CN113729794A - 消化内科肿瘤活检用穿刺取样针及肿瘤活检穿刺取样装置 - Google Patents

消化内科肿瘤活检用穿刺取样针及肿瘤活检穿刺取样装置 Download PDF

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Abstract

一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,包括针管和针头,针管中设有用于将针管内腔隔绝为多个腔室的隔层,任一腔室的前端均设有用于控制自身与针头之间通闭状态的封堵件,封堵件具有柔韧性且具有内部空腔,内部空腔用于供气体或液体注入以使封堵件形变从而改变对应腔室与针头之间的通闭状态。本发明可通过单次创口的穿刺抽取不同深度的组织液试样,且操作简单、便利。

Description

消化内科肿瘤活检用穿刺取样针及肿瘤活检穿刺取样装置
技术领域
本发明涉及消化内科肿瘤活检设备领域,具体的说是一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针及肿瘤活检穿刺取样装置。
背景技术
活检是“活体组织检查”简称,亦称外科病理学检查,是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。由于组织活检会给身体其余正常健康组织带来一定的创伤,故通过穿刺针进行组织液穿刺取样的液体活检方式可通过对DNA进行突变位点检测或甲基化检测,从而判断它们是否来自肿瘤细胞,从而推断体内是否患有肿瘤、以及肿瘤的分型,进而广泛应用于消化道肿瘤的诊疗中。
由于肿瘤虽然大多数位于组织深部,但也有可能处于组织浅部,且穿刺活检属于小标本检查,故对于疑似病变部位的穿刺取样应涉及组织的不同深度,至少应包含组织表层和组织深层取样。在通过同一根穿刺取样针进行不同穿刺深度以抽取不同深度的组织液的过程中,因现有的穿刺取样针通常具有较长的针管,从而使在后取样的过程中针管中仍充满前次取样的组织液,进而使样品混乱,导致后续检验误差产生误诊。为避免取样干涉,通常需要使用不同的穿刺取样针分别对组织的不同深度进行穿刺,对患者产生多次穿刺伤害。
此外,常规搭配穿刺取样针使用的活检穿刺取样设备通常具有用于控制穿刺取样针的刺入患者组织的穿刺驱动机构,用于控制穿刺取样针抽取组织液的取样驱动机构,操作较为繁琐。
发明内容
本发明旨在提供一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针及肿瘤活检穿刺取样装置,通过单次创口的穿刺抽取不同深度的组织液试样,且操作简单、便利。
为了解决以上技术问题,本发明采用的具体方案为:一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,包括针管和针头,针管中设有用于将针管内腔隔绝为多个腔室的隔层,任一腔室的前端均设有用于控制自身与针头之间通闭状态的封堵件,封堵件具有柔韧性且具有内部空腔,内部空腔用于供气体或液体注入以使封堵件形变从而改变对应腔室与针头之间的通闭状态。
优选的,隔层的横截面为环形,在隔层内部和隔层与针管内侧之间分别形成腔室;
封堵件为齿条状并包括条状基部和间隔分布在条状基部同侧的多个齿部,封堵件以齿部相对的方式成对设置在隔层的前端,任一封堵件一端的齿部均与隔层的前端刚性连接,成对设置的封堵件的剩余齿部相互配合抵触配合以将位于隔层内部的腔室与针头隔绝,且封堵件可在形变以联通隔层内部的腔室与针头后封闭外层腔室与针头。
优选的,隔层的截面为条状,隔层的两侧分别与针管内侧密闭固定,在隔层与相邻的隔层之间或隔层与相邻的针管内壁之间分别形成腔室;
任一腔室的前端均设有封堵件,封堵件为弧形,其一端与腔室一侧的隔层或针管内壁刚性连接,另一端抵触于对应腔室另一侧的隔层或针管内壁上。
优选的,穿刺取样针的后端设有垂直于针管分布的延伸段,腔室延伸至延伸段内,在延伸段的下沿设有与腔室数量相同的取样瓶,各个取样瓶分别与不同的腔室对应连接。
优选的,针头的内侧壁朝向针头空腔中心方向凸起的凸起部。
