CN113939794A - 医疗装置系统中的传输数据的时期的处理 - Google Patents
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Abstract
用于复查临床数据的系统的示例包括:医疗装置,其被配置为从耦接至所述医疗装置的患者接口装置接收患者数据信号;以及辅助装置,其被配置为经由通信通道通信地耦接至所述医疗装置,并且包括输出装置、存储器、通信接口和处理器,所述处理器被配置为:建立所述通信通道;估计所述患者数据的传输时期;经由所述通信通道从所述医疗装置接收所述患者数据;基于所述传输时期和回放选择时期其中至少之一来确定患者数据时期;基于患者数据上下文来选择患者数据时期阈值;将所述患者数据时期与所述患者数据时期阈值进行比较以确定患者数据时期指示;以及在所述输出装置处提供所述患者数据和所述患者数据时期指示。
Description
背景技术
照护者、救援者和监督医务人员评估在患者处置(例如,救援医疗遭遇)期间收集到的患者数据,以便确定和提供适当的患者处置并评估这些处置的功效。被配置为在与用于收集数据的医疗装置分开的装置处提供患者数据的用户界面可以增强该评估。医疗装置可以将患者数据经由一个或多个短距离和/或远距离通信通道传输至用于提供用户界面的单独装置。所复查的数据可以包括患者的生理数据,诸如心电图、心率、血压、以及提供有效处置所需的其它指标等。
发明内容
根据本发明的一种用于复查临床数据的系统的示例包括:医疗装置,其被配置为从耦接至所述医疗装置的一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号;以及至少一个辅助装置,其被配置为经由通信通道通信地耦接至所述医疗装置,所述至少一个辅助装置包括:至少一个输出装置,第一存储器,第一通信接口,以及至少一个第一处理器,其耦接至所述第一存储器、所述至少一个输出装置和所述第一通信接口,其中,所述至少一个第一处理器被配置为:与所述医疗装置建立所述通信通道,估计所述患者数据的传输时期,经由所述通信通道从所述医疗装置接收所述患者数据,基于所述传输时期和回放选择时期其中至少之一来确定患者数据时期,基于患者数据上下文来从多个患者数据时期阈值中选择患者数据时期阈值,将所述患者数据时期与所述患者数据时期阈值进行比较,以确定所述患者数据时期的指示,以及控制所述至少一个输出装置以提供所述患者数据和所述患者数据时期的指示。
这样的系统的实现可以包括以下特征中的一个或多个。所述患者数据可以包括波形数据。所述传输时期可以包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间和通信通道时延中的一个或多个。所述患者数据可以包括离散数据,并且所述传输时期可以包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间、通信通道时延和数据显示持续时间中的一个或多个。所述医疗装置和所述至少一个辅助装置中的一个或多个可被配置为:响应于所述通信通道的建立,估计所述通信通道的往返时间即RTT;以及至少部分地基于所述RTT来确定所述传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为基于接收缓冲器的缓冲深度来更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为响应于从所述医疗装置接收到所述患者数据来更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为与所述至少一个辅助装置处的屏幕刷新协作地更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为经由对所述至少一个辅助装置的用户输入来捕获所述回放选择时期。所述患者数据时期可以是所述传输时期和所述回放选择时期的组合。所述第一存储器可以包括至少一个查找表,所述至少一个查找表可以包括所述多个患者数据时期阈值。所述多个患者数据时期阈值中的各患者数据时期阈值与特定患者数据上下文相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为基于所述至少一个查找表来选择所述患者数据时期阈值。所述患者数据时期阈值可以是可接受患者数据时期的范围。所述患者数据时期阈值可以是最大可接受患者数据时期。所述患者数据上下文可以与患者数据类型和所述医疗装置的机器状态其中至少之一相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为识别所述患者数据类型。所述患者数据类型可以包括ECG数据、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据其中之一。所述患者数据类型可以包括指示特定生理状况的ECG数据。所述特定生理状况可以包括心室颤动、室性心动过速或心房颤动。所述患者数据上下文可以与所述患者数据类型和所述医疗装置的机器状态的特定组合相对应。所述医疗装置的机器状态可以指示机器配置和操作模式中的一个或多个。所述至少一个第一处理器可被配置为识别所述医疗装置的机器状态。所述至少一个第一处理器可被配置为检测所述医疗装置的机器状态从第一机器状态向第二机器状态的变化,所述第二机器状态不同于所述第一机器状态。所述至少一个第一处理器可被配置为基于连同所述患者数据一起提供的机器状态信息来检测所述机器状态的变化。所述第一机器状态可以与第一患者数据时期阈值相对应,并且所述第二机器状态可以与第二患者数据时期阈值相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为在所述医疗装置处于所述第一机器状态的情况下,将所述患者数据时期与所述第一患者数据时期阈值进行比较,并且响应于所述医疗装置从所述第一机器状态变化为所述第二机器状态,将所述患者数据时期与所述第二患者数据时期阈值进行比较。所述至少一个第一处理器可被配置为确定所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置,并且基于所述相对位置来选择所述患者数据时期阈值。所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置可以包括邻近相对位置或远程相对位置。所述多个患者数据时期阈值可以包括用于所述邻近相对位置的第一多个患者数据时期阈值和用于所述远程相对位置的第二多个患者数据时期阈值。所述第一存储器可以至少包括第一查找表和第二查找表,所述第一查找表可以包括用于所述邻近相对位置的所述第一多个患者数据时期阈值,所述第二查找表可以包括用于所述远程相对位置的所述第二多个患者数据时期阈值。所述至少一个第一处理器可被配置为基于所述通信通道的一个或多个特性来确定所述相对位置。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,并且所述患者数据时期的指示可以包括指示所述患者数据时期和所述患者数据时期阈值之间的比较的一个或多个用户界面特征。所述一个或多个用户界面特征可以包括所述患者数据时期的文本指示。所述一个或多个用户界面特征可以包括所述至少一个辅助装置处的患者数据的外观的变化。所述患者数据的外观的变化可以包括从实线到虚线的变化、灰度的变化和颜色的变化中的一个或多个。所述患者数据的外观的变化可以包括从连续显示的数据到闪现的数据的变化。所述一个或多个用户界面特征可以包括弹出式窗口,所述弹出式窗口可以包括患者数据时期低于所述患者数据时期阈值的附加患者数据。所述至少一个输出装置可以包括扬声器。所述患者数据时期的指示可以包括可听指示。所述至少一个第一处理器可被配置为控制所述至少一个输出装置,以提供通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,并且通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示可以包括平虚线来代替所述患者数据。所述通信通道可以包括有线通信通道和无线通信通道中的一个或多个。所述通信通道可以包括短距离通信通道。所述通信通道可以包括长距离通信通道。所述通信通道可以包括局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝网络和计算机网络其中至少之一。所述医疗装置可以包括治疗性医疗装置或患者监视器。所述治疗性医疗装置可以是除颤器或除颤器/患者监视器。所述医疗装置可以是被配置为彼此通信地耦接的除颤器和患者监视器。所述医疗装置可以包括:第二存储器;第二通信接口,其被配置为经由所述通信通道通信地耦接至所述第一通信接口;以及至少一个第二处理器,其耦接至所述第二存储器和所述第二通信接口。所述至少一个第二处理器可被配置为:从耦接至所述医疗装置的所述一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号,以及将所述患者数据提供至所述第二通信接口。所述至少一个输出装置可以包括至少一个第一显示屏。所述至少一个辅助装置可被配置为在所述至少一个第一显示屏处提供所述患者数据的第一视觉表示。所述医疗装置可被配置为在至少一个第二显示屏处提供所述患者数据的第二视觉表示。所述至少一个辅助装置可以是平板计算机。所述医疗装置可以是第一医疗装置,并且所述至少一个辅助装置可以是第二医疗装置。所述一个或多个患者接口装置可以包括一个或多个治疗递送组件和一个或多个传感器其中至少之一。所述一个或多个传感器可以是胸外按压传感器、通气传感器和心脏感测电极中的一个或多个。所述通气传感器可以包括以下项中的一个或多个:肺活量测定传感器、流量传感器、氧传感器、二氧化碳传感器、脉搏血氧饱和度传感器、二氧化碳描记传感器及其组合。所述一个或多个治疗递送组件可以是电疗电极。所述患者数据可以包括生理数据和胸外按压数据中的一个或多个。所述生理数据可以包括以下项中的一个或多个:心电图即ECG、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度即SMO2、动脉血氧饱和度即SpO2、脑血流量、脑电图信号即EEG信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、患者心脏的超声图像、近红外反射光谱数据、呼吸描记数据和心动描记数据。所述胸外按压数据可以包括位移数据、速度数据、释放速度数据、加速度数据、按压速率数据、驻留时间数据和保持时间数据中的一个或多个。所述医疗装置可以包括近场通信标签,所述近场通信标签被配置为响应于所述至少一个辅助装置相对于所述医疗装置的邻近位置而在所述医疗装置和所述至少一个辅助装置之间建立所述通信通道。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,所述显示屏被配置为提供回放界面,所述回放界面包括:数据显示窗口,其被配置为提供所述患者数据的视觉表示;交互式时间线,其被配置为捕获指示针对所述患者数据的视觉表示的时间间隔选择的第一用户输入;以及媒体导航栏,其被配置为捕获指示数据显示参数的第二用户输入,并且基于所述第二用户输入来控制所述患者数据的视觉表示。所述患者数据的视觉表示可以包括针对心脏参数和通气参数中的一个或多个的波形、时间趋势和离散生理测量结果中的一个或多个。所述患者数据的视觉表示可以包括心肺复苏性能数据即CPR性能数据的文本表示、数字表示和图形表示中的一个或多个。所述CPR性能数据可以包括按压深度、按压速率、胸部释放指示器、灌注性能指示器和CPR时间指示器中的一个或多个。所述交互式时间线可以包括:第一时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的开始时间;以及第二时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的结束时间。所述第一时间间隔选择器和所述第二时间间隔选择器可被配置为响应于用户输入而沿着所述交互式时间线移动。所述交互式时间线可以包括一个或多个视觉事件指示器,并且可被配置为捕获对所述一个或多个视觉事件指示器中的至少一个视觉事件指示器的用户选择。所述数据显示窗口可被配置为提供与用户选择的至少一个视觉事件指示器相对应的患者数据的视觉表示。所述媒体导航栏可以包括用户交互式数据显示控件,所述用户交互式数据显示控件被配置为使得用户能够控制所述患者数据的回放,所述用户交互式数据显示控件包括倒回控件、播放控件、停止控件、暂停控件、快进控件、向后跳过控件和向前跳过控件中的一个或多个。所述至少一个辅助装置可被配置为远程医疗辅助装置。
用于复查临床数据的系统的示例包括:医疗装置,其被配置为从耦接至所述医疗装置的一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号;以及至少一个辅助装置,其被配置为经由通信通道通信地耦接至所述医疗装置,所述至少一个辅助装置包括:至少一个输出装置,第一存储器,第一通信接口,以及至少一个第一处理器,其耦接至所述第一存储器、所述至少一个输出装置和所述第一通信接口,其中,所述至少一个第一处理器被配置为:与所述医疗装置建立所述通信通道,估计所述患者数据的传输时期,经由所述通信通道从所述医疗装置接收所述患者数据,基于所述传输时期和回放选择时期来确定患者数据时期,选择患者数据时期阈值,将所述患者数据时期与所述患者数据时期阈值进行比较,以确定所述患者数据时期的指示,以及控制所述至少一个输出装置以提供所述患者数据和所述患者数据时期的指示。
这样的系统的实现可以包括以下特征中的一个或多个。所述患者数据可以包括波形数据。所述传输时期可以包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间和通信通道时延中的一个或多个。所述患者数据可以包括离散数据。所述传输时期可以包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间、通信通道时延和数据显示持续时间中的一个或多个。所述医疗装置和所述至少一个辅助装置中的一个或多个可被配置为:响应于所述通信通道的建立,估计所述通信通道的往返时间即RTT;以及至少部分地基于所述RTT来确定所述传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为基于接收缓冲器的缓冲深度来更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为响应于从所述医疗装置接收到所述患者数据来更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为与所述至少一个辅助装置处的屏幕刷新协作地更新先前确定的传输时期。所述至少一个辅助装置可被配置为经由对所述至少一个辅助装置的用户输入来捕获所述回放选择时期。所述患者数据时期可以包括所述传输时期和所述回放选择时期的组合。所述第一存储器可以包括至少一个查找表,所述至少一个查找表可以包括患者数据时期阈值。所述至少一个查找表中的各患者数据时期阈值可以与特定患者数据上下文相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为基于所述至少一个查找表来选择所述患者数据时期阈值。所述患者数据时期阈值可以是可接受患者数据时期的范围。所述患者数据时期阈值可以是最大可接受患者数据时期。所述处理器可被配置为基于患者数据上下文来选择所述患者数据时期阈值,所述患者数据上下文可以与患者数据类型和所述医疗装置的机器状态其中至少之一相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为识别所述患者数据类型。所述患者数据类型可以包括ECG数据、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据其中之一。所述患者数据类型可以包括指示特定生理状况的ECG数据。所述特定生理状况可以包括心室颤动、室性心动过速或心房颤动。所述患者数据上下文可以与所述患者数据类型和所述医疗装置的机器状态的特定组合相对应。所述医疗装置的机器状态可以指示机器配置和操作模式中的一个或多个。所述至少一个第一处理器可被配置为识别所述医疗装置的机器状态。所述至少一个第一处理器可被配置为检测所述医疗装置的机器状态从第一机器状态向第二机器状态的变化,所述第二机器状态可以不同于所述第一机器状态。所述至少一个第一处理器可被配置为基于连同所述患者数据一起提供的机器状态信息来检测所述机器状态的变化。所述第一机器状态可以与第一患者数据时期阈值相对应,并且所述第二机器状态可以与第二患者数据时期阈值相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为在所述医疗装置可以处于所述第一机器状态的情况下,将所述患者数据时期与所述第一患者数据时期阈值进行比较,并且响应于所述医疗装置从所述第一机器状态变化为所述第二机器状态,将所述患者数据时期与所述第二患者数据时期阈值进行比较。所述至少一个第一处理器可被配置为确定所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置,并且基于所述相对位置来选择所述患者数据时期阈值。所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置可以包括邻近相对位置或远程相对位置。所述第一存储器可以包括第一查找表和第二查找表,所述第一查找表可以包括用于所述邻近相对位置的第一患者数据时期阈值,所述第二查找表可以包括用于所述远程相对位置的第二患者数据时期阈值。所述第一查找表和所述第二查找表中的各患者数据时期阈值可以与特定患者数据上下文相对应。所述至少一个第一处理器可被配置为基于所述相对位置来从所述第一查找表或所述第二查找表中选择所述患者数据时期阈值。所述至少一个第一处理器可被配置为基于所述通信通道的一个或多个特性来确定所述相对位置。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,并且所述患者数据时期的指示可以包括指示所述患者数据时期和所述患者数据时期阈值之间的比较的一个或多个用户界面特征。所述一个或多个用户界面特征可以包括所述患者数据时期的文本指示。所述一个或多个用户界面特征可以包括所述至少一个辅助装置处的患者数据的外观的变化。所述患者数据的外观的变化可以包括从实线到虚线的变化、灰度的变化和颜色的变化中的一个或多个。所述患者数据的外观的变化可以包括从连续显示的数据到闪现的数据的变化。所述一个或多个用户界面特征可以包括弹出式窗口,所述弹出式窗口可以包括患者数据时期低于所述患者数据时期阈值的附加患者数据。所述至少一个输出装置可以包括扬声器,并且所述患者数据时期的指示可以包括可听指示。所述至少一个第一处理器可被配置为控制所述至少一个输出装置,以提供通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,并且通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示包括平虚线来代替所述患者数据。所述通信通道可以包括有线通信通道和无线通信通道中的一个或多个。所述通信通道可以包括短距离通信通道。所述通信通道可以包括长距离通信通道。所述通信通道可以包括局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝网络和计算机网络其中至少之一。所述医疗装置可以包括治疗性医疗装置或患者监视器。所述治疗性医疗装置可以是除颤器或除颤器/患者监视器。所述医疗装置可以是被配置为彼此通信地耦接的除颤器和患者监视器。所述医疗装置可以包括:第二存储器;第二通信接口,其被配置为经由所述通信通道通信地耦接至所述第一通信接口;以及至少一个第二处理器,其耦接至所述第二存储器和所述第二通信接口。所述至少一个第二处理器可被配置为:从耦接至所述医疗装置的所述一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号,以及将所述患者数据提供至所述第二通信接口。所述至少一个输出装置可以包括至少一个第一显示屏,并且所述至少一个辅助装置可被配置为在所述至少一个第一显示屏处提供所述患者数据的第一视觉表示。所述医疗装置可被配置为在至少一个第二显示屏处提供所述患者数据的第二视觉表示。所述至少一个辅助装置可以是平板计算机。所述医疗装置可以是第一医疗装置,并且所述至少一个辅助装置可以是第二医疗装置。所述一个或多个患者接口装置可以包括一个或多个治疗递送组件和一个或多个传感器其中至少之一。所述一个或多个传感器可以包括胸外按压传感器、通气传感器和心脏感测电极中的一个或多个。所述通气传感器可以包括以下项中的一个或多个:肺活量测定传感器、流量传感器、氧传感器、二氧化碳传感器、脉搏血氧饱和度传感器、二氧化碳描记传感器及其组合。所述一个或多个治疗递送组件可以是电疗电极。所述患者数据可以包括生理数据和胸外按压数据中的一个或多个。所述生理数据可以包括以下项中的一个或多个:心电图即ECG、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度即SMO2、动脉血氧饱和度即SpO2、脑血流量、脑电图信号即EEG信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、患者心脏的超声图像、近红外反射光谱数据、呼吸描记数据和心动描记数据。所述胸外按压数据可以包括位移数据、速度数据、释放速度数据、加速度数据、按压速率数据、驻留时间数据和保持时间数据中的一个或多个。所述医疗装置可以包括近场通信标签,所述近场通信标签被配置为响应于所述至少一个辅助装置相对于所述医疗装置的邻近位置而在所述医疗装置和所述至少一个辅助装置之间建立所述通信通道。所述至少一个输出装置可以包括显示屏,所述显示屏被配置为提供回放界面,所述回放界面包括:数据显示窗口,其被配置为提供所述患者数据的视觉表示;交互式时间线,其被配置为捕获指示针对所述患者数据的视觉表示的时间间隔选择的第一用户输入;以及媒体导航栏,其被配置为捕获指示数据显示参数的第二用户输入,并且基于所述第二用户输入来控制所述患者数据的视觉表示。所述患者数据的视觉表示可以包括针对心脏参数和通气参数中的一个或多个的波形、时间趋势和离散生理测量结果中的一个或多个。所述患者数据的视觉表示可以包括心肺复苏性能数据即CPR性能数据的文本表示、数字表示和图形表示中的一个或多个。所述CPR性能数据可以包括按压深度、按压速率、胸部释放指示器、灌注性能指示器和CPR时间指示器中的一个或多个。所述交互式时间线可以包括:第一时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的开始时间;以及第二时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的结束时间。所述第一时间间隔选择器和所述第二时间间隔选择器可被配置为响应于用户输入而沿着所述交互式时间线移动。所述交互式时间线可以包括一个或多个视觉事件指示器,并且可被配置为捕获对所述一个或多个视觉事件指示器中的至少一个视觉事件指示器的用户选择。所述数据显示窗口可被配置为提供可以与用户选择的至少一个视觉事件指示器相对应的患者数据的视觉表示。所述媒体导航栏可以包括用户交互式数据显示控件,所述用户交互式数据显示控件被配置为使得用户能够控制所述患者数据的回放,所述用户交互式数据显示控件包括倒回控件、播放控件、停止控件、暂停控件、快进控件、向后跳过控件和向前跳过控件中的一个或多个。所述至少一个辅助装置可被配置为远程医疗辅助装置。
可以提供其它能力,并且并非根据本发明的每个实现都必须提供所论述的能力中的任何能力,更不用说所有能力。此外,以上提到的效果可能通过除所提到的手段以外的手段来实现,并且所提到的项/技术可能没有必要一定产生所提到的效果。
附图说明
以下参考附图来论述本发明的各种方面,其中附图并不意在按比例绘制。这些图被包括以提供对各种示例的说明和进一步的理解,并且被并入本说明书中且构成本说明书的一部分,但并不意在限制本发明的范围。附图连同说明书的其余部分一起用于解释所描述和所要求保护的方面和示例的原理和操作。在这些图中,各种图中所例示的各相同或几乎相同的组件由相似的数字表示。为了清楚起见,不是每个组件在每个图中都可以被标记。特定图中的各组件的数量仅是示例,并且可以使用其它数量的各组件或任何组件。
图1A示出用于提供患者数据从医疗装置到辅助装置的传输的系统的示例。
图1B是概念性地例示被表示为波形的患者数据的传输时期(age)的示例性示意图。
图1C是概念性地例示被表示为离散值的患者数据的传输时期的示例性示意图。
图2A至图2B示出使得能够选择回放时间段的交互式时间线的示例。
图3A至图3C示出邻近装置配置的示例。
图3D至图3E示出远程装置配置的示例。
图4A示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法的示例处理例程。
图4B示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法的示例处理例程。
图4C示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法的示例处理例程。
图4D示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法的示例处理例程。
图5A示出回放界面处的患者数据时期的文本指示的示例。
图5B示出辅助装置处的患者数据时期的可听指示的示例。
图5C和图5D示出回放界面处的患者数据时期的图形指示的示例。
图5E和图5F示出作为回放界面处的患者数据时期的指示的颜色变化的示例。
图5G示出作为回放界面处的患者数据时期的指示的闪烁数据的示例。
图5H示出回放界面处的患者数据时期的指示所用的弹出式窗口的示例。
图5I和图5J示出通过通信通道的数据传输的丢失的指示的示例。
图6示出操作界面的示例。
图7示出回放界面的示例的示意图。
图8示出交互式时间线特征的示例。
图9示出回放界面的触摸屏控制的示例。
图10A至图10B示出回放界面上的多个时间窗口的示例。
图11示出用于交互式时间线的屏幕上光标的示例。
图12示出回放界面的事件搜索功能的示例。
图13A示出回放界面的数据预览区域的示例。
图13B示出经由触摸屏手势来选择数据类型的示意示例。
图13C示出经由对数据类型图标的轻击来打开数据属性窗口的示意示例。
图14示出关于图1A所论述的各种装置的组件的示例。
图15示出模块化治疗性医疗装置/患者监视器的组件的示例。
具体实施方式
