CN112867445A - 止回装载机 - Google Patents
止回装载机 Download PDFInfo
- Publication number
- CN112867445A CN112867445A CN201980062861.3A CN201980062861A CN112867445A CN 112867445 A CN112867445 A CN 112867445A CN 201980062861 A CN201980062861 A CN 201980062861A CN 112867445 A CN112867445 A CN 112867445A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- backstop
- passing
- longitudinal element
- suture
- interwoven
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 24
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 20
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 19
- 238000004873 anchoring Methods 0.000 claims description 15
- 239000000835 fiber Substances 0.000 claims description 6
- 238000010276 construction Methods 0.000 claims description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 45
- 238000011068 loading method Methods 0.000 abstract description 4
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 15
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 210000001264 anterior cruciate ligament Anatomy 0.000 description 4
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 4
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 4
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 4
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 3
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 3
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 3
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 3
- 238000007792 addition Methods 0.000 description 2
- 230000000151 anti-reflux effect Effects 0.000 description 2
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 2
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 2
- 208000026137 Soft tissue injury Diseases 0.000 description 1
- 230000000735 allogeneic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010420 art technique Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- -1 nitinol Chemical compound 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0487—Suture clamps, clips or locks, e.g. for replacing suture knots; Instruments for applying or removing suture clamps, clips or locks
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
- A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00867—Material properties shape memory effect
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0404—Buttons
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0406—Pledgets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0409—Instruments for applying suture anchors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0414—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having a suture-receiving opening, e.g. lateral opening
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0446—Means for attaching and blocking the suture in the suture anchor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0464—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors for soft tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
- A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
- A61F2002/0847—Mode of fixation of anchor to tendon or ligament
- A61F2002/0852—Fixation of a loop or U-turn, e.g. eyelets, anchor having multiple holes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
- A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
- A61F2002/0876—Position of anchor in respect to the bone
- A61F2002/0882—Anchor in or on top of a bone tunnel, i.e. a hole running through the entire bone
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Rheumatology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
一种用于将全缝线止回件装载到骨隧道中的悬挂系统上的缝线止回系统。该缝线止回系统具有止回件,该止回件具有均在远侧方向上延伸的第一端部和第二端部。该系统包括第一穿过纵向元件,该第一穿过纵向元件交织穿过该止回件,使得第一环在该第一穿过纵向元件中形成并且从该止回件的该第一端部延伸。类似地,该系统还包括第二穿过纵向元件,该第二穿过纵向元件交织穿过该止回件,使得第二环在该第二穿过纵向元件中形成并且从该止回件的该第二端部延伸。该第一穿过纵向元件和该第二穿过纵向元件附接到手柄的远侧端部。该止回件的该第一端部和该第二端部以未部署构型沿第一方向定位,并且以部署构型沿与该第一方向不同的第二方向定位。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求于2018年9月24日提交的名称为“Backstop Loader”的美国临时专利申请序列号62/735,284的优先权,该临时专利申请的全部内容以引用方式并入本文。
背景技术
1.技术领域
本发明总体上涉及用于修复和重建软组织损伤的外科手术装置,并且更具体地,涉及用于将全缝线止回件装载到骨隧道中的悬挂系统上的缝线止回系统。
2.相关技术描述
许多常见的外科手术涉及撕裂或损坏的软组织的修复和重建。例如,在常见的关节镜外科手术中,将替换移植物韧带固定在现已损坏的原始韧带的部位处。对撕裂或损坏的软组织进行修复和重建是常见的外科手术。例如,可将替换移植物韧带固定在原始韧带的部位处。该手术通常包括在原始韧带部位的相邻骨骼中钻出骨隧道,并将移植物韧带固定在这些骨隧道内。在许多应用中,例如在膝关节中,此类手术可利用关节镜进行。移植物韧带可以是自体移植物、同种异体移植物、异种移植物,也可以是完全人工合成的。例如,常见的前交叉韧带(ACL)移植物类型包括可以是自体的或同种异体的骨-髌腱-骨或软组织(例如半腱肌腱和股薄肌腱)的移植物,这两种类型均通过本领域技术人员熟知的技术获取。
移植物韧带可通过多种方式固定在骨隧道内。最重要的是它们在完全愈合之前可以承受拔出力的程度。例如,已知使用平行于隧道轴线插入的界面螺钉来将移植物韧带的端部压靠在骨隧道的壁上以固定移植物韧带并促进组织向内生长。
已经开发出悬挂式移植物固定装置来将移植物韧带固定在骨隧道中。一种这样的装置在转让给受让人的名称为Graft Fixation Implant的美国专利号8,852,250(Lombardo等人)中有所描述,该专利全文以引用方式并入本文。悬挂式移植物固定装置的工作原理是穿过骨隧道的开口横向放置并且通常采用细长锚定构件的形式,该细长锚定构件从移植物所附接的骨(在这种情况下是股骨)的表面上的固定点悬挂移植物保持套环。细长构件具有轴线以及在细长构件的中心的相对侧上对称地位于该轴线上的一对缝线接收孔。在ACL手术中,细长构件(通常称为扣件)适于穿过股骨外侧皮质的骨隧道的出口横向定位,从而使通常由缝线材料制成的支撑套环可以从扣件悬挂下来并且可从扣件的缝线接收孔延伸到骨隧道中。缝线套环支撑穿过套环的移植物韧带的一端。
如本文所用,术语“缝线”可以是能够提供本文所述的装置所需的套环支撑和摩擦阻力的任何类型的丝状材料,例如生物相容性或可生物吸收的细丝、丝带、条带、织造或非织造材料。在诸如ACL重建的关节镜手术中,细长锚定构件最初与骨隧道的轴线对准,并且被牵拉穿过隧道到达外侧股骨的远侧端部处的出口。为了使这种悬挂式移植物固定装置能够支撑移植物韧带并适当地横向定位于骨隧道的出口处,缝线套环和骨隧道必须足够长以使得细长构件能够在它离开骨隧道时从轴向对准的取向“翻转”到横向取向。
由于这种悬挂装置的支撑套环通常具有固定长度,因此移植物固定需要准备预定长度的移植物韧带。此外,由于传统技术的悬挂式移植物固定装置具有固定的套环长度,因此它们以多种尺寸制备(例如,就ConMed Corporation,Largo,Fla.制造的XO植入物而言,以5mm的增量变化在15mm至60mm范围内的套环长度),以适应在外科手术过程中可能遇到的各种移植物和隧道长度。固定的移植物长度以及隧道和套环长度的变化会使传统的悬挂式韧带固定变得困难。
然而,当使用纽扣(或其他止回件)时,外科医生会通过纽扣装载缝线尾部,然后将构造系紧。为了使用全缝线构造诸如缝线编织物作为纽扣,使用者必须用缝线尾部刺穿或编织全缝线构造以形成纽扣。这是一个复杂的过程,可能需要多个耗时步骤。
因此,需要一种能够将全缝线纽扣或其他止回件快速且容易地装载到缝线上的缝线止回系统。
相关技术章节免责声明描述:就以上在相关技术章节描述或本公开的其他地方讨论的具体专利/公布/产品而言,这些讨论不应被认为是承认所讨论的专利/公布/产品是出于专利法目的的现有技术。例如,所讨论的专利/公布/产品中的一些或所有可能在时间上不够早,可能没有反映在时间上足够早地发展的主题和/或可能不足以实现等同于专利法目的的现有技术。就以上在相关技术章节描述和/或整个申请中讨论的具体专利/公布/产品而言,其描述/公开内容均以引用方式以其各自的整体并入本文
发明内容
本发明的实施方案涉及一种用于将全缝线止回件装载到骨隧道中的悬挂系统上的缝线止回系统。根据一个方面,该缝线止回系统具有止回件,该止回件具有均在远侧方向上延伸的第一端部和第二端部。该系统包括第一穿过纵向元件(诸如线(例如,镍钛诺)或比缝线坚硬的其他元件,但是也可以是缝线),该第一穿过纵向元件交织穿过止回件,使得第一环在第一穿过纵向元件中形成并且从止回件的第一端部延伸。类似地,该系统还可以包括第二穿过纵向元件(类似于第一穿过纵向元件),该第二穿过纵向元件交织穿过止回件,使得第二环在第二穿过纵向元件中形成并且从止回件的第二端部延伸。第一穿过纵向元件和第二穿过纵向元件可以附接到手柄的远侧端部。
根据另一方面,缝线止回系统具有止回件,该止回件具有第一端部和第二端部。第一端部和第二端部以未部署构型沿第一方向定位并延伸,并且以部署构型沿与第一方向不同的第二方向定位并延伸。该系统包括第一穿过纵向元件,该第一穿过纵向元件交织穿过该止回件,使得第一环在该第一穿过纵向元件中形成并且从该止回件的该第一端部延伸。类似地,该系统还包括第二穿过纵向元件,该第二穿过纵向元件交织穿过该止回件,使得第二环在该第二穿过纵向元件中形成并且从该止回件的该第二端部延伸。
