的根据第五实施例的种植体修补体的剖视图；

图14b示意性地示出了在种植体基台和联接装置之间的连接的放大剖视图；

图15示意性地示出了根据第六实施例的种植体修补体的侧视图；

图16a、图16b和图16c分别示意性地示出了根据第六实施例的联接装置的、种植体修补体的侧视图和阻挡件的俯视图；

图17示意性地示出了根据第七实施例的种植体修补体的剖视图；

图18示意性地示出了根据第八实施例的种植体修补体的剖视图；

图19a、图19b和图19c示意性地示出了根据第七实施例的种植体修补体的侧视图、处于伸出位置的和处于缩回位置的阻挡件的俯视图和侧视图；

图20示意性地示出了根据第九实施例的种植体修补体的剖视图；

图21示意性地示出了根据第十实施例的种植体修补体的剖视图；

图22示意性地示出了在假体和联接装置之间的分离步骤的剖视图。

具体实施方式

牙科修补体具有锚固件1，该锚固件1设置有至少一个种植体1a，优选地设置有种植体1a和基台1b。牙科修补体还设置有具有主体的联接装置2、牙科假体3和固定螺钉4，该固定螺钉4也称为假体螺钉。牙科修补体是一种植入体牙科修补体，即借助于具有至少一个植入体1a的锚固件1来锚固的牙科修补体。有利地，牙科修补体是用于单个牙齿(即牙冠)或用于若干牙齿(即牙桥)的植入体修补体。牙科修补体也可以是愈合帽(healing collar)、牙内冠(coping)、压印转移装置(imprint transfer device)。

锚固件1牢固地锚固在颌骨中并且延伸超过该骨。锚固件1由从骨和牙龈突出的头部5终止。头部5是凸形的并且从牙龈突出的。

种植体1a是设计成插入颌骨中的牙科种植体。种植体1a布置成与该骨齐平。一旦该种植体被安装，种植体1a就不能从颌骨(下颌骨或上颌骨)移除。种植体1a用作牙科修补体的锚固件1。种植体1a优选地由钛、钛合金或陶瓷制成，有利地由氧化锆制成。种植体1a优选地具有存在于外壁上的外螺纹部分1a以被锚固在骨中。具有凸形的并且突出的头部5的种植体1a可以根据本领域技术人员已知的配置来实现。由金属或者陶瓷材料(优选地由氧化锆)制造头部5是有利的。

在一个实施例中，锚固件1具有种植体1a和相对于种植体1a可移除的基台1b。基台1b具有插入种植体1a的内螺纹中的外螺纹。种植体1a不从牙龈突出，只有终止基台1b的头部5从牙龈突出。在另一种配置中，锚固件1是单个件。种植体1a还形成基台1b，该基台1b随后是不可移除的。图5示出了单个件形式的锚固件1，而图1、图2和图4示出了具有可移除的基台1b的种植体1a。图1示出了将基台1b固定在种植体1a中的特定实施例。

如图3所示，锚固件1限定了从头部5展现的攻丝部分6。攻丝部分6是设计成接收固定螺钉4以将联接装置2固定在锚固件1上的具有内螺纹的部分。固定螺钉4具有头部4a和螺纹部分4b，螺纹部分4b与攻丝部分6结合操作以将牙科假体3与锚固件1固定。

使用设置有突出凸形的头部5的锚固件1使得假体3的支撑能够相对于骨偏移，从而降低感染的风险。头部5是具有小高度和小截面的凸形的元件，如果锚固件1a在骨整合期间已经被埋入，当锚固件1a被放置或者当锚固件1a被暴露时，则头部5被安装在锚固件1a上。

然而，头部5的这种配置使得假体3的直接安装困难。在头部5的外壁和假体3的腔之间存在的尺寸差异实际上导致产生大的应力。在没有通过粘合固定的情况下，特别是没有借助于以此为目的设计的基台的情况下，陶瓷假体通常以断裂告终。在金属假体的情况下，这引起界面的过早磨损。

因此，特别有利的是使用联接装置2，该联接装置2执行在假体3和锚固件1之间的机械连接，并且更特别地执行在假体3和头部5之间的机械连接。联接装置2装配在头部5上。联接装置2相对于锚固件1装配为可移除，从而便于假体3相对于其他牙齿和相对于锚固件1的调整。

一旦锚固件1已经安装在颌骨中，就可以装配和移除联接装置2而不必在锚固件1上执行任何动作，由此避免锚固件1的过度的应力以及锚固件1被粘合剂污染。

联接装置2可以由金属或由聚合物材料制成，或者部分地由金属并且部分地由聚合物制成。所使用的金属材料可以是钛或钛合金。为了形成联接元件2，特别有利的是使用形状记忆合金，例如主要包括镍和钛的合金。优选使用相变温度大于等于100℃的形状记忆合金。所使用的聚合物材料优选地选自聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮酮(PEKK)或其衍生物。呈现必要的机械性能和生物相容性的其他材料是可能的。在通常的方式中，所选择的用于形成联接装置2的一种或多种材料意味着当在固定螺钉的纵向方向上受到压缩力时，联接装置几乎不能变形。由金属和/或聚合物材料制造联接装置2是特别有利的，因为这使得能够更好地掌握联接装置2的尺寸，其结果是更好地掌握在锚固件1上、在头部5上的固定，锚固件1锚固件1、头部5的尺寸也被很好地掌握。联接装置2不是必须与颌骨的构造匹配的定制部件，这意味着联接装置可以制造成具有与头部5相同的尺寸控制。与在头部5和假体3之间的机械连接相比，这确保了在头部5和联接装置2之间的更好的机械连接。

头部5的顶表面压靠联接装置2的腔的内壁。有利的是，头部5的外表面与被限定在联接装置2中的腔的内表面互补或尽可能互补，以确保咀嚼力被适当地吸收。联接装置2确保用于将假体3与锚固件1固定的接触表面的增加。

为了使得联接装置2易于安装，特别有利的是提供一种头部5，该头部5具有从头部5的足部区域到顶部区域单调减小的外壁。头部5的外部面具有与联接装置2的内部面的形状互补的形状。头部5的顶面被设计成与被设计成接收头部5的腔的顶面接触。

