CN117694977A - 隧穿工具 - Google Patents

Abstract

本申请涉及一种隧穿工具。隧穿工具包括针杆和适配器。适配器包括：连接体，包括第一容置腔、第一连接孔和第二连接孔，第一容置腔与第二连接孔连通；第一锁止件，至少部分结构设于第一容置腔中，且第一锁止件能够在解锁件的驱动下在第一容置腔内往复移动，以在第一位置和第二位置之间切换。

Description

隧穿工具

技术领域

本申请涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种隧穿工具。

背景技术

很多医疗器械的植入需要形成穿过身体组织的隧穿通道以放置导管、电缆等细长构件。例如，电缆必须穿过身体组织才能够将长期植入人体的电子设备与体外的控制器或电源等体外设备相连接，体外设备可以通过电缆为植入的电子设备提供电力并传输数据。而创建隧穿通道以将上述细长构件穿过身体组织的外科手术通常称为隧穿术。隧穿术是一种可导致感染的侵犯性手术。执行隧穿术用到的手术工具被称为隧穿工具。隧穿工具一般可以包括电缆适配器和经皮隧道针，经皮隧道针又包括相连接的针杆和手柄。进行隧穿术时，操作人员先用经皮隧道针在身体组织内穿刺形成隧穿通道，然后将连接有电缆的电缆适配器在体内安装到针杆上，在体外握住手柄不断调整针杆，将电缆适配器和电缆向外牵引到人体外。

相关技术中，电缆适配器通过螺纹连接到针杆上，操作人员连接时，要手握电缆适配器相对于针杆转动实现连接，这一连接过程操作较为复杂，不仅会使得手术时间较长，同时螺纹连接摩擦产生的金属碎屑还有可能会留在体内，增大了手术风险。

发明内容

基于此，有必要提供一种连接过程简单易操作，即插即用，并且拆卸过程也较为简单，可以一定程度上缩短手术时间，减小手术风险的隧穿工具。

隧穿工具包括：

针杆；以及

适配器，适配器包括：

连接体，包括第一容置腔、以及开设于连接体的相对两端的第一连接孔和第二连接孔，第一连接孔供针杆的端部插入，第二连接孔用于与电缆连接器连接，第一容置腔位于连接体内，并与第一连接孔连通；

第一锁止件，第一锁止件至少部分结构设于第一容置腔中，且第一锁止件能够在第一容置腔内往复移动，以在第一位置和第二位置之间切换；第一锁止件位于第一位置时，第一锁止件的部分结构伸入第一连接孔内并与针杆的端部卡接配合；第一锁止件位于第二位置时，第一锁止件缩回第一容置腔内；

解锁件，用于驱动第一锁止件在第一位置和第二位置之间切换。

在其中一个实施例中，第一容置腔环绕第一连接孔设置，第一锁止件开设有第一贯穿孔，第一锁止件与第一容置腔沿第一方向导向配合，第一方向与第一连接孔的轴向具有夹角；

针杆的端部穿设在第一锁止件的第一贯穿孔中。

在其中一个实施例中，连接体上沿第一方向的端部开设有与第一容置腔连通的操作孔；

第一锁止件的周向面上相对开设有一对第一盲孔在其中一个实施例中一第一盲孔与操作孔重合，另一第一盲孔的底壁与第一容置腔的腔壁之间设有第一弹簧以形成间隙配合。

在其中一个实施例中，第一锁止件包括两个沿第一方向延伸的第一配合面，两个第一配合面沿第一锁止件的径向间隔布置；

第一容置腔的腔壁包括与两个第一配合面相匹配的第二配合面。

在其中一个实施例中，针杆的端部周向面上开设有环状槽，针杆上靠近环状槽的边缘位置形成卡接部，卡接部用于与第一锁止件的第一贯穿孔的边缘卡接。

在其中一个实施例中，连接体包括：

主连接部，主连接部的相对两端分别开设有一个第二盲孔；

套筒，套设于主连接部的一端，套筒的内侧与主连接部的套接端的第二盲孔共同限定出第一连接孔；另一第二盲孔形成第二连接孔；

第一容置腔形成于主连接部和套筒的交界位置。

在其中一个实施例中，隧穿工具还包括手柄，手柄包括：

手柄主体，手柄主体的端部设有第三连接孔，第三连接孔用于供针杆的端部插入，手柄还构造有与第三连接孔和外部连通的第一通道；

第二锁止件，第二锁止件至少部分结构设于第一通道中，且第二锁止件能够在第一通道内往复移动，以在第三位置和第四位置之间切换；第二锁止件位于第三位置时，第二锁止件的部分结构伸出第三连接孔内并与针杆的端部卡接配合；第二锁止件位于第四位置时，第二锁止件缩回第一通道内。

在其中一个实施例中，第一通道环绕第三连接孔设置，第二锁止件开设有第二贯穿孔，第二锁止件与第一通道沿第二方向导向配合，第二方向为第二锁止件的往复移动方向，且第二方向与第三连接孔的轴向具有夹角；

针杆的端部穿设在第二锁止件的第二贯穿孔中。

在其中一个实施例中，第二锁止件的沿第二方向的端部与第一通道的底壁之间设有第二弹簧以形成间隙配合；

手柄还包括止挡件，止挡件贯穿于手柄主体和第二锁止件，并伸入至第一通道中，第二锁止件能够相对于止挡件沿第二方向移动。

在其中一个实施例中，手柄的背离第三连接孔的一端开设有第四连接孔；

解锁件可拆卸地设于第四连接孔中，解锁件用于将适配器与针杆脱离。

在其中一个实施例中，连接体上沿第一方向的端部开设有与第一容置腔连通的操作孔；

解锁件设有操作端，操作端的直径小于操作孔的内径；

解锁件与手柄磁性吸附连接。

在其中一个实施例中，手柄上靠近第四连接孔的底壁的位置设有第一磁性件，解锁件内设有能够与第一磁性件产生磁吸力的第二磁性件；

第四连接孔的底壁上还设有避让槽，解锁件位于第四连接孔内时，解锁件的操作端容置于避让槽内。

在其中一个实施例中，适配器还包括保护壳，保护壳构造为两端开口的筒状件；

保护壳套设于连接体外侧，保护壳被配置为能够相对于连接体朝向第三方向滑动，以使保护壳的部分结构脱离连接体，第三方向为从第一连接孔指向第二连接孔的方向。

在其中一个实施例中，连接体的第三方向端部凸设有第一凸起，保护壳朝向针杆的一侧端部设有用于与第一凸起限位配合的第二凸起。

在其中一个实施例中，针杆包括中间段及对称连接于中间段两端的第一段；

第一段包括沿第四方向依次连接的穿刺段、过渡段及辅助段，辅助段的直径大于中间段以及过渡段的直径，第四方向为由第一段指向中间段的方向。

在其中一个实施例中，辅助段表面沿周向间隔设有多个导血槽，各导血槽沿针杆的长度方向延伸。

在其中一个实施例中，辅助段与过渡段连接的连接端的锥度小于辅助段与中间段连接的连接端的锥度。

本申请的一个或多个实施例的细节在下面的附图和描述中提出。本申请的其它特征、目的和优点将从说明书、附图以及权利要求书变得明显。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例或传统技术中的技术方案，下面将对实施例或传统技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请的实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据公开的附图获得其他的附图。

图1为穿过身体组织的电缆与体外的外部电气单元连接的示意图；

图2为本申请一实施例提供的隧穿工具的结构示意图；

图3为本申请一实施例提供的隧穿工具中适配器的内部结构的示意图；

图4为本申请一实施例提供的隧穿工具中适配器与电缆连接器和针杆的连接情况的示意图；

图5为本申请一实施例提供的隧穿工具中第一锁止件位于第一位置时的示意图；

图6为本申请一实施例提供的隧穿工具中第一锁止件位于第二位置时的示意图；

图7为本申请一实施例提供的隧穿工具中适配器的分解结构示意图；

图8为本申请一实施例提供的隧穿工具中针杆的其中一个端部的结构示意图；

图9为本申请一实施例提供的隧穿工具中手柄的剖视结构示意图；

图10为本申请一实施例提供的隧穿工具中手柄的另一角度的剖视结构示意图；

图11为本申请一实施例提供的隧穿工具中针杆的结构示意图；

图12为本申请一实施例提供的隧穿工具中适配器与电缆连接器和针杆的连接情况的示意图。

附图标记说明：

100、隧穿工具；

10、针杆；101、卡接部；13、环状槽；14、中间段；15、第一段；151、穿刺段；152、过渡段；153、辅助段；1531、导血槽；

20、适配器；

30、连接体；31、第一连接孔；32、第二连接孔；33、第一凸起；34、主连接部；341、第二盲孔；35、套筒；36、操作孔；37、第一弹簧；

40、保护壳；41、第二凸起；

50、第一锁止件；51、第一贯穿孔；501、第一配合面；502、第二配合面；52、第一盲孔；53、第一通道；

60、手柄；61、手柄主体；62、第二锁止件；621、第二贯穿孔；622、第三贯穿孔；63、第三连接孔；64、第四连接孔；65、第三配合面；66、第四配合面；67、第二弹簧；68、止挡件；691、第一磁性件；692、第二磁性件；693、避让槽；

71、内部电气单元；72、外部电气单元；73、身体组织；74、电缆；75、电缆连接器；750、锁定弹片；751、第三凸起；752、连接凹槽；753、密封圈；76、器官；

80、解锁件；81、操作端；

A、第一容置腔；F、第一方向；S、第二方向；T、第三方向。

具体实施方式

为使本申请的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图对本申请的具体实施方式做详细的说明。在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本申请。但是本申请能够以很多不同于在此描述的其它方式来实施，本领域技术人员可以在不违背本申请内涵的情况下做类似改进，因此本申请不受下面公开的具体实施例的限制。

在本申请的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本申请的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系，除非另有明确的限定。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接触，或第一和第二特征通过中间媒介间接接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

需要说明的是，当元件被称为“固定于”或“设置于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中元件。本文所使用的术语“垂直的”、“水平的”、“上”、“下”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的，并不表示是唯一的实施方式。

很多医疗器械的植入需要形成穿过身体组织的隧穿通道以放置导管、电缆等细长构件。例如，电缆必须穿过身体组织才能够将长期植入人体的电子设备与体外的控制器或电源等体外设备相连接，体外设备通过电缆为植入的电子设备提供电力并传输数据。作为一种常见的应用，植入式左心室辅助系统（LVAD，或称人工心脏）通常包括电缆，该电缆一端固定在LVAD上，另一端穿过患者身体组织连接到外部的控制器和电池。

而创建隧穿通道以将上述细长构件穿过身体组织的外科手术通常称为隧穿术。隧穿术是一种可导致感染的侵犯性手术。执行隧穿术用到的手术工具被称为隧穿工具。隧穿工具一般可以包括电缆适配器和经皮隧道针，经皮隧道针又包括相连接的针杆和手柄。进行隧穿术时，操作人员先用经皮隧道针在身体组织内穿刺形成隧穿通道，然后将电缆适配器与电缆和针杆分别连接好，并在体外握住手柄不断调整针杆，从而将连接有电缆的电缆适配器向外牵引到人体外。

相关技术中，电缆适配器通过螺纹连接到针杆上，操作人员连接时，要手握电缆适配器相对于针杆转动实现连接，这一连接过程操作较为复杂，不仅会使得手术时间较长，同时螺纹连接摩擦产生的金属碎屑还有可能会留在体内，增大了手术风险。

而本申请提供的隧穿工具中，适配器和手柄可以直接插到针杆上，连接操作和拔出操作都较为简单，不易出错，也不会产生额外的金属碎屑，且连接安全可靠，从而节省了手术时间，降低了手术风险。另一方面，适配器的结构较为简单，外轮廓尺寸较小，可减小拉出时的阻力，进而减小患者创伤，降低感染率。

图1为穿过身体组织的电缆与体外的外部电气单元连接的示意图。

为更好的理解本申请，首先需要对穿过身体组织的电缆与体外的外部电气单元的连接关系进行说明，参照图1，电气设备包括植入人体或动物体内的内部电气单元71（例如可以是心室辅助装置）和置于体外的外部电气单元72（例如可以是控制器和电源）。内部电气单元71和外部电气单元72通过穿过身体组织73的电缆74电连接。电缆74一端固定在内部电气单元71上，另一端与电缆连接器75电连接，电缆连接器75与外部电气单元72连接。外部电气单元72通过电缆74为内部电气单元71提供电力和控制信号。内部电气单元71附着在体内的器官76上。

本申请实施例的隧穿工具100用于在身体组织中形成隧穿通道，隧穿工具100与电缆连接器75连接时，能够将电缆连接器75和电缆74经隧穿通道拉出体外。

图2为本申请一实施例提供的隧穿工具100的结构示意图，图3为本申请一实施例提供的隧穿工具100中适配器20的内部结构的示意图，图4为本申请一实施例提供的隧穿工具100中适配器20与电缆连接器和针杆10的连接情况的示意图，图5为本申请一实施例提供的隧穿工具100中第一锁止件50位于第一位置时的示意图，图6为本申请一实施例提供的隧穿工具100中第一锁止件50位于第二位置时的示意图，图7为本申请一实施例提供的隧穿工具100中适配器20的分解结构示意图。

结合图2、图3、图4，本申请提供的隧穿工具100包括针杆10和适配器20。适配器20包括连接体30、第一锁止件50和解锁件80。

连接体30包括第一容置腔A、以及开设于连接体30的相对两端的第一连接孔31和第二连接孔32，第一连接孔31供针杆10的端部插入，第二连接孔32用于与电缆连接器75连接，第一容置腔A位于连接体30内，并与第一连接孔31连通。第一锁止件50至少部分结构设于第一容置腔A中，且第一锁止件50能够在第一容置腔A内往复移动，以在第一位置（例如图5所示）和第二位置（例如图6所示）之间切换。第一锁止件50位于第一位置时，第一锁止件50的部分结构伸入第一连接孔31内并与针杆10的端部卡接配合。第一锁止件50位于第二位置时，第一锁止件50缩回第一容置腔A内。解锁件80用于驱动第一锁止件50在第一位置和第二位置之间切换。其中，第一连接孔31和第二连接孔32都可以是盲孔。

通过使第一锁止件50至少部分结构设于第一容置腔A中，且第一锁止件50能够在解锁件80的驱动下在第一位置和第二位置之间切换，当针杆10的端部插入第一连接孔31内时，解锁件80驱动第一锁止件50移动到第一位置，第一锁止件50的部分结构伸入第一连接孔31内并与针杆10的端部卡接配合，如此，对插入第一连接孔31的针杆10的端部进行定位，实现针杆10相对于第一连接孔31的定位。

需要解锁时，解锁件80驱动第一锁止件50位于第二位置，第一锁止件50缩回第一容置腔A内，不会对第一连接孔31内的针杆10造成影响，即解除了对针杆10的锁定，此时针杆10可以很容易地从第一连接孔31中脱离。

上述方案可以针杆10与适配器20的连接过程简单易操作，即插即用；并且拆卸过程也较为简单，可以一定程度上缩短手术时间，减小了手术的风险。

本申请实施例中，适配器20的外径可以设置得较小，例如，适配器20的最大外径不大于10mm，可更好的减小拉出时的力，进而减小患者创伤降低感染率。

本申请实施例中，参照图3和图4，第一容置腔A环绕第一连接孔31设置，第一锁止件50开设有第一贯穿孔51，第一锁止件50与第一容置腔A沿第一方向F导向配合，第一方向F与第一连接孔31的轴向O1具有夹角（例如可以是90°），针杆10的端部穿设在第一锁止件50的第一贯穿孔51中。第一贯穿孔51的内径可以大于或者等于第一连接孔31的内径，这样在第二位置时，第一锁止件50能够完全位于第一容置腔A中，而不会进入到第一连接孔31中。

示例性地，第一锁止件50包括两个沿第一方向F延伸的第一配合面501，两个第一配合面501沿第一锁止件50的径向间隔布置。第一容置腔A的腔壁包括与两个第一配合面501相匹配的第二配合面502。两个第一配合面501分别与两个第二配合面502导向配合，即可以实现第一锁止件50相对于第一容置腔A沿第一方向F的往复移动。

进一步地，结合图3、图5和图6，连接体30上沿第一方向F的端部开设有与第一容置腔A连通的操作孔36。第一锁止件50的周向面上相对开设有一对第一盲孔52，其中一第一盲孔52与操作孔36重合，另一第一盲孔52的底壁与第一容置腔A的腔壁之间设有第一弹簧37以形成间隙配合。

如此，参照图5，针杆10在第一连接孔31内的情况下，第一锁止件50在第一弹簧37的弹性力作用下，始终处于第一位置，例如，第一锁止件50中，图5所示的图面下侧的部分由于第一弹簧37的弹性抵压力而始终抵靠在第一容置腔A的下侧（图5中图面下侧）腔壁上，第一锁止件50部分结构进入到第一连接孔31中，与针杆10的卡接部101卡接。

参照图6，在解锁件80自操作孔36内伸入第一容置腔A，并通过第一盲孔52抵压到第一锁止件50上的情况下，第一锁止件50克服第一弹簧37的弹性力，处于第二位置，此时第一锁止件50的第一贯穿孔51与第一连接孔31重合。第一锁止件50的全部结构进入到第一容置腔A中，与针杆10的卡接部101脱离卡接。此时针杆10可以自第一连接孔31中拿出。

图8为本申请一实施例提供的隧穿工具100中针杆10的其中一个端部的结构示意图。

本申请实施例中，结合图4和图8，针杆10的端部周向面上开设有环状槽13，针杆10上靠近环状槽13的边缘位置形成卡接部101，卡接部101用于与第一锁止件50的第一贯穿孔51的边缘卡接。通过在针杆10的端部周向上开设环状槽13，在针杆10的端部形成台阶部，该台阶部形成卡接部101，卡接部101卡接在第一锁止件50的第一贯穿孔51的边缘上。

本申请实施例中，结合图4和图7，连接体30包括主连接部34和套筒35。主连接部34的相对两端分别开设有一个第二盲孔341。套筒35套设于主连接部34的一端，套筒35的内侧与主连接部34的套接端的第二盲孔341共同限定出第一连接孔31，另一第二盲孔341形成第二连接孔32。第一容置腔A形成于主连接部34和套筒35的交界位置。

示例性地，套筒35可以是一端形成为锥形的锥形套筒。套筒35的部分筒段套设在主连接部34的一端。主连接部34例如可以形成为柱状结构。

需要注意的是，因为针杆10是穿设在第一锁止件50的第一贯穿孔51中，因此在隧穿工具100的使用过程中，针杆10可以相对于连接体30转动，这样可以防止电缆74在穿出身体组织73的过程中产生扭曲或打结。

