CN115087404A - 集成式多点固定螺钉 - Google Patents

集成式多点固定螺钉 Download PDF

Info

Publication number
CN115087404A
CN115087404A CN202180014255.1A CN202180014255A CN115087404A CN 115087404 A CN115087404 A CN 115087404A CN 202180014255 A CN202180014255 A CN 202180014255A CN 115087404 A CN115087404 A CN 115087404A
Authority
CN
China
Prior art keywords
bone anchor
base
receiver member
auxiliary
bone
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202180014255.1A
Other languages
English (en)
Inventor
K·李
J·彼得森
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Medos International SARL
Original Assignee
Medos International SARL
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Medos International SARL filed Critical Medos International SARL
Publication of CN115087404A publication Critical patent/CN115087404A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032—Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7037—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other wherein pivoting is blocked when the rod is clamped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7044—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae also having plates, staples or washers bearing on the vertebrae
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8052—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded
    • A61B17/8057—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded the interlocking form comprising a thread
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8685—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor comprising multiple separate parts

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Clamps And Clips (AREA)
  • Connection Of Plates (AREA)

Abstract

本文公开了可提供主骨锚的改善的固定的骨锚组件和相关方法。骨锚组件(100)包括能够旋转地被接收在杆接收构件(106)内的基座(104)。该基座具有环形主体，该环形主体具有径向延伸部分(116)，该径向延伸部分包括至少一个辅助骨锚开口(124)，该至少一个辅助骨锚开口可接收辅助骨锚以增强对该骨锚组件的主骨锚的固定。该基座可相对于该杆接收构件和该主骨锚旋转，使得该至少一个辅助骨锚开口可被放置在期望位置以用于补充固定。