优选地存在被配置成防止在头部5和联接装置2之间的旋转的第一旋转阻挡件7a以防止联接装置2相对于头部5旋转，并且因此防止假体3相对于锚固件1旋转。防止围绕平行于固定螺钉4的纵向轴线的轴线的旋转。第一旋转阻挡件7a可以由多边形形成，优选地由形成在头部5的外部面上的凸形多边形和由联接装置2的合并内腔形成的互补形状形成。两个互补形状的使用使得能够防止旋转并且确保增强机械力的吸收的牢固接触。其他配置也是可能的。在图1至图6、图8、图9以及图12至图22所示的配置中，该防旋转装置由规则的凸形多边形形成，例如六边形。多边形的其他形状也是可能的，如不规则的凸形多边形或甚至非凸形多边形。还可以提供防止旋转的任何形状。为了防止旋转，可以在联接装置2中形成凹槽8和/或突片，该凹槽8和/或突片被插入或接收牙科假体3的相应的突片和/或凹槽，如图11所示。

联接装置2的主体限定被设计成接收固定螺钉的通孔9。联接装置2的通孔9位于锚固件1的攻丝部分6的延续中。

联接装置2设置有止动件10。止动件10阻挡固定螺钉的头部4a从而阻挡联接装置2抵靠锚固件1，并且防止在固定螺钉的纵向方向上的任何平移运动。旋转阻挡件7a防止联接装置2围绕固定螺钉的纵向轴线相对于锚固件1的旋转。当固定螺钉4压在止动件10上时，联接装置2相对于锚固件1不可移动地安装。图4、图5以及图8、图14a、图17、图18、图20至图22示出了由主体形成的止动件10，而图6、图9、图11和图12示出了从主体可移除的止动件。

牙科假体3借助于连接到联接装置2的主体的阻挡件11固定到锚固件1。锁定装置11配置成将假体3固定到联接装置2。在一个实施例中，止动件10与螺钉头部4a直接接触。在替代实施例中，螺钉头部4a压在阻挡件11上，该阻挡件11本身压在止动件10上(图9)。

联接装置2具有至少一个阻挡件11，该阻挡件11被配置成呈现被称为缩回位置的第一位置和被称为伸出位置的第二位置。在伸出位置中，阻挡件11的外截面大于在缩回位置中的外截面。阻挡件11可以以不同的方式制造。阻挡件11可以被设计为从联接元件2的主体可移除或不可分离。

优选地，阻挡件11具有对应于伸出位置的静止位置。当假体3的安装发生时，阻挡件11在伸出位置和缩回位置之间弹性变形直到阻挡件11穿透假体3的一个或多个凹部12以再次延伸。一旦假体3围绕联接装置2安装，阻挡件11优选地处于静止位置。阻挡件11的静止位置是当阻挡件11没有被固定螺钉4偏置时阻挡件11的位置。

阻挡件11被设计成被插入覆盖联接装置2的假体3的至少一个凹部12中以将假体3固定到联接元件2上。假体3的凹部12可以是环形凹槽。该环形凹槽防止在假体3和阻挡件11之间形成防旋转装置。作为替代方案，若干分隔的凹部是可能的。

从所述第一位置到所述第二位置的运动对应于在牙科假体3的方向上的横向扩张，从而与牙科假体3接触。在伸出位置，阻挡件11通过被插入凹部12中来执行牙科假体3在联接元件2上的机械固定。牙科假体3变为与联接装置2不可分离。阻挡件11和凹部12协作以将牙科假体3固定在联接装置2上，并且因此固定在锚固件1上。在伸出位置，阻挡件11将假体3固定在联接装置2上并且防止沿着固定螺钉4的纵向轴线的平移。

有利的是，在牙科假体3的顶部中形成至少一个凹部12，即在在具有大量材料的区域中形成至少一个凹部12，以降低牙科假体3断裂的风险。在示出的示例性实施例中，阻挡件11位于所述主体的头部区域2c中，为了使凹部12位于假体3的顶部中，即远离联接装置2的足部端的区域，这是为了不会过多地削弱牙科假体3。

优选地，阻挡件11部分地阻塞联接装置2的通孔9。阻挡件11优选地借助于被插入联接装置2的通孔9中的螺钉头部4a变形。螺钉头部4a比螺纹部分4b宽。当螺钉头部4a被插入联接装置2中时，螺钉头部4a移动直到螺钉头部压在阻挡件11上。螺钉头部4a在阻挡件11上施加力，阻挡件11朝向外部延伸并且在假体3上施加作用力或更大的作用力。

在特定实施例中，螺钉头部4a对阻挡件11施加应力，该阻挡件11通过变形从缩回位置移动到伸出位置。当螺钉头部4a抵靠联接装置2的止动件10时，阻挡件11处于伸出位置并保持在伸出位置。

通过使用阻挡件11(阻挡件11的静止位置使得假体3和联接装置2能够固定在一起)，随后可以同时安装或移除由假体3和联接装置2形成的组件，由此减少处理并因此减少掉落或摄入的风险。这也避免了对在联接装置2和假体3之间的粘合剂层的需要。当固定螺钉4的初次安装导致阻挡件11塑性变形时，可以实现等同的结果，即使在固定螺钉4已经被移除后，阻挡件11也具有将假体3和联接装置2固定在一起的效果。

特别有利地，螺钉头部4a在其的高度的至少一部分上具有恒定直径的圆形截面，该圆形截面设计成垂直于固定螺钉的纵向轴线面向阻挡件11。所述圆形截面确保，无论固定螺钉4在联接装置和锚固件1中被驱动多远，恒定的力被施加到阻挡件11，并且因此恒定的力被施加到假体。这使得可以分离施加在联接装置2和锚固件1之间的力和施加在阻挡件11和假体3之间的力。

当固定螺钉4抵靠止动件10时，即，当固定螺钉4固定在头部5上时，螺钉头部4a形成障碍物，该障碍物防止阻挡件11朝向缩回位置变形，即朝向允许假体3和联接装置2脱离的位置变形。螺钉头部4a将固定(key)阻挡件11。

