CN116269584B - 辅助挂环装置及血管吻合器 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗手术器械技术领域，公开一种辅助挂环装置及血管吻合器。辅助挂环装置包括挂环本体、手柄、支撑件和调节件。挂环本体呈伞状设置，方便撑开血管；还设有避让孔，以避让吻合针环的吻合针，提高吻合的准确性；手柄的一端与挂环本体的内侧同轴连接，更方便医生手执操作；支撑件设置有多个，均与挂环本体的内侧连接，控制并支撑挂环本体的形状改变；调节件与多个支撑件远离挂环本体的一端连接，滑动设置于手柄，控制和驱动支撑件，通过滑动调节件控制支撑件的运动，使挂环本体转换收缩状和撑开状，增加辅助挂环装置的动作，灵活稳定外翻血管，防止血管脱落。降低技术难度，临床实用性强；提高吻合的均匀度，更美观，愈后效果更佳。
Description
技术领域
本发明涉及医疗手术器械的技术领域，尤其涉及一种辅助挂环装置及血管吻合器。
背景技术
手工缝合吻合术工具简单、应用范围广，但是对医生的缝合技术要求高，即使是技术精湛的医生，也会受到诸多主客观因素的影响，例如：因精力消耗情绪不稳造成缝合质量不高；因手工缝合时难以避免地在管腔内产生褶皱并残留缝线部分造成血液流通不畅，增加血栓的发生率；因缝合不均匀造成吻合部位发生渗漏；因手工缝合吻合术耗时过长导致游离移植组织重建效果不佳等。
与手工缝合吻合术相比，针环法血管吻合器在效率和效果方面具有巨大优势，操作相对简单，吻合质量更加稳定，是血管吻合器中应用最多、最为成熟的方法。吻合环上有若干细针和小孔均匀、环形、交叉排列一圈，在吻合前需要先将血管断端分别外翻挂在两个吻合环上，随后将两个吻合环啮合夹紧，血管通畅率高于手工吻合。但是在挂环这一步，需要使用手术镊外翻血管断端，由于血管本身的弹性，要将血管外翻并对称挂在吻合环上的细针上并不容易。
现有技术中，一些配合针环法血管吻合器的辅助挂环装置，通用性差，不易置于血管内，进而无法对血管进行可靠的支撑，使得后续挂针操作难度非常大，对医生的技术要求很高，具体临床实用性较差，还有血管脱落破损的风险，血管的吻合仍存在不均匀的情况，影响吻合效果。
发明内容
本发明的目的在于提供一种辅助挂环装置及血管吻合器，使用此辅助挂环装置能大大降低手术中吻合血管的技术难度和速度，临床实用性较强，提高吻合位置的均匀度，吻合处更加美观，愈后效果更佳。
为达此目的，本发明采用以下技术方案：
第一方面，本发明提供了一种辅助挂环装置，包括：
挂环本体，呈伞状设置，所述挂环本体设置有避让孔，所述避让孔用于避让吻合针环的吻合针；
手柄，一端与所述挂环本体的内侧同轴连接；
支撑件，设置有多个，多个所述支撑件均与所述挂环本体的内侧连接；
调节件，多个所述支撑件远离所述挂环本体的一端均与所述调节件连接；所述调节件滑动设置于所述手柄，以使所述挂环本体转换收缩状和撑开状；所述挂环本体处于所述收缩状时，所述支撑件和所述挂环本体均扣合于所述手柄，以置于血管内；所述挂环本体处于所述撑开状时，所述支撑件和所述挂环本体相对于所述手柄展开，以支撑所述血管。
作为优选，所述辅助挂环装置还包括导向件，所述导向件的一端与所述挂环本体的外侧连接，并与所述手柄同轴设置；所述导向件另一端的外径小于血管内径。
作为优选，所述挂环本体位于所述撑开状时，所述挂环本体的外侧面呈弧面。
作为优选，所述避让孔设置为条状孔，所述条状孔沿所述挂环本体的径向延伸，并贯穿所述挂环本体的外沿。
作为优选，所述挂环本体包括挂环中心部和设置于所述挂环中心部周向外侧的挂环支撑部，所述条状孔将所述挂环支撑部分割为多个瓣体，所述手柄与所述挂环中心部连接，所述支撑件与所述瓣体连接。
作为优选，多个所述条状孔和多个所述瓣体沿所述挂环中心部对称设置，支撑件与所述瓣体一一对应设置，多个所述支撑件对称设置于所述手柄的四周。
作为优选，所述手柄设置有第一定位块和第二定位块，当所述调节件与所述第一定位块配合时，所述挂环本体处于所述收缩状；当所述调节件与所述第二定位块配合时，所述挂环本体处于所述撑开状。
作为优选，所述第二定位块沿所述手柄的长度方向间隔设置有多个，以使所述撑开状的所述挂环本体具有不同的撑开角度。