在医疗事件期间,医疗装置可以由适当的人员使用以向患者提供医学治疗、以及/或者可用于监视患者。医疗装置例如可以是患者监视器、治疗性医疗装置(例如,除颤器、自动按压装置、呼吸机等)、治疗性医疗装置/患者监视器、或者模块化治疗性医疗装置/患者监视器。可以提供医疗装置或设备作为一个物理装置(例如,单个壳体),或者可以提供其作为被配置为彼此通信地和/或可操作地耦接的多个物理装置(例如,具有两个或更多个单独壳体的模块化物理装置)。这些类型的医疗装置仅是示例,并且其它类型和组合的医疗装置也在本发明的范围内。医疗装置可以包括和/或被配置为耦接至一个或多个患者接口装置。患者接口装置可以包括一个或多个治疗递送组件、一个或多个传感器、以及/或者一个或多个组合的治疗递送/感测组件(诸如被配置为感测和监视患者的心电图(ECG)并递送电疗的除颤电极等)。医疗装置可以经由一个或多个患者接口装置来收集患者数据,并且可以将该患者数据经由操作界面提供给该医疗装置的用户。用户可以是诸如第一目击者、护理人员、医师、护士、救援人员等的照护者。患者数据可以包括生理传感器数据、临床性能数据、人口统计数据等。例如,患者数据可以包括临床性能数据(诸如CPR性能数据(例如,胸外按压参数(例如,按压深度、按压速率等))等),以及/或者可以包括生理传感器数据(诸如,呼吸参数,心率、血压等)和/或例如生理波形(诸如心电图(ECG)等)。人口统计数据例如可以包括姓名、年龄、性别、地址、保险、医疗提供方、生物特征数据等。患者数据还可以包括诊断数据、存储诊断数据、临床干预的存储事件标记和/或其它类型的事件标记、历史患者健康信息、以及/或者临床性能信息。患者数据还可以包括由照护者提供给医疗装置的各种类型(例如,临床性能、生理、人口统计等)的信息(例如,经由触摸屏、键盘、麦克风、软键等输入的信息)。这些类型的数据仅是示例而并非限制本发明,并且在下面进一步详细论述。
诸如另一医疗装置或计算机平板等的辅助装置可以提供用于查看患者数据的显示器。例如,辅助装置可以是计算机平板、服务器、膝上型电脑、移动通信装置、患者监视器、治疗性医疗装置(例如,除颤器、自动按压装置、呼吸机等)、治疗性医疗装置/患者监视器、或者模块化治疗性医疗装置/患者监视器。这些类型的辅助装置仅是示例,并且其它类型和组合的辅助装置也在本发明的范围内。辅助装置可以通信地耦接至医疗装置,并且可以位于邻近或远离医疗装置的位置。在实现中,除了医疗装置所收集的患者数据之外,辅助装置可以从患者收集患者数据。
辅助装置可以托管回放界面。回放界面可以是辅助装置的显示器处的用户界面。回放界面可以显示、重新显示和/或重放从医疗装置传输到辅助装置的患者数据。患者数据可以包括当前患者数据和/或历史患者数据。辅助装置的用户可以请求当前数据和/或历史数据以供在回放界面处显示和复查。医疗装置可以收集、显示和/或存储传输到辅助装置的患者数据。在实现中,医疗装置可以控制其显示屏以(例如,以切换模式或共享屏幕模式)显示操作界面和回放界面这两者。
如以下关于图1B和图1C所进一步详细论述的,当前数据与在如下的显示时间处在医疗装置处和/或在辅助装置处提供的数据相对应,该显示时间与当前数据所表示的瞬时实时生理事件的时间尽可能接近。当前数据也可被称为实时数据。历史数据(其也可被称为回放数据)与来自在当前时间之前的用户选择的时间或时间段的数据相对应。例如,用户可以选择在当前时间之前5秒开始的时间段,并且查看在从当前时间之前5秒直到当前时间为止的时间段内所收集的数据。由于与从医疗装置到辅助装置的数据传输相关联的各种时延,因此从医疗装置传输到辅助装置的所有数据(例如,当前数据和历史数据)可以具有传输时期。这些时延可以使辅助装置处的数据的显示相对于医疗装置延迟,并且可以防止辅助装置处的患者数据的显示与传输时期相比在时间上更接近瞬时实时生理事件。这些时延可以包括来自医疗装置、辅助装置和通信通道中的一个或多个的贡献。如以下进一步所详细论述的,医疗装置和/或辅助装置可以确定(例如,测量或估计)传输时期,并且至少部分地基于该传输时期来确定(例如,测量或估计)患者数据时期。
对于当前患者数据,传输时期可以确定辅助装置处的当前患者数据的显示时间和瞬时实时生理事件的时间之间的差。如以下关于图1B和图1C所论述的,可以假定瞬时实时生理事件的时间与该生理事件的患者数据在医疗装置处的显示时间之间的差是可忽略的。因此,对于当前患者数据,患者数据时期可以是传输时期。作为一个非限制性示例,如果传输时期为1秒,则当前患者数据可以在同一当前患者数据在医疗装置处显示起1秒之后在辅助装置处显示。例如,辅助装置的显示器处的ECG特征可以在同一特征在医疗装置的显示器处出现起1秒之后显示的。
对于回放患者数据(即,历史数据),传输时期和用户选择的回放时期的组合可以确定回放患者数据在辅助装置处的显示时间与瞬时实时生理事件的时间之间的差。因此,回放患者数据的患者数据时期可以是传输时期和回放时期的总和。作为一个非限制性示例,用户可能想要查看当前时间之前的5秒时间段期间的患者数据。用户可以请求该时间段的回放患者数据。所请求的回放患者数据的传输时期可以为1秒。除了具有1秒的传输时期之外,与当前时间之前5秒的时间相对应的回放患者数据还可以具有5秒的回放时期。因此,可以在瞬时实时生理事件起6秒之后且在医疗装置显示与当前数据相同的数据起6秒之后在辅助装置处显示回放患者数据。
如以下关于图1C所论述的,可能存在对间歇采样的数据的患者数据时期的附加贡献。例如,与如ECG那样的连续采样的波形相比,医疗装置可以按离散的时间间隔对血压进行采样。
当前数据和/或比阈值数据时期早的回放数据可能在临床上不可操作。如以下进一步详细论述的,特定临床情形可以确定阈值患者数据时期。超过阈值数据时期的患者数据时期可能使数据在时间上离瞬时实时生理事件太远而不能基于该数据来确定适当的临床响应。阈值患者数据时期可以取决于特定临床情形,并且可以在不同的临床情形之间变化。系统可以包括预先选择的阈值患者数据时期(例如,基于临床知识和专业知识而预先编程的),以使得系统能够区分临床上可操作的当前数据和回放数据以及临床上不可操作的当前数据和回放数据。因此,即使在将回放界面描述为提供实时数据的情况下,数据传输配置中固有的各种延迟也可能限制该数据在临床决策中的功效。如关于图5A至图5J详细所述,如果患者数据时期超过阈值患者数据时期,则回放界面可以提供和/或改变该回放界面的特征以向照护者提醒患者数据时期过大。例如,回放界面可以改变所提供的数据的颜色或者可以向用户提供消息。
作为一个非限制性示例,照护者可以为经历心肌梗死的患者请求辅助装置处的当前血压测量。然而,由于数据通信的时延,血压测量可能具有60秒的患者数据时期。在心肌梗死的情况下,血压的阈值患者数据时期可以为10-30秒。因此,患者数据时期为60秒的血压测量对于照护者来说可能太旧而无法基于该读数来确定患者的即时处置。基于该读数的处置可能会伤害患者或者在对患者进行处置时可能是无效的。如以下所述,连同其它示例一起,辅助装置可以控制回放界面以向照护者警告60秒的患者数据时期超过10-30秒的阈值患者数据时期。作为响应,照护者在确定对血压的临床响应之前,可能需要采取其它步骤来确定患者的当前血压(例如,请求另一传输、呼叫床边照护者、重新启动辅助装置以重新发起通信通道等)。
作为基于特定临床情形的可接受患者数据时期的差异的一个例示性示例,考虑心房颤动(AF)与心室颤动(VF)。此外,考虑在远离患者的位置处的回放界面和用于从患者收集ECG的医疗装置。对于AF监视,将患者数据时期为10-60秒的回放界面处的ECG数据视为临床上可操作的实时数据(例如,回放界面处的ECG数据相对于在医疗装置的操作界面处显示的同一ECG数据可能延迟了10-60秒)可能不会对患者照护产生不利影响。然而,如果ECG指示心室颤动(VF),则医疗装置可以进入心律分析模式以确定应用除颤电击是否合适。在这种情况下,对于除颤电击的即将发生的临床响应,10-60秒的患者数据时期可能太长。临床响应可能需要照护者查看在时间上更接近实际生理VF事件的发生的数据。因此,对于VF,患者数据时期可以为5-10秒,以便将ECG视为临床上可操作的实时数据。
本文所述的系统提供了数个优点。照护者在与医疗装置分开的辅助装置上复查患者数据的至少一部分,这可能是有益的。这在拥挤的患者区域中或者在存在多个照护者的情况下可能是有利的。这还可以便于位于远处的照护人员例如经由远程医疗参与照护。辅助装置可以在回放界面处提供患者数据,该回放界面被配置为使得能够实时地复查患者数据以及/或者将患者数据作为历史数据进行复查。在远程医疗应用中,辅助装置可被配置为用于患者数据的遥测接收、分析、复查和/或传输。结合实时数据来复查历史数据可以更好地通知对实时数据的解释和响应。辅助装置可以位于本地或远处,并且使得能够在医疗装置仍正在施加治疗和/或从患者收集患者数据时,并且在不需要医疗装置的操作的任何停机时间的情况下,在正在进行的医疗事件期间进行该患者数据复查。在辅助装置正位于远程位置的情况下,与位于患者现场(即,本地位置)的照护者相比经过更高级医疗培训的位于远处的临床医师也许能够接收和解释最新的患者数据,并且仿佛在现场一样提供专家指导。为照护者确定临床上可接受的患者数据时期和数据时期的指示可以基于患者数据来改善临床响应。例如,这种指示可以防止临床医师在对由于太旧而不能用作临床响应的基础的数据提供临床响应时出错。这些指示可以基于由于传输通道特性的变化和/或临床情形的变化所引起的数据时期的变化而动态地变化。由数百或数千英里远的医务人员远程查看数据,其中通道时延和可变的回放延迟都可能不利地影响位于远处的专家的决策,这样消除了这些专家在医疗救援情况下可能提供的任何潜在益处,并且对危重照护存活率产生不利影响。
参考图1A,示出用于提供患者数据从医疗装置到辅助装置的传输的系统的示例。系统100包括至少一个医疗装置110(例如,第一医疗装置)和至少一个辅助装置150。尽管在图1A的示例中示出为平板计算机,但辅助装置150例如可以是但不限于服务器或个人用户装置(诸如个人计算机、膝上型计算机、移动装置、手持装置、无线装置、平板计算机、可穿戴装置(例如,腕戴式装置、头戴式装置、抬头显示器等)或其组合等)。辅助装置150可以是一组通信耦接的装置。所要求保护的主题不限于特定类型、类别、大小等的计算装置。在各种实现中,辅助装置150可以是医疗装置(例如,第二医疗装置)以及/或者可以是适合于医疗应用的计算装置。尽管在图1A中示出一个医疗装置110、一个辅助装置150和一个通信通道399,但在各种实现中,系统100可以包括一个或多个医疗装置、一个或多个辅助装置以及/或者一个或多个通信通道。
医疗装置110可以经由患者接口装置160(例如,(一个或多个)治疗递送组件161a和/或(一个或多个)传感器161b)向患者101提供治疗和/或监视患者101。在各种实现中,辅助装置150可以经由患者接口装置260(例如,(一个或多个)治疗递送组件261a和/或(一个或多个)传感器261b)向患者101提供治疗和/或监视患者101。
患者101可以由支撑面103支撑。支撑面103可以是地面、地板、床、轮床、轻便床、轮椅、椅子等。支撑面103的类型可以取决于正在提供的治疗的类型。医疗装置110的用户110a可以是照护者(例如,第一照护者)。尽管在图1A中示出为一个用户,但用户102a可以表示医疗装置110的多个用户(例如,照护团队)。辅助装置150的用户102b可以是照护者(例如,第二照护者)。尽管在图1A中示出为一个用户,但用户102b可以表示辅助装置150的多个用户(例如,照护团队)。
医疗装置110的处理器(例如,图14所示的处理器120)可以基于指示如从患者接口装置160接收到的患者数据的信号来确定和/或生成患者数据。医疗装置110还可以经由用户输入来接收患者数据。患者数据在下面进一步所详细论述,并且可以包括患者的生理测量和/或参数、处置性能参数等。医疗装置110的处理器120可以控制显示屏115a以在操作界面135处显示患者数据。在医疗装置110的处理器120接收并处理信号时,操作界面135可以实时地提供患者数据。除显示屏115a之外,医疗装置110经由一个或多个其它输出装置来提供患者数据。例如,处理器120可被配置为控制扬声器170以向医疗装置110的用户110a提供可听指令、节拍声(例如,胸外按压节拍声)、可听反馈和/或可听生理信息。在医疗装置110的处理器处理传感器信号以确定和收集传感器数据时,处理器120可以将时间戳与传感器数据相关联。患者数据可以包括传感器数据和关联的时间戳。
在实现中,医疗装置110可以将患者数据经由通信通道399提供至辅助装置150。辅助装置150可以在显示屏115b处所设置的回放界面125处提供从医疗装置110接收到的患者数据。回放界面125可以基于用户输入来提供历史患者数据和当前患者数据。
通信通道399可以是有线通信通道和/或无线通信通道。在实现中,通信通道399可以是短距离通信通道或远距离通信通道。因此,辅助装置150可以是远程装置或本地装置。有线通信通道可以包括有线电耦接、经由光缆的光耦接等。通信通道399可以包括经由射频或其它传输介质的耦接、以及/或者经由网络(诸如局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝和/或其它通信网络、卫星网络、以及/或者计算机网络(例如,因特网协议(IP)网络等)等)的耦接及其组合。通信通道399可以例如利用诸如802.11、TCP/IP等的协议。通信通道399可以包括例如经由通信RFID标签所实现的近场通信。在各种实现中,通信通道399可以提供安全和/或经认证的通信。在实现中,医疗装置110和/或辅助装置150可以对经由通信通道399传输和/或接收到的数据进行加密和/或解密。
相同患者数据的视觉表示在界面135和125这两者上可以相同或者可以不同。因此,对于相同的实时患者数据,用于在回放界面125处显示所生成的该数据的图像可以不同于用于在操作界面135处显示所生成的该数据的图像。因此,回放界面125处的患者数据的视觉表示(例如,第一视觉表示)可以不是在操作界面135处的相同患者数据的视觉表示(例如,第二视觉表示)的复制。
在实现中,医疗装置的显示屏115a可被配置为提供回放界面125和操作界面135。例如,显示屏115a可被配置为在这两个界面之间切换和/或同时提供这两个界面(例如,作为一个屏幕上的两个窗口、或作为嵌入在第二窗口内的第一窗口)。在同时显示中,显示屏115a可以在显示屏115a的第一部分中提供操作界面135,并且可以在显示屏115a的不同的第二部分中提供回放界面125。该第一部分和该第二部分可以是相同的大小,或者可以是不同的大小。例如,回放界面125与操作界面135相比在显示屏115a上可以占据更小的区域。该配置可以是医疗装置110的默认状态。相反,操作界面135与回放界面125相比在显示屏115a上可以占据更小的区域。
在实现中,辅助装置150可以包括和/或可被配置为耦接至一个或多个附加患者接口装置(例如,图14所示的患者接口装置260)。辅助装置150的处理器(例如,图14所示的处理器220)可以基于来自附加患者接口装置的信号来确定和/或生成附加患者数据。辅助装置150还可以经由用户输入来接收附加患者数据。
参考图1B,示意性示出对波形数据的传输时期的贡献。医疗装置110经由患者接口装置160来接收患者数据(例如,与患者101相关联的患者数据)。例如,患者数据可以是诸如ECG、二氧化碳描记(capnography)等的波形数据10a。医疗装置110接收波形数据10a作为要在医疗装置110处转换成数字信号的基本连续的模拟信号。医疗装置110基本上在生理事件时接收并显示波形数据10a。波形数据10a可以在操作界面135处显示并且基本上连续地流传输到辅助装置150以供在回放界面125处显示(例如,作为波形数据10a的回放界面表示的波形数据10b)。对于波形数据10a,医疗装置110处的显示时间基本上等于生理事件的时间。例如,ECG数据的生理事件是作为时间的函数的该时间的心脏的电活动。因此,各时刻均提供新的ECG数据,该新的ECG数据被连续地流传输至辅助装置150。
参考图1C,示意性示出对离散数据的传输时期的贡献。医疗装置110经由患者接口装置160接收患者数据(例如,与患者101相关联的患者数据)。例如,患者数据可以是离散数据11a,诸如心率(HR)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(例如,SpO2)、呼气末CO2等。医疗装置110按离散间隔接收离散数据11a。例如,医疗装置110的用户可以例如经由医疗装置110处的软键来请求HR、NIBP或其它离散数据读数。作为另一示例,医疗装置110可以根据时间表(例如,每分钟、每3分钟、每10分钟、每30分钟等)自动收集离散数据。医疗装置110按离散收集间隔来接收并显示离散数据11a。
在实现中,在患者监视模式中,医疗装置110可以接收每秒的心率读数、每秒的有创血压读数和/或每秒的SpO2读数。在实现中,医疗装置110可以响应于用户请求而不按预先确定的时间间隔接收无创血压(NIBP)读数。在实现中,在CPR的施加期间,医疗装置110可以接收每次施加的胸外按压或每几次施加的胸外按压的按压速率和/或按压深度读数(例如,被提供为基于一小组按压的深度的移动平均值)。医疗装置110可以在显示持续时间内显示各读数,直到出现下一读数为止。因此,尽管在医疗装置110处显示离散数据的初始时间基本上与生理事件的时间相对应,但在显示持续时间期间的显示的后续时间包括从发生生理事件起的延迟。在显示持续时间内,医疗装置110可以重复地传输心率读数。因此,对于离散数据11a,回放离散数据11b的时期可以包括基于医疗装置处的数据显示持续时间99D的贡献。
如图1B和图1C所示,医疗装置数据处理时间99E可以与医疗装置110相关联。医疗装置数据处理时间99E包括与处理由医疗装置110从患者接口装置160接收到的数据信号相关联的持续时间,以便在操作界面135处提供代表这些数据信号的数据。例如,医疗装置数据处理时间99E可以包括来自包含但不限于以下项中的一个或多个的贡献:模数转换(例如,传感器信号向数字数据的转换)、数据缓冲(例如,处理器缓冲、先进先出缓冲、存储器缓冲等)、数据滤波、图形处理等。医疗装置数据处理时间99E可以不对与患者数据到辅助装置150的传输相关联的时间做出贡献。为了本发明的目的,医疗装置数据处理时间99E可被视为可忽略的。基于该假设,为了本发明的目的,波形数据10a所表示的生理状况可被视为以临床上可接受且可忽略的延迟瞬时显示在医疗装置110处。因此,在图1B中,“生理事件的时间”和“医疗装置处的显示时间”被示出为同时。类似地,基于该假设,为了本发明的目的,离散数据11a所表示的生理状况可被视为以临床上可接受且可忽略的延迟瞬时显示在医疗装置110处。因此,在图1C中,“生理事件的时间”和“医疗装置处的初始显示的时间”被示出为同时。
如图1B和图1C附加地所示,辅助装置数据处理时间99F可以与辅助装置150相关联。辅助装置150的内部数据处理包括在传输数据到达接收缓冲器222b(例如,如图14所示)和传输数据显示在回放界面125处之间的时间段(例如,辅助装置数据处理时间99F)。在一些情况下,辅助装置数据处理时间99F可以是可忽略的,或者可以对患者数据时期做出贡献。由于传输时期233a和233b包括在生理事件和回放界面125处的显示之间的时间,因此辅助装置数据处理时间99F可以对传输时期233a和/或233b做出贡献。作为一个非限制性示例,辅助装置150处的数据显示速率可以低于医疗装置110的数据传输速率。结果,在接收缓冲器222b(例如,如图14所示)中的数据量在传输过程中在大小上可能增加。例如,传输可以是长持续时间传输(例如,超过30分钟)。接收缓冲器222b中的该积压可以提供辅助装置数据处理时间99F对传输时期233a和/或233b的不可忽略的贡献,并且可以将传输时期233a和/或233b增加到患者数据时期超过患者数据时期阈值的程度。在实现中,为了补救该增加,辅助装置150可以提供用于清除接收缓冲器222b的指令。可替代地,辅助装置150可以提供用于使得能够增加回放界面125处的患者数据的回放速度以减少接收缓冲器222b中的积压的指令。这些步骤可以减少辅助装置数据处理时间99F对传输时期233a和/或233b的贡献,并由此可以减少患者数据时期。患者数据时期的减少可以将患者数据恢复到临床上可操作的状态。
参考图1B和图1C,数个因素可以确定对传输时期233a和/或233b做出贡献的传输延迟。对于波形数据,这些因素可以包括但不限于医疗装置数据通信时间99A、辅助装置数据通信时间99B、通信通道数据时延99C(也被称为通信通道数据通信时间)和用户选择的回放时间。对于离散数据,这些因素可以包括但不限于医疗装置数据通信时间99A、辅助装置数据通信时间99B、通信通道时延99C、数据显示持续时间99D和用户选择的回放时间。
医疗装置数据通信时间99A和辅助装置数据通信时间99B可以对从医疗装置110到辅助装置150的数据通信的时延做出贡献。用于利用通信接口145和/或通信接口245的通信(例如,传输和/或接收)的数据处理可以提供时延的来源。例如,(例如,利用传输缓冲器122a的)传输缓冲或(例如,利用接收缓冲器222b的)接收缓冲和/或这些缓冲器中的积压可以对数据通信时间99A和99B做出贡献。这些缓冲器中的积压可能是由于辅助装置150处的接收速率和辅助装置150处的显示速率中的一个或多个与医疗装置110的传输速率之间的差异而发生的。显示速率可以确定辅助装置从接收缓冲器222b移除数据的速度有多快。通信通道时延99C例如可以指示与通信通道399所提供的通信耦接相关联的时间延迟。
在实现中,医疗装置数据通信时间99A可以包括用于波形数据的数据捕获间隔。医疗装置110可以将诸如波形数据等的连续数据划分为时间片。各时间片包括在数据捕获间隔内收集到的数据。医疗装置110可以在与时间片相对应的分组中传输诸如波形数据等的连续数据。例如,医疗装置110可以按0.11msec、1msec、4msec、10msec、50msec、100msec、120msec、180msec、200msec、300msec或500msec、或者0.11-500msec之间的其它间隔的数据捕获间隔来收集ECG波形数据。在各间隔结束时,医疗装置110可以将ECG数据的时间片连同头部和/或其它数据一起打包,并将数据传输至辅助装置150。例如,如果数据捕获窗口是100msec,则医疗装置110收集100msec的第一ECG数据,传输第一ECG数据,收集另一100msec的第二ECG数据,并且传输该数据,等等。因此,医疗装置数据通信时间99A可以至少与连续数据的数据捕获间隔一样长。相反,医疗装置110可以在接收到离散数据时传输该离散数据(例如,医疗装置可以每秒接收心率数据并且每秒传输心率数据),而不是在预定时间段内收集离散数据。在实现中,医疗装置110可以传输围绕事件所收集的数据的快照。医疗装置110可以收集事件之前和之后的预定间隔的数据,然后传输全部量的收集数据。例如,快照可以包括在事件之前2-10秒内和在事件之后2-10秒内收集到的数据。
辅助装置150和/或医疗装置110可以实现各种过程以测量和/或估计医疗装置数据通信时间99A和辅助装置数据通信时间99B。例如,在实现中,装置110和150中的一个或多个可以基于针对各种机器状态和/或配置的模拟数据处理来测量或估计时间99A和99B。模拟数据处理可以包括各种数据量和/或各种处理速度。在实现中,装置110和150中的一个或多个可以基于从与模拟数据处理相关联的时间范围导出的统计度量(例如,平均值、中值等)来确定时间99A和/或99B。在实现中,装置110和150中的一个或多个可以将时间99A和/或99B的测量或估计值存储在硬件时延所用的查找表中。作为模拟的示例,医疗装置110可以生成校准脉冲或测试脉冲,并且根据诸如IEEE 1588精确时间协议等的协议来估计硬件时延。
附加地或可替代地,在实现中,装置110和150中的一个或多个可以确定(例如,测量或估计)数据的往返时间(RTT)。医疗装置110和/或辅助装置150可以基于RTT来确定或估计传输时期233a和/或233b。RTT可以是基于99A、99B和99C的组合的净数据通信时间。净数据通信时间可以至少包括硬件通信时间和通信通道时延。例如,装置110和150中的第一个装置可以在传输时将带时间戳的分组经由通信通道399发送至装置110和150中的第二个装置。装置110和150中的第二个装置可以用ACK消息进行响应。装置110和150中的第一个装置可以在ACK接收时接收ACK。第一个装置和第二个装置之间的RTT的大小是传输的时间和ACK接收的时间之间的差。与数据分组相关联的时间戳使得装置110和150各自能够按时间戳的顺序来缓冲用于传输和/或显示的数据分组。因此,即使数据分组不按时间顺序到达辅助装置150,辅助装置也可以根据时间戳来对用于显示的数据分组重新排序。
在实现中,装置110和150中的一个或多个可以测量或估计RTT。在实现中,辅助装置150可以测量或估计RTT,以及/或者医疗装置110可以测量或估计RTT并将所确定的RTT提供给辅助装置150。在实现中,辅助装置150可以确定医疗装置110所确定的RTT和辅助装置150所确定的RTT的平均值、加权平均值和/或其它组合,以确定净处理时间。
在实现中,RTT测量或估计可以与建立通信通道399结合发生。附加地或可替代地,装置110和150中的一个或多个可以结合来自辅助装置150的针对患者数据的请求、结合将患者数据从医疗装置110发送至辅助装置150、以及/或者结合在辅助装置150处接收患者数据,来测量或估计RTT。在各种实现中,医疗装置110和/或辅助装置150可以按预定间隔重复RTT确定,并且基于RTT的变化来调整传输时期233a和/或233b。在实现中,预定间隔可以响应于通信通道399的建立和/或重新建立、以及/或者响应于辅助装置150启动回放界面125、以及/或者响应于来自医疗装置110的针对一个或多个特定类型的患者数据的请求而提供RTT确定的重复和/或更新。RTT确定的重复可以随着这些事件的每次发生而发生,或者按某些预定间隔(例如,每隔一个事件、每隔两个事件等)发生。RTT确定在哪个事件触发该确定和/或该确定发生的频率方面可以是用户可配置的。在实现中,装置110和/或150可以在传输和回放期间不重复RTT确定。
在实现中,初始RTT确定(例如,测量或估计)可以在患者数据从医疗装置110到辅助装置150的第一次传输时或在该第一次传输附近发生。装置110和150中的一个或多个可以基于该初始RTT确定来估计传输时期233a和/或233b。基于该初始RTT确定的传输时期233a和/或233b的值可以是预期值。然而,作为示例,时间99A、99B和/或99C中的一个或多个可以在数据传输的过程中以及在RTT确定的重复之前改变。因此,传输时期233a和/或233b的实际值可以作为时间的函数而改变,使得实际值可以相对于预期值滞后或超前。