在图1至图5、图14a、图17、图21、图22所示的实施例中，阻挡件11可以由从联接装置2的所述主体的侧壁切出的一个或多个翅片13形成。该一个或多个翅片13通过切割侧壁而形成。

以优选的方式，若干翅片13布置在联接装置2的所述主体的侧壁上。有利地，翅片13均匀地分布在联接装置2的所述主体的圆周上。根据所述配置，翅片13被装配为，当力施加在螺钉头部4a上以将螺钉头部4a移动到伸出位置时，翅片13的顶端或底端变形。翅片13可以围绕旋转轴线移动，该旋转轴线垂直于固定螺钉的纵向轴线。还可以设置使得翅片13围绕平行于固定螺钉4的纵向轴线的轴线移动。

翅片13可以是任何形状。有利的是，翅片13的可移动部分(part)设置有突出部分(portion)，该突出部分插入至少一个凹部中，例如牙科假体3的凹槽12，从而减小凹槽/凹部沿着固定螺钉4的纵向轴线的尺寸。所述突出部分可以是任何形状，例如扁平的、圆形的或尖的。以优选的方式，翅片13形成在联接装置2的上半部分中。有利的是，翅片13形成在联接装置2的所述主体的上部圆形部分(即头部区域2c)中。

在图6至图12、图16b、图18、图19和图20所示的替代实施例中，阻挡件11是相对于联接装置2的所述主体可移除的部件。阻挡件11可以是环形或C形部件的形式。阻挡件11穿过联接装置2的所述主体的一个或多个孔14。阻挡件11可以是部分地环绕所述主体的C形元件11。阻挡件11具有静止位置，在该静止位置中，阻挡件11部分地阻塞联接装置2的通孔9。将固定螺钉插入联接装置2中使得阻挡件11受到挤压，阻挡件11移动进入至少一个凹部12(例如所述凹槽或孔)以延伸超过外侧壁。该运动是横向的或是径向的。

在图16a、图16b、图18、图19a和图20所示的另一实施例中，阻挡件11具有保持元件，优选地是环形式的可移除部件，并且优选地是“C”形式的可移除部件，如图16c、图19b和图19c所示。联接装置2的头部区域2c具有环形凹槽，该环形凹槽被设计成接收阻挡件11的可移除部件。环形凹槽围绕联接装置的圆周延伸并与翅片13重叠。翅片13的向外变形使得所述可移除部件变形，这防止了假体3的拆卸。有利的是，阻挡件11在弹性变形区中工作，并且在没有固定螺钉4的情况下，阻挡件11迫使翅片13进入缩回位置，以便于假体3的插入。当螺钉头部4a压在止动件10上时，该螺钉头部向翅片13施加力，使得阻挡件11变形并且向假体3的凹槽12施加力，从而防止假体3与联接装置2脱离，即使在咀嚼作用期间也是如此。在优选实施例中，阻挡件11由形状记忆合金制成，例如NiTi。形状记忆合金难以机加工和焊接。有利的是形成具有简单形状的阻挡件11，以在易于实施的同时享有与完全由形状记忆合金制成的联接装置2或者由形状记忆合金制成的联接装置2的翅片13相同的优点。有利的是使用形状记忆合金阻挡件11，该形状记忆合金阻挡件11在没有外部应力的情况下将假体3固定到联接装置2，例如在该形状记忆合金阻挡件11通过将固定螺钉4首次插入联接装置2而塑性变形之后。当联接装置2、阻挡件11和假体3被加热到形状记忆材料的转变温度以上时，阻挡件11返回到使得假体3与联接装置2脱离的配置。

图19b和图19c以侧视图和俯视图示出了C形阻挡件在伸出位置和缩回位置之间的变形。图19a示出了处于缩回位置的C形阻挡件，而假体3压在阻挡件11上。

图6和图7示出了一个实施例，在该实施例中螺钉头部4a压在阻挡件11上，并且当其在牙科假体3的方向上从阻挡件11部分地延伸时，该螺钉头部4a将阻挡件11压靠在止动件10上。

图8示出了由两个部分(part)组成的阻挡件11的实施例。所述第一部分部分地阻塞通孔9并且形成压在所述第二部分上的臂，所述第二部分穿过至少一个凹部12，例如(牙科假体的)主体的凹部12或孔。当螺钉头部4a使得所述第一部分压靠止动件10时，臂压在所述第二部分上，所述第二部分随后被插入假体3中以使得牙科假体3与联接装置2不可分离。

图9和图10示出了一种实施例，其中阻挡件11是放置在联接装置2的止动件10上的环。螺钉头部4a在止动件10的方向上压在阻挡件11上，并且阻挡件11在至少一个凹部12(例如牙科假体3的凹槽12)的方向上变形以使得牙科假体3与联接装置2不可分离。

阻挡件11设计成被插入在牙科假体3的内腔中的诸如凹槽12的至少一个凹部12中。阻挡件11在牙科假体3上施加横向的或径向的力，从而将牙科假体3牢固地固定在联接装置2上。阻挡件11装配为可逆的，从而使得牙科假体3和联接装置2固定地装配，并且使得允许从伸出位置到缩回位置的反向的运动，以确保牙科假体3和联接装置2彼此分离。

以这种方式，通过移除固定螺钉4，消除了由阻挡件11引入的机械固定，并且可以在不接触锚固件1而移除假体3，特别是可以不在锚固件1上施加旋转力而移除假体3。

使用联接装置2作为中间部件来将假体3固定在锚固件1上是特别有利的。如预先所述，为了易于锚固件的安装，锚固件1具有小尺寸的头部5，该小尺寸的头部5倾向于在假体3上产生强大的力并且因此促使，借助于长而宽的基台螺钉，使用中空的锚固件来执行假体的固定。当使用通过粘合来接收假体3的特定基台时，这导致产生有关粘合剂的上述问题。

