CN115916078B - 具有皮质稳定的骨锚定植入物 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种具有皮质稳定性的骨锚定植入物，包括可扩张套筒(2)、螺钉(1)，所述可扩张套筒(2)具有在内部的第一螺纹(20)和在外部的第二螺纹(21)，所述螺钉(1)具有与所述可扩张套筒(2)的内部轮廓互补的外部轮廓和具有所述第二螺纹(21)反向螺距的外螺纹(11)，植入物通过所述反向螺纹的致动从折叠的静止位置切换到部署位置，反向螺纹的致动引起螺钉(1)穿入可扩张套筒(2)并且通过远侧部分上的变形产生所述可扩张套筒(2)的径向扩张，在部署位置中，可扩张套筒(2)具有截锥形形状，螺钉(1)的近侧部分包括外部骨锚定螺纹(15)和截锥形部分，截锥形部分的张开相对于处于部署位置的可扩张套筒(2)的张开反向。
Description
技术领域
本发明涉及用于牙科、矫形、外科手术或骨成形应用的骨植入物领域，诸如单独的矫形螺钉或具有板的矫形螺钉、牙科植入物或用于关节(诸如例如髋部、肘部、踝部、肩部和膝盖)的韧带植入物、或用于例如椎骨的脊柱植入物。这些应用领域是以示例的方式给出的，并不限制本发明的范围。
更具体地，本发明涉及一种其在多孔骨中的植入是极其稳定的骨植入物。
背景技术
骨锚定植入物通常由细长主体组成，该细长主体旨在植入在骨组织中(诸如例如用于牙科应用的颌骨或椎骨中)形成的壳体中。
重要的是，骨锚定植入物可以容易地引入到骨组织中而不产生损伤，并且骨组织内部的锚定装置是稳定的。实际上，目前的骨锚定植入物装置不允许在不产生比装置本身在骨组织中的尺寸所需更多的裂缝或损伤的情况下进行锚定，此外，需要骨植入物中的固定是可靠的且极其稳定的，因为当今的许多治疗技术依赖于通常需要锚定在骨组织中的装置保持尽可能不动的骨生长。
此外，还需要易于进行在骨组织中的植入，以避免骨植入物的不正确定位的任何风险，这可能特别是由于在骨中的定位或植入的困难。
此外，在跌倒、撞击或事故的情况下，重要的是植入物保持在骨组织中的适当位置，也就是说它不移动通过骨骼。为此，植入物的非常高的稳定性是必要的。
现有技术包括专利文献EP2603163B1，其描述了一种具有改进的锚定的骨内植入物，其能够植入在骨组织中并且包括固定装置，该固定装置包括称为骨组织中的夹持部分的部分和称为扩张部分的部分，这两个部分可相对于彼此移动。该专利中提到的发明还包括协作机械连接装置，该协作机械连接装置一方面设置在夹持部分上，并且另一方面设置在扩张部分上，使得两个部分的相对移动包括至少一个自由度，并且使得所述两个部分的相对位移引起夹持部分的变宽，所述变宽引起夹持部分在骨组织中的夹持。该专利中描述的骨植入物特别适用于牙科领域中。
然而，这种解决方案具有缺点，因为尽管在组织中骨植入物在旋转上和在平移上固定，但是骨植入物存在移动的风险，特别是在冲击期间后退的风险。
因此，本发明旨在通过提出一种能够以极其稳定的方式植入并固定在骨组织中的骨植入物来解决这些缺点。
发明内容
因此，本发明旨在通过提出一种骨锚定植入物(下文称为骨植入物)来克服现有技术的缺点，该骨锚定植入物可易于植入在骨组织中并且是稳定的。
为了实现该结果，本发明涉及一种能够植入在锚定组织中的具有皮质稳定性的骨锚定植入件，包括：
