CN117322933A - 缝线锚驱动器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种具有张紧机构的缝线锚驱动器。所述缝线锚驱动器具有带有近侧端部和远侧端部的柄部。所述柄部具有凹部，所述凹部具有从其中心延伸的轴。所述缝线锚驱动器具有止动环和线轴。所述止动环具有中心孔和一个或多个突出部。所述线轴具有中心孔，并且可在第一构型与第二构型之间旋转。所述线轴具有从其侧面延伸的多个突起。所述轴延伸穿过所述止动环和所述线轴中的所述中心孔，使得所述止动环的所述突出部与从所述线轴延伸的所述突起相邻。在所述第一构型中，所述突出部中的一个在所述突起中的两个之间延伸。在所述第二构型中，所述突出部中的一个与所述突起中的一个对准。

Description

缝线锚驱动器

本申请是申请日为2018年10月19日、申请号为201880091514.9、名称为″缝线锚驱动器″的发明申请的分案申请。

技术领域

本公开总体上涉及用于软组织到骨修复手术的缝线锚装置，并且更具体地，涉及具有张紧机构的缝线锚驱动器。

背景技术

缝线锚常用于在外科手术中将软组织修复至骨。通常，首先用驱动器将缝线锚插入预先形成的孔中。然后，通过从保持楔中拉出缝线，将其从驱动器中移除。在许多缝线锚驱动器中，在插入锚之后使缝线和针松开是附加的步骤，该步骤在手术过程中需要额外的时间。对于可展开的锚，诸如全缝线锚，必须对缝线分支施加牵引力，以使锚形成最终形状并将其固定在骨孔中。当前，移除驱动器、松开缝线以及牵引锚的步骤是分开执行的，这导致这导致外科医生效率降低和疲劳增加。

因此，需要一种易于使用的缝线锚驱动器，其具有张紧机构以迫使可展开的锚形成其最终形状并自动从柄部释放缝线。

发明内容

本发明的实施方案涉及一种缝线锚驱动器。根据一个方面，缝线锚驱动器具有带有近侧端部和远侧端部的柄部。柄部具有凹部，该凹部具有从其中心延伸的轴。缝线锚驱动器具有止动环和线轴。止动环具有中心孔和一个或多个突出部。线轴具有中心孔并且可在第一构型与第二构型之间旋转。线轴具有第一侧和第二侧。第二侧具有从其延伸的多个突起。凹部中的轴延伸穿过止动环和线轴中的中心孔，使得止动环的突出部与从线轴延伸的多个突起相邻。在第一构型中，一个或多个突出部中的一个在多个突起中的两个之间延伸。在第二构型中，一个或多个突出部中的一个与多个突起中的一个对准。

根据另一方面，缝线锚驱动器具有柄部，该柄部具有近侧端部、远侧端部和具有从其延伸的棘爪的锁定臂。柄部具有凹部，该凹部具有穿过其延伸的阻挡构件。凹部被构造成保持具有第一表面和第二表面的线轴。线轴具有第一和第二通道，它们在第一和第二表面之间至少部分地分开。多个齿从线轴的第二表面径向延伸。线轴的第二通道具有凹部，该凹部被构造成存储连接到一定长度的缝线的针。在第一构型中，锁定臂的棘爪在多个齿中的两个齿之间延伸。在第二构型中，锁定臂被移位使得棘爪在多个齿上方。线轴在第一构型中不可旋转，而在第二构型中可旋转。

根据本文所述的一些实施方案，缝线可在缝线锚驱动器或锚部署装置的柄部中从线轴释放/松开(例如，线轴可相对于静态止动环旋转)，但是线轴需要在能够旋转(作为示例)之前，克服张紧机构施加的力(线轴的齿撞击和偏转静态的止动环上的指状或其他突出部)，然后在缝线上施加张紧力(围绕线轴缠绕并延伸穿过柄部上的狭槽)并延伸到附接的锚上(锚至少在某种程度上固定在骨孔中)。在将锚设置/部署在骨孔中之后，如果锚是软锚，则可以调整、预定和/或配置/利用该力以设置软锚和/或测试软锚的设置/部署。此外，该力可用来测试硬锚的设置/部署。使用者通过将柄部从骨孔/部署部位拉开，来施加用于克服张紧机构施加的力以及使线轴旋转以部署/设置和/或测试的力。张紧机构施加的力可以以多种方式增加/减小，例如通过改变指状突出部(或齿)的厚度、密度和/或长度，例如如本领域技术人员结合本公开的回顾应当理解的那样。