使用联接装置2确保提供与假体3的更大接触表面，这减小了在与假体3的界面处的力。当假体3由陶瓷制成时，这特别地可以减少假体3的内壁的磨损或假体3破裂的风险。

特别有利的是，联接装置2设置为展现从足部区域2a到头部区域2c单调减小的外截面。足部区域2a与锚固件1接触。头部区域2c对应所述相对端并且位于假体3的顶部附近。在不考虑阻挡件11的情况下观察到单调减小。与假体3的内腔中的互补形状相关联的这种配置使得假体3能够形成为在其顶部比在其足部具有更大的牙科假体中的材料厚度。随后，假体3更容易承受咀嚼应力，优选地至少为两倍。通过减小联接装置2的外部截面，在假体3的上部中的通孔的截面减小，由此增加假体3的机械强度。

牙科假体3可以由不同的材料制成，例如陶瓷、聚合物材料或金属合金。牙科假体3可以再现一颗牙齿或多颗牙齿的形状。牙科假体3可以被美容材料覆盖或包括美容材料。牙科假体3限定在纵向方向上延伸的通孔15。通孔15从牙科假体3的冠端延伸到牙科假体3的尖端。冠端设计成与相对的牙齿接触，而尖端设计成与联接装置2和/或可能与种植体1a接触。由于牙科假体3是定制的以替换一颗或多颗牙齿，牙科假体3的尺寸的良好掌握不如所述联接装置2的和所述头部5的尺寸的良好掌握。因此，特别有利的是使用由金属制成的联接装置2来执行在锚固件1上的固定和执行牙科假体3的偏移固定。这种配置降低了当牙科假体3不完美地组装在锚固件1的头部时发生感染的风险。

联接装置2的外部形状和假体3的腔的形状尽可能互补，以便实现在假体3和锚固件1之间的力的良好传递。腔压在联接装置2上。在特定实施例中，假体3与锚固件1没有任何接触。以有利的方式，联接装置2的顶表面被牙科假体3覆盖，从而使得牙科假体3压在联接装置2的该部分上并且吸收在固定螺钉的纵向方向上的一部分力。

一旦假体3已经装配在联接装置2上，通孔15变为通孔9的延伸。牙科假体3经由尖端部分(即从顶部)安装在联接装置2上，这使得牙科假体3的安装更容易。

固定螺钉4经由假体3的顶部插入。固定螺钉4穿过通孔15以到达通孔9和止动件10。以优选的方式，假体3的通孔15具有允许固定螺钉4正好穿过的截面。固定螺钉4可以自由地穿过通孔15。通孔15的最小截面大于固定螺钉4的最大截面。换句话说，通孔15允许固定螺钉4正好穿过牙科假体3。通孔15的尖端是锥形的，以便限定接收联接装置2的腔。设计成接收联接装置2的腔具有从其底端到其顶端减小的截面。

联接装置2提供在头部5和假体3之间的机械连接。联接装置在纵向方向上延伸超过头部5，以便在与假体3之间具有比在头部5和联接装置2之间的接触表面更大的接触表面。联接装置2限定设计成接收锚固件的头部5的内部腔，该腔从联接装置的基座区域(即，设计成围绕头部5与锚固件接触的区域)延伸到设计成接收固定螺钉4的通孔。该腔具有从基座区域到顶面减小的截面，该顶面限定用于固定螺钉4的通孔。优选地，所述截面连续减小。该腔位于止动件10和基座区域之间，使得更容易实现紧凑的构造和更好的力的吸收。假体3静止在联接装置2的外部面上，并且联接装置2的内部面静止在头部5上。假体3和头部5在垂直于通孔的纵向轴线的截面平面中、在联接装置2的外面和内面上彼此面对，通孔的纵向轴线是固定螺钉4的纵向轴线。面对面的安装确保在假体3和头部5之间的更好的力的传递。当安装固定螺钉4时，固定螺钉4、头部5、联接装置2和假体3属于垂直于固定螺钉4的纵向轴线的同一平面。

假体3的通孔15可以是弯曲的，或者具有从联接装置2的通孔9的轴线偏移的轴线。

联接装置2仅覆盖限定通孔15的内壁的一部分。在垂直于固定螺钉4的纵向轴线的方向上观察到重叠。通孔15的冠端不被联接装置2覆盖。

攻丝部分6布置成超过牙龈的终止平面，即超过下颌骨的上终止平面和上颌骨的下终止平面。

联接装置2具有简单的形状，这使得能够通过例如机加工以高尺寸精度制造联接装置2。由于制造精度高，因此尺寸被良好掌握，这使得能够与锚固件1形成精确的机械连接以便力的良好传输。以有利的方式，联接装置2仅由一个或多个圆形部分和/或一个或多个截圆锥形部分形成。具有头部5的截圆锥形部分和在主体的内表面上的互补的截圆锥形部分是有利的，以在通孔9的纵向方向上具有力的良好传输。

在图1至图6、图8、图9、图11、图13至图22所示的实施例中，联接装置2被拆解成连续装配在在联接装置2的纵向方向上的多个不同部分。在图1至图5所示的实施例中，联接装置2从底端直到顶端连续包括三个区域或至少三个区域。存在截圆锥形状的足部区域2a，接着还是截圆锥形状的收缩区域2b以及圆形形状的头部区域2c。所述两个截圆锥形区域从它们的底部缩窄直到它们的顶部。由收缩区域2b引入的截面收缩大于由足部区域2a引入的截面收缩。收缩区域2b为牙科假体3提供支撑，以便在牙科假体3和联接装置2之间机械力的良好传输。头部区域2c是圆形的，并且其的顶部被假体3覆盖，以便更好地吸收应力。

在图6、图8和图9所示的替代实施例中，联接装置2具有截圆锥形状的足部区域2a，随后是圆形头部区域2c。牙科假体3限定所述至少一个凹部，该凹部具有被设计成接收环形或具有C形形状的阻挡件11的凹槽12的形状，诸如图7或图10中所示的阻挡件。在一个特定情况下，接收阻挡件11的槽将足部区域2a和头部区域2c分隔。在另一特定情况下，该槽位于足部区域2a中，并且该足部区域2a在槽之后延伸直到头部区域2c。