Description

集成式多点固定螺钉
技术领域
本文公开了矫形植入物及相关方法。例如，公开了具有多个骨接合点的骨锚组件。
背景技术
骨锚组件可用在矫形手术中，以在愈合、融合或其它过程中将骨固定。例如，在脊柱手术中，骨锚组件可用于将脊柱固定元件固定到一块或多块椎骨以刚性或动态地稳定脊柱。骨锚组件还可用作用于操纵骨的接合点(例如，使一个椎骨相对于另一个椎骨分散、压紧或旋转，减少长骨骨折等)。
骨锚组件与骨接合的完整性可影响纠正生物机械力的传递。虽然当放置骨锚组件时进行了大量的护理，但是骨锚组件通常会以受损的状态插入。例如，可将其中设置有组件的骨开口剥离(例如，通过钉入骨锚组件超过其最佳保持位置)、骨锚组件可被不正确地放置(例如，使用不正确的器械操纵，诸如过大的定位孔)、可将骨锚组件放置在其预定轨线(例如，在小关节囊内或突破椎弓根壁)外侧，或者可将骨锚插入受损的骨(例如，骨折、骨质疏松、患病或以其他方式缺乏结构完整性的骨)中。
当骨锚组件处于受损的状态时，骨锚组件和骨之间可能存在次优抓紧。外科医生可能感觉骨锚组件是不安全的，并且骨锚组件可能随着时间的过去而退出或变松。当面对这些类型的情况时，外科医生的选择有限。例如，在脊柱手术中，外科医生可移除骨锚组件并跳过椎骨节，但是这可能不期望地需要将外科手术部位扩展到另外的椎骨节。外科医生可移除并重新插入较大的锚定件，但是当骨中的锚固空间有限时，这可能不是一种选择。外科医生可将受损的骨锚组件留在原位，如果骨锚组件处于安全位置并且与板、杆或其它植入物构造的附接是确定的，则这可能是最安全的替代方案，因为附加受损的固定可能比移除更好。
即使当骨锚组件处于非受损的状态时，传统骨锚组件的几何形状也会限制骨附接点相对于被联接到骨锚组件的板、杆或其它植入物构造的定位的灵活性。
一直需要改善的骨锚组件及相关方法。
发明内容
本文公开了骨锚组件，与传统骨锚组件相比，该骨锚组件可提供改善的固定。组件的实施方案可包括作为骨锚基座的一部分的多点孔眼部件。孔眼部件可以允许将孔眼定位在接收体构件的圆周周围的任何期望位置处的方式被集成到接收体构件组件中。孔眼部件可以容纳一个或多个辅助骨锚，该辅助骨锚增强了对组件的主骨锚的固定。还公开了使用本文所述的骨锚组件的外科手术方法。
在一个方面，骨锚组件可包括基座、接收体构件和柄。基座可包括环形主体部分和从该环形件径向延伸的径向突出部(例如，孔眼或翼部)，该径向突出部具有被构造成接收辅助骨锚的至少一个辅助骨锚开口。接收体构件可具有近侧端部、远侧端部、从该近侧端部延伸到该远侧端部的内腔、和杆接收凹陷部。柄可具有被保持在基座的环形主体内的头部部分和从基座向远侧延伸的骨接合部分。基座可被联接到接收体构件，使得基座被构造成相对于接收体构件旋转。
本文所述的装置和方法可具有多种附加的特征和/或变型，所有这些特征和/或变型均在本发明的范围内。在一些实施方案中，例如，基座的环形主体可从接收体构件向远侧延伸。基座可包括可从环形主体向近侧延伸的延伸部。延伸部可被接收在接收体构件的内腔内。在一些此类实施方案中，延伸部可具有第一连接特征部，并且接收体构件可具有第二连接特征部。第一连接特征部可被构造成与第二连接特征部接合，使得基座可被能够旋转地接收在接收体构件内。此外，在一些实施方案中，第一连接特征部和第二连接特征部可被构造成使得当第一连接特征部与第二连接特征部接合时，可限制基座与接收体构件之间的相对轴向移动。在一些实施方案中，第一连接特征部可以是位于延伸部的近侧端部处的唇缘，并且第二连接特征部可以是位于接收体构件的内表面中的凹槽。接收体构件的凹槽可位于杆接收凹陷部的远侧。
在一些实施方案中，骨锚组件可包括被设置在接收体构件内的鞍座。鞍座可具有面向远侧的表面，当基座被设置在接收体构件内时，该面向远侧的表面可接触该基座的延伸部的面向近侧的表面。在一些实施方案中，基座的该至少一个辅助骨锚开口可包括多个辅助骨锚开口。该至少一个辅助骨锚开口的中心内腔可相对于接收体构件的中心轴线以横向角度延伸。该至少一个辅助骨锚开口的中心内腔可在尾部方向和头部方向中的一个方向上成角度。在一些实施方案中，该至少一个辅助骨锚开口的中心内腔可在内侧方向和外侧方向中的一个方向上成角度。
在另一方面，外科手术方法可包括将骨锚的柄部分钉入到患者的骨中，并且使骨锚组件的基座相对于骨锚组件的接收体构件旋转，该基座具有径向突出部分，该径向突出部分具有延伸穿过该径向突出部分的至少一个辅助骨锚开口，并且接收体构件被构造成接收脊柱固定元件。该方法可包括将骨锚的径向突出部分相对于柄部分定位在期望位置处，并且钉入至少一个辅助骨锚穿过该至少一个辅助骨锚开口并且进入到患者的骨中。
在一些实施方案中，钉入该至少一个辅助骨锚穿过该至少一个辅助骨锚开口并且进入到患者的骨中可包括钉入该辅助骨锚沿插入轨线穿过辅助骨锚开口，该插入轨线可相对于接收体构件的中心轴线和柄中的至少一者偏置，以补充对骨内的骨锚的固定。旋转骨锚组件的基座可包括使基座围绕接收体构件的中心纵向轴线旋转。
在一些实施方案中，该方法可包括在将该至少一个辅助骨锚钉入到骨中之前，将脊柱杆放置在接收体构件内并且将脊柱杆固定在接收体构件内。在其他实施方案中，将脊柱杆放置在接收体构件内并且将脊柱杆固定在接收体构件内可在将该至少一个辅助骨锚钉入到骨中之后发生。
该方法还可包括通过以下方式组装骨锚：通过将基座联接到接收体构件使得基座能够相对于接收体构件的中心纵向轴线旋转；以及将柄插入穿过接收体构件和基座，使得柄的远侧骨接合部分从基座向远侧延伸并且柄的头部部分被接收在基座内。在一些实施方案中，柄可能能够相对于基座多轴地旋转。
上述特征或变型中的任一者能够以多种不同的组合应用于本公开的任何特定方面或实施方案。没有明确叙述任何特定的组合仅仅是为了在本发明内容中避免赘述。
附图说明
根据下列结合附图的详细描述，将更全面地理解上文所述的本公开的方面和实施方案，其中：
图1是本公开的骨锚组件的一个实施方案的分解透视图；
图2示出了本公开的骨锚组件的另一实施方案的分解透视图；
图3是图2的骨锚组件的横截面视图；
图4示意性地示出了相对于图2的骨锚组件的接收体处于第一位置的图2的骨锚组件的基座；并且
图5示意性地示出了相对于图2的骨锚组件的接收体旋转到第二位置的图2的骨锚组件的基座。
具体实施方式
现在将描述某些示例性实施方案以从整体上理解本文所公开的装置、系统和方法的结构、功能、制造和使用的原理。这些实施方案中的一个或多个实施方案在附图中示出。本文具体描述以及附图中示出的装置、系统和方法是非限制性的实施方案。可以将结合一个实施方案所示或所述的特征与其他实施方案的特征进行组合。此类修改和变型旨在被包括在本公开的范围内。
本文公开了骨锚组件，与传统骨锚组件相比，该骨锚组件可提供改善的固定。本公开的骨锚组件可包括：用于与骨接合的主螺钉柄、具有径向延伸的突出部(例如，突出的孔眼、翼部等)的基座和用于接收脊柱固定元件的接收体构件，其中该径向延伸的突出部具有至少一个辅助骨锚开口以接收辅助骨锚。基座可与接收体构件联接，使得基座可相对于并且独立于接收体构件和主柄旋转。以这种方式，一旦主螺钉柄与骨(例如，患者的椎骨)接合，就可旋转基座以调节相对于接收体构件和骨锚定位的一个或多个辅助骨锚开口。
可通过将螺钉柄插入基座中使得螺钉柄的近侧头部可被安置或以其他方式被保持在基座内来组装骨锚组件，其中螺钉柄的远侧骨接合部分从基座向远侧延伸。可将基座插入接收体构件中并与该接收体构件联接，使得基座可相对于接收体旋转。可将螺钉柄钉入到患者解剖结构(例如，椎骨)中，并且基座可围绕接收体构件的纵向轴线自由旋转以将一个或多个辅助骨锚开口定位在基座的突出部(例如，孔眼、翼部等)上，以提供除主螺钉柄之外的期望补充固定。然后可将一个或多个辅助骨锚(在本文中也称为补充固定螺钉)插入辅助骨锚开口中以提供补充固定。可在放置补充固定螺钉之前或之后将脊柱固定杆放置和/或固定在接收体构件内。因此，本公开的骨锚组件可以战略性和患者特异性的方式向主螺钉提供补充固定，而不需要该骨锚组件之外的附加部件。
图1示出了根据本公开的骨锚组件100的实施方案的分解图。如上所述，骨锚有时可以受损的状态插入。这可能是不期望的，尤其是在安装附加骨锚的骨区域有限的情况下。示出的骨锚组件100可允许在紧凑的覆盖区中对主骨锚进行补充固定，而不一定需要移除或重新插入主骨锚。如图所示，骨锚100可包括：主骨锚102(也称为主螺钉柄)、基座104、用于接收脊柱固定元件(未示出)(其被联接到骨锚)诸如脊柱杆的接收体构件106和一个或多个辅助骨锚108。闭合机构(未示出)诸如固定螺钉可捕获接收体构件106内的脊柱固定元件并且相对于接收体构件固定该脊柱固定元件。脊柱固定元件(例如，脊柱杆)可直接接触接收体构件106(或其他部件诸如基座104和/或骨锚102)或者可接触中间元件(例如，鞍座105，如例如图2和图3中所示)。在使用中，基座104可被联接到接收体构件106，使得基座可相对于接收体构件围绕接收体构件的中心纵向轴线A1旋转，但是沿纵向轴线A1的相对移动可能受到限制或限定。可钉入一个或多个补充固定螺钉108穿过基座104的对应的一个或多个辅助骨锚开口124进入到骨中，并且可补充对在患者解剖结构内的骨锚102的固定。
主螺钉柄102可包括被构造成接合骨和近侧头部112的远侧螺纹轴110。近侧头部112可通常具有包括平坦的近侧表面和近似球形的远侧表面的截顶球体形状。螺钉柄102的近侧头部112可例如以球窝状布置与基座104的远侧端部接合，在该球窝状布置中近侧头部112可相对于基座104枢转。柄102的近侧头部112的远侧表面和基座104的远侧端部内的配对表面可具有便于该布置的任何形状，包括例如球形、环形、圆锥形、截头圆锥形和它们的任何组合。