作为优选，所述手柄包括连接柄和操作柄，所述连接柄与所述操作柄垂直设置，所述连接柄与所述挂环本体连接。
第二方面，本发明提供了一种血管吻合器，包括两个吻合针环，每个所述吻合针环能够各自套设固定在一根血管的端部后，两个所述吻合针环能够固定对接，所述血管吻合器还包括如上述任一方案中的辅助挂环装置，所述辅助挂环装置撑开血管后，以使所述吻合针环固定血管的端部。
本发明的有益效果：
本发明提供了一种辅助挂环装置，包括挂环本体、手柄、支撑件和调节件。其中挂环本体呈伞状设置，方便撑开血管；挂环本体设置有避让孔，对应吻合针环上的吻合针开孔，用于避让吻合针环的吻合针，保证辅助挂环装置不会阻碍吻合针插入，并提高吻合的准确性；手柄的一端与挂环本体的内侧同轴连接，更加方便医生手执操作；支撑件设置有多个，均与挂环本体的内侧连接，可以控制并支撑挂环本体的形状改变；调节件与多个支撑件远离挂环本体的一端连接，且调节件滑动设置于手柄，用于控制和驱动支撑件，通过滑动调节件控制支撑件的运动，以使挂环本体转换收缩状和撑开状，增加了辅助挂环装置的动作，能够更加灵活稳定地外翻血管；挂环本体处于收缩状时，支撑件和挂环本体均扣合于手柄，辅助挂环装置的外径变小，以方便置于血管内；当置于血管内的挂环本体转换至撑开状时，支撑件和挂环本体相对于手柄展开，以支撑并且外翻血管，防止血管脱落，便于进一步安装吻合针环。此辅助挂环装置能大大降低手术中吻合血管的技术难度和速度，临床实用性较强；提高吻合位置的均匀度，吻合处更加美观，愈后效果更佳。
本发明提供的血管吻合器，能防止吻合过程中血管脱落、血管断端受力易破损等问题，针对厚度不同，弹性不同的血管，结合具体情况在临床上有更好的适应性，降低由于主客观因素对医生的技术的影响，提高吻合的成功率。
附图说明
图1是本发明具体实施方式提供的辅助挂环装置的收缩状的结构示意图；
图2是本发明具体实施方式提供的辅助挂环装置的撑开状的第一视角结构示意图；
图3是本发明具体实施方式提供的辅助挂环装置的撑开状的第二视角结构示意图；
图4是本发明具体实施方式提供的辅助挂环装置的撑开状的俯视图；
图5是本发明具体实施方式提供的辅助挂环装置的撑开状的仰视图；
图6是本发明具体实施方式提供的血管吻合器的局部布置图。
图中：
1、辅助挂环装置；11、挂环本体；111、条状孔；112、挂环中心部；113、瓣体；
12、手柄；13、支撑件；131、加强块；14、调节件；15、导向件；
2、吻合针环；21、吻合针。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步的详细说明。可以理解的是，此处所描述的具体实施例仅仅用于解释本发明，而非对本发明的限定。另外还需要说明的是，为了便于描述，附图中仅示出了与本发明相关的部分而非全部结构。
在本发明的描述中，除非另有明确的规定和限定，术语“相连”、“连接”、“固定”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
在本发明中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触，也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。
在本实施例的描述中，术语“上”、“下”、“右”、等方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述和简化操作，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”仅仅用于在描述上加以区分，并没有特殊的含义。
如图1至图5中所示，本发明公开了一种辅助挂环装置1，可以辅助针环法血管吻合器对血管进行挂针，针环法血管吻合器还包括吻合针环2，吻合针环2上设置有吻合针21。