应当理解，前述概念和下面更详细讨论的另外概念的所有组合(假如这样的概念不相互矛盾)被认为是本文所公开的发明主题的一部分。具体地讲，出现在本公开的结尾处的要求保护的主题的所有组合被认为是本文所公开的发明主题的一部分。还应当理解，本文明确采用的也可出现在以引用方式并入的任何公开中的术语应被赋予与本文所公开的特定概念最一致的含义。

参考下文描述的实施方案，本发明的这些和其他方面将变得显而易见并得到阐明。

附图说明

本发明的一个或多个方面作为实例在说明书结论处的权利要求中被特别指出并清楚地要求保护。通过以下结合附图的描述，本发明的前述和其他目的、特征和优点将变得显而易见，其中：

图1是根据一个实施方案的缝线锚驱动器的局部分解透视示意图；

图2是根据一个实施方案的缝线锚驱动器的局部剖视仰视示意图；

图3是根据一个实施方案的缝线锚驱动器的张紧机构的止动环的透视示意图；

图4是根据一个实施方案的处于第一构型的线轴和止动环的剖视侧视示意图；

图5是根据一个实施方案的处于第二构型的线轴和止动环的剖视侧视示意图；

图6是根据替代实施方案的缝线锚驱动器的透视示意图；

图7是根据替代实施方案的缝线锚驱动器的局部分解透视示意图；

图8是根据替代实施方案的处于第一构型的锚驱动器的止动环和线轴的侧视示意图；

图9是根据替代实施方案的处于第二构型的锚驱动器的止动环和线轴的侧视示意图；

图10是根据另一替代实施方案的缝线锚驱动器的局部分解透视图；

图11是根据又一替代实施方案的处于第一构型的缝线锚驱动器的侧视示意图；

图12是根据又一替代实施方案的缝线锚驱动器的驱动器插入到引导件中的侧视示意图；

图13是根据又一替代实施方案的处于第二构型的缝线锚驱动器的侧视示意图；

图14是根据又一替代实施方案的缝线锚驱动器的线轴和缝线部件的透视示意图；

图15是根据又一替代实施方案的缝线锚驱动器的线轴的俯视示意图；

图16是根据又一替代实施方案的其上装有缝线部件的线轴的俯视示意图；

图17是根据又一替代实施方案的装载到缝线锚驱动器中的线轴的俯视示意图；

具体实施方式

下面参考附图中所示的非限制性实例更全面地解释本发明的各方面及其某些特征、优点和细节。省略了对公知结构的描述，以免不必要地使本发明在细节上变得模糊。然而，应当理解，详细描述和具体的非限制性实例虽然指示了本发明的方面，但仅以说明的方式给出，而不是以限制的方式给出。根据本公开，在本发明的基本概念的精神和/或范围内的各种替换、修改、添加和/或布置对于本领域技术人员而言将是显而易见的。

现在参考附图，其中类似的附图标记始终指代类似的部分，图1示出了根据一个实施方案的缝线锚驱动器100的透视示意图。缝线锚驱动器100包括柄部102。柄部102沿着中心纵向y-y轴从近侧端部104延伸到远侧端部106。柄部102可以是任何形状，诸如圆柱形或矩形。如所描绘的实施方案中所示，柄部102在人体工程学上被设计成使得柄部102被构造成适合在使用者的手中。柄部102可以由塑料或任何其他合适的材料构成(如本领域技术人员结合查看本公开所应当理解的)。

现在转到图2，示出了根据一个实施方案的缝线锚驱动器100的局部剖视仰视示意图。图1中所示的锚驱动器100还包括延伸到柄部102的远侧端部106中的驱动器108。驱动器108可以由金属(诸如不锈钢)或任何其他合适的材料构成(如本领域技术人员结合查看本公开所应当理解的)。在所描绘的实施方案中，驱动器108从远侧端部106沿着中心纵向y-y轴向远侧延伸。

