CN112996450A - 密封体分隔件 - Google Patents

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凯斯特·J·巴彻勒
尼基尔·M·穆尔德什瓦
埃里克·J·布恩
克里斯蒂安·J·菲克森
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Agimar In Name Of American Surgical Technology Olympus
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Abstract

一种装置，包括：具有夹持表面的第一钳口；具有夹持表面的第二钳口，第二钳口是与第一钳口间隔开的并构造成在打开位置与闭合位置之间移动；以及具有多个止挡部的密封体分隔件，所述多个止挡部至少包括：一个或更多个远端止挡部、一个或更多个近端止挡部以及一个或更多个中间止挡部，一个或更多个中间止挡部在与一个或更多个远端止挡部的高度和一个或更多个近端止挡部的高度相比时具有中间高度，并且其中多个止挡部是非传导性的并分布在第一钳口的夹持表面、第二钳口的夹持表面或两者上，且其中第一钳口和第二钳口具有近端端部和远端端部，并且多个止挡部产生间隙，该间隙在近端端部处最宽且该间隙减缩使得远端端部处的间隙比近端端部处的间隙窄。

Description

密封体分隔件
技术领域
本教示提供包括密封体分隔件的电外科钳，该密封体分隔件具有一个或更多个间隔止挡部且优选地多个间隔止挡部，间隔止挡部有助于防止电外科钳的部件接触、短路或两者。
背景技术
双极电外科钳可以具有一对钳口，每个钳口具有面对相对的钳口的密封表面。期望的是，可以防止表面彼此直接接触使得在密封表面即两个电极之间不发生电短路。可以使用的一个结构是安置在钳口中的一个或两个钳口上的一个或更多个止挡部。止挡部可以由非导电材料制成。这是为了防止密封表面在两个导电表面相遇时接触并发生“短路”并且防止密封表面在电外科密封期间成为用于能量的优选路径。这还包括期望保持装置接触传导表面之间的特定但变化的间隙，该间隙允许薄的组织在钳口的一个区域中被夹持并且电动地修改，同时允许较厚的血管在钳口的其他部分中被充分地作用。这些厚度要求重叠，但是这些变化均衡的高度为用户提供了优点。这些间隙可以根据所期望的组织效果在0.001英寸至0.010英寸之间的范围内变化。密封表面之间的间隙可以是大致均匀的，或者该间隙可以针对沿着钳口的长度的变化宽度来定制。间隙可以在钳口的近端端部处较宽并且在远端端部处较窄，或者间隙可以在钳口的近端端部处较窄并且在远端端部处较宽。间隙的宽度可以沿着钳口的长度而线性地变化，或者间隙的宽度可以以非线性方式变化。
均匀的间隙可能无法提供可能需要操纵不同组织的变化方式。具有不均匀的间隙会是有益的。并且特别地，钳口的远端端部比近端端部更靠近使得组织被更好地保留而可能是有益的。一些形成电外科装置的尝试可以在美国专利No.5,403,312；No.5,443,463；No.5,891,142；No.9,603,655；No.10,251,696；以及No.10,265,121中找到，这些美国专利的教示出于所有目的通过参引明确地并入本文中。
将期望具有这样的装置：该装置在两个密封表面之间形成介电间隔，同时有助于将感兴趣特征夹持在两个密封表面之间。所需要的是一种密封体分隔件，该密封体分隔件夹持感兴趣特征而不会损坏感兴趣特征，并且防止两个相对的密封表面之间的短路。将期望具有这样的密封体分隔件：密封体分隔件具有在两个或更多个密封表面之间形成间隙的一个或更多个止挡部。所需要的是这样的钳：该钳夹持感兴趣特征并且将力大致均等地分布在该钳的相对面上。
发明内容
本教示提供一种装置，包括：具有第一密封表面的第一钳口构件；具有与第一密封表面相对的第二密封表面的第二钳口构件；沿着第一密封表面的长度的至少一部分间隔开的至少一个第一止挡构件；以及沿着第二密封表面的长度的至少一部分间隔开的至少一个第二止挡构件。
本教示提供一种装置，包括：具有夹持表面的第一钳口；具有夹持表面的第二钳口，第二钳口是与第一钳口间隔开的并且构造成在打开位置与闭合位置之间移动；以及具有多个止挡部的密封体分隔件，所述多个止挡部至少包括：一个或更多个远端止挡部、一个或更多个近端止挡部、以及一个或更多个中间止挡部，所述一个或更多个中间止挡部在与所述一个或更多个远端止挡部的高度和所述一个或更多个近端止挡部的高度相比时具有中间高度，并且其中，所述多个止挡部是非传导性的并且分布在第一钳口的夹持表面、第二钳口的夹持表面或两者上，并且其中，第一钳口和第二钳口具有近端端部和远端端部，并且所述多个止挡部产生间隙，该间隙在近端端部处最宽并且该间隙减缩使得远端端部处的间隙比近端端部处的间隙窄。
本教示提供一种装置，包括：具有夹持表面的第一钳口；具有夹持表面的第二钳口，第二钳口是与第一钳口间隔开的并且构造成在打开位置与闭合位置之间移动；以及具有多个止挡部的密封体分隔件，所述多个止挡部至少包括：具有一高度的一个或更多个远端止挡部、具有一高度的一个或更多个近端止挡部、以及位于第一钳口和第二钳口上的一个或更多个中间止挡部，其中，所述一个或更多个中间止挡部中的一些中间止挡部定位在相对位置中使得当第一钳口和第二钳口闭合时，所述一个或更多个中间止挡部中的位于第一钳口上的所述一些中间止挡部接触所述一个或更多个中间止挡部中的位于第二钳口上的所述一些中间止挡部，以具有比所述一个或更多个远端止挡部的高度、所述一个或更多个近端止挡部的高度或两者的高度大的组合高度，并且其中，所述多个止挡部是非传导性的，并且所述一个或更多个远端止挡部、所述一个或更多个近端止挡部或两者分布在第一钳口的夹持表面、第二钳口的夹持表面或两者上。
本教示提供一种双极电外科装置，包括壳体、从该壳体延伸的长形轴、以及设置在该长形轴的远端端部处的相对的第一钳口构件和第二钳口构件；第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一者能够相对于另一者从第一位置移动至第二位置，在第一位置中，第一钳口构件和第二钳口构件设置成相对于彼此处于间隔关系，在第二位置中，第一钳口构件和第二钳口构件更靠近于彼此；第一钳口构件和第二钳口构件分别包括沿着第一钳口构件和第二钳口构件的各自长度延伸的第一密封表面和第二密封表面；第一密封表面和第二密封表面适于连接至电能源，使得第一密封表面和第二密封表面能够将能量传导通过保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织，其中，该电能源可以是单独的或者与RF、超声波或微波组合。第一密封表面包括限定在第一密封表面中并且沿着第一密封表面的长度延伸的刀通道。第二密封表面包括限定在第二密封表面中并且沿着第二密封表面的长度延伸的刀通道；第一密封表面和第二密封表面的刀通道构造成在第一钳口构件和第二钳口构件的第二位置中彼此对准以允许刀平移穿过刀通道。刀构造成平移穿过刀通道。设置位于第一密封表面上的单个的第一止挡构件、或者沿着第一密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第一止挡构件。设置位于第二密封表面上的单个的第二止挡构件、或者沿着第二密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第二止挡构件。一个或多个第一止挡构件从第一密封表面突出第一距离，并且一个或多个第二止挡构件从第二密封表面突出第二距离。第二距离大于第一距离。
