CN116687531A - 一种皮下隧穿工具 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种皮下隧穿工具，包括针杆及分别连接于所述针杆两端的电缆适配器和手柄，所述电缆适配器与针可拆卸连接，所述针杆上活动式的套置有用于将电缆适配器与针杆脱离的解锁件，所述电缆适配器与所述针杆连接，并沿针杆的中心轴线周向自由旋转，所述解锁件与所述手柄的一端可拆卸连接。本发明的有益效果体现在：本发明的电缆适配器可以直接插到针杆上，操作简单，不易出错，且连接安全可靠，且解锁方式简单，缩短了手术时间。电缆适配器上的保护壳可以自由滑动，防止经皮下穿出时，肌肉组织触碰到连接器的解锁部件造成连接器脱落，提高了工具的使用安全性。

Description

一种皮下隧穿工具

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种皮下隧穿工具。

背景技术

很多医疗器械的植入需要形成穿过皮肤或身体的通道以放置导管、电缆或其他细长构件。例如，电缆必须穿过皮肤才能够将长期植入人体的电子设备与体外的控制器或电源相连接，体外设备通过电缆为植入的电子设备提供电力并传输数据。植入式左心室辅助系统（LVAD，或称人工心脏），LVAD通常包括电缆，该电缆一端固定在 LVAD 上，另一端穿过患者身体连接到外部控制器和电池。创建通道以将电缆穿过身体的外科手术通常称为隧穿术。

隧穿术是一种可导致感染的侵犯性手术。因此，为了降低感染的风险并在电缆和周围组织之间形成更加牢固的机械连接，隧穿通道的尺寸通常比电缆端部的电缆连接器的直径小。电缆连接器穿过身体组织后与体外设备连接。通常，电缆连接器的直径大于电缆的柔性主体部分。因此，将电缆机械地拉过患者身体所需的力相对较高。

执行隧穿术用到的手术工具被称为隧穿工具。在植入人工心脏的示例中，隧穿工具作为其中一项手术工具，用于辅助进行人工心脏的植入。隧穿工具一般包括经皮隧道针和电缆适配器，经皮隧道针又分为手柄和针杆。隧穿术通常分为两种方法，一种由外向内手术，另一种由内向外手术。

对于由外向内手术，经皮隧道针的针头从患者身体外部的腹部穿刺进入LVAD和心脏附件的胸腔，在患者体内形成隧穿通道后，通过缝线或其他方式将电缆连接头固定在针头上。然后向外拉经皮隧道针，沿隧穿通道将电缆拉出体外，直到将电缆拉出合适的长度并与体外控制器连接。

对于由内向外手术，经皮隧道针从患者体内的胸腔开始向外穿刺，直到针头穿出患者腹部皮肤到达体外。此时将位于胸腔的经皮隧道针的手柄与针杆断开连接，并将把手连接到针杆穿出体外的一端。而电缆连接器与针杆位于胸腔的一端连接，并通过隧穿通道将电缆拉出体外。

但现有的隧穿工具通常有几个缺点：现有的许多工具需要用户将电缆适配器通过螺纹拧到针杆上，这会显著增加手术的时间，并且还可能会导致螺纹摩擦产生的金属碎屑留在体内。当电缆适配器与针杆的连接操作复杂或连接不可靠时，容易在牵引出体外的过程中，电缆适配器脱落停留在皮下组织中，从而对患者造成严重创伤。

发明内容

为了解决现有技术的不足，本发明提出了一种皮下隧穿工具，有效的保证了针杆与电缆适配器连接的稳定性，更加安全可靠，且易于操作缩短手术时间。

本发明的目的通过以下技术方案来实现：

一种皮下隧穿工具，包括针杆及分别连接于所述针杆两端的电缆适配器和手柄，所述电缆适配器与针可拆卸连接，所述针杆上活动式的套置有用于将电缆适配器与针杆脱离的解锁件，所述电缆适配器与所述针杆连接，并沿针杆的中心轴线周向自由旋转，所述解锁件与所述手柄的一端可拆卸连接。