辅助挂环装置1包括挂环本体11、手柄12、支撑件13和调节件14。其中挂环本体11呈伞状设置，为了方便撑开血管；挂环本体11还设置有避让孔，对应吻合针环2上的吻合针21开孔，用于避让吻合针环2上的吻合针21，保证辅助挂环装置1不会阻碍吻合针21插入，并且提高吻合的准确性；手柄12的一端与挂环本体11的内侧同轴连接，更加方便医生手执操作；支撑件13设置有多个，多个支撑件13均与挂环本体11的内侧连接，可以控制并支撑挂环本体11的形状改变；调节件14与多个支撑件13远离挂环本体11的一端连接，且调节件14滑动设置于手柄12，用于控制和驱动支撑件13，通过滑动调节件14控制支撑件13的运动，以使挂环本体11转换收缩状和撑开状，增加了辅助挂环装置1的动作，能够更加灵活稳定地外翻血管，以更好的吻合血管。
具体如图1中所示，当挂环本体11处于收缩状时，支撑件13和挂环本体11均扣合于手柄12，辅助挂环装置1的外径尺寸变小，以方便挂环本体11置于血管内；具体如图2和图3中所示，当置于血管内的挂环本体11转换至撑开状时，支撑件13和挂环本体11相对于手柄12展开，以支撑并且外翻血管，防止血管脱落，便于进一步安装吻合针环2。此辅助挂环装置1能够大大降低手术中吻合血管的技术难度和速度，临床实用性较强；可以提高吻合位置的均匀度，吻合处更加美观，手术愈后效果更佳。
作为优选地，手柄12上设置有第一定位块和第二定位块，当调节件14与第一定位块配合时，挂环本体11可以稳定地处于收缩状，减少其置于血管过程中的意外撑开；当调节件14与第二定位块配合时，挂环本体11处于撑开状，通过增加第一定位块和第二定位块，使辅助挂环装置1的动作更加精准到位，而且操作更加方便简单，不会因血管的张力，使调节件14与手柄12发生相对位移，导致辅助挂环装置1产生不稳定，能够更好的控制和外翻血管，使血管挂环。
可选地，第二定位块沿手柄12的长度方向间隔可以设置有多个，以使撑开状的挂环本体11具有不同的撑开角度，以适应不同尺寸与厚度的血管，便于根据具体情况作出相对应地调整，使辅助挂环装置1的适用性更强。
具体地，手柄12包括连接柄和操作柄，医生持操作柄控制辅助挂环装置1的位移，连接柄与操作柄成垂直设置，连接柄与挂环本体11连接，方便操作的同时，节省手术动作所需的空间。对应地，调节件14滑动设置于连接件，还可将第一定位块和第二定位块设置在连接件上，不仅节省空间，还方便操作辅助挂环装置1的动作。
进一步地，操作柄与连接柄可拆卸地连接，通过设置可拆卸连接更加便于更换操作辅助挂环装置1；另外，使用时，还可以按实际情况匹配安装所需不同长度的操作柄，更加灵活方便地操作辅助挂环装置1。
优选地，当挂环本体11处于撑开状时，挂环本体11的外侧面呈弧面，由于挂环本体11的外侧面直接接触血管的内壁，为了减少血管的机械性损伤，将挂环本体11与血管的接触面设置成圆滑弧面，使血管受力更均匀。
在本实施例中，挂环本体11的外沿设置圆角，当挂环本体11处于撑开状时，防止血管受到张力，血管断端在挂环本体11的外沿收缩，减少与尖棱尖角的相互作用，避免血管断裂。
可选地，避让孔设置为条状孔111，条状孔111沿挂环本体11的径向延伸，并贯穿挂环本体11的外沿，保证吻合针21穿过挂环本体11，避免吻合针21发生损坏造成失效，方便吻合针环2吻合血管，且能适应更多规格的吻合针环2；挂环本体11上条状孔111的设置还可以在挂环本体11转换至收缩状时，减少挂环本体11的直径，以更加适应血管的直径；另外，条状孔111的设置还可以使得挂环本体11的收缩更加省力，方便辅助挂环装置1的动作，以更好的外翻血管，使血管挂环，因此，在保证辅助挂环装置1动作灵活度基础上，与吻合针环2上的吻合针21能更好地相对应。
具体如图2所示的，挂环本体11包括挂环中心部112和设置于挂环中心部112周向外侧的挂环支撑部，条状孔111将挂环支撑部分割为多个瓣体113，方便挂环本体11的形状改变；手柄12与挂环中心部112连接，支撑件13与瓣体113连接，通过移动调节件14，使支撑件13带动瓣体113，以转变挂环本体11的撑开状和收缩状。
进一步地，多个条状孔111和多个瓣体113沿挂环中心部112呈对称设置，使血管的挂环位置均匀，且不会影响挂环本体11的强度导致过度变形；支撑件13与瓣体113一一对应设置，多个支撑件13对称设置于手柄12的四周，在操作辅助挂环装置1的动作过程中，保证每个瓣体113均能受到支撑件13的驱动，进而保证了挂环本体11的形状转变时的同轴度，使血管挂环受力更加均匀，吻合位置更加美观，能更好更快的愈合。