在未示出的替代实施例中，联接装置2具有截圆锥形状的足部区域2a，随后是截圆锥形状的头部区域2c。该头部区域2c具有比足部区域2a更显著的倾斜度。该倾斜度是存在于外侧壁和被设计成接收固定螺钉4的孔的中心纵向轴线之间的角度。

图11示出了诸如图1至图4中的具有三个连续区域的联接装置2，并且接收阻挡件11的槽位于收缩区域2b和头部区域2c之间。

以优选的方式，螺钉头部4a在其设计成与阻挡件11接触的部分中具有圆形而不是截圆锥形的截面。圆形截面延伸到联接装置2的主体中。在圆形截面的情况下，阻挡件11的变形与螺钉头部4a的凹陷深度无关，是恒定的。螺钉头部4a的直径限定变形，并且因此限定通过阻挡件11施加在假体3上的保持力。螺钉头部4a在止动件10上的按压强度限定了联接装置2在锚固件1上的保持力，并且因此部分地限定了假体3在锚固件1上的保持力。这种配置能够更好地掌控施加在假体3上的固定力，由此降低假体断裂的风险，特别是陶瓷假体3的断裂风险。这种配置限制了牙科假体3在纵向方向上脱离固定螺钉4的机械应力。所示的配置比在文献KR 10-1943437或US2020/0015940中呈现的配置更有利。

借助于联接装置2增加与假体3的接触表面减小了施加在假体上的应力，以防止假体相对于锚固件1的位移。随着应力被减小，可以使用更窄和/或更短的固定螺钉。通过使用较窄的固定螺钉，能够减小穿过假体3的通孔15的截面。随后，至少在假体3的顶部中存在更多的可用材料，这导致增强的强度和改善的美观性。

使用较短的螺钉4使得更容易制造弯曲的通孔15。更容易限定通孔15的顶端的位置，从而易于固定螺钉的插入和/或使通孔15不太可见。

使用较短的螺钉4还使得能够减小在锚固件1中的攻丝部分6的深度。当锚固装置1具有基台1b时，这是特别有利的，因为这使得能够减小基台的高度。攻丝部分6可以延直至小于种植体高度的一半，优选地仅在种植体的顶部三分之一中延伸，并且甚至更优选地仅在位于颌骨上方的部分中延伸。有利的是，攻丝部分仅位于头部5中和/或不延伸超过联接装置2。

使用较短和/或较窄的固定螺钉使得更容易使用相对于种植体1a的插入轴线偏移的攻丝部分6。对于螺纹紧固假体，使用反向螺纹的成角度的基台是有利的。为了便于假体3的安装和固定，已知的是借助于螺钉来固定假体，其通过成角度的基台相对于种植体的凹陷轴线倾斜。使用改善与假体3的接触的联接装置2使得能够减小对固定螺钉的尺寸约束，从而能够增加可用的角度范围。可以形成攻丝部分6，该攻丝部分6的纵向轴线相对于种植体的纵向轴线以至少15°倾斜，并且优选地至少20°或甚至至少30°。

以优选的方式，牙科假体3限定具有环形凹槽形状的至少一个凹部12，以便接收处于伸出位置的阻挡件11而不形成防旋转装置。作为替代方案，牙科假体3限定多个凹部，所述多个凹部被设计成接收阻挡件11的突出区域，例如翅片13。

有利的是分离假体3在纵向方向上的固定功能以及在假体3与联接装置2之间的防旋转功能。在所述主体和假体3之间使用第二旋转阻挡件7b。由于联接装置2使得与假体3的接触表面增加，因此对第二旋转阻挡件7b的尺寸约束被减小。第二旋转阻挡件7b配置成防止假体3相对于联接装置2旋转，该第二旋转阻挡件也称为第二防旋转装置，由在联接装置2的外壁上的多边形和在牙科假体3的腔中的互补形状形成。防止围绕平行于固定螺钉4的纵向轴线的轴线的旋转。其他配置也是可能的。将旋转阻挡件7b安装在联接装置2的下部中是将旋转阻挡件7b放置在假体3的足部区域中，这使得随着可用截面的增加，旋转阻挡件7b更有效。

特别有利的是具有形成在联接装置2的外壁上的防旋转装置7b，因为这提供了大的可用表面积，这便于在假体3和联接装置2之间的力的传递，因为头部5的尺寸比假体3的尺寸更好地掌握。特别有利的是具有布置在止动件10和联接装置2的基座区域之间的防旋转装置7b，因为可用的所述主体的截面大，这使得在假体3和联接装置2之间的力的传递更容易以防止假体3的旋转。优选地，防旋转装置7b延伸在小于腔的高度的50％上。有利地，防旋转装置7b从所述主体的足部延伸。特别有趣的是，设置防旋转装置7b由在主体的外部面上的规则的多边形形成。

以特别有利的方式，第一防旋转装置7a和第二防旋转装置7b属于垂直于固定螺钉4的纵向轴线的一个并且相同的平面。第一防旋转装置围绕第二防旋转装置，这是有利的。第一防旋转装置可以具有与第二防旋转装置的形状相同或不同的形状。有利的是具有两个形状相同的旋转阻挡件。图1至图5示出了规则的凸出多边形形式的第一旋转阻挡件7a和第二旋转阻挡件7b，而图11示出了在纵向方向上延伸的突片15和凹槽的形成。

在牙科假体3形成若干牙齿的情况下，优选的是不在联接装置2和多个锚固件1之间使用旋转阻挡件7a以易于多个牙科假体(牙桥)的插入。假体3借助于若干锚固件1固定到颌骨，锚固件1由联接装置2和固定螺钉4封盖。

在优选的实施例中，联接装置2的外部面与布置在假体3中的腔的内部面接触，该外部面由聚合物材料制成的覆盖层覆盖。所述覆盖层(也称为涂层)形成提供在联接装置2和假体3之间的紧密性的密封。作为替代或补充，覆盖层形成在头部5的外壁上，以在头部5和假体3之间形成密封。

