CN116764053A - 一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管 - Google Patents
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Abstract
本发明提出一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，包括导管本体，所述导管本体进气端连接有子母旋拧接头，导管本体出气端设置有圆弧形插入部；所述插入部顶端设置有通气口，通气口一侧或两侧设置有沿导管本体轴向排布的一排或多排辅助孔；所述导管本体靠近出气端的位置设置有第一气囊，导管本体中段设置有第二气囊。通气导管插入鼻腔内时，圆弧形插入部作为最前端与鼻腔接触，不会划伤鼻腔黏膜；当通气导管进入鼻腔较狭窄部位时，插入部受挤压从而在辅助孔处压折形成扁平状，更妥和鼻腔扁平样结构，可以顺利通过狭窄位置。第二气囊充气后位于鼻甲处，起到固定作用，可有效防止通气导管脱出。
Description
技术领域
本发明属于微创手术时辅助通气介导设备领域，尤其涉及一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管。
背景技术
微创手术是指通过自然腔道内窥镜技术及利用腹腔镜、胸腔镜等各种腔道内镜技术和相关设备进行的手术。微创技术的蓬勃发展使过去极其复杂的手术变得十分简单，术中创伤、应激反应和手术时间均远远小于过去。而过去与之对应气管插管全身麻醉技术及通气方式操作复杂、声门和隆突部位刺激重、应激反应强烈、介导工具复杂成本高，而且术中需要应用肌松药，导致患者苏醒困难和术后肺部并发症高(导管尖端局部损伤、气囊在主气道局限空间内形成压力伤和口内带菌残涎顺着导管气囊褶皱处内渗入末端气管内)。而鼻导管存在通气不良、固定效果差的问题，特别是无痛纤维支气管镜和无痛胃肠镜诊疗时占据气道空间，血氧饱和度易于下降，此时常常需要麻醉医生站在头部进行面罩下辅助通气，这会产生麻醉和内镜医师争夺气道空间，造成术中内镜医师操作与麻醉医师通气或抢救时的许多不便，因此如何既能避免内镜和麻醉医生争夺气道现象，又能方便通气管理并获得很好的通气效果，且能方便内镜医生各项操作及麻醉医生在危急情况下对患者的救治，就成为无痛微创手术时重要而且迫切解决的问题。
目前微创检查和治疗所用的鼻咽通气导管，其结构包括导管本体，导管本体一端为出气端，另一端设置用于连接呼吸机的进气接头。导管本体的出气端设置倾斜角，以便于插入鼻腔内，但是导管在插入鼻腔的过程中前端容易划伤鼻中隔梨状区、中鼻甲和下鼻甲等区域，导致鼻粘膜受损，甚至出血，影响通气过程，导致麻醉状态下的患者通气效果不佳，出血也会影响内镜医师术野。高频喷射氧气呼吸机能够提供高频率、低潮气量的快速喷射气流，易使气流通过狭小空间，在纤维支气管镜占道的状态下，可维持足够的远端肺泡气体交换，在无痛内镜诊疗发生呼吸抑制时，不会发生低氧血症，且不会导致内源性气道压力过高，也不抑制血流动力学功能。但由于现有的通气导管无法很好的固定在鼻腔内，存在通气导管易于脱出的风险。
发明内容
本发明针对现有的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管容易划伤鼻粘膜、存在易于脱出的风险和通气效果差的技术问题，提出一种鼻粘膜无损伤或显著减轻损伤，便于插入鼻腔，固定效果良好且通气效果好的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管。
为了达到上述目的，本发明采用的技术方案为：
一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，包括导管本体，所述导管本体进气端连接有子母旋拧接头，导管本体出气端设置有圆弧形插入部；所述插入部顶端设置有通气口，通气口一侧或两侧设置有沿导管本体轴向排布的一排或多排辅助孔；
所述导管本体靠近出气端的位置设置有第一气囊，导管本体中段设置有第二气囊。
作为优选，所述导管本体的管壁内设置有弹簧丝。
作为优选，所述导管本体的管壁内设置有连通第一气囊和第二气囊的充气通道，充气通道末端连接充气囊。
作为优选，所述导管本体的管壁内设置有连通第一气囊的第一充气管和连通第二气囊的第二充气管。
作为优选，所述第二气囊与导管本体出气端的距离为3.5cm–8.5cm，所述第一气囊和第二气囊的外径为10mm-30mm。
作为优选，所述第二气囊外壁设置有防滑纹。
作为优选，所述充气囊包括气囊袋和连接管，连接管内壁设置有上档环和下档环，连接管内安装有按压柱，按压柱中部设置有挡圈，挡圈上安装有密封垫，挡圈和下档环之间安装有套装在按压柱下部的弹簧。