根据另一方面,本发明是一种用于将第一主体悬挂在相对于第二主体的位置的方法。该方法包括以下步骤:(i)提供包括一定长度的缝线的悬挂系统,该缝线具有被定位成穿过锚定主体的一对自由分支;(ii)将自由分支穿过近侧第一主体和相邻的远侧第二主体,使得自由分支从第一主体的近侧表面延伸,并且锚定主体的一部分定位在第二主体的远侧表面上;(iii)提供缝线止回系统,该缝线止回系统包括:止回件,该止回件具有均在远侧方向上延伸的第一端部和第二端部;第一穿过纵向元件,该第一穿过纵向元件交织穿过止回件,使得第一环在第一穿过纵向元件中形成并且从止回件的第一端部延伸;第二穿过纵向元件,该第二穿过纵向元件交织穿过止回件,使得第二环在第二穿过纵向元件中形成并且从止回件的第二端部延伸;以及手柄,该手柄具有附接到第一穿过纵向元件和第二穿过纵向元件的远侧端部;(iv)使自由分支穿过第一环和第二环;(v)在远侧方向上拉动自由分支并且在近侧方向上拉动手柄,从而使第一环和第二环拉动自由分支穿过止回件;(vi)从止回件移除手柄;(vii)通过拉动自由分支将止回件定位在第一近侧主体的近侧表面处,其中拉动自由分支将止回件部署在第一近侧主体的近侧表面上;(ix)在靠近止回件的自由分支中打一个结;(x)在靠近结的位置处切割自由分支。
参考下文描述的实施方案,本发明的这些和其他方面将变得显而易见并得到阐明。
附图说明
本发明的一个或多个方面作为示例在说明书结论处的权利要求中被特别指出并清楚地要求保护。通过以下结合附图的描述,本发明的前述和其他目的、特征和优点将变得显而易见,其中:
图1是根据一个实施方案的缝线止回系统的俯视透视示意图;
图2是根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统的侧视示意图;
图3是根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统的另一个侧视示意图;
图4是根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统的附加的侧视示意图;
图5是根据一个实施方案的处于部署构型的止回件的侧视示意图;
图6是根据一个实施方案的处于部分部署构型的悬挂系统的侧视示意图;
图7是根据一个实施方案的处于部分部署构型的悬挂系统的另一个侧视示意图;
图8是根据一个实施方案的装载到悬挂系统上的止回件的侧视示意图;并且
图9是根据一个实施方案的处于部署构型的止回件和悬挂系统的侧视示意图。
具体实施方式
下面参考附图中所示的非限制性示例更全面地解释本发明的各方面及其某些特征、优点和细节。省略了对公知结构的描述,以免不必要地使本发明在细节上变得模糊。然而,应当理解,详细描述和具体的非限制性示例虽然指示了本发明的方面,但仅以说明的方式给出,而不是以限制的方式给出。根据本公开,在本发明的基本概念的精神和/或范围内的各种替换、修改、添加和/或布置对于本领域技术人员而言将是显而易见的。
现在参考附图,其中类似的附图标记始终指代类似的部分,图1示出了根据一个实施方案的缝线止回系统10的俯视透视示意图。缝线止回系统10包括具有交织穿过其中的一对穿过纵向元件(如在该实例中示出的第一穿过线14和第二穿过线16)的止回件12。止回件12可以是纽扣、悬挂固定装置或由任何柔软的柔性缝线锚定材料组成的其他锚(类似于关于锚定主体112所讨论的—包括所述功能—关于下面的图6至图7)。使用全缝线锚止回件12和全缝线钮扣112的目的是使手术部位处对患者造成的刺激和不适最小化。在所描绘的实施方案中,止回件12可以由缝线编织物组成。在替代的实施方案中,止回件12可以由不透射线的纤维组成,使得可以在X射线照片中看到止回件12。全缝线止回件12可使手术部位处对患者造成的刺激和不适最小化。穿过线14、16可以由任何合适的线材料组成,包括但不限于镍钛诺(这应是本领域普通技术人员应结合阅读本公开的评论所理解和认识的),如本领域普通技术人员结合本公开的评论所理解的,诸如镍钛诺。
仍然参考图1,穿过线14、16交织穿过止回件12,使得第一环18在第一穿过线14中形成并且从止回件12的第一端部20向远侧延伸,并且第二环22在第二穿过线16中形成并且从止回件12的第二端部24向远侧延伸。在一个实施方案中,第一穿过线14被对折以形成第一环18,并且第一穿过线14的分支在近侧方向上交织穿过止回件12。类似地,第二穿过线16被对折以形成第二环22,并且第二穿过线16的分支在近侧方向上交织穿过止回件12。
在所描绘的实施方案中,穿过线14、16穿过止回件12六(6)次(但是穿过的次数可以变化,并且可以在止回件12的一侧上是偶数并且在另一侧上是奇数(或两者均为偶数或均为奇数))。具体地,第一环18从止回件12的第一端部20向远侧延伸,并且第一穿过线14在三个穿过位置26、28处向近侧交织穿过止回件12。第一穿过线14被编织成使得其在第一中心穿过位置28处从止回件12延伸(如本文所用,“中心”描述了与止回件12的第一端部20或第二端部24相比,在止回件12上更接近于止回件12的中点或中心的位置)。
与第一环18一样,第二环22从止回件12的第二端部24向远侧延伸,并且第二穿过线16在三个穿过位置30、32处向近侧交织穿过止回件12。第二穿过线16被编织成使得其在第二中心穿过位置32处从止回件12延伸,该第二中心穿过位置邻近于第一中心穿过位置28,如图1所示。因此,在图1所示的部署前构型中,止回件12被折叠,使得第一端部20和第二端部24与均在远侧方向上延伸的第一环18和第二环22相邻,而第一穿过线14和第二穿过线16在近侧方向上延伸。