一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置,具有前述穿刺取样针,还包括供穿刺取样针沿竖向滑动配合的基座以及设置在基座上的取样动力筒和驱动机构;
取样动力筒具有筒体、滑动设置在筒体内的取样活塞以及用于驱动取样活塞沿筒体滑动的推拉杆,穿刺取样针的后端与筒体相连;
驱动机构具有转动设置在基座上的穿刺动力齿轮、取样动力齿轮以及位于穿刺动力齿轮和取样动力齿轮之间的主控轮,穿刺动力齿轮与穿刺取样针传动连接以驱动穿刺取样针升降,取样动力齿轮与推拉杆传动连接以驱动推拉杆带动取样活塞沿筒体滑动,主控轮的轮缘处设有可伸出并与穿刺动力齿轮啮合的穿刺齿和可伸出并与取样动力齿轮啮合的取样齿。
优选的,具有前述穿刺取样针,隔层中设有气道,气道的前端与封堵件连通,气道的后端与筒体相连;
气道和筒体之间设有仅供筒体中气体进入气道内的第一单向阀,针筒和筒体之间设有仅供腔室中气体进入筒体的第二单向阀。
优选的,具有前述穿刺取样针,隔层或针管管壁中设有与对应的封堵件相连的气道,气道的后端分别连接有注射器。
优选的,主控轮具有圆柱形的空心轮体和沿轴向滑动设置在空心轮体上的芯轴;
在空心轮体的周面贯穿开设有供穿刺齿和取样齿的外端分别由空心轮体滑动穿出的齿孔,供穿刺齿外端滑动穿出的齿孔和供取样齿外端滑动穿出的齿孔沿轮体的轴向间隔分布,在空心轮体内设有将用于将穿刺齿和取样齿的内端分别牵拉至抵触于芯轴上,并使穿刺齿不与穿刺动力齿轮啮合且取样齿不与取样动力齿轮啮合的的第一复位弹簧;
芯轴为纺锤形,芯轴的大直径段用于与穿刺齿和取样齿的内端配合以分别将穿刺齿和取样齿的外端由齿孔中顶出,在芯轴上套设有将大直径段定位于穿刺齿和取样齿之间的第二复位弹簧,芯轴的两端分与对应侧的空心轮体端部之间分别设有卡扣组件,卡扣组件用于维持芯轴的滑动位置并使大直径段分别将穿刺齿或取样齿的外端顶出对应齿孔中;
卡扣组件为转动设置在芯轴端部的卡接柄,卡接柄的外周设有沿周向分布的定位凸条,在轮体的端部设有卡接柄滑动且转动配合的轴孔和与轴孔相连并供定位凸条滑动配合的滑槽。
本发明的穿刺取样针中具有多个相互隔绝的腔室,任一腔室均通过封堵件控制自身与针头之间的通闭状态。在通过刺入不同深度抽取组织液时,可通过封堵件的控制使不同深度的组织液经不同的腔室抽出,避免了混样,提高了后期针对不同深度组织的活检的准确性。同时采用本发明的穿刺取样针进行不同深度的取样时,仅产生一个穿刺创口,避免对于患者产生多创口伤害。
本发明的消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置具有一个主控轮,以使可通过主控轮分别对穿刺取样针的下移刺入组织过程和穿刺取样针的抽吸组织液过程进行驱动控制,结构简单,易于实现,减少了现有技术中穿刺取样的繁琐步骤,利于推广。
在本发明的优选实施方式中,穿刺取样针中的封堵件与提供抽吸组织液动力的取样动力筒相连,且仍通过上述主控轮控制封堵件经取样动力筒的动作产生形变以改变各个腔室与针头之间的通闭状态,使医师在整个穿刺、取样及切换针管腔室的操作仅需通过一个主控轮即可实现,具有较强的便利性,进一步提高了本发明的在实施过程中的便利程度。
附图说明
图1为本发明实施例1的一种穿刺取样针的剖视结构示意图;
图2为图1中的封堵件膨胀后的状态示意图;
图3为具有实施例1的穿刺取样针的穿刺取样设备的结构示意图;
图4为图3的主控轮部分的剖视结构示意图;
图5为图4中A-A向剖视图;
图6为图4中的芯轴左移后的状态示意图;
图7为图6中B-B向剖视图;
图8为图3中的延伸段部分的剖视结构示意图;
图9为本发明实施例2的一种穿刺取样针的剖视结构示意图;
图10为图9中的一个封堵件膨胀后的状态示意图;
图11为具有实施例1的穿刺取样针的穿刺取样设备的结构示意图;