图9为本申请一实施例提供的隧穿工具100中手柄60的剖视结构示意图，图10为本申请一实施例提供的隧穿工具100中手柄60的另一角度的剖视结构示意图，图11为本申请一实施例提供的隧穿工具100中针杆10的结构示意图。

本申请实施例中，结合图2、图9和图10，为了便于对针杆10进行操作，隧穿工具100还包括手柄60，手柄60包括手柄主体61和第二锁止件62。

手柄主体61的端部设有第三连接孔63，第三连接孔63用于供针杆10的端部插入，手柄60还构造有与第三连接孔63和外部均连通的第一通道53。

第二锁止件62至少部分结构设于第一通道53中，且第二锁止件62能够在第一通道53内往复移动，以在第三位置和第四位置之间切换。第二锁止件62位于第三位置时，第二锁止件62的部分结构伸出第三连接孔63内并与针杆10的端部卡接配合；第二锁止件62位于第四位置时，第二锁止件62缩回第一通道53内。

由于第一通道53与外部连通，因此通过外部工具或手操作就可以使第二锁止件62在第一通道53内往复移动，以在第三位置和第四位置切换，当针杆10的端部插入第三连接孔63内时，第二锁止件62移动到第三位置，第二锁止件62的部分结构伸入第三连接孔63内并与针杆10的端部卡接配合。如此，能够对插入第三连接孔63的针杆10的端部进行定位，实现针杆10相对于第三连接孔63的定位。

需要解锁时，第二锁止件62移动到第四位置，第二锁止件62缩回到第一通道83内，不会对第三连接孔63内的针杆10造成影响，即解除了对针杆10的锁定，此时针杆10可以很容易地从第三连接孔63中脱离。

上述方案可以针杆10与手柄60的连接过程简单易操作，即插即用；并且拆卸过程也较为简单，可以一定程度上缩短手术时间，减小了手术的风险。

本申请实施例中，结合图9和图10，第一通道53环绕第三连接孔63设置，第二锁止件62开设有第二贯穿孔621，针杆10的端部穿设在第二锁止件62的第二贯穿孔621中。

第二锁止件62与第一通道53沿第二方向S导向配合，第二方向S为第二锁止件62的往复移动方向，且第二方向S与第三连接孔63的轴向O2具有夹角，例如第二方向S可以垂直于第三连接孔63，第一连接孔31的轴向O1和第三连接孔63的轴向O2例如可以重合（如图4所示那样），或者也可以平行，但不重合。

示例性地，第二锁止件62包括两个沿第二方向S延伸的第三配合面65，两个第三配合面65沿第二锁止件62的径向间隔布置。第一通道53的壁部包括与两个第三配合面65相匹配的第四配合面66。两个第三配合面65分别与两个第四配合面66导向配合，即可以实现第二锁止件62相对于第一通道53沿第二方向S的往复移动。示例性地，第二方向S可以与第一方向F平行。

本申请实施例中，第二锁止件62的沿第二方向S的端部与第一通道53的底壁之间设有第二弹簧67以形成间隙配合。

如此，针杆10在第三连接孔63内的情况下，第二锁止件62在第二弹簧67的弹性力作用下，始终处于第三位置，例如，第二锁止件62中，图10所示的图面左侧的部分由于第二弹簧67的弹性抵压力而始终靠右抵靠在下述的止挡件68上，第二锁止件62部分结构进入到第三连接孔63中，与针杆10的卡接部101卡接。

在有外部作用力施加到第二锁止件62上的情况下，例如，人手按压第二锁止件62的情况下，第二锁止件62克服第二弹簧67的弹性力，处于第四位置（未图示），此时第二锁止件62的第二贯穿孔621与第三连接孔63重合。第二锁止件62的全部结构进入到第一通道53中，与针杆10的卡接部101脱离卡接，此时针杆10可以自第三连接孔63中拿出。当然，在外部作用力消失的情况下，第二锁止件62会在第二弹簧67的弹性力作用下复位到第三位置。可以理解的是，第三位置和第四位置表征的是第二锁止件62与第三连接孔63的相对位置，不管针杆10是否在第三连接孔63中，第二锁止件62都存在第三位置和第四位置。

本申请实施例中，手柄60还包括止挡件68，止挡件68贯穿于手柄主体61和第二锁止件62中，并伸入至第一通道53中，第二锁止件62能够相对于止挡件68沿第二方向S移动。

示例性地，参照图10，第二锁止件62上开设有第三贯穿孔622，第三贯穿孔622是沿着第二方向S延伸的条状孔，如此，止挡件68固定连接在手柄主体61上时，不会影响到第二锁止件62沿第二方向S的移动。第二锁止件62可以是按键，这样便于操作人员按压，以切换位置。

另外，止挡件68的设置也能够防止第二锁止件62脱离第一通道53。第二锁止件62可以设置得与手柄主体61的外表面齐平，或略微凸出，这样，便于操作人员操作。当然，由于止挡件68的设置，针杆10无法相对于手柄主体61转动。

本申请实施例中，继续参照图9，手柄60的背离第三连接孔63的一端开设有第四连接孔64。解锁件80可拆卸地设于第四连接孔64中。这样便于操作人员在对第一锁止件50进行解锁操作时，容易找到解锁件80。

进一步地，参照图7，如前所述，连接体30上沿第一方向F的端部开设有与第一容置腔A连通的操作孔36。解锁件80设有操作端81，操作端81的直径小于操作孔36的内径，便于操作端81从操作孔36内伸入至第一容置腔A中。

本申请实施例中，解锁件80与手柄60磁性吸附连接。示例性地，参照图9，手柄60上靠近第四连接孔64的底壁的位置设有第一磁性件691，解锁件80内设有能够与第一磁性件691产生磁吸力的第二磁性件692。

第四连接孔64的底壁上还设有避让槽693，解锁件80位于第四连接孔64内时，解锁件80的操作端81容置于避让槽693内。

图12为本申请一实施例提供的隧穿工具100中适配器20与电缆连接器和针杆10的连接情况的示意图。

本申请实施例中，结合图2、图3、图4、图7和图12，适配器20还包括保护壳40，保护壳40构造为两端开口的筒状件。

保护壳40套设于连接体30外侧，例如图4所示那样，保护壳40被配置为能够相对于连接体30朝向第三方向T滑动，以使保护壳40的部分结构脱离主连接部34，第三方向T为从第一连接孔31指向第二连接孔32的方向。如此一来，在针杆10带动适配器20经隧穿通道拉出体外时，保护壳40沿着第三方向T滑动，例如滑动到图12的位置，并罩设到电缆连接器75的部分结构上，对电缆连接器75进行保护，防止电缆连接器75意外脱落。

示例性地，结合图7和图12，连接体30的第三方向T端部凸设有第一凸起33，保护壳40朝向针杆10的一侧端部设有用于与第一凸起33限位配合的第二凸起41。如此当保护壳40沿第三方向T移动到底时，第二凸起41被第一凸起33挡住，能够避免保护壳40脱落。

本申请实施例中，电缆连接器的插接端设有锁定弹片750，锁定弹片750的端部设有第三凸起751，锁定弹片750插入第二连接孔32内时，与第三连接孔63内设置的连接凹槽752配合形成卡接，实现轴向锁定。

另外，电缆连接器75的插接端与第二连接孔32之间设置有密封圈753，防止在手术过程中液体进入第二连接孔32内，触及电缆连接器的导电针芯。当需要拔出时，用手指捏住电缆连接器75上的锁定弹片750向外拉，锁定弹片750向内收缩，并从连接凹槽752中脱离实现解锁，实现电缆连接器75从适配器20上拔出。

本申请实施例中，继续参照图2、图8和图11，针杆10包括中间段14及对称连接于中间段14两端的第一段15。

第一段15包括沿第四方向依次连接的穿刺段151、过渡段152及辅助段153，辅助段153的直径大于中间段14以及过渡段152的直径，第四方向为由第一段15指向中间段14的方向。

过渡段152的部分轴段截面呈多边形，此处的截面多边形是指过渡段152的部分轴段表面加工有连续相邻的多边形面，这里的截面多边形例如可以是正六边形横截面或其他正多边形横截面。

穿刺段151的背离过渡段152的端部呈锥形尖头，可以方便刺穿皮肤，促使针杆10穿过身体软组织。环状槽13形成在过渡段152上，以便于在穿刺段151与过渡段152的交界位置形成卡接部101。

另外，辅助段153表面沿周向间隔设有多个导血槽1531，各导血槽1531沿针杆10的长度方向延伸。如此，在针杆10在身体组织内穿行时，能够便于对体液等液体进行导流。

本申请实施例中，辅助段153与过渡段152连接的连接端的锥度小于辅助段153与中间段14连接的连接端的锥度。由于辅助段153与过渡段152连接端的锥度较小，便于在将针杆10穿入身体组织时，通过更小的推力将穿孔的直径扩大，从而在将电缆74拉出体外时，不会因为拉的阻力过大而对患者产生较大的创伤。辅助段153与中间段14连接的连接端的锥度较大，便于在隧穿初期，操作者可以手握中间段14，并且抵住辅助段153与中间段14连接的连接端进行发力。

本申请实施例中，针杆10可以由金属、合成塑料、复合材料或本领域已知的适用于手术器械的其他材料制成。针杆10的长度可以是大于300mm、400mm或其他长度。具体取决于患者要进行隧穿术的身体区域和隧穿方法。

针杆10中，中间段14具有一定的柔性，可以由使用者手动弯曲成弧形，以在身体组织中穿出弧形隧道，一方面可以增大隧穿通道的长度，增加电缆与肌肉组织的接触面积。更大的接触面积有利于抗感染药物通过肌肉组织中的血液施加到电缆表面，进而降低感染率。另一方面可被弯曲成弧形的针杆10可以根据手术的需要指定隧穿通道入口和出口的位置。

结合图2和图11，需要注意的是，两个第一段15的结构完全相同，并呈对称设置在中间段14的两端。如此，手柄60可以连接在其中一个第一段15上，适配器20可以连接在另一个第一段15上，当然，手柄60和适配器20的位置也可以根据实际需要交换。如此便于操作人员进行双向操作，既能由内向外手术，也可以右外向内手术。

下面说明本申请实施例的隧穿工具100的使用方法。利用隧穿工具100进行的隧穿方法通常包括由外向内手术和由内向外手术。

由外向内的手术包括如下步骤：

在适配器20的第二连接孔32中插入电缆连接器75，将电缆连接器75与适配器20连接好。

将针杆10的其中一个第一段15插入手柄60的第三连接孔63内，使针杆10与手柄60连接。

握住手柄60进行操作，将针杆10（另一个第一段15的穿刺段151朝向人体）从患者身体外部的腹部穿刺进入体内，例如进入胸腔，以在患者的身体组织内形成隧穿通道；

将针杆10位于胸腔内的第一段15插入适配器20的第一连接孔31中，并操作手柄60向体外拉扯针杆10，使针杆10将适配器20、电缆连接器75以及电缆经隧穿通道拉出人体。

将电缆连接器75自适配器20的第二连接孔32中拔出，并与外部电气单元72连接。

由内向外的手术包括如下步骤：

在适配器20的第二连接孔32中插入电缆连接器75，将电缆连接器与适配器20连接。

将针杆10的其中一个第一段15插入手柄60的第三连接孔63内，使针杆10与手柄60连接。

握住手柄60进行操作，将针杆10（另一个第一段15的穿刺段151朝向人体）从患者身体内部，例如胸腔开始向外穿刺，直到穿出患者腹部皮肤到达体外，以在患者的身体组织内形成隧穿通道。

将针杆10的位于胸腔内的第一段15从手柄60的第三连接孔63中拔出，并将位于胸腔内的第一段15插入适配器20的第一连接孔31中，将适配器20与针杆10连接；

将针杆10的位于体外的第一段15插入手柄60中，将针杆10与手柄60连接。

操作手柄60向体外拉扯针杆10，针杆10带动适配器20、电缆连接器以及电缆经隧穿通道被拉出人体。

将电缆连接器75自适配器20的第二连接孔32中拔出，并与外部电气单元72连接。

在本说明书的描述中，参考术语“有些实施例”、“其他实施例”、“理想实施例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特征包含于本申请的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性描述不一定指的是相同的实施例或示例。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本申请的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对申请专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本申请构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本申请的保护范围。因此，本申请专利的保护范围应以所附权利要求为准。

Claims (17)

1.一种隧穿工具，其特征在于，包括：

针杆；以及

适配器，所述适配器包括：

连接体，包括第一容置腔、以及开设于所述连接体的相对两端的第一连接孔和第二连接孔，所述第一连接孔供所述针杆的端部插入，所述第二连接孔用于与电缆连接器连接，所述第一容置腔位于所述连接体内，并与所述第一连接孔连通；

第一锁止件，所述第一锁止件至少部分结构设于所述第一容置腔中，且所述第一锁止件能够在所述第一容置腔内往复移动，以在第一位置和第二位置之间切换；所述第一锁止件位于所述第一位置时，所述第一锁止件的部分结构伸入所述第一连接孔内并与所述针杆的端部卡接配合；所述第一锁止件位于所述第二位置时，所述第一锁止件缩回所述第一容置腔内；

解锁件，用于驱动所述第一锁止件在所述第一位置和所述第二位置之间切换。

2.根据权利要求1所述的隧穿工具，其特征在于，所述第一容置腔环绕所述第一连接孔设置，所述第一锁止件开设有第一贯穿孔，所述第一锁止件与所述第一容置腔沿第一方向导向配合，所述第一方向与所述第一连接孔的轴向具有夹角；

所述针杆的端部穿设在所述第一锁止件的第一贯穿孔中。

3.根据权利要求2所述的隧穿工具，其特征在于，所述连接体上沿所述第一方向的端部开设有与所述第一容置腔连通的操作孔；

所述第一锁止件的周向面上相对开设有一对第一盲孔，其中一所述第一盲孔与所述操作孔重合，另一所述第一盲孔的底壁与所述第一容置腔的腔壁之间设有第一弹簧以形成间隙配合。

4.根据权利要求2所述的隧穿工具，其特征在于，所述第一锁止件包括两个沿所述第一方向延伸的第一配合面，两个所述第一配合面沿所述第一锁止件的径向间隔布置；

所述第一容置腔的腔壁包括与两个所述第一配合面相匹配的第二配合面。

5.根据权利要求2所述的隧穿工具，其特征在于，所述针杆的端部周向面上开设有环状槽，所述针杆上靠近所述环状槽的边缘位置形成卡接部，所述卡接部用于与所述第一锁止件的所述第一贯穿孔的边缘卡接。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的隧穿工具，其特征在于，所述连接体包括：

主连接部，所述主连接部的相对两端分别开设有一个第二盲孔；

套筒，套设于所述主连接部的一端，所述套筒的内侧与所述主连接部的套接端的所述第二盲孔共同限定出所述第一连接孔；另一所述第二盲孔形成所述第二连接孔；

所述第一容置腔形成于所述主连接部和所述套筒的交界位置。

7.根据权利要求2-5中任一项所述的隧穿工具，其特征在于，所述隧穿工具还包括手柄，所述手柄包括：

手柄主体，所述手柄主体的端部设有第三连接孔，所述第三连接孔用于供所述针杆的端部插入，所述手柄还构造有与所述第三连接孔和外部连通的第一通道；

第二锁止件，所述第二锁止件至少部分结构设于所述第一通道中，且所述第二锁止件能够在所述第一通道内往复移动，以在第三位置和第四位置之间切换；所述第二锁止件位于所述第三位置时，所述第二锁止件的部分结构伸出所述第三连接孔内并与所述针杆的端部卡接配合；所述第二锁止件位于所述第四位置时，所述第二锁止件缩回所述第一通道内。

8.根据权利要求7所述的隧穿工具，其特征在于，所述第一通道环绕所述第三连接孔设置，所述第二锁止件开设有第二贯穿孔，所述第二锁止件与所述第一通道沿第二方向导向配合，所述第二方向为所述第二锁止件的往复移动方向，且所述第二方向与所述第三连接孔的轴向具有夹角；

所述针杆的端部穿设在所述第二锁止件的第二贯穿孔中。

9.根据权利要求8所述的隧穿工具，其特征在于，所述第二锁止件的沿所述第二方向的端部与所述第一通道的底壁之间设有第二弹簧以形成间隙配合；

所述手柄还包括止挡件，所述止挡件贯穿于所述手柄主体和所述第二锁止件，并伸入至所述第一通道中，所述第二锁止件能够相对于所述止挡件沿所述第二方向移动。

10.根据权利要求7所述的隧穿工具，其特征在于，所述手柄的背离所述第三连接孔的一端开设有第四连接孔；

所述解锁件可拆卸地设于所述第四连接孔中。

11.根据权利要求10所述的隧穿工具，其特征在于，所述连接体上沿所述第一方向的端部开设有与所述第一容置腔连通的操作孔；

所述解锁件设有操作端，所述操作端的直径小于所述操作孔的内径；

所述解锁件与所述手柄磁性吸附连接。

12.根据权利要求11所述的隧穿工具，其特征在于，所述手柄上靠近所述第四连接孔的底壁的位置设有第一磁性件，所述解锁件内设有能够与所述第一磁性件产生磁吸力的第二磁性件；

所述第四连接孔的底壁上还设有避让槽，所述解锁件位于所述第四连接孔内时，所述解锁件的操作端容置于所述避让槽内。

13.根据权利要求1-5中任一项所述的隧穿工具，其特征在于，所述适配器还包括保护壳，所述保护壳构造为两端开口的筒状件；

所述保护壳套设于所述连接体外侧，所述保护壳被配置为能够相对于所述连接体朝向第三方向滑动，以使所述保护壳的部分结构脱离所述连接体，所述第三方向为从所述第一连接孔指向所述第二连接孔的方向。

14.根据权利要求13所述的隧穿工具，其特征在于，所述连接体的第三方向端部凸设有第一凸起，所述保护壳朝向所述针杆的一侧端部设有用于与所述第一凸起限位配合的第二凸起。

15.根据权利要求1-5中任一项所述的隧穿工具，其特征在于，所述针杆包括中间段及对称连接于所述中间段两端的第一段；

所述第一段包括沿第四方向依次连接的穿刺段、过渡段及辅助段，所述辅助段的直径大于所述中间段以及所述过渡段的直径，所述第四方向为由所述第一段指向所述中间段的方向。

16.根据权利要求15所述的隧穿工具，其特征在于，所述辅助段表面沿周向间隔设有多个导血槽，各所述导血槽沿所述针杆的长度方向延伸。

17.根据权利要求15所述的隧穿工具，其特征在于，所述辅助段与所述过渡段连接的连接端的锥度小于所述辅助段与所述中间段连接的连接端的锥度。