优选地，所述电缆适配器包括柱形的连接部、套置于所述连接部针杆端的套筒、及套置于所述连接部与所述套筒上的保护壳，所述套筒的前端呈锥形，所述连接部两端分别开设有一个连接盲孔腔，所述连接部的一端套置有套筒，所述套筒内设置有锁扣件，所述针杆的针头穿入所述锁扣件与电缆适配器形成连接，所述连接部另一端的连接盲孔腔与血泵连接器连接。

优选地，所述锁扣件包括一环形底座及延伸设置于环形底座端面上的弹片构成，相邻弹片间隙围设呈柱状，所述弹片的针杆端内侧设置有倒钩，所述弹片围设柱状直径小于环形底座外径，所述弹片外壁与套筒内壁设置有间隙。

优选地，所述套筒内的中空腔包括开口端及通过第一斜面与所述开口端连接的容纳端，所述容纳端的内径大于所述开口端内径，所述锁扣件活动式置于所述容纳端内，所述弹片的顶端外侧呈斜面设置，所述弹片上的斜面倾斜方向与套筒内第一斜面倾斜方向相同。

优选地，所述针杆的针头外径大于针杆外径，所述针头与针杆连接处形成台阶面，所述针头远端呈圆滑锥形设置，所述针头通过针头远端进入锁扣件由台阶面与弹片的倒钩相互配合锁紧连接。

优选地，所述解锁件包括与手柄可拆卸连接的解锁座及设置于解锁座一端的解锁环，所述解锁座与所述手柄螺纹连接。

优选地，所述解锁环的外圈直径小于所述套筒的开口端，所述解锁环的顶端呈楔形斜面，所述解锁环的外径大于针头部的直径。

优选地，所述血泵连接器与所述连接部之间设置有密封圈垫。

优选地，所述电缆适配器还包括一套置于连接部外的保护壳，所述连接部后端周圈凸设有一用于与所述保护壳进行限位固定的凸起，所述保护壳于套筒端内壁上设置有一所述凸起相配合的内侧限位扣，所述套筒的锥形端尾端设置有限位凸起，所述保护壳的顶端通过所述限位凸起设置于所述套筒的锥形尾端后侧。

本发明的有益效果体现在：本发明的电缆适配器可以直接插到针杆上，操作简单，不易出错，且连接安全可靠，且解锁方式简单，间接缩短了手术时间。电缆适配器上的保护壳可以自由滑动，防止经皮下穿出时，肌肉组织触碰到连接器的解锁部件造成连接器脱落，提高了工具的使用安全性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明提供的皮下隧穿工具示意图。

图2为本发明提供的皮下隧穿工具解锁时结构示意图。

图3为本发明提供的隧穿工具解锁前的剖面结构示意图。

图4为本发明图2中局部B区的剖面结构示意图。

图5为本发明图4中无血泵连接器时的结构示意图。

图6为锁扣件的结构示意图。

具体实施方式

结合图1-图6所示，本发明揭示了一种皮下隧穿工具，包括针杆1及分别连接于所述针杆1两端的电缆适配器4和手柄2，所述电缆适配器4与针杆1可拆卸连接，所述针杆1上活动式的套置有用于将电缆适配器4与针杆1脱离的解锁件3。所述电缆适配器4与所述针杆1连接，并沿针杆1的中心轴线周向自由旋转，所述解锁件3与所述手柄2的一端可拆卸连接。本实施例中，所述针杆1与所述电缆适配器4为插接形式。通过所述解锁件3可以对电缆适配器4及针杆1进行解锁脱离。