作为优选地，支撑件13上还设置有加强块131，能提高支撑件13的强度，防止支撑件13受力发生变形或折损，同时保证辅助挂环装置1动作的稳定性和可靠性。
具体如图3中所示，辅助挂环装置1还包括有导向件15，导向件15的一端与挂环本体11的外侧连接，并与手柄12同轴设置；另一端的外径小于血管内径，以使导向件15能很容易地置于血管内，对血管起到预定位和导向的作用。
在本实施例中，导向件15被设置为圆柱状，导向件15的外径小于血管的内径，能提前将导向件15置于血管内，更方便后续操作，通过手术镊等工具进一步辅助挂环本体11处于收缩时置于血管内。
在本方案的另一个实施例中，导向件15被设置为圆台状，导向件15的大端与挂环本体11连接，导向件15的小端外径小于血管直径，圆台状的导向件15相较于圆柱状的导向件15能够更好地起到对血管进行导向和支撑的作用。
示例性地，挂环本体11处于收缩状时，挂环本体11前端的直径可以小于或等于导向件15与挂环本体11连接一端的直径，能够有效减少手术镊等工具对挂环本体11进入血管过程中的辅助拉扯，保护血管，减少机械损伤，更方便在挂环本体11处于收缩时能置于血管内。
如图6中所示，本发明还公开了一种血管吻合器，包括两个吻合针环2，每个吻合针环2能够各自套设固定在一根血管的端部后，两个吻合针环2能够固定对接，血管吻合器还包括如上述任一方案中的辅助挂环装置1，使用此辅助挂环装置1撑开血管后，更便于吻合针环2固定血管的端部。
本发明提供的血管吻合器，能防止吻合过程中血管脱落、血管断端受力易破损等问题，针对厚度不同，弹性不同的血管，结合具体情况在临床上有更好的适应性，降低由于主客观因素对医生的技术的影响，提高吻合的成功率。
基于上述，本发明还提供了一种使用此血管吻合器的操作方法，包括以下步骤：
步骤1：将一个吻合针环2套设于一段血管。
具体在本实施例中所提供的方法，在进行血管吻合手术时，首先清洗血管并选取针环法血管吻合器。清洗过程如下：使用手术镊夹住血管，使用钢直尺量取一段足够放入吻合针环2及外翻的血管，并使用止血钳夹住阻断血液继续流出，将血管清洗干净，防止血污阻挡视线，影响后续操作。值得说明的是，针环法血管吻合器需要与待吻合的血管相适配，选取针环法血管吻合器的过程如下：使用血管量规测量血管内径，选取合适的吻合针环2、吻合夹及辅助挂环装置1。然后，在清洗后的该段血管外侧套设一个吻合针环2。套设吻合针环2的过程如下：将吻合针环2安装于吻合夹，吻合夹的使用便于固定吻合针环2，然后在使用手术镊引导清洗后的该段血管穿过吻合夹上的吻合针环2。可以理解的是，吻合针环2的吻合针21朝向该段血管的开口一端。
步骤2：将置于收缩状的挂环本体11置于该段血管内，并滑动调节件14将挂环本体11撑开至撑开状。
握住手柄12的操作柄，旋转辅助挂环装置1，使避让孔对准吻合针环2上的吻合针21，即使吻合针环2上的吻合针21能避开挂环本体11，保证挂环本体11不会阻碍吻合针21插入。将导向件15首先置于血管内，起到了一定的导向作用，必要时可以辅以手术镊操作，接着将处于收缩状的挂环本体11的外侧面贴合血管内壁，控制手柄12将挂环本体11向吻合针环2法向方向缓缓推动，并完全进入血管。接着撑开挂环本体11外翻血管并穿针，向着吻合针环2法向方向缓缓移动调节件14，使撑开挂环本体11逐渐变为撑开状，依靠伞状锥面将血管撑开外翻，根据血管厚度与弹性的不同选择合适的撑开角度，与第一定位块或第二定位块配合固定。
步骤3：将吻合针环2上的吻合针21穿设于该段血管并置于避让孔。
操作吻合夹，以使吻合针环2沿血管的轴向移动，以使吻合针环2上的吻合针21刺入血管后，使得血管被完全穿透，吻合针21最终置于避让孔内，至此血管挂吻合针21成功。
步骤4：滑动调节件14将挂环本体11由撑开状转换至收缩状，并脱离该段血管。
移动调节件14复位，并与第一定位块配合，使挂环本体11重新处于收缩状，使辅助挂环装置1与血管脱离。
步骤5：重复步骤1-步骤4处理另一段血管。
可以理解的是，另一段血管即为需要与上述血管吻合的一段血管。
步骤6：吻合两个吻合针环2。
吻合血管的过程如下：操纵吻合夹缓速有力地夹紧，使与两段血管分别配合的两个吻合针环2配合闭锁；然后再使用手术镊将吻合针环2进一步夹紧；将吻合夹与闭锁后的吻合针环2分离；最后再用手术镊将吻合针环2重复夹紧。
显然，本发明的上述实施例仅仅是为了清楚说明本发明所作的举例，而并非是对本发明的实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，能够进行各种明显的变化、重新调整和替代而不会脱离本发明的保护范围。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明权利要求的保护范围之内。
Claims (9)
1.辅助挂环装置，其特征在于，包括：
挂环本体(11)，呈伞状设置，所述挂环本体(11)设置有避让孔，所述避让孔用于避让吻合针环(2)的吻合针(21)；
手柄(12)，一端与所述挂环本体(11)的内侧同轴连接；
支撑件(13)，设置有多个，多个所述支撑件(13)均与所述挂环本体(11)的内侧连接；
多个所述支撑件(13)对称设置于所述手柄(12)的四周；
调节件(14)，多个所述支撑件(13)远离所述挂环本体(11)的一端均与所述调节件(14)连接；所述调节件(14)滑动设置于所述手柄(12)，以使所述挂环本体(11)转换收缩状和撑开状；所述挂环本体(11)处于所述收缩状时，所述支撑件(13)和所述挂环本体(11)均扣合于所述手柄(12)，辅助挂环装置的外径尺寸变小，以置于血管内；所述挂环本体(11)处于所述撑开状时，所述支撑件(13)和所述挂环本体(11)相对于所述手柄(12)展开，以支撑所述血管；
所述挂环本体(11)位于所述撑开状时，所述挂环本体(11)的外侧面呈弧面。
2.根据权利要求1所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述辅助挂环装置还包括导向件(15)，所述导向件(15)的一端与所述挂环本体(11)的外侧连接，并与所述手柄(12)同轴设置；所述导向件(15)另一端的外径小于血管内径。
3.根据权利要求1所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述避让孔设置为条状孔(111)，所述条状孔(111)沿所述挂环本体(11)的径向延伸，并贯穿所述挂环本体(11)的外沿。
4.根据权利要求3所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述挂环本体(11)包括挂环中心部(112)和设置于所述挂环中心部(112)周向外侧的挂环支撑部，所述条状孔(111)将所述挂环支撑部分割为多个瓣体(113)，所述手柄(12)与所述挂环中心部(112)连接，所述支撑件(13)与所述瓣体(113)连接。
5.根据权利要求4所述的辅助挂环装置，其特征在于，多个所述条状孔(111)和多个所述瓣体(113)沿所述挂环中心部(112)对称设置，所述支撑件(13)与所述瓣体(113)一一对应设置。
6.根据权利要求1所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述手柄(12)设置有第一定位块和第二定位块，当所述调节件(14)与所述第一定位块配合时，所述挂环本体(11)处于所述收缩状；当所述调节件(14)与所述第二定位块配合时，所述挂环本体(11)处于所述撑开状。
7.根据权利要求6所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述第二定位块沿所述手柄(12)的长度方向间隔设置有多个，以使所述撑开状的所述挂环本体(11)具有不同的撑开角度。
8.根据权利要求1所述的辅助挂环装置，其特征在于，所述手柄(12)包括连接柄和操作柄，所述连接柄与所述操作柄垂直设置，所述连接柄与所述挂环本体(11)连接。
9.血管吻合器，包括两个吻合针环(2)，每个所述吻合针环(2)能够各自套设固定在一根血管的端部后，两个所述吻合针环(2)能够固定对接，其特征在于，所述血管吻合器还包括如权利要求1-8任一项所述的辅助挂环装置，所述辅助挂环装置撑开血管后，以使所述吻合针环(2)固定血管的端部。
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