如上所述的传输时期233a和233b的计算或估计基于关于时间99A、99B和/或99C所已知、测量、计算和/或估计的内容而是确定性的。在RTT确定之间,装置110和/或150可以动态地检测时间99A、99B和/或99C中的变化和/或变化的指示。在实现中,装置110和/或150可以基于动态检测到的时间99A、99B和/或99C中的的变化来更新传输时期233a和/或233b以及患者数据时期。例如,一旦患者数据的传输和回放开始,装置110和/或150就可以监视数据处理的状态以检测可能改变传输时期233a和/或233b的时间99A、99B和/或99C中的变化。在实现中,装置110和/或150中的一个或多个可以预先确定通信缓冲器(例如,图14所示的接收缓冲器222b,该接收缓冲器用于在医疗装置110处收集并传输到辅助装置150以供显示的患者数据)的阈值缓冲深度。阈值缓冲深度可以与初始传输时期确定相关联。在患者数据传输的过程中,装置150可以监视图14所示的接收缓冲器222b的相对于阈值缓冲深度的缓冲深度。作为一个非限制性示例,如果缓冲深度低于阈值,则这可以指示通信通道数据时延99C已减小,并且在辅助装置150的通信缓冲器处接收数据的速率已减小。因此,患者数据从医疗装置110移动到辅助装置150需要更长时间。因此,患者数据在到达辅助装置150时与预期传输时期所指示的相比可能更旧。这种变化可能是由于时间99A、99B和/或99C自初始传输时期确定起的增加而发生的。例如,网络流量的增加或者装置110和150的CPU负载增加可能会增加时间99A、99B和/或99C,并且增加传输时期233a和/或233b。
在各种情况下,与装置110和150以及通信通道399相关联的端到端传输时间(例如,99A、99B和99C的总和)可能超过通信通道399的超时阈值。通信通道399所用的通信协议可以根据建立通信通道399时的协商来确定该超时阈值。例如,如果医疗装置110将数据分组传输至辅助装置150、并且在超时阈值内未从辅助装置150接收到ACK,则医疗装置110和辅助装置150中的一个或多个可以关闭通信通道399。根据具体临床情形,该超时阈值可能增加传输时间,使得回放界面125处所显示的患者数据不再具有临床相关性。换句话说,回放界面125处所显示的患者数据太旧,而无法被视为当前数据,并且无法被视为临床处置决策所依据的可靠数据。
除时间99A、99B和99C之外,离散数据11a可以经历数据显示持续时间99D。离散数据11a在医疗装置110处显示的初始时间基本上等于离散数据11a所表示的生理事件的发生时间。不同于波形数据10a,离散数据11a可以在整个离散收集间隔中在医疗装置110处持续。数据显示持续时间99D是离散数据11a在医疗装置110处显示的时间长度。离散收集间隔确定数据显示持续时间99D。在离散数据11a的测量发生时,数据显示持续时间99D为零,然后随着离散数据11a在显示器处持续而增加,并且当在离散收集间隔结束时重新测量时返回到零。在示例中,对于离散数据11a和波形数据10a,处理时间99A、99B和99C可以是相同的。然而,由于数据显示持续时间99D,因此与波形数据10a相比,可以使辅助装置处显示的离散数据11a在时间上离该数据所表示的生理事件更远。
参考图2A和图2B,示出使得回放界面的用户能够选择回放时间段的交互式时间线的示例。所选择的回放时间段确定用于对患者数据时期做出贡献的用户选择的时期、以及来自传输时延和数据显示的持续时间的贡献。
回放界面125可以包括交互式时间线190、媒体导航栏191和数据显示窗口510。数据显示窗口510可被配置为显示患者数据的一个或多个视觉表示(例如,生理波形180)。回放界面125还可以包括离散生理测量结果数据185(例如,与连续测量结果相比按离散间隔测量到的数据)和/或CPR性能参数187。以下关于图7至图13C来进一步详细论述回放界面125的特征。用户102b可以与交互式时间线190进行交互以选择用于复查患者数据的回放时间段。
参考图2A,在实现中,交互式时间线190可以包括两个或更多个时间间隔选择器622a和622b(例如,第一时间间隔选择器和第二时间间隔选择器)。时间间隔选择器622a和622b可以定义回放间隔623(例如,时间间隔选择)。回放间隔623例如可以是如下的时间间隔,在该时间间隔中,数据显示窗口510提供与该时间间隔期间的时间戳相关联的患者数据的时间间隔。回放间隔623是用户102b可以复查患者数据的回放时间段。回放时间段可以确定所显示的数据的回放选择时期633。如在图2A中示意性示出,回放选择时期633可以是辅助装置150处的当前时钟时间和与窗口510中所显示的数据相关联的时间戳之间的差。
在回放界面125处所显示的数据的总体时期是传输时期233a或233b与回放选择时期633的总和。如果回放界面125的用户仅选择当前数据(例如,无历史数据),则回放选择时期633为零,并且在回放界面125处所显示的数据的总体时期仅为传输时期233a或233b。如果回放界面125的用户选择历史数据或者历史数据和当前数据,则回放选择时期633为非零,并且在回放界面125处所显示的数据的时期在回放间隔623内改变。
在实现中,用户可以定位第一时间选择器622a以设置回放间隔623的开始时间。开始时间可以是在医疗装置110和/或辅助装置150处的当前时钟时间之前的时间(例如,Tprior)。与辅助装置150相关联的时钟可以确定在回放界面125处所指示的当前时钟时间Tcurrent。装置110和150各自可以包括时钟。按各种间隔,这些时钟可以与标准时钟时间同步。然而,在同步之后,这些时钟将相对于彼此且相对于标准时钟时间漂移。因此,辅助装置150处的当前时钟时间可以不与医疗装置110处的当前时钟时间相同。
用户可以定位第二时间选择器622b以设置回放间隔623的结束时间。结束时间可以是回放界面125处的当前时间(例如,对于当前数据和历史数据而言),或者可以是当前时间之前的时间(例如,对于所有历史数据而言)。回放间隔在图2A中被示出为仅包括当前时间作为示例。对于所有历史数据,回放间隔623可以排除当前时间,并且可以仅包括当前时间之前的时间。在实现中,时间线190可以包括第一时间选择器622a并且不包括第二时间选择器622b。在这样的实现中,回放间隔623可以在第一时间选择器622a处开始,并且在当前时间处自动结束。
参考图2B,用户可以将两个或更多个时间间隔选择器622a和622b定位在当前时间处以选择当前时间数据并排除历史数据。响应于用时间间隔选择器622a和622b选择当前时间,回放界面125可以在数据显示窗口510中提供当前患者数据。数据显示窗口中的当前患者数据的时期可以包括如上所述的传输时期233a或233b。
在实现中,用户可以将第一时间选择器622a或第二数据时间选择器622b从时间线190扫向时间线190的右侧或左侧。用户可以将剩余时间选择器定位在当前时间处以选择当前时间数据并排除历史数据。
为了临床决策的目的,确定患者数据的时期是对应于当前数据还是非当前数据可以取决于手头的(一个或多个)特定临床决策和/或(一个或多个)过程。例如,在第一情境中,医疗装置110可以响应于对恶心的抱怨而监视患者101。患者接口装置160可以提供指示稳定生命体征和规则心律的患者数据。在该情境中,医疗装置110可以在几小时或几天的时间段内监视患者,其中在该时间段内,患者可能仅需要诸如静脉滴注等的缓慢起搏的给药干预。在第二情境中,医疗装置110可以响应于疑似心脏骤停而监视患者101。患者接口装置160可以提供指示不稳定生命体征和心律失常的患者数据。在该情境中,医疗装置110可以在几分钟的时间段内监视患者,其中在该时间段内,患者可能需要诸如除颤等的快速起搏的医疗干预。因此,与第一情境相比,在第二情境中,在回放界面125处所提供的数据中的可容忍延迟的量可能显著减少。
通常,如果以离生理事件的时间和医疗装置110处的显示时间足够近以使得照护者102a和/或102b能够在临床上适当的时间量内对所监视的生理事件作出医学响应的方式显示回放数据(例如,在回放界面125处所显示的患者数据),则该数据可被视为当前数据。相反,如果在生理事件的时间之后太久才显示回放数据而无法使得照护者102a和/或102b能够在临床上适当的时间量内对所监视的生理事件作出医学响应,则该数据可被视为过去数据。对回放数据的当前或过去的指定基于持续存在的医疗状况而是确定性的,这些医疗状况例如包括所监视的生理事件的类型中的进展和/或临床发展的速度、响应于所监视的生理事件的正在进行的医疗处置的类型、以及医疗装置110和辅助装置150的物理邻近度。这些状况可以确定相对于在操作界面135上所显示的相同数据的可接受患者数据时期。
所监视的生理事件的类型和/或正在进行的医疗处置的类型可以确定进展和/或临床发展的速度,进而可以关于将回放数据指定为当前数据或过去数据而确定该数据的显示中的可接受延迟。当前或过去的指定可以取决于如下的数据时期,该数据时期定义了生理事件与表征该生理事件和/或该生理事件所生成的数据在回放界面125处的显示之间的延迟。包括例如正在进行的医疗处置、患者的临床状况和/或医疗装置的操作状态的各种因素可以确定数据时期的临床相关性。除正在进行的临床状况之外,医疗装置110和辅助装置150的物理邻近度可以确定可接受的患者数据时期。
参考图3A至图3C,示出邻近装置配置的示例。邻近装置都可以与相同的本地环境(例如,如与远程环境相反)相关联。作为示例,如果照护者102a和/或102b可以合理地期望在不存在可辨别延迟的情况下查看同一数据,则医疗装置110和辅助装置150可被视为是邻近的(即,不是远程的)。在这些情况下,照护者可以期望在装置110和150这两者处同时查看同一数据。因此,任何可辨别的延迟均可能造成可能会对患者照护产生不利影响的混淆。例如,两个装置110和150可以位于同一患者区域310或救护车320中。患者区域310可以是患者处置区域,诸如家、办公室、家中的房间、医院房间、野外或其它室外区域、运输中的担架(例如,正在楼梯上搬运或正在搬运通过室内或室外区域的担架)、以及/或者机场、体育馆、购物中心、医疗设施等中的区域等。患者区域310仅是以床作为示例示出,并且可以包括或可以不包括床、担架、轮床和/或另一患者支撑结构。作为另一示例,医疗装置110和辅助装置150可以在同一建筑物330中的不同位置中可用。例如,医疗装置110可以在患者的医院房间中可用,并且辅助装置150可以在用于监视同一患者的护士站中可用。
如果照护者102a和/或102b可以合理地期望在存在可能的可辨别延迟的情况下查看同一数据,则医疗装置110和辅助装置150可被视为是远程的(即,不是邻近的)。在这些情况下,照护者期望在界面125和135处各自大致同时查看同一数据,但也可能期望数据查看时间可能包括可辨别延迟。因此,如果回放界面125提供延迟的指示,则该延迟可能不会造成可能会对患者照护产生不利影响的混淆。
参考图3D和图3E,示出远程装置配置的示例。例如,如图3D所示,(例如,具有操作界面135的)医疗装置110可以在患者区域310中可用,并且(例如,具有回放界面125的)辅助装置150可以在用于向同一患者提供远程医疗照护的医院或其它医疗设施330中可用。患者区域310可以是患者处置区域,诸如家、办公室、家中的房间、医院房间、野外或其它室外区域、以及/或者机场、体育馆、购物中心、医疗设施等中的区域等。患者区域310仅是以床作为示例示出,并且可以包括或可以不包括床、担架、轮床和/或另一患者支撑结构。作为另一示例,如图3E所示,医疗装置110可以在救护车320或用于运送患者的其它车辆中可用,并且辅助装置150可以在准备处置同一患者和/或参与同一患者的处置的调度中心、医院或其它设施330处可用。在实现中,图3D和/或图3E的示例可以包括远程医疗应用。辅助装置150可以是被配置为用于遥测的计算装置和/或医疗装置(例如,远程医疗辅助装置)。位于患者区域310中的医疗装置110可以针对患者收集数据,并将该数据经由有线连接、无线连接或其组合传输到远离患者区域310的位置处的辅助装置150。在实现中,医疗装置110可以将数据提供给本地计算装置,并且本地计算装置可以将数据传输至远程辅助装置。辅助装置150可以遥测地接收该传输数据,并且可以以如下的方式来存储、处理、分析和/或显示该数据,该方式使得与辅助装置150位于相同位置的照护者确信所呈现的数据是最新的。此外,辅助装置150可以使得能够经由远程医疗来进行患者区域310中的患者的处置和/或监视。例如,与辅助装置150位于相同位置和/或(例如,经由短距离或长距离网络)能够访问辅助装置150的医务人员可以在远程辅助装置150处查看数据,并且可以响应于该数据而向辅助装置150提供用户输入。辅助装置150可以捕获到用户输入并将该用户输入传输回到医疗装置110和/或与辅助装置150相关联的本地计算装置。用户输入可以包括基于在远程医疗辅助装置处针对医疗装置110和/或照护者所提供的数据的指令、反馈、设置和/或提示。
为了确定医疗装置110相对于辅助装置150的位置,在实现中,照护者102a和102b中的一个或多个可以将指示装置邻近度的输入提供至医疗装置110和/或辅助装置150。可替代地或附加地,装置110和150中的一个或多个可以基于通信通道399的特性来确定装置110和150中的另一个装置的相对位置。对于图3A至图3C的邻近装置配置,通信通道399例如可以是短距离通信耦接,诸如一拍即合的连接(tap-to-connect)或其它近场通信链接、蓝牙连接、蓝牙低功耗(BLE)连接、或者向局域网的连接等。短距离通信耦接可以包括向一个或多个内部服务器的连接。对于图3D和图3E的远程装置配置,通信通道399可以包括经由诸如蜂窝网络和/或计算机网络等的网络340的远距离通信耦接。远距离通信耦接可以包括WiFi连接和/或向位于远处和/或内部的一个或多个服务器的连接,并且可以包括基于云的SaaS服务和/或企业解决方案。
在一些实现中,与通信通道的类型或通信通道协议相关联的物理范围可以确定这两个装置110和150的邻近度。例如,装置110和/或150可以基于BLE、接入点信息、基站信息和/或室内位置信息来确定它们彼此的邻近度。
作为另一示例,NFC协议包括一组通信协议,该组通信协议使得两个电子装置(例如,医疗装置110和辅助装置150)能够通过使它们被带到彼此的约4cm(2英寸)内来建立通信。NFC是通常需要分开10cm或更少的一组短距离无线技术。NFC有助于将非接触技术集成到有源装置平台(诸如移动平板或电话等)中。NFC是在13.56MHz射频(RF)带工作的短距离RFID技术,并且在ISO 18092/ECMA 340标准中且在ISO 21481/ECMA 352标准中进行了描述。NFC被指定为与遵守ISO 14443、ISO 15693和FeliCa的现有非接触式系统兼容。这些标准指定“被动”和“主动”操作这两者。被动操作与传统的非接触式系统的操作相对应。因此,NFC装置可以像非接触式令牌一样工作,从而与读取器交互,或者像读取器一样工作,由此向非接触式令牌供电并与非接触式令牌交互。两个NFC装置在被带得非常接近时,也可以以主动或对等(P2P)模式彼此交互。在该主动模式中,装置轮流传输RF场,例如,辅助装置150可以开启其RF场并向医疗装置110传输数据,之后辅助装置150关闭其场,并且医疗装置110开启其场并向医疗装置110传输数据。
本文所提供的邻近装置和远程装置的示例仅是示例而并非限制本发明。类似地,对于这些邻近装置和远程装置的各种示例所例示的通信耦接仅是示例而并非限制本发明。其它类型和/或组合的通信耦接在本发明的范围内。
以下的表1和表2针对医疗装置的各种机器状态以及针对各种患者数据类型示出医疗装置110和辅助装置150之间的不同距离的患者数据时期阈值的示例。医疗装置的机器状态可以指示机器配置或操作模式中的一个或多个。作为非限制性示例,机器配置可以与诸如创伤性脑损伤(TBI)仪表板或心肺复苏(CPR)仪表板等的所提供的仪表板相对应。作为非限制性示例,操作模式可以是患者监视、在存在特定医疗状况(例如,心肌梗死、呼吸窘迫等)的情况下的患者监视、患者治疗(例如,除颤、起搏、通气等)和心律分析其中之一。作为非限制性示例,患者数据类型可以是加速度计数据、ECG数据、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据其中之一。此外,患者数据类型可以指示特定的生理状况。例如,ECG数据可以指示心室颤动(VF)、室性心动过速(VT)或心房颤动(AF)。尽管加速度计数据作为患者数据类型被包括在表1和表2中,但加速度计数据可以是照护者递送给患者的CPR期间的照护者性能数据。
各表包括一组患者数据时期阈值,并且各患者数据时期阈值与特定患者数据上下文相对应。如以下的表1和2所示,特定患者数据上下文可以与机器状态和患者数据类型的特定组合相对应。各患者数据时期阈值可以是最大可接受患者数据时期或可接受患者数据时期的范围。可接受患者数据时期可以是考虑到特定患者数据上下文而使患者数据在临床上可操作的患者数据时期。
表1是指邻近装置(例如,例如在图3A至图3C中示出的装置配置)。表2是指远程装置(例如,例如在图3D和图3E中示出的装置配置)。患者数据时期阈值可以是预先确定的,并且例如可以被包括在回放界面125所用的至少一个查找表中。辅助装置150的存储器221(如图14所示)可以包括至少一个查找表。在实现中,回放界面125可以至少访问第一查找表和第二查找表,该第一查找表包括用于邻近相对位置的第一组患者数据时期阈值,该第二查找表包括用于远程相对位置的第二组患者数据时期阈值。在不存在指示医疗装置110和辅助装置150是邻近还是远程的位置信息的情况下,回放界面125可被配置为选择邻近装置的阈值和远程装置的阈值其中之一。回放界面125可以基于当前数据或回放数据的患者数据时期与患者数据时期阈值的比较来确定当前数据和/或回放数据是否在临床上可操作。
除医疗装置110和辅助装置150之间的距离之外或者作为该距离的替代,患者数据时期阈值可以取决于患者数据上下文。患者数据上下文可以与医疗装置的机器状态、患者数据的类型、或它们的组合相对应。
机器状态可以与医疗装置110的由医疗装置110可识别和/或可检测的操作模式相对应。例如,医疗装置的机器状态可以对应于当前在医疗装置110处显示的仪表板(例如,创伤性脑损伤(TBI)仪表板、心肺复苏(CPR)仪表板、通气仪表板等)、在医疗装置110处正在进行的例程(例如,心律分析、患者监视等)、以及/或者医疗装置110所提供的处置(例如,除颤、起搏、通气等)。机器状态还可以取决于连接至医疗装置110和/或向医疗装置110提供数据的患者接口装置160的类型。
患者数据类型例如可以包括但不限于心电图(ECG数据)、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据(例如,加速度计数据)、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据(例如,无创血压(NIBP)和/或有创血压(IBP))。数据的类型还可以包括经由患者接口装置160和/或260可访问的任何数据。
患者数据上下文可以指示临床情形、患者疾病状态、以及/或者关于例如患者处置和/或诊断正在作出的临床决策。临床情形和/或患者疾病状态可以是当前的、复发性的、近期的或以其它方式与基于患者数据的临床决策相关的。因此,患者数据上下文可以确定使回放界面125处所显示的患者数据在临床上可操作的患者数据时期。例如,与分析心律以为除颤治疗做准备相比,对于监视患者而言,ECG数据的阈值可以是不同的。作为另一示例,与响应于呼吸窘迫而监视患者相比,对于响应于心肌梗死而监视患者而言,ECG数据的阈值可以是不同的。
在实现中,患者数据上下文还可以取决于患者病历信息。该信息可以包括医疗装置110和/或辅助装置150所访问的患者病历、提供给医疗装置110和/或辅助装置150的信息、以及/或者患者接口装置160和/或260所提供的生理测量结果。患者病历可以包括可由医疗装置110和/或辅助装置150访问、以及/或者提供给医疗装置110和/或辅助装置150的电子病历。患者病历可以包括例如电子患者照护记录(ePCR)和/或电子病历(eMR)和/或救援医疗服务、医院、医师或其它照护者等所生成的其它电子记录。在实现中,医疗装置110和/或辅助装置150可以提供被配置为捕获照护者所提供的信息的软键、用户界面上的数据输入字段、触摸屏图标、等等。
在实现中,辅助装置150可以基于信息的各种组合来以编程方式确定患者数据上下文。例如,与同通气仪表板组合的12导联ECG相比,与TBI仪表板组合的12导联ECG的存在可以指示不同的患者数据上下文。在实现中,辅助装置150可以使用各种临床标准来推断患者数据上下文。例如,持续时间为15分钟至12小时的心脏症状连同12导联ECG中的特定ST抬高、并且与心脏监视和硝酸甘油给药的指示中的一个或多个进行组合的存在可以指示患者的ST抬高心肌梗死(STEMI)。作为另一示例,升高的温度、呼吸速率和心率中的两个或更多个连同特定呼气末CO2、并且与心脏监视、二氧化碳描记监视和12导联ECG中的一个或更多进行组合的存在可以指示患者中的败血症。作为又一示例,12导联ECG的检测连同生命体征监视、脉搏血氧饱和度和沙丁胺醇(Albuterol)的给药可以指示患者的呼吸窘迫。
在实现中,表1和表2中的患者数据时期阈值可用于用户配置。在实现中,回放界面125可以将用户可配置阈值限制为特定范围的值、最大值或最小值。附加地或可替代地,回放界面125可以使得用户能够不受限制地选择任意阈值,以及/或者可以使得能够基于特定照护者角色(例如,医疗主管、医师、护士、急救医务人员等)进行用户配置。在各种实现中,患者数据时期阈值中的一个或多个可用于用户配置。例如,用户可以将特定阈值配置为表1或表2所示的患者数据时期阈值范围内的较窄范围,或者用户可以将该阈值配置为比表1或表2所示的范围更宽的范围。因此,所指示的可接受患者数据时期阈值可以根据行政/监管机构的偏好而不同。加速度计数据可以包括加速度计波形和/或从加速度计波形导出的数据,这些数据例如但不限于按压速率、按压深度、释放速度等。心律分析所用的患者数据时期阈值表示患者数据时期阈值取决于与患者数据的特征进行组合的机器状态的特殊情况。例如,在心律分析的机器状态内,患者数据时期阈值取决于ECG是否包括指示心室颤动(VF)、室性心动过速(VT)或心房颤动(AF)的特征。
参考图4A,示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法400。然而,方法400仅是示例而非限制性的。方法400可以例如通过添加、移除、重新排列、组合和/或同时进行阶段来改变。被描述为由辅助装置150和/或回放界面125正在进行的功能可以由如关于图14所论述的辅助装置150的处理器220和/或另一组件来进行。被描述为由医疗装置110和/或操作界面135正在进行的所进行的功能可以由如关于图14所论述的医疗装置110的处理器120和/或另一组件来进行。在实现中,医疗装置110可以是模块化医疗装置410,并且医疗装置410所进行的功能可以由如关于图15所论述的医疗装置410的处理器420a、420b和/或另一组件来进行。
在阶段40,方法400可以包括建立通信通道。例如,辅助装置150和医疗装置110可以建立通信通道399。辅助装置150和/或医疗装置110可以发起通信通道399的建立。
在阶段42,方法400可以包括估计患者数据的传输时期。例如,传输时期可以是波形数据的传输时期233a或离散数据的传输时期233b。作为通信通道399的建立的一部分,辅助装置150和/或医疗装置110的处理器可以确定(例如,测量、计算和/或估计)如以上参考图1B和图1C所论述的RTT和/或模拟数据通信时间。辅助装置150可以基于RTT来确定波形数据的传输时期233a。RTT可以包括数据通信时间或时延99A、99B和99C。附加地,医疗装置110可以向辅助装置150提供对数据显示持续时间99D的估计,以确定离散数据的传输时期233b。医疗装置110可以(例如,根据预先确定的自动时间表和/或响应于用户请求)基于离散数据的当前时间和最近更新之间的差来确定数据显示持续时间99D。
在阶段43,方法400可以可选地包括确定医疗装置110相对于辅助装置150的位置。例如,如以上参考图3A至图3E所论述的,医疗装置110和/或辅助装置150可以确定医疗装置和辅助装置的相对位置是邻近相对位置(例如,如图3A至图3C所示)还是远程相对位置(例如,如图3D至图3E所示)。
在阶段44,方法400可以包括接收回放选择时期633。例如,辅助装置150可以经由回放界面125(例如,经由交互式时间线190)来捕获回放选择时期633。如果辅助装置150处的回放界面125的用户请求当前数据,则回放选择时期633为零。如果用户请求历史数据,则回放选择时期633为非零。回放选择时期633是指由回放界面102的用户102b针对回放界面125处所显示的患者数据所选择的时间戳或时间戳范围。
在阶段50,方法400可以包括从医疗装置接收患者数据。例如,医疗装置110可以传输患者数据,并且辅助装置150可以接收所传输的患者数据。辅助装置150可以处理所传输的患者数据,以在回放界面125处显示该患者数据。
在阶段52,方法400可以可选地包括更新患者数据的传输时期。例如,如以上关于图1B和图1C所论述的,辅助装置150可以监视接收缓冲器222b的缓冲深度以检测患者数据的传输时期的变化。辅助装置150可以更新先前所确定的传输时期233a和/或233b。在实现中,辅助装置响应于接收到患者数据而更新传输时期233a和/或233b,并且可以按预先确定的间隔进行更新。该间隔可以是用户可配置的间隔。例如,辅助装置150可以与回放界面125的屏幕刷新协作地提供该更新。可替代地,辅助装置150可以在屏幕刷新周期的某部分处(例如,每二个周期、每三个周期等)、在回放过程中的随机时间点处、或者按预先确定的时间间隔(例如但不限于每0.021秒、每0.04秒、每0.1秒、每0.5秒、每1秒、每2秒、每5秒、每30秒、每60秒、每120秒等)提供该更新。
在阶段54,方法400可以包括基于传输时期和回放选择时期其中至少之一来确定患者数据时期。例如,辅助装置150可以确定患者数据时期。患者数据时期可以是传输时期233a或233b、回放选择时期633或其组合。
在阶段56,方法400可以包括基于患者数据上下文并且可选地基于位置来选择患者数据时期阈值。如以下关于图4B所更详细地论述的,医疗装置110和/或辅助装置150可以基于患者数据的类型和医疗装置110的机器状态中的一个或多个来确定患者数据上下文。患者数据可以用被包括作为例如头部和/或作为另一形式的关联、附加和/或嵌入信息的信息来指示患者数据上下文。例如,该信息可以指示患者数据的类型和/或医疗装置110的机器状态。患者数据上下文可以指示或建议患者数据的临床目的。在各种实现中,辅助装置150可以基于对回放界面125的用户输入和医疗装置110的机器状态中的一个或多个来确定患者数据上下文。对回放界面125的用户输入例如可以是但不限于如以下关于图7和图8所论述的对事件指示器620的选择和/或对医疗状况选择控件586的输入。这种输入可以指示与回放界面125处所查看的患者数据相关的未决临床决策和/或医疗处置。