作为优选，所述导管本体、第一气囊和第二气囊均采用软质塑料或橡胶制成，导管本体内表面和外表面均涂覆有超滑涂层。
作为优选，所述子母旋拧接头包括子接头和母接头，所述子接头包括插入导管本体进气端的第一插接管，第一插接管上连接有第一接头，第一接头的内壁设置有内螺纹，第一接头内部设置有进气管；所述母接头包括第二接头和第二插接管，第二接头的外壁设置有外螺纹；所述第一插接管和第二插接管上均设置有挡块。
作为优选，所述导管本体呈弧形，弧形外背侧位于第一气囊和第二之间之间的位置设置有吸引孔，导管本体上设置有连通吸引孔的吸引通道，吸引通道末端连接用于连接吸痰器的衔接头。
作为优选，所述插入部上设置有二氧化碳监测口，导管本体上设置有连通二氧化碳监测口的二氧化碳监测通道。
与现有技术相比，本发明的优点和积极效果在于：
1、该高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管前端的插入部为圆弧形，顶端设置通气孔并设置一排辅助孔或多排辅助孔，通气导管插入鼻腔内时，圆弧形插入部作为最前端与鼻腔接触，不会划伤鼻腔黏膜；当通气导管进入鼻腔较狭窄部位时，插入部受挤压从而在辅助孔处压折形成扁平状，更妥和鼻腔扁平样结构，从而可以顺利通过狭窄位置。
2、设置双气囊，第一气囊通气导管在置入鼻腔的过程中，若导管出气端发生卷曲，曲折位置会形成尖锐角，从而置入过程中导致鼻中隔梨状区、中鼻甲和下鼻甲划伤受损。此时为第一气囊充气扩大鼻腔空间可使导管出气端依靠弹力复形，可以防止鼻腔黏膜受损。通过调整第一气囊内气体量的多少可使出气端的端头对准声门，并避免在通气过程中通气口伏贴咽壁，达到更好的通气效果。第二气囊充气后位于鼻甲处，起到固定作用，可有效防止通气导管脱出。
3、设置有吸引孔，便于在手术过程中喷射通气咽部刺激分泌物过多时或反流时进行有效吸引操作。
4、导管本体的管壁内设置有弹簧丝，弹簧丝可以使导管在轴向自由弯曲，并在径向保持圆形，防止压扁。
5、设置有二氧化碳监测口，可依据呼末二氧化碳浓度实时调整呼吸参数，从而改善肺通气和换气功能，保证手术的正常进行。
附图说明
图1为本发明高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管的结构示意图；
图2为本发明高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管的部分结构示意图；
图3为本发明高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管的充气囊结构示意图；
图4为本发明高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管的子接头结构示意图；
图5为本发明高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管的母接头结构示意图；
以上各图中：1、导管本体；11、保护套；12、插入部；13、通气口；14、二氧化碳监测通道；15、辅助孔；16、吸引孔；17、吸引通道；18、二氧化碳监测口；2、子母旋拧接头；21、子接头；211、第一插接管；212、第一接头；213、进气管；22、母接头；221、第二接头；222、第二插接管；3、第一气囊；4、第二气囊；5、充气通道；6、充气囊；61、充气管；62、气囊袋；63、连接管；631、上档环；632、下档环；633、按压柱；634、挡圈；7、吸痰器衔接头；8、二氧化碳监测装置衔接头。
具体实施方式
为了更好的理解本发明，下面结合附图和实施例做具体说明。
实施例：
如图1-图3所示，一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，包括导管本体1，所述导管本体1进气端连接有用于连接高频喷射氧气呼吸机出气管路的子母旋拧接头2，导管本体1出气端设置有圆弧形插入部12。所述插入部12顶部设置有通气口13通气导管插入鼻腔内时，圆弧形插入部12作为最前端与鼻腔接触，不会划伤鼻腔黏膜。所述圆弧形插入部12上位于通气口13一侧或者两侧并靠近顶端的位置还设置有一排或者多排辅助孔15，辅助孔15沿插入部12的轴向排布。当通气导管进入鼻腔较狭窄部位时，插入部12受挤压从而在一排或多排辅助孔15处压折形成扁平状，从而可以顺利通过狭窄位置，便于操作。同时辅助孔15在通气口13被咽壁黏膜粘塞的情况下，增强通气效果。
所述导管本体ID为2.5mm-4.5mm，便与置入。导管本体1的管壁外侧还设置有刻度线，在插入过程中可以看到插入深度，便于操作。