柄102的远侧轴110可被构造成接合骨，并且在所示实施方案中可包括外部骨接合螺纹。可选择远侧轴110的螺纹形式，包括螺纹的数量、螺距、螺纹大径和螺纹小径以及螺纹形状，以便于与骨连接。示例性螺纹形式公开于2011年5月18日提交的美国专利申请公布2011/0288599和2012年8月22日提交的美国专利申请公开2013/0053901中，这两个专利申请公布以引用方式并入本文。
基座104可具有环形主体部分114，该环形主体部分具有从其径向延伸的径向突出部分(例如，孔眼或翼部)116。延伸部118可从环形主体114向近侧延伸。近侧延伸部118可包括唇缘120或其他连接特征部诸如一个或多个叉状物、凹槽等，以用于与接收体106的互补连接特征部接合。在一些实施方案中，延伸部118和唇缘120可以是可变形的。例如，当唇缘120被接收在接收体构件106的内腔136内时，唇缘120可径向向内压缩，并且当唇缘120与接收体构件的凹槽142对准时，可从压缩位置径向向外扩展。以这种方式，基座104的唇缘120可与接收体构件106的凹槽142接合，以将基座104保持在接收体构件106内。在一些实施方案中，唇缘120和延伸部118可以是可变形的整体结构。在其他实施方案中，连接特征部(例如，唇缘120)可形成于环形主体114自身上或从该环形主体自身延伸，并且可省略近侧延伸部118。
具有中心纵向轴线A1的内腔122可延伸穿过基座104，并且更具体地，可延伸穿过环形主体114和近侧延伸部118。可将螺钉柄102插入穿过内腔122，使得远侧螺纹部分110从环形主体114向远侧延伸，而螺钉柄102的头部部分112可被接收在环形主体114内。在一些实施方案中，环形主体114的内部表面可包括与螺钉柄102的近侧头部112互补的特征部，使得螺钉柄可被保持在环形主体114内，并且在一些实施方案中，可相对于环形主体多轴地移动。虽然上文描述了“自顶向下式”组件，其中螺钉柄102向远侧穿过基座104，直到近侧头部112被接收在基座的环形主体114内，但是在其他实施方案中，组件可被构造成用于“自底部装载”，其中螺钉柄102向近侧穿过基座104，以便将近侧头部112安置到环形主体114中。这可例如通过形成环形主体114和/或近侧头部112使得其可变形以允许近侧头部穿过环形主体的凹陷部来实现。允许此类联接的特征部的示例可包括使用弹性变形材料、形成夹头或其他抓握结构的弹性指状件等。
突出部分或翼部116可从环形主体114延伸并且可形成基座104的一部分。突出部分116可从环形主体114径向向外延伸，即远离内腔122的中心纵向轴线A1。辅助骨锚开口124可形成在翼部116中。虽然在图1的翼部116上示出了单个开口124，但是在一些实施方案中，翼部116可包括多个辅助骨锚开口124。辅助骨锚开口124可被构造成接收辅助固定元件108。如图1所示，开口124的中心纵向轴线A2可基本上平行于内腔122的中心纵向轴线A1延伸。在其他实施方案中，开口124可相对于内腔122的中心轴线A1沿偏置或成角度的轨线延伸。例如，开口124的中心轴线A2可相对于内腔122的中心纵向轴线A1以倾斜角度延伸。以这种方式，辅助骨锚108可穿过辅助骨锚开口124被接收，并且可沿尾部或头部轨线(这取决于突出部分116相对于患者解剖结构的放置)被放置在患者解剖结构内。除此之外或另选地，开口126的中心轴线A2可朝向开口122的中心轴线A1径向向内延伸或远离开口122的中心轴线A1径向向外延伸。在突出部分116中具有多个辅助骨锚开口124的实施方案中，每个开口124可成角度或被偏置以具有相同或不同轨线。辅助骨锚开口的另外的特征和实施方案可见于2019年9月25日提交的名称为“Multipoint Angled Fixation Implants forMultiple Screws and Related Methods”的美国专利申请序列号16/583,233，该专利申请的全部内容以引用方式并入本文。
在一些实施方案中，每个辅助骨锚开口124可包括用于以不同角度接收辅助骨锚108的多个特征部的任一个特征部，诸如圆锥形、球形或抛物线螺纹。例如，如美国专利申请序列号16/583,233中关于例如图2A至图2M所讨论的，开口124可至少部分地螺纹连接以接收具有螺纹近侧头部132的可变角度锁定螺钉108。如图1所示，开口124可具有间隔开的多个螺纹柱128，以限定多个非螺纹凹陷部130。以这种方式，开口124的螺纹可形成互锁界面并且与补充固定螺钉108的螺纹125配合以将螺钉108锁定在其中。在一个实施方案中，开口124的螺纹可以是圆锥形螺纹。螺纹柱128可围绕开口124的内表面布置，以用于接合锁定件和/或可变角度辅助骨螺钉108的头部上的螺纹132。因此，补充固定螺钉108可与基座104的中心轴线A1同轴地或者相对于基座的中心轴线以在可选择角度范围内的选定角度被锁定在突出部分116内，并且更具体地在开口124内。例如，可沿轨线A3将螺钉108插入开口124中，该轨线可相对于开口的中心轴线A2以横向角度延伸。开口124可具有任何数量(例如，两个、三个、四个等)的螺纹柱128，以便于与补充固定螺钉108的可变角度锁定。除此之外或另选地，开口124可包括一个或多个附加锁定部件诸如凸轮，并且/或者可通过材料的变形(例如，使辅助骨锚开口张开)来便于与螺钉108锁定。
辅助骨锚108可包括便于这种可变角度锁定的特征部，诸如至少部分为球形的近侧头部，该近侧头部具有螺纹，该螺纹具有遵循头部的球形部分的弧形曲率半径的轮廓。互锁界面(即螺钉/开口界面)的可变角度能力可允许使用者以在角度限制内的任何角度将锁定辅助骨锚放入骨中，从而提供改善的放置灵活性并消除或减少使翼部116适形于骨表面以实现期望插入角度的需要。因此，可相对于主骨锚102沿发散或会聚的纵向轴线将辅助骨锚108钉入到骨中。在多个骨锚108可各自被钉入穿过突出部分116的开口的情况下，骨锚108可相对于彼此和/或相对于主骨锚102沿发散或会聚的纵向轴线被钉入到骨中。辅助骨锚108的偏置或成角度轨线可提供改善的抗拔出性。辅助骨锚开口与辅助骨锚之间的锁定界面可增加稳定性并且防止辅助骨锚从开口中退出。
如上所述，辅助骨锚开口124可包括具有一个或多个锁定特征部的锁定界面，以将辅助骨锚的头部锁定在开口124内。在其他实施方案中，开口124可具有与辅助骨锚的滞后界面，其中辅助骨锚的头部相对于开口124不独立锁定。在一些此类实施方案中，开口124的内部表面可以是光滑的或球形的，不存在螺纹或锁定特征部。
接收体构件106可具有近侧端部106p、远侧端部106d以及在近侧端部与远侧端部之间延伸的内腔136。近侧端部106p可具有一对间隔开的臂138A、138B，该对间隔开的臂在其间限定U形杆接收凹陷部140，用于接收脊柱固定元件，例如脊柱杆。臂138A、138B中的每一者可从接收体构件106的远侧端部106d延伸到自由端。臂138A、138B中的每一者的外表面可包括特征部诸如凹陷部、凹坑、凹口、突出部等，以便于接收体构件106与器械的连接。例如，每个臂138A、138B的外表面可在这些臂的相应自由端处包括弓形凹槽。公布于2007年2月20日的美国专利7,179,261中更详细地描述了此类凹槽，该专利以引用方式并入本文。闭合机构诸如固定螺钉(未示出)可定位在臂138A与138B之间并且可与这些臂接合，以将脊柱固定元件(例如，脊柱杆)(未示出)捕获在接收体构件106内并且使脊柱固定元件相对于接收体构件固定。例如，臂138A、138B可具有内部螺纹141，这些内部螺纹可与闭合机构的外部螺纹接合。
接收体构件106的远侧端部106d可具有远侧端部表面，该远侧端部表面通常为限定为开口的环形形状，基座104和柄102的至少一部分延伸穿过该开口。例如，可将基座104的延伸部118插入穿过接收体构件106的远侧开口，使得延伸部的唇缘120可与接收体构件的凹槽142接合，并且基座的环形主体114可从接收体构件向远侧延伸。如参考图2至图4详细描述的，基座104可与接收体构件106联接，使得基座可相对于接收体构件围绕该接收体构件的中心纵向轴线旋转。
在骨锚组件100的组装构型中，接收体构件106的内腔136的中心纵向轴线可与基座的内腔122的中心纵向轴线A1同轴。基座104可与接收体构件106联接，使得基座104可相对于接收体构件围绕中心轴线A1旋转。在一些实施方案中，基座104可相对于接收体构件在顺时针或逆时针方向上围绕中心轴线A1旋转360度。然而，在基座104与接收体构件106之间的沿中心轴线A1的相对轴向移动可能受到限定或限制。接收体构件106可在杆接收凹陷部140内接收脊柱固定元件诸如脊柱杆(未示出)，使得脊柱固定元件可相对于纵向轴线A1横向延伸。
现在将参考如图2和图3所示的骨锚组件100′的替代实施方案更详细地描述本公开的骨锚组件的结构、组件和使用。图2示出了骨锚组件100′的分解透视图，并且图3示出了图2的组装骨锚的横截面视图。在使用中，基座104′可被接收在接收体构件106′内，使得环形主体114′可从接收体构件向远侧延伸，并且基座可相对于接收体旋转。任选地，可将鞍座105插置在基座104′与接收在接收体构件106′内的脊柱固定元件(未示出)之间。柄102的头部112可被接收在基座104′内，而柄的远侧轴110可从基座向远侧延伸，并且因此从接收体构件106′向远侧延伸，以与骨接合。突出部分114′可相对于接收体106′旋转，并且可被定位成使得一个或多个辅助骨锚开口124′能够相对于柄102和患者解剖结构策略性地定位，以提供期望的补充固定。可钉入一个或多个辅助骨锚开口穿过基座的突出部分中的该一个或多个辅助骨锚开口，以与骨接合并且向主骨锚提供补充固定支撑。