本教示提供一种双极电外科器械，包括壳体、从该壳体延伸的长形轴、以及设置在该长形轴的远端端部处的相对的第一钳口构件和第二钳口构件；第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一者能够相对于另一者从第一位置移动至第二位置，在第一位置中，第一钳口构件和第二钳口构件设置成相对于彼此处于间隔关系，在第二位置中，第一钳口构件和第二钳口构件更靠近于彼此。第一钳口构件和第二钳口构件分别包括沿着第一钳口构件和第二钳口构件的各自长度延伸的第一密封表面和第二密封表面。第一密封表面和第二密封表面适于连接至电能源，使得第一密封表面和第二密封表面能够将能量传导通过保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织。第一密封表面包括限定在该第一密封表面中并且沿着第一密封表面的长度延伸的刀通道。刀构造成平移穿过刀通道。设置沿着第一密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第一止挡构件。设置从第二密封表面延伸的多个第二止挡构件。第二止挡构件具有与第一止挡构件大致相同的突起(高度)。选定的或所有的第二止挡构件是与第一止挡构件相对地定位的以组合或堆叠，从而形成具有大致比安置在第一密封表面或第二密封表面上的止挡构件的突起大的组合突起的相对的止挡构件。
本文中的教示提供了一种双极电外科装置，包括壳体、从该壳体延伸的长形轴、以及设置在该长形轴的远端端部处的相对的第一钳口构件和第二钳口构件。第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一者能够相对于另一者从第一位置移动至第二位置，在第一位置中，第一钳口构件和第二钳口构件设置成相对于彼此处于间隔关系，在第二位置中，第一钳口构件和第二钳口构件更靠近于彼此。第一钳口构件和第二钳口构件分别包括沿着第一钳口构件和第二钳口构件的各自长度延伸的第一密封表面和第二密封表面。第一密封表面和第二密封表面适于连接至电能源，使得第一密封表面和第二密封表面能够将能量传导通过保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织。第一密封表面包括限定在第一密封表面中并且沿着第一密封表面的长度延伸的刀通道。刀构造成平移穿过刀通道。设置位于第一密封表面上的单个的第一止挡构件、或者沿着第一密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第一止挡构件。设置位于第二密封表面上的单个的第二止挡构件、或者沿着第二密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第二止挡构件。第一止挡构件从第一密封表面提供第一可压缩度，并且第二止挡构件从第二密封表面提供第二可压缩度。
本文中的教示提供一种双极电外科器械，包括壳体、从该壳体延伸的长形轴、以及设置在该长形轴的远端端部处的相对的第一钳口构件和第二钳口构件。第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一者能够相对于另一者从第一位置移动至第二位置，在第一位置中，第一钳口构件和第二钳口构件设置成相对于彼此处于间隔关系，在第二位置中，第一钳口构件和第二钳口构件更靠近于彼此。第一钳口构件和第二钳口构件分别包括沿着第一钳口构件和第二钳口构件的各自长度延伸的第一密封表面和第二密封表面。第一密封表面和第二密封表面适于连接至电能源，使得第一密封表面和第二密封表面能够将能量传导通过保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织。第一密封表面包括限定在第一密封表面中并且沿着第一密封表面的长度延伸的刀通道。刀构造成平移穿过刀通道。设置沿着第一密封表面的长度的至少一部分间隔开的多个第一止挡构件。设置从第二密封表面延伸的多个第二止挡构件。第二止挡构件具有与第一止挡构件大致相同的压缩力。选定的第二止挡构件是与第一止挡构件相对地定位以组合形成具有大致比安置在第一密封表面或第二密封表面上的止挡构件的压缩率和突起大的组合压缩率和突起的相对的止挡构件。
本文中的教示提供一种装置，该装置形成两个密封表面之间形成介电间隔，同时有助于将感兴趣特征夹持在两个密封表面之间。本文中的教示提供一种密封体分隔件，该密封体分隔件夹持感兴趣特征而不会损坏感兴趣特征并且该密封体分隔件防止两个相对的密封表面之间的短路。本文中的教示提供一种具有一个或更多个止挡部的密封体分隔件，所述一个或更多个止挡部在两个或更多个密封表面之间形成间隙。本文中的教示提供钳，该钳夹持感兴趣特征并且将力大致均等地分布在该钳的相对面上。
附图说明
图1是装置的侧视图，其中，钳口处于闭合位置。
图2是装置的侧视图，其中，钳口处于打开位置。
图3是钳口的内部和密封体分隔件的远端立体图。
图4是图3中所示的第一钳口的侧视图。
图5a是图4中所示的区段在VA位置处的详细视图。
图5b是图4中所示的区段在VB位置处的详细视图。
图5c是图4中所示的区段在VC位置处的详细视图。
图6是钳口的分解图。
图7是钳口和密封体分隔件的远端立体图。
图8是钳口和密封体分隔件的侧视图。
图9是钳口和具有不同高度的止挡部的密封体分隔件的侧视图。
图10A图示了由两个材料制成的止挡部。
图10B图示了由一材料制成的止挡部。
图11A图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图11B图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图11C图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图12A图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图12B图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图12C图示了每个区域中的止挡部的尺寸的变化。
图13A图示了区域内的止挡部相对于彼此的位置。
图13B图示了区域内的止挡部相对于彼此的位置和止挡部的形状。
图13C图示了区域内的止挡部相对于彼此的位置和止挡部的尺寸差异。
图14A图示了产生夹持力的一个方式，其中，远端止挡部首先接触。
图14B图示了止挡部中的所有止挡部被接触并且沿着钳口中的每个钳口的面形成直线。
图15是图14B的XV框中所示的间隙和第二止挡部的特写图。
图16是图14A的XVI框中所示的第二止挡部与第二钳口以及第三止挡部与第二钳口之间的间隔的特写图。
具体实施方式
本文中呈现的解释和说明意在使本领域其他技术人员熟悉本发明、本发明的原理、以及本发明的实际应用。本领域技术人员可以以如最适合于特定用途的要求的本发明的多种形式来适用和应用本发明。因此，如所阐述的本发明的具体实施方式不意在对本教示的穷举或限制。因此，本教示的范围不应当参照以上描述来确定，而是应当参照所附权利要求书以及这些权利要求所赋予的等同方案的全部范围来确定。出于所有目的，包括专利申请和出版物在内的所有文章和参考文献的公开内容通过参引并入。如将从所附权利要求中得出的其他组合也是可能的，这些组合在此也通过参引并入本书面描述中。
本教示提供了一种电外科装置。该电外科装置用于夹持组织或感兴趣解剖学特征。电外科装置用于对组织、静脉、动脉、感兴趣解剖学特征、或其组合进行切割、烧灼或两者。电外科装置可以用于开放手术。优选地，电外科装置在腹腔镜手术中使用。电外科装置可以是电外科钳。
电外科钳可以用于：夹持组织或感兴趣解剖学特征(例如，静脉或动脉)；切割组织或解剖学特征；烧灼组织或解剖学特征；或其组合。电外科钳可以是偏压打开的或偏压闭合的。电外科钳可以传导或产生双极能量、单极能量或两者。电外科钳可以夹持组织或解剖学特征而不会损坏组织或解剖学特征。电外科钳可以具有远端端部和近端端部。电外科钳可以包括两个相对的钳口、刀、壳体或其组合。