图中标记:1、穿刺取样针,101、引流孔,102、针头,103、封堵件,104、隔层,105、针管,106、腔室,107、气道,108、延伸段,109、凸起部,2、基座,3、穿刺直线轴承,4、第二条形孔,5、第一齿条,6、穿刺动力齿轮,7、取样瓶,8、气管,9、取样导管,10、第二单向阀,11、第一单向阀,12、取样动力筒,1201、活塞,1202、筒体,1203、推拉杆,13、第二齿条,14、取样直线轴承,15、取样从动齿轮,16、从动链轮,17、链条,18、取样动力齿轮,19、主动链轮,20、转动柄,21、主控轮,22、支撑机构,2201、第一手轮,2202、螺杆,2203、支撑柱,2204、第一条形孔,2205、动夹块,2206、定夹块,23、第一复位弹簧,24、穿刺齿,25、弹簧座,26、轴孔,27、第二手轮,28、卡接柄,29、第二复位弹簧,30、定位凸条,31、芯轴,3101、小直径段,3102、过渡段,3103、大直径段,32、容纳腔,33、取样齿,34、齿孔,35、空心轮体,36、轴座,37、第二弧形槽,38、第一弧形槽,39、滑槽,40、注射器。
具体实施方式
以下通过两个实施例对本发明的技术方案进行说明,两个实施例中分别具有穿刺取样针和与之配套的穿刺取样设备。
实施例1
如图1所示,本实施例的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针1主要包括刚性的针管105和针头102。针头102设置在针管105的下端,在针头102的锥部间隔设有多个引流孔101,在针头102刺入患者组织后,以针管105内的负压作为动力将组织液经引流孔101吸入针头102内,再由针头102进入针管105中。
针管105的横截面为圆形,在针管105中同心设有一个横截面为环形的隔层104,隔层104外侧与针管105内侧通过短接支撑(图中未示出)进行固定。隔层104的内侧形成一个圆形的腔室106,隔层104外侧与针管105之间形成另一个环形的腔室106,通过两个腔室106分别供抽取组织表层和深层的组织液。
为避免不同深度组织液抽取过程中两个腔室106中的组织液混样,本实施例中在隔层104的前端设有封堵件103。封堵件103采用硅胶材料制作且具有内部空腔,使封堵件103具有保持自身形状的韧性以及在内部空腔中充入空气后变形的柔性,从而使封堵件103在未充气状态下将内层腔室106封堵,在充气形变状态下将内层腔室106开启并封堵外层腔室106。具体的:
本实施例中内层腔室106通过隔板(位于该腔室106前后两侧,图中未示出)在该腔室106和针头102内腔之间围出矩形的连通孔,采用两个横截面为对应矩形的封堵件103对于该连通孔进行封堵。封堵件103整体为齿条型,包括条状基部和间隔分布在条状基部同侧的多个齿部,条状基部和齿部均具有相连的内部空腔。两个封堵件103的齿部相对设置,位于上端的齿部较短以让开连通孔,位于上端的齿部的上沿与隔层104厚度相当并通过胶水整体粘合固定在隔层104的下端面上。位于下方的齿部的长度较长,两个封堵件103中位于下方的多个齿部对应抵触配合将所述连通孔封堵。
在隔层104中位于两个封堵件103上方的位置分别设有沿隔层104长度方向分布的气道107,气道107的下端与封堵件103的内部空腔相连,气道107的上端与气源相连。在通过气源经气道107向封堵件103的内部空腔通入空气后,封堵件103即开始膨胀。因封堵件103的顶部受到隔层104下端的刚性阻挡,故封堵件103即朝向自身空腔缺失部方向膨胀,即使得封堵件103的中下部朝向自身背侧方向膨胀如图2所示状态,将内层腔室106与针头102连通,同时将外层腔室106与针头102隔绝。
结合图3及图8所示的,穿刺取样针1的后端设有垂直于针管105分布的延伸段108,隔层104同样90°弯曲后延伸至延伸段108内,使得腔室106延也伸至延伸段108内。在延伸段108的下沿设有与腔室106数量相同的两个取样瓶7,左侧取样瓶7与外层腔室106连通,右侧取样瓶7与内层腔室106连通,两个取样瓶7分别用于承接不同腔室106中的不同组织深度的组织液。
本实施例中的与前述穿刺取样针1配合使用的穿刺取样设备如图3所示,包括大致水平分布的基座2、设置在基座2下部的支撑机构22以及设置在基座2上部的功能系统。支撑机构22用于将基座2及功能系统固定在病床、诊疗床或诊疗桌等诊疗场所。功能系统中具有前述的穿刺取样针1、取样动力筒12以及驱动机构,驱动机构用于驱动穿刺取样针1刺入患者组织和用于驱动取样动力筒12产生负压以将组织液由组织中抽取出。驱动机构通过一个主控轮21作为控制件,分别驱动穿刺取样针1和取样动力筒12。前述的气道107后端的气源为取样动力筒12,且由取样动力筒12向封堵件103中通入空气仍由所述主控轮21驱动,使医师在整个穿刺、取样及切换针管105腔室106的操作仅需通过一个主控轮21即可实现,具有较强的便利性。
支撑机构22包括固定在基座2下部右侧位置的支撑柱2203和设置在支撑柱2203上的支撑组件。支撑柱2203沿竖向分布,支撑组件包括固定在支撑柱2203下端的定夹块2206和沿竖向滑动设置在支撑柱2203下部的动夹块2205。动夹块2205的左端与定夹块2206配合夹持固定在病床、诊疗床或诊疗台上,动夹块2205的右端滑动配合安装在开设于支撑柱2203左侧的第一条形孔2204中。在支撑柱2203上沿周向设有与第一条形孔2204连通的安装孔,安装孔中转动配合安装有螺杆2202,螺杆2202的下端与动夹块2205的右端螺接配合,上端穿过基座2后连接有第一手轮2201,从而可通过转动第一手轮2201来驱动动夹块2205竖向移动,与定夹块2206配合将基座2及基座2上的功能系统夹持固定在诊疗场所。
穿刺取样针1的针管105的中部滑动设置在垂直固定于基座2上沿左侧位置的穿刺直线轴承3中。穿刺直线轴承3的右侧开设有沿自身长度方向分布的第二条形孔4,针管105上位于第二条形孔4中的部分固定设有第一齿条5。第一齿条5与驱动机构相连,以通过驱动机构驱动针管105下沿竖向方向灵活滑动。针管105的上端通过取样导管9与取样动力筒12相连,取样导管9为柔性并具有一定的长度以适应针管105的升降。取样动力筒12可在驱动机构作用下产生负压,从而将组织液或分泌物由组织中依次经针头102和针管105抽出。取样导管9与取样动力筒12之间还设有第二单向阀10,第二单向阀10仅容许取样导管9的气体进入取样动力筒12中,阻断取样动力筒12中的气体通过取样导管9进入穿刺取样针1内,避免因误操作导致的向患者的病变组织位置注入空气。
取样动力筒12包括横置的筒体1202和滑动设置在筒体1202内腔中的活塞1201。筒体1202通过支架(图中未示出)固定在基座2上,其左端封闭并与所述取样导管9相连,右端敞口与大气连通。活塞1201的右侧设有推拉杆1203,推拉杆1203由筒体1202的右端敞口部伸出。在推拉杆1203位于筒体1202外部的下沿设有第二齿条13,第二齿条13与通过支架转动设置在底座上的取样从动齿轮15传动连接,从动齿轮还去驱动机构传动连接,从而可由驱动机构带动齿条沿水平方向滑动,进而带动活塞1201在筒体1202中移动以在筒体1202的左侧产生抽吸组织液用的负压。在基座2上位于第二齿条13的两侧还分别设有供推拉杆1203滑动配合的取样直线轴承14,通过两个取样直线轴承14对推拉杆1203及第二齿条13形成稳定的支撑,保持第二齿条13与取样从动齿轮15的良好啮合状态。
驱动机构除前述主控轮21外还包括穿刺动力齿轮6和取样动力齿轮18,在底座上设有供穿刺动力齿轮6、取样动力齿轮18以及主控轮21转动配合的支撑系统(本领域常规技术,为避免遮挡图中并未示出),以支撑供穿刺动力齿轮6、取样动力齿轮18以及主控轮21分别以水平方向为中心进行转动。穿刺动力齿轮6与第一齿条5相啮合,通过穿刺动力齿轮6的正反向转动即驱动穿刺取样针1升降;取样动力齿轮18的轮轴上设有主动链轮19,主动链轮19与设置在取样从动齿轮15的轮轴上的从动链轮16通过环形的链条17相连,从而通过取样动力齿轮18的正反向转动驱动推拉杆1203沿水平方向左右横移;主控轮21为驱动机构中的供动力输入并输出的主控件,在其一侧的端面上设有可转动的转动柄20,供医师通过转动柄20带动主控轮21转动,以在特定工作状态下使主控轮21分别与穿刺动力齿轮6或取样动力齿轮18啮合,由主控轮21带动穿刺动力齿轮6转动进行穿刺或带动取样动力齿轮18转动进行取样。
为了实现主控轮21与穿刺动力齿轮6或取样动力齿轮18的分别啮合,主控轮21设置在穿刺动力齿轮6和取样动力齿轮18之间,其轮缘同时与穿刺动力齿轮6和取样动力齿轮18的轮缘小间隙贴近。在主控轮21内设有穿刺齿24和取样齿33,穿刺齿24可沿主控轮21径向伸出后与穿刺动力齿轮6啮合以使主控轮21带动穿刺动力齿轮6转动,取样齿33可沿主控轮21径向伸出后与取样动力齿轮18啮合以使主控轮21带动取样动力齿轮18转动。具体的:
如图4所示,主控轮21具有圆柱形的空心轮体35和沿轴向滑动设置在空心轮体35上的芯轴31。
空心轮体35的周部与通过支架固定在基座2上的轴座36配合安装,转动柄20转动设置在空心轮体35的右侧端面上,从而可由医师握持转动柄20并驱动空心轮体35转动。在空心轮体35周部位于轴座36的两侧分别开设有两组齿孔34,穿刺动力齿轮6和取样动力齿轮18沿空心轮体35的周向交错分布,其中的取样动力齿轮18设置在空心轮体35的右侧与一组齿孔34相对应,穿刺动力齿轮6设置在空心轮体35的左侧与另一组齿孔34相对应。任一组中的所有齿孔34均沿空心轮体35的周向均匀间隔分布,穿刺齿24和取样齿33的数量均与一组齿孔34中齿孔34的数量相同,并一一滑动配合安装在对应的齿孔34中,穿刺齿24位于空心轮体35左侧的齿孔34中,取样齿33位于空心轮体35右侧的齿孔34中。穿刺齿24和取样齿33均为条状,在穿刺齿24和取样齿33上靠近内端的位置分别固定设有弹簧座25,弹簧座25上设有第一复位复位弹簧,第一复位弹簧23的一端与弹簧座25固定,另一端固定在开设于空心轮体35内壁上的弹簧槽内。第一复位弹簧23呈自然伸长或略压缩状态,使所有穿刺齿24和取样齿33的外端均隐藏于对应的齿孔34中。
芯轴31为纺锤状,具有位于中部的大直径段3103和位于大直径段3103两侧并通过过渡段3102与大直径段3103相连的小直径段3101。在图4示出的初始状态下,大直径段3103和两个过渡段3102均位于两组穿刺齿24和取样齿33之间,所有的穿刺齿24和取样齿33的内端均在第一复位弹簧23的作用下抵触于小直径段3101上。在如图6所示的驱动芯轴31左移后,由左侧过渡段3102与穿刺齿24的内端挤压配合,持续压缩第一复位弹簧23使穿刺齿24的内端经过渡段3102移动至大直径段3103并与大直径段3103抵触配合,从而将穿刺齿24的外端由齿孔34中顶出并与穿刺动力齿轮6上的齿相啮合,进而由转动主控轮21带动穿刺动力齿轮6转动,最终驱动针管105升降。与上述过程相类似的,在驱动芯轴31右移后,取样齿33即由大直径段3103推出对应的齿孔34中与全用动力齿轮上的齿啮合,从而由转动主控轮21带动取样动力齿轮18转动,最终驱动推拉杆1203右移以产生抽吸作用。
本实施例中,在穿刺齿24和取样齿33的内端分别设有与芯轴31的小直径段3101或大直径段3103滑动配合的第一弧形槽38,穿刺齿24和取样齿33内端朝向大直径段3103的一侧分别设有与小直径段3101和大直径段3103之间的过渡段3102滑动配合的第二弧形槽37。通过第一弧形槽38和第二弧形槽37的设置,在芯轴31的移动过程中使穿刺齿24和取样齿33的内端始终与小直径段3101、过渡段3102以及大直径段3103具有较大的接触面积,使穿刺齿24和取样齿33的内端处于包覆小直径段3101、过渡段3102以及大直径段3103的效果,增大了系统的稳定性,避免穿刺齿24和取样齿33在芯轴31滑动过程中变形甚至断裂。空心轮体35端面内侧的外缘供取样齿33和穿刺齿24滑动配合并提供支撑,空心轮体35端面的中部则向外侧突出并形成用于容纳过渡段3102的容纳腔32,以使芯轴31在被拉动至图6所示状态时,取样齿33内端完全抵触在大直径段3103上,避免其抵触在过渡段3102上产生不稳定的问题。
为进一步增加本系统的稳定性,本实施例中的两组齿孔34分别开设在于空心轮体35的端面外缘平齐的位置,使穿刺齿24和取样齿33在沿空心轮体35径向滑动过程中分别贴合空心轮体35端面的内侧,通过空心轮体35端面内侧提供支撑导向。为了进一步提高穿刺齿24和取样齿33的滑动稳定性,还可在穿刺齿24或取样齿33与对应的空心轮体35端面内侧之间设置卡接式的线轨。
为便于驱动芯轴31沿空心轮体35的轴向方向横移以控制穿刺齿24和取样齿33的伸出状态,本实施例中在芯轴31的两端分别设有可转动的卡接柄28。卡接柄28与小直径段3101的外径相同,其朝向空心轮体35中部的一端与对应侧的小直径段3101转动配合,相背于空心轮体35中部的一端由开设在空心轮体35端部的轴孔26中伸出并固定设有供以使操作的第二手轮27。医师可通过第二手轮27操作芯轴31和两个卡接柄28整体沿空心轮体35的轴向移动,或单独转动对应侧的卡接柄28。结合图4及5所示,在卡接柄28上设有沿轴向分布的定位凸条30,在轴孔26上设有供定位凸条30滑动配合的滑槽39。定位凸条30内端的起始位置设置为:当拉动第二手轮27,使取样齿33和穿刺齿24的内端完全抵触于大直径段3103上,使过渡段3102完全位于容纳腔32中时,定位凸条30的内端恰好脱出空心轮体35的端面。此时通过转动第二手轮27,即如图7所示的使定位凸条30和滑槽39相交错,即可由定位凸条30的内端与空心轮体35端面外侧配合定位卡接由芯轴31和两段卡接柄28组成的整体的位置,维持取样齿33或穿刺齿24外端的伸出状态。
仍如4图所示的,在卡接柄28上位于第二手轮27和空心轮体35端面外侧之间分别套设有第一复位弹簧23。在图6所示的芯轴31右移使取样齿33外端顶出的状态下,左侧的第一复位弹簧23被拉伸,右侧的第一复位弹簧23被压缩,两个第一复位弹簧23均因形变而积蓄弹性势能。在图6所示状态下转动第二手轮27使定位凸条30重新与滑槽39对应后,由芯轴31和卡接柄28组成的整体即在两个第一复位弹簧23的弹力作用下重新移动至图4所示的初始状态。穿刺齿24或取样齿33随即在第二复位弹簧29的弹力作用下移动至图4所示的初始状态。
为了实现前述的通过主控轮21由取样动力筒12向封堵件103中注入空气以使封堵件103膨胀形变,如图1所示的本实施例中的气道107后端由针管105部分伸出后通过气管8连接在筒体1202上。在由取样动力齿轮18正转带动推拉杆1203及活塞1201右移时,在筒体1202中产生负压,产生对于组织液的抽吸力;而在取样动力齿轮18翻转带动活塞1201左移时,在筒体1202中产生正压,筒体1202中的空气经气管8、气道107进入封堵件103,使其膨胀形变并实现对于两个腔室106前端的启闭功能。
在气管8上还设有第一单向阀11,第一单向阀11仅供筒体1202正压状态时空气经气管8、气道107进入封堵件103,避免封堵件103中的空气回流,维持封堵件103充气后的形变状态,即维持封堵件103充气后封堵外层腔室106而保持内层腔室106与针头102的连通的状态。第一单向阀11和第二单向阀10的方向相反,使得取样动力齿轮18的正反向转动仅对取样动力和封堵件103膨胀各自产生所需要的压力作用,并使二者互不干涉。
本实施例的具体实施过程如下:
首先通过支撑机构22将基座2和功能系统固定在诊疗床上,使患者疑似病变组织创口位于针头102正下方。
然后通过一个第二手轮27拉动芯轴31移动,使穿刺齿24由空心轮体35中伸出并与穿刺动力齿轮6啮合,通过卡接柄28定位后再通过转动柄20驱动主控轮21转动,由穿刺动力齿轮6的同步转动驱动穿刺取样针1下降并刺入组织中。待插入组织表层后解除对应卡接柄28的定位并拉动另一个第二手轮27使芯轴31反向移动,使取样齿33伸出并与取样动力齿轮18啮合,通过对应卡接柄28转动定位后再通过转动柄20驱动主控轮21转动,驱动推拉杆1203右移以在筒体1202左侧形成负压,通过负压作用将组织液经外层腔室106抽出,至组织液经延伸段108后随重力落入左侧取样瓶7内。
接着反向转动主控轮21,使筒体1202中的气体压入封堵件103内,两个封堵件103反向膨胀解除对于内层腔室106的封堵并将外层腔室106封堵。此时重复上述穿刺取样过程,使针头102刺入深层组织并经内层腔室106抽取深层组织液,深层组织液在通过延伸段108时在重力作用下落入右侧取样瓶7内。即在不重复穿刺的情况下完成患者组织表层、深层的取样。
实施例2
本实施例的穿刺取样针1与实施例1的区别在于隔层104和封堵件103,如图9所示的,本实施例中在针管105内腔中沿纵向设有三个隔层104,任意隔层104的横截面均为条状,隔层104的两侧通过粘接剂与针管105内壁粘合固定,从而将针管105内腔隔绝为三个腔室106。三个腔室106可供组织中浅、中以及深层组织液经不同的腔室106被抽出,从而与实施例1中的穿刺取样针1相比具有更宽的单次创口取样范围。为进一步提高避免混样的效果,本实施例中针头102内侧壁设有朝向自身中心方向凸起部109,以减少针头102内腔容积,减少针头102内腔中的组织液容量,进而减少两次不同深度的组织液抽取中,针头102中的前次组织液落入后次抽取中的取样瓶7中。
本实施例中的封堵件103数量与腔室106数量相同均为三个,封堵件103的形状为弧圈形,同样采用硅胶或其它柔韧材料制作,且同样具有形状与自身外形相匹配的空心内腔。封堵件103的一端由黏合剂刚性粘合固定在腔室106一侧所对应的针管105内壁或隔层104上,其空心内腔与粘合处所在位置的针管105管壁或隔层104内的气道107相连,另一侧抵触配合于所在腔室106另一侧所对应的隔层104或针管105内壁上,并在图9所示的初始状态下由封堵件103将对应的腔室106前端封堵。在需要通过某一腔室106进行组织液抽取时,将空气充入对应气道107内,使对应的封堵件103即产生如图10所示的伸直效应,即解除该腔室106和针头102间的隔绝。在通过该腔室106完成一个深度的组织液抽取后,将图10中伸直形变的封堵件103的空气抽出即使得该封堵件103重新卷曲复位将对应腔室106重新封堵。
如图11所示,本实施例用于向封堵件103中注入空气使其形变或将空气抽出使其复位的气源为常规医用注射器40。注射器40的数量为三个,三个注射器40分别通过气管8连接在针管105上端,且与三个腔室106一一对应连接。注射器40的注射筒具有较大的摩擦阻力,以在通过某一注射器40向对应封堵件103注入空气后,通过摩擦力维持封堵件103的形变状态。在需要重新封堵开启的腔室106时,由医师主动操作对应的注射器40抽出空气。
本实施例的穿刺取样设备如图11所示,与实施例1相比区别仅在于封堵件103所采用的气源以及设置在延伸段108上的取样瓶7的数量,不再进行赘述。

Claims (9)

1.一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,包括针管(105)和针头(102),其特征在于:针管(105)中设有用于将针管(105)内腔隔绝为多个腔室(106)的隔层(104),任一腔室(106)的前端均设有用于控制自身与针头(102)之间通闭状态的封堵件(103),封堵件(103)具有柔韧性且具有内部空腔,内部空腔用于供气体或液体注入以使封堵件(103)形变从而改变对应腔室(106)与针头(102)之间的通闭状态。
2.根据权利要求1所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,其特征在于:隔层(104)的横截面为环形,在隔层(104)内部和隔层(104)与针管(105)内侧之间分别形成腔室(106);
封堵件(103)为齿条状并包括条状基部和间隔分布在条状基部同侧的多个齿部,封堵件(103)以齿部相对的方式成对设置在隔层(104)的前端,任一封堵件(103)一端的齿部均与隔层(104)的前端刚性连接,成对设置的封堵件(103)的剩余齿部相互配合抵触配合以将位于隔层(104)内部的腔室(106)与针头(102)隔绝,且封堵件(103)可在形变以联通隔层(104)内部的腔室(106)与针头(102)后封闭外层腔室(106)与针头(102)。
3.根据权利要求1所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,其特征在于:隔层(104)的截面为条状,隔层(104)的两侧分别与针管(105)内侧密闭固定,在隔层(104)与相邻的隔层(104)之间或隔层(104)与相邻的针管(105)内壁之间分别形成腔室(106);
任一腔室(106)的前端均设有封堵件(103),封堵件(103)为弧形,其一端与腔室(106)一侧的隔层(104)或针管(105)内壁刚性连接,另一端抵触于对应腔室(106)另一侧的隔层(104)或针管(105)内壁上。
4.根据权利要求1所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,其特征在于:穿刺取样针(1)的后端设有垂直于针管(105)分布的延伸段(108),腔室(106)延伸至延伸段(108)内,在延伸段(108)的下沿设有与腔室(106)数量相同的取样瓶(7),各个取样瓶(7)分别与不同的腔室(106)对应连接。
5.根据权利要求1所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针,其特征在于:针头(102)的内侧壁朝向针头(102)空腔中心方向凸起的凸起部(109)。
6.一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置,其特征在于:具有权利要求1所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针(1),还包括供穿刺取样针(1)沿竖向滑动配合的基座(2)以及设置在基座(2)上的取样动力筒(12)和驱动机构;
取样动力筒(12)具有筒体(1202)、滑动设置在筒体(1202)内的取样活塞(1201)以及用于驱动取样活塞(1201)沿筒体(1202)滑动的推拉杆(1203),穿刺取样针(1)的后端与筒体(1202)相连;
驱动机构具有转动设置在基座(2)上的穿刺动力齿轮(6)、取样动力齿轮(18)以及位于穿刺动力齿轮(6)和取样动力齿轮(18)之间的主控轮(21),穿刺动力齿轮(6)与穿刺取样针(1)传动连接以驱动穿刺取样针(1)升降,取样动力齿轮(18)与推拉杆(1203)传动连接以驱动推拉杆(1203)带动取样活塞(1201)沿筒体(1202)滑动,主控轮(21)的轮缘处设有可伸出并与穿刺动力齿轮(6)啮合的穿刺齿(24)和可伸出并与取样动力齿轮(18)啮合的取样齿(33)。
7.根据权利要求6所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置,其特征在于:具有权利要求2所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针(1),隔层(104)中设有气道(107),气道(107)的前端与封堵件(103)连通,气道(107)的后端与筒体(1202)相连;
气道(107)和筒体(1202)之间设有仅供筒体(1202)中气体进入气道(107)内的第一单向阀(11),针筒和筒体(1202)之间设有仅供腔室(106)中气体进入筒体(1202)的第二单向阀(10)。
8.根据权利要求6所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置,其特征在于:具有权利要求3所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样针(1),隔层(104)或针管(105)管壁中设有与对应的封堵件(103)相连的气道(107),气道(107)的后端分别连接有注射器(40)。
9.根据权利要求6所述的一种消化内科肿瘤活检用穿刺取样装置,其特征在于:主控轮(21)具有圆柱形的空心轮体(35)和沿轴向滑动设置在空心轮体(35)上的芯轴(31);
在空心轮体(35)的周面贯穿开设有供穿刺齿(24)和取样齿(33)的外端分别由空心轮体(35)滑动穿出的齿孔(34),供穿刺齿(24)外端滑动穿出的齿孔(34)和供取样齿(33)外端滑动穿出的齿孔(34)沿轮体的轴向间隔分布,在空心轮体(35)内设有将用于将穿刺齿(24)和取样齿(33)的内端分别牵拉至抵触于芯轴(31)上,并使穿刺齿(24)不与穿刺动力齿轮(6)啮合且取样齿(33)不与取样动力齿轮(18)啮合的的第一复位弹簧(23);芯轴(31)为纺锤形,芯轴(31)的大直径段(3103)用于与穿刺齿(24)和取样齿(33)的内端配合以分别将穿刺齿(24)和取样齿(33)的外端由齿孔(34)中顶出,在芯轴(31)上套设有将大直径段(3103)定位于穿刺齿(24)和取样齿(33)之间的第二复位弹簧(29),芯轴(31)的两端分与对应侧的空心轮体(35)端部之间分别设有卡扣组件,卡扣组件用于维持芯轴(31)的滑动位置并使大直径段(3103)分别将穿刺齿(24)或取样齿(33)的外端顶出对应齿孔(34)中;
卡扣组件为转动设置在芯轴(31)端部的卡接柄(28),卡接柄(28)的外周设有沿周向分布的定位凸条(30),在轮体的端部设有卡接柄(28)滑动且转动配合的轴孔(26)和与轴孔(26)相连并供定位凸条(30)滑动配合的滑槽(39)。
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