图1的缝线止回系统10还包括手柄34。在所描绘的实施方案中,手柄34是矩形的;然而,可以使用任何其他合适的几何形状。另外,手柄34可以被模制成使得其包括一个或多个脊36(或其他突起),以用于用户增强抓握控制。如图所示,从第一环18延伸的第一穿过线14和从第二环22延伸的第二穿过线16附接到手柄34的远侧端部38。在缝线止回系统10处于部署前构型的情况下,如图1所示,缝线止回系统10可用于将止回件12装载到悬挂系统上,以将第一主体悬挂或张紧在相对于第二主体的期望位置。
简要地转到图6至图7,示出了根据一个实施方案的处于部分部署构型的悬挂系统100的侧视示意图。如图所示,缝线悬挂系统100包括一定长度的交织穿过锚定主体112的缝线114,如在美国专利申请号15/711,192中所描述的,并且被转让给本申请的受让人,该专利全文以引用方式并入本文。在所描绘的实施方案中,锚定主体112是处于扩张位置(图6)和处于压缩位置(图5)的全缝线纽扣。在另一个实施方案中,锚定主体112可以是如转让给本文受让人的美国专利号9,700,403中所述的悬挂固定装置,该专利申请全文以引用方式并入本文中。简而言之,悬挂固定装置的实施方案可以包括细长锚定构件(其可以具有或可以不具有预先形成的缝线接收孔,其中至少一个可以但不必必须凹入到细长锚定构件的表面内)和穿过至少一个孔的缝线。在另选的实施方案中,锚定主体112可以是任何软缝线锚定材料(如本领域的普通技术人员结合本公开的综述应理解的)。简而言之,由于柔软的锚常常完全由缝线材料制成,所以它们有时被称为“全缝线”锚,并且通常包括纤维构造锚主体部分(或者纤维、编织或织造织物型结构,诸如柔性网,如美国专利号9173652中所述)以及缝线或细丝部分。纤维构造可以是扁平的、非扁平的和/或管状或非管状的。“柔软”全缝线锚的另一个实例是装置。参见例如美国9826971。此类全缝线锚还利用了泊松比,泊松比捕获以下原因/效果关系:在第一方向上压缩材料导致材料在垂直于第一方向的方向上扩张(即,如果在x-方向上压缩,则材料将在y-方向和/或z-方向上扩张),并且在第一方向上拉伸/伸长材料导致材料在垂直于第一方向的方向上收缩。在前述实施方案中,缝线114交织穿过锚定主体112,使得缝线114的两个自由分支116从锚定主体112延伸。在另一个实施方案中,锚定主体112可以是如转让给本文受让人的美国专利号9,700,403和9,931,197中所述的悬挂固定装置,该专利申请全文以引用方式并入本文中。在一个替代性实施方案中,锚定主体112可以是任何柔软的缝线锚材料。缝线114交织穿过锚定主体112,使得缝线114的两个自由分支116从锚定主体112延伸。
为了利用悬挂系统100,穿过第一主体118形成单个孔118-1,并穿过相邻的第二主体120形成单个孔120-1。第一主体118和第二主体120可以是软组织、骨或移植物。在所示的实施方案中,第一主体118和第二主体120中的每一者都是骨。如图6至图7中所示,一定长度的缝线114被定位成穿过骨孔118-1、穿过骨孔120-1、穿过全缝线钮扣112,然后向后推进穿过骨孔120-1和118-1,以形成图6至图7中所示的部分部署构型,其中,该一定长度的缝线114被示出为具有从骨118的相背对/近侧/顶部表面128向近侧延伸的两个自由分支116,全缝线钮扣112从第二骨120的远侧表面122向远侧延伸,并且一段缝线114在第一骨118与第二骨120之间形成桥。
如图7中所描绘,从第一骨118向近侧拉动缝线114的自由分支116,以将全缝线钮扣112抵靠第二骨120的远侧表面122设置。当向近侧拉动缝线114时,全缝线钮扣112从扩张位置(在图6中)移动到压缩位置(在图7中)。在压缩位置,全缝线钮扣112覆盖第二骨120的远侧侧面122上的大于第二骨120中的骨孔120-1的直径的表面区域。一旦全缝线钮扣112处于压缩位置,就可以使用缝线114中的张力,通过将止回件从扩张位置部署到压缩位置,来在第一骨118与第二骨120之间形成悬挂构型。
现在参考图2,其是根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统10的侧视示意图。如上所述,缝线止回系统10的止回件12可用于在第一骨118与第二骨120之间形成悬挂(图6至图7)。在缝线止回系统10的部署期间,缝线114的自由分支116被拉动穿过骨孔118-1,使得它们从第一主体118的近侧表面128向近侧延伸。缝线114的自由分支116然后穿过缝线止回系统10中的第一环18和第二环22,如图2所示。
现在转到图3,其示出了根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统10的另一个侧视示意图。在缝线114的自由分支116穿过第一环18和第二环22之后,缝线114的自由分支116向远侧张紧,并且手柄34同时向近侧拉动。通过向近侧拉动手柄34,第一环18和第二环22被拉动穿过止回件12上的穿过位置26、28、30、32。由于缝线114的自由分支116已经穿过第一环18和第二环22,当第一环18和第二环22被拉动穿过止回件12时,自由分支116也被拉动穿过止回件12中的穿过位置26、28、30、32,从而导致图3所示的部分部署构型。仍然参考图3,现在将止回件12装载在悬挂系统100的缝线114上(图6至图7)。此外,缝线114的自由分支116朝向第一骨118的近侧表面128向远侧延伸(图6至图7)。