壳体可以用于作为这样的端部：用户握持该端部以控制钳、执行外科手术或两者。壳体可以容纳机械部件、电动部件或两者。壳体可以位于近端端部处。壳体可以由金属、塑料、聚合物或其组合制成。壳体可以控制电外科装置的远端端部处的一个或更多个装置。壳体可以具有一个或更多个杆，所述一个或更多个杆当被致动时使手术装置的远端端部处的一个或更多个构件移动。例如，壳体可以包括使第一钳口、第二钳口或两者移动的钳口杆。在另一示例中，壳体可以包括使刀移动的刀杆。壳体可以被部分地或全部地握持在手上。壳体可以容纳使一个或更多个钳口、一个或更多个刀或两者移动的一个或更多个机械部件。壳体可以是静止的，并且一个或更多个可移动部件可以绕壳体的一部分或从壳体延伸的长形轴(例如，探针)移动。
长形轴可以用于使远端端部、工作部件或两者穿过切口、开孔、孔口、小开口、套管针或其组合而延伸至感兴趣位置。长形轴可以允许电外科装置用于腹腔镜手术。长形轴可以将壳体连接至钳、第一钳口、第二钳口、刀或其组合。长形轴可以对钳、钳口、刀或其组合进行支承、控制或两者。长形轴可以由金属、塑料、生物相容性材料、天然材料、合成材料或其组合制成。长形轴可以是具足够刚性的，使得钳、刀或两者可以在使用期间在位于患者体内的同时移动和操纵而不会被损坏，或两者。长形轴可以支承钳，使得钳可以被致动并且用于执行外科手术。
钳可以用于对组织、感兴趣特征、感兴趣解剖学特征或其组合进行夹持、保持、移除、切割、烧灼、凝结(coagulate)、植入或其组合。钳可以打开和闭合。钳可以在钳闭合时夹持或保持物品。钳可以在钳闭合时施加治疗电流(例如，双极能量)。钳可以在钳施加治疗电流时进行切割、烧灼、凝结或其组合。钳可以具有一个或更多个可移动构件(例如，钳口)。钳可以具有枢轴构件。钳可以通过绕枢轴构件旋转的一个或两个钳口来操作。
一个或更多个枢轴构件用于允许一个或更多个钳口相对于所述一个或更多个钳口中的另一钳口相对运动。枢轴构件可以将两个钳口连接在一起。枢轴构件可以将每个钳口单独地连接至长形轴。枢轴构件可以是销，每个钳口的近端端部绕该销枢转。所述一个或更多个枢轴构件可以限制或防止钳口的轴向运动。一个钳口可以包括枢轴构件，而一个钳口可以不具有枢轴构件。仅一个钳口可以包括枢轴构件或连接至枢轴构件。所述一个或更多个枢轴构件可以允许钳在打开位置与闭合位置之间移动。枢轴可以有助于产生夹持力。电外科装置可以包括一个或更多个枢轴构件。电外科装置可以包括多个枢轴构件。电外科装置可以包括用于每个钳口的枢轴构件。枢轴构件可以允许以一种方式或在一个平面中运动。例如，枢轴构件可以允许旋转运动但防止轴向运动(例如，纵向)、竖向运动、横向(sideto side)运动或其组合。枢轴构件(例如，枢轴)可以允许一个或更多个刀在钳的远端延伸、缩回到钳口中或两者。所述一个或更多个枢轴构件可以允许钳的第一钳口、第二钳口或两者运动。
优选地，钳包括第一钳口和第二钳口。第一钳口、第二钳口或两者(例如，多个钳口)可以用于对组织、解剖学特征、感兴趣特征或其组合进行夹持、切割、烧灼、凝结、保持、插入、移除或其组合。钳口可以是刚性的使得钳口可以夹持并且保持感兴趣特征。例如，钳口可以在手术期间夹持静脉或组织。钳口可以保持感兴趣特征使得刀可以切割感兴趣特征。钳口可以夹持并且烧灼感兴趣特征。第一钳口、第二钳口或两者可以用作使组织、感兴趣特征、解剖学特征或其组合移动的探头。第一钳口、第二钳口或两者可以包括一个或更多个刀通道。刀通道可以足够大使得刀可以在第一钳口和第二钳口闭合时在第一钳口与第二钳口之间延伸。第一钳口可以相对于第二钳口旋转。第二钳口可以是固定的。第一钳口能够旋转地和轴向地移动。一个或更多个钳口可以具有由一个或更多个止挡部限制的运动范围。钳口可以包括远端端部区域、中间区域、近端区域或其组合。远端端部区域可以从远端梢部朝向近端端部延伸一距离，该距离是钳口的约20％的长度或更多、约25％的长度或更多、约30％的长度或更多、约50％的长度或更少或者约45％的长度或更少。近端端部区域可以从近端梢部朝向远端端部延伸一距离，该距离是钳口的约20％的长度或更多、约25％的长度或更多、约30％的长度或更多、约50％的长度或更少或者约45％的长度或更少。中间区域可以位于远端端部区域与近端端部区域之间。中间区域可以是最大的区域。中间区域可以被分成两个或更多个区域(例如，远端中间区域和近端中间区域)。中间区域可以具有与近端端部区域和远端端部区域相同的尺寸。中间区域可以位于近端端部区域与远端端部区域之间，并且具有一距离，该距离是钳口的约20％的长度或更多、约25％的长度或更多、约30％的长度或更多、约75％的长度或更少、约60％的长度或更少或者约50％或更少。第一钳口和第二钳口可以在处于闭合位置时施加治疗电流并经由一个或更多个密封表面施加治疗电流。
一个或更多个密封表面可以用于施加治疗电流。一个或更多个密封表面可以施加单极能量。一个或更多个密封表面可以施加双极能量。一个或更多个密封表面可以位于第一钳口、第二钳口或两者上。优选地，第一钳口包括第一密封表面并且第二钳口包括第二密封表面。第一密封表面和第二密封表面可以由不同的材料制成。优选地，第一密封表面和第二密封表面可以由相同的材料制成。第一密封表面和第二密封表面可以是传导性的。第一密封表面和第二密封表面可以具有带不同电阻(resistance)或传导性的材料。在操作期间，电力可以从第一密封表面流动至第二密封表面，或者从第二密封表面流动至第一密封表面。密封表面可以既用于夹持且用于施加电力。第一钳口和第二钳口可以分别包括单个密封表面。第一钳口、第二钳口或两者可以包括一个或更多个密封表面或甚至多个密封表面。例如，第一钳口可以包括单个密封表面并且第二钳口可以包括两个密封表面。第一密封表面和第二密封表面(例如，多个密封表面)可以包括一个或更多个刀通道、一个或更多个止挡部或两者。第一密封表面、第一钳口、第二密封表面，第二钳口或其组合可以包括一个或更多个刀通道。优选地，刀通道延伸穿过第一密封表面和第二密封表面使得刀可以在闭合的钳口之间穿过。
刀通道可以用于在钳口闭合时允许刀在钳口之间延伸。刀通道可以用于允许刀切割夹持在钳口之间的组织或感兴趣解剖学特征。刀通道可以延伸大致第一钳口、第二钳口或两者的长度(例如，该长度的90％或更多)。刀通道可以延伸小于第一钳口、第二钳口或两者的长度。例如，一个或更多个止挡部可以防止钳口完全地闭合，并且刀通道可以不延伸穿过间隙位于第一钳口与第二钳口之间的部分。刀通道可以是大致直的(例如，大致沿着钳口的纵向轴线或平行于钳口的纵向轴线延伸)。刀通道可以具有弯曲部。刀通道可以位于第一钳口、第二钳口或两者的远端部分中。刀通道可以沿着第一钳口、第二钳口或两者的约75％的长度或更少、约50％的长度或更少、约40％的长度或更少或者约30％的长度或更少定位。刀通道可以足够长使得刀可以切割位于钳口之间或夹持在钳口之间的组织或解剖学特征。刀通道的全部或一部分可以位于两个或更多个止挡部之间。止挡部可以形成足够的间隙使得刀可以在第一钳口与第二钳口之间穿行而不会抑制刀在第一钳口与第二钳口之间的运动。
一个或更多个止挡部可以用于在第一钳口与第二钳口之间形成间隙。一个或更多个止挡部可以用于在电外科装置的两个传导性元件之间形成间隙。一个或更多个止挡部可以在第一钳口与第二钳口之间延伸。一个或更多个止挡部可以用于防止两个传导性表面(例如，第一钳口的一部分与第二钳口的一部分)之间短路。一个或更多个止挡部可以位于第一钳口、第二钳口或两者上。第一钳口可以包括一些止挡部；第二钳口可以包括一些止挡部；并且两个钳口可以包括一些止挡部。例如，仅第一钳口可以包括止挡部，或者仅第二钳口可以包括止挡部。在另一示例中，第一钳口和第二钳口两者都可以包括止挡部。