可扩张套筒，所述可扩张套筒在具有第一内直径的近侧部分和具有小于第一内直径的第二内直径的远侧部分之间延伸，这两个部分限定纵向轴线(L)，并且所述第一内直径和所述第二内直径限定所述可扩张套筒的内部轮廓，并且一方面，所述可扩张套筒包括在可扩张套筒内部的至少第一螺纹，并且另一方面，所述可扩张套筒包括在可扩张套筒外部的至少第二螺纹，
螺钉主体，所述螺钉主体在近侧部分和远侧部分之间延伸，并且一方面，沿着所述纵向轴线具有与所述可扩张套筒的内部轮廓互补的外部轮廓，并且另一方面，具有其螺距相对于可扩张套筒的所述第二外螺纹反向的至少一个外螺纹，
通过引起所述螺钉穿入所述可扩张套筒并且通过由于所述螺钉的外直径至少在远侧部分上比可扩张套筒的所述第二内直径大至少一个收缩部的事实而引起的变形来产生所述可扩张套筒的扩张，所述植入物能够通过所述反向螺纹的致动而从折叠的静止位置切换到部署位置，
在所述植入物的部署位置中，可扩张套筒的第二内直径大于或等于套筒的第一近侧直径，
套筒具有通过所述扩张获得的圆柱形形状或截锥形部分，
植入物在其处于所述部署位置中在其近侧部分附近具有近侧截锥形部分，所述近侧截锥形部分朝向近侧部分张开并且通过以下来形成：
通过所述套筒的外部轮廓，
或通过所述螺钉主体的外部轮廓，
或通过处于部署位置的套筒和螺钉主体的外部轮廓的形状互补性，
所述近侧截锥形部分在其周边上具有外部骨锚定螺纹。
根据特征，所述至少一个收缩部相对于近侧部分并沿着纵向轴线定位在根据在骨组织内期望所述扩张的深度确定的距离处。
根据一个特征，螺钉被配置为通过陷入可扩张套筒内部而植入在骨组织中，其包括外部骨锚定螺纹的近侧部分适于植入在骨组织中，并且在其近侧部分上具有截锥形外轮廓，截锥形外轮廓的锥张角(cone opening angle)相对于处于部署位置的可扩张套筒的截锥形部分的锥张角反向。
根据另一特征，螺钉被配置为通过陷入可扩张套筒内部而植入在骨组织中，其包括外部骨锚定螺纹的近侧部分被配置为植入在骨组织中并且在其近侧部分上具有外部圆柱形轮廓。
根据另一特征，可扩张套筒的近侧部分的所述截锥形部分和螺钉的所述截锥形外轮廓彼此面对地定位。
根据另一特征，可扩张套筒的近侧部分的截锥形部分的角度大于螺钉的截锥形外轮廓的角度，以允许更大的张开并且改善主要的稳定性。
根据另一特征，螺钉包括至少一个距离标记，以可视化当螺钉在可扩张套筒中的旋拧必须在与可扩张套筒进入骨组织的旋拧相反的方向上执行时的时刻。
根据另一特征，可扩张套筒的第二外螺纹的螺纹高度大于可扩张套筒内部的第一螺纹的机械螺纹和螺钉的外螺纹的螺纹高度。
根据另一特征，可扩张套筒的远侧部分具有截锥形部分，截锥形部分包括螺纹以及圆锥形芯体，从而允许可扩张套筒深深地陷入骨骼中。
根据另一特征，远侧部分包括自攻丝凹口。
根据另一特征，可扩张套筒包括延伸直到其远侧部分的纵向贯通狭槽。
根据另一特征，存在与纵向贯通狭槽一样多的自攻丝凹口。
根据另一特征，可扩张套筒包括纵向非贯通狭槽。
根据另一特征，螺钉在其远侧部分处包括顶端，顶端包括具有切割边缘的至少一个后凹槽，切割边缘相对于由在可扩张套筒的近侧部分和远侧部分之间延伸的两个端部限定的纵向轴线(L)的角度根据螺钉在从部署位置旋松到静止位置期间的旋转方向来确定，以在骨植入物的取出期间铣削(mill)骨骼。
附图说明