现在参考图4,其示出了根据一个实施方案的处于部分部署构型的缝线止回系统10的附加的侧视示意图。在将止回件12装载到悬挂系统100的缝线114上(图6至图7)之后,再次向近侧方向拉动手柄34,以使缝线114的自由分支116一直滑过止回件12,以形成图4所示的部分部署构型。之后,将手柄34丢弃或以其他方式将其从缝线止回系统10移除。
现在转到图8,止回件12已经被转移到缝线114的自由分支116,并且被示出为沿着缝线114向远侧运动,直到其抵靠第一骨118的近侧表面128。一旦止回件12抵靠第一骨118的近侧表面128,自由分支116中的在近侧方向上的附加张力就导致止回件12从扩张位置移动到压缩位置。在图4中所示的扩张位置,止回件12的端部20、24处于沿纵向轴线的第一方向上。当止回件12移动到压缩位置时,止回件12的端部20、24可以旋转到与第一方向不同的第二方向,如图5与图4所示(但不是必须的,它们在所述的移动过程中/之后可以面对相同的方向)。设想了其他压缩位置,其中,止回件12覆盖第一骨118的近侧表面128上的大于骨孔118-1直径的表面区域。止回件12的结构、构型、定位和相关功能包括防止缝线114从第一骨孔118-1中被拉出,并维持止回件12与全缝线钮扣112之间的缝线114中的张力。
如图5所示,根据一个实施方案,止回件12处于部署构型。缝线114的自由分支116在压缩位置处系在止回件12上,从而形成结130。结130迫使止回件12紧紧地放置在第一骨118的近侧表面128上,尤其是骨孔118-1(图8)上,以形成纽扣并完成修复。图9示出了结130的侧视示意图,该结形成在缝线114的自由分支116中,在止回件12的近侧,即悬挂系统100的部署构型。在自由分支116中打出结130将止回件12固定在压缩和部署位置。缝线114的自由分支116的从结130延伸的多余部分可以被修剪和移除,以减少刺激和不适的可能性。
如本文所定义和使用的所有定义应被理解为优先于字典定义、以引用方式并入的文档中的定义和/或所定义术语的普通含义。
尽管已经在本文中描述和示出了各种实施方案,但本领域的普通技术人员将容易设想到用于执行功能和/或获得结果和/或本文所述的优点中的一个或多个的各种其他装置和/或结构,并且此类变型和/或修改中的每一个都被认为在本文所述的实施方案的范围内。更一般地,本领域技术人员将容易地理解,本文所述的所有参数、尺寸、材料和构型均是示例性的,并且实际参数、尺寸、材料和/或构型将取决于本发明的教导内容用于其的一个或多个特定应用。仅使用常规实验,本领域技术人员将认识到或能够确定本文所述的特定实施方案的许多等同形式。因此,应当理解,前述实施方案仅通过示例给出,并且在所附权利要求及其等同形式的范围内,可以不同于具体描述和受权利要求保护的方式来实践实施方案。本公开的实施方案涉及本文所述的每个单独的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法。此外,如果这些特征、系统、制品、材料、套件和/或方法不是相互矛盾的,则两个或更多个这样的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法的任何组合也包括在本公开的范围内。
本文所用的术语仅用于描述特定实施方案的目的,并且并非旨在对本发明进行限制。如本文所用,除非上下文另有明确指示,否则单数形式“一个”、“一种”和“该”也旨在包括复数形式。还应当理解,术语“包括(comprise)”(以及“包括(comprise)”的任何形式,诸如“包括(comprises)”和“包括(comprising)”)、“具有(have)”(以及“具有(have)”的任何形式,诸如“具有(has)”和“具有(having)”)、“包含(include)”(以及“包含(include)”的任何形式,诸如“包含(includes)”和“包含(including)”)、以及“含有(contain)”(以及“含有(contain)”的任何形式,诸如“含有(contains)”和“含有(containing)”)为开放式系动词。因此,"包括"、"具有"、"包含"或"含有"一个或多个步骤或元件的方法或装置。同样,“包括”、“具有”、“包含”或“含有”一个或多个特征的方法的步骤或装置的元件具有那些一个或多个特征,但不限于仅具有那些一个或多个特征。此外,以某种方式构造的装置或结构至少以该方式构造,但是也可以以未列出的方式构造。