钳口中的一个或两个钳口可以具有由非传导性材料制造的多个止挡部。一个止挡部或一组止挡部可以位于钳口的近端端部处或钳口的近端端部的附近(例如，近端止挡部或第一止挡部)。第二止挡部或第二组止挡部可以相比于所述一个止挡部在钳口上定位在更远端(例如，中间止挡部或第二止挡部)。第二止挡部或第二组止挡部可以比第一止挡部或第一组止挡部短。第三止挡部或第三组止挡部(例如，远端止挡部或第三止挡部)可以相比于第二止挡部和第一止挡部定位在更远端。第三组止挡部可以比第二组止挡部短。第三止挡部或第三组止挡部可以在止挡部的高度以及止挡部之间的间隔方面构造成使得止挡部的顶表面位于直线上。例如，当钳口接触止挡部的顶部时，钳口可以沿着直线延伸并且与第三止挡部或第三组止挡部中的每个止挡部接触。当设置三个或更多个止挡部或者三组止挡部或更多组止挡部时(例如，第一、第二和第三)，止挡部中的所有止挡部的顶部(例如，与相对的钳口接触的部分)可以线性地定位，使得相对的钳口可以在不必弯折或弯曲的情况下同时接触三个止挡部或三组止挡部的顶部。所有的三个止挡部或三组止挡部可以位于同一钳口上。止挡部或一组止挡部中的一些止挡部可以位于第一钳口上，并且其余的一个或多个止挡部可以位于第二钳口上。
至少一个第一止挡部可以位于第一密封表面上，并且至少一个第二止挡部可以位于第二密封表面上。可以在第一表面上恰好地设置一个止挡部并且在第二止挡部上恰好地设置一个止挡部。单个的止挡部可以对准使得止挡部在钳口移动至第二(或闭合)位置时彼此接触。可与本文中教示的止挡部一起使用的杠杆器械的示例可以在美国专利申请No.2017/0281263中找到，出于所有目的，该美国专利的教示通过参引明确地并入本文中。单个的第一止挡部和单个的第二止挡部可以具有大致相同的高度(例如，±5％或更少)。第一止挡部可以比第二止挡部高。
止挡部可以不对准使得止挡部在第一钳口和第二钳口处于第二位置时不彼此接触。当第一钳口和第二钳口处于第二位置时，第一止挡部可以构造成接触第二密封表面并且第二止挡部构造成接触第一密封表面。第一止挡部和第二止挡部可以具有相同的高度。第一止挡部可以高于(例如，具有更大的高度、或者具有与止挡部所附接的表面相距更大距离的顶表面)第二止挡部。第一止挡部可以构造成在第一钳口和第二钳口处于第二位置时位于第二止挡部的近端。第一止挡部可以构造成在第一钳口和第二钳口处于第二位置时位于第二止挡部的远端。
可以在第一钳口构件上设置多个止挡部，并且在第二钳口构件上设置至少一个止挡部。止挡部可以都具有相同的高度。止挡部中的一些或每个止挡部可以具有与其他止挡部中的一些或所有止挡部不同的高度。例如，远端止挡部可以比近端止挡部和中间止挡部两者短。第一止挡部中的至少一个第一止挡部可以构造成与第二止挡部中的至少一个第二止挡部对准，以便在钳口处于第二位置时彼此接触。例如，第一钳口上的远端止挡部在钳口闭合时将接触第二钳口上的远端止挡部。第一止挡部中的所有第一止挡部可以构造成与第二钳口上的止挡部对准。第二钳口上的止挡部中的所有止挡部可以构造成与第一钳口上的止挡部对准。止挡部可以不具有相同的尺寸或形状(例如，每个止挡部可以具有不同的尺寸、不同的形状或两者)。钳口中的一个钳口上的单个止挡部可以构造成与另一钳口上的多于一个的止挡部接触。例如，第一钳口上的中间止挡部可以与第二钳口上的远端止挡部和中间止挡部接触。
第一钳口上的至少一个止挡部可以构造成与第二钳口上的至少一个止挡部对准(例如，第一钳口上的第一止挡部、第二止挡部或第三止挡部可以分别与第二钳口上的第一止挡部、第二止挡部或第三止挡部对准)。第一钳口上的至少一个止挡部可以构造成与第二钳口上的所有止挡部不对准。第一钳口上的止挡部中的至少一个止挡部可以构造成接触第二钳口上的至少一个止挡部。第一钳口上的至少一个止挡部构造成在钳口处于第二位置时接触第二密封表面。第二钳口可以具有至少一个止挡部，至少一个止挡部构造成与第一钳口上的止挡部中的所有止挡部不对准，使得当第一钳口和第二钳口处于第二位置时，第一钳口上的至少一个止挡部构造成接触第二钳口上的止挡部中的至少一个止挡部，第一钳口上的至少一个止挡部构造成接触第二密封表面，并且第二钳口上的至少一个止挡部构造成接触第一密封表面。当第一钳口和第二钳口处于第二位置(例如，闭合位置或夹紧位置)时，第一钳口构件上的多个止挡部中的每个止挡部可以构造成接触第二密封表面，并且第二钳口构件上的至少一个止挡部中的所有止挡部可以构造成接触第一密封表面。第一钳口构件上或第一表面上的多个止挡部中的每个止挡部以及第二钳口构件上的至少一个止挡部可以具有相同的高度(例如，可以在与止挡部接触的表面上方延伸一距离)。第一钳口构件上的多个止挡部中的一些或所有止挡部以及第二构件上的至少一个止挡部可以具有与其余的止挡部中的一些或所有止挡部不同的高度。止挡部定位、对准、高度或其组合的变型可以允许多种选项以用于调整在钳口处于第二位置时第一密封表面与第二密封表面之间的间隙的尺寸和形状以定制装置的所需的组织处理能力。
该装置可以包括具有多个止挡部的第一钳口以及第二钳口。多个止挡部可以包括第一止挡部或多个第一止挡部以及第二止挡部或多个第二止挡部。第一止挡部或多个第一止挡部可以具有比第二止挡部或多个第二止挡部中的任何一个止挡部或所有止挡部大的高度。第一止挡部或多个第一止挡部可以定位在第二止挡部或多个第二止挡部的近端。第一止挡部或多个第一止挡部可以定位在第二止挡部或多个第二止挡部的远端。远端止挡部可以比近端止挡部高，使得远端端部区域处的间隙比近端端部区域处的间隙大。第二钳口可以不具有任何止挡部。第二钳口可以具有至少一个止挡部。第二钳口上的至少一个止挡部中的一个止挡部、一些止挡部、所有止挡部或没有一个止挡部可以构造成接触第一钳口上的止挡部中的一个或更多个止挡部。
该装置可以包括具有多个止挡部的第一钳口以及第二钳口。多个止挡部可以包括第一止挡部或多个第一止挡部、第二止挡部或多个第二止挡部以及第三止挡部或一组第三止挡部。第一止挡部或多个第一止挡部可以位于钳口上的第一位置处(例如，位于钳口中的一个或更多个钳口的远端区域中)。第三止挡部或多个第三止挡部可以位于第一止挡部的近端(例如，位于钳口中的一个或更多个钳口的近端区域中)。第二止挡部或多个第二止挡部可以位于第一止挡部与第三止挡部之间(例如，位于第三止挡部的远端且位于第一止挡部的近端)。第一止挡部和第三止挡部可以具有不同的高度。第二止挡部可以具有在一个或更多个第一止挡部的高度与一个或更多个第三止挡部的高度之间的高度。第一止挡部(例如，远端止挡部)可以比第三止挡部(例如，近端止挡部)高。替代性地，第一止挡部(例如，远端止挡部)可以比第三止挡部(例如，近端止挡部)短。止挡部的高度和位置可以构造成使得第一止挡部、第二止挡部和第三止挡部的顶部落在一直线上。可以设置其他止挡部或其他组止挡部。例如，可以设置第四止挡部或第四组止挡部，第四止挡部或第四组止挡部定位在第一止挡部与第三止挡部之间并且构造成具有第一止挡部的高度与第三止挡部的高度之间的高度。
止挡部可以由不可压缩的材料组成或包括不可压缩的材料。止挡部中的一些或所有止挡部可以由可压缩的材料组成或包括可压缩的材料。止挡部中的一些或所有止挡部可以包括不可压缩的材料和可压缩的材料两者。例如，在第一钳口与第二钳口之间夹持组织或解剖学特征期间，可压缩的材料可以弹性地变形使得其他止挡部可以移动成与组织或解剖学特征接触，并且不可压缩的材料可以防止钳口闭合超过预定距离。钳口可以弹性地变形，使得止挡部中的所有止挡部都移动成与另一止挡部、相对的钳口、密封表面或其组合接触。第一钳口构件上的多个止挡部中的一些或所有止挡部以及第二构件上的至少一个止挡部可以具有与止挡部中的一些或所有止挡部的可压缩度不同的可压缩度。可压缩度可以是止挡部的顺应性和尺寸的函数。例如，具有较大高度的止挡部可以具有比具有较低高度的止挡部大的可压缩度。止挡部可以由非传导性的材料、绝缘材料或两者制成。止挡构件可以通过冲压、热喷涂、包覆模制、粘合剂、热熔、超声焊接、摩擦焊接或其组合而固定/附接至钳口构件。止挡构件可以从钳口构件中的至少一个钳口构件的或钳口构件中的每个钳口构件的面向内部的表面突出。止挡构件可以由绝缘材料组成或包括绝缘材料，绝缘材料比如是聚对二甲苯、尼龙和/或陶瓷。止挡构件可以以下各者组成或包括以下各者：二氧化硅、或氧化铝、二氧化钛、间规聚苯乙烯比如由DOW Chemical制造的