所述电缆适配器4结构简单外径小，且所述电缆适配器4的最大外径不大于10mm，可更好的减小拉出时的力，进而减小患者创伤降低感染率。具体的，所述电缆适配器4包括柱形的连接部41、套置于所述连接部针杆端的套筒42、及套置于所述连接部与所述套筒上的保护壳8。所述连接部41后端周圈凸设有一用于与所述保护壳8进行限位固定的凸起411，所述保护壳8于套筒端内壁上设置有一所述凸起相配合的内侧限位扣81，所述套筒42的前端呈锥形，所述套筒42的锥形端尾端设置有限位凸起423，所述保护壳8的顶端通过所述限位凸起423设置于所述套筒42的锥形尾端后侧。保护壳8可以在电缆适配器4上沿轴向自由滑动通过限位扣81与凸起411进行相互配合，防止保护壳8从连接部上脱落。

所述保护壳8内径大于电缆连接器的外径，在将电缆从患者体内拉出体外的过程中，保护壳8在身体组织的作用下向后滑动并完全覆盖血泵连接器与连接部的解锁部件，防止在手术穿出过程中，肌肉组织触碰到解锁部件，避免了血泵连接器从电缆适配器4上意外脱落。

所述连接部41两端分别开设有一个连接盲孔腔，所述连接部41的一端套置有套筒42，所述套筒42内设置有锁扣件6，所述针杆1的针头11穿入所述锁扣件6与电缆适配器4形成连接，所述连接部41另一端的连接盲孔腔与血泵连接器5连接，即与所述电缆适配器4形成卡接。所述血泵连接器5与所述连接部41之间设置有密封圈垫7，防止在手术过程中液体进入，触及电缆连接器的导电针芯，进而损坏相关电气设备。

所述锁扣件6包括一环形底座61及延伸设置于环形底座61端面上的弹片62构成，相邻弹片62间隙围设呈柱状。本实施例中，所述弹片62的数量设置为四片，间隙设置的弹片62可以在外力作用下产生变形。所述弹片62的针杆端内侧设置有倒钩63，所述弹片62围设柱状直径小于环形底座61外径，所述弹片62外壁与套筒内壁设置有间隙。所述针杆1的针头11外径大于针杆1外径，所述针头11与针杆1连接处形成台阶面12，所述针头11远端呈圆滑锥形设置，所述针头11通过针头远端进入锁扣件6由台阶面12与弹片62的倒钩63相互配合锁紧连接。所述针尖端11进入锁扣件6后通过倒钩63与台阶面12配合，将其钩住避免脱落。

进一步的，所述套筒42内的中空腔包括开口端421及通过第一斜面422与所述开口端421连接的容纳端，所述容纳端的内径大于所述开口端421内径。所述锁扣件6活动式置于所述容纳端内，所述弹片62的顶端外侧呈斜面设置，所述弹片62上的斜面621倾斜方向与套筒内第一斜面422倾斜方向相同。

当针杆1的针头与锁扣件6实现连接时，所述锁扣件6在电缆适配器4可以自由活动，在不解锁的情况下，套筒的第一斜面422将通过阻止斜面621使得锁扣件6的弹片张开，进而确保针头不会从电缆适配器4脱落。同时，所述电缆适配器4依然能够围绕针杆1的中心轴线自由旋转，可以防止电缆在穿出身体组织的过程中产生扭曲或打结。

所述解锁件3包括与手柄2可拆卸连接的解锁座32及设置于解锁座32一端的解锁环31，所述解锁座32与所述手柄2螺纹连接。需要使用解锁件3时，可以通过旋转解锁件3使其与手柄2脱离，滑动至电缆适配器4进行锁扣件6的解锁，使用完毕后，再次与手柄2连接即可。所述解锁环31的外圈直径小于所述套筒的开口端421，所述解锁环31的顶端呈楔形斜面311，所述楔形斜面的坡度大于倒钩内侧斜面631的坡度，所述解锁环31的外径大于针头部的直径。