以优选的方式，聚合物层具有包括在15μm与150μm之间的、优选地在75μm与100μm之间的、更优选地在50μm与100μm之间的厚度。以优选的方式，覆盖层由聚四氟乙烯(PTFE)、聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮酮(PEKK)或它们的衍生物(例如它们的氟化衍生物)构成或包括聚四氟乙烯(PTFE)、聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮酮(PEKK)或它们的衍生物(例如它们的氟化衍生物)。这些材料是特别有利的，因为它们与钛、钛合金相容，并且还与形状记忆材料(例如镍钛诺)相容。具有生物相容性的其他材料可用于该涂层。还可以使用疏水性聚阳离子聚合物，例如在文献US10，500,317中公开的那些聚合物。疏水性涂层的使用抑制了生物膜在锚固件1上的形成，特别是在头部5和/或联接装置2上的形成。

涂层可以覆盖联接装置2的竖直部分和/或锚固件1的突出部分以增强强度。

在特定的实施例中，涂层被着色以呈现接近牙齿颜色的白色或接近牙龈颜色的粉红色。涂层的着色通过透明度掩蔽了金属材料的颜色，该金属材料形成穿过牙科假体3的联接装置2和/或锚固件1。

特别有利的是，提供由涂层覆盖的联接装置2的外表面，并且优选地由具有在30μm和75μm之间的厚度的涂层覆盖。涂层的厚度可以是均匀的，但是有利的是在翅片13和可扩张的元件11上提供更大的厚度。

以优选的方式，联接装置2设置有圆周边缘2d，该圆周边缘2d形成联接装置的底端并且该圆周边缘2d被设计成支撑牙科假体3的圆周底端。圆周边缘2d还可以被涂层覆盖，该涂层的厚度大于涂层的平均厚度，例如大至少10％。优选地圆周边缘2d由锚固件1支撑。优选地外围边缘2d仅仅在其上部或至少在其上部由覆盖层覆盖。

优选地，在图13、图14a和图14b所示的实施例中，锚固件1具有带有圆周肩部18的种植体基台，该圆周肩部18设计成接收联接装置2的圆周边缘，从而使得联接装置2被支撑在锚固件1上。夹持件设计成在固定螺钉4的纵向方向上的吸收力。

有利地，圆周肩部18限定环形凹槽19。联接装置2的足部区域具有配合到环形凹槽19中的突出部分20。优选地，圆周肩部18从环形凹槽19向外延伸，以使得联接装置围绕环形凹槽被支撑。通过将突出部分20插入环形凹槽19中，联接装置2相对于锚固件1更好地保持到位。这允许更好地吸收力，特别是横向应力。由此这减少了到固定螺钉4的横向力的传递，从而降低了旋松的风险。所述突出部分可以是例如圆形的单个突出部分，或者由多个突出区形成。圆周肩部18和联接装置2形成环形接头。

圆周边缘2d围绕联接装置2连续地延伸，并且牙科假体3与圆周边缘2d具有连续的圆周接触。在牙科假体3和边缘2d之间的接触形成环。为了改善在联接装置2和牙科假体3之间的紧密度，圆周边缘2d的顶表面从中心朝向联接装置2的圆周向上倾斜，所述顶部对应于由联接装置2的顶部形成的上平面，而不是由与基台1b或种植体1a的接触区域形成的底部。牙科假体3的被设计成与圆周边缘2d接触的终止端是平坦的。如果需要，在圆周边缘2d的外部部分中存在更大的力以更好地压缩涂层。

小的倾斜角有利地小于10°，优选地小于5°，甚至更优选地在0.5°与2.5°之间。在所示实施例中，参考平面由外围边缘2d的顶表面的中心部分形成。当朝向圆周移动时，顶表面在向上方向上以倾斜角倾斜。在所示的示例性实施例中，与锚固件的界面平面平行于由圆周边缘2d的顶表面的中心部分限定的平面。

在替代实施例中，圆周边缘2d的顶表面是平坦的，并且牙科假体3的底表面是倾斜的。所述外部部分低于内部部分以获得与前述相同的结果。然而，这种实施例更难以用陶瓷牙科假体3实现。根据另一种方法，涂层呈现从中心到外部的涂层厚度的逐渐增加，以便在假体3和外围边缘2d之间形成更有效的密封。

以优选的方式，圆周边缘2d的横向截面大于牙科假体3的横向截面。有利地，牙科假体3的截面按在100μm与200μm之间的值小于圆周边缘2d的截面。以这种方式，圆周边缘2d围绕在圆周边缘2d和牙科假体3之间的接触区域向外突出，从而提供良好的紧密度。这种实施例在图4、图6、图8、图9、图11、图14a、图15、图16b、图17、图18、图19a、图20、图21和图22中示出。

图12示出了圆周边缘2d延伸超过假体3的实施例。图12还示出了一种实施例，其中圆周边缘2d的外部部分在假体3的方向上从中心部分向圆周部分升高。该图的左侧部分示出了由头部5封盖的具有锚固件1的种植体牙科修补体。头部5被联接装置2覆盖。阻挡件11与压在头部5上的止动件10是单个件。固定螺钉被旋拧到螺纹部分6中。螺钉头部4a压在止动件10上。螺钉头部4a使阻挡件11变形，阻挡件11穿过所述本体的一个或多个通孔，这将阻挡件11和联接装置2阻挡抵靠在头部5上。

在有利的实施例中，涂层包含金属颗粒或金属离子，例如银颗粒或银离子。已在文献US5984905中示出了实施例。金属离子的使用避免了细菌DNA的复制。

在特定实施例中，阻挡件11在缩回位置和伸出位置之间弹性变形。固定螺钉4的安装将阻挡件从缩回位置弹性地移动到伸出位置。移除固定螺钉4将阻挡件从伸出位置弹性地移动到缩回位置，这使得假体3和联接装置2能够彼此分离。

