CN114587786B - 一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，包括切割刀、调节装置、锁紧装置和壳体；切割刀设有测量端和切割端，测量端置于作动器与圆窗龛骨壁之间来测量作动器与圆窗龛骨壁距离，切割端基于测量端测量得到的距离切割对应厚度的筋膜；调节装置与切割刀装配并置于壳体内部，用来精准控制切割刀的间距；锁紧装置与壳体相连置于壳体和切割刀之间来锁定切割刀位置确保切割刀精确切割筋膜；壳体为其它部件提供支撑和保护作用，此外壳体透明且在表面标有刻度用来监控副切割刀位置进而监控初始压力。该筋膜切割刀实现了监控作动器作用于圆窗膜上初始压力的功能，此外还可精确切割作动器支撑所需的筋膜。

Description

一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀

技术领域

本发明涉及用于耳科手术的医疗器械装置，具体是一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀。

背景技术

听力损伤作为一种常见的疾病，给人类的日常生活带来很大不便。按照损伤机理的不同，听力损伤可分为传导性听力损伤、感音神经性听力损伤和混合型听力损伤。对于传导性听力损伤，大多数患者可通过手术改善听力。对于感音神经性听力损伤，目前仍然缺乏针对性的治疗方案，一般采用佩戴传统助听器的方式改善听力。然而传统助听器存在输出增益小（无法补偿高程度的听力损伤）、耳道堵塞及装置的日常维护麻烦等问题，这些问题导致很多患者不愿意使用传统助听装置，外耳道易感染者更是无法佩戴。为此，国内外很多研究机构竞相研究植入式助听装置，人工中耳便是其中的一种。

如图1所示，人耳主要包括外耳、中耳和内耳三部分。其中外耳主要包括耳廓101和外耳道102，在正常人耳感声过程中，声音被耳廓101收集进入外耳道102，驱动鼓膜103振动；鼓膜103之后为中耳，该部分主要包括听骨链（锤骨104、砧骨105、镫骨106）以及肌腱，鼓膜103振动会驱动锤骨104、砧骨105及镫骨106振动，从而将振动传递到内耳；内耳主要包括耳蜗107和半规管108等，镫骨106振动会引起耳蜗107内部淋巴液流动，使得螺旋器上的毛细胞接受到听觉信息，再由听神经传至大脑，从而产生听觉。感音神经性听力损伤一般是螺旋器上的毛细胞损伤，使得患者无法听到外部低声强的声音。助听装置就是通过将微弱声信号在输入耳蜗107前，针对性地放大来使患者能够听到，进而补偿患者听力损伤。

人工中耳作为一种植入式助听装置，主要包括麦克风、信号处理模块、电源及植入体内的作动器。其中电源模块为其它部分供能，使其它部分正常运转；麦克风负责接收外界声音信号，将声音振动信号转化为电信号，并将该信号传输给信号处理模块；信号处理模块负责根据患者的听力损伤程度，将麦克风传输来的信号进行相应的降噪、放大、滤波等处理，并将处理后的信号传输给作动器；作动器作为人工中耳的核心部件与听小骨耦合，将经信号处理模块处理后的电信号转换为机械振动信号，驱动圆窗膜振动从而达到补偿听力损伤的作用。相对传统助听器，人工中耳具有不堵塞耳道、无声反馈、语音清晰度高和高频增益强等优点。

如前所述，传统人工中耳中的作动器一般与听小骨耦合，这就需要患者听骨链完好。但是，很多患者还伴有听骨链畸形、听骨链腐蚀等病变，从而使得传统人工中耳无法植入人耳。针对该问题，Colletti等提出了一种新的方案，即作动器耦合在耳蜗的另一入口——圆窗处，这样就可以避开听骨链，拓展了传统人工中耳的治疗领域。使其不仅能治疗中重度感音神经性耳聋，还能够治疗伴有鼓室或听骨链异常（如先天性外中耳畸形、中耳炎引起的听小骨腐蚀等）的混合性耳聋。

然而，临床应用显示，患者在植入圆窗激振式人工中耳后听力补偿效果不稳定，个体差异较大。临床上出现这些问题主要由以下原因引起：

一是目前临床上作动器110主要是通过在作动器110后面垫入筋膜201来固定，如图2所示。在植入过程中，筋膜201厚度由医生凭主观感觉来控制，而筋膜201厚度在作动器110植入过程中至关重要，筋膜201厚度太薄会导致作动器110支撑的程度差，不能为患者提供稳定的支撑，筋膜201厚度太厚会有破坏圆窗膜202的风险。此外，在植入过程中，需要切割的筋膜201厚度尺寸处于mm级别，仅仅由医生凭主观感觉来控制难度较大且不安全。

二是在作动器110植入过程中，作动器110作用在圆窗膜202上的初始压力无法控制。研究表明作动器的听力补偿性能与作动器110作用在圆窗膜202上的初始压力有关，初始压力为15 mN时激振性能较好（Müller M, Salcher R, Prenzler N, et al. Redesignof the hannovercoupler: Optimized vibration transfer from floating masstransducer to round window[J]. BioMed Research International, 2018, 2018:3701954.）。然而，目前临床上作动器110植入手术过程中，无法评估作动器110作用在圆窗膜202上的初始压力。

考虑到圆窗激振式人工中耳作动器植入手术的复杂度，及初始压力和筋膜厚度对圆窗激振式人工中耳作动器听力补偿效果的重要性。因此，开发出一种用于圆窗激振式人工中耳作动器的筋膜切割刀具有重要意义。

发明内容

为了解决上述问题，本发明提供了一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，实现了对筋膜精准切割，还可以监控作动器作用于圆窗膜上的初始压力。筋膜切割刀在使用时将测量端置于作动器与圆窗龛骨壁之间，通过调节装置来调节主副切割刀之间的距离，在副切割刀移动到合适位置时使用锁紧结构锁紧切割刀，进而使用切割刀的切割端来切割筋膜实现对筋膜的精准切割。此外，切割刀壳体上标记有刻度值，可通过刻度来监控作动器作用于圆窗膜上的初始压力。

本发明解决其技术问题采用的技术方案是：一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，包括切割刀、调节装置、锁紧装置和壳体；所述切割刀设有测量端和切割端，测量端置于作动器与圆窗龛骨壁之间，用于测量作动器与圆窗龛骨壁距离，切割端用于切割筋膜；所述调节装置与切割刀装配并置于壳体内部，用来精准控制切割刀的间距；所述锁紧装置与壳体相连置于壳体和切割刀之间来锁定切割刀位置；所述壳体为其它部件提供支撑、指示和保护作用。

优选的，所述切割刀包括主切割刀和副切割刀；所述主切割刀和副切割刀在切割端的间隙等于测量端的间隙与测量端尾部厚度之和。

优选的，所述主切割刀整体呈帽状，一端为测量端，其尾部收缩为薄片状的长方体，另一端为切割端，其一侧开有刀刃；所述主切割刀中部开有调节孔便于调节装置通过；所述副切割刀与主切割刀镜像对称。

优选的，所述调节装置包括调节块Ⅰ、左弹簧、右弹簧和调节螺栓；所述调节螺栓依次穿过右弹簧、副切割刀、左弹簧、调节块Ⅰ和主切割刀，并整体置于壳体内部，可通过旋转调节螺栓带动调节块Ⅰ移动，进而压缩左弹簧和右弹簧带动副切割刀移动；所述左弹簧和右弹簧刚度一致。

优选的，所述调节螺栓为轴状结构，依次设有光滑圆柱段Ⅰ、螺纹段、轴肩段、光滑圆柱段Ⅱ和旋钮段，所述光滑圆柱段Ⅰ和光滑圆柱段Ⅱ直径相等与壳体上对应圆柱孔配合，所述螺纹段与调节块Ⅰ上螺纹孔配合，所述轴肩段用来限制弹簧位置；所述旋钮段为柱面粗糙的圆柱体，便于临床医生旋转；所述调节块Ⅰ为梭形块，梭尖尺寸与壳体上开设的调节块滑槽尺寸一致，此外调节块Ⅰ中心位置开有螺纹孔尺寸与调节螺栓螺纹段尺寸一致。

优选的，所述壳体包括上侧壳体Ⅰ和下侧壳体Ⅰ；所述壳体透明且在表面标有刻度用来监控副切割刀位置进而监控初始压力；所述下侧壳体Ⅰ设有调节螺栓卡槽、主切割刀卡槽、调节块滑槽和切割刀滑槽；所述上侧壳体Ⅰ在下侧壳体Ⅰ基础上增加锁紧装置卡槽；所述上侧壳体Ⅰ和下侧壳体Ⅰ通过卡扣装配在一起。

优选的，所述调节装置包括调节轴、左弹簧、右弹簧、调节帽、调节齿轮轴和调节块Ⅱ；所述调节轴依次穿过右弹簧、副切割刀、左弹簧、调节块Ⅱ和主切割刀，并整体置于壳体内部；所述调节齿轮轴一侧通过上侧壳体Ⅱ的齿轮轴孔与调节帽装配在一起，一侧通过齿轮结构与调节块Ⅱ装配在一起，可通过旋转调节帽带动调节块Ⅱ移动，进而压缩左弹簧和右弹簧带动副切割刀移动。

优选的，所述调节帽为柱面粗糙的圆柱体便于临床医生旋转，一侧设有圆柱孔和键状结构；所述调节齿轮轴一侧设有键槽与调节帽配合，另一侧设有齿轮与调节块Ⅱ上齿条槽配合；所述调节块Ⅱ为梭形块，一侧设有齿条槽，此外调节块Ⅱ中心位置开有圆柱孔。

优选的，所述壳体包括上侧壳体Ⅱ和下侧壳体Ⅱ；所述下侧壳体Ⅱ设有调节轴孔、主切割刀卡槽、调节块滑槽和切割刀滑槽；所述上侧壳体Ⅱ在下侧壳体Ⅱ基础上增加锁紧装置卡槽和齿轮轴孔；所述齿轮轴孔与调节齿轮轴直径一致；所述调节轴孔与调节轴直径一致。

优选的，所述锁紧装置包括楔形块和连接条；所述楔形块与壳体上开设的锁紧装置卡槽尺寸一致；所述连接条为橡胶类软材料；所述连接条与壳体和楔形块粘接为一个整体。

相比现有技术，本发明的优点如下：

本发明提供的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其主切割刀和副切割刀切割端间隙等于测量端间隙与测量端尾部厚度之和，可通过测量端测量所需要的筋膜厚度，进而通过切割端精确地切割出相应厚度的筋膜，实现了精准切割筋膜的功能，解决了现有作动器植入手术中筋膜厚度难以控制的问题。

本发明提供的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其壳体透明且在表面标有刻度用来监控副切割刀位置，而副切割刀在植入过程中会受到左右弹簧和作动器施加的力，由于左右弹簧刚度一致，可通过监控副切割刀偏移位置来确定作动器作用于圆窗膜上的初始压力，解决了现有作动器植入手术中无法确定作动器作用于圆窗膜上初始压力大小的问题。

本发明提供的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其通过螺纹或齿轮结构来调节切割刀位置，该微调方案可以精确调节切割刀，使其能够更准确地控制筋膜厚度，进而使作动器作用于圆窗膜上的初始压力逼近最优值。

本发明提供的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，可以辅助作动器的植入和固定，大大降低了作动器植入手术的难度。