基座104′的唇缘120′可被接收在接收体构件106′的凹槽142′内，使得基座104′可相对于接收体构件106′围绕轴线A1旋转。然而，相对轴向移动(即沿轴线A1的移动)可能受到例如凹槽142相对于唇缘120′的公差尺寸和/或沿轴线A1的方向的基座104′的延伸部118′的长度的限制。在一些实施方案中，延伸部118′和唇缘120′可包括一个或多个可变形指状件121，在其间具有间隙123。当被接收在接收体构件106′的内腔136′内时，指状件121可径向向内压缩，并且当唇缘120′与接收体构件的凹槽142′对准时，可向外扩展。虽然图1至图3中所示的实施方案示出了作为基座104、104′的连接特征部的唇缘120、120′以及作为接收体构件106、106′的互补连接特征部的凹槽142、142′，但是只要基座与接收体构件之间的连接允许它们之间的相对旋转就可使用替代互补连接特征部并且它们都在本公开的范围内。作为非限制性示例，凹槽或一个或多个叉状物可形成在接收体构件106的内部远侧表面上，并且可与形成在延伸部118的外部表面上的凹槽接合。
图3示出了接收在接收体构件106′内的基座104′和鞍座105。基座104′的延伸部118′的至少一部分可被接收在接收体构件106′的内腔136′的远侧部分内，使得基座的环形主体114′从接收体构件的远侧表面向远侧延伸。如上文所讨论的，延伸部118′的唇缘120′可以是可变形的，并且可在延伸部插入接收体构件106′期间径向向内压缩。然后，当唇缘与接收体构件106′的凹槽142′对准时，唇缘120′可扩展到其初始状态，如图3所示，并且可将基座104′保持在接收体构件内。环形主体114′的面向近侧的表面可接触接收体构件106′的面向远侧的表面。在其他实施方案中，延伸部118′的一部分可从接收体构件106′向远侧延伸，使得环形主体114′不接触接收体构件106′。如上所述，翼部116′可根据中心轴线A1从环形主体114′径向向外延伸，即相对于基座104′的内腔122径向向外延伸。在组装构型中，具有至少一个辅助骨锚开口124的翼部116′可与基座104′一起相对于接收体构件106′旋转。
鞍座105可被接收在接收体构件106′的内腔136′内，其中鞍座的至少一部分与基座104′接触。鞍座105可具有近侧部分105p、远侧部分105d以及在近侧部分与远侧部分之间延伸的内腔107。鞍座105可包括一对间隔开的臂109A、109B，这些壁限定了可接收脊柱固定元件的U形座111和近侧部分105p的面向远侧的表面113，该面向远侧的表面可邻接基座104′的面向近侧的表面和/或螺钉柄102的近侧头部112的一部分。鞍座105的远侧部分105d可被接收在基座104′的延伸部118′内，使得鞍座的远侧部分可延伸到基座的内腔122中。鞍座105可定位在接收体构件106′内并且插置在基座104与杆接收凹陷部140中的脊柱固定元件之间。例如，可将鞍座105插入接收体构件106的内腔136中，使得臂109A、109B径向向内偏转。当鞍座105前进到臂109A、109B的远侧部分与形成于接收体构件106中的凹槽143对准的位置时，这些臂可径向向外扩展以将其部分安置在凹槽143内，从而将鞍座保持到接收体构件。可设置凹槽143和臂109A、109B的被构造成被接收在其内的部分的尺寸，以允许鞍座105相对于接收体构件106的期望轴向移动(当例如由鞍座在柄102上施加的力变化时)。更具体地，在柄102的近侧头部112被接收在基座104′内的情况下，鞍座105可将柄102的头部的远侧外表面压缩成与基座104′的远侧内表面119直接固定接合。柄102的头部112可被接收并被保持在基座104′内(即在内腔122′内)，而柄的远侧轴110可从基座104′的环形主体114′向远侧延伸。可在将基座104′插入接收体构件106′中之前或之后，将柄102插入基座104′中。
在组装构型中，基座104′可相对于接收体106′旋转360度。例如，图4示出了基座104′相对于接收体构件106′的第一位置的顶视图，其中翼部116′可延伸到接收体的左侧(参照图4中的所示视图)，基本上处于接收体臂138A′的中线处。基座104′可相对于接收体106′沿顺时针或逆时针方向旋转，分别由箭头202和204指示。例如，使用者可抓握翼部116′或环形主体114′，并且顺时针旋转基座104′以将翼部116′放置在第二位置(例如，图5中所示的位置)，其不同于第一位置。
现在将描述使用骨锚组件100的方法的一个实施方案。可在植入患者体内之前组装骨锚组件100。可将螺钉柄102自顶部装载到基座104中。更具体地，螺钉柄102可向远侧穿过基座104的内腔122，使得螺钉柄的轴110可从基座的环形主体114向远侧延伸，而螺钉柄的近侧头部112可被接收在基座104的内腔122内。另选地，在一些实施方案中，可将螺钉柄102自底部装载到基座104中。
可将其中接收有柄102的基座104插入接收体106中，使得基座可相对于接收体旋转。更具体地，可将延伸部118插入穿过接收体106的远侧开口，并且可使其在接收体的内腔136内向近侧移动，直到基座104的唇缘120可例如在接收体106的凹槽142内被捕获。另选地，可在将柄102插入穿过基座104之前将基座104联接到接收体106。在此类情况下，柄102可穿过接收体106的内腔136和基座104的内腔122向远侧移动。在一些实施方案中，基座104和接收体构件106可被制造成具有能够相对于接收体构件106旋转的基座的单个部件，如本文所述。如上文所讨论的，在基座104与接收体106连接的情况下，包括环形主体114和翼部116的基座可相对于并且独立于接收体104围绕中心轴线A1旋转。
利用接收体构件106、基座104和螺钉柄102(即组装的主骨锚)，可根据标准外科手术手段将柄钉入到骨中。例如，骨锚组件100可以是被设计成用于后期植入椎骨的椎弓根或侧向块的多轴骨螺钉。在将柄102植入骨中的情况下，基座104的翼部116可相对于柄102和接收体106旋转，以将一个或多个辅助骨锚开口124定位在期望位置处。当定位翼部116和辅助骨锚开口124时，可考虑各种因素，包括例如柄102的放置、患者解剖结构、其他仪器和外科手术规程要求，诸如柄102接合到其中的骨是否与一个或多个相邻椎骨融合。
然后可钉入一个或多个辅助骨锚108穿过翼部116的一个或多个对应辅助骨锚开口124进入到骨中以补充对骨锚100的固定。如上文详细所讨论的，可相对于骨锚、柄102和/或一个或多个其他辅助骨锚的中心轴线A1沿成角度或偏置的轨线钉入辅助骨锚108中的一个或多个辅助骨锚。可将脊柱杆放置在接收体构件106的杆接收凹陷部140内，并且可利用闭合件(例如，固定螺钉)将其固定在接收体构件内。可在将脊柱杆放置和/或固定在接收体构件内之前或之后放置一个或多个辅助骨锚108。
在任何上述实施方案或方法中，可省略主骨锚，并且使用者可仅依靠一个或多个辅助固定特征部来固定骨锚。这可有利地允许固定的位置完全偏离接收体构件，例如如果由于不正确的定位或不充分的抓紧或者当接收体构件需要定位到不能插入骨锚的位置处时需要移除初始放置的骨锚。
虽然本文所示和所述的方法涉及放置在椎骨的椎弓根或侧向块中的骨锚，但是应当理解，本文的系统和方法可用于任何骨、非骨组织或者非生命物体或非组织物体中。
本文公开的辅助固定构件可在随后的外科手术规程中以与骨锚、接收体构件和脊柱杆相同的外科手术规程植入或在翻修手术的情况下植入。
应当指出的是，上面的描述中或附图中所表达或暗示的方法步骤的任何顺序不应理解为是限制所公开的方法按照该顺序执行步骤。相反，本文所公开的每种方法的各种步骤可按照多种顺序中的任一顺序执行。此外，由于所描述的方法仅为示例性实施方案，因此包括附加步骤或包括更少步骤的各种其他方法也涵盖在本公开的范围内。
如从前述显而易见的，在至少一些实施方案中，本文公开的系统和方法可为给定的外科手术部位提供增强的固定，在给定位置提供更大的骨固定强度，而不一定需要将固定移动到另外的椎骨或跳过/增加涉及的椎骨节。
本文公开的骨锚组件及其各个组成部件可由多种已知材料中的任何一种构成。示例性材料包括适合用于外科手术应用的材料，所述材料包括金属(诸如不锈钢、钛或其合金)、聚合物(诸如PEEK、陶瓷、碳纤维)等。本文所公开的装置的各种部件可为刚性的或柔性的。装置的一个或多个部件或部分可由不透射线的材料形成，以促进在荧光镜透视检查和其他成像技术下可视化，或者由射线可透过的材料形成，以便不干扰其他结构的可视化。示例性射线可透过的材料包括碳纤维和高强度聚合物。
上文所述的方法和装置涉及脊柱外科手术应用。虽然这是一个设想的用途，但是本公开的方法和装置可同样适用于患者身体的其他区域，并且可在对人类或动物进行的多种外科手术中的任一种外科手术中以及/或者与植入物或外科手术无关的领域中与任何人类或动物植入物一起使用。因此，本文所述的装置可形成为适用于患者身体的各种区域的各种尺寸和材料。本文所公开的系统和方法可用于微创手术和/或开放手术中。
虽然上面描述了具体实施方案，但是应当理解，在所描述的构思的实质和范围内可作出多种变化。因此，本公开并非旨在限于所述实施方案，而是具有由以下权利要求书的语言限定的全部范围。本文引用的所有出版物和参考文献全文明确地以引用方式并入本文。