其解锁原理在于，当解锁环31通过开口端421进入继续向锁扣件方向推进，沿着针杆1进入到锁扣件6的弹片中部将弹片撑开，解锁环的外径大于针头的直径，弹片被完全撑开后，倒钩给针头台阶面让位，此时，可以顺利的使得电缆适配器和针杆脱离。本发明的电缆适配器可以直接插到针杆上，操作简单，不易出错，连接安全可靠，解锁方式简单，间接的缩短了手术时间。

本发明的实际在隧穿过程中的使用目的及隧穿实现原理与现有技术相同，在此不再赘述。

且以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。

Claims (9)

1.一种皮下隧穿工具，其特征在于：包括针杆（1）及分别连接于所述针杆（1）两端的电缆适配器（4）和手柄（2），所述电缆适配器（4）与针杆（1）可拆卸连接，所述针杆（1）上活动式的套置有用于将电缆适配器（4）与针杆（1）脱离的解锁件（3），所述电缆适配器（4）与所述针杆（1）连接，并沿针杆（1）的中心轴线周向自由旋转，所述解锁件（3）与所述手柄（2）的一端可拆卸连接。

2.如权利要求1所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述电缆适配器（4）包括柱形的连接部（41）、套置于所述连接部针杆端的套筒（42）、及套置于所述连接部与所述套筒上的保护壳（8），所述套筒（42）的前端呈锥形，所述连接部（41）两端分别开设有一个连接盲孔腔，所述连接部（41）的一端套置有套筒（42），所述套筒（42）内设置有锁扣件（6），所述针杆（1）的针头（11）穿入所述锁扣件（6）与电缆适配器（4）形成连接，所述连接部（41）另一端的连接盲孔腔与血泵连接器（5）连接。

3.如权利要求2所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述锁扣件（6）包括一环形底座（61）及延伸设置于环形底座（61）端面上的弹片（62）构成，相邻弹片（62）间隙围设呈柱状，所述弹片（62）的针杆端内侧设置有倒钩（63），所述弹片（62）围设柱状直径小于环形底座（61）外径，所述弹片（62）外壁与套筒内壁设置有间隙。

4.如权利要求3所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述套筒（42）内的中空腔包括开口端（421）及通过第一斜面（422）与所述开口端（421）连接的容纳端，所述容纳端的内径大于所述开口端（421）内径，所述锁扣件（6）活动式置于所述容纳端内，所述弹片（62）的顶端外侧呈斜面设置，所述弹片（62）上的斜面（621）倾斜方向与套筒内第一斜面（422）倾斜方向相同。

5.如权利要求4所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述针杆（1）的针头（11）外径大于针杆（1）外径，所述针头（11）与针杆（1）连接处形成台阶面（12），所述针头（11）远端呈圆滑锥形设置，所述针头（11）通过针头远端进入锁扣件（6）由台阶面（12）与弹片（62）的倒钩（63）相互配合锁紧连接。

6.如权利要求5所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述解锁件（3）包括与手柄（2）可拆卸连接的解锁座（32）及设置于解锁座（32）一端的解锁环（31），所述解锁座（32）与所述手柄（2）螺纹连接。

7.如权利要求6所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述解锁环（31）的外圈直径小于所述套筒的开口端（421），所述解锁环（31）的顶端呈楔形斜面，所述解锁环（31）的外径大于针头部的直径。

8.如权利要求2所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述血泵连接器（5）与所述连接部（41）之间设置有密封圈垫（7）。

9.如权利要求2所述的一种皮下隧穿工具，其特征在于：所述电缆适配器还包括一套置于连接部（41）外的保护壳（8），所述连接部（41）后端周圈凸设有一用于与所述保护壳（8）进行限位固定的凸起（411），所述保护壳（8）于套筒端内壁上设置有一所述凸起相配合的内侧限位扣（81），所述套筒（42）的锥形端尾端设置有限位凸起（423），所述保护壳（8）的顶端通过所述限位凸起（423）设置于所述套筒（42）的锥形尾端后侧。