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间规聚苯乙烯(SPS)、聚对苯二甲酸丁二酯(PBT)、聚碳酸酯(PC)、丙烯腈-丁二烯-苯乙烯(ABS)、聚邻苯二甲酰胺(PPA)、聚酰胺、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚酰胺酰亚胺(PAI)、丙烯酸(PMMA)、聚苯乙烯(PS和HIPS)、聚醚砜(PES)、脂肪族聚酮、乙缩醛(POM)共聚物、聚氨酯(PU)和TPU)、具有聚苯氧分散体的尼龙以及丙烯腈苯乙烯丙烯酸酯。止挡构件可以具有良好的韧性、耐磨性、热绝缘性、生物相容性或其组合。一个或更多个止挡部可以形成供刀延伸穿过的刀通道、第一钳口与第二钳口之间的间隙或两者。
间隙可以用于防止第一钳口和第二钳口彼此接触、在第一钳口与第二钳口之间形成介电间隔、防止第一钳口和第二钳口的短路或其组合。间隙可以是从第一密封表面至第二密封表面的距离。间隙可以是从第一钳口的内表面至第二钳口的内表面的距离。间隙可以形成间隔，使得可以捕获在第一钳口与第二钳口之间的组织或感兴趣特征在组织或感兴趣特征被夹持在钳口之间时不被损坏。间隙可以足够大使得当第一钳口和第二钳口闭合并且组织或感兴趣特征不位于第一钳口与第二钳口之间时，第一钳口和第二钳口不短路。间隙可以线性地变化。间隙可以非线性地变化。钳口可以是柔性的并且在钳口处于第二位置或闭合位置时，间隙可以基于止挡部的高度而变化。间隙可以具有两个平行的侧部或边界(例如，钳口或密封表面)。间隙可以具有随着侧部向远端延伸而会聚(converge)的侧部。间隙可以具有随着侧部向远端延伸而发散(diverge)的侧部。间隙可以具有随着侧部向近端延伸而会聚的侧部。间隙可以具有随着侧部向近端延伸而发散的侧部。中间区域可以是间隙的最厚部分。中间区域可以是间隙的最薄部分。中间区域可以具有在远端端部区域与近端端部区域之间的高度。间隙可以是第一钳口与第二钳口之间的为约0.025mm或更大、约0.05mm或更大、约0.075mm或更大或者约0.1mm或更大的距离。间隙可以是第一钳口与第二钳口之间的为约3mm或更小、约2mm或更小、约1mm或更小、约0.5mm或更小或者约0.2mm或更小的距离(例如，如对于高度或横截面长度(例如，直径)所列举的约可以是±.05mm或更小或者优选地约±.03)。间隙可以基于位置而变化。例如，远端端部区域中的间隙可以为约0.08mm，并且近端端部区域中的间隙可以为约0.13mm，并且中间区域中的间隙可以为约0.1mm。间隙可以由一个止挡部的高度确定。例如，如果间隙为约0.2mm，则止挡部具有约0.2mm的高度。间隙可以由彼此接触的两个相对的止挡部确定。例如，如果间隙为约0.1mm，则两个止挡部中的每个止挡部均具有约0.05mm的高度。相对的止挡部的高度可以均匀地分配。相对的止挡部的高度可以不均匀地分配。一个止挡部可以是间隙的高度的约50％或更多、约60％或更多、约70％或更多、约80％或更多或者约95％或更少。相对的止挡部可以由相同的材料制成。相对的止挡部可以由不同的材料制成，或者一个止挡部的一部分可以由与相对的止挡部不同的材料制成。当设置多于一个的止挡部时，止挡部中的所有止挡部都可以位于一个钳口上。止挡部中的一些止挡部可以位于第一钳口上，并且止挡部中的一些止挡部可以位于第二钳口上。此外，多个止挡部位于相对的钳口上，至少一组止挡部可以对准。止挡部可以仅在远端端部区域、中间区域或近端端部区域中对准。止挡部中的一些或所有止挡部可以在远端端部区域、中间区域、近端端部区域或其组合中对准。当止挡部位于第一钳口和第二钳口上时，止挡部中的一些或所有止挡部可以对准，使得当钳口闭合时，止挡部彼此接触。优选地，止挡部中的一些止挡部可以对准或相对，并且止挡部中的一些止挡部可以没有相对的止挡部。止挡部中的所有止挡部可以彼此交错。止挡部可以横向地(例如，从一侧到另一侧)、纵向地(例如，从远端到近端)或两者交错。止挡部可以对称地位于钳口上。止挡部可以不对称地位于钳口上。止挡部可以成直线地定位。止挡部可以成图案地定位。止挡部可以随机地位于钳口上。止挡部在相对时仅部分地相对。例如，一个止挡部的一半可以接触相对的止挡部的一半。一个止挡部可以接触两个相对的止挡部的至少一部分。止挡部可以全部具有相同的尺寸和形状。止挡部可以具有不同的尺寸、不同的形状或两者。止挡部的横截面形状可以是圆形、长方形、三角形、椭圆形、菱形、正方形、五边形、八边形、七角形、七边形或其组合。止挡部的横截面形状可以没有尖端或平坦的壁。止挡部可以具有平坦的顶表面(例如，止挡部的顶部可以是平坦的)。止挡部可以没有平坦的顶部。止挡部可以具有尖端。止挡部可以具有菱形尖端(例如，四个壁在一尖端处会聚)、三角形尖端(例如，两个壁在一尖端处会聚)、圆锥形尖端(例如，在直径上缩窄至一尖端的圆形壁)、球形顶部或其组合。间隙可以沿着钳口的长度变化。间隙可以在近端端部区域(例如，靠近第三止挡部或近端止挡部的位置)处最小，而在远端端部区域(例如，靠近第一止挡部或远端止挡部的位置)处最大。优选地，间隙可以在远端端部区域处最小，而在近端端部区域处最大。远端端部区域处的间隙可以为约.01mm更大、约.02mm或更大、约.03mm或更大、约.05mm或更大、约.07mm或更大或者约.08mm或更大。远端端部区域处的间隙可以为约1mm或更小、约0.5mm或更小、约0.3mm或更小、约0.2mm或更小或者约0.1mm或更小(例如，如对于高度或横截面长度(例如，直径)所列举的约可以为±.05mm或更小、或优选地约±.03。
中间区域(例如，近端端部与远端端部之间的区域、靠近中间止挡部或第二止挡部的区域或两者)中的间隙可以与远端端部区域、近端端部区域或两者相同。中间区域中的间隙可以在与远端端部区域和近端端部区域相比时具有最大的高度。中间区域中的间隙可以在与远端端部区域和近端端部区域相比时具有最小的高度。优选地，中间区域中的间隙可以在远端端部区域的高度与近端端部区域的高度之间。例如，远端端部区域中的间隙可以大于中间区域和近端端部区域两者，并且中间区域中的间隙可以大于近端端部区域。例如，近端端部区域中的间隙可以大于中间区域和远端端部区域两者，并且中间区域中的间隙可以大于远端端部区域。中间区域中的间隙可以为约.01mm或更大、约0.03mm或更大、约0.05mm或更大、约0.075mm或更大、约0.1mm或更大或者约0.13mm或更大。中间区域中的间隙可以为约5mm或更小、约3mm或更小、约1mm或更小、约0.5mm或更小、约.05mm或更小、或者约.005mm或更小。中间区域中的间隙可以根据近端端部区域和远端端部区域中的间隙来控制。
近端端部区域中的间隙(例如，最靠近钳口之间的结合部或靠近第三止挡部或近端止挡部的区域)可以在与中间区域中的间隙、远端端部区域中的间隙或两者相比时是最大的间隙。近端端部区域中的间隙可以防止组织被夹挤、损坏或两者。近端端部区域中的间隙可以有助于在位于第一钳口与第二钳口之间的组织上产生均匀的压力。近端端部区域中的间隙可以与中间区域和远端端部区域中的间隙相同。近端端部区域中的间隙可以在与远端端部区域中的间隙和中间区域中的间隙相比时是最小的。近端端部区域中的间隙可以在与中间区域中的间隙和远端端部区域中的间隙相比时是最大的。近端区域中的间隙可以为约0.01mm或更大、约0.03mm或更大、约0.05mm或更大、约0.075mm或更大、约0.1mm或更大或者约0.13mm或更大。近端区域中的间隙可以为约5mm或更小、约3mm或更小、约1mm或更小、约0.5mm或更小、约0.3mm或更小或者约0.2mm或更小。间隙可以形成刀通道的一部分。