Claims (19)

1.一种骨锚组件，包括：
基座，所述基座具有环形主体部分和径向延伸部分，所述径向延伸部分包括被构造成接收辅助骨锚的至少一个辅助骨锚开口；
接收体构件，所述接收体构件具有近侧端部、远侧端部以及在所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸的内腔、和杆接收凹陷部；和
柄，所述柄具有被保持在所述环形主体内的头部部分和从所述基座向远侧延伸的骨接合部分；
其中所述基座被联接到所述接收体构件，使得所述基座被构造成相对于所述接收体构件旋转。
2.根据权利要求1所述的骨锚，其中，所述基座的所述环形主体从所述接收体构件向远侧延伸。
3.根据权利要求1或权利要求2所述的骨锚，其中，所述基座还包括从所述环形主体向近侧延伸的延伸部，并且
其中，所述延伸部被接收在所述接收体构件的所述内腔内。
4.根据权利要求3所述的骨锚，其中，所述基座的所述延伸部具有第一连接特征部，并且所述接收体构件具有第二连接特征部，
其中所述第一连接特征部被构造成接合所述第二连接特征部，使得所述基座能够旋转地被接收在所述接收体构件内。
5.根据权利要求4所述的骨锚，其中，所述第一连接特征部和所述第二连接特征部被构造成使得当所述第一连接特征部与所述第二连接特征部接合时，所述基座与所述接收体构件之间的相对轴向移动受到限制。
6.根据权利要求4或权利要求5所述的骨锚，其中，所述第一连接特征部是位于所述延伸部的近侧端部处的唇缘，并且所述第二连接特征部是位于所述接收体构件的内表面中的凹槽。
7.根据权利要求6所述的骨锚，其中，所述接收体构件的所述凹槽位于所述杆接收凹陷部的远侧。
8.根据权利要求3至7中任一项所述的骨锚，还包括被设置在所述接收体构件内的鞍座，所述鞍座具有面向远侧的表面，所述面向远侧的表面被构造成接触被设置在所述接收体构件内的所述延伸部的面向近侧的表面。
9.根据任一项前述权利要求所述的骨锚，其中，所述径向延伸部分的所述至少一个辅助骨锚开口还包括多个辅助骨锚开口。
10.根据任一项前述权利要求所述的骨锚，其中，所述至少一个辅助骨锚开口的中心内腔相对于所述接收体构件的中心轴线以横向角度延伸。
11.根据权利要求10所述的骨锚，其中，所述至少一个辅助骨锚开口的所述中心内腔在尾部方向和头部方向中的一个方向上成角度。
12.根据权利要求10所述的骨锚，其中，所述至少一个辅助骨锚开口的所述中心内腔在内侧方向和外侧方向中的一个方向上成角度。
13.一种外科手术方法，包括：
将骨锚的柄钉入到患者的骨中；
相对于所述骨锚的接收体构件旋转所述骨锚的基座，所述基座具有径向延伸部分，所述径向延伸部分具有延伸穿过所述径向延伸部分的至少一个辅助骨锚开口，并且所述接收体构件被构造成接收脊柱固定元件；
将所述基座的所述径向延伸部分定位在相对于所述柄的期望位置处；以及
钉入至少一个辅助骨锚穿过所述径向延伸部分中的所述至少一个辅助骨锚开口并且进入到所述患者的骨中。
14.根据权利要求13所述的方法，其中，旋转所述骨锚的所述基座还包括使所述基座围绕所述接收体构件的中心纵向轴线旋转。
15.根据权利要求13或权利要求14所述的方法，其中，钉入所述至少一个辅助骨锚穿过所述至少一个辅助骨锚开口并且进入到所述患者的骨中还包括钉入所述至少一个辅助骨锚沿插入轨线穿过所述至少一个辅助骨锚开口，所述插入轨线相对于所述接收体构件的中心轴线和所述柄中的至少一者偏置，以补充对所述骨内的所述骨锚的固定。
16.根据权利要求13至15中任一项所述的方法，还包括在将所述至少一个辅助骨锚钉入到骨中之前，将脊柱杆放置在所述接收体构件内并且将所述脊柱杆固定在所述接收体构件内。
17.根据权利要求13至15中任一项所述的方法，还包括在将所述至少一个辅助骨锚钉入到骨中之后，将脊柱杆放置在所述接收体构件内并且将所述脊柱杆固定在所述接收体构件内。
18.根据权利要求13至17中任一项所述的方法，还包括通过以下方式组装所述骨锚：
将所述基座联接到所述接收体构件，使得所述基座能够围绕所述接收体构件的中心纵向轴线旋转；以及
将所述柄插入穿过所述接收体构件和所述基座，使得所述柄的远侧骨接合部分从所述基座向远侧延伸并且所述柄的头部部分被接收在所述基座内。
19.根据权利要求18所述的方法，其中，所述柄能够相对于所述基座多轴地旋转。
CN202180014255.1A 2020-02-14 2021-02-04 集成式多点固定螺钉 Pending CN115087404A (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US202062976766P 2020-02-14 2020-02-14
US62/976766 2020-02-14
PCT/EP2021/052709 WO2021160518A1 (en) 2020-02-14 2021-02-04 Integrated multipoint fixation screw

