CN113116463B - 前列腺腺体移除设备 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种前列腺腺体移除设备,包括内窥镜装置、腺体固定装置、腺体破碎装置和清洗取出装置。内窥镜装置包括第一导管和腺体剜除构件。腺体固定装置包括第二导管和锚固构件。第二导管的前端是尖锐的,能够经过皮肤上的开孔刺穿膀胱进入膀胱内部。锚固构件包括在前端形成的尖端和在前端附近形成的锚固部分。腺体破碎装置能够经由第一导管被引导至由锚固构件固定住的被剜除腺体并将其破碎腺体碎片。清洗取出装置能够经由第一导管将清洗液灌入膀胱内并将清洗液和腺体碎片一起抽出。利用本发明的前列腺腺体移除设备,不仅成本低、操作方便,而且手术效果好。
Description
技术领域
本发明涉及一种用于移除前列腺病变腺体的前列腺腺体移除设备。
背景技术
前列腺剜除手术作为治疗良性前列腺增生的一种安全、有效的术式,被越来越多泌尿外科医生采纳。从膀胱内取出切除下来的增生腺体是该手术的重要环节。
目前主要有三种取出方式。第一种方式是,采用开放手术在耻骨上切开膀胱,取出剜除的增生腺体。这种方案仅适用于少数膀胱合并有巨大结石的患者,而且开放手术膀胱切开对年老患者创伤较大,增加患者痛苦,有潜在切口不愈合风险。
第二种方式是,利用电切镜腔内将增生腺体切成碎片,然后利用冲吸器吸出。这种方案适用范围广且患者容易接受,而且这种方案的成本低,尤其适用于经费有限的基层医院。然而,利用这种方式,在进行前列腺剜除手术的过程中,需要刻意保留部分组织以将腺体相对固定于前列腺窝当中,便于收获性电切。在这种情况下,由于视野不够清晰,操作空间受限,腺体固定位置不灵活,有时需要反复辨识收获性电切的界限,避免电切过度等因素的影响,因而切除效率不高。有时还会发生腺体完全推离前列腺窝进入膀胱的情况,此时因为缺乏相对固定的支点,前列腺标本在膀胱中漂浮,收获性电切效率会更低。
第三方式是,将增生腺体整体剜除,然后利用通过经由内窥镜置入的成本高昂的负压系统吸附固定被剜除下来的腺体,使用专用组织搅碎器搅碎。这种方案效率高,速度快,但需要购置专用设备,成本高,难以广泛推广,尤其不适用于设备经费有限的广大基层医院。
发明内容
本发明的目的是克服上述现有技术中的一种或者几种技术问题,提出一种前列腺腺体移除设备,能够以较低的成本较为彻底地移除病变腺体。
相应地,本发明提供了一种前列腺腺体移除设备,包括内窥镜装置、腺体固定装置、腺体破碎装置和清洗取出装置。内窥镜装置包括第一导管和腺体剜除构件。第一导管能够沿着尿道延伸至前列腺附近。腺体剜除构件能够经由第一导管被引导至病变腺体处并将病变腺体剜除。腺体固定装置包括第二导管和锚固构件。第二导管的前端是尖锐的,能够经过皮肤上的开孔刺穿膀胱进入膀胱内部。锚固构件包括在前端形成的尖端和在前端附近形成的锚固部分。锚固构件能够经由第二导管被引导至位于膀胱内的被剜除的腺体附近,其尖端能够刺入被剜除的腺体,其锚固部分能够防止被剜除的腺体从锚固构件脱落。腺体破碎装置能够经由第一导管被引导至由锚固构件固定住的被剜除腺体并将其破碎腺体碎片。清洗取出装置能够经由第一导管将清洗液灌入膀胱内并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
在一种具体实施例中,清洗取出装置能够由第一导管被引导至前列腺窝内,将清洗液灌入膀胱内并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
在一种具体实施例中,内窥镜装置还包括能够将外部光源的光传输至人体内部的光源光纤和能够将人体内部的图像传输到人体外部的成像光纤,光源光纤和成像光纤能够由第一导管引导至前列腺附近。
在一种具体实施例中,腺体固定装置还包括位置和姿态能够调整并固定的第二导管支架,第二导管支架上形成有第二导管引导构件,用于对第二导管进行支撑和引导。进一步,腺体固定装置还可以包括第二导管限位器,第二导管限位器保持在第二导管的外部,用于通过与第二导管支架和引导构件之一作用而防止第二导管向前行进。作为一个例子,第二导管限位器可调节地保持在第二导管的外部,例如,可以螺纹联结于第二导管的外部。
在一种具体实施例中,腺体固定装置还包括锚固构件支架,锚固构件支架上形成有锚固引导构件,用于对锚固构件进行支撑和引导。进一步,腺体固定装置还可以包括锚固限位器,锚固限位器保持在锚固构件的外部,用于通过与锚固构件支架和锚固引导构件之一作用而防止锚固构件向前行进。作为一个例子,锚固限位器可调节地保持在锚固构件的外部。例如,锚固限位器可以螺纹联结于锚固构件的外部。
本发明还提供了一种前列腺腺体移除设备,具体使用步骤为:将第一导管沿着尿道引导至前列腺附近;将腺体剜除构件经由第一导管引导至病变腺体处并将病变腺体剜除;将前端尖锐的第二导管经过皮肤上的开孔引入腹腔,并使其刺穿膀胱进入膀胱内部;将锚固构件经由第二导管引导至位于膀胱内的被剜除的腺体附近,锚固构件包括在前端形成的尖端和在前端附近形成的锚固部分,使锚固构件的尖端刺入被剜除的腺体并利用其锚固部分防止被剜除的腺体从锚固构件脱落;将腺体破碎装置经由第一导管或第二导管引导至由锚固构件固定住的被剜除腺体,并将其破碎成腺体碎片;使清洗取出装置经由第一导管将清洗液灌入膀胱内,并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
根据本发明的前列腺腺体移除设备,可以通过经由尿道引入病变腺体处的内窥镜设备将病变腺体整体剜除,被剜除的腺体的固定和破碎不是在腺体窝处进行的,而是在膀胱内完成的。因此,操作空间大,视野好。而且,经腹部进入膀胱内的锚固构件,可以采用非常简单的结构,成本非常低廉,同时可以非常有效地固定住膀胱内被剜除的腺体。接着,根据本发明,可以使用各种现有的、特别是医院已经购入的破碎构件或能量平台,对被固定住的腺体进行破碎。最后,可以使用各种现有的、特别是医院已经购入的清洗取出装置,将腺体碎片从膀胱内取出。可见,利用本发明的前列腺腺体移除设备,能够以较低的成本较为彻底地移除病变腺体。
附图说明
本发明的附图以举例的方式对本发明实施例进行图解说明,这些附图仅仅是示意性的,为了清楚地解释本发明的原理,对构件的相互关系进行了夸大的显示,没有按照真实比例。其中:
图1为本发明前列腺腺体移除设备一种实施例的使用状态示意图;
图2和图3分别为本发明前列腺腺体移除设备中锚固构件的两种实施例的示意图;
图4为本发明前列腺腺体移除设备一种实施例中包括第二导管和锚固构件的部分的剖视示意图。
具体实施方式
下面参照附图,描述本发明前列腺腺体移除设备的具体实施方式。
在本发明中,方向性术语是参照手术过程中的患者确定的,例如,设备、装置或构件的“前端”是指朝向患者或者患者病变部位的端部,相应地,“前行”或“前进”是指朝向患者或者患者病变部位行进;而“后端”是指背离患者或者患者病变部位的端部,相应地,“后退”是指背离患者或者患者病变部位行进。
参见附图1,图中示意性地本发明前列腺腺体移除设备的一种具体实施例在手术过程中的使用状态。这种前列腺腺体移除设备由两个部分组成,一个部分经由尿道对腺体进行操作,另一个部分穿过腹部和膀胱,在膀胱内对被剜除的腺体进行操作。
经由尿道的部分是内窥镜装置。作为本领域的公知常识,内窥镜装置包括光纤系统(图中没有示出),光纤系统一般包括能够将外部光源的光传输至人体内部的光源光纤和能够将人体内部的图像传输到人体外部的成像光纤。本发明的改进之处与光纤系统无关。
作为本领域的公知常识,内窥镜装置包括导管,在本发明中称为第一导管50。第一导管50通过患者阴茎10的尿道口插入尿道12中,同时将光源光纤和成像光纤引入尿道12中。于是,手术的医师可以借助图像显示设备(未示出),将第一导管50沿着尿道12一直插入到前列腺20的附近。
内窥镜装置还包括腺体剜除构件52,腺体剜除构件52经由第一导管50被引导至病变腺体处并将病变腺体剜除。本发明的改进不涉及腺体剜除技术的具体内容,因此,现有技术中的各种腺体剜除技术以及相应结构的腺体剜除构件,都可以应用在本发明中。应该理解,就从腺体窝分离腺体而言,“剜除”与“切碎”是不同的。前者是将病变腺体几乎完整地从腺体窝中分离出来,而后者是在腺体保持在腺体窝内的情况下用例如电切镜、激光、等离子体等能量平台一片片或一层层地切除。本发明采用了腺体剜除技术,因此,切除效率高而且彻底,患者一般不会复发前列腺疾病。
继续参见图1。本发明前列腺腺体移除设备中穿过腹部和膀胱的部分是腺体固定装置。腺体固定装置包括第二导管54。第二导管54的材料、制造工艺和结构与第一导管50基本相同;主要的不同是,第二导管54要刺穿膀胱30进入膀胱30的内部,因此第二导管54的前端是尖锐的。为了将第二导管送入体内,可以先在患者腹部处开一个开孔。这种开孔尺寸很小就足够了,与传统微创手术形成的开孔是基本相同的,因此,预后非常好,不会为患者增加大的健康风险和经济负担。
参见图4。为了对第二导管54进行支撑和引导,本发明前列腺腺体移除设备可以包括位置和姿态能够调整并固定的第二导管支架76。这种支架在现有的手术过程中是广泛采用的,例如,包括多个关节和连杆组成的操作臂。本发明的改进与操作臂或者支架的具体结构无关,只要能够实现对第二导管54的支撑和引导,就可以应用在本发明中。
在图4所示的具体例子中,可以在第二导管54的后端形成凸缘形状的把手或操控部分74,适合于手术医师用手推动第二导管54。相应地,可以在第二导管支架76上形成有通孔形式的第二导管引导构件(没有给出附图标记)。本领域技术人员应该能够按照常识性设计方法确定这种通孔的长径比和/或表面粗糙度,并选用任何合适的材料。作为进一步的例子(没有示出),第二导管引导构件与第二导管54之间可以形成键-槽结构。
作为另一个例子(没有示出),第二导管54可以作为电动、液力或气动作动缸的活塞或活塞杆的一部分。作为又一个例子,第二导管54和第二导管引导构件可以分别作为作动缸的活塞和活塞杆或者活塞杆和活塞。在这些情况下,操控部分74可以省略。
在图4所示的具体例子中,还设置有第二导管限位器75,可以在第二导管支架76的位置和姿态已经固定之后,限制第二导管54的行程,防止其行进距离过大而刺伤甚至刺穿膀胱的其他部分。限位功能可以例如通过下面例举的几种方案中的至少一种还实现:通过第二导管限位器75与第二导管支架76或第二导管引导构件相接触;通过第二导管限位器75与第二导管支架76或第二导管引导构件之间的弹性卡扣机构;通过第二导管限位器75与第二导管支架76或第二导管引导构件之间的光学或电磁耦合来触动锁紧机构或者停止给作动缸提供动力。第二导管限位器75在图中显示是盘状结构,通过与支架76接触实现限位功能。可以理解,第二导管限位器75可以根据具体的限位原理和应用场合以及设备空间等因素,设计成各种适合结构。现有技术中任何适合于限制第二导管54的行程的技术都可以考虑应用在本发明中,例如内窥镜装置中使用的限位技术。
图4中的第二导管限位器75保持在第二导管54的外部。“保持”可以是一种固定的、不可调节的相对关系,例如与第二导管54是一体的,或者通过焊接、紧固件等固定在第二导管54上。在这种情况下,通过调整第二导管支架76的位置和姿态,可以限定第二导管的行程。“保持”也可以是一种可调节的相对固定关系,例如如图4所示,第二导管限位器75螺纹联结于第二导管75的外部,或者第二导管限位器75可以沿着第二导管75的外部滑动并在二者之间两个以上位置处形成弹性卡扣结构(未示出)。在这种情况下,可以在第二导管支架76的位置和姿态已经固定之后,对第二导管的行程进行限定。
下面参照图1至图4,描述本发明的锚固构件56。
利用经由尿道12进入体内的腺体剜除构件52,将前列腺腺体从腺体窝剜除后,被剜除的腺体22进入到膀胱30内(如图1所示)。根据本发明,对被剜除的腺体22的固定和破碎是在膀胱30内进行的。与前列腺腺体窝相比,膀胱30内空间和视野都要大得多,操作起来更加方便;而且,膀胱壁可以作为被剜除的腺体22的“限位器”,结合本发明的锚固构件,可以容易地捕获并固定被剜除的腺体22,不会出现被剜除的腺体22在膀胱内随意漂浮的状况。
腺体固定装置包括锚固构件56,参见图2锚固构件56是一种细长杆结构,包括在前端形成的尖端60和在前端附近形成的锚固部分57,其中,尖端60能够刺入被剜除的腺体22,锚固部分57能够防止被剜除的腺体22从锚固构件56脱落。图2例子中的锚固部分57是通过在尖端60附近的杆体上切割出凹槽形成的。凹槽可以包括背离尖端60的第一面58和靠近尖端60的第二面59,其中,第一面58与杆表面形成的角度大于而第二面59与杆表面形成的角度,锚固部分57一旦进入被剜除的腺体22中,被剜除的腺体22就会陷在这两个面形成的凹槽中,同时被第二面59卡住。图中所示的凹槽形锚固部分57是离散地分布在锚固构件56的表面或者周面上,但作为另一个例子,第一、二面可以是完整的周面,因此,形成一圈周向的凹槽。作为又一个例子(未示出),这两个面可以是突出于构件表面之外,并且背离尖端60的第一面与构件表面形成直角或锐角,从而形成倒钩;而靠近尖端60的第二面与构件表面形成钝角,使得锚固部分易于进入被剜除的腺体22中。这种倒钩既可以离散地分布在锚固构件56的表面上,也可以形成完整的一圈。作为又一个例子(未示出),锚固装置可以由构件杆上背离尖端斜向外突出的弹性片形成。图3示出了又一种锚固构件的例子,构件杆的表面形成有螺纹,这些螺纹可以实现锚固功能。
锚固构件56与第二导管54的关系与内窥镜装置中腺体剜除构件、光纤等各种执行机构与第一导管50的关系类似。具体地说,锚固构件56设置在第二导管54内,随着第二导管54经过腹部皮肤上的开孔进入腹腔然后刺穿膀胱进入膀胱内,而经由第二导管54被引导至膀胱内。然后,手术医师可以借助于光纤系统找到被剜除的腺体22,同时或者之后,操控锚固构件56将被剜除的腺体22顶靠在膀胱壁上,实现对被剜除的腺体22的初步固定;然后,操控锚固构件56进一步前行而利用尖端60刺入被剜除的腺体22,在尖端60附近的锚固部分57进而实现了对被剜除的腺体22的最终固定。
光纤系统可以是内窥镜装置中的光纤系统(第一光纤系统)。作为一个例子,还可以经由第二导管54将另外的光纤系统(第二光纤系统)引入到膀胱内,这样可以明显地改善视野的亮度,更加方便对被剜除的腺体22的操作。第一光纤系统和第二光纤系统可以共用一个图像显示设备。
参见图4,与上面针对第二导管54描述类似,腺体固定装置还包括上面形成有锚固引导构件的锚固构件支架72和锚固限位器71以及操作部分70。考虑到刺入时应该对膀胱组织的损失尽可能小,第二导管54采用的是类似针刺的直接刺入方式,即第二导管54仅仅平动而不转动。锚固构件56针对的是被剜除的腺体22,因此,对于刺入方式没有限制。例如,在图4中,锚固构件56刺入被剜除的腺体22中的方式是一边旋转一边刺入。相应地,锚固引导构件(没有给出附图标记)是螺纹孔,即锚固构件56与支架72螺纹联结。操作部分70位于锚固构件56的后端,可以与锚固构件56一体形成或者通过焊接、紧固件等固定在锚固构件56的后端。在另一例子中(未示出),锚固构件56可以作为旋转电机或马达的输出端,二者之间可以设有变速箱,并且或者,电机或马达可以是伺服类型的。
锚固限位器71的结构和工作方式可以与第二导管限位器75类似,这里不再赘述。另外,对应于锚固构件56的锚固引导构件、锚固限位器71和操作部分70的结构和工作方式,可以采用与上面所描述针对第二导管54基本相同的方案。
应该理解的是,因为锚固构件56是位于第二导管54中的,所以,锚固构件支架72的调整与第二导管支架76的调整应该关联进行。例如,两个支架是一体的,二者具体固定的相对位置,或者锚固构件支架72仅仅能相对于第二导管支架76在限定范围内调整。本发明的改进与支架的具体结构设计无关,只要能够实现第二导管54的前进或后退以及锚固构件56在第二导管54中的前进或后退即可。
参见图1和图4,当锚固构件56在膀胱20内固定住被剜除的腺体22后,就可以将腺体破碎装置73经由第二导管56引导至膀胱内,然后借助于经第一导管50和/或第二导管54引入的光纤系统,定位在由锚固构件56固定住的被剜除腺体22附近,并将其破碎腺体碎片。因为在膀胱内具有足够的空间,而且被剜除的腺体22无法移动,所以,本发明对于腺体破碎装置的具体工作原理和结构没有限制,即完全可以使用现有的、特别是医院已经购入的腺体破碎装置,而不必花费特别是对于基层医院来说高昂的费用购入专用前列腺腺体搅碎装置。例如,电切镜、激光、等离子体等能量平台、机械式切割装置,都可以用作本发明的腺体破碎装置。
在本发明中采用的清洗取出装置,可以采用与现有技术相同的方案,即将清洗液灌入膀胱中,然后将清洗液连同破碎了被剜除的腺体后形成的腺体碎片一起抽出体外。例如,清洗取出装置能够由第一导管经尿道引导至前列腺窝内,然后通过该管件将清洗液灌入膀胱内,之后将清洗液和腺体碎片一起抽出。
作为本发明的另一种实施例(未示出),第二导管内仅设有锚固构件。在这种情况下,第二导管可以作为锚固构件的引导构件,例如,二者之间可以是螺纹联接;腺体破碎装置可以经由第一导管被导引到膀胱内。