附图说明：

下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。

图1是人工中耳在耳内植入的结构示意图。

图2是临床上常用的作动器在耳内植入的结构示意图。

图3是实施例一筋膜切割刀的结构图。

图4是实施例一中切割刀的结构爆炸图。

图5是实施例一中调节装置的结构爆炸图。

图6是实施例一中锁紧装置的结构爆炸图。

图7是实施例一中壳体的结构爆炸图。

图8是实施例一筋膜切割刀的使用示意图。

图9是实施例二筋膜切割刀的结构图。

图10是实施例二中调节装置的结构爆炸图。

图11是实施例二中壳体的结构爆炸图。

图12是实施例二筋膜切割刀的使用示意图。

图中：101、耳廓；102、外耳道；103、鼓膜；104、锤骨；105、砧骨；106、镫骨；107、耳蜗；108、半规管；109、圆窗龛骨壁；110、作动器；201、筋膜；202、圆窗膜；301、锁紧装置；302、壳体；303、调节装置；304、切割刀；401、切割端；402、主切割刀；403、副切割刀；404、调节孔；405、测量端；501、调节块Ⅰ；502、左弹簧；503、右弹簧；504、调节螺栓；505、光滑圆柱段Ⅰ；506、螺纹段；507、轴肩段；508、光滑圆柱段Ⅱ；509、旋钮段；601、楔形块；602、连接条；701、上侧壳体Ⅰ；702、下侧壳体Ⅰ；703、刻度；704、锁紧装置卡槽；705、调节螺栓卡槽；706、主切割刀卡槽；707、调节块滑槽；708、切割刀滑槽；1001、调节轴；1002、调节帽；1003、调节齿轮轴；1004、调节块Ⅱ；1005、键槽；1006、齿轮；1007、齿条槽；1008、圆柱孔；1101、上侧壳体Ⅱ；1102、下侧壳体Ⅱ；1103、齿轮轴孔；1104、调节轴孔。

具体实施方式：

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，均属于本发明的保护范围。

实施例一

参见图3，一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，包括切割刀304、调节装置303、锁紧装置301和壳体302。参见图4，切割刀304包括主切割刀402和副切割刀403；主切割刀402和副切割刀403在切割端401的间隙等于测量端405的间隙与测量端405尾部厚度之和；切割刀304设有测量端405和切割端401；主切割刀402整体呈帽状，一端为测量端405，其尾部收缩为薄片状的长方体，另一端为切割端401，其一侧开有刀刃；主切割刀402中部开有调节孔404便于调节装置303通过；副切割刀403与主切割刀402镜像对称。

参见图5，调节装置303包括调节块Ⅰ501、左弹簧502、右弹簧503和调节螺栓504；左弹簧502和右弹簧503刚度一致；调节螺栓504为轴状结构，依次设有光滑圆柱段Ⅰ505、螺纹段506、轴肩段507、光滑圆柱段Ⅱ508和旋钮段509，光滑圆柱段Ⅰ505和光滑圆柱段Ⅱ508直径相等与壳体302上对应圆柱孔配合，螺纹段506与调节块Ⅰ501上螺纹孔配合，轴肩段507用来限制弹簧位置，旋钮段509为柱面粗糙的圆柱体，便于临床医生旋转；调节块Ⅰ501为梭形块，梭尖尺寸与壳体302上开设的调节块滑槽707尺寸一致，此外调节块Ⅰ501中心位置开有螺纹孔尺寸与调节螺栓螺纹段506尺寸一致。

参见图6，锁紧装置301包括楔形块601和连接条602；楔形块601与壳体302上开设的锁紧装置卡槽704尺寸一致；连接条602为橡胶类软材料；连接条602与壳体302和楔形块601粘接为一个整体。

参见图7，壳体302包括上侧壳体Ⅰ701和下侧壳体Ⅰ702；壳体302透明且在表面标有刻度703用来监控副切割刀403位置进而监控初始压力；下侧壳体Ⅰ702设有调节螺栓卡槽705、主切割刀卡槽706、调节块滑槽707和切割刀滑槽708；上侧壳体Ⅰ701在下侧壳体Ⅰ702基础上增加锁紧装置卡槽704；上侧壳体Ⅰ701和下侧壳体Ⅰ702通过卡扣装配在一起。

工作原理及工作过程：

本发明筋膜切割刀参考图8所示进行组装，将调节螺栓504依次穿过右弹簧503、副切割刀403、左弹簧502、调节块Ⅰ501和主切割刀402；将装配好的调节装置303的各零件与下侧壳体Ⅰ702上相应卡槽配合装配在一起；将上侧壳体Ⅰ701和下侧壳体Ⅰ702通过卡扣装配在一起，此时筋膜切割刀装配完成。

在进行作动器110植入手术过程中，首先将作动器110置于圆窗龛中，作动器110前端与圆窗膜202接触。然后将切割刀304测量端405置于作动器110与圆窗龛骨壁109之间，通过调节调节螺栓504使副切割刀403移动进而增加作动器110作用于圆窗膜202上的初始压力。之后通过壳体302表面的刻度703用来监控副切割刀403位置进而监控初始压力，当副切割刀403偏移两切割刀304中心位置一定距离时，意味着初始压力达到设定值（15 mN），此时通过锁紧装置301锁定切割刀304位置。最后使用切割刀304切割端401切割筋膜201，将切割好的筋膜201置于作动器110与圆窗龛骨壁109之间来支撑作动器110。值得说明的是，本实施例中，作动器110与圆窗膜202间最优初始压力设定为15 mN，是参考现有文献报道确定。实际过程中，可以根据需要，更换不同刚度的左弹簧502和右弹簧503，来实现不同的最优初始压力的监控调节。

实施例二

参见图9、图10和图11，将实施例一中的调节块Ⅰ501、调节螺栓504、上侧壳体Ⅰ701和下侧壳体Ⅰ702替换为调节轴1001、调节帽1002、调节齿轮轴1003、调节块Ⅱ1004、上侧壳体Ⅱ1101和下侧壳体Ⅱ1102。

参见图10，调节装置303包括调节轴1001、左弹簧502、右弹簧503、调节帽1002、调节齿轮轴1003和调节块Ⅱ1004。调节帽1002为柱面粗糙的圆柱体便于临床医生旋转，一侧设有圆柱孔和键状结构；调节齿轮轴1003一侧设有键槽1005与调节帽1002配合，另一侧设有齿轮1006与调节块Ⅱ上齿条槽1007配合；调节块Ⅱ1004为梭形块，一侧设有齿条槽1007，此外调节块Ⅱ1004中心位置开有圆柱孔1008。

参见图11，壳体302包括上侧壳体Ⅱ1101和下侧壳体Ⅱ1102；下侧壳体Ⅱ1102设有调节轴孔1104、主切割刀卡槽706、调节块滑槽707和切割刀滑槽708；上侧壳体Ⅱ1101在下侧壳体Ⅱ1102基础上增加锁紧装置卡槽704和齿轮轴孔1103；齿轮轴孔1103与调节齿轮轴1003直径一致；调节轴孔1104与调节轴1001直径一致。

参见图10、图11和图12，在本实施例中，将调节轴1001依次穿过右弹簧503、副切割刀403、左弹簧502、调节块Ⅱ1004和主切割刀402；将装配好的调节装置303的各零件与下侧壳体Ⅱ1102上相应卡槽配合装配在一起；将调节齿轮轴1003一侧通过上侧壳体Ⅱ1101的齿轮轴孔1103与调节帽1002装配在一起，一侧通过齿轮结构与调节块Ⅱ1004装配在一起；将上侧壳体Ⅰ701和下侧壳体Ⅰ702通过卡扣装配在一起，此时筋膜切割刀装配完成。在手术过程中，通过旋转调节帽1002带动调节块Ⅱ1004移动，进而压缩左弹簧502和右弹簧503带动副切割刀403移动。

其他技术方案与实施例一相同。

以上是本发明的优选实施方式，应当指出：对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (7)

1.一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，包括切割刀(304)、调节装置(303)、锁紧装置(301)和壳体(302)，其特征在于：

所述切割刀(304)设有测量端(405)和切割端(401)；

所述调节装置(303)与切割刀(304)装配并置于壳体(302)内部；

所述锁紧装置(301)与壳体(302)相连置于壳体(302)和切割刀(304)之间；

所述切割刀(304)包括主切割刀(402)和副切割刀(403)；所述主切割刀(402)和副切割刀(403)

在切割端(401)间隙等于测量端(405)间隙与测量端(405)尾部厚度之和，所述主切割刀(402)

整体呈帽状，一端为测量端(405)，其尾部收缩为薄片状的长方体，另一端为切割端(401)，其一侧开有刀刃，所述主切割刀(402)中部开有调节孔(404)便于调节装置(303)通过，所述副切割刀(403)与主切割刀(402)镜像对称；

所述调节装置(303)包括调节块Ⅰ(501)、左弹簧(502)、右弹簧(503)和调节螺栓(504)；所述调节螺栓(504)依次穿过右弹簧(503)、副切割刀(403)、左弹簧(502)、调节块Ⅰ(501)和主切割刀(402)，并整体置于壳体(302)内部，所述左弹簧(502)和右弹簧(503)刚度一致。

2.根据权利要求1所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述调节螺栓(504)为轴状结构，依次设有光滑圆柱段Ⅰ(505)、螺纹段(506)、轴肩段(507)、光滑圆柱段Ⅱ(508)和旋钮段(509)，所述光滑圆柱段Ⅰ(505)和光滑圆柱段Ⅱ(508)直径相等与壳体(302)上对应圆柱孔配合，所述螺纹段(506)与调节块Ⅰ(501)上螺纹孔配合，所述旋钮段(509)为柱面粗糙的圆柱体，所述调节块Ⅰ(501)为梭形块，梭尖尺寸与壳体(302)上开设的调节块滑槽(707)尺寸一致，所述调节块Ⅰ(501)中心位置开有螺纹孔尺寸与调节螺栓螺纹段(506)尺寸一致。

3.根据权利要求1所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述壳体(302)包括上侧壳体Ⅰ(701)和下侧壳体Ⅰ(702)；所述壳体(302)透明且在表面标有刻度(703)所述下侧壳体Ⅰ(702)设有调节螺栓卡槽(705)、主切割刀卡槽(706)、调节块滑槽(707)和切割刀滑槽(708)；所述上侧壳体Ⅰ(701)在下侧壳体Ⅰ(702)基础上增加锁紧装置卡槽(704)；所述上侧壳体Ⅰ(701)和下侧壳体Ⅰ(702)通过卡扣装配在一起。

4.根据权利要求1所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述调节装置(303)包括调节轴(1001)、左弹簧(502)、右弹簧(503)、调节帽(1002)、调节齿轮轴(1003)和调节块Ⅱ(1004)；所述调节轴(1001)依次穿过右弹簧(503)、副切割刀(403)、左弹簧(502)、调节块Ⅱ(1004)和主切割刀(402)，并整体置于壳体(302)内部；所述调节齿轮轴(1003)一侧通过上侧壳体Ⅱ(1101)的齿轮轴孔(1103)与调节帽(1002)装配在一起，一侧通过齿轮结构与调节块Ⅱ(1004)装配在一起。

5.根据权利要求4所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述调节帽(1002)为柱面粗糙的圆柱体，一侧设有圆柱孔和键状结构；所述调节齿轮轴(1003)一侧设有键槽(1005)与调节帽(1002)配合，另一侧设有齿轮(1006)与调节块Ⅱ上齿条槽(1007)配合；所述调节块Ⅱ(1004)为梭形块，一侧设有齿条槽(1007)，所述调节块Ⅱ(1004)中心位置开有圆柱孔(1008)。

6.根据权利要求5所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述壳体(302)包括上侧壳体Ⅱ(1101)和下侧壳体Ⅱ(1102)；所述下侧壳体Ⅱ(1102)设有调节轴孔(1104)、主切割刀卡槽(706)、调节块滑槽(707)和切割刀滑槽(708)，所述上侧壳体Ⅱ(1101)在下侧壳体Ⅱ(1102)基础上增加锁紧装置卡槽(704)和齿轮轴孔(1103)，所述齿轮轴孔(1103)与调节齿轮轴(1003)直径一致，所述调节轴孔(1104)与调节轴(1001)直径一致。

7.根据权利要求1～6任一项所述的一种用于圆窗激振式人工中耳植入手术的筋膜切割刀，其特征在于：所述锁紧装置(301)包括楔形块(601)和连接条(602)；所述楔形块(601)与壳体(302)上开设的锁紧装置卡槽(704)尺寸一致，所述连接条(602)为橡胶类软材料，所述连接条(602)与壳体(302)和楔形块(601)粘接为一个整体。

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