如图1和2所示，锚驱动器100还包括张紧机构200。张紧机构200包括止动环202、线轴204和轴206，如图1所示。在图1所示的实施方案中，柄部102包括凹部110，该凹部的尺寸和构型设计成将止动环202和线轴204轴向地保持在其中。轴206位于凹部110内的中心，并且从凹部100延伸到柄部102的第一侧112。在所描绘的实施方案中，轴206不(但可以)延伸超过柄部102的第一侧112。此外，如图1和图2所示，轴206具有叉状端部208，使得止动环202和线轴204可围绕轴206可移除地安装在凹部110内。叉状端部208将止动环202和线轴204保持在凹部110内，但是当叉状端部208的叉向彼此移动时，止动环202和线轴204可从凹部110移除。

仍然参考图2，止动环202围绕轴206定位在凹部110内。然后将线轴204定位在围绕轴206并在止动环202上的凹部110内，使得线轴204延伸到柄部102的第一侧112。在将线轴204插入到凹部110中之前，将缝线300(连接到缝线锚(未示出))围绕线轴204缠绕。缝线锚(未示出)可以是任何锚，诸如在美国专利号9,826,971中示出和描述的全缝线锚或“软”锚，其内容全文以引用方式并入本文。

作为简要背景，当该术语在本文中使用时，可以包括柔软的缝线锚和刚性的缝线锚。柔软的缝线锚由缝线材料的细丝形成，这些细丝由于可变形以将其直径增大至大于预先形成的骨孔的大小而被保留在该骨孔内，从而驻留在松质骨内和骨皮质下方。美国专利号9826971中公开了一种此类的缝线锚。由于柔软的锚常常完全由缝线材料制成，所以它们有时被称为“全缝线”锚，并且通常包括纤维构造锚主体部分(或者纤维、编织或织造织物型结构，诸如柔性网，如美国专利号9173652中所述，其内容全文以引用方式并入本文)和缝线或细丝部分。用于插入/部署此类全缝线锚的方法和装置是已知的，其实例公开于美国专利号9173652中。

如美国专利号8409252中所述，例如(其内容全文以引用方式并入本文)，“非柔软的”、“硬的”或“刚性的”缝线锚通常包括“硬的”锚主体部分(其可以包括或可以不包括内部构件和外部构件)和缝线/细丝部分。此类缝线锚的锚主体可以由生物可相容的和/或生物可吸收的材料形成。这些材料可以具有这样的组成，使得它们例如在骨的愈合过程期间被身体重新吸收。适合在内部构件和外部构件中使用的示例性材料包括但不限于聚醚醚酮(“PEEK”)、聚乳酸/β-磷酸三钙(“PLA/β-TCP”)复合材料、超高分子量聚乙烯(“UHMWPE”)，以及其他金属材料、非金属材料和聚合物材料。

如图2所示，可将缝线300的第一端302拉过线轴204内的孔210，以防止缝线300在围绕线轴204缠绕时松开。在另一个实施方案中，线轴204可具有任何常规的狭槽、钩或连接器以固定缝线300的第一端302。缝线300从线轴204延伸，使得缝线300的第二端304在驱动器108附近从柄部102向远侧延伸，如图2所示。在图10所示的实施方案中，柄部102包括从凹部110延伸到柄部102上与驱动器102相邻的位置的狭槽114或其他孔。

现在参考图3，示出了根据一个实施方案的缝线锚驱动器100的张紧机构200的止动环202的透视示意图。在所描绘的实施方案中，止动环202包括中心孔212，以在将止动环202放置在柄部102的凹部110内时容纳张紧机构200的轴206。止动环202还包括从止动环202的表面216延伸的一个或多个指状突出部214。如下所述，指状突出部214接合线轴204。

回到图1至图2，线轴204类似地包括中心孔213，该中心孔用于将轴206容纳在柄部102的凹部110内。线轴204还包括从其延伸的多个脊、齿或其他突起218。齿218从线轴204朝止动环202的表面216延伸。当止动环202和线轴204安装在凹部110内时，止动环202的指状突出部214邻近线轴204的齿218。