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN115087404A true CN115087404A (zh) 2022-09-20

Family

ID=74591957

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202180014255.1A Pending CN115087404A (zh) 2020-02-14 2021-02-04 集成式多点固定螺钉

Country Status (6)

Country Link
US (2) US11304728B2 (zh)
EP (1) EP4103083A1 (zh)
JP (1) JP2023514243A (zh)
CN (1) CN115087404A (zh)
AU (1) AU2021220225A1 (zh)
WO (1) WO2021160518A1 (zh)

Families Citing this family (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9962192B2 (en) 2016-03-17 2018-05-08 Medos International Sarl Multipoint fixation implants
US10898232B2 (en) 2018-03-20 2021-01-26 Medos International Sàrl Multipoint fixation implants and related methods
US20220323128A1 (en) * 2019-08-14 2022-10-13 K2M, Inc. Pedicle Fixation System
US11426210B2 (en) 2019-09-25 2022-08-30 Medos International Sàrl Multipoint angled fixation implants for multiple screws and related methods
JP2023514243A (ja) * 2020-02-14 2023-04-05 メドス・インターナショナル・エスエイアールエル 統合された多点固定ねじ
US20220183722A1 (en) * 2020-12-10 2022-06-16 Sanjay Amarasinghe Pedicle tract stabilization system
US20240081868A1 (en) 2022-09-13 2024-03-14 Medos International Sarl Modular connector assemblies and methods of use