可选地,在阶段56,方法400可以包括基于在阶段43处所确定的位置来选择患者数据时期阈值。如果方法400包括阶段43,则辅助装置150可以基于医疗装置110和辅助装置150的相对位置来选择患者数据时期阈值。例如,辅助装置150的存储器(例如,图14所示的存储器221)可以包括用于患者数据时期阈值的一个或多个查找表。一个或多个查找表可以包括用于邻近相对位置的表1(例如,第一查找表)和用于远程相对位置的表2(例如,第二查找表)。辅助装置150可以基于相对位置来选择表1或表2中的患者数据时期阈值其中之一。在不存在位置信息的情况下,方法400可被配置为选择独立于相对位置的默认患者数据时期阈值。例如,默认患者数据时期阈值可以是用于邻近装置的患者数据时期阈值(例如,更严格的阈值)、用于装置阈值的患者数据时期阈值(例如,更宽松的阈值)、或者从远程阈值和邻近阈值导出的平均值、加权平均值、中值或其它患者数据时期阈值。在实现中,辅助装置150的存储器可以包括一个查找表,该查找表包括默认患者数据时期阈值。
在阶段70,方法400可以包括将患者数据时期与患者数据时期阈值进行比较。例如,辅助装置150可以将患者数据时期与在阶段56处所选择的患者数据时期阈值进行比较。
在阶段76,方法400可以包括控制回放界面以基于比较来提供患者数据和患者数据时期的指示。例如,辅助装置150可以控制回放界面125以提供患者数据和患者数据时期的指示。患者数据时期的指示是指回放界面125处所显示的一个或多个用户界面特征(例如,图标、颜色、图形、声音及其组合)。以下关于图5A至图5J来详细论述具体用户界面特征。这些特征向回放界面125的用户指示所显示的患者数据的患者数据时期是否低于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围内。这样,一个或多个用户界面特征指示患者数据时期和患者数据时期阈值之间的比较。如果所显示的数据的患者数据时期大于最大患者数据时期阈值或超过患者数据时期阈值范围,则所显示的患者数据可能不是临床上可操作的数据。相反,如果所显示的数据的患者数据时期小于最大患者数据时期阈值或者在患者数据时期阈值范围内或低于患者数据时期阈值范围,则所显示的患者数据可以是临床上可操作的数据。患者数据时期的指示用于向照护者提醒和/或警告所显示的患者数据可能不是临床上可操作的数据。该患者数据可能太旧(即,在时间上离数据所代表的生理事件太远)而无法用作临床决策的基础。在一些情况下,将诊断和/或处置计划基于相对于相应生理事件的时间太旧的患者数据可能是危险的并且可能危及生命。
在阶段76之后,方法400可以返回到阶段50。如从阶段76到阶段50的循环所示,在阶段50,方法400可以包括刷新回放界面处的患者数据显示。例如,辅助装置150可以例如响应于从医疗装置110接收到附加患者数据和/或响应于在辅助装置150处从接收缓冲器222b(例如,如图14所示)检索到附加患者数据而刷新回放界面125处的患者数据显示。附加患者数据可以是与在阶段50处接收到的患者数据相同的类型。确定传输时期所用的条件(特别是通信通道的状况)可能随时间而波动。因此,辅助装置150和/或医疗装置110可以随着患者数据的传输的进行而动态地更新患者数据的传输时期。在实现中,用户可以在阶段76之后且在返回到阶段50之前改变所请求的回放选择时期633和/或所请求的患者数据类型。
在实现中,医疗装置110相对于辅助装置的相对位置从邻近到远程或从远程到邻近的改变可能需要重新建立通信通道并且对患者数据的传输时期进行新的估计。例如,如果这两个装置移动得彼此靠近,则这两个装置可能会失去WAN连接并且重新建立LAN连接。例如,医疗装置110可以在救护车中,辅助装置150可以在医院中,并且这些装置可以经由WAN来进行通信。当救护车到达医院时,装置110和150可以重新建立LAN连接。在实现中,相对位置的变化可能不需要重新建立通信通道。例如,用于远程定位装置110和150的WAN连接可以是在装置110和150是邻近定位的情况下可以维持的蜂窝网络连接。然而,医疗装置110和/或辅助装置150可以基于接入点信息和/或另一邻近检测的激活来检测位置的改变。例如,可以建立不替换WAN第一连接的或NFC第二连接。然而,装置110和/或150可以检测第二连接的存在并由此检测邻近度。为了识别医疗装置相对于辅助装置的位置的变化,方法400可以包括:在方法从阶段76循环回到阶段50时,重新检查医疗装置的位置。重新检查可以在阶段76之后且至少在到达阶段70的比较之前发生。
参考图4B,示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期指示的方法401。然而,方法401仅是示例而非限制性的。方法401可以例如通过添加、移除、重新排列、组合和/或同时进行阶段来改变。被描述为由辅助装置150和/或回放界面125正在进行的功能可以由如关于图14所论述的辅助装置150的处理器220和/或另一组件来进行。被描述为由医疗装置110和/或操作界面135正在进行的功能可以由如关于图14所论述的医疗装置110的处理器120和/或另一组件来进行。在实现中,医疗装置110可以是模块化医疗装置410,并且医疗装置410所进行的功能可以由如关于图15所论述的医疗装置410的处理器420a、420b和/或另一组件来进行。
阶段40、42、43、44、50、52、54、70和76基本上如以上关于图4A所述。图4B的方法401中的阶段55、57和59提供了图4A的方法400中的阶段56的实现的示例。具体地,识别患者数据上下文可以包括以下项中的一个或多个:识别医疗装置的机器状态并且识别患者数据类型、以及基于该机器状态和该患者数据类型中的一个或多个来识别患者数据上下文。
在阶段55,方法401包括识别医疗装置110的机器状态。医疗装置110的机器状态可以指示机器配置和/或操作模式。在实现中,医疗装置110可以向辅助装置150提供机器状态信息。医疗装置110和/或辅助装置150可以基于机器状态信息来识别机器状态。例如,机器状态信息可以包括如下的指示:哪个治疗递送组件161a和/或哪些传感器161b(例如,如图14所示)耦接至医疗装置110、耦接至患者101、以及/或者哪个是可操作的(例如,通电)。作为又一示例,操作模式可以指示进行中的设置或例程(例如,成人、小儿、ALS、BLS、节律分析等)和/或使用中的仪表板(例如,创伤性脑损伤(TBI)仪表板、通气仪表板、CPR仪表板等)。
在阶段57,方法401包括识别患者数据类型。在各种实现中,患者数据的类型可以是ECG图数据、流量传感器数据、加速度计数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据等。通常,患者数据的类型可以是经由患者接口装置160可用于医疗装置110的任意类型的数据(例如,如图1A和图14所示)。
在阶段59,方法401包括:基于患者数据上下文并且可选地基于位置来选择患者数据时期阈值,其中该患者数据上下文包括机器状态和患者数据类型其中至少之一。辅助装置150可以基于表1或表2中的阈值或者基于从表1或表2导出的阈值来选择患者数据时期阈值。例如,机器状态可以是TBI仪表板的显示,并且患者数据类型可以是NIBP。对于邻近装置,参考表1,患者数据时期阈值可以是10-30秒。对于远程装置,参考表2,患者数据时期阈值可以是30-60秒。如果位置信息不可用,则邻近位置和远程位置中的一个或另一个可以是默认的。在实现中,患者数据上下文可以仅包括患者数据类型。如表1和表2所示,一些阈值适用于许多机器状态。因此,辅助装置150可以为不取决于机器状态的阈值选择默认值。在实现中,患者数据上下文可以仅包括机器状态,并且不论特定数据类型如何,辅助装置都可以对任意波形的阈值或任意离散测量结果选择默认值。例如,如果机器状态是患者监视,则阈值对于所有波形数据可以是1-2秒,并且对于所有离散测量可以是10-30秒。
如从阶段76到阶段50的循环所示,在阶段50,方法401可以包括刷新回放界面处的患者数据显示。例如,辅助装置150可以例如响应于从医疗装置110接收到附加患者数据和/或响应于在辅助装置150处从接收缓冲器222b(例如,如图14所示)检索到附加患者数据而刷新回放界面125处的患者数据显示。附加患者数据可以是与在阶段50处所接收到的患者数据相同的类型。
如以上关于图4A中的方法400类似地所述的,图4B中的方法401可以包括在阶段76之后重新评估相对于辅助装置150的医疗装置位置。此外,方法401可以包括重新建立通信通道并对患者数据的传输时期进行新的估计。
参考图4C,示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法402。然而,方法402仅是示例而非限制性的。方法402可以例如通过添加、移除、重新排列、组合和/或同时进行阶段来改变。被描述为由辅助装置150和/或回放界面125正在进行的功能可以由如关于图14所论述的辅助装置150的处理器220和/或另一组件来进行。被描述为由医疗装置110和/或操作界面135正在进行的所进行的功能可以由如关于图14所论述的医疗装置110的处理器120和/或另一组件来进行。在实现中,医疗装置110可以是模块化医疗装置410,并且医疗装置410所进行的功能可以由如关于图15所论述的医疗装置410的处理器420a、420b和/或另一组件来进行。
阶段40、42、43、44、50、52、54、55、59和76基本上如以上关于图4A和/或图4B所述。图4C的方法402中的阶段60、61、63、71和73能够使得对在阶段55处所识别的机器状态的变化做出响应。
由于回放界面125处的患者数据的复查可能在利用医疗装置110的患者101正在进行医疗处置和/或监视期间发生,因此医疗装置110的机器状态可能在患者数据复查期间改变。因此,响应于机器状态的变化而选择不同的阈值可能是有必要的。例如,如果医疗装置110从监视模式改变为节律分析模式以为除颤做准备,则患者数据的临床上可容忍的时延可以减少。
如从阶段76到阶段50的循环所示,在阶段50,方法402可以包括刷新回放界面处的患者数据显示。例如,辅助装置150可以例如响应于从医疗装置110接收到附加患者数据和/或响应于在辅助装置150处从接收缓冲器222b(例如,如图14所示)检索到附加患者数据而刷新回放界面125处的患者数据显示。附加患者数据可以是与在阶段50处接收到的患者数据相同的类型。
在阶段60,方法402包括检测从第一机器状态到第二机器状态的变化。第二机器状态可以不同于第一机器状态。辅助装置150可以基于连同患者数据一起从医疗装置110接收到的机器状态信息来检测机器状态的变化。在实现中,利用回放界面125的各后续刷新周期,辅助装置150可以将当前机器状态与先前机器状态进行比较,以检测机器状态自先前刷新周期起的变化。例如,医疗装置110可以在患者监视模式(例如,第一机器状态)下传输患者数据,切换到心律分析模式,并且在心律分析模式(例如,第二机器状态)下发送后续患者数据。在不存在机器状态的变化的情况下,方法402可以进入阶段61和71。在存在机器状态的变化的情况下,方法402可以进入阶段63和阶段73。例如,处理器被配置为在医疗装置处于第一机器状态的情况下将患者数据时期与第一患者数据时期阈值进行比较,并且响应于医疗装置从第一机器状态改变到第二机器状态,将患者数据时期与第二患者数据时期阈值进行比较。
在阶段61,方法402包括基于第一机器状态并且可选地基于位置来选择第一患者数据时期阈值。例如,与图4B的阶段59类似,辅助装置150可以从一个或多个查找表中选择第一患者数据时期阈值。如果在阶段60处检测到的机器状态不存在变化,则第一患者数据时期阈值可以与最近和先前所确定的患者数据时期阈值相同。因此,辅助装置150可以在不存在机器状态的变化的情况下将第一患者数据时期阈值无改变地用于多个周期。
在阶段71,方法402包括将患者数据时期与第一患者数据时期阈值进行比较以确定患者数据时期的指示。例如,与图4B的阶段70类似,辅助装置150可以将患者数据时期与第一患者数据时期阈值进行比较。
在阶段63,方法402包括基于第二机器状态并且可选地基于位置来选择第二患者数据时期阈值。例如,与图4B的阶段59类似,辅助装置150可以从一个或多个查找表中选择第二患者数据时期阈值。如果在阶段60处检测到的机器状态存在变化,则第二患者数据时期阈值可以不同于最近和先前所确定的患者数据时期阈值。辅助装置150可以在不存在机器状态的附加变化的情况下继续将第二患者数据时期阈值无改变地用于多个周期。在存在机器状态的附加变化的情况下,辅助装置150可以选择第三患者数据时期阈值,该第三患者数据时期阈值可以与在第二患者数据时期阈值之前使用的一个或多个阈值相同或者可以不与该一个或多个阈值相同。
在阶段73,方法402包括将患者数据时期与第二患者数据时期阈值进行比较以确定患者数据时期的指示。例如,与图4B的阶段70类似,辅助装置150可以将患者数据时期与第二患者数据时期阈值进行比较。
参考图4D,示出用于在回放界面处提供患者数据和患者数据时期的指示的方法403。然而,方法403仅是示例而非限制性的。方法403可以例如通过添加、移除、重新排列、组合和/或同时进行阶段来改变。被描述为由辅助装置150和/或回放界面125正在进行的功能可以由如关于图14所论述的辅助装置150的处理器220和/或另一组件来进行。被描述为由医疗装置110和/或操作界面135正在进行的所进行的功能可以由如关于图14所论述的医疗装置110的处理器120和/或另一组件来进行。在实现中,医疗装置110可以是模块化医疗装置410,并且医疗装置410所进行的功能可以由如关于图15所论述的医疗装置410的处理器420a、420b和/或另一组件来进行。阶段40、42、43、44、50、52、54、70和76基本上如以上关于图4A所述。
在阶段58,方法403包括可选地基于位置来选择患者数据时期阈值。在实现中,辅助装置150可以选择独立于患者数据上下文的默认患者数据时期阈值。例如,回放界面125可以包括预先确定的和/或预先编程的默认患者数据时期阈值。可选地,在方法403中,阶段58可以包括基于患者数据上下文来选择患者数据时期阈值。作为又一选项,在方法403中,阶段58可以包括基于位置来选择患者数据时期阈值。例如,回放界面125可以包括独立于患者数据上下文的用于邻近装置的第一默认患者数据时期阈值。作为另一示例,回放界面125可以包括独立于患者数据上下文的用于远程装置的第二默认患者数据时期阈值。在实现中,在方法403中,阶段58可以包括基于患者数据时期上下文和位置来选择患者数据时期阈值。关于方法403,患者数据时期上下文可以包括机器状态和患者数据类型中的一个或多个。
参考图5A至图5J,示出回放界面处的患者时期的指示的示例。图5A示出回放界面处的患者数据时期的文本指示的示例。在实现中,辅助装置150可以控制回放界面125以显示患者数据80的患者数据时期的文本指示81。回放界面125可以在数据显示窗口510中提供患者数据80和文本指示81。患者数据80在图5A中示为波形仅作为示例,并且文本指示81可以连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起出现。文本指示81例如可以提供警告、指令、推荐和/或时间戳信息。如果所显示的患者数据80的患者数据时期超过患者数据时期阈值和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较),则回放界面125可以提供文本指示81。
图5B示出辅助装置处的患者数据时期的可听指示的示例。在实现中,辅助装置150可以控制输出装置(例如,扬声器82),以提供患者数据80的患者数据时期的可听指示。回放界面125可以在数据显示窗口510中提供患者数据80。患者数据80在图5B中示为波形仅作为示例,并且扬声器82可以将可听指示连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起提供。可听指示例如可以提供警报和/或口头指令、口头推荐、和/或口头时间戳信息。如果所显示的患者数据80的患者数据时期超过患者数据时期阈值和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较),则扬声器82可以提供可听指示。
图5C和图5D示出回放界面处的患者数据时期的图形指示的示例。在实现中,辅助装置150可以控制回放界面125以提供患者数据时期的图形指示。回放界面125可以在数据显示窗口510中提供患者数据(例如,实线患者数据80a和点线患者数据80b)。波形数据在图5C和图5D中示为波形仅作为示例,并且回放界面125可以将图形指示连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起提供。如果患者数据时期超过患者数据时期阈值、和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较),则回放界面125可以改变患者数据的外观。例如,在患者数据时期低于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围内的情况下,回放界面125可以提供实线患者数据80a。在患者数据时期高于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围之外的情况下,回放界面125可以提供虚线或点线患者数据80b。如图5D所示,如果患者数据时期在患者数据复查期间变化,则回放界面125可以使显示在实线患者数据80a和点线患者数据80b之间切换。图5C和图5D的虚线和实线表示仅是示例,并且其它外观变化也在本发明的范围内。例如,回放界面可以改变所显示的患者数据的灰度或颜色。
图5E和图5F示出作为回放界面处的患者数据时期的指示的颜色变化的示例。在实现中,辅助装置150可以控制回放界面125以提供离散生理测量结果数据185的患者数据时期的颜色变化指示。图5E和图5F所示的离散生理测量结果数据185仅是示例,并且回放界面125可以将颜色变化连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起提供。如果患者数据时期超过患者数据时期阈值、和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较),则回放界面125可以改变患者数据的颜色。例如,在患者数据时期低于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围内的情况下,回放界面125可以向患者数据提供第一颜色84a。在患者数据时期高于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围之外的情况下,回放界面125可以向患者数据提供第二颜色84b。如关于图1C所论述的,医疗装置110可以响应于用户请求或自动机器请求而接收离散数据。医疗装置110可以在不同的时间和/或按不同的时间间隔接收各类型的离散数据,并且可以在不同的时间和/或按不同的时间间隔向辅助装置150传输各类型的离散数据。因此,与各类型的离散数据相关联的传输时期可能变化。如在图5E中示意性地所示,回放界面125可以用第一颜色84a显示一个或多个第一类型的离散数据(例如,心率和SpO2)的,并且可以用第二颜色84b显示一个或多个第二类型的离散数据(例如,NIBP)。如图5F所示,如果患者数据时期在患者数据复查期间变化,则回放界面125可以使显示在第一颜色85a和第二颜色85b之间切换。
图5G示出作为回放界面处的患者数据时期的指示的闪烁数据的示例。在实现中,辅助装置150可以控制回放界面125以循环地显示和隐藏患者数据(例如,提供闪烁或闪现的患者数据而不是连续显示的数据)作为患者数据时期的指示。图5G示意性地用箭头示出所显示的离散数据185a和所隐藏的离散数据185b,其中该箭头指示回放界面125可以在这两个状态之间交替。图5G所示的离散数据185仅是示例,并且回放界面125可以将闪烁数据连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起提供。如果患者数据时期超过患者数据时期阈值、和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较),则回放界面125可以提供闪烁或闪现的患者数据。在患者数据时期低于患者数据时期阈值或在患者数据时期阈值范围内的情况下,回放界面125可以稳定地显示患者数据。如关于图1C所论述的,医疗装置110可以响应于用户请求或自动机器请求而接收离散数据。医疗装置110可以在不同的时间和/或按不同的时间间隔接收各类型的离散数据,并且可以在不同的时间和/或按不同的时间间隔向辅助装置150传输各类型的离散数据。因此,与各类型的离散数据相关联的传输时期可能变化。结果,回放界面125可以稳定地显示一个或多个第一类型的离散数据,并且可以使一个或多个第二类型的离散数据闪烁。
图5H示出回放界面处的患者数据时期的指示所用的弹出式窗口的示例。在实现中,辅助装置150可以控制回放界面125以显示弹出式窗口91。回放界面125可以在数据显示窗口510中提供弹出式窗口91。患者数据80在图5A中示为波形仅作为示例,并且弹出式窗口91可以连同波形数据、时间趋势数据、离散数据和/或在回放界面125处可用的其它患者数据一起出现。在图5H的示例中,患者数据83a的患者数据时期可以超过患者数据时期阈值和/或在患者数据时期阈值范围之外(例如,关于图4A至图4D所述的阈值比较)。回放界面可以在弹出式窗口91中显示患者数据时期低于患者数据时期阈值、或在患者数据时期阈值范围内的患者数据83b。这种显示配置可以向用户指示患者数据83a可能不是临床上可操作的数据,并且可以强制用户在弹出式窗口91中查看临床上可操作的数据。
图5I和5J示出通过通信通道的数据传输的劣化的指示的示例。数据传输的劣化可能急剧地增加患者数据的时期和/或导致患者数据的接收失效。在回放界面125处的患者数据的复查期间,辅助装置150处的数据接收中可能存在失效。例如,通信通道399可以是活跃的,但与通信通道399相关联的时延可能增加。结果,辅助装置150可能用尽接收缓冲器(例如,如图14所示的接收缓冲器222b)。回放界面125可以继续显示先前所接收到并存储的历史数据,但可能停止提供当前时间患者数据。如果回放界面125的用户请求仅包括历史数据的回放间隔,则不论通信通道399的如何变化,回放界面125都可以提供该数据。然而,如果回放界面125的用户请求当前数据,则回放界面125可以显示平虚线95或平虚线96来代替当前时间患者数据83,以指示在辅助装置150处不存在可用的当前数据。如果数据接收在辅助装置150处继续,则回放界面125可以继续患者数据的显示并且可以包括患者数据时期的指示。如果存在通信通道399的断开连接,则回放界面125可以提供指示医疗装置110和辅助装置150之间的通信耦接丢失的文本、图形和/或可听消息。然后,这些装置可以重新建立或尝试重新建立通信通道399。
参考图6,进一步参考图1A,示出操作界面的示例。医疗装置110的显示屏115a可被配置为提供操作界面135。操作界面135可以提供包括患者数据的操作信息。例如,患者数据可以包括与特定时间点相对应的生理测量结果140(例如,离散生理测量结果)。生理测量结果140例如可以包括血压(例如,无创血压(NIBP)和/或有创血压(IBP))、心率、呼吸率、温度、血氧饱和度(例如,SpO2)、呼气末二氧化碳(例如,EtCO2)、近红外光谱(NIRS)测量结果和/或其它生理参数。作为另一示例,操作信息可以包括生理波形180和/或时间趋势(例如,体温时间趋势、心率时间趋势、呼吸率时间趋势和/或其它时间趋势)。波形可以作为时间的函数与基本上连续地接收到的生理传感器数据相对应,诸如心电图(ECG)130a、二氧化碳描记波形130b(例如,呼气末二氧化碳(EtCO2))和/或血氧饱和度(例如,SpO2)波形130c等。操作信息还可以包括诸如CPR性能参数194等的医疗照护递送参数。CPR性能参数194例如可以包括按压深度195、按压速率196、胸部释放指示器197、灌注性能指示器198和CPR时间指示器199。在实现中,CPR性能参数194可以包括血压数据和/或血流量数据。由于与各种医疗装置相对应的其它类型的数据在本发明的范围内,因此患者数据的这些示例不是对本发明的限制。操作界面135还可以包括一个或多个软键标签151以及/或者医疗装置110的操作所用的其它控件(例如,触摸屏按钮)。例如,其它控件可以确定医疗装置110的操作参数和/或照护递送参数。操作界面可以在由医疗装置在正在进行的医疗事件期间捕获、生成和/或收集患者数据时,实时地显示和/或以其它方式提供患者数据。因此,用户可以在操作界面135处实时地查看患者数据,以有效地对患者施加照护。
参考图7,示出回放界面的示例的示意图。回放界面125可以接收患者数据作为在操作界面135上构成该数据的视觉表示的快照的图像格式数据。回放界面125可以显示快照,并且这样,回放界面125上的数据的视觉表示可以复制并重新显示与先前在操作界面135处绘制的图像相匹配的数据的视觉表示。可替代地,回放界面125可以不复制并重新显示与先前在操作界面135处绘制的图像相匹配的数据的视觉表示。相反,用于控制回放界面125的处理器可以接收非图像格式数据并且基于该非图像格式数据来生成用于回放界面125的数据的视觉表示。因此,回放界面125上的患者数据的视觉表示可以与操作界面135处的同一患者数据的视觉表示不同,例如,可以以与如何在操作界面上显示数据不同的格式和/或布局来绘制或以其它方式显示回放界面125上的视觉表示。
回放界面125可以包括数据显示窗口510。在实现中,数据显示窗口510可以显示生理波形180和/或离散生理测量结果数据185、和/或CPR性能参数187和/或时间趋势512(例如,EtCO2的时间趋势512包括条形图作为示例,但时间趋势可以是线形图或者指示作为时间的函数的离散变量的值的另一图)的视觉表示。视觉表示可以包括图形表示、数字表示、文本表示等。
时间趋势512可以根据指示例如生理参数(诸如ECG、收缩压、呼气末二氧化碳(EtCO2)、血氧饱和度(SpO2)等)的信号来提供趋势数据的视觉表示。趋势数据可被显示为先前读数的运行记录。最旧的读数可以出现在左方,并且最新的读数可以出现在右方。可以在右侧插入最新的读数,同时在左侧替换最旧的读数。可替代地,最旧的读数可以出现在右方,并且最新的读数可以出现在左方。可以在左侧插入最新的读数,同时在右侧替换最旧的读数。可以采用用于在视觉上指示给定信号的趋势数据的其它选项。例如,EtCO2的时间趋势被示为条形图512。
在实现中,回放界面125可以根据特定患者和/或患者的状况来缩放时间趋势数据、调整针对时间趋势数据所显示的值的频率、以及/或者调整显示趋势值所用的图案和/或颜色。这些特征可以传达与趋势值如何同可接受的值或值范围、或者用户定义的值或值范围进行比较有关的信息。例如,在条形图512中,回放界面125可以用第一图案和/或颜色在左方显示五个条形513a,以指示与这些特定测量结果相对应的时间处的患者的EtCO2曾经或现在处于远低于可接受范围的临界水平。回放界面125可以用第二图案和/或颜色显示中间的三个条形513b,以指示与这些特定测量结果相对应的时间处的患者的EtCO2曾经或现在低于可接受极限,但不是处于临界水平。右方三个条形513c可以呈现第三图案和/或颜色,以指示与这些特定测量结果相对应的时间处的患者的EtCO2曾经在该患者的年龄的可接受极限内。回放界面125上的其它信息的颜色可以基于特定参数的目标和/或期望范围而变化。此外,回放界面125可以(例如,利用数字指示器和/或图形指示器)显示目标值和/或范围。
在实现中,数据显示窗口510可以包括装置设置窗口515。装置设置窗口515基于时间来提供与所显示的患者数据关联的装置设置。装置设置可以与在与所显示的患者数据相对应的时间收集所显示的患者数据的装置的设置、状况、活动等相对应。例如,装置设置窗口515可以提供电池状况信息、心律分析信息、电击递送信息和/或其它治疗递送信息。电击递送信息和/或治疗递送信息可以与电击或其它治疗递送时的装置设置(例如,能量、流速、开始时间、停止时间、按压速率、按压深度等)相对应。例如,装置设置窗口515可以提供以下的表3中的信息的至少一部分。这种信息可以使得回放界面125的用户能够考虑到数据收集时的装置设置、状况和/或活动来评估所显示的患者数据。
回放界面125可以包括交互式时间线190。数据显示窗口510中所提供的信息可以与交互式时间线190所指示的时间相对应。交互式时间线190被示为基本上线性的时间线,然而这仅是示例,并且其它非线性时间线也在本发明的范围内。交互式时间线190上所表示的时间(例如,501a、501b、501c、501d)代表与传感器数据相关联的时间戳。医疗装置110可以确定时间戳并且将这些时间戳与发送至辅助装置150的患者数据包括在一起。各时间戳可以是绝对时钟时间(例如,来自与医疗装置110相关联的时钟)或经过时间。例如,经过时间可以是自医疗遭遇内的特定事件(诸如,医疗装置的接通、患者的第一ECG、除颤电击施加、药物递送、起搏治疗施加等)起的经过时间。
如上所述,交互式时间线190可以包括回放指针518。在数据显示窗口510中的患者数据的回放期间,回放指针518可以在时间上与患者数据的回放同步地沿着交互式时间线190自动移动。因此,回放指针518可以在回放期间动态地指示与数据显示窗口510中所示的患者数据相关联的时间。在实现中,数据显示窗口510可以包括回放位置指示器519,该回放位置指示器519指示交互式时间线190上的与回放指示器518相关联的时间的数字表示。
回放界面125可以包括媒体导航栏191。媒体导航栏191可以包括用于数据显示窗口510中所显示的数据的用户交互式数据显示控件。用户交互式数据显示控件可以捕获指示回放界面的数据显示参数的用户输入。当至少关于媒体导航栏191使用时,“控件”是指物理按钮和虚拟/屏幕选择界面选项中的一个或这两个。例如,媒体导航栏191可以包括倒回控件532、播放控件533、停止控件534、暂停控件535和快进控件536。栏191还可以包括向后跳过控件531和向前跳过控件537。这些用户交互式数据显示控件可以使得用户能够控制回放界面125处的患者数据的回放。这些控件可以确定在医疗事件期间的开始和/或结束数据回放的时间、提供回放的速度、以及/或者发起患者数据回放的开始和/或停止。向后跳过控件531和向前跳过控件537可以使得回放界面125能够选择与数据记录的开始或结束或者数据记录的一部分相对应的时间。这些控件可以使得用户能够根据用户选择的序列来复查数据,并且在医疗事件、章节和/或视觉事件指示器620之间跳跃。
在实现中,回放界面125可以包括回跳控件539a和前跳控件539b中的一个或多个。例如,媒体导航栏191可以包括这些控件。回跳控件539a和前跳控件539b可以使所显示的患者数据的时间改变预先配置的间隔。该预先配置的间隔例如可以是5秒、10秒、15秒、30秒、60秒、120秒、180秒或其它合适的时间段。在实现中,一旦患者数据的回放正在进行,回放界面125就可以启用回跳控件539a和前跳控件539b。
时间选择控件(例如,向后跳过控件531、向前跳过控件537、回跳控件539a和539b、以及/或者一个或多个时间间隔选择器622a和622b)可以许可回放界面125的用户在发生显著的关注事件的时间处选择性地复查数据。时间间隔选择器可以指示数据窗口。相反,在没有这些选择特征的情况下,复查者可能必须按时间顺序复查所捕获的数据的序列,并且该序列的一部分或大部分可能不包括对复查者而言的关注数据。
在实现中,回放界面125可以包括回放速度选择栏538。回放界面125可以以默认的回放速度来呈现患者数据。通过点击或以其它方式选择回放速度选择栏538的部分2x(2倍)、4x(4倍)、8x(8倍)和16x(16倍)其中之一,用户可以将患者数据的呈现速度调整为除默认速度以外的速度。在实现中,回放速度可以是应用于默认回放速度的乘数。回放速度例如可以是但不限于该默认回放速度的2倍、4倍、8倍或16倍。用户可以调整回放速度以改变患者数据回放的持续时间。例如,在默认速度下,关注患者数据的回放持续时间可以是12分钟。用户可以选择4倍回放速度以将回放持续时间减少到三分钟。在实现中,回放速度可以在速度范围(例如,0.25倍至4倍)之间连续可配置的而不是离散速度设置(例如,2倍、4倍)。例如,速度范围的低端可以低至0.250倍、0.5倍或2倍。速度范围的高端可以是至少2倍、4倍、8倍、16倍、32倍。在实现中,回放速度选择栏538可被配置为可视地指示当前活动的回放速度选择。
在实现中,所选择的回放速度或默认回放速度可以是操作界面135显示患者数据的相同速度。例如,操作界面135可以以扫描速度显示波形和/或时间趋势数据。扫描速度可以是用户可配置的速度,并且操作界面135可以以默认速度或以用户选择的速度来显示波形和/或时间趋势数据。在实现中,回放界面125可以从操作界面135接收当前扫描速度设置,以便匹配当前扫描速度或向当前扫描速度应用乘数。作为示例,扫描速度可以是在约1mm/sec-50mm/sec的范围内的速度。例如,扫描速度可以是约3mm/sec、6mm/sec、12.5mm/sec、25mm/sec或50mm/sec。提供给用户配置的默认扫描速度和/或速度选项可以取决于时间趋势和/或波形中的特定数据。例如,ECG数据可以对应于与CO2或其它通气参数数据不同的扫描速度的默认和/或选项。
数据的回放可以在所选择的时间段内以所选择的回放速度进行。在该时间期间收集和保存的任何生理测量结果都可以在所选择的时间段期间的与医疗装置收集和保存这些测量结果的时间相对应的时间处出现在回放界面125上。在实现中,回放界面125可以显示测量结果的值,然后在医疗装置收集和保存新的测量结果时改变该值。例如,所选择的回放的时间间隔可以是一分钟。在该分钟期间,装置110和/或150可以每秒收集一次生理测量结果(例如,心率、有创血压、SpO2等)。回放可以根据默认或用户选择的回放速度并且对于与一秒相对应的各回放时间间隔来进行,回放界面125可以显示该间隔的生理测量结果,然后在与一秒相对应的下一回放时间间隔改变所显示的测量结果。作为另一示例,医疗装置可以按需收集一些生理测量结果。例如,用户可以按规律或不规律的间隔来请求无创血压测量结果。各测量结果可以包括时间戳,并且回放界面125可以基于该时间戳来显示测量结果。在实现中,每当装置110和/或150按需收集血压和/或另一参数测量结果时,该装置可以收集其它可用参数的数值。作为又一示例,性能数据定时可以与性能时间间隔相对应。例如,装置110和/或150可以收集每次胸外按压的胸外按压速率和深度数据。因此,收集的时间间隔可以取决于按压速率。各项性能数据可以包括时间戳,并且回放界面125可以基于该时间戳来显示测量结果。在实现中,装置110和/或150可以按规律的时间间隔(例如,每5秒、每10秒、每15秒、每30秒、每60秒等)捕获所有可用参数的数值。回放界面125可以针对回放间隔内的每个捕获时间来提供这些数值,以提供这些数值的时间趋势。
在实现中,回放界面125可以基于回放数据是否是当前数据来自动调整回放速度。例如,在非当前数据的回放期间,用户(例如,如经由回放速度选择栏538来选择的那样)选择的回放速度可以确定回放界面125所实现的实际回放速度。在实现中,回放指针518可以随着数据回放的进行而沿着交互式时间线190移动,以指示与所显示的数据相关联的时间戳。然而,对于当前数据,回放界面125可以自动覆盖用户选择的速度并改变回放速度以匹配操作界面135显示数据的速度(例如,默认或用户选择的扫描速度)。
在实现中,回放界面125可以包括旋转导航控件560。例如,旋转导航控件560可以提供与媒体导航栏191所提供的媒体导航能力类似的媒体导航能力。此外,旋转导航控件560可以提供回放循环选择能力。旋转导航控件560例如可以是轻推(jog)转盘、轻推转轮、往复(shuttle)转盘、往复转轮等。旋转导航控件560可以使得用户能够以各种速度(例如,快往复速度或慢轻推速度)扫描回放界面125处的回放图像。在实现中,旋转导航控件560可被配置为在被按压到锁定止动件期间旋转。各旋转棘爪可以指示对回放界面125的请求以跳过到回放数据中的下一事件(诸如,除颤或药物递送等)。旋转导航控件560可以是用于旋转且容纳旋转编码器的物理旋钮的形式,或者可以采用用户移动圆周手指运动的旋转旋钮的触摸屏仿真的形式。
在实现中,回放界面125可以提供音量选择栏570。音量选择栏570可以捕获来自用户的输入,并且响应于所捕获的输入,回放界面125可以调整音频回放音量。例如,回放界面125的用户可以点击、轻击、按压或以其它方式向音量选择栏570提供输入。在实现中,回放界面125可以与视觉数据同时或者代替视觉数据提供来自医疗事件的音频数据。
在实现中,回放界面125可以提供工具功能键580。用户可以例如经由触摸屏图标、软键和/或其它用户输入装置244来激活工具功能键580。工具功能键580可以使得能够选择可以包括回放时间间隔和/或回放速度的一个或多个特定类型的工具。在实现中,工具功能键580可以在交互式菜单550处提供可选择的选项。
参考图8,示出交互式时间线的视觉事件指示器的示例。交互式时间线190可以包括视觉事件指示器620。在各种实现中,视觉事件指示器620可以与医疗事件和/或装置事件相对应。视觉事件指示器620可以包括图形图标、文本注释或其组合。视觉事件指示器620也可被称为代码标记。医疗装置110可以捕获代码标记,并且可以将该代码标记传输到辅助装置150。在辅助装置150处接收到并在回放界面125处显示的患者数据可以包括该代码标记。
例如,图8所示的视觉事件指示器620包括除颤指示器624、给药指示器625和支气管扩张剂指示器626。视觉事件指示器620所使用的的图标的形状可以指示代码标记的类型。例如,闪电(例如,指示器624)可以表示电击事件,并且Rx符号(例如,指示器625)可以表示给药事件。尽管为了简单起见、在图8中示出各类型的视觉事件指示器其中之一的示例,但交互式时间线190可以包括各种类型的视觉事件指示器620中的一个或多个。由于视觉事件指示器620可以包括各种医疗事件的其它类型或附加类型的事件指示器,因此这些类型的事件指示器仅是示例而并非限制本发明。
在实现中,视觉事件指示器620所表示的医疗事件可以是所递送的治疗事件和/或生理患者事件。例如,所递送的治疗事件可以包括人所施加的治疗(例如,手动胸外按压、用药、插管、通气等)和/或机器所施加的治疗(例如,自动胸外按压、自动药物输注、电疗、通气等)。生理患者事件可以是测量事件和/或照护者所观察到的事件。例如,测量事件可以包括利用生理传感器进行的生理测量结果(例如,脉搏血氧饱和度测量结果、ECG、血压等)。所观察到的事件可以包括作为照护者评估的结果而不是传感器测量结果所观察到的生理事件。例如,自主循环恢复(ROSC)、昏迷评分、疼痛评分、呼吸困难等。照护者可以将定性值指派给观察事件,但是观察事件可能无法经由传感器测量。
在实现中,视觉事件指示器620所表示的装置事件可以是医疗装置的状况事件和/或操作事件。例如,状况事件可以包括电池低电量、过期电极或其它消耗品等。操作事件可以包括分析心律、通信耦接、电极附接、电击递送时间、电击持续时间、电击能量等。装置事件还可以包括例如以下项中的一个或多个:警报(例如,诸如心率或其它心律失常警报等的监视器生成的警报)的发生;医疗测量结果或信号的获取(其可能有助于在医疗事件结束时记录);以及按下“重新停止”软键的时间。例如,医疗装置的用户可以在观察到更新的或后续的心脏骤停状态的时刻按下“重新停止”软键。
在实现中,患者数据可以包括代码标记,但可以仅响应于用户请求而提供视觉事件标记620。例如,用户可以在交互式时间线190上选择时间和/或时间间隔,并且回放界面125可以针对所选择的时间和/或时间间隔显示与患者数据相关联的代码标记。回放界面125可以以图形方式(例如,在交互式时间线上)和/或作为可以包括代码标记和与代码标记相关联的时间的列表来显示代码标记。如上所述,代码标记可以包括装置事件。这可以提供如下的优点,该优点使得回放界面125的用户能够考虑到在患者数据收集时存在的特定装置条件而评估患者数据。
可以与视觉事件指示器620和/或代码标记相对应或者由视觉事件指示器620和/或代码标记表示的数据、参数和/或事件的进一步示例包括如在以下的表3中所总结的一个或多个临床事件。参数可以包括以下项中的一个或多个:心率、SpO2、脉搏率、EtCO2、无创血压、有创血压、温度、温度变化、血液一氧化碳水平、血液高铁血红蛋白水平、血液中的总血红蛋白、血氧含量、指示动脉脉搏信号强度的灌注指数、以及指示呼吸期间的灌注指数的变化的测量结果。由于其它数据、参数和/或事件也在本发明的范围内,因此表3中的信息仅是示例而并非限制本发明。
如上所述,处置标记可以包括药物递送。处置标记可以将递送药物的动作连同所递送的药物的名称(例如,肾上腺素、阿托品、苯巴比妥、阿司匹林、吗啡、盐酸纳洛酮、地西泮、硝基甘油、β受体阻滞剂、爱全乐和/或用于对代码状况提供快速响应的其它药物)一起记录。所递送的药物可以包括用于心脏病症、呼吸病症、心理病症、过敏、药物过量、糖尿病、流体控制(例如利尿剂)、疼痛等的药物处置。
在实现中,回放界面125可以自动生成视觉事件指示器620。例如,用于提供回放界面的装置的处理器可以响应于机器所施加的治疗、测量生理事件和/或装置事件而生成视觉事件指示器620。在实现中,用户可以经由对回放界面125的用户输入来请求新的视觉事件指示器620。附加地或可替代地,用户可以提供交互式时间线190的注释作为事件指示器。
在实现中,回放界面125可以包括对齐到事件特征。例如,用户可以定位第一时间选择器622a和/或第二时间选择器622b,并向媒体导航栏191提供输入。例如,用户可以按下播放控件533以开始数据回放。响应于对媒体导航栏191的输入,回放界面125可以将第一时间选择器622a和第二时间选择器622b中的一个或多个移动到最近的事件标记620。以这种方式,回放界面125可以将特定时间选择器对齐到事件标记。然后,回放界面125可以从对齐到事件标记起向媒体导航栏191的输入。例如,如果输入是“播放”,则回放界面125可以播放在对齐到事件标记处开始的数据。作为另一示例,如果输入是倒回(例如,控件532或531),则回放界面125可以从对齐到事件标记开始倒回。在实现中,如果第一时间选择器622a或第二时间选择器622b在当前时间的阈值时间间隔内,则回放界面125可以将特定时间选择器对齐到当前时间并提供实时回放。该对齐到当前特征的阈值时间间隔可以是预定时间间隔,诸如1秒、2秒、3秒、5秒、10秒、15秒、30秒等。在实现中,预定时间间隔可以是用户可配置的时间间隔。
在实现中,回放界面125可以使得用户能够基于患者的特定医疗状况来回放数据。用户可以经由事件指示器620和/或医疗状况选择控件586中的一个或多个来选择医疗状况。例如,用户可以选择与用户关于数据复查关注的医疗状况相对应的事件指示器620。可替代地或附加地,用户可以经由一个或多个输入装置244(例如,软键、对触摸屏图标上的轻击、经由光标对图标的选择等)来激活医疗状况选择控件586。医疗状况选择控件586可以使得用户能够例如经由交互式菜单550来选择一个或多个医疗状况。交互式菜单550可以显示一个或多个医疗状况的列表。一个或多个医疗状况可以是数据经由回放界面125被复查的患者的状况。
基于所选择的医疗状况,回放界面125可以预先确定回放界面125处的数据回放和/或显示所用的各种配置和/或使用设置。例如,在实现中,回放界面125可以基于用户所选择的医疗状况来自动地选择一个或多个回放间隔623。附加地或可替代地,回放界面125可以基于所选择的医疗状况来选择回放速度和/或循环重复次数。
例如,用户可以在交互式菜单550处选择“胸痛”的医疗状况。附加地或可替代地,用户可以选择与硝化甘油的施加相对应的药物递送事件指示器625。用户可以基于可以响应于胸痛而施加硝酸甘油这一知识来选择该事件。响应于这些选择中的一个或这两个,回放界面125可以提供ECG数据并持续跨越给药的时间段。此外,回放界面125可以在硝酸甘油递送事件之前10秒自动选择回放开始时间,然后设置对1分钟、5分钟、10分钟、15分钟等的时间段的数据的回放。可以基于所选择的一个或多个医疗状况而将该时间段预先配置为临床相关时间段。作为另一示例,如果所选择的医疗状况是呼吸困难,则回放界面可以选择与用于递送支气管扩张剂的事件指示器一致的起始点。
参考图9,示出回放界面的触摸屏控制的示例。在实现中,回放界面125可以捕获触摸屏手势610以确定回放间隔623。作为示例,交互式时间线190可以将卡尺手势的各手指所指示的两个时间识别为输入,并将这些时间设置为回放间隔623的边界。作为另一示例,用户可以使用触摸屏手势610沿着交互式时间线190拖动或滑动时间选择器622a和622b。在实现中,回放界面125上的时间选择器622a和622b和/或其它特征可以捕获经由在显示屏115b上施加足够压力的推按手势的输入以将该输入解释为推按手势。
在实现中,回放界面125可以在回放间隔623内提供患者数据的循环回放。例如,循环回放可以改善回放界面125的用户对由于硝酸甘油的递送而引起的ECG形态变化或者作为支气管扩张剂的递送的结果而导致的EtCO2变化的识别。因此,回放界面125可以提供从回放间隔623的开始时间到回放间隔623的停止时间的患者数据,然后在回放间隔623的开始时间处重复该回放以提供数据循环。回放循环可以在回放间隔623内重复回放数据。在实现中,回放界面125可以包括循环控件540(例如,如图7所示),该循环控件540可以控制循环回放(例如,开始回放、停止回放、捕获指示重复次数的输入等)。回放循环可以以可调整的速度和循环间隔持续时间来回放。
在实现中,用户可以选择一个或多个视觉事件指示器620以设置回放间隔623。例如,回放间隔623可以与所选择的第一视觉事件指示器(例如,指示器625)和所选择的第二视觉事件指示器(例如,指示器624)相关联。因此,回放界面125可被配置为回放与所选择的这两个指示器之间的干预时间相对应的患者数据。在图9的示例中,回放界面125可以回放医疗装置110在药物的递送和后续除颤之间所收集的数据。例如,如果患者正经历胸痛,则所选择的第一视觉事件指示器可以是用于硝化甘油的递送的代码标记。
在实现中,回放间隔623可以包括在与视觉事件指示器620和/或代码标记相关联的时间之前和/或之后的时间间隔。例如,回放时间间隔可以指定:与所选择的视觉事件指示器620相关联的数据的回放以与所选择的视觉事件指示器620的时间戳之前的诸如1秒、2秒、5秒、10秒、15秒、30秒、60秒或另一合适的时间间隔等的时间相关联的数据而开始。以这种方式,回放界面125的用户可以复查和/或分析导致与所选择的视觉事件指示器620相关联的事件的医疗数据。类似地,回放时间间隔可以指定与所选择的视觉事件指示器620相关联的数据的回放以与所选择的视觉事件指示器620的时间戳之后的例如1秒、2秒、5秒、10秒、15秒、30秒、60秒、2分钟或另一时间间隔的时间相关联的数据而结束。以这种方式,回放界面125的用户可以复查和/或分析所选择的视觉事件指示器620之后的医疗数据。
(例如,通过轻击、点击、按下和/或用于向回放界面125提供输入的另一方法)选择视觉事件指示器620也可导致与该视觉事件指示器620相关的特定信息出现在数据显示窗口510中。例如,如果给药图标625与使用支气管扩张剂的干预相关联,则数据显示窗口510中所提供的数据可以是EtCO2波形、心率、肺活量测定数据和/或其它呼吸机流量参数和波形。该数据可以提供干预是否改善了患者状况的指示。作为另一示例,选择给药事件指示器625可以发起相关参数(诸如二氧化碳描记或气道流量数据(例如,肺活量测定数据)等)的回放。例如,回放可以使得能够评估患者对硝酸甘油、支气管扩张剂和/或肾上腺素的施加的响应。作为又一示例,选择电击视觉事件指示器624可以发起与所选择的电击相对应的ECG波形数据的回放。
参考图10A和图10B,进一步参考图7,示出回放界面上的多个时间窗口的示例。在实现中,数据显示窗口510可以提供多个时间窗口。多个时间窗口可以包括一个或多个实时窗口710(例如,如时间状况字段715所指示的“实时(LIVE)”窗口)和一个或多个历史窗口720(例如,如时间状况字段725所指示的“重放(REPLAY)”窗口)。实时窗口710可以包括患者数据,该患者数据包括传输延迟,但不包括基于对在操作界面处当前不可用的数据的用户选择的历史患者数据。实时窗口710可以包括如关于图5所论述的传输延迟的指示器。
多个时间窗口可以如例如图10A所示以存在重叠的状态显示或者如例如图10B所示以不存在重叠的状态显示。在各种实现中,多个时间窗口可以包括实时窗口和历史窗口的组合、所有历史窗口或所有实时窗口。多个实时窗口可以包括不同的实时数据和/或实时患者数据的不同视觉表示。在实现中,“重放”窗口可以包括时间延迟指示器730,该时间延迟指示器730在辅助装置处显示所显示的数据和当前时钟时间之间的时间跨度(例如,时间量)。时间延迟指示器730可以指示用户所选择的历史时间点。
参考图11,进一步参考图7,示出用于交互式时间线的屏幕上光标的示例。在实现中,交互式时间线190可以包括屏幕上光标850。例如,屏幕上光标850可以采用手指具有指向的手的形式。然而,该形式仅是示例,并且其它光标图标和/或表示也在本发明的范围内。回放界面125的用户可以(例如,经由图14所示的一个或多个输入装置244)提供输入,并且该输入可以确定屏幕上光标850沿着交互式时间线190的位置。
在实现中,用于提供回放界面125的显示器可以是触摸屏。用户可以将他或她的手指851放置在屏幕上光标850上,并且响应于用户的手指851沿着触摸屏的移动而沿着触摸屏移动屏幕上光标850。利用该触摸屏手势或另一触摸屏手势,用户可以将屏幕上光标850定位在特定的时间线位置(例如,用户所选择的位置)处,以选择与该位置相关联的时间作为用于患者数据回放的时间。在各种实现中,回放界面125的用户可以点击、双点击、轻击、双击和/或向交互式时间线190提供另一输入以激活屏幕上光标850。然而,可以理解,对于诸如回放界面125是触摸屏等的某些实施例,屏幕上光标不是必需要素。
在实现中,用户可以提供输入(例如,诸如在屏幕上光标850上按下或轻击等的触摸屏手势)以激活预览弹出式窗口860。预览弹出式窗口860可以提供如下患者数据的视觉表示,该患者数据包括用户确定是否选择包括与弹出式窗口相对应的特定时间线位置的回放用时间段所用的足够细节。例如,弹出式窗口中所显示的ECG可呈现代表心动过缓的特征或另一相对容易观察到的ECG特征。响应于查看该ECG特征,用户可以决定查看该时间段内的离散生理值(例如,EtCO2值)以尝试确定ECG中所表示的状况的原因和/或有效医疗干预。
在一些实现中,回放界面125将预览弹出式窗口860显示在触摸屏上的与用户的手指中的一个或多个(例如,拇指、手指)的位置相对应的位置或区域的上方或侧方。触摸屏被配置为识别用户的手指中的一个或多个的位置。以这种方式,预览弹出式窗口860中所提供的信息可以不被用户的手指遮挡。附加地或可替代地,在实现中,预览弹出式窗口860可以位于邻近屏幕上光标850和/或交互式时间线190的位置。回放界面125可以将预览弹出式窗口860与回放指针518大致垂直地对准。在一些实现中,屏幕上光标850可以替换回放指针518,或者反之亦然。预览弹出式窗口860中所显示的信息可以包括与回放指针518和/或屏幕上光标850的时间标记相对应的患者数据和/或装置状态信息。
在实现中,回放界面125的用户可以沿着交互式时间线190滑动屏幕上光标850以确定和改变预览弹出式窗口860的内容。在一些实现中,如果显示器115b是压敏触摸屏,则响应于屏幕上的压力超过压力阈值(例如,压力超过约0.2-0.3磅),回放界面125可以增加预览弹出式窗口860的大小(例如,增大预览弹出式窗口860所占据的显示屏115b的面积)。在一些实现中,预览弹出式窗口860的大小可以以近似线性的方式与力的量成比例。在各种实现中,压力阈值可以是0.5、1、2、3、4或5磅的力。在一些实现中,可能存在多个阈值,这些阈值引起预览弹出式窗口860的放大以响应于触摸屏上的压力的增加而逐步地在大小方面增加。例如,随着触摸屏上的压力增加并且超过多个阈值的附加阈值,预览弹出式窗口860的大小可以相对于先前大小而增加。
在一些实现中,预览弹出式窗口860可能太小而无法充分显示与回放指针518或屏幕上光标850的时间标记相对应的所有患者数据。在这种情况下,回放界面125可以根据预定标准对患者数据进行优先级排序。回放界面125可根据所确定的优先级和预览弹出式窗口860的当前大小来在弹出式窗口860处显示患者数据。例如,如果在预览弹出式窗口860中仅存在显示单个数据元素的空间,则回放界面125可以显示优先级最高的单个数据元素。随着预览弹出式窗口860逐渐变大,回放界面125可以将附加数据元素按其预定优先级的顺序显示。例如,心率信息可以具有最高优先级,SpO2可以具有第二高优先级,之后依次是EtCO2、EGC波形、脉搏血氧饱和度波形。在一些实现中,优先级顺序可以是回放界面125的默认优先级。在一些实现中,回放界面125可以从默认顺序自动修改优先级顺序以及/或者捕获用户输入以从默认顺序修改优先级顺序。优先级顺序可以取决于医疗装置110的状态。例如,如果医疗装置110处于除颤模式(例如,除颤电极附接到患者、ECG分析正在进行中、装置日志指示最近的电疗递送等),则回放界面125可以将第二优先级数据元素从SpO2改变为EtCO2。如以下所述,回放界面125可以使得用户能够基于患者的特定医疗状况来回放数据。用户可以经由事件指示器620中的一个或多个以及/或者医疗状况选择控件586来选择医疗状况。在一些实现中,例如,如果用户选择心肌梗死(心脏病发作),则可以调整优先级以使ST段抬高为最高优先级,之后是ECG波形,之后是心率。
在一些实现中,如果回放指针518和/或屏幕上光标850与视觉事件指示器620位于同一位置,则回放界面125可以调整预览弹出式窗口860中所显示的信息。该情形可以指示预览弹出式窗口860中的患者数据与视觉事件指示器的时间相对应。例如,视觉事件指示器620可以是表示除颤电击事件的闪电(例如,指示器624),在这种情况下,可以调整优先级和信息显示格式以相对于特定除颤事件以最佳方式呈现最相关的信息;例如,所显示的信息可以是除颤电击之前的6秒的ECG、电击之后的9秒的ECG、电击前除颤分析的结果(例如,“电击”或“建议无电击”)、在电击后一些延迟时间段(例如,5秒、10秒、30秒)之后的6秒的附加ECG连同ECG心率和脉搏血氧饱和度心率,以评估是否实现了自主循环恢复。如果视觉事件指示器620是表示给药事件(例如,递送哮喘吸入器)的Rx符号(例如,指示器625),则最高优先级数据元素可以是呼吸潮气量,之后是如二氧化碳描记信息或肺活量测定数据那样的其它呼吸诊断信息。
在一些实现中,视觉事件指示器周围的窄区域具有所谓的“磁”特征。磁特征使得屏幕上光标850被吸附到在小于预定距离内与屏幕上光标850相邻的特定视觉事件指示器620的时间线位置。可以以时间(例如,小于30秒、小于1分钟等)或屏幕距离(例如,小于0.05英寸、小于0.1英寸、小于0.25英寸)为单位来测量预定距离。当屏幕上光标850相对于视觉事件指示器620小于预定距离时,在预览弹出式窗口860上显示的内容是从视觉事件指示器620处的时间起的信息。在一些实现中,磁特征还可以包括使得屏幕上光标850在空间上跳转,使得其与视觉事件指示器620垂直对准。在一些实现中,当发生磁特征并且在预览弹出指示器中显示从视觉事件指示器620的时间起的信息时,可进一步使得预览弹出式窗口在大小方面增加,使得可以容易地且有说服力地显示更多数据。
例如,患者数据可以包括生理波形870。在各种实现中,预览弹出式窗口860可以以文本和/或数字格式873以及/或者以非数字图形格式876(例如,条形图、可填充形状、图标、箭头等)来提供患者数据。预览弹出式窗口860中的患者数据显示可以对应于与屏幕上光标850的位置相关联的时间855(例如,上午10:40:49)。在实现中,预览弹出式窗口860可以包括指示光标850沿着交互式时间线190的位置的窗口时间指示器865。
参考图12,进一步参考图7,示出回放界面的事件搜索功能的示例。在实现中,回放界面125可以提供事件搜索功能583。用户可以例如经由一个或多个输入装置244(例如,软键、对触摸屏图标的轻击、经由光标对图标的选择等)来激活事件搜索功能583。
在实现中,事件搜索功能583的激活可以打开交互式菜单550。交互式菜单550可以包括事件和/或干预的文本列表990,并且可以包括一个或多个代码标记。列表990可以是用户可选择的列表。在该示例中,列表990包括用于血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、氧递送(O2)、以及高级心脏生命支持(ACLS)设备和/或人员的到达的时间戳数据。用户可以从列表990中选择事件以发起事件数据的回放。例如,回放界面125的用户可以经由触摸手势或鼠标或者其它输入装置(例如,(一个或多个)输入装置244)来选择事件。经由用户输入,用户可以调整选择光标995的位置以选择事件。作为响应,回放界面125可以提供由医疗装置110在所选择的事件指示器的时间处收集到的数据的回放(例如,在图12中,基于选择光标995的位置,03:11:01处的事件“ACLS到达”被示为已选择)。在实现中,文本列表990可以是根据时间顺序而分类的列表。
事件搜索功能583可以是搜索/分类功能,并且可以按事件和干预的类型(例如,除颤电击、给药、插管、流体递送、胸外按压协议或通气协议)来对视觉事件指示器620或代码标记进行分类。这些事件也可被分类成诊断事件和治疗事件。例如,治疗事件可以包括除颤、起搏、药物递送等。诊断事件可以包括对心室颤动、COPD、哮喘等的检测。
在实现中,事件搜索功能583的激活可以使得用户能够选择一个或多个特定类型的视觉事件指示器620和/或代码标记(例如,电击事件、药物事件等)。例如,响应于对事件的选择,事件搜索功能583可以突出显示交互式菜单550上的与所选择的类型的代码标记相对应的事件。在实现中,事件搜索功能583可以突出显示交互式时间线190上的与所选择的类型的代码标记相对应的视觉事件指示器620。用户可以选择交互式时间线190上的视觉事件指示器620中的一个或多个以接收与该视觉事件指示器所指示的事件有关的更多信息。
参考图13A,进一步参考图7,示出回放界面的数据预览区域的示例。在实现中,回放界面125可以提供数据预览区域590。数据预览区域590可以包括一个或多个数据预览窗口(例如,数据预览窗口1010、1015和1020)。在实现中,回放界面125的用户可以将所显示的信息从数据显示窗口510和/或从预览弹出式窗口860拖放到数据预览区域590。例如,用户可以实现在图13A中示意性地表示为箭头1030、1035和1040的拖放触摸屏手势其中之一。在实现中,用户可以实现轻击和/或推按(例如,推按手势1045)以对特定数据图像施加压力,回放界面125将该特定数据图像添加到数据预览区域590。在又一实现中,用户可以经由诸如鼠标和/或光标等的指点装置向数据预览区域590添加数据。例如,用户可以点击/双点击所选择的数据图像,并且将所选择的数据图像拖动到数据预览区域590、或者采用第二次点击以将所选择的数据图像移动到数据预览区域590。
在实现中,数据预览窗口1010、1015和1020可以提供各种格式的数据。例如,数据预览窗口中的一个或多个可以提供时间趋势格式、波形格式、文本格式、数字格式和/或非数字图形格式的数据。
在实现中,数据预览窗口1010、1015和1020中的一个或多个可以包括时间显示1060。时间显示1060可以是交互式时间线190上的与相应数据预览窗口1010、1015或1020中的数据图像相关联的时间。在实现中,回放界面125可以按时间顺序自动在数据预览区域590内显示数据图像。例如,在数据图像被添加到数据预览窗口1010、1015和/或1020时,回放界面125可以重新布置数据预览窗口1010、1015和1020,使得这些窗口在数据预览区域590内从右到左或从左到右按时间顺序显示数据图像。
在实现中,回放界面125可以在数据图像已被拖动到数据预览区域590时提示用户输入特定于该数据图像的注释1070。例如,注释可以包括照护者备注、观察结果、指令等。回放界面125可以例如经由键盘将注释1070捕获为文本输入、以及/或者例如经由麦克风将注释1070捕获为音频输入。回放界面125可以将音频记录与数据图像所表示的特定数据相关联。另外,回放界面125可以实现语音识别软件以将音频记录转换成文本。
在实现中,用户可以选择数据预览窗口1010、1015和1020其中之一以供数据回放。数据显示窗口510可以回放来自所选择的数据预览窗口1010、1015或1020的数据。例如,用户可以通过如下方式来发起回放:在所选择的数据预览窗口上按下,点击用于控制所选择的数据预览窗口上的光标的鼠标,或者经由触摸屏或其它用户输入装置提供指示所选择的数据预览窗口的用户输入。处理器120可以控制回放界面125,以在时间显示1060所指示的时间处或者可替代地在作为时间显示1060所指示的时间之前的预先配置间隔(例如,1秒、5秒、10秒、15秒、30秒、60秒、120秒、180秒等)的时间处开始回放所选择的数据预览窗口中的数据。
参考图13B和图13C,进一步参考图7,示出数据选择区域的示例,该数据选择区域用于供用户选择要在通信耦接装置上显示的数据。在实现中,回放界面125可以包括数据选择区域595。数据选择区域595可以包括一个或多个数据类型图标(例如,图标1051a、1051b和1051c),其中数据类型图标与特定数据类型(例如,二氧化碳描记、脉搏血氧饱和度、ECG等)相对应。这些图标可以是文本的、图形的或其组合的。数据选择区域595还可以包括一个或多个目标装置图标1052。(一个或多个)目标装置图标1052中的各目标装置图标1052可以表示通信耦接装置。例如,如果数据选择区域595在辅助装置150的回放界面125处,则通信耦接装置可以是医疗装置110。在这种情况下,例如,辅助装置150可以捕获对数据的用户选择以在医疗装置110处显示。辅助装置150可以经由通信耦接399将该选择作为指令提供给医疗装置110。医疗装置110可以接收该指令并控制其显示屏115a,以显示用户在辅助装置150处所选择的数据。
在实现中,例如如图13B所示,回放界面125的用户可以经由触摸屏手势来选择数据类型。例如,用户可以对手势1055进行拖放以将所选择的数据类型(例如,二氧化碳描记1051a)拖动到目标装置图标1052。响应于该手势,用于控制回放界面125的处理器可以将指示所选择的数据类型的指令发送至通信耦接装置。
在实现中,例如如图13C所示,回放界面125的用户可以轻击数据类型图标(例如,ECG图标1051c)以打开一个或多个数据属性窗口(例如,窗口1053a和1053b)。例如,数据属性窗口可以使得用户能够(例如,使用时间段选择窗口1053a)选择用于数据显示指令的时间段以及/或者(例如,使用备注窗口1053b)包括针对通信耦接装置的用户的备注。可替代地或附加地,用户可以经由图7所示的交互式菜单550提供针对通信耦接装置的数据显示指令。
在实现中,对于辅助装置的用户而言,确定和/或修改医疗装置处所提供的信息可能是有益的。例如,基于回放界面125处的数据复查,用户102b可以在辅助装置150处提供使得医疗装置110提供为用户102a提供特定信息的用户输入。辅助装置150可以在回放界面125处捕获用户输入并将该用户输入经由通信耦接399发送至医疗装置110。医疗装置110可以接收该用户输入并基于所接收到的用户输入在显示屏115a处提供信息。在各种实现中,用户输入可以包括用以自动显示所选择的患者数据的指令以及/或者可以包括用以提供用户输入作为用户反馈的指令。
作为示例,辅助装置150的用户102b可以在回放界面125处复查医疗装置110所收集的患者数据。患者数据可以包括二氧化碳描记波形、脉搏血氧饱和度波形和ECG。用户102b可以评估患者数据并且确定为照护者102a应当查看二氧化碳描记波形以调整提供给患者的通气。用户102b可以向回放界面125提供用于生成供医疗装置110显示二氧化碳描记波形所用的指令的用户输入。响应于接收到该指令,医疗装置110可以自动显示二氧化碳描记波形。可替代地,响应于接收到该指令,医疗装置110可以提示用户102a选择显示用的二氧化碳描记波形。
在实现中,用户反馈可以包括操作和/或回放界面处所提供的一个或多个可见和/或可听指令。例如,可见指令可以包括文本指令、图形指令、动画指令、视频指令、实时视频流、预先记录的视频、文字聊天和/或视频聊天、等等。作为附加示例或替代示例,可见指令可以包括对回放界面特征的数据注释和/或其它显示改变。例如,显示改变可以包括颜色和/或字体改变、附加事件标记、闪烁的事件标记和/或数据、所显示的数据的突出显示的时间间隔(例如,时间线上的时间的颜色指示和/或对与特定时间范围相对应的所选数据部分的颜色改变)、隐藏数据和/或数据的隐藏部分、等等。作为又一示例,可听指令可以包括实时音频流,预先记录的音频、音频-视频指令(例如,实时和/或预先记录的)、音频聊天、与辅助装置150的用户的实时通信(例如,基于蜂窝、因特网和/或其它网络的音频呼叫)、警报、从第一医疗装置发出的音调或其它噪声、等等。在实现中,医疗装置110可以提供用户可选择的图标,以使得能够从辅助装置的用户102b提供指令。例如,图标可以读作“按下以播放指令”,并且第一医疗装置110可以响应于用户按下该图标而提供指令。
参考图14,示意性示出医疗装置110和辅助装置150的组件的示例。医疗装置110可以包括至少一个处理器120(例如,第二处理器)、至少一个存储器121(例如,第二存储器)、一个或多个输出装置130(例如,第二输出装置)、一个或多个用户输入装置144(例如,第二输入装置)、以及至少一个通信接口145(例如,第二通信接口)。辅助装置150可以包括至少一个处理器220(例如,第一处理器)、至少一个存储器221(例如,第一存储器)、一个或多个输出装置230(例如,第一输出装置)、一个或多个用户输入装置244(例如,第一输入装置)、以及至少一个通信接口245(例如,第一通信接口)。
在各种实现中,医疗装置110可以是除颤器、患者监视器、除颤器/监视器、自动按压装置、治疗冷却装置、体外膜肺氧合(ECMO)装置、通气装置、其组合、或者被配置为耦接至一个或多个治疗递送组件以向患者提供治疗的另一类型的医疗装置。在实现中,医疗装置110可以是单个壳体(例如,如图14所示,单个壳体1140)内的集成治疗递送/监视装置。单个壳体1140可以至少部分地包围治疗递送组件和监视组件。在实现中,医疗装置110可以是模块化治疗递送/监视装置(例如,如以下关于图15所进一步详细描述的装置410)。
(一个或多个)患者接口装置160可以包括一个或多个治疗递送组件161a和/或一个或多个传感器装置161b。关于图1A描述了(一个或多个)患者接口装置160,并且以下也关于图14对其进行描述。
医疗装置110可被配置为耦接至一个或多个治疗递送组件161a。通过组合,医疗装置110和一个或多个治疗递送组件可以向患者101提供治疗处置。在实现中,医疗装置110可以包括或并入(一个或多个)治疗递送组件161。(一个或多个)治疗递送组件161a被配置为向患者递送治疗,并且可被配置为耦接至患者。例如,(一个或多个)治疗递送组件161a可以包括以下项中的一个或多个:包括除颤电极和/或起搏电极的电疗电极、胸外按压装置(例如,一个或多个带或活塞)、通气装置(例如,面罩和/或管)、药物递送装置、等等。医疗装置110可以包括一个或多个治疗递送组件161a,以及/或者可被配置为耦接至一个或多个治疗递送组件161a以便向患者提供医学治疗。(一个或多个)治疗递送组件161a可被配置为耦接至患者101。例如,照护者102a可以将电极附接到患者,并且医疗装置110(例如,除颤器或除颤器/患者监视器)可以经由除颤电极向患者101提供电疗。由于其它类型的医疗装置、治疗递送组件、传感器和治疗也在本发明的范围内,因此这些示例不是对本发明的限制。
第一医疗装置110例如可以是能够递送医学治疗的治疗性医疗装置。例如,医学治疗可以是电疗法(例如,除颤、心脏起搏、同步电复律、膈肌或膈神经刺激),并且第一医疗装置110可以是除颤器、除颤器/监视器、机械呼吸机(诸如ZOLL Z-Vent等)和/或被配置为提供电疗的另一医疗装置。作为另一示例,医学治疗可以是用于处置心脏骤停的胸外按压治疗,并且第一医疗装置110可以是诸如基于带的胸外按压装置或基于活塞的胸外按压装置等的机械胸外按压装置。作为其它示例,医学治疗可以是通气治疗、治疗性冷却或其它温度管理、有创血液动力学支持治疗(例如,体外膜肺氧合(ECMO))等,并且医疗装置110可以是被配置为提供相应治疗的装置。在实现中,医疗装置110可以是这些示例中的一个或多个的组合。治疗性医疗装置可以包括经由一个或多个传感器的患者监视能力。这些类型的医学治疗和装置仅是示例而并非限制本发明。
医疗装置110可以包括、并入和/或被配置为耦接至一个或多个传感器161b,该一个或多个传感器161b可被配置为耦接至患者101。(一个或多个)传感器161b被配置为向医疗装置110提供指示传感器数据(例如,第一传感器数据)的信号。(一个或多个)传感器161b可被配置为耦接至患者。例如,(一个或多个)传感器161b可以包括心脏感测电极、胸外按压传感器和/或通气传感器。一个或多个传感器161b可以生成指示患者101的生理参数的信号。例如,生理参数可以包括以下项中的一个或多个:至少一个生命体征、ECG、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度(SMO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)、脑血流量、脑电图(EEG)信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、如经由超声图像所确定的物理参数、经由近红外反射光谱法所确定的参数、呼吸描记和/或心动描记等。超声图像可以包括患者的心脏、颈动脉和/或心血管系统的其它组成部分的超声图像。附加地或可替代地,一个或多个传感器161b可以生成指示胸外按压参数、通气参数、药物递送参数、流体递送参数等的信号。
除了向患者递送治疗之外,(一个或多个)治疗递送组件161a可以包括、耦接至和/或用作传感器,并且向医疗装置110提供指示传感器数据(例如,第二传感器数据)的信号。例如,除颤电极可被配置为心脏感测电极以及电疗递送装置,并且可以提供指示经胸阻抗、心电图(ECG)、心率和/或其它生理参数的信号。作为另一示例,治疗性冷却装置可以是静脉内冷却装置。这种冷却装置可以包括静脉内(IV)装置作为被配置为递送冷却治疗并感测患者的温度的治疗递送组件。例如,IV装置可以是包括盐水球囊的导管,这些盐水球囊被配置为经由温度受控的盐水溶液的循环来调整患者的温度。另外,该导管可以包括被配置为感测患者的温度的温度探测器。作为又一示例,IV装置可以经由药物递送和/或流体管理来提供治疗。IV装置还可以经由血液采样和/或静脉压监视(例如,中心静脉压(CVP)监视)来监视和/或启用对患者的监视。
医疗装置110可被配置为(例如,从(一个或多个)治疗递送组件161a和/或(一个或多个)传感器161b)接收传感器信号,并且处理这些传感器信号以确定和收集患者数据。患者数据可以包括可表征患者的状况和/或条件的患者数据(例如,诸如以下项等的生理数据:ECG、心率、呼吸率、温度、脉搏血氧饱和度、无创血红蛋白参数、二氧化碳描记、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(EtCO2)、有创血压(IBP)、无创血压(NIBP)、组织pH、组织氧合、近红外光谱(NIRS)测量结果等)。附加地或可替代地,患者数据可以表征治疗的递送(例如,诸如按压深度、按压速率等的胸外按压数据),以及/或者患者数据可以表征用于对患者进行处置的医疗设备的状况和/或条件(例如,诸如电击时间、电击持续时间、电极的附接、通电等的装置数据)。
辅助装置150可以并入和/或被配置为耦接至一个或多个患者接口装置260。(一个或多个)患者接口装置260可以包括一个或多个治疗递送组件261a和一个或多个传感器261b。(一个或多个)治疗递送组件261a可以基本上如本文关于(一个或多个)治疗递送组件161a所述。类似地,(一个或多个)传感器261b可以基本上如本文关于(一个或多个)传感器161b所述。
类似地,辅助装置的处理器(例如,图14所示的处理器220)可以基于来自患者接口装置260的信号来确定和/或生成患者数据(例如,第二患者数据)。第一医疗装置110的处理器和/或辅助装置150的处理器可以按时间顺序将来自医疗装置110的第一患者数据与来自辅助装置150的第二患者数据合并以创建集成记录。
如在图1A中类似地示出,如上所述,装置110和150可以经由通信通道399通信地耦接。此外,装置110和150中的一个或多个可以经由通信链路1180和/或1190与一个或多个服务器1110通信地耦接。在实现中,装置110可以经由装置150与服务器1110进行通信。通信耦接1180和1190各自可以是有线和/或无线通信链路。有线通信链路可以包括有线电耦接、经由光缆的光耦接等。无线通信链路可以包括经由射频或其它传输介质的耦接、以及/或者经由诸如局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝和/或其它通信网络、计算机网络等的网络的耦接。通信链路1180和1190可以例如利用诸如802.11、 等的协议。在各种实现中,通信链路1180和/或1190可以提供安全和/或认证的通信通道。在实现中,本文所述的装置可以对经由通信链路1180和/或1190传输和/或接收的数据进行加密和/或解密。
医疗装置110的组件120、121、130、144、145和155彼此(直接地和/或间接地)通信地耦接以进行双向通信。类似地,辅助装置150的组件220、221、230、244、245和255彼此(直接地和/或间接地)通信地耦接以进行双向通信。
尽管在图14中被示为单独实体,但装置110和/或150的组件中的一个或多个可被组合成一个或多个分立组件,以及/或者可以分别是处理器120或处理器220的一部分。处理器120和存储器121可以包括和/或耦接至关联电路,以进行本文所述的功能。类似地,处理器220和存储器221可以包括和/或耦接至关联电路,以进行本文所述的功能。
在实现中,装置110和150中的一个或多个可以是被配置为向患者101递送医学治疗的治疗性医疗装置。因此,装置110和150各自可以可选地分别包括治疗递送控制模块155和255。例如,治疗递送控制模块155和/或255可以是电疗递送电路,该电疗递送电路包括被配置为储存用于起搏脉冲或除颤脉冲的电能的一个或多个电容器。电疗递送电路还可以包括电阻器、附加电容器、继电器和/或开关、诸如H桥接器(例如,包括多个绝缘栅双极型晶体管或IGBT)等的电桥、电压测量组件、和/或电流测量组件。作为另一示例,治疗递送控制模块155和/或255可以是被配置为控制机械按压装置的按压装置机电控制器。作为又一示例,治疗递送控制模块155和/或255可以是被配置为控制药物递送、温度管理、通气和/或其它类型的治疗递送的机电控制器。可替代地,装置110和150中的一个或多个可被配置为在不提供医学治疗的情况下提供患者监视和/或诊断照护。
医疗装置110(例如,第一医疗装置)可以并入和/或被配置为耦接至一个或多个患者接口装置160。(一个或多个)患者接口装置160可以包括一个或多个治疗递送组件161a和一个或多个传感器161b。一个或多个治疗递送组件161a和一个或多个传感器161b可以经由(一个或多个)有线和/或无线连接向医疗装置110提供一个或多个信号。
一个或多个治疗递送组件161a可以包括电疗电极(例如,电疗电极166a)、(一个或多个)通气装置(例如,通气装置166b)、(一个或多个)静脉内装置(例如,静脉内装置166c)、(一个或多个)按压装置(例如,按压装置166d)等。例如,电疗电极可以包括除颤电极、起搏电极和/或其组合。通气装置可以包括管、面罩、腹部和/或胸外按压机(例如,带、铜管等)、机械呼吸机等及其组合。作为示例,机械呼吸机可以是便携式电池供电的呼吸机。静脉内装置可以包括药物递送装置、流体递送装置及其组合。按压装置可以包括诸如腹部按压机、胸外按压机、带、活塞及其组合等的机械按压装置。在各种实现中,(一个或多个)治疗递送组件161a可被配置为提供传感器数据和/或耦接至和/或并入传感器。例如,电疗电极可以提供诸如经胸阻抗、ECG、心率等的传感器数据。此外,电疗电极可以包括和/或耦接至胸外按压传感器。作为另一示例,通气装置可以耦接至和/或并入流量传感器、气体种类传感器(例如,氧传感器、二氧化碳传感器等)等。作为又一示例,静脉内装置可以耦接至和/或并入温度传感器、流量传感器、血压传感器等。作为还一示例,按压装置可以耦接至和/或并入胸外按压传感器、患者位置传感器等。治疗递送控制模块155可被配置为耦接至并控制(一个或多个)治疗递送组件161a。
在各种实现中,(一个或多个)传感器161b可以包括被配置为提供传感器数据的一个或多个传感器装置,该传感器数据例如包括但不限于心电图(ECG)、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度(SMO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)、脑血流量、脑电图(EEG)信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、经由超声、喉镜检查和/或其它医学成像技术的图像和/或视频、近红外线反射光谱、呼吸描记、心动描记、以及/或者患者移动。图像和/或视频可以是二维的或三维的。
(一个或多个)传感器161b可以包括感测电极(例如,感测电极162)、通气传感器(例如,通气传感器164)、温度传感器(例如,温度传感器167)、胸外按压传感器(例如,胸外按压传感器168)等。例如,感测电极可以包括心脏感测电极。心脏感测电极可以是导电的和/或电容电极,这些导电的和/或电容电极被配置为测量患者的电生理现象中的变化,例如测量患者的ECG信息。在实现中,感测电极可被配置为测量患者101的经胸阻抗和/或心率。通气传感器可以包括肺活量测定传感器、流量传感器、压力传感器、氧和/或二氧化碳传感器(例如,诸如脉搏血氧饱和度传感器、氧合传感器(例如,肌肉氧合/pH)、O2气体传感器和二氧化碳描记传感器等中的一个或多个)、及其组合。温度传感器可以包括红外测温仪、接触式温度计、远程温度计、液晶温度计、热电偶、热敏电阻等,并且可以从内部和/或从外部测量患者温度。胸外按压传感器可以包括一个或多个运动传感器,该一个或多个运动传感器例如包括一个或多个加速度计、一个或多个力传感器、一个或多个磁传感器、一个或多个速度传感器、一个或多个位移传感器等。胸外按压传感器例如可以是但不限于按压球、智能电话、手持装置、可穿戴装置等。胸外按压传感器可被配置为检测救援者和/或自动胸外按压装置(例如,带系统、活塞系统等)所赋予的胸部运动。胸外按压传感器可以提供指示胸外按压数据的信号,该胸外按压数据包括位移数据、速度数据、释放速度数据、加速度数据、按压速率数据、驻留时间数据、保持时间数据、血流量数据、血压数据等。在实现中,感测电极和/或电疗电极可以包括或被配置为耦接至胸外按压传感器。
操作界面和/或回放界面处所提供的患者数据可以包括经由一个或多个治疗递送组件161a和/或一个或多个传感器161b提供的患者数据。例如,医疗装置110(例如,第一医疗装置)可以处理从(一个或多个)治疗递送组件161a和/或(一个或多个)传感器161b接收到的信号以确定患者数据。类似地,辅助装置150可以处理从(一个或多个)治疗递送组件261a和/或(一个或多个)传感器261b接收到的信号以确定患者数据。
在各种实现中,辅助装置150可以是医疗装置(例如,第二医疗装置)或适合于医疗用途的计算装置(例如,个人计算机、膝上型计算机、移动装置、手持装置、无线装置、平板计算机、可穿戴装置(诸如,腕戴式装置、头戴式装置、抬头显示器等)或其组合)。在实现中,辅助装置150可以包括被配置用于遥测的计算装置和/或医疗装置。辅助装置150可以并入和/或被配置为耦接至一个或多个患者接口装置260。(一个或多个)患者接口装置260可以包括一个或多个治疗递送组件261a和一个或多个传感器261b。(一个或多个)治疗递送组件261a可以基本上如本文关于(一个或多个)治疗递送组件161a所述。类似地,(一个或多个)传感器261b可以基本上如本文关于(一个或多个)传感器161b所述。辅助装置150可以以与本文针对医疗装置110所述的方式基本上类似的方式接收患者数据。例如,装置210可以基于从(一个或多个)治疗递送组件261a和(一个或多个)传感器261b接收到的信号来接收患者数据。
参考图15,示出模块化治疗性医疗装置/患者监视器的示意图。模块化治疗性医疗装置/患者监视器410可以包括治疗性医疗装置410a和患者监视器410b。在各种实现中,装置110和150中的一个或这两个可以是模块化治疗性医疗装置/患者监视器410。在实现中,治疗性医疗装置410a可以是除颤器并且可以是专业除颤器(例如,高级除颤器)。在实现中,患者监视器410b可以是高级危重照护监视器。模块化治疗性医疗装置/患者监视器410可以是被配置为彼此通信地耦接的除颤器和患者监视器。
与索引编号410相关联的点划线指示治疗性医疗装置410a和患者监视器410b可以在功能上接合,但在物理上不包含在单个壳体内。相反,治疗性医疗装置410a和患者监视器410b布置在物理上分开的壳体(例如,壳体1240和壳体1245)中。这样,治疗性医疗装置410a和患者监视器410b可以如以下进一步论述地一起使用或单独使用。治疗性医疗装置410a和患者监视器410b可以经由有线和/或无线通信耦接498进行通信。第一壳体1240可以至少部分地包围治疗性医疗装置410a的组件,这些组件被配置为经由治疗递送组件461a和一个或多个传感器461c来支持治疗递送并且接收传感器信号。第二壳体1245可以至少部分地包围患者监视器410b的组件,这些组件被配置为经由一个或多个传感器461d支持患者监视。与至少部分地由第一壳体1240包围的组件相比,由第二壳体1245包围的组件可以排除被配置为经由治疗递送组件461a来支持治疗递送的组件。
模块化治疗性医疗装置/患者监视器410可以经由患者接口装置460a和460b来向患者101提供治疗和/或监视患者101。患者接口装置460a和460b可以基本上如关于患者接口装置160所述。患者接口装置460a可以包括治疗递送组件461a和/或传感器装置461c。患者接口装置460b可以经由传感器装置461d来监视患者101。
治疗性医疗装置410a可被配置为经由一个或多个治疗递送组件461a来向患者101提供治疗。在实现中,一个或多个治疗递送组件461a可以包括除颤电极。除颤电极可以包括和/或被配置为用作感测电极。传感器461c可以包括感测电极,例如被配置为提供ECG数据的12导联电极。
治疗性医疗装置410a可以(例如,经由(一个或多个)治疗递送组件461a和/或(一个或多个)传感器461c)监视患者101并收集患者数据。患者数据可以包括处置数据、传感器数据、复苏/照护数据和/或其组合中的一个或多个。(一个或多个)治疗递送组件461a可以基本上如关于(一个或多个)治疗递送组件161a所述,并且(一个或多个)传感器装置461c可以基本上如关于(一个或多个)传感器装置161b所述。
在实现中,患者监视器410b可以排除治疗递送能力,并且患者接口装置460b可以排除治疗递送组件。患者监视器410b可被配置为经由一个或多个传感器461d来监视患者101。患者监视器410b可被配置为经由一个或多个传感器461d来收集患者数据。患者数据可以包括处置数据、传感器数据、复苏/照护数据和/或其组合中的一个或多个。一个或多个传感器461d可以生成指示ECG和/或其它心脏参数、通气参数、药物和/或流体输送参数等的信号。
可选地,患者监视器410b可被配置为经由治疗递送组件461b向患者101提供与治疗性医疗装置410a不同的治疗。例如,治疗性医疗装置410a可以向患者101提供除颤治疗,并且患者监视器410b可以排除用于提供除颤治疗的能力,但可被配置为提供通气治疗、药物和/或流体递送治疗等。
尽管在图15中一起示出,但治疗用医疗装置410a和患者监视器410b各自可以连同治疗性医疗装置410a和患者监视器410b中的另一个一起或者在无需治疗性医疗装置410a和患者监视器410b中的另一个的情况下,进行它们各自的所有治疗和/或监视功能。因此,照护者102a和/或102b(例如,如图1A所示)可以单独(例如,在没有患者监视器410b的情况下)或与患者监视器410b组合使用治疗性医疗装置410a。类似地,照护者102a和/或102b可以单独(例如,在没有治疗性医疗装置410a的情况下)或与治疗性医疗装置410a组合使用患者监视器410b。
在图15中,为了简单起见,治疗性医疗装置410a和患者监视器410b被示为与一个患者101相对应。然而,在实现中,由于这些装置可以单独使用且不是必须彼此结合地使用,因此治疗性医疗装置410a和患者监视器410b可以与两个不同的患者(例如,第一患者和第二患者)相对应。因此,治疗性医疗装置410a可以向第一患者提供治疗和/或监视第一患者,并且患者监视器410b可以向第二患者提供治疗和/或监视第二患者。
治疗性医疗装置410a和患者监视器410b可被配置为经由通信连接498彼此自动配对。此外,治疗性医疗装置410a和患者监视器410b各自可被配置为经由通信连接498与治疗性医疗装置410a和患者监视器410b中的另一个共享数据。通信连接498可以使得治疗性医疗装置410a和患者监视器410b能够协作地向同一患者101提供治疗和监视同一患者101。
如图15所示,治疗性医疗装置410a可以包括处理器420a、存储器421a、一个或多个输出装置430a、一个或多个输入装置444a、以及通信接口445a。患者监视器410b可以包括处理器420b、存储器421b、一个或多个输出装置430b、一个或多个输入装置444b、以及通信接口445b。尽管被示为单独实体,但治疗性医疗装置410a和/或患者监视器410b、420a、421a、445a的组件可以组合成一个或多个分立组件、以及/或者可以是处理器420a和/或420b的一部分。处理器420a和存储器421a可以包括和/或耦接至关联电路,以进行本文所述的功能。类似地,处理器420b和存储器421b可以包括和/或耦接至关联电路,以进行本文所述的功能。组件420a、421a、430a、444a、445a和455彼此(直接地和/或间接地)通信地耦接以进行双向通信。类似地,组件420b、421b、430b、444b和445b彼此(直接地和/或间接地)通信地耦接以进行双向通信。
治疗递送控制模块455可以是基本上如关于治疗递送控制模块155和255所述的电疗递送电路。作为另一示例,治疗递送控制模块455可以是被配置为控制机械按压装置的按压装置机电控制器。作为又一示例,治疗递送控制模块455可以是被配置为控制药物递送、温度管理、通气和/或其它类型的治疗递送的机电控制器。可选地,患者监视器410b可被配置为控制治疗递送组件461b和/或通信地耦接至被配置为控制这些组件的另一装置。
医疗装置(例如,医疗装置110或辅助装置150)例如可以是但不限于以下项中的一个或多个:患者监视器、除颤器、机械胸外按压装置(例如,自动胸外按压装置、基于带的胸外按压装置、基于活塞的胸外按压装置、用于机械辅助胸外按压的手持胸外按压装置、主动按压-减压装置或其组合)、呼吸机、静脉内冷却装置和/或其组合。医疗装置可以是可穿戴装置。医疗装置可以包括或耦接至患者监视器。呼吸机可以是机械呼吸机。机械呼吸机可以是便携式电池供电的呼吸机。静脉内冷却装置可以递送冷却治疗和/或可以感测患者的温度。医疗装置可以例如提供但不限于以下项中的一个或多个:电疗法(例如,除颤、心脏起搏、同步电复律、膈肌刺激、膈神经刺激等)、通气治疗、治疗性冷却、温度管理治疗、有创血液动力学支持治疗(例如,体外膜肺氧合(ECMO))和/或其组合。医疗装置可以并入和/或(例如,机械地、电气地和/或通信地)耦接至一个或多个传感器(例如,患者接口装置160和/或260)。传感器例如可以包括但不限于心脏感测电极、(一个或多个)胸外按压传感器、(一个或多个)通气传感器、和/或能够提供如下的信号的一个或多个传感器、和/或能够提供指示如下的一个或多个参数的信号的一个或多个传感器,其中前者信号指示以下项中的一个或多个:(一个或多个)生命体征、心电图(ECG)、血压(例如,有创血压(IBP)、无创血压(NIBP))、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度(SMO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)、脑血流量、脑电图(EEG)信号、脑氧水平、组织pH、组织氧合、组织液水平,后者的一个或多个参数是经由以下项所确定的:超声、近红外反射光谱、呼吸描记、心动描记、眼阻抗、肺活量测定、眼压测定、体积描记、眼跟踪、胸外按压参数(例如,按压深度、按压速率、按压释放、释放速度、主动按压-减压的主动释放距离等)、通气参数、呼吸参数、药物递送参数、流体递送参数、经胸阻抗、血液采样、静脉压监视(例如,CVP)、温度、脉搏血氧饱和度、无创血红蛋白参数和/或其组合。在各种实现中,一个或多个传感器还可以提供治疗。
参考图14和图15,处理器120、220、420a和420b是物理处理器(即,被配置为分别执行装置110、150、410a和410b上的如计算机存储介质中所存储的软件和/或固件所指定的操作的集成电路)。处理器120、220、420a和420b分别可操作地耦接至存储器121、存储器221、存储器421a和存储器421b。处理器120、220、420a和420b可以是智能硬件装置(例如但不限于中央处理单元(CPU)、图形处理单元(GPU)、一个或多个微处理器、控制器或微控制器、专用集成电路(ASIC)、数字信号处理器(DSP)等),其被设计成进行本文所述的功能,并且可操作以分别执行装置110、150、410a和410b上的指令。处理器120、220、420a和420b各自可以是一个或多个处理器,并且可被实现为硬件装置的组合(例如,DSP和微处理器的组合、多个微处理器、与DSP内核结合的一个或多个微处理器、或另一这样的配置)。处理器120、220、420a和420b各自可以包括可分别分布在装置110、150、410a和410b中的多个单独物理实体。处理器120、220、420a和420b各自被配置为执行处理器可读、处理器可执行的软件代码,该软件代码包含用于控制处理器120、220、420a和420b以进行本文所述的功能的一个或多个指令或代码。处理器120、220、420a和/或420b可以利用各种架构,这些架构包括但不限于复杂指令集计算机(CISC)处理器、精简指令集计算机(RISC)处理器或最小指令集计算机(MISC)处理器。在各种实现中,处理器120、220、420a和/或420b可以是单线程或多线程处理器。处理器120、220、420a和/或420b例如可以是但不限于(一个或多个) 或Itanium 处理器、(一个或多个)Athlon处理器、系列处理器、或者ARM、Intel Pentium Mobile、Intel Core i5 Mobile、AMDA6系列、AMD Phenom II Quad Core Mobile或类似装置。
医疗装置110和/或辅助装置150可以分别包括患者接口装置信号处理器156和256。患者接口装置信号处理器156和256可以包括A/D转换器和被配置为分别接收和处理来自患者接口装置160和260的信号的其它硬件。在实现中,处理器120可以包括患者接口装置信号处理器156以及/或者处理器220可以包括患者接口装置信号处理器256。
存储器121、221、421a和421b通常是指计算机存储介质,其包括但不限于RAM、ROM、FLASH、盘驱动器、熔丝装置和诸如通用串行总线(USB)闪速驱动器等的便携式存储介质。存储器121、221、421a和421b各自例如可以包括随机存取存储器(RAM)或(一个或多个)另一动态存储装置,并且可以包括只读存储器(ROM)或(一个或多个)另一静态存储装置(诸如,用于存储静态信息(诸如,用于耦接处理器(例如,处理器120、220、420a和420b其中之一)的指令等)的可编程只读存储器(PROM)芯片等)。存储器121、221、421a和421b可以包括USB闪速驱动器,该USB闪速驱动器可以存储操作系统和其它应用。USB闪速驱动器可以包括输入/输出组件,诸如可以插入到另一计算装置的USB端口中的无线发射器和/或USB连接器等。存储器121、221、421a和/或421b可以是与相应装置110、150、410a和410b相关联的长期、短期或其它存储器,并且不限于特定类型的存储器或特定数量的存储器,或存储有存储器的介质类型。存储器121、221、421a和/或421b包括存储有处理器可读、处理器可执行的软件代码的(一个或多个)非暂时性处理器可读存储介质。存储器121、221、421a和/或421b可以存储信息和指令。例如,存储器121、221、421a和/或421b可以包括闪速存储器,以及/或者可以使用包括移动或便携式装置中的可移除或专用存储器的另一存储介质。作为另一示例,可以使用诸如系列SCSI驱动器等的硬盘、光盘、诸如RAID等的磁盘阵列(例如,Adaptec系列RAID驱动器)或其它大容量存储装置。存储器121、221、421a和/或421b例如可以包括可移除存储介质,诸如外部硬盘驱动器、软盘驱动器、闪速驱动器、zip驱动器、紧致盘-只读存储器(CD-ROM)、紧致盘-可重写(CD-RW)、或数字视频盘-只读存储器(DVD-ROM)等。
通信接口145、245、445a和445b可以分别相对于在装置110、150、410a和410b外部且通信地耦接至装置110、150、410a和410b的一个或多个装置进行信息的传输和/或接收。在实现中,通信接口145可以包括传输缓冲器122a和/或接收缓冲器122b。在实现中,通信接口245可以包括传输缓冲器222a和/或接收缓冲器222b。传输缓冲器122a和222a可以保持准备用于传输的数据,并且可以监视和/或控制用于准备传输所用的数据的数据编码速率和/或向通信通道399的数据释放速率(例如,来自医疗装置110和/或来自辅助装置150的传输速率)。接收缓冲器122b和222b累积传入的传输数据并保持该传输数据,直到处理器120或220分别准备好处理该传输数据为止。
通信接口145、245、445a和445b可以经由有线和/或无线通信耦接(例如,399、1190和/或1180)来传输和/或接收信息。该信息可以包括存储器121、221、421a和421b其中至少之一中所存储的信息。该信息例如可以包括但不限于复苏处置信息、生理信息、患者信息、救援者和/或照护者信息、位置信息、救援和/或医疗处置中心信息等。通信接口145、245、445a和/或445b可以实现短距离和/或长距离无线通信能力,该通信能力可以包括经由近场通信、Wi-Fi、(一个或多个)卫星、无线电波、计算机网络(例如,互联网)、蜂窝网络等的通信。通信接口145、245、445a和/或445b可以实现经由诸如局域网(LAN)、广域网(WAN)、网状网络、自组织网络或另一网络等的网络的通信。通信接口145、245、445a和/或445b例如可以包括用于基于调制解调器的拨号连接的RS-232端口、铜或光纤10/100/1000以太网端口、或者或WiFi接口。
在实现中,通信接口145、245、445a和/或445b可以实现装置110、150、410a和410b中的一个或多个与一个或多个服务器1110之间的通信。例如,一个或多个服务器1110可以是远程服务器,并且可以包括云服务器和/或中央设施服务器。在实现中,一个或多个服务器1110可以与医疗提供方(例如,医院、医师的办公室、病历办公室、救援服务办公室、救援服务车辆、调度中心等)相关联。
在实现中,通信接口445b可以使得患者监视器410b能够与多个治疗性医疗装置410a和/或另一患者监视器通信地耦接。患者监视器410b可以将所接收到的患者数据和/或其它信息与患者监视器410b所收集的和/或在患者监视器410b处所生成的患者数据和/或其它信息合并以创建集成记录。在实现中,治疗性医疗装置410a可以经由患者监视器410b和通信接口445b与一个或多个服务器1110通信地耦接。在实现中,患者监视器410b可以将集成记录提供至一个或多个服务器1110。可替代地或附加地,治疗性医疗装置410a可以经由独立于通信接口445b的通信接口445a向一个或多个服务器1110提供患者数据和/或其它信息。
(一个或多个)输出装置130和(一个或多个)用户输入装置144可以被包括在医疗装置110中和/或耦接至医疗装置110。类似地,(一个或多个)输出装置230和(一个或多个)用户输入装置244可以被包括在辅助装置150中和/或耦接至辅助装置150,(一个或多个)输出装置430a和(一个或多个)用户输入装置444a可以被包括在治疗性医疗装置410a中和/或耦接至治疗性医疗装置410a,并且(一个或多个)输出装置430b和(一个或多个)用户输入装置444b可以被包括在患者监视器410b中和/或耦接至患者监视器410b。(一个或多个)输出装置130、230、430a和/或430b可以包括显示器(例如,显示器115a、115b)、扬声器(例如,扬声器82)和触觉装置中的一个或多个。显示器可以是显示屏。辅助装置可以提供至少一个第一显示屏,并且医疗装置可以提供至少一个第二显示屏。显示器可以提供图形用户界面(GUI)。显示器例如可以是但不限于液晶显示器(LCD)和/或发光二极管(LED)显示器。在实现中,(一个或多个)输出装置130、230、430a和/或430b可以是能够捕获用户输入的(一个或多个)输入/输出装置。例如,显示器(例如,115a和/或115b)可以是触摸屏。触摸屏例如可以是压敏触摸屏或电容触摸屏。触摸屏可以捕获经由触摸屏手势所提供的和/或经由对屏幕的特定区域施加压力所提供的用户输入。可以实现用户输入的触摸屏手势的示例可以包括在触摸屏上推按以施加超过特定阈值的压力来指示用户对压敏触摸屏的输入。触摸屏和控制处理器(例如,120、220、420a和/或420b)可被配置为识别触摸屏手势,该触摸屏手势例如包括但不限于轻击、双击、卡尺手势、拖放、滑动、按下并拖动、保持并按下等。在实现中,处理器120、220、420a和/或420b可以控制相应的显示器以提供装置110、150、410a和/或410b所捕获的和/或在装置110、150、410a和/或410b处接收到的数据的视觉表示。该视觉表示可以包括静止图像和/或视频图像(例如,动画图像)。
在实现中,(一个或多个)输出装置130、230、430a和430b和/或(一个或多个)输入装置144、244、444a和444b可以包括例如可穿戴装置(诸如安装至眼镜上的抬头显示器、面罩、手表等)、以及/或者可以例如与其它可穿戴通信装置集成的装置(诸如耳塞或免提电话适配器等)。处理器120、220、420a和420b可以分别控制输出装置130、230、430a和430b以向用户提供信息。该信息可以包括诸如CPR反馈等的反馈(例如,可见反馈、可听反馈、触觉反馈、文本反馈、数字反馈和图形反馈)。
一个或多个用户输入装置144、244、444a和444b例如可以包括键盘、鼠标、操纵杆、轨迹球、或其它指点装置、麦克风、照相机等。此外,用户输入装置144、244、444a和444b可以是触摸屏和/或能够向用户提供信息并捕获来自用户的信息的另一输入/输出装置。触摸屏可以是压敏触摸屏。
在实现中,用户输入装置144、244、444a和/或444b可被配置为例如捕获诸如以下等的信息:患者病史(例如,包括年龄、性别、体重、体重指数、心脏病家族史、心脏诊断、共发病率、左心室射血分数、用药、先前医学处置和/或其它生理信息的病历信息)、体检结果、患者身份、照护者身份、医疗机构信息等。
上述的处理器、存储器、通信接口、输入和/或输出装置以及其它组件旨在举例说明一些类型的可能性。由于前述示例仅是这些组件的示例性实施例,因此这些示例决不应限制本发明的范围。
可以在未背离本发明的范围的情况下对所论述的示例性实施例进行各种修改和添加。例如,尽管上述实施例涉及特定特征,但本发明的范围还包括具有特征的不同组合的实施例以及不包括全部所述特征的实施例。因此,本发明的范围意在包括落入权利要求书的范围内的所有这些替代方案、修改和变形及其所有等同项。
Claims (128)
1.一种用于复查临床数据的系统,所述系统包括:
医疗装置,其被配置为从耦接至所述医疗装置的一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号;以及
至少一个辅助装置,其被配置为经由通信通道通信地耦接至所述医疗装置,所述至少一个辅助装置包括:
至少一个输出装置,
第一存储器,
第一通信接口,以及
至少一个第一处理器,其耦接至所述第一存储器、所述至少一个输出装置和所述第一通信接口,
其中,所述至少一个第一处理器被配置为:
与所述医疗装置建立所述通信通道,
估计所述患者数据的传输时期,
经由所述通信通道从所述医疗装置接收所述患者数据,
基于所述传输时期和回放选择时期其中至少之一来确定患者数据时期,
基于患者数据上下文来从多个患者数据时期阈值中选择患者数据时期阈值,
将所述患者数据时期与所述患者数据时期阈值进行比较,以确定所述患者数据时期的指示,以及
控制所述至少一个输出装置以提供所述患者数据和所述患者数据时期的指示。
2.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据包括波形数据,并且所述传输时期包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间和通信通道时延中的一个或多个。
3.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据包括离散数据,并且所述传输时期包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间、通信通道时延和数据显示持续时间中的一个或多个。
4.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置和所述至少一个辅助装置中的一个或多个被配置为:
响应于所述通信通道的建立,估计所述通信通道的往返时间即RTT;以及
至少部分地基于所述RTT来确定所述传输时期。
5.根据权利要求4所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为更新先前确定的传输时期。
6.根据权利要求5所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为基于接收缓冲器的缓冲深度来更新先前确定的传输时期。
7.根据权利要求5所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为响应于从所述医疗装置接收到所述患者数据来更新先前确定的传输时期。
8.根据权利要求5所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为与所述至少一个辅助装置处的屏幕刷新协作地更新先前确定的传输时期。
9.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为经由对所述至少一个辅助装置的用户输入来捕获所述回放选择时期。
10.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据时期包括所述传输时期和所述回放选择时期的组合。
11.根据权利要求1所述的系统,其中,所述第一存储器包括至少一个查找表,所述至少一个查找表包括所述多个患者数据时期阈值,其中所述多个患者数据时期阈值中的各患者数据时期阈值与特定患者数据上下文相对应,以及
其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于所述至少一个查找表来选择所述患者数据时期阈值。
12.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据时期阈值是可接受患者数据时期的范围。
13.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据时期阈值是最大可接受患者数据时期。
14.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据上下文与患者数据类型和所述医疗装置的机器状态其中至少之一相对应。
15.根据权利要求14所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为识别所述患者数据类型。
16.根据权利要求14所述的系统,其中,所述患者数据类型包括ECG数据、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据其中之一。
17.根据权利要求16所述的系统,其中,所述患者数据类型包括指示特定生理状况的ECG数据。
18.根据权利要求17所述的系统,其中,所述特定生理状况包括心室颤动、室性心动过速或心房颤动。
19.根据权利要求14所述的系统,其中,所述患者数据上下文与所述患者数据类型和所述医疗装置的机器状态的特定组合相对应。
20.根据权利要求14所述的系统,其中,所述医疗装置的机器状态指示机器配置和操作模式中的一个或多个。
21.根据权利要求14所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为识别所述医疗装置的机器状态。
22.根据权利要求21所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为检测所述医疗装置的机器状态从第一机器状态向第二机器状态的变化,所述第二机器状态不同于所述第一机器状态。
23.根据权利要求22所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于连同所述患者数据一起提供的机器状态信息来检测所述机器状态的变化。
24.根据权利要求22所述的系统,其中,所述第一机器状态与第一患者数据时期阈值相对应,并且所述第二机器状态与第二患者数据时期阈值相对应,以及其中,所述至少一个第一处理器被配置为在所述医疗装置处于所述第一机器状态的情况下,将所述患者数据时期与所述第一患者数据时期阈值进行比较,并且响应于所述医疗装置从所述第一机器状态变化为所述第二机器状态,将所述患者数据时期与所述第二患者数据时期阈值进行比较。
25.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为确定所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置,并且基于所述相对位置来选择所述患者数据时期阈值。
26.根据权利要求25所述的系统,
其中,所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置包括邻近相对位置或远程相对位置,
其中,所述多个患者数据时期阈值包括用于所述邻近相对位置的第一多个患者数据时期阈值和用于所述远程相对位置的第二多个患者数据时期阈值,以及
其中,所述第一存储器至少包括第一查找表和第二查找表,所述第一查找表包括用于所述邻近相对位置的所述第一多个患者数据时期阈值,所述第二查找表包括用于所述远程相对位置的所述第二多个患者数据时期阈值。
27.根据权利要求25所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于所述通信通道的一个或多个特性来确定所述相对位置。
28.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,并且所述患者数据时期的指示包括指示所述患者数据时期和所述患者数据时期阈值之间的比较的一个或多个用户界面特征。
29.根据权利要求28所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括所述患者数据时期的文本指示。
30.根据权利要求28所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括所述至少一个辅助装置处的患者数据的外观的变化。
31.根据权利要求30所述的系统,其中,所述患者数据的外观的变化包括从实线到虚线的变化、灰度的变化和颜色的变化中的一个或多个。
32.根据权利要求30所述的系统,其中,所述患者数据的外观的变化包括从连续显示的数据到闪现的数据的变化。
33.根据权利要求28所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括弹出式窗口,所述弹出式窗口包括患者数据时期低于所述患者数据时期阈值的附加患者数据。
34.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括扬声器,并且所述患者数据时期的指示包括可听指示。
35.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为控制所述至少一个输出装置,以提供通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示。
36.根据权利要求35所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,并且通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示包括平虚线来代替所述患者数据。
37.根据权利要求1所述的系统,其中,所述通信通道包括有线通信通道和无线通信通道中的一个或多个。
38.根据权利要求1所述的系统,其中,所述通信通道包括短距离通信通道。
39.根据权利要求1所述的系统,其中,所述通信通道包括长距离通信通道。
40.根据权利要求1所述的系统,其中,所述通信通道包括局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝网络和计算机网络其中至少之一。
41.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置包括治疗性医疗装置或患者监视器。
42.根据权利要求41所述的系统,其中,所述治疗性医疗装置包括除颤器或除颤器/患者监视器。
43.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置包括被配置为彼此通信地耦接的除颤器和患者监视器。
44.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置包括:
第二存储器;
第二通信接口,其被配置为经由所述通信通道通信地耦接至所述第一通信接口;以及
至少一个第二处理器,其耦接至所述第二存储器和所述第二通信接口,
其中,所述至少一个第二处理器被配置为:
从耦接至所述医疗装置的所述一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号,以及
将所述患者数据提供至所述第二通信接口。
45.根据权利要求44所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括至少一个第一显示屏,并且所述至少一个辅助装置被配置为在所述至少一个第一显示屏处提供所述患者数据的第一视觉表示,以及其中,所述医疗装置被配置为在至少一个第二显示屏处提供所述患者数据的第二视觉表示。
46.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置包括平板计算机。
47.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置包括第一医疗装置,并且所述至少一个辅助装置包括第二医疗装置。
48.根据权利要求1所述的系统,其中,所述一个或多个患者接口装置包括一个或多个治疗递送组件和一个或多个传感器其中至少之一。
49.根据权利要求48所述的系统,其中,所述一个或多个传感器包括胸外按压传感器、通气传感器和心脏感测电极中的一个或多个。
50.根据权利要求49所述的系统,其中,所述通气传感器包括以下项中的一个或多个:肺活量测定传感器、流量传感器、氧传感器、二氧化碳传感器、脉搏血氧饱和度传感器、二氧化碳描记传感器及其组合。
51.根据权利要求48所述的系统,其中,所述一个或多个治疗递送组件包括电疗电极。
52.根据权利要求1所述的系统,其中,所述患者数据包括生理数据和胸外按压数据中的一个或多个。
53.根据权利要求52所述的系统,其中,所述生理数据包括以下项中的一个或多个:心电图即ECG、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度即SMO2、动脉血氧饱和度即SpO2、脑血流量、脑电图信号即EEG信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、患者心脏的超声图像、近红外反射光谱数据、呼吸描记数据和心动描记数据。
54.根据权利要求52所述的系统,其中,所述胸外按压数据包括位移数据、速度数据、释放速度数据、加速度数据、按压速率数据、驻留时间数据和保持时间数据中的一个或多个。
55.根据权利要求1所述的系统,其中,所述医疗装置包括近场通信标签,所述近场通信标签被配置为响应于所述至少一个辅助装置相对于所述医疗装置的邻近位置而在所述医疗装置和所述至少一个辅助装置之间建立所述通信通道。
56.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,所述显示屏被配置为提供回放界面,所述回放界面包括:
数据显示窗口,其被配置为提供所述患者数据的视觉表示;
交互式时间线,其被配置为捕获指示针对所述患者数据的视觉表示的时间间隔选择的第一用户输入;以及
媒体导航栏,其被配置为捕获指示数据显示参数的第二用户输入,并且基于所述第二用户输入来控制所述患者数据的视觉表示。
57.根据权利要求56所述的系统,其中,所述患者数据的视觉表示包括针对心脏参数和通气参数中的一个或多个的波形、时间趋势和离散生理测量结果中的一个或多个。
58.根据权利要求56所述的系统,其中,所述患者数据的视觉表示包括心肺复苏性能数据即CPR性能数据的文本表示、数字表示和图形表示中的一个或多个。
59.根据权利要求58所述的系统,其中,所述CPR性能数据包括按压深度、按压速率、胸部释放指示器、灌注性能指示器和CPR时间指示器中的一个或多个。
60.根据权利要求56所述的系统,其中,所述交互式时间线包括:
第一时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的开始时间;以及
第二时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的结束时间,
其中,所述第一时间间隔选择器和所述第二时间间隔选择器被配置为响应于用户输入而沿着所述交互式时间线移动。
61.根据权利要求56所述的系统,其中,所述交互式时间线包括一个或多个视觉事件指示器,并且被配置为捕获对所述一个或多个视觉事件指示器中的至少一个视觉事件指示器的用户选择。
62.根据权利要求56所述的系统,其中,所述数据显示窗口被配置为提供与用户选择的至少一个视觉事件指示器相对应的患者数据的视觉表示。
63.根据权利要求56所述的系统,其中,所述媒体导航栏包括用户交互式数据显示控件,所述用户交互式数据显示控件被配置为使得用户能够控制所述患者数据的回放,所述用户交互式数据显示控件包括倒回控件、播放控件、停止控件、暂停控件、快进控件、向后跳过控件和向前跳过控件中的一个或多个。
64.根据权利要求1所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为远程医疗辅助装置。
65.一种用于复查临床数据的系统,所述系统包括:
医疗装置,其被配置为从耦接至所述医疗装置的一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号;以及
至少一个辅助装置,其被配置为经由通信通道通信地耦接至所述医疗装置,所述至少一个辅助装置包括:
至少一个输出装置,
第一存储器,
第一通信接口,以及
至少一个第一处理器,其耦接至所述第一存储器、所述至少一个输出装置和所述第一通信接口,
其中,所述至少一个第一处理器被配置为:
与所述医疗装置建立所述通信通道,
估计所述患者数据的传输时期,
经由所述通信通道从所述医疗装置接收所述患者数据,
基于所述传输时期和回放选择时期来确定患者数据时期,
选择患者数据时期阈值,
将所述患者数据时期与所述患者数据时期阈值进行比较,以确定所述患者数据时期的指示,以及
控制所述至少一个输出装置以提供所述患者数据和所述患者数据时期的指示。
66.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据包括波形数据,并且所述传输时期包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间和通信通道时延中的一个或多个。
67.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据包括离散数据,并且所述传输时期包括医疗装置数据通信时间、辅助装置数据通信时间、通信通道时延和数据显示持续时间中的一个或多个。
68.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置和所述至少一个辅助装置中的一个或多个被配置为:
响应于所述通信通道的建立,估计所述通信通道的往返时间即RTT;以及
至少部分地基于所述RTT来确定所述传输时期。
69.根据权利要求68所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为更新先前确定的传输时期。
70.根据权利要求69所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为基于接收缓冲器的缓冲深度来更新先前确定的传输时期。
71.根据权利要求69所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为响应于从所述医疗装置接收到所述患者数据来更新先前确定的传输时期。
72.根据权利要求69所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为与所述至少一个辅助装置处的屏幕刷新协作地更新先前确定的传输时期。
73.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为经由对所述至少一个辅助装置的用户输入来捕获所述回放选择时期。
74.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据时期包括所述传输时期和所述回放选择时期的组合。
75.根据权利要求65所述的系统,其中,所述第一存储器包括至少一个查找表,所述至少一个查找表包括患者数据时期阈值,其中所述至少一个查找表中的各患者数据时期阈值与特定患者数据上下文相对应,以及
其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于所述至少一个查找表来选择所述患者数据时期阈值。
76.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据时期阈值是可接受患者数据时期的范围。
77.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据时期阈值是最大可接受患者数据时期。
78.根据权利要求65所述的系统,其中,所述处理器被配置为基于患者数据上下文来选择所述患者数据时期阈值,所述患者数据上下文与患者数据类型和所述医疗装置的机器状态其中至少之一相对应。
79.根据权利要求78所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为识别所述患者数据类型。
80.根据权利要求78所述的系统,其中,所述患者数据类型包括ECG数据、气体流量数据、气体压力数据、CPR数据、二氧化碳描记数据、脉搏血氧饱和度数据、血压数据其中之一。
81.根据权利要求80所述的系统,其中,所述患者数据类型包括指示特定生理状况的ECG数据。
82.根据权利要求81所述的系统,其中,所述特定生理状况包括心室颤动、室性心动过速或心房颤动。
83.根据权利要求78所述的系统,其中,所述患者数据上下文与所述患者数据类型和所述医疗装置的机器状态的特定组合相对应。
84.根据权利要求78所述的系统,其中,所述医疗装置的机器状态指示机器配置和操作模式中的一个或多个。
85.根据权利要求78所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为识别所述医疗装置的机器状态。
86.根据权利要求85所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为检测所述医疗装置的机器状态从第一机器状态向第二机器状态的变化,所述第二机器状态不同于所述第一机器状态。
87.根据权利要求86所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于连同所述患者数据一起提供的机器状态信息来检测所述机器状态的变化。
88.根据权利要求86所述的系统,其中,所述第一机器状态与第一患者数据时期阈值相对应,并且所述第二机器状态与第二患者数据时期阈值相对应,以及其中,所述至少一个第一处理器被配置为在所述医疗装置处于所述第一机器状态的情况下,将所述患者数据时期与所述第一患者数据时期阈值进行比较,并且响应于所述医疗装置从所述第一机器状态变化为所述第二机器状态,将所述患者数据时期与所述第二患者数据时期阈值进行比较。
89.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为确定所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置,并且基于所述相对位置来选择所述患者数据时期阈值。
90.根据权利要求89所述的系统,
其中,所述医疗装置和所述至少一个辅助装置的相对位置包括邻近相对位置或远程相对位置,
其中,所述第一存储器包括第一查找表和第二查找表,所述第一查找表包括用于所述邻近相对位置的第一患者数据时期阈值,所述第二查找表包括用于所述远程相对位置的第二患者数据时期阈值,其中所述第一查找表和所述第二查找表中的各患者数据时期阈值与特定患者数据上下文相对应,以及
其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于所述相对位置来从所述第一查找表或所述第二查找表中选择所述患者数据时期阈值。
91.根据权利要求89所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为基于所述通信通道的一个或多个特性来确定所述相对位置。
92.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,并且所述患者数据时期的指示包括指示所述患者数据时期和所述患者数据时期阈值之间的比较的一个或多个用户界面特征。
93.根据权利要求92所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括所述患者数据时期的文本指示。
94.根据权利要求92所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括所述至少一个辅助装置处的患者数据的外观的变化。
95.根据权利要求94所述的系统,其中,所述患者数据的外观的变化包括从实线到虚线的变化、灰度的变化和颜色的变化中的一个或多个。
96.根据权利要求94所述的系统,其中,所述患者数据的外观的变化包括从连续显示的数据到闪现的数据的变化。
97.根据权利要求92所述的系统,其中,所述一个或多个用户界面特征包括弹出式窗口,所述弹出式窗口包括患者数据时期低于所述患者数据时期阈值的附加患者数据。
98.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括扬声器,并且所述患者数据时期的指示包括可听指示。
99.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个第一处理器被配置为控制所述至少一个输出装置,以提供通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示。
100.根据权利要求99所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,并且通过所述通信通道的数据传输的劣化的一个或多个指示包括平虚线来代替所述患者数据。
101.根据权利要求65所述的系统,其中,所述通信通道包括有线通信通道和无线通信通道中的一个或多个。
102.根据权利要求65所述的系统,其中,所述通信通道包括短距离通信通道。
103.根据权利要求65所述的系统,其中,所述通信通道包括长距离通信通道。
104.根据权利要求65所述的系统,其中,所述通信通道包括局域网、自组织网络、网状网络、蜂窝网络和计算机网络其中至少之一。
105.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置包括治疗性医疗装置或患者监视器。
106.根据权利要求105所述的系统,其中,所述治疗性医疗装置包括除颤器或除颤器/患者监视器。
107.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置包括被配置为彼此通信地耦接的除颤器和患者监视器。
108.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置包括:
第二存储器;
第二通信接口,其被配置为经由所述通信通道通信地耦接至所述第一通信接口;以及
至少一个第二处理器,其耦接至所述第二存储器和所述第二通信接口,
其中,所述至少一个第二处理器被配置为:
从耦接至所述医疗装置的所述一个或多个患者接口装置接收指示患者数据的信号,以及
将所述患者数据提供至所述第二通信接口。
109.根据权利要求108所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括至少一个第一显示屏,并且所述至少一个辅助装置被配置为在所述至少一个第一显示屏处提供所述患者数据的第一视觉表示,以及其中,所述医疗装置被配置为在至少一个第二显示屏处提供所述患者数据的第二视觉表示。
110.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置包括平板计算机。
111.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置包括第一医疗装置,并且所述至少一个辅助装置包括第二医疗装置。
112.根据权利要求65所述的系统,其中,所述一个或多个患者接口装置包括一个或多个治疗递送组件和一个或多个传感器其中至少之一。
113.根据权利要求112所述的系统,其中,所述一个或多个传感器包括胸外按压传感器、通气传感器和心脏感测电极中的一个或多个。
114.根据权利要求113所述的系统,其中,所述通气传感器包括以下项中的一个或多个:肺活量测定传感器、流量传感器、氧传感器、二氧化碳传感器、脉搏血氧饱和度传感器、二氧化碳描记传感器及其组合。
115.根据权利要求112所述的系统,其中,所述一个或多个治疗递送组件包括电疗电极。
116.根据权利要求65所述的系统,其中,所述患者数据包括生理数据和胸外按压数据中的一个或多个。
117.根据权利要求116所述的系统,其中,所述生理数据包括以下项中的一个或多个:心电图即ECG、血压、心率、脉搏血氧水平、呼吸率、心音、肺音、呼吸音、呼气末CO2、肌氧饱和度即SMO2、动脉血氧饱和度即SpO2、脑血流量、脑电图信号即EEG信号、脑氧水平、组织pH、组织液水平、患者心脏的超声图像、近红外反射光谱数据、呼吸描记数据和心动描记数据。
118.根据权利要求116所述的系统,其中,所述胸外按压数据包括位移数据、速度数据、释放速度数据、加速度数据、按压速率数据、驻留时间数据和保持时间数据中的一个或多个。
119.根据权利要求65所述的系统,其中,所述医疗装置包括近场通信标签,所述近场通信标签被配置为响应于所述至少一个辅助装置相对于所述医疗装置的邻近位置而在所述医疗装置和所述至少一个辅助装置之间建立所述通信通道。
120.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个输出装置包括显示屏,所述显示屏被配置为提供回放界面,所述回放界面包括:
数据显示窗口,其被配置为提供所述患者数据的视觉表示;
交互式时间线,其被配置为捕获指示针对所述患者数据的视觉表示的时间间隔选择的第一用户输入;以及
媒体导航栏,其被配置为捕获指示数据显示参数的第二用户输入,并且基于所述第二用户输入来控制所述患者数据的视觉表示。
121.根据权利要求120所述的系统,其中,所述患者数据的视觉表示包括针对心脏参数和通气参数中的一个或多个的波形、时间趋势和离散生理测量结果中的一个或多个。
122.根据权利要求120所述的系统,其中,所述患者数据的视觉表示包括心肺复苏性能数据即CPR性能数据的文本表示、数字表示和图形表示中的一个或多个。
123.根据权利要求122所述的系统,其中,所述CPR性能数据包括按压深度、按压速率、胸部释放指示器、灌注性能指示器和CPR时间指示器中的一个或多个。
124.根据权利要求120所述的系统,其中,所述交互式时间线包括:
第一时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的开始时间;以及
第二时间间隔选择器,其被配置为指示所述患者数据的视觉表示的结束时间,
其中,所述第一时间间隔选择器和所述第二时间间隔选择器被配置为响应于用户输入而沿着所述交互式时间线移动。
125.根据权利要求120所述的系统,其中,所述交互式时间线包括一个或多个视觉事件指示器,并且被配置为捕获对所述一个或多个视觉事件指示器中的至少一个视觉事件指示器的用户选择。
126.根据权利要求120所述的系统,其中,所述数据显示窗口被配置为提供与用户选择的至少一个视觉事件指示器相对应的患者数据的视觉表示。
127.根据权利要求120所述的系统,其中,所述媒体导航栏包括用户交互式数据显示控件,所述用户交互式数据显示控件被配置为使得用户能够控制所述患者数据的回放,所述用户交互式数据显示控件包括倒回控件、播放控件、停止控件、暂停控件、快进控件、向后跳过控件和向前跳过控件中的一个或多个。
128.根据权利要求65所述的系统,其中,所述至少一个辅助装置被配置为远程医疗辅助装置。
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Families Citing this family (2)
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Family Cites Families (7)
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US20120253847A1 (en) * | 2011-03-31 | 2012-10-04 | General Electric Company | Health information telecommunications system and method |
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US20130332195A1 (en) * | 2012-06-08 | 2013-12-12 | Sony Network Entertainment International Llc | System and methods for epidemiological data collection, management and display |
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Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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CN116431684A (zh) * | 2023-04-18 | 2023-07-14 | 中船海神医疗科技有限公司 | 一种便携式生命支持系统诊疗数据存储与回放方法及系统 |
CN116431684B (zh) * | 2023-04-18 | 2024-03-19 | 中船海神医疗科技有限公司 | 一种便携式生命支持系统诊疗数据存储与回放方法及系统 |
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