现在参考图4和图5，示出了根据一个实施方案的分别处于第一构型和第二构型的线轴204和止动环202的剖视侧视示意图。在第一构型中，止动环202的突出部214在线轴204的两个齿218之间的间隙220内，如图4所示。为了将张紧机构200移动到第二构型，旋转线轴204。当向缝线300施加牵引力时，线轴204旋转。缝线300上的牵引力在线轴204上施加扭矩，从而使其旋转。

线轴204抵抗旋转，因为止动环202的突出部214在线轴204的齿218之间的间隙220中延伸，或者卡在线轴204的齿218上。旋转阻力将力施加到附接到缝线300的锚(未示出)上。该力导致可展开的缝线锚(未示出)扩展或以其他方式形成其最终形状。力被施加到缝线锚(未示出)，直到止动环202的突出部214克服阻力或牵引力并且从齿218之间的间隙220移动到与多个齿218中的一个对准为止，如图5所示。缝线300上的附加张力使止动环202的突出部214移动到相邻的间隙220中，在该间隙中，线轴204抵抗旋转。如上所述，阻力将力施加到缝线锚(未示出)上，从而使缝线锚展开或形成其最终形状。因此，可以通过线轴204的选定旋转次数将张力选择性地施加至缝线锚(未示出)。

现在转到图6和图7，示出了根据替代实施方案的缝线锚驱动器100的透视图和局部分解透视图。在所描绘的实施方案中，锚驱动器100的张紧机构200的止动环202包括一个或多个臂214’，而不是图1和图2的实施方案中所示的突出部214。在图7中，臂214’从径向延伸，而在图1至图2中，突出部214从止动环202的表面216朝柄部102的第一侧112向上延伸。为了容纳径向臂214’，图6至图7中的线轴204的实施方案包括朝线轴204中的中心孔213向内延伸的径向脊、齿或其他突起218’。

现在参考图8和图9，示出了根据替代实施方案的分别处于第一构型和第二构型的锚驱动器100的止动环202和线轴204的侧视示意图(其可以应用于并基本上示出参照图6至图7和图10示出和描述的替代实施方案的一部分)。在第一构型中，止动环202的臂214’在线轴204的齿218’之间的间隙220’内，如图8所示。为了将张紧机构200移动到第二构型，通过施加到缝线300上的牵引力旋转线轴204。如上所述，线轴204抵抗旋转，将力施加到缝线锚(未示出)并且部分地展开它。线轴204抵抗旋转，直到止动环202的臂214’最终从齿218’之间的间隙220’移动到与齿218’对准为止，如图9所示。如上所述，线轴204的每次继续旋转都向缝线300和缝线锚(未示出)施加附加力，从而展开缝线锚(未示出)。

现在转到图10，示出了根据另一替代实施方案的缝线锚驱动器100的局部分解透视示意图。像图6至图9所示的实施方案一样，图10中的锚驱动器100具有止动环202，该止动环具有从其径向延伸的臂214’。径向臂214’与线轴204的径向脊、齿或其他突起218’接合，如图10所示。然而，在图10所示的实施方案中，张紧机构200的轴206’不具有叉状端部208(如图1所示)。在所描绘的实施方案中，轴206’是圆柱形的刚性管。为了将止动环202和线轴204保持在柄部102的凹部110中，张紧机构200还包括一个紧固件222。在所描绘的实施方案中，紧固件222是盖224，其具有从其中心延伸的杆226。在使用中，紧固件222的杆226穿过线轴204和止动环202中的孔213、212，并穿过管状轴206’内的内部通道228。

现在参考图11至图13，示出了根据又一替代实施方案的在第一构型和第二构型之间的缝线锚驱动器400的侧视示意图。在图11至图13所示的实施方案中，锚驱动器400包括沿中心纵向y-y轴从近侧端部404延伸至远侧端部406的柄部402。柄部402可以是任何形状，由塑料或任何其他合适的材料构成，并且在人体工程学上被设计成适合在使用者的手中(如上结合图1至图10所示的实施方案所述)。图11中所示的锚驱动器400还包括延伸到柄部402的远侧端部406中的驱动器408。驱动器408可以由金属(或任何其他合适的材料)构成并且从远侧端部406沿中心纵向y-y轴向远侧延伸。如图11所示，柄部402包括凹部410以接收张紧机构500的线轴504。在所描绘的实施方案中，线轴504滑入凹部410中，并通过张紧机构500的阻挡构件502(诸如柄部402的臂或杆)保持在凹部410内。

简要地转向图14至图17，示出了根据又一替代实施方案的线轴504和缝线部件600的各种视图。图14示出了缝线锚驱动器400的线轴504和缝线部件600的透视图。缝线部件600包括其中嵌有或以其他方式钩住针604的泡沫块602以及附接到针604的一定长度的缝线606。缝线部件600还包括一定长度的缝线300上的缝线锚306。在所描绘的实施方案中，针604是弯曲的或钩状的。

图15示出了线轴504的实施方案，该线轴具有第一表面506和第二表面508，第一表面和第二表面之间具有至少部分地分开的第一通道510和第二通道512。如图15和图16(以及图11)两者所示，线轴504的第二表面508包括多个径向延伸的齿514。线轴504的第二通道512包括凹部516，其被构造成容纳或以其他方式容纳泡沫块602，如图16所示。

在针604是弯曲的或钩状的情况下，当将泡沫块602插入线轴504的凹部516中时，针604沿第二通道512延伸。如图17所示，附接到针604的一定长度的缝线606围绕第一通道510缠绕。在将附接到针604的一定长度的缝线606装载到线轴504上之后，将线轴504置于柄部402的凹部410内。如图11所示，线轴504被置于凹部410内，使得第二表面508和齿514与柄部402的阻挡构件502相邻。缝线锚306(和附接的缝线300)也被加载在驱动器408上。

仍然参考图11，柄部402还包括锁定臂416，当锚驱动器400处于第一构型时，该锁定臂具有延伸到线轴504的多个齿514中的两个齿之间的间隙518中的棘爪412或其他类似的突起。在第一构型中，棘爪412防止线轴504在柄部402的凹部410内旋转，使得缝线锚306可以在具有固定张力的缝线300中插入。具体地，将缝线锚306在缝线300上施加张力的情况下插入预先形成的孔(或骨孔)中，该缝线连接到柄部402中的线轴504。由于线轴504不能旋转，因此不能将松弛(或张力降低)引入缝线300。在缝线锚306上具有固定张力的情况下，驱动器408将其通过引导件700插入到骨孔中，如图12所示。

现在转到图13，示出了根据又一替代实施方案的处于第二构型的缝线锚驱动器400的侧视图。在所描绘的实施方案中，驱动器408已经在引导件700内尽可能地前进。引导件700包括特征部702，其进入具有与棘爪412的锁定臂416相邻的柄部402内的狭槽414。当驱动器408尽可能地延伸到引导件700中时，引导件700的特征部702进入狭槽414并且使锁定臂416偏转远离线轴504。当锁定臂416偏转远离线轴504时，棘爪412脱离线轴504的齿514之间的间隙518。然后，线轴504在柄部402的凹部410内自由旋转或以其他方式旋转。由于线轴504可以在凹部410内旋转，因此可将针604和附接的一定长度的缝线606，以及缝线300(连接到缝线锚306)从柄部402上解绕(即，移除)，以完成缝线锚306的安装。

如本文所定义和使用的所有定义应被理解为优先于字典定义、以引用方式并入的文档中的定义和/或所定义术语的普通含义。

尽管已经在本文中描述和示出了各种实施方案，但本领域的普通技术人员将容易设想到用于执行功能和/或获得结果和/或本文所述的优点中的一个或多个的各种其他装置和/或结构，并且此类变型和/或修改中的每一个都被认为在本文所述的实施方案的范围内。更一般地，本领域技术人员将容易地理解，本文所述的所有参数、尺寸、材料和构型均是示例性的，并且实际参数、尺寸、材料和/或构型将取决于本发明的教导内容用于其的一个或多个特定应用。仅使用常规实验，本领域技术人员将认识到或能够确定本文所述的特定实施方案的许多等同形式。因此，应当理解，前述实施方案仅通过示例给出，并且在所附权利要求及其等同形式的范围内，可以不同于具体描述和受权利要求保护的方式来实践实施方案。本公开的实施方案涉及本文所述的每个单独的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法。此外，如果这些特征、系统、制品、材料、套件和/或方法不是相互矛盾的，则两个或更多个这样的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法的任何组合也包括在本公开的范围内。

本文所用的术语仅用于描述特定实施方案的目的，并且并非旨在对本发明进行限制。如本文所用，除非上下文另有明确指示，否则单数形式“一个”、“一种”和“该”也旨在包括复数形式。还应当理解，术语“包括(comprise)”(以及“包括(comprise)”的任何形式，诸如“包括(comprises)”和“包括(comprising)”)、“具有(have)”(以及“具有(have)”的任何形式，诸如“具有(has)”和“具有(having)”)、“包含(include)”(以及“包含(include)”的任何形式，诸如“包含(includes)”和“包含(including)”)、以及“含有(contain)”(以及“含有(contain)”的任何形式，诸如“含有(contains)”和“含有(containing)”)为开放式系动词。因此，″包括″、″具有″、″包含″或″含有″一个或多个步骤或元件的方法或装置。同样，“包括”、“具有”、“包含”或“含有”一个或多个特征的方法的步骤或装置的元件具有那些一个或多个特征，但不限于仅具有那些一个或多个特征。此外，以某种方式构造的装置或结构至少以该方式构造，但是也可以以未列出的方式构造。

以下权利要求中的所有装置或步骤加上功能元件的对应结构、材料、操作和等同物，如果有的话，旨在包括用于与如具体要求保护的其他要求保护的元件组合地执行功能的任何结构、材料或操作。已经出于说明和描述的目的给出了本发明的描述，但是该描述不是穷举的或者将本发明限制为所公开的形式。在不脱离本发明的范围和精神的情况下，许多修改和变化对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。选择和描述实施方案是为了最好地解释本发明的一个或多个方面的原理和实际应用，并使本领域的其他普通技术人员能够理解本发明的一个或多个方面，以用于具有适合于所设想的特定用途的各种修改的各种实施方案。

Claims (7)

1.一种缝线锚驱动器，包括：

柄部，所述柄部具有近侧端部、远侧端部和具有从其延伸的棘爪的锁定臂；

所述柄部中的凹部具有跨过所述凹部延伸的阻挡构件，所述凹部被构造成保持线轴，所述线轴具有第一表面和第二表面，所述第一表面和所述第二表面具有在其间延伸的至少部分地分开的第一通道和第二通道；

从所述线轴的所述第二表面径向延伸的多个齿；

所述线轴的所述第二通道内的凹部，所述凹部被构造成存储连接至一定长度的缝线的针；

其中在第一构型中，所述锁定臂的所述棘爪在所述多个齿中的两个齿之间延伸，并且在第二构型中，所述锁定臂被移位使得所述棘爪在所述多个齿上方；并且

其中所述线轴在所述第一构型中不可旋转，而在所述第二构型中可旋转。

2.根据权利要求1所述的缝线锚驱动器，还包括在所述柄部的所述远侧端部中的狭槽，所述狭槽被构造成接收引导件的特征部。

3.根据权利要求2所述的缝线锚驱动器，其中当所述特征部在所述狭槽内时，所述引导件的所述特征部使所述柄部的所述锁定臂移位。

4.根据权利要求1所述的缝线锚驱动器，还包括从所述柄部的所述远侧端部延伸的驱动器。

5.根据权利要求1所述的缝线锚驱动器，其中所述线轴在所述第二构型中的旋转释放所述一定长度的缝线中的张力。

6.根据权利要求1所述的缝线锚驱动器，其中所述针至少部分地位于泡沫块内，所述泡沫块存储在所述线轴的所述第二通道内的所述凹部内。

7.根据权利要求1所述的缝线锚驱动器，其中连接至缝线锚的一定长度的缝线围绕所述线轴缠绕，所述一定长度的缝线从所述柄部的所述远侧端部延伸。