在阅读仅以示例的方式给出的本发明的实施例的详细描述并参考附图时，本发明的其他特征和优点将显而易见，附说明出了：
图1a、图1b和图2表示根据本发明的构成骨植入物的元件的详细视图。
图3a表示根据本发明的可扩张套筒在扩张之前的详细视图。
图3b表示根据本发明的可扩张套筒在扩张之后的详细视图。
图3c表示根据本发明的由套筒的外部轮廓形成的处于部署位置的近侧截锥形部分的详细视图。
图4a和图4b表示在根据本发明的在可扩张套筒扩张之前骨植入物套筒的内部的横截面的示意图。
图5表示根据本发明的由螺钉的外部轮廓形成的处于部署位置的近侧截锥形部分的详细视图。
图6和图7表示根据本发明的处于扩张位置的骨植入物的示意图。
图8和图9表示根据本发明的处于扩张位置的可扩张套筒的视图。
图10a、图10b和图11表示根据本发明的处于扩张位置的骨植入物的内部的视图。
图12表示根据本发明的螺钉的顶端的示意图。
图13表示根据本发明的由螺钉和套筒的外部轮廓形成的处于部署位置的近侧截锥形部分的详细视图。
具体实施方式
下面特别参考说明性且非限制性附图描述本发明的各种实施例。
本申请涉及骨植入物在骨组织中的植入。
在此应当注意的是，术语“植入”是指通常通过旋拧将骨植入物引入到骨组织中的事实。本申请中提出的植入是指骨植入物的足够牢固且稳定的引入，以确保该骨植入物在骨组织中的良好保持。
此外，术语“(一种或多种)骨组织”通常是指所有类型的骨骼，无论它们是致密骨(诸如皮质骨或骨膜)还是松质(软的、多孔的)骨，因为本申请的骨植入系统可植入在任何类型的骨组织中。
此外，所使用的术语不应当以其一般含义来解释，而是根据本申请中详述的功能考虑来解释。
图1a、图1b和图2是骨植入物的说明性且非限制性示例性实施例。
例如如图1a、图1b和图2中所表示的，能够植入在骨组织中的骨植入物包括：可扩张套筒(2)，该可扩张套筒(2)在近侧部分(22)和远侧部分(23)之间延伸，这两个部分的端部限定纵向轴线(L)，并且一方面包括在可扩张套筒(2)内部的至少第一螺纹(20)，并且另一方面包括在可扩张套筒(2)外部的至少第二螺纹(21)。
术语“近侧”和“远侧”在本申请中分别是指保持植入装置以允许其植入在骨组织中的部分和首先植入在骨组织中的部分(与近侧部分相对)。
术语“近侧部分和远侧部分”在本申请中是指位于远端和近端附近的部分。
在本申请中，术语“可扩张套筒(2)”通常是指中空的广义圆柱体。
在一些实施例中，该骨植入物还包括螺钉(1)，该螺钉(1)在与轴线(L)共线的轴线上在近侧部分(12)和远侧部分(13)之间延伸，并且一方面沿着所述纵向轴线(L)具有与所述可扩张套筒(2)的内部轮廓互补的外部轮廓，并且另一方面具有其螺距相对于可扩张套筒(2)的所述第二外螺纹(21)反向的至少一个外螺纹(11)。
应当注意，螺钉(1)的近侧部分(12)直接植入在皮质骨中。
在一些实施例中，螺钉(1)的近端包括使得旋拧螺钉(1)成为可能的致动装置，所述致动装置包括医师根据将由其制成的用途所期望的任何形状的结构，例如如图1b中所表示的。致动装置例如是六边形孔或梅花形或十字形或任何其他致动装置，并且螺钉(1)的近端可以具有取决于骨锚定植入物的期望目标的各种形状(用于固定多轴或非多轴接骨杆、或用于固定板或任何其他装置的头部)。
在一些实施例中，螺钉(1)包括套管，所述套管穿过螺钉(1)，以允许医师注射例如水泥，如果他认为这是必要的话。
还应当注意，骨植入物由钛或可植入的医用不锈钢或聚醚醚酮(PEEK)或聚醚酮酮(PEKK)或本领域技术人员可以根据其机械、物理化学性质和其生物相容性确定适用性的任何其他材料制成。
在一些实施例中，螺钉(1)包括套管，所述套管穿过螺钉(1)，以允许医师注射例如水泥，如果他认为有必要的话。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)外部的第二螺纹(21)允许骨锚定。本申请中使用的术语“骨锚定”通常是指包括旨在在通常以重复旋拧操作、冲击或撞击的形式施加的推动的作用下沿着直线路径进入骨组织的至少一个元件的各种类型的装置。已知骨锚定螺纹具有通常比机械螺纹的螺纹高度更大的螺纹高度，以确保更好的锚定。骨锚定螺纹通常不同于机械螺纹，本领域技术人员知道，取决于骨的类型和期望的应用，可以改变芯体的直径、螺距和线材高度，并且本申请涵盖这些不同的实施例。可扩张套筒(2)的第二外螺纹(21)的螺纹高度大于可扩张套筒(2)内部的第一螺纹(20)的机械螺纹和螺钉(1)的外螺纹(11)的螺纹高度。因此，第二螺纹(21)包括比第一螺纹(20)更高的边缘，以允许骨植入物进入并锚定在骨骼中。
此外，在一些实施例中，一些机械螺纹(诸如梯形螺纹)提供更小的阻力，这有助于螺钉(1)穿透到锚定在骨骼中的可扩张套筒(2)中。梯形螺纹还允许将骨组织的大负荷以压缩方式分布在骨植入物上。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)的远侧部分(23)具有截锥形部分(291)，该截锥形部分(291)包括螺纹(232)以及圆锥形芯体从而允许可扩张套筒(2)深深地陷入骨中，例如如图1a至图4b中所表示的。
在一些实施例中，套管(2)的远侧部分(23)是自攻丝的，并且包括自攻丝(铣削和攻丝)凹口(231)，例如如图3a至图4b中所表示的。该远侧部分(23)允许在植入期间保留骨骼，同时避免在插入植入物之前进行预钻孔，并且因此允许在植入区域周围保持最大量的骨骼，这改善了骨植入物的稳定性。实际上，因此减少了骨整合时间，这限制了对添加任何类型的骨填充材料(不论是合成的还是天然的)的需要。此外，凹口(231)的分布确保远侧部分(23)的每个部分上的良好平衡，并且因此确保在将植入物插入骨组织期间力的分布的良好均匀性。
在一些实施例中，螺钉(1)包括至少一个距离标记(16)，例如如图2中所表示的，以观察当螺钉(1)在可扩张套筒(2)中的旋拧必须在与可扩张套筒(2)进入骨组织的旋拧相反的方向上执行的时刻。
在一些实施例中，距离标记(16)是激光标记。
在一些实施方案中，放置植入物包括以下步骤：
在外螺纹(21)的方向上旋拧骨植入物，直到距离标记(16)与骨皮质的表面齐平，
通过在第二螺纹(11)的方向上旋拧来旋拧骨植入物，以完成螺纹螺钉(1)进入骨骼的旋拧，并继续所述可扩张套筒(2)的扩张。
在本发明的一些变型中，通过皮质预制工具对皮质骨(cortical bone)进行穿孔。
本申请还涉及骨植入物在骨组织中的扩张。
在一些实施例中，螺钉(1)的外部轮廓和可扩张套筒(2)的内部轮廓是互补的，使得它们在扩张构造中提供：
近侧支承，该近侧支承由所述螺钉(1)的外直径与可扩张套筒(2)的内直径的互补性支撑，