一个或更多个刀可以延伸穿过刀通道、在止挡部之间延伸、或者既延伸穿过刀通道且在止挡部之间延伸。一个或更多个刀可以由金属、传导性的材料或两者制成。一个或更多个刀可以机械地切割组织、感兴趣解剖学特征、感兴趣特征、静脉、动脉或其组合。一个或更多个刀可以包括可以用于切割的尖锐的刃。一个或更多个刀可以对组织、感兴趣解剖学特征、感兴趣特征、静脉、动脉或其组合进行电动地切割、烧灼或两者。一个或更多个刀可以延伸至钳口之间的位置(例如，钳口的远端端部的近端)。一个或更多个刀可以延伸至钳口的端部的远端的位置。一个或更多个刀可以具有刀片，该刀片具有与钳口的表面、夹持表面、密封表面或其组合正交延伸的高度。刀可以沿着钳口的中心延伸。刀可以延伸穿过刀通道和止挡部的组合。
本文中教示的装置可以包括本文中教示的特征中的一个或更多个特征：其中，至少一个第一止挡构件从第一密封表面突出第一距离并且至少一个第二止挡构件从第二密封表面突出第二距离，第一距离大于第二距离；其中，至少一个第一止挡构件从第一密封表面突出第一距离并且至少一个第二止挡构件从第二密封表面突出第二距离，第一距离与第二距离相同；其中，第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一者能够相对于另一钳口构件从第一位置移动至第二位置，在第一位置中，第一钳口构件和第二钳口构件设置成相对于彼此处于间隔关系，在第二位置中，第一钳口构件和第二钳口构件更靠近于彼此；其中，至少一个第一止挡构件在第一钳口构件和第二钳口构件处于第二位置时靠近至少一个第二止挡构件；其中，第一止挡构件中的至少一个第一止挡构件、第二止挡构件中的至少一个第二止挡构件或两者由非传导性的材料制成；其中，至少一个第一止挡构件由第一材料制成并且至少一个第二止挡构件由第二材料制成，第二材料与第一材料不同；其中，至少一个第一止挡构件由第一材料制成并且至少一个第二止挡构件由第二材料制成，第一材料与第二材料相同；其中，第一止挡构件中的至少一个第一止挡构件、第二止挡构件中的至少一个第二止挡构件、或两者构造成增强对保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织的操纵或夹持；其中，第一止挡构件中的至少一个第一止挡构件、第二止挡构件中的至少一个第二止挡构件、或两者构造成防止第一密封表面和第二密封表面的短路；其中，第一止挡构件中的至少一个第一止挡构件、第二止挡构件中的至少一个第二止挡构件、或两者构造成保持在第一钳口构件和第二钳口构件的第二位置中第一密封表面与第二密封表面之间的间隔；其中，第一止挡构件限定第一直径，并且其中，第二止挡构件限定第二直径，第一直径与第二直径不同；其中，第二止挡构件构造成在多个第一止挡构件不接触第二密封表面的情况下接触第一密封表面；其中，至少一个第二止挡构件是与第一止挡构件相对地定位的以组合，从而形成具有大致比安置在第一密封表面或第二密封表面上的止挡构件的突起大的组合突起的相对的止挡构件；其中，第二止挡构件由传导性的材料制成；其中，第一止挡构件、第二止挡构件、或两者构造成增强对保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织的操纵和夹持；其中，至少第二止挡构件构造成防止第一密封表面和第二密封表面的短路；其中，多个第一止挡构件构造成保持在第一钳口构件和第二钳口构件的第二位置中第一密封表面与第二密封表面之间的间隔；其中，第二止挡构件构造成在多个第一止挡构件不接触第二密封表面的情况下接触第一止挡构件；其中，第一止挡构件从第一密封表面提供第一可压缩度，并且第二止挡构件从第二密封表面提供第二可压缩度；其中，第一止挡构件、第二止挡构件、或两者由非传导性的材料制成；其中，第一止挡构件由第一材料制成并且第二止挡构件由与第一材料不同的第二材料制成；其中，第一止挡构件由第一材料制成并且第二止挡构件由与第一止挡构件相同的材料制成；其中，第一止挡构件、第二止挡构件、或两者构造成增强对保持在第一密封表面与第二密封表面之间的组织的操纵和夹持；其中，至少第二止挡构件构造成防止第一密封表面和第二密封表面的短路；其中，第一止挡构件、第二止挡构件、或两者构造成保持在第一钳口构件和第二钳口构件的第二位置中第一密封表面与第二密封表面之间的间隔；其中，第一止挡构件限定第一直径，并且其中，第二止挡构件限定与第一直径不同的第二直径；其中，第二止挡构件构造成在多个第一止挡构件不接触第二密封表面的情况下接触第一密封表面；其中，第二止挡构件大致具有与第一止挡构件相同的压缩力；其中，第一止挡构件由第一材料制成，并且第二止挡构件由与第一止挡构件相同的材料制成；并且其中，第一止挡构件限定第一直径，并且其中，第二止挡构件限定第二直径，并且第一直径与第二直径不同。
图1图示了电外科装置2，该电外科装置2如图所示为电外科钳4。电外科钳4包括壳体10，长形轴12从该壳体10延伸。钳20位于长形轴12的一端部处，并且如图所示，钳20是闭合的。
图2图示了电外科装置2，其中，钳20处于打开位置。钳20的第一钳口30和第二钳口32是打开的，使得感兴趣特征(未示出)可以夹持在第一钳口30与第二钳口32之间。
图3是钳20的特写图，其中，第一钳口30和第二钳口32是间隔开的。第一钳口30包括第一密封表面34并且第二钳口32包括第二密封表面36，其中，刀通道42在第一密封表面34和第二密封表面36中延伸，使得刀60可以当钳口闭合时在第一钳口30与第二钳口32之间延伸。第一钳口30和第二钳口32绕枢轴构件40移动。第二钳口32包括密封体分隔件70，该密封体分隔件70如图所示为位于第二密封表面36上的多个止挡部80。
图4是第二钳口36的侧视图。第二钳口36具有第二密封表面36，第二密封表面36具有第一止挡部(远端止挡部)82、第二止挡部(中间止挡部)84和第三止挡部(近端止挡部)86。
图5a是图3的第一止挡部82的剖视图，描绘了第一止挡部82具有高度HD。
图5b是图3的第二止挡部84的剖视图，描绘了第二止挡部84具有高度HI。
图5c是图3的第三止挡部86的剖视图，描绘了第三止挡部86具有高度HP。
图6是第二钳口32的分解图。第二钳口32是壳体10，该壳体10形成第二钳口32的底部。钳口臂44位于壳体10的上方并且在刀通道42和第二密封表面36的下方。第二密封表面还包括刀通道42，刀60延伸穿过该刀通道42。密封表面36包括止挡部80。
图7图示了处于打开位置中的钳20，在打开位置中，第一钳口30和第二钳口32间隔开。第一钳口30包括第一止挡部82、第二止挡部84和第三止挡部86。第二钳口32仅包括第二止挡部84和第三止挡部86。
图8图示了钳20，其中，第一钳口30和第二钳口32绕枢轴构件40枢转至打开位置。第一钳口30和第二钳口32分别具有远端端部区域50、中间区域52和近端端部区域54。第一钳口30包括第二止挡部84，第二止挡部84是与第二钳口32上的第二止挡部84相对的止挡部90，第二钳口32上的第二止挡部84也是相对的止挡部90。第二钳口32也包括第二止挡部84，第二止挡部84不与任何其他止挡部相对地定位。第二止挡部84中的所有第二止挡部都具有相同的尺寸和高度。
图9图示了处于打开位置的第一钳口30和第二钳口32。第一钳口包括第二止挡部84，并且第二钳口包括两个第二止挡部84。第一钳口上的第二止挡部84是与第二钳口32上的第二止挡部84中的一个第二止挡部相对的止挡部90，使得第二止挡部84上的第二止挡部84是相对的止挡部90。第二钳口32上的相对的止挡部90具有第一高度(HI1)，并且不相对的第二止挡部84具有第二高度(HI2)，当两个相对的止挡部90接触时，第二高度(HI2)在高度上与两个相对的止挡部90相等。
图10A是由第一材料100和第二材料102制成的止挡部80的侧视图。
图10B是由第一材料100制成的止挡部80的侧视图。
图11A图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第一直径(D1)的第一止挡部82、具有第二直径(D2)的第二止挡部84、以及具有第一直径(D1)的第三止挡部86。