Family Cites Families (96)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2657774B1 (fr) 1990-02-08 1992-05-22 Sofamor Sabot de prise sacree pour dispositif d'osteosynthese rachidienne.
FR2658413B1 (fr) 1990-02-19 1997-01-03 Sofamor Dispositif d'osteosynthese pour la correction des deviations rachidiennes.
US5039265A (en) 1990-02-28 1991-08-13 Vsi Corporation Lightweight fastener
DE9202745U1 (de) 1992-03-02 1992-04-30 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen Vorrichtung zum Verspannen von Wirbeln der menschlichen Wirbelsäule
US5470333A (en) 1993-03-11 1995-11-28 Danek Medical, Inc. System for stabilizing the cervical and the lumbar region of the spine
US5582612A (en) 1995-05-01 1996-12-10 Lin; Chih-I Vertebral fixing and retrieving device having centrally two fixation
EP0783277B1 (de) 1995-05-22 2002-07-10 Synthes AG, Chur Klemmbacke für eine wirbelsäulen-fixationsvorrichtung
CA2240656C (en) * 1995-12-22 2002-09-03 Ohio Medical Instrument Company, Inc. Spinal fixation device with laterally attachable connectors
US6010503A (en) * 1998-04-03 2000-01-04 Spinal Innovations, Llc Locking mechanism
DE69928389T2 (de) 1998-04-29 2006-06-22 Stryker Spine Wirbelsäulen-osteosynthesesystem insbesondere zur vorderen fixierung
FR2780631B1 (fr) 1998-07-06 2000-09-29 Dimso Sa Dispositif d'osteosynthese rachidienne pour fixation anterieure avec plaque
JP2002000611A (ja) 2000-05-12 2002-01-08 Sulzer Orthopedics Ltd 骨ネジの骨板への結合
US6524315B1 (en) * 2000-08-08 2003-02-25 Depuy Acromed, Inc. Orthopaedic rod/plate locking mechanism
DE10055888C1 (de) 2000-11-10 2002-04-25 Biedermann Motech Gmbh Knochenschraube
US6974460B2 (en) 2001-09-14 2005-12-13 Stryker Spine Biased angulation bone fixation assembly
US20060142765A9 (en) 2001-10-15 2006-06-29 Dixon Robert A Vertebral implant for bone fixation or interbody use
US6682530B2 (en) * 2002-01-14 2004-01-27 Robert A Dixon Dynamized vertebral stabilizer using an outrigger implant
US7232441B2 (en) 2002-02-13 2007-06-19 Cross Medicalproducts, Inc. Occipital plate and rod system
EP1567073B1 (de) 2002-12-06 2014-04-02 Synthes GmbH Vorrichtung zur stabilisierung von knochen
US7608096B2 (en) 2003-03-10 2009-10-27 Warsaw Orthopedic, Inc. Posterior pedicle screw and plate system and methods
US7776076B2 (en) 2004-05-11 2010-08-17 Synthes Usa, Llc Bone plate
US7074238B2 (en) 2003-07-08 2006-07-11 Archus Orthopedics, Inc. Prostheses, tools and methods for replacement of natural facet joints with artificial facet joint surfaces
ES2348987T3 (es) 2003-08-26 2010-12-21 Synthes Gmbh Placa para hueso.
US8167917B2 (en) 2003-09-24 2012-05-01 Spinefrontier Lls Apparatus and method for spine fixation
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US8574268B2 (en) 2004-01-26 2013-11-05 DePuy Synthes Product, LLC Highly-versatile variable-angle bone plate system
US7637928B2 (en) 2004-01-26 2009-12-29 Synthes Usa, Llc Variable angle locked bone fixation system
US8118841B2 (en) 2004-03-23 2012-02-21 Warsaw Orthopedic, Inc. Device for dynamic spinal fixation for correction of spinal deformities
US7645294B2 (en) 2004-03-31 2010-01-12 Depuy Spine, Inc. Head-to-head connector spinal fixation system
US7717939B2 (en) 2004-03-31 2010-05-18 Depuy Spine, Inc. Rod attachment for head to head cross connector
US7618443B2 (en) 2004-06-14 2009-11-17 Abdou M Samy Occipito fixation system and method of use
US8496686B2 (en) 2005-03-22 2013-07-30 Gmedelaware 2 Llc Minimally invasive spine restoration systems, devices, methods and kits
DE102005044532A1 (de) 2005-09-16 2007-04-05 Ulrich Gmbh & Co. Kg Ventrale Platte
US7695500B2 (en) 2006-03-10 2010-04-13 Custom Spine, Inc. Polyaxial occipital plate
US8025681B2 (en) 2006-03-29 2011-09-27 Theken Spine, Llc Dynamic motion spinal stabilization system
US8979903B2 (en) 2006-04-26 2015-03-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Revision fixation plate and method of use
US7892260B2 (en) 2006-10-06 2011-02-22 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
US7976567B2 (en) 2006-10-18 2011-07-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Orthopedic revision connector
US7699876B2 (en) * 2006-11-08 2010-04-20 Ebi, Llc Multi-axial bone fixation apparatus
US20080183217A1 (en) 2006-11-29 2008-07-31 Glaser John A Posterior Vertebra Locking Plate
US8828061B2 (en) 2007-03-19 2014-09-09 Us Spine, Inc. Vertebral stabilization devices and associated surgical methods
US8353937B2 (en) 2007-05-22 2013-01-15 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal stabilization systems and methods
US20090125067A1 (en) 2007-11-08 2009-05-14 Depuy Spine, Inc. In-line occipital plate and method of use
US8568459B2 (en) 2007-11-29 2013-10-29 University Of South Florida Apparatus for occipital-cervical fixation enabling supplemental occipital bone fixation
WO2009091689A1 (en) 2008-01-14 2009-07-23 K2M, Inc. Spinal fixation device and method
US20090248077A1 (en) 2008-03-31 2009-10-01 Derrick William Johns Hybrid dynamic stabilization
US8551144B2 (en) 2008-04-22 2013-10-08 Collab Comlo, LLC Bone plate system configurable as static or dynamic implant
EP2303164A4 (en) 2008-06-20 2013-04-03 Neil Duggal SYSTEMS AND METHODS FOR POSTERIOR DYNAMIC STABILIZATION
WO2010017357A1 (en) 2008-08-07 2010-02-11 K2M, Inc. Bone screw assembly
US8226695B2 (en) 2008-10-10 2012-07-24 K2M, Inc. Occipital plate for cervical fixation
US20100094358A1 (en) * 2008-10-10 2010-04-15 K2M, Inc. Spinal staple
EP2745789B1 (en) 2008-10-30 2017-04-19 Depuy Spine Inc. Systems for delivering bone cement to a bone anchor
BRPI0922786A2 (pt) 2008-12-05 2019-09-24 Synthes Gmbh sistemas de âncora-em-âncora para uso em fixação de osso
US8506567B2 (en) 2009-02-04 2013-08-13 Lanx, Inc. Occipital plate fixation system
DE102009032034A1 (de) 2009-06-26 2010-12-30 Aesculap Ag Chirurgische Knochenverankerungsvorrichtung und Wirbelsäulenfixationssystem
CN102497830A (zh) 2009-09-14 2012-06-13 斯恩蒂斯有限公司 可变角度压板
FR2951064B1 (fr) 2009-10-09 2011-12-09 Spineway Plaque pour dispositif d'osteosynthese rachidienne par voie anterieure
US20110230920A1 (en) 2010-03-19 2011-09-22 K2M, Inc. Spinal fixation apparatus and methods
EP2571435A4 (en) 2010-05-19 2014-09-17 Depuy Spine Inc BONE ANCHORS
US20120010658A1 (en) 2010-07-08 2012-01-12 X-Spine Systems, Inc. Spinal stabilization system utilizing screw and external facet and/or lamina fixation
GB2483531A (en) * 2010-09-13 2012-03-14 Facetmed Ltd Spinal fixation system
US8672978B2 (en) 2011-03-04 2014-03-18 Zimmer Spine, Inc. Transverse connector
EP2910208B1 (en) 2011-04-01 2017-05-17 Synthes GmbH Posterior vertebral plating system
US9585697B2 (en) 2011-04-01 2017-03-07 Rebecca Elizabeth Stachniak Posterior stabilization systems and methods
KR20140037102A (ko) 2011-06-17 2014-03-26 마이애미 디바이스 솔루션스, 엘엘씨 모듈화된 본 플레이트 및 이러한 모듈화된 본 플레이트의 부재
WO2013022944A1 (en) 2011-08-08 2013-02-14 Revivo Medical, Llc Dynamic spinal fixation system, method of use, and spinal fixation system attachment portions
US9247962B2 (en) 2011-08-15 2016-02-02 K2M, Inc. Laminar hook insertion device
US9155580B2 (en) 2011-08-25 2015-10-13 Medos International Sarl Multi-threaded cannulated bone anchors
US10226284B2 (en) 2011-09-01 2019-03-12 Globus Medical, Inc. Laminoplasty plates, systems, and devices, and methods relating to the same
US20130085534A1 (en) * 2011-09-30 2013-04-04 Nicolas Hainard Connectors for a secondary bone anchor
US20130096618A1 (en) 2011-10-14 2013-04-18 Thibault Chandanson Bone anchor assemblies
US20130110163A1 (en) 2011-10-28 2013-05-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Attachment mechanism for material and bone
US8556942B2 (en) 2011-12-30 2013-10-15 Blackstone Medical, Inc. Occipito-cervical fixation assembly and method for constructing same
US9060815B1 (en) 2012-03-08 2015-06-23 Nuvasive, Inc. Systems and methods for performing spine surgery
KR101685270B1 (ko) 2012-03-28 2016-12-09 패시트-링크 아이엔씨. 외팔보 브리지 부분을 구비한 추궁판을 위한 보강 임플란트
US8439924B1 (en) 2012-04-02 2013-05-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
WO2014011580A1 (en) * 2012-07-12 2014-01-16 DePuy Synthes Products, LLC Device, kit and method for correction of spinal deformity
US20140052183A1 (en) 2012-08-10 2014-02-20 FreeseTEC Corporation Posterior Spine Attachment Device for Hardware and Paraspinal Musculature
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
WO2014138736A1 (en) * 2013-03-08 2014-09-12 Agarwal Anand K Pedicle screw assembly
US20150012042A1 (en) 2013-07-04 2015-01-08 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Orthopedic implantation device
US9566092B2 (en) * 2013-10-29 2017-02-14 Roger P. Jackson Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve
US9895174B2 (en) 2014-03-18 2018-02-20 Empire Technology Development Llc Orthopedic stiffening device
US10172650B2 (en) 2014-10-21 2019-01-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US9872711B2 (en) * 2014-10-21 2018-01-23 Warsaw Orthopedic. Inc. Spinal implant system and method
FR3040285B1 (fr) 2015-08-31 2017-09-15 Bpath Implant vertebral, procede de mise en place d'un tel implant et outil pour la mise en place de l'implant
US9962192B2 (en) 2016-03-17 2018-05-08 Medos International Sarl Multipoint fixation implants
US10786285B2 (en) 2016-06-06 2020-09-29 Stryker European Holdings I, Llc Paraxial revision rod-to-rod connector
US10238432B2 (en) 2017-02-10 2019-03-26 Medos International Sàrl Tandem rod connectors and related methods
US10966762B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Medos International Sarl Unilateral implant holders and related methods
US11344337B2 (en) 2018-02-19 2022-05-31 Zimmer Biomet Spine, Inc. Systems for attenuation of increased spinal flexion loads post-fusion and associated methods
US10898232B2 (en) 2018-03-20 2021-01-26 Medos International Sàrl Multipoint fixation implants and related methods
US11559333B2 (en) * 2019-01-21 2023-01-24 Zimmer Biomet Spine, Inc. Bone anchor
US10568674B1 (en) 2019-01-24 2020-02-25 Syberspine Limited Pedicle screws with integrated anchor for retaining artificial ligament tape used for posterior ligament reconstruction
US11426210B2 (en) * 2019-09-25 2022-08-30 Medos International Sàrl Multipoint angled fixation implants for multiple screws and related methods
JP2023514243A (ja) * 2020-02-14 2023-04-05 メドス・インターナショナル・エスエイアールエル 統合された多点固定ねじ