在另一特定实施例中，阻挡件11在缩回位置和伸出位置之间塑性变形。固定螺钉4的安装将阻挡件从缩回位置移动到抵靠联接装置2阻挡牙科假体3伸出位置。移除固定螺钉不会导致从伸出位置到缩回位置的移动。假体3和联接装置2保持彼此固定，这易于牙科修补体的拆卸。随后，有利的是由形状记忆材料制造阻挡件11或整个联接装置2。通过将阻挡件11加热超过阈值温度，可以使阻挡件11恢复到缩回位置，并因此将牙科假体3和联接装置2彼此分离。例如，阈值温度高于100C以获得相变和形状变化。阻挡件11恢复到缩回位置。在与更容易管理的锚固件1分离之后，执行假体3和联接装置2之间的分离。

前述实施方案对于形成单个或多个牙科修补体是特别有利的。能够形成反向螺纹假体，即，借助于被旋拧到种植体锚固件1中的固定螺钉4固定的假体，从而便于种植体锚固件1的组装和拆卸。可以容易地且以紧凑的方式形成一个或多个防旋转装置。在没有粘合剂或密封的情况下获得牢固的固定。

由于更好地掌握联接装置2的尺寸，更容易沉积涂层以改善修补体的紧密性而不产生应力集中区域。

假体3限定接收联接装置2的腔，固定螺钉4通过该腔穿过。为了能够在困难的位置拧紧或松开固定螺钉4，螺钉头部4a的终止开口优选地设置有圆柱形或圆柱锥形开口以接收具有球形端的螺丝刀。随后，当螺丝刀不在固定螺钉的纵向轴线上时，更容易拧紧或松开固定螺钉。在文献WO2019/168671和EP2607722中已经呈现了不同的实施例。

以优选的方式，在将联接装置2安装在锚固件1上之前，联接装置2被固定到牙科假体3。如果需要修改牙科假体，则固定到牙科假体3的联接装置2也可以借助于拔出器(extractor)分离。所述组件不设置固定螺钉4。一旦所述组件已经放置在基台1b或种植体1a上，固定螺钉就穿过通孔15和通孔9。固定螺钉4的安装作用在阻挡件11上，阻挡件11变形以使牙科假体3不能与联接装置2分离。随后可以将所述组件安装在基台1b或种植体1a上。这种组件使得牙科外科医生的工作更容易，因为牙科外科医生可以在颊腔外部(即，在更宽阔的区域中)执行组装，而不会对可能吞咽这些部件的患者造成任何危险。

以有利的方式，联接装置2的底端和锚固件1设置有一个或多个夹持装置16，该夹持装置16配置成将联接装置2夹持到锚固件1上。一个或多个夹持装置16弹性地变形，以允许联接装置2固定在锚固件1上，并且随后在不必旋拧固定螺钉4的情况下容易地移除。夹持装置16不能确保支撑咀嚼力，并且不能避免对固定螺钉4的需要。在所示实施例中，夹持装置由翅片形成，该翅片形成在联接装置2的底部中。翅片由突出区域终止，该突出区域设计成插入基台1b的或种植体1a的凹槽17中。相反的配置是可能的。当联接装置2固定在基台1b上或在种植体1a上时，所述翅片变形以插入凹槽20中。

当阻挡件11被配置成在没有应力的情况下插入假体3中时，为了便于在假体3和联接装置2之间的分离，优选的是使用诸如图22所示的拔出器22。当阻挡件11不是由形状记忆合金制成时，该拔出器22是特别有利的，该由形状记忆合金制成的阻挡件11被配置成当阻挡件11被加热到阈值温度以上时允许假体3与联接装置2之间的脱离。

有利的是，通孔9优选地在止动区10中形成螺纹，即，在接收螺钉头部的止动件10和接收头部5的腔之间形成螺纹。通孔9的螺纹部分21沿着螺纹杆的第一螺纹部分29滑动。拔出器26还具有抓握元件25，抓握元件25与假体3接触并抵抗假体3的移位。螺纹杆穿过抓握元件25。螺纹杆滑入联接装置2的止动件10的螺纹21中，并且螺纹杆的旋转沿着螺纹杆的纵向轴线在联接装置2上产生力。与假体3接触的夹持元件25抵抗假体3的移动，这引入了在假体3和联接装置2之间的力，该力具有断开假体3和联接装置2的效果。有利地，螺纹杆具有滑动到保持板23中的第二螺纹部分30。保持板23具有螺纹部分28。保持板23静止在拔出器上，以便将拔出器26推向由假体3和联接装置2形成的组件。第一螺纹部分29将联接装置2拉向保持板23。固定螺钉4不具有沿着止动区域的螺纹21滑动的螺纹。

以有利的方式，在实验室模型上形成牙科修补体。

Claims (16)

1.一种用于将牙科修补体假体(3)固定到上颌种植体锚固件(1)的联接装置(2)，所述联接装置(2)包括：

主体，所述主体在纵向方向上延伸，具有足部端和头部端，所述主体限定从所述足部端延伸到所述头部端的通孔，并且该通孔被设计成接收固定螺钉(4)，所述足部端被设计成支承在所述上颌种植体锚固件(1)上；

止动件(10)，所述止动件(10)被设计成阻挡所述固定螺钉(4)的螺钉头部(4a)，以将所述联接装置(2)固定到所述上颌种植体锚固件(1)；

固定到所述主体的阻挡件(11)，所述阻挡件(11)是可变形的并且具有缩回位置和伸出位置，所述伸出位置具有比所述缩回位置的截面更大的外部截面，其中，在所述伸出位置，所述阻挡件被设计成插入覆盖所述联接装置(2)的假体(3)的至少一个凹部(12)中，以沿着所述纵向方向将所述假体(3)固定在所述联接元件(2)上；

外部防旋转装置(7b)的第一部分，所述外部防旋转装置(7b)的第一部分被设计成防止所述假体(3)相对于所述联接装置(2)旋转；

联接装置(2)的特征在于：

所述阻挡件(11)具有静止位置，所述静止位置是用于在没有所述固定螺钉(4)的情况下将所述假体(3)固定地安装在所述联接装置(2)上的伸出位置；

所述主体具有从所述足部端到所述头部端减小的外部截面，并且其中，所述主体的外壁从所述足部端形成外部防旋转装置(7b)的第一部分；

所述主体的内侧面限定腔，所述腔设计成接收从所述上颌种植体锚固件(1)突出的头部(5)，所述腔具有从所述足部端到顶面减小的截面，所述通孔通向所述顶面以使得所述固定螺钉(4)通过，并且所述足部区域形成围绕所述头部(5)的环，所述腔垂直于所述纵向方向面向所述外部防旋转装置(7b)的第一部分；

止动件(10)在纵向方向上布置在所述阻挡件(11)和所述腔之间。

2.根据权利要求1所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，其中，所述阻挡件(11)由形状记忆合金制成，所述阻挡件(11)被设计成通过将所述螺钉头部(4a)的插入远至所述止动件(10)而从所述缩回位置塑性变形到所述伸出位置。

3.根据权利要求1和2中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，其中，限定所述腔的所述主体的内壁形成内部防旋转装置(7a)的第一部分，所述内部防旋转装置(7a)的第一部分配置成阻挡所述联接装置相对于所述头部(5)的旋转，所述内部防旋转装置(7a)从所述足部区域朝向所述头部区域延伸，所述内部防旋转装置(7a)的第一部分垂直于所述纵向轴线面向所述外部防旋转装置(7b)的第一部分。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，其中，所述主体的外壁被由可压缩聚合物材料制成的涂层覆盖。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，其中，所述外部防旋转装置(7b)与所述阻挡件(11)不同，并且其中，所述外部防旋转装置(7b)从所述主体的足部区域或从设计成接收所述假体(3)的足部的圆周缘部延伸。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，其中，所述外部防旋转装置(7b)在垂直于所述纵向轴线的观察平面中具有比所述阻挡件(11)的截面更大的截面。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接装置(2)，所述联接装置(2)包括具有圆形截面的螺钉头部(4a)的固定螺钉(4)，以使所述阻挡件(11)具有独立于所述螺钉头部(4a)驱动到所述通孔中的恒定变形，当所述螺钉头部(4a)支承在所述止动件(10)上时，所述螺钉头部(4a)形成防止所述阻挡件(11)从所述伸出位置变形到所述缩回位置的障碍物。

8.根据前述权利要求所述的用于牙科修补体假体(3)的联接系统，其中，所述固定螺钉(4)的长度小于所述联接装置(2)的长度，所述长度沿着所述纵向轴线测量。

9.根据权利要求7和8中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接系统，所述联接系统包括锚固件(1)，所述锚固件(1)设计成安装在颌骨中，所述锚固件(1)具有凸形形状的头部(5)并且所述头部(5)设计成从牙龈突出，所述头部(5)在纵向方向上延伸并且限定至少部分地延伸到所述牙龈和所述颌骨外部的攻丝部分(6)，所述头部(5)具有与所述腔的内截面互补的外截面，所述头部(5)和所述腔形成旋转阻挡器(7a)，所述旋转阻挡器(7a)配置成防止所述联接装置(2)相对于所述头部(5)围绕平行于所述纵向轴线的轴线旋转，所述固定螺钉(4)旋拧到所述攻丝部分(6)中，所述联接装置(2)相对于所述头部(5)可移除地装配。

10.根据前述权利要求所述的用于牙科修补体假体(3)的联接系统，其中，所述攻丝部分(6)延伸不超过所述联接装置(2)在所述锚固件(1)上重叠的高度。

11.根据权利要求9和10中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接系统，其中，所述联接装置(2)和所述锚固件(1)限定夹持装置(16、17)，所述夹持装置配置成通过弹性变形将所述联接装置(2)固定到所述锚固件(1)。

12.根据权利要求9和11中任一项所述的用于牙科修补体假体(3)的联接系统，其中，所述锚固件(1)具有限定环形凹槽(19)的种植体基台，并且其中所述联接装置(2)的所述足部区域具有装配到所述环形凹槽(19)中的突出部分(20)，所述足部区域从所述突出部分(20)径向向外延伸，以形成与所述种植体基台上的支承区域接触的基部区域。

13.一种牙科修补体，所述牙科修补体包括根据权利要求9至12中任一项所述的联接系统，并且包括假体(3)，所述假体(3)具有通向所述联接装置(2)的所述通孔(9)的通孔(15)，所述假体(3)的通孔(15)从其的尖端向其的冠端扩宽开来。

14.根据前述权利要求所述的牙科修补体，其中，所述固定螺钉(4)与所述假体(3)不接触。

15.根据权利要求13和14中任一项所述的牙科修补体，其中所述假体(3)与所述锚固件(1)不接触。

16.一种用于执行牙科修补的方法，包括以下步骤：

提供锚固件(1)，所述锚固件被设计成固定在实验室模型的颌骨上，所述锚固件(1)具有被设计成相对于所述牙龈突出安装的头部(5)，所述头部(5)限定出至少部分地延伸到所述牙龈和所述颌骨外部的攻丝部分(6)；

提供根据权利要求1至6中任一项所述的联接装置(2)；

提供限定通孔(15)的假体(3)；

将所述联接装置(2)和所述牙科假体(3)放置在所述头部(5)上，所述联接装置位于所述头部(5)和所述假体(3)之间；

使固定螺钉(4)穿过所述假体(3)的所述通孔(15)和所述联接装置(2)的通孔(9)；

将所述固定螺钉(4)旋拧到所述攻丝区域(6)中，直到所述固定螺钉(4)压靠止动件(10)，所述固定螺钉(4)将所述联接装置(2)固定在所述锚固件(1)上并且使所述阻挡件(11)变形，从而使得所述阻挡件(11)被插入所述假体(3)的至少一个凹部(12)中，以在纵向方向上固定地组装所述联接装置(2)和所述假体(3)，

移除所述固定螺钉(4)并将由所述联接装置(2)和所述假体(3)形成的所述组件与实验室模型的所述锚固件(1)分离，

将由所述联接装置(2)和所述假体(3)形成的所述组件装配在口腔中，随后使用所述固定螺钉(4)将所述组件固定到所述锚固件(1)。