图11B图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第二直径(D2)的第一止挡部82、具有第一直径(D1)的第二止挡部84、以及具有第一直径(D1)的第三止挡部86。
图11C图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第一直径(D1)的第一止挡部82、具有第一直径(D1)的第二止挡部84、以及具有第二直径(D2)的第三止挡部86。
图12A图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第二直径(D2)的第一止挡部82、具有第二直径(D2)的第二止挡部84、以及具有第一直径(D1)的第三止挡部86。
图12B图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第一直径(D1)的第一止挡部82、具有第二直径(D2)的第二止挡部84、以及具有第二直径(D2)的第三止挡部86。
图12C图示了第一钳口30和/或第二钳口32上的止挡部80的构型。止挡部80包括具有第二直径(D2)的第一止挡部82、具有第一直径(D1)的第二止挡部84、以及具有第二直径(D2)的第三止挡部86。
图13A图示了远端端部区域50、中间区域52和/或近端端部区域54内的止挡部80，其中，止挡部中的所有止挡部都在一条直线上并且具有相同的尺寸和形状。
图13B图示了远端端部区域50、中间区域52和/或近端端部区域54内的止挡部80，其中，一个止挡部80与其他止挡部80不在一条直线上。止挡部80中的一些止挡部具有第一形状110并且止挡部80中的一些止挡部具有第二形状112。如图所示，第一形状110为圆形并且第二形状112为菱形。
图13C图示了远端端部区域50、中间区域52和/或近端端部区域54内的止挡部80，其中，止挡部80成一直线，但是止挡部80中的一些止挡部具有延伸到直线外的一部分。止挡部80具有第一形状110和第二形状112，其中，第一形状110为圆形并且第二形状112为椭圆形。
图14A图示了：第一钳口30和第二钳口32部分地或完全地闭合并且相对于彼此以角度(α)延伸。第一止挡部82与第二钳口32接触，并且在第二钳口32与第二止挡部84和第三止挡部86两者之间存在间隔(S)。
图14B图示了处于闭合位置的第一钳口30和第二钳口32，其中，第一钳口30和第二钳口32相对于彼此以角度(α1)延伸。第一止挡部82、第二止挡部84和第三止挡部86都与第一钳口30和第二钳口32接触。第一止挡部82具有比第二止挡部84和第三止挡部86小的高度。第二止挡部84具有比第三止挡部86小的高度。止挡部之间的高度差异形成第一钳口30与第二钳口32之间的角度(α1)，该角度(α1)小于图14A的角度(α)。
图15是图14B的XV框中的止挡部80的特写图。止挡部80是从第一钳口30延伸至第二钳口32的第二止挡部84。第一钳口30具有第一密封表面34并且第二钳口32具有第二密封表面36。第二止挡部84形成从第一密封表面34的面部延伸至第二密封表面36的面部的间隙(G)。
图16是第一钳口30和第二钳口32上的止挡部之间的间隔的特写图。第二止挡部84在钳口部分地或完全地闭合时距第二钳口32具有间隔(S1)，并且第三止挡部86具有间隔(S2)。第一钳口30和第二钳口32以角度(a)间隔开。
如本文中所使用的，除非另有说明，否则本教示设想可以将属(列表)中的任何成员从该属排除；并且和/或马库什(Markush)分组中的任何成员都可以从该分组排除。
除非另有说明，否则本文中所列举的任何数值包括从下限值至上限值的以一个单位为增量的所有值，只要在任何下限值与任何上限值之间存在至少2个单位的间隔即可。作为示例，如果说明组分的量、性质或过程变量的值、比如温度、压力、时间等为例如从1至90、优选地从20至80、更优选地从30至70，这意在中间范围值比如(例如，15至85、22至68、43至51、30至32等)都在本说明书的教示内。同样，各个中间值也在本教示内。对于小于1的值，适当地将一个单位视为0.0001、0.001、0.01或0.1。这些仅是具体意指的示例，并且在所列举的最小值与最大值之间的数值的所有可能的组合应被视为以类似的方式在本申请中进行明确地陈述。如可以看到的，在本文中表述为“重量份”的量的教示也设想了在重量％方面表述的相同范围。因此，在“所得组合物的至少'x'重量份”方面的范围内的表述也设想了所得组合物的“x”重量％的相同列举量的范围的教示。
组分以重量％表述组分的组成。即使组合物也没有表述组分之间的相对比率，这种比率也在教示的范围内。举例来说，如果元素A的量为总组成的约10重量％，而元素B的量为总组成的约2重量％，则本文中的教示设想A与B的比率为约4∶1。除非另有说明，否则所有范围都包括两个端点以及端点之间的所有数字。除非另有说明，否则利用术语“约”或“近似”与数值量组合的教示涵盖所列举的量以及所列举的量的近似值的教示。举例来说，“约100”的教示涵盖100+/-15范围内的教示。
出于所有目的，包括专利申请和出版物在内的所有文章和参考文献的公开内容通过参引并入。描述组合的术语“基本上由…组成”应当包括所标识的元素、成分、组分或步骤、以及不会实质性地影响组合的基本和新颖特性的其他元素、成分、组分或步骤。描述本文中的元素、成分、组分或步骤的组合的术语“包含”或“包括”的使用还设想由或基本上由元素、成分、组分或步骤组成的实施方式。
多个元素、成分、组分或步骤可以通过单个集成的元素、成分、组分或步骤来提供。替代性地，单个集成的元素、成分、组分或步骤可以被分成单独的多个元素、成分、组分或步骤。描述元素、成分、组分或步骤的“一(a)”或“一种(one)”的公开内容并非意在排除其他元素、成分、组分或步骤。
应当理解的是，以上描述意在说明性的而非限制性的。在阅读以上描述之后，除了所提供的示例之外的许多实施方式以及许多应用对于本领域中的技术人员将是显而易见的。因此，本发明的范围不应当参照以上描述来确定，而应当参照所附的权利要求以及该权利要求所赋予的等同方案的全部范围来确定。出于所有目的，包括专利申请和出版物在内的所有文章和参考文献的公开内容通过参引并入。本文中所公开的主题的任何方面的以下权利要求中的省略都不是该主题的免责声明，也不应当被认为发明人没有将该主题视为所公开的发明主题的一部分。
2 电外科装置
4 电外科钳
10 壳体
12 长形轴
20 钳
30 第一钳口
32 第二钳口
34 第一密封表面
36 第二密封表面
40 枢轴构件
42 刀通道
44 钳口臂
50 远端端部区域
52 中间端部区域
54 近端端部区域
60 刀
70 密封体分隔件
80 止挡部
82 第一止挡部(例如，远端止挡部)
84 第二止挡部(例如，中间止挡部)
86 第三止挡部(例如，近端止挡部)
H 止挡部的高度
90 相对的止挡部
100 第一材料
102 第二材料
110 第一形状
112 第二形状
G 间隙

Claims (24)

1.一种装置，包括：
第一钳口，所述第一钳口具有夹持表面；
第二钳口，所述第二钳口具有夹持表面，所述第二钳口是与所述第一钳口间隔开的并且构造成在打开位置与闭合位置之间移动；以及，
密封体分隔件，所述密封体分隔件具有多个止挡部，所述多个止挡部至少包括：
一个或更多个远端止挡部，
一个或更多个近端止挡部；以及，
一个或更多个中间止挡部，所述一个或更多个中间止挡部在与所述一个或更多个远端止挡部的高度和所述一个或更多个近端止挡部的高度相比时具有中间高度，并且，
其中，所述多个止挡部是非传导性的并且分布在所述第一钳口的所述夹持表面、所述第二钳口的所述夹持表面或两者上，并且，
其中，所述第一钳口和所述第二钳口具有近端端部和远端端部，并且所述多个止挡部产生间隙，所述间隙在所述近端端部处最宽并且所述间隙渐缩使得所述远端端部处的间隙比所述近端端部处的间隙窄。
2.根据权利要求1所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部由第一材料制成，并且所述一个或更多个近端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部或两者由第二材料制成，所述第二材料与所述第一材料不同。
3.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部由第一材料制成，并且所述一个或更多个近端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部或两者由第二材料制成，所述第二材料是与所述第一材料相同的材料。
4.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部、所述一个或更多个近端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部或其组合中的至少一者构造成防止所述第一钳口和所述第二钳口的短路。
5.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个中间止挡部的高度大于所述一个或更多个远端止挡部的高度。
6.根据权利要求5或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，第一钳口包括所述一个或更多个远端止挡部中的一个远端止挡部、所述一个或更多个近端止挡部中的两个近端止挡部、以及所述一个或更多个中间止挡部中的两个中间止挡部。
7.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部中的所有远端止挡部、所述一个或更多个近端止挡部中的所有近端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部中的所有中间止挡部或其组合具有相同的高度。
8.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个中间止挡部大致等距地位于所述一个或更多个远端止挡部与所述一个或更多个近端止挡部之间，并且所述一个或更多个中间止挡部的高度大约在所述一个或更多个远端止挡部的高度与所述一个或更多个近端止挡部的高度的半中间。
9.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部的顶部、所述一个或更多个近端止挡部的顶部以及所述一个或更多个中间止挡部的顶部都沿着从所述一个或更多个远端止挡部的顶部延伸至所述一个或更多个近端止挡部的顶部的直线定位。
10.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述多个止挡部中没有一个止挡部与所述多个止挡部中的另一止挡部相对。
11.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部具有第一直径，并且所述一个或更多个中间止挡部具有第二直径，其中，所述第一直径与所述第二直径不同。
12.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述第一钳口包括第一密封表面，并且所述第二钳口包括第二密封表面，并且所述一个或更多个中间止挡部构造成在所述一个或更多个远端止挡部不接触所述第二密封表面的情况下接触所述第一密封表面。
13.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部或两者构造成增强对保持在所述第一密封表面与所述第二密封表面之间的组织的操纵和夹持。
14.根据权利要求12或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，至少所述一个或更多个中间止挡部构造成防止所述第一密封表面和所述第二密封表面的短路。
15.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部提供第一可压缩度，并且所述一个或更多个中间止挡部、所述一个或更多个近端止挡部或两者提供第二可压缩度，所述第二可压缩度与所述第一可压缩度不同。
16.根据权利要求13或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述第一可压缩度小于所述第二可压缩度，使得如果所述第二可压缩度被克服，则所述第一可压缩度防止所述第一钳口与所述第二钳口之间的接触。
17.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部和所述一个或更多个中间止挡部大致具有相同的压缩力。
18.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部和所述一个或更多个近端止挡部位于所述第一钳口上，并且所述一个或更多个中间止挡部位于所述第二钳口上。
19.根据权利要求1或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部仅位于所述第一钳口上，并且所述一个或更多个中间止挡部和所述一个或更多个近端止挡部位于所述第一钳口和所述第二钳口两者上。
20.一种装置，包括：
第一钳口，所述第一钳口具有夹持表面；
第二钳口，所述第二钳口具有夹持表面，所述第二钳口是与所述第一钳口间隔开的并且构造成在打开位置与闭合位置之间移动，以及，
密封体分隔件，所述密封体分隔件具有多个止挡部，所述多个止挡部至少包括：
具有一高度的一个或更多个远端止挡部，
具有一高度的一个或更多个近端止挡部；以及，
一个或更多个中间止挡部，所述一个或更多个中间止挡部位于所述第一钳口和所述第二钳口上，其中，所述一个或更多个中间止挡部中的一些中间止挡部位于相对位置中，使得当所述第一钳口和所述第二钳口闭合时，所述一个或更多个中间止挡部中的在所述第一钳口上的所述一些中间止挡部接触所述一个或更多个中间止挡中的在所述第二钳口上的所述一些中间止挡部以具有组合高度，所述组合高度大于所述一个或更多个远端止挡部的所述高度、所述一个或更多个近端止挡部的所述高度或两者，并且，
其中，所述多个止挡部是非传导性的，并且所述一个或更多个远端止挡部、所述一个或更多个近端止挡部或两者分布在所述第一钳口的所述夹持表面、所述第二钳口的所述夹持表面或两者上。
21.根据权利要求20或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个中间止挡部中的一些中间止挡部不接触所述一个或更多个中间止挡部中的另一中间止挡部。
22.根据权利要求21或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个中间止挡部中的不接触的所述一些中间止挡部具有与相对的所述一个或更多个中间止挡部的所述组合高度相等的高度。
23.根据权利要求21或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个中间止挡部中的不接触的所述一些中间止挡部具有比相对的所述一个或更多个中间止挡部的所述组合高度小的高度。
24.根据权利要求20或前述权利要求中的任一项所述的装置，其中，所述一个或更多个远端止挡部由第一材料制成，并且所述一个或更多个近端止挡部、所述一个或更多个中间止挡部或两者由第二材料制成，所述第二材料与所述第一材料不同。
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