Also Published As

Publication number Publication date
US20210251662A1 (en) 2021-08-19
US20220296279A1 (en) 2022-09-22
EP4103083A1 (en) 2022-12-21
JP2023514243A (ja) 2023-04-05
US11304728B2 (en) 2022-04-19
AU2021220225A1 (en) 2022-10-06
WO2021160518A1 (en) 2021-08-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11793554B2 (en) Tandem rod connectors and related methods
US11382676B2 (en) Articulating implant connectors and related methods
US11304728B2 (en) Integrated multipoint fixation screw
US10758277B2 (en) Bone fixation assembly
US10413342B2 (en) Bone anchor assemblies with multiple component bottom loading bone anchors
EP2956074B1 (en) Locking compression members for use with bone anchor assemblies
US20200222084A1 (en) Articulating rod assembly
CN109475371B (zh) 多点固定植入物
US8460348B2 (en) Locking bone screw and spinal plate system
EP1674042A1 (en) Variable offset connectors for bone fixation
WO2017062402A2 (en) Systems and methods for manipulating bone
WO2008073544A2 (en) Spring-loaded, load sharing polyaxial pedicle screw assembly and method
CN114554987A (zh) 植入物接纳件和具有用于杆固定的抓握凹槽的连接器
US20100305614A1 (en) Polyaxial Screw Connection Assembly
CN116963684A (zh) 多特征多轴螺钉

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination