CN114028049B - 颅内支撑支架 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种颅内支撑支架，包括网格状的第一支架层，其特征在于，还包括网格状的第二支架层，所述第二支架层贴合于第一支架层的内侧，所述第二支架层与所述第一支架层之间通过限位结构进行限位配合。本发明实施例提供的颅内支撑支架，设置复合的第一支架层以及第二支架层这两层支架，两者之间通过限位结构实现限位配合，如此对于任一个支架层，其强度可以较小，如此便于顺利的通过弯曲狭窄的脑血管，而两个支架层叠加后则强度提升，便于对血管以及弹簧圈进行支撑和限位，如此兼顾了球扩式支架和自膨胀支架的优点。

Description

颅内支撑支架
技术领域
本发明涉及颅内动脉瘤治疗技术，具体涉及一种颅内支撑支架。
背景技术
公知的，颅内动脉瘤的治疗方法包括开颅夹闭以及颅内支撑支架结合弹簧圈栓塞这两种方法，其中，开颅夹闭虽然可以根治，但是开颅手术难度大，而且对应的风险极大，而颅内支撑支架结合弹簧圈栓塞虽然技术难度相对小，但是无法根治。
而对于颅内支撑支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤时，现有技术中的颅内支撑支架包括两种：球扩式支架以及自膨胀支架，由于脑血管的弯曲过多，且较细，大部分治疗的血管径向尺寸仅2.5mm-3.5mm，如此，现有技术中的心血管支架都完全无法适用于脑血管的治疗，而球扩式支架由于较硬，强度大，若能够到达病变位置，则能够较好的完成支撑位置，但是由于其通过脑血管的难度较大，在栓塞治疗中常常仅作为第二方案；而自膨胀支架柔软，通过性好，基本上都能够到到病变位置，但是其问题在于，由于其较软，在置入后容易变形、移位，效果较差。如授权公告号为CN108670510B，授权公告日为2020年03月27日，名称为《一种柔顺性优异的颅内血管支架》，其包括纵向设置的若干组支撑环单元，相邻的支撑环单元之间通过连接筋相连；每个支撑环单元包括若干个支撑环，每个支撑环均为Ω形，该Ω形支撑环首尾顺次相接；每个所述的支撑环的顶部和相邻支撑环的连接处均为支撑环单元圆角处，在支撑环单元圆角处上均设有通孔；所述的连接筋的两侧插入通孔后，经变形与通孔锁合，形成转动副连接。该专利提供的就是一种自膨胀支架。
综上所述，现有技术的矛盾之处在于，球扩式支架通过性不好，自膨胀支架过软，现有技术难以两全。
发明内容
本发明的目的是提供一种颅内支撑支架，以解决现有技术中的上述不足之处。
为了实现上述目的，本发明提供如下技术方案：
一种颅内支撑支架，包括网格状的第一支架层，还包括网格状的第二支架层，所述第二支架层贴合于第一支架层的内侧，所述第二支架层与所述第一支架层之间通过限位结构进行限位配合。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层以及第二支架层均为自膨胀支架。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层以及第二支架层被配置为设置于同一根推送导丝上。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层以及第二支架层均为球扩式支架，所述球扩式支架上设置有多个开环构造。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层以及第二支架层被配置为各设置于一根推送导丝上。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层以及第二支架层中一者为球扩式支架，另一者为自膨胀支架。
上述的颅内支撑支架，所述限位结构包括所述第一支架层两端的缩口部，所述第二支架层的两端与两个所述缩口部实现限位配合。
上述的颅内支撑支架，所述第二支架层的长度大于第一支架层的长度，所述限位结构包括所述第二支架层两端的扩口部，所述第一支架层的两端与所述扩口部实现限位配合。
上述的颅内支撑支架，所述第一支架层的中部设置有避让孔构造，所述避让孔构造用于容纳弹簧圈的凸出部分。
上述的颅内支撑支架，所述第二支架层为两端的网孔的径向尺寸大于中间的网孔的径向尺寸。
在上述技术方案中，本发明提供的颅内支撑支架，设置复合的第一支架层以及第二支架层这两层支架，两者之间通过限位结构实现限位配合，如此对于任一个支架层，其强度可以较小，如此便于顺利的通过弯曲狭窄的脑血管，而两个支架层叠加后则强度提升，便于对血管以及弹簧圈进行支撑和限位，如此兼顾了球扩式支架和自膨胀支架的优点。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明中记载的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明实施例提供的第一支架层的释放示意图；
图2为本发明实施例提供的第一支架层的结构示意图；
图3为本发明一种实施例提供的颅内支撑支架的结构示意图；
图4为本发明另一种实施例提供的颅内支撑支架的结构示意图。
附图标记说明：
1、第一支架层；2、第二支架层；3、限位结构；4、推送导丝；5、引导管；6、第一解脱点。
具体实施方式
为了使本领域的技术人员更好地理解本发明的技术方案，下面将结合附图对本发明作进一步的详细介绍。
如图1-4所示，本发明实施例提供的一种颅内支撑支架，包括网格状的第一支架层1，还包括网格状的第二支架层2，所述第二支架层2贴合于第一支架层1的内侧，所述第二支架层2与所述第一支架层1之间通过限位结构3进行限位配合。
具体的，本实施例提供的颅内支撑支架有两层，包括外层的第一支架层1以及内层的第二支架层2，内层套接在外层的内壁上，现有技术中的颅内支撑支架都是网架状结构，本实施例中第一支架层1以及第二支架层2的细节结构仍旧可以参考现有技术中的细节结构，但是网孔的尺寸相应放大，如现有技术中的网架结构的网孔为0.8mm，本实施例可以放大到1.2mm，可以至少放大30％以上，网孔放大使得网格的密度变大，单位面积内的网格变少，显然的这导致第一支架层1和第二支架层2的强度变低，更加柔软，便于通过弯曲狭窄的脑血管，同时设置两个复合式支架，强度相当于两层支架的叠加，如此总强度提升，单个支架强度下降。
本实施例提供的颅内支撑支架，第一支架层1由于贴合在血管内壁上，血管内壁为其提供了较好的稳定力，但是第二支架层2依靠第一支架层1进行限位，而两者仅仅依靠网架的连接杆贴合，连接杆之间的贴合均为点接触，贴合面积小，如此阻力较小，导致第二支架层2容易滑动从而在血管内发生移动，部分或者全部的脱离第一支架层1，如此所述第二支架层2与所述第一支架层1之间通过限位结构3进行限位配合，通过限位结构3将第二支架层2限位到第一支架层1上，防止其自由移动，限位结构3为第一支架层1和/或第二支架层2上相配合的细节结构，在通用机械中，可以通过凸起和凹槽实现限位，本实施例中，限位结构3可以是第一支架层1上设置的朝内的凸起部，凸起部如网架的连接杆上的凸起，凸起朝向第一支架层1的内侧，又或者第一支架层1或第二支架层2上的一个连接杆，连接杆的端部为开放端，开放端朝向第一支架层1的内侧延伸。使用时，由于第二支架层2上具有网孔，凸起部会自然的插入到网孔中，从而实现第一支架层1对第二支架层2的限位。
本实施例提供的颅内支撑支架，在放置的时候两个支架层分别单独的予以放置，也即先放入第一支架层1，第一支架层1放入到位后，再放入第二支架层2，也即释放两次，但是第一支架层1和第二支架层2可以先后布置于引导管5内，也即两者即可以设置于两个推送导丝4上，也可以设置到一个推送导丝4的不同部分上，使得送入血管的过程为一个，但是释放是两次释放，两次释放仅是一次释放的简单叠加，此为现有技术，不赘述。
本发明实施例提供的颅内支撑支架，设置复合的第一支架层1以及第二支架层2这两层支架，两者之间通过限位结构3实现限位配合，如此对于任一个支架层，其强度可以较小，如此便于顺利的通过弯曲狭窄的脑血管，而两个支架层叠加后则强度提升，便于对血管以及弹簧圈进行支撑和限位，如此兼顾了球扩式支架和自膨胀支架的优点。
本发明提供的另一个实施例中，所述第一支架层1的长度大于第二支架层2的长度，所述限位结构3包括所述第一支架层1两端的缩口部，缩口部也即径向尺寸相对较小的部分，现有技术中部分支架的两端就是缩口的结构，第二支架层2的两端与两个所述缩口部实现限位配合，第二支架层2的径向尺寸大于缩口部的径向尺寸而小于第一支架层1的径向尺寸，如此被缩口部所限位，凸起类限位构造如连接杆其限位力较小，单个容易变形，而多个又难以精确定位同时抵接，缩口结构基本不会变形，更加容易提供较大的限位力。
再一个实施例中，所述第二支架层2的长度大于第一支架层1的长度，所述限位结构3包括所述第二支架层2两端的扩口部，所述第一支架层1的两端与所述扩口部实现限位配合，扩口部为径向尺寸相对较大的部分，如外张的喇叭口，第支架层的两端与两个所述口部实现限位配合，第一支架层1的径向尺寸大于第一支架层1的径向尺寸而小于扩口部的径向尺寸，如此被扩口部所限位，凸起类限位构造如连接杆其限位力较小，单个容易变形，而多个又难以精确定位同时抵接，扩口部基本不会变形，更加容易提供较大的限位力。
本实施例提供的颅内支撑支架，可选的，所述第一支架层1以及第二支架层2均为自膨胀支架，自膨胀支架强度较低，通过两个自膨胀支架叠加，可以有效的增加强度。此时，所述第一支架层1以及第二支架层2既可以被配置为设置于同一根推送导丝4上，又可以各设置于一个推送导丝4上，此时在输送时两者在轴向上错开即可，由于自膨胀支架脱离引导管5后就自动展开，如此仅需轴向上错开后先后展开即可。
本发明提供的再一个实施例中，所述第一支架层1以及第二支架层2均为球扩式支架，所述球扩式支架上设置有多个开环构造，球扩式支架硬度较大，通过开环构造降低单个球扩式支架的硬度，两个球扩式支架依次展开，也即待第一支架层1展开后，再将第二支架层2送入目标位置再行展开。
显然的，对于本实施例提供的颅内支撑支架，还可以所述第一支架层1以及第二支架层2中一者为球扩式支架，另一者为自膨胀支架，只需要送入时依次送入，展开时待一个展开后再展开另一个即可。
本发明提供的再一个实施例中，进一步的，第一支架层1的中部设置有避让孔构造，避让孔构造用于容纳弹簧圈的凸出部分，现有技术中支架上遍布网孔，但是网孔的尺寸全部小于弹簧圈的尺寸，因为支架的一部分功能或者说主要目的就是拦阻弹簧圈，将其限位在动脉瘤内，但是现有技术中弹簧圈在动脉瘤内在血液流动的冲击下还是能够微幅运动的，当设置双层网架结构后，第一支架层1中部的避让孔构造的径向尺寸大于弹簧圈的径向尺寸，而第二支架层2中部的网孔的径向尺寸小于弹簧圈的径向尺寸，如此当弹簧圈运动或者释放时，当其端部或者其上的弯曲凸出部分进入避让孔构造能够被限位在避让孔构造中，降低弹簧圈运动的概率。
此时更进一步的，所述第二支架层2为两端的网孔的径向尺寸大于中间的网孔的径向尺寸，也即第二支架层2上网孔的径向尺寸不一致，两端的径向尺寸大，中间的径向尺寸小，如此中间的部分更好的去配合避让孔构造。
本发明提供的再一个实施例中，进一步的，所述第一支架层1以及第二支架层2均为自膨胀支架，第一支架层1以及第二支架层2设置于同一根推送导丝4上，也即第一支架层1位于远端，第二支架层2位于近端，要点在于，本实施例第一支架层1以及第二支架层2采用电流解脱，现有技术中具有电流解脱以及机械解脱两种方式，本实施例采用电流解脱，其带来了一个意料之外的技术效果：精确定位，现有技术中，由于在血管内没有参照点以及支架解脱过程中的收缩现象，无法实现在血管内的精确定位，其提升了手术的难度，比如有用长度为20mm的支架，现有技术中的手术要求是至少保证支架释放后能够覆盖瘤颈两端各4mm的距离，部分有用长度为30mm的支架都是这个要求，可见定位难度较大，本实施例中可以利用第一支架层1的电解脱点作为一个定位点，也即在第一支架层1释放后，根据第一支架层1释放后的位置确定第二支架层2的释放位置，再在第一解脱点6的位置精确前行即可，如此可以实现第二支架层2的精确释放，例如20mm的支架，第一支架层1释放后覆盖瘤颈远端(远离第二支架层2的一端)8mm，也即该范围较大，而第二解脱点(第二支架层2的电解脱点)与第一解脱点6(第一支架层1的电解脱点)之间的距离为38mm，那么此时，仅需控制推送导丝4向前送36mm后释放第二支架层2，理论上第二支架层2覆盖瘤颈远端(远离第二支架层2的一端应该为5mm，恰好超过标准的要求2mm，也即在释放过程中，根据第一支架层1的释放位置，以第一支架层1的电解脱点为基准计算推送导丝4的送入距离即可控制第二支架层2的展开位置，该结果较现有技术更为精确。本实施中，电解脱时需要引导管5离开电解脱点，因此第一解脱点6解脱时第二解脱点被引导管5覆盖并不受影响，此为现有技术，不赘述。
本实施例中，更进一步的，第一支架层1和第二支架层2仅部分区域重合，也即第二支架层2的一端贴合于第一支架层1一端的内侧，如两者的一半或者三分之二的长度重合，第一支架层1和第二支架层2重合的部分覆盖与血管瘤上，如上所述，可以同一根导丝两个电解脱点实现精确定位，如此实现重合长度的控制，如此带来了积极的技术效果，其一，无论是第一支架层1和第二支架层2均可以做的较短，如现有技术中一般有用长度15mm的是较短的，本实施例可以做到10mm，如此极大的方便了通过脑血管的能力，原先诸多无法到达的区域都可以到达了，其二，降低了医生的操作难度，如上所述，现有技术中医生控制释放位置的难度较大，在本实施例中，第一次的释放难度更低，不再要求控制覆盖瘤颈两端各4mm的距离，控制其中一端即可，如第一支架层1释放后在远端仅覆盖3mm的距离，在现有技术中释放失败了，但是在本实施例中，依靠前述的精确定位，将第二支架层2释放到覆盖远端超过4mm即可，实际上可以释放覆盖超过6mm乃至更多，而且关键的，第二支架层2可以精确定位了，第一支架层1模糊释放，第二支架层2精确释放，极大的降低了医生的操作难度。本实施例中，缩口部或扩口部无法实现限位，可以依靠第一支架层1端部的开放杆向内延伸插入第二支架层2的网孔中实现限位，又或者依靠第二支架层2端部的开放杆向外侧延伸插入第一支架层1的网孔中实现限位。
以上只通过说明的方式描述了本发明的某些示范性实施例，毋庸置疑，对于本领域的普通技术人员，在不偏离本发明的精神和范围的情况下，可以用各种不同的方式对所描述的实施例进行修正。因此，上述附图和描述在本质上是说明性的，不应理解为对本发明权利要求保护范围的限制。

Claims (9)

1.一种颅内支撑支架，包括网格状的第一支架层，其特征在于，还包括网格状的第二支架层，所述第二支架层贴合于第一支架层的内侧，所述第二支架层与所述第一支架层之间通过限位结构进行限位配合；
所述第一支架层的中部设置有避让孔构造，所述避让孔构造用于容纳弹簧圈的凸出部分；
第一支架层中部的避让孔构造的径向尺寸大于弹簧圈的径向尺寸，而第二支架层中部的网孔的径向尺寸小于弹簧圈的径向尺寸，当弹簧圈运动或者释放时，当其端部或者其上的弯曲凸出部分进入避让孔构造能够被限位在避让孔构造中。
2.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第一支架层以及第二支架层均为自膨胀支架。
3.根据权利要求2所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第一支架层以及第二支架层被配置为设置于同一根推送导丝上。
4.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第一支架层以及第二支架层均为球扩式支架，所述球扩式支架上设置有多个开环构造。
5.根据权利要求4所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第一支架层以及第二支架层被配置为各设置于一根推送导丝上。
6.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第一支架层以及第二支架层中一者为球扩式支架，另一者为自膨胀支架。
7.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述限位结构包括所述第一支架层两端的缩口部，所述第二支架层的两端与两个所述缩口部实现限位配合。
8.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第二支架层的长度大于第一支架层的长度，所述限位结构包括所述第二支架层两端的扩口部，所述第一支架层的两端与所述扩口部实现限位配合。
9.根据权利要求1所述的颅内支撑支架，其特征在于，所述第二支架层为两端的网孔的径向尺寸大于中间的网孔的径向尺寸。
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