远侧支承，该远侧支承由可扩张套筒(2)与螺钉(1)之间的配合支撑，可扩张套筒(2)的内直径朝向远侧部分变窄直到变得小于螺钉(1)的外直径，
位于这两个支承之间的“中心”支承，所述“中心”支承通过螺钉(1)的外直径和可扩张套筒(2)的内直径之间的配合来形成，所述配合引起可扩张套筒(2)在“中心”水平处的外直径大于可扩张套筒(2)在近侧支承处的外直径。
在一些实施例中，例如如图4a和图4b中所表示的，通过引起螺钉(1)穿透到可扩张套筒(2)中并且通过由于螺钉(1)的外直径比可扩张套筒(2)的内直径大远侧部分上的至少一个收缩部(271)的事实而导致的变形产生所述可扩张套筒(2)的扩张，通过反向螺纹的致动，植入物能够从折叠的静止位置切换到部署位置。
在一些实施例中，收缩部(271)相对于近侧部分并沿着纵向轴线(L)定位在根据在骨组织中期望所述扩张的深度确定的距离处。应当注意，所述距离由医师自己特别是关于骨皮质和/或期望的压缩确定，例如如图4a和图4b中所表示的。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)的近端和远端之间的中间部分(其管道大于中心支承位于的位置的直径)具有直径差。
在一些实施例中，近端和远端之间的中间部分的可扩张套筒(2)的管道具有不连续的斜面。因此，收缩部(271)可以位于距近端可变的距离处，以提供各种深度处的扩张，这取决于例如骨骼的类型。
在一些实施例中，螺钉(1)的近侧部分包括：外部骨锚定螺纹(15)，例如如图1a、图1b和图2中所表示的。
在一些实施例中，螺钉(1)被配置为通过陷入可扩张套筒(2)内部而植入在骨组织中，其包括外部骨锚定螺纹(15)的近侧部分适于植入在骨组织中并且具有截锥形部分，该截锥形部分的张开相对于处于部署位置的可扩张套筒(2)的近侧部分的张开是反向的，诸如例如如图11中所表示的。两个截锥体的张开的反向需要特别地由于这两个截锥体位于骨皮质周围的事实而改善植入物的稳定性的压缩和/或摩擦。
在一些实施例中，螺钉(1)被配置为通过陷入可扩张套筒(2)内部而植入在骨组织中，其包括外部骨锚定螺纹(15)的近侧部分适于植入在骨组织中并且具有圆柱形部分或任何偏移形状。
所获得的相反的倒置双锥体允许通过在植入期间将骨植入物的力分布在骨组织中从而允许力在圆锥形表面上而不是在圆柱形线上传递来逐渐植入植入物。此外，相反的倒置双锥体确保轴向锁定在最致密椎骨的皮质部分上。因此有助于骨植入物在骨组织中的超稳定性。
在一些实施例中，例如如图3a中所表示的，可扩张套筒(2)在其远侧部分(23)的端部处具有锐角α。该角度α在扩张期间随着螺钉(1)进入可扩张套筒(2)而打开并增大。
在一些实施例中，例如如图3b中所表示的，在扩张期间逐渐打开的角度α变为角度β，角度β是扩张的可扩张套筒(2)的角度。
在一些实施例中，例如如图3c中所表示的，皮质部分压缩骨植入物，并且皮质部分具有由可扩张套筒(2)或由螺钉(1)或由两者承载的角度γ，角度α通过逐渐打开而变为可扩张套筒(2)的角度β并与角度γ相反。
应当注意，在部署位置中，在一些实施例中，可扩张套筒(2)的壁可以是平行的，而不是产生角度β。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)通过角度α和β的存在而在中心支承处具有圆顶形状，例如如图5中所表示的。
实际上，在一些实施例中，植入物可在一方面的静止构造和另一方面的扩张构造之间扩张，在所述静止构造中，由于这两个螺钉螺距的反向，抵接机构(26)将所述可扩张套筒(2)和所述螺钉主体(1)互锁，例如如图1a、图1b、图4a、图4b、图6、图8至图10b中所表示的，扩张构造通过可扩张套筒(2)和螺钉(1)的所述互补内螺纹和外螺纹的相互致动而获得，所述相互致动引起螺钉(1)穿入可扩张套筒(2)中，并且由于至少在远侧部分上比可扩张套筒(2)的内直径更大的螺钉(1)的外直径，通过在螺钉(1)穿入可扩张套筒(2)期间可扩张套筒(2)的变形而产生所述可扩张套筒(2)的扩张。
在一些实施例中，在植入物的部署位置中，可扩张套筒(2)的第二远侧直径大于或等于套筒(2)的第一近侧直径，使得套筒(2)具有通过所述扩张获得的圆柱形形状或截锥形部分。
该植入物在其处于部署位置中在其近侧部分附近具有近侧截锥形部分，该近侧截锥形部分朝向所述近侧部分张开并且通过以下来形成：
通过所述可扩张套筒(2)的外部轮廓，例如如在图3c中在角度γ由可扩张套筒(2)承载的模式中所表示的，
或通过所述螺钉主体(1)的外部轮廓，例如如在图5中在角度γ由螺钉(1)承载的模式中所表示的，
或通过处于部署位置中的套筒(2)和螺钉主体(1)的外部轮廓的形状互补性，例如如在图13中在角度γ由螺钉(1)和可扩张套筒(2)承载的模式中所表示的。
所述近侧截锥形部分在其周边上具有外部骨锚定螺纹(15、215)。
在一些实施例中，在植入物的部署位置中，可扩张套筒(2)在至少一个近侧部分(22)上具有截锥形状，例如如图5至图10b中所表示的，所述截锥形状在其近侧部分附近朝向螺钉(1)的远侧部分张开。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)在至少一个近侧部分(22)上具有圆柱形或圆锥形形状。
在一些实施例中，螺钉(1)包括在远侧部分(13)的顶端上的顶端(17)，例如如图1a、图1b、图2、图5、图10a、图10b和图12中所表示的，其外部轮廓与可扩张套筒(2)的远侧部分(23)的内部轮廓互补。
在一些实施例中，可扩张套筒(2)的近侧部分的所述截锥形部分和螺钉(1)的所述截锥形外轮廓端对端地定位或彼此面对，并且连接到可扩张套筒(2)的近侧部分(22)，可扩张套筒(2)的近侧部分的所述截锥形部分的角度大于螺钉(1)的所述截锥形外轮廓的角度，以允许更大的扩口和/或促进整体的扩张。
在一些实施例中，例如如图2、图3、图5、图6、图7和图8中所表示的，可扩张套筒(2)包括延伸直到其远侧部分(23)的纵向贯通狭槽(24)和允许可扩张套筒(2)扩张的纵向非贯通狭槽(25)。优选的是，存在若干贯通狭槽(24)或非贯通狭槽(25)，并且远侧部分(23)包括两种类型的狭槽，即纵向贯通狭槽(24)和纵向非贯通狭槽(25)。
在一些实施例中，贯通狭槽(24)和非贯通狭槽(25)之间的协同作用还允许在部署位置中的截锥体几何形状和/或圆顶形状。
在一些实施例中，存在与纵向贯通狭槽(24)一样多的自攻丝凹口(231)。
在一些实施例中，贯通狭槽(24)和非贯通狭槽(25)在可扩张套筒(2)的长度上相对于彼此偏移定位。贯通狭槽(24)和非贯通狭槽(25)在长度上的偏移改善了可扩张套筒(2)在扩张期间的柔性和机械强度。
在本发明的一些变型中，骨锚定(15、215)的延伸是可能的。
在一些实施例中，远侧部分(23)上的纵向贯通狭槽(24)和非贯通狭槽(25)允许可扩张套筒(2)的圆柱形扩张。纵向非贯通狭槽(25)通过允许在扩张期间能够维持可扩张套筒(2)和螺钉(1)之间的三个支承上的接触轮廓并且通过允许由于扩张而产生的力均匀地分布在扩张的可扩张套筒(2)的周边上而有助于骨植入物在骨组织中的稳定性。纵向贯通狭槽(24)和非贯通狭槽(25)允许通过符合可扩张套筒(2)的材料的弹性极限的可扩张套筒(2)的近侧部分(22)的径向扩张和其在旋松期间的弹性收缩。
在一些实施例中，所述纵向贯通狭槽(24)延伸超过可扩张套筒(2)的长度的10％至90％。
在一些实施例中，例如如图3a中所表示的，可扩张套筒(2)的部分包括在螺纹底部处的锥角阿尔法(α)，从而确保可扩张套筒(2)在旋拧操作期间在由具有可扩张套筒(2)的形状的解剖学锥形预成型工具制成的腔中自定心(self-centering)。
根据一个替代实施例(未表示)，螺钉(1)不包括皮质螺纹部分。该变型允许制造适合于其他植入情况的更短螺钉(1)和可扩张套筒(2)组件。
本领域技术人员理解，根据通过为此目的调整该部分的形状的其他组件模式并且根据植入物的目的，可以将各种类型的顶端和结构添加到螺钉(1)的近侧部分上。以非限制性示例的方式，这些组件可以通过螺钉、夹持、键合、粘合或焊接来制成。
因此，本发明中提出的骨植入物可以快速且准确地植入在骨组织中，并且以非常稳定的方式保持植入在骨组织中。
本申请参考附图和/或各种实施例描述了各种技术特征和优点。本领域技术人员将理解，给定实施例的技术特征确实可以与一个或多个其他实施例的特征组合，除非明确提及相反的情况或这些特征不兼容或组合不起作用。
更一般地，本领域技术人员使用本申请中提供的功能和结构考虑可以设想和理解各种类型的植入物保持装置和/或脊柱保持装置的组合。此外，除非明确提及相反的情况，否则给定实施例中描述的技术特征可以与该模式的其他特征分离，特别是因为本申请中提供的功能考虑将提供足够的解释，使得可能需要的结构调整在本领域技术人员的范围内。
本领域技术人员在阅读本申请后将理解，在不脱离所要求保护的本发明的应用领域的情况下，除了详细描述的那些形式之外的许多特定形式的实施例是可能的。因此，本实施例应当以说明的方式被考虑，但是可以在由所附权利要求的范围限定的领域中进行修改，并且本发明不应限于上面给出的细节。
Claims (15)
1.一种能够植入在锚定组织中的具有皮质稳定性的骨锚定植入物，包括：
可扩张套筒，所述可扩张套筒在具有第一内直径的近侧部分和具有小于所述第一内直径的第二内直径的远侧部分之间延伸，这两个部分限定纵向轴线，并且所述第一内直径和所述第二内直径限定所述可扩张套筒的内部轮廓，并且所述可扩张套筒包括在所述可扩张套筒内部的至少第一螺纹和在所述可扩张套筒外部的至少第二螺纹，
螺钉主体，所述螺钉主体在近侧部分和远侧部分之间延伸，并且沿着所述纵向轴线具有与所述可扩张套筒的内部轮廓互补的外部轮廓，并且具有其螺距相对于所述可扩张套筒的所述第二螺纹反向的至少一个外螺纹，称为反向螺纹，
通过引起所述螺钉穿入所述可扩张套筒并且通过由于所述可扩张套筒的所述第二内直径在所述远侧部分处包括具有小于所述螺钉的外直径的尺寸的至少一个收缩部的事实而引起的变形来产生所述可扩张套筒的扩张，所述植入物能够通过所述反向螺纹的致动而从折叠的静止位置切换到部署位置，
在所述植入物的所述部署位置中，所述可扩张套筒的所述第二内直径大于或等于所述套筒的所述第一内直径，其中
所述套筒具有通过所述扩张获得的圆柱形形状或截锥形部分，
所述植入物在处于所述部署位置中在其近侧部分附近具有近侧截锥形部分，所述近侧截锥形部分朝向所述近侧部分张开并且通过以下来形成：
所述套筒的所述外部轮廓，
或所述螺钉主体的所述外部轮廓，
或处于所述部署位置的所述套筒和所述螺钉主体的外部轮廓的形状互补性，
所述近侧截锥形部分在其周边上具有外部骨锚定螺纹。
2.根据权利要求1所述的植入物，其中所述至少一个收缩部定位在沿着所述纵向轴线距所述近侧部分根据在骨组织中期望所述可扩张套筒的所述扩张的深度确定的距离处。
3.根据权利要求1所述的植入物，其中所述螺钉通过陷入所述可扩张套筒内部而植入在骨组织中，包括所述外部骨锚定螺纹的其近侧部分被植入在骨组织中，并且在其近侧部分上具有截锥形外轮廓，所述截锥形外轮廓的锥张角相对于处于所述部署位置的所述可扩张套筒的所述截锥形部分的锥张角反向。
4.根据权利要求1所述的植入物，其中所述螺钉通过陷入所述可扩张套筒内部而植入在骨组织中，包括所述外部骨锚定螺纹的其近侧部分被植入在所述骨组织中并且在其近侧部分上具有外部圆柱形轮廓。
5.根据权利要求3所述的植入物，其中所述可扩张套筒的所述近侧部分的所述截锥形部分和所述螺钉的所述截锥形外轮廓彼此面对地定位。
6.根据权利要求5所述的植入物，其中所述可扩张套筒的所述近侧部分的所述截锥形部分的角度大于所述螺钉的所述截锥形外轮廓的角度，以允许更大的张开并且改善主要的稳定性。
7.根据权利要求6所述的植入物，其中所述螺钉包括至少一个距离标记，以可视化当所述螺钉在所述可扩张套筒中的旋拧必须在与所述可扩张套筒进入所述骨组织的旋拧相反的方向上执行时的时刻。
8.根据权利要求7所述的植入物，其中所述距离标记是激光标记。
9.根据权利要求1所述的植入物，其中所述可扩张套筒的所述第二螺纹的螺纹高度大于所述可扩张套筒内部的所述第一螺纹的机械螺纹和所述螺钉的所述外螺纹的螺纹高度。
10.根据权利要求1所述的植入物，其中所述可扩张套筒的所述远侧部分具有截锥形部分，所述截锥形部分包括螺纹以及圆锥形芯体，从而允许所述可扩张套筒深深地陷入骨骼中。
11.根据权利要求1所述的植入物，其中所述远侧部分包括自攻丝凹口。
12.根据权利要求11所述的植入物，其中所述可扩张套筒包括延伸直到所述远侧部分的纵向贯通狭槽。
13.根据权利要求12所述的植入物，其中存在与纵向贯通狭槽一样多的自攻丝凹口。
14.根据权利要求1所述的植入物，其中所述可扩张套筒包括纵向非贯通狭槽。
15.根据权利要求10所述的植入物，其中所述螺钉在其远侧部分处包括顶端，所述顶端包括具有切割边缘的至少一个后凹槽，所述切割边缘相对于由在所述可扩张套筒的所述近侧部分和所述远侧部分之间延伸的两个端部限定的纵向轴线的角度根据所述螺钉在从所述部署位置旋松到所述静止位置期间的旋转方向来确定，以在所述骨锚定植入物的取出期间铣削所述骨骼。
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