下面参照图1描述利用上述本发明的前列腺腺体移除设备移除腺体的方法,该方法包括如下步骤:将第一导管沿着尿道12引导至前列腺20附近;将腺体剜除构件52经由第一导管50引导至病变腺体处并将病变腺体剜除;将前端尖锐的第二导管54经过皮肤上的开孔引入腹腔,并使其刺穿膀胱进入膀胱内部;将锚固构件56经由第二导管54引导至位于膀胱内的被剜除的腺体22附近,锚固构件56包括在前端形成的尖端60和在前端附近形成的锚固部分57,使锚固构件56的尖端60刺入被剜除的腺体22并利用其锚固部分57防止被剜除的腺体22从锚固构件56脱落;将腺体破碎装置73经由第一导管50或第二导管54引导至由锚固构件56固定住的被剜除腺体22,并将其破碎成腺体碎片;使清洗取出装置经由第一导管50或者经由第一导管50和第二导管54将清洗液灌入膀胱内,并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
本领域技术人员应该明白,上述本发明的前列腺腺体移除方法中所列各步骤可以按照任何合适的符合常识的顺序执行,也就是说,上述方法所包含步骤的描述顺序与实际的执行顺序无关。例如,第一导管和第二导管插入患者体内可以是同时进行的,也可以是先后进行的,即不管先插入哪个导管还是同时插入两个导管,均与不影响本发明方法的实现。
从上面对本发明的描述可以明白,虽然与现有技术的电切镜技术和内窥镜技术相比,本发明需要通过另外设置刺穿腹部皮肤和膀胱的第二导管及其附属装置,然而,由于刺穿产生的创口非常小,对患者的影响非常小;与此同时,这种双导管结构为各种组成部件的设计布局提供了非常大的灵活性,膀胱内的空间远大于前列腺腺体窝为腺体锚固构件的设计提供了非常大的灵活性,使得其结构非常简单有效,而且膀胱内的较大空间提供了更大的视野,也为提供更好的亮度创造的有利条件,大大方便了对被剜除的腺体的操作。另外,本发明的这种双导管设计可以充分利用现有和已购入的设备,无需购入费用不菲的专用设备。因此,总体上讲,本发明的前列腺腺体移除设备不仅成本低、操作方便,而且手术效果好。
Claims (13)
1.一种前列腺腺体移除设备,包括:
内窥镜装置,其包括:
第一导管(50),第一导管(50)能够沿着尿道(12)延伸至前列腺(20)附近,和
腺体剜除构件(52),腺体剜除构件(52)能够经由第一导管(50)被引导至病变腺体处并将病变腺体剜除;
腺体固定装置,其包括:
第二导管(54),第二导管(54)的前端是尖锐的,能够经过皮肤上的开孔进入腹腔并刺穿膀胱进入膀胱内部,和
锚固构件(56),锚固构件(56)包括在前端形成的尖端(60)和在前端附近形成的锚固部分(57),锚固构件(56)能够经由第二导管(54)被引导至位于膀胱内的被剜除的腺体(22)附近,其尖端(60)能够刺入被剜除的腺体(22),其锚固部分(57)能够防止被剜除的腺体(22)从锚固构件(56)脱落;
腺体破碎装置(73),腺体破碎装置(73)能够经由第一导管(50)被引导至由锚固构件(56)固定住的被剜除腺体(22),并将其破碎成腺体碎片;以及
清洗取出装置,清洗取出装置能够经由第一导管(50)将清洗液灌入膀胱内,并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
2.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,其中,清洗取出装置包括仅一个管件,该一个管件能够由第一导管(50)引导至前列腺窝内,通过该一个管件将清洗液灌入膀胱内,并将清洗液和腺体碎片一起抽出。
3.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,其中,清洗取出装置可以经由第一导管(50)被引导至前列腺窝内,并将清洗液灌入膀胱内,并将清洗液和腺体碎片一起从膀胱内抽出。
4.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,其中,内窥镜装置还包括能够将外部光源的光传输至人体内部的光源光纤和能够将人体内部的图像传输到人体外部的成像光纤,光源光纤和成像光纤能够由第一导管(50)引导至前列腺附近。
5.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,腺体固定装置还包括能够将外部光源的光传输至人体内部的光源光纤和能够将人体内部的图像传输到人体外部的成像光纤,光源光纤和成像光纤由第二导管(54)引导至膀胱内。
6.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,腺体固定装置还包括位置和姿态能够调整并固定的第二导管支架(76),第二导管支架(76)上形成有第二导管引导构件,用于对第二导管(54)进行支撑和引导。
7.根据权利要求6所述的前列腺腺体移除设备,腺体固定装置还包括第二导管限位器(75),第二导管限位器(75)保持在第二导管(54)的外部,用于通过与第二导管支架(76)和引导构件之一作用而防止第二导管(54)向前行进。
8.根据权利要求7所述的前列腺腺体移除设备,第二导管限位器(75)可调节地保持在第二导管(54)的外部。
9.根据权利要求8所述的前列腺腺体移除设备,第二导管限位器(75)螺纹联结于第二导管(54)的外部。
10.根据权利要求1所述的前列腺腺体移除设备,腺体固定装置还包括锚固构件支架(72),锚固构件支架(72)上形成有锚固引导构件,用于对锚固构件(56)进行支撑和引导。
11.根据权利要求10所述的前列腺腺体移除设备,腺体固定装置还包括锚固限位器(71),锚固限位器(71)保持在锚固构件(56)的外部,用于通过与锚固构件支架(72)和锚固引导构件之一作用而防止锚固构件(56)向前行进。
12.根据权利要求11所述的前列腺腺体移除设备,其中,锚固限位器(71)可调节地保持在锚固构件(56)的外部。
13.根据权利要求11所述的前列腺腺体移除设备,其中,锚固限位器(71)螺纹联结于锚固构件(56)的外部。
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Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE4120018A1 (de) * | 1990-12-01 | 1992-12-24 | Schubert Werner | Vorrichtung zur minimalinvasiven behandlung der benignen prostatahyperplasie |
WO1995030377A1 (en) * | 1992-11-12 | 1995-11-16 | Christer Dahlstrand | A surgical instrument, particularly for operative treatment of the prostate gland |
US5498258A (en) * | 1994-09-13 | 1996-03-12 | Hakky; Said I. | Laser resectoscope with laser induced mechanical cutting means |
US6119045A (en) * | 1995-05-12 | 2000-09-12 | Prostalund Operations Ab | Device for maintaining a passage for urine through the prostate |
US6152919A (en) * | 1999-03-18 | 2000-11-28 | Canox International, Ltd. | Laser Resectoscope |
KR20100018153A (ko) * | 2008-08-06 | 2010-02-17 | 전북대학교산학협력단 | 전립선 수술장치 |
CN101744652A (zh) * | 2010-01-13 | 2010-06-23 | 张家华 | 多功能前列腺手术镜 |
CN102688088A (zh) * | 2012-06-29 | 2012-09-26 | 何建光 | 一种治疗膀胱结石的装置 |
Family Cites Families (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6716252B2 (en) * | 2000-06-30 | 2004-04-06 | Wit Ip Corporation | Prostatic stent with localized tissue engaging anchoring means and methods for inhibiting obstruction of the prostatic urethra |
US8551126B2 (en) * | 2002-08-22 | 2013-10-08 | Ams Research Corporation | Anastomosis device and related methods |
US9549739B2 (en) * | 2005-05-20 | 2017-01-24 | Neotract, Inc. | Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions |
US9848905B2 (en) * | 2008-12-22 | 2017-12-26 | Medi-Tate Ltd. | Radial cutter implant |
US20150164528A1 (en) * | 2013-12-12 | 2015-06-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Tissue extraction devices and related methods |
US10945789B2 (en) * | 2018-04-06 | 2021-03-16 | Elesta S.p.A. | Laser treatment of benign prostatic hypertrophy |
-
2020
- 2020-08-27 CN CN202010879080.8A patent/CN113116463B/zh active Active
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE4120018A1 (de) * | 1990-12-01 | 1992-12-24 | Schubert Werner | Vorrichtung zur minimalinvasiven behandlung der benignen prostatahyperplasie |
WO1995030377A1 (en) * | 1992-11-12 | 1995-11-16 | Christer Dahlstrand | A surgical instrument, particularly for operative treatment of the prostate gland |
US5498258A (en) * | 1994-09-13 | 1996-03-12 | Hakky; Said I. | Laser resectoscope with laser induced mechanical cutting means |
US6119045A (en) * | 1995-05-12 | 2000-09-12 | Prostalund Operations Ab | Device for maintaining a passage for urine through the prostate |
US6152919A (en) * | 1999-03-18 | 2000-11-28 | Canox International, Ltd. | Laser Resectoscope |
KR20100018153A (ko) * | 2008-08-06 | 2010-02-17 | 전북대학교산학협력단 | 전립선 수술장치 |
CN101744652A (zh) * | 2010-01-13 | 2010-06-23 | 张家华 | 多功能前列腺手术镜 |
CN102688088A (zh) * | 2012-06-29 | 2012-09-26 | 何建光 | 一种治疗膀胱结石的装置 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
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