所述导管本体1靠近出气端的位置设置有第一气囊3，导管本体1中部设置有第二气囊4，第二气囊4与导管本体1出气端的距离为3.5cm–8.5cm。导管本体1在注塑成型时即形成一定的弧度，符合人体生理特征，便于插入鼻腔内。所述第一气囊3和第二气囊4的外径设置为10mm-30mm多种规格，并且第二气囊的尺寸大于第一气囊的尺寸，不同的气囊尺寸可以适用于不同年龄不同身高体重的病人。通气导管在置入鼻腔的过程中，若导管出气端发生卷曲，曲折位置会形成尖锐角，置入过程中可能导致鼻中隔梨状区、中鼻甲和下鼻甲划伤。此时为第一气囊充气扩大鼻腔空间可使导管出气端依靠弹力复形，可以防止鼻腔黏膜受损。通过调整第一气囊内气体量的多少可使出气端的端头对准声门，并避免在通气过程中通气口伏贴咽壁，达到更好的通气效果。所述第二气囊4充气后位于鼻甲处，起到固定作用，可有效防止通气导管脱出。为增加防滑效果，第二气囊4的外壁可以设置防滑纹。
为便于给第一气囊3和第二气囊4充气，所述导管本体1的管壁内设置有连通第一气囊3和第二气囊4的充气通道5，充气通道5末端通过充气管61连接充气囊6。第一气囊3和第二气囊4可以同时充放气，也可以独立充放气。当同时充放气时，设置一条充气通道5和一个充气囊6即可。当独立充放气时，可以设置两条分别连通第一气囊3和第二气囊4的充气通道5，并且每条充气通道5末端均连接一个充气囊6；也可以至设置一条通道，但是该通道内安装两根充气管61，一跟充气管61插入到第一气囊3内，另一根充气管61插入到第二气囊4内，两根充气管61的另一端各连接一个充气囊6。
所述导管本体1、第一气囊3和第二气囊4采用聚氨酯、聚磷酸酯、聚丁二酸丁二醇酯、聚乳酸、羧甲基纤维素、聚氯乙烯、聚乙烯、聚碳酸亚丙酯、苯乙烯-丁二烯-苯乙烯共聚物等软质塑料或硅胶等橡胶制成。软质的导管本体1在气囊充气至一定压力后有被压扁的可能性，一旦压扁将极大的影响通气效果。本实施例导管本体1的管壁内设置有弹簧丝(图中未示出)，弹簧丝可以使导管在轴向自由弯曲，并在径向保持圆形，不被压扁。具体弹簧丝的设置位置可以在插入部之后至子母旋拧接头之前的部分，也可以设置在第二气囊的前方至子母旋拧接头之前的部分。本实施例导管本体1内表面和外表面均涂覆有超滑涂层以减小导管内外表面的摩擦系数，超滑涂层选自医用级聚乙烯吡咯烷酮、聚氧乙烯亲水聚合物、甘油和聚乙二醇中的一种。
子母旋拧接头2通常采用硬质塑料制成，通气导管在使用过程中子母旋拧接头2有时会接触并摩擦鼻翼位置，造成病人疼痛或者不适，本实施例所述导管本体1进气端往后延伸形成部分包裹子母旋拧接头2的保护套11，保护套11与导管本体1为一体成形，因此也是软质的，可以防止子母旋拧接头2磨伤病人鼻翼部。
如图4所示，所述充气囊6包括气囊袋62和位于气囊袋62前端的连接管63，气囊袋62的后端连接充气管61。连接管63内壁设置有上档环631和下档环632，连接管63内安装有按压柱633，按压柱633中部设置有挡圈634，挡圈634上安装有密封垫。挡圈634位于上档环631和下档环632之间，挡圈634和下档环632之间安装有套装在按压柱633下部的弹簧，因此按压柱633上的密封垫在弹簧的弹力下抵靠在上档环631上，形成自封堵结构，实现连接管63和气囊部分的密封。当需要给第一气囊3和第二气囊4充气时，用针管前端向下压按压柱633，密封垫下移通气，打完气后松开自然密封，气囊不会漏气。
导管本体1的管壁外侧还设置有刻度线，在插入过程中可以看到插入深度，便于操作。
如图4、图5所示，所述子母旋拧接头包括子接头21和母接头22，所述子接头包括插入导管本体进气端的第一插接管211，第一插接管上连接有第一接头212，第一接头212的外壁设置有平行于轴向的防滑纹，以防安装和拆卸过程中打滑。第一接头212的内壁设置有内螺纹，第一接头内部设置有进气管213；所述母接头22包括第二接头221和第二插接管222，第二接头221的前端部分外壁设置有外螺纹，第二接头221的后端部分设置有平行于轴向的防滑纹。将母接头插入至子接头内并拧紧螺纹即可实现二者的连接和密封，操作简单。所述第一插接管211和第二插接管222上均设置有挡块223，便于控制插接管与软管的插接深度。
上述子接头和母接头通过螺纹连接，也可以在母接头的第二接头221的前端部分外壁设置两个卡块代替外螺纹，并且在第一接头212的内壁设置容纳上述卡块的卡槽，将母接头插入至子接头内，然后将卡块旋拧入卡槽内即可实现快接。
所述导管本体1具有一定的弧度，自然状态下呈弧形，符合生理弧度。所述导管本体1弧形的外背侧，位于第一气囊3和第二气囊4之间的位置设置有吸引孔16，优选位于靠近第一气囊3处。设置吸引孔，便于在手术过程中喷射通气咽部刺激分泌物过多时或反流时进行有效吸引操作。导管本体1上设置有连通吸引孔16的吸引通道17，吸引通道17末端通过管路连接有吸痰器衔接头8。该吸痰器衔接头8可以是注射器插入接头，通过注射器可以也手动吸痰，也可以是专用于连接吸痰器的衔接头，通过该衔接头可以快速连接吸痰器，方便在手术过程中为病人吸痰。
所述插入部12上靠近通气口的位置设置有二氧化碳监测口18，导管本体1上设置有连通二氧化碳监测口18的二氧化碳监测通道14，二氧化碳监测通道14的末端通过管路连接二氧化碳监测装置衔接头8。通过二氧化碳监测装置衔接头8连接上二氧化碳监测装置后可依据呼末二氧化碳浓度实时调整呼吸参数，从而改善肺通气和换气功能，保证手术的正常进行。
该高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管前端的插入部为圆弧形，顶端设置通气孔并设置一排辅助孔或多排辅助孔，通气导管插入鼻腔内时，圆弧形插入部作为最前端与鼻腔接触，不会划伤鼻腔黏膜；当通气导管进入鼻腔较狭窄部位时，插入部受挤压从而在辅助孔处压折形成扁平状，更妥和鼻腔扁平样结构，从而可以顺利通过狭窄位置。
设置双气囊，第一气囊通气导管在置入鼻腔的过程中，若导管出气端发生卷曲，曲折位置会形成尖锐角，从而置入过程中导致鼻中隔梨状区、中鼻甲和下鼻甲划伤受损。此时为第一气囊充气扩大鼻腔空间可使导管出气端依靠弹力复形，可以防止鼻腔黏膜受损。通过调整第一气囊内气体量的多少可使出气端的端头对准声门，并避免在通气过程中通气口伏贴咽壁，达到更好的通气效果。第二气囊充气后位于鼻甲处，起到固定作用增加通气效果。
以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非是对本发明作其它形式的限制，任何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更或改型为等同变化的等效实施例应用于其它领域，但是凡是未脱离本发明技术方案内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与改型，仍属于本发明技术方案的保护范围。
Claims (10)
1.一种高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：包括导管本体，所述导管本体进气端连接有子母旋拧接头，导管本体出气端设置有圆弧形插入部；所述插入部顶端设置有通气口，通气口一侧或两侧设置有沿导管本体轴向排布的一排或多排辅助孔；
所述导管本体靠近出气端的位置设置有第一气囊，导管本体中段设置有第二气囊。
2.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述导管本体的管壁内设置有弹簧丝。
3.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述导管本体的管壁内设置有连通第一气囊和第二气囊的充气通道，充气通道末端连接充气囊。
4.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述导管本体的管壁内设置有连通第一气囊的第一充气管和连通第二气囊的第二充气管。
5.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述第二气囊与导管本体出气端的距离为3.5cm–8.5cm，第一气囊和第二气囊的外径为10mm-30mm。
6.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述第二气囊外壁设置有防滑纹。
7.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述导管本体、第一气囊和第二气囊均采用软质塑料或橡胶制成，导管本体内表面和外表面均涂覆有超滑涂层。
8.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述子母旋拧接头包括子接头和母接头，所述子接头包括插入导管本体进气端的第一插接管，第一插接管上连接有第一接头，第一接头的内壁设置有内螺纹，第一接头内部设置有进气管；所述母接头包括第二接头和第二插接管，第二接头的外壁设置有外螺纹；所述第一插接管和第二插接管上均设置有挡块。
9.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述导管本体呈弧形，弧形外背侧位于第一气囊和第二之间之间的位置设置有吸引孔，导管本体上设置有连通吸引孔的吸引通道，吸引通道末端连接用于连接吸痰器的衔接头。
10.根据权利要求1所述的高频喷射氧气呼吸机用鼻咽通气导管，其特征在于：所述插入部上设置有二氧化碳监测口，导管本体上设置有连通二氧化碳监测口的二氧化碳监测通道。
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