以下权利要求中的所有装置或步骤加上功能元件的对应结构、材料、操作和等同物,如果有的话,旨在包括用于与如具体要求保护的其他要求保护的元件组合地执行功能的任何结构、材料或操作。已经出于说明和描述的目的给出了本发明的描述,但是该描述不是穷举的或者将本发明限制为所公开的形式。在不脱离本发明的范围和精神的情况下,许多修改和变化对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。选择和描述实施方案是为了最好地解释本发明的一个或多个方面的原理和实际应用,并使本领域的其他普通技术人员能够理解本发明的一个或多个方面,以用于具有适合于所设想的特定用途的各种修改的各种实施方案。
Claims (20)
1.一种缝线止回系统,包括
止回件,所述止回件具有均在远侧方向上延伸的第一端部和第二端部;
第一穿过纵向元件,所述第一穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第一环在所述第一穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第一端部延伸;
第二穿过纵向元件,所述第二穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第二环在所述第二穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第二端部延伸;以及
手柄,所述手柄具有附接到所述第一穿过纵向元件和所述第二穿过纵向元件的远侧端部。
2.如权利要求1所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件和所述第二穿过纵向元件在多个穿过位置处交织穿过所述止回件。
3.如权利要求1所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件在三个穿过位置处交织穿过所述止回件,并且所述第二穿过纵向元件在另外的三个穿过位置处交织穿过所述止回件。
4.如权利要求1所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件在第一中心穿过位置处从所述止回件向近侧延伸,并且所述第二穿过纵向元件在相邻的第二中心穿过位置处从所述止回件向近侧延伸。
5.如权利要求1所述的装置,还包括在所述手柄上的一个或多个脊。
6.如权利要求1所述的装置,其中所述止回件由全缝线材料组成。
7.一种缝线止回系统,包括:
止回件,所述止回件包括具有第一端部和第二端部的纤维构造,所述扁平纤维构造包括:
第一状态,其中所述扁平纤维构造未被压缩并沿第一纵轴线延伸;以及
第二状态,其中所述扁平纤维构造在垂直于所述纵向轴线的方向上被压缩和伸展;
第一穿过纵向元件,所述第一穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第一环在所述第一穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第一端部延伸;以及
第二穿过纵向元件,所述第二穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第二环在所述第二穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第二端部延伸。
8.如权利要求7所述的装置,还包括手柄,所述手柄具有附接到所述第一穿过纵向元件和所述第二穿过纵向元件的远侧端部。
9.如权利要求7所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件和所述第二穿过纵向元件在多个穿过位置处交织穿过所述止回件。
10.如权利要求7所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件在三个穿过位置处交织穿过所述止回件,并且所述第二穿过纵向元件在另外的三个穿过位置处交织穿过所述止回件。
11.如权利要求7所述的装置,其中所述第一穿过纵向元件在第一中心穿过位置处从所述止回件向近侧延伸,并且所述第二穿过纵向元件在相邻的第二中心穿过位置处从所述止回件向近侧延伸。
12.如权利要求7所述的装置,其中所述止回件由全缝线材料组成。
13.如权利要求8所述的装置,还包括在所述手柄上的一个或多个脊。
14.一种用于将第一主体悬挂在相对于第二主体的位置的方法,包括以下步骤:
提供包括一定长度的缝线的悬挂系统,所述缝线具有被定位成穿过锚定主体的一对自由分支;
将所述自由分支穿过近侧第一主体和相邻的远侧第二主体,使得所述自由分支从所述第一主体的近侧表面延伸,并且所述锚定主体的一部分定位在所述第二主体的远侧表面上;
提供缝线止回系统,所述缝线止回系统包括:止回件,所述止回件具有均在远侧方向上延伸的第一端部和第二端部;第一穿过纵向元件,所述第一穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第一环在所述第一穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第一端部延伸;第二穿过纵向元件,所述第二穿过纵向元件交织穿过所述止回件,使得第二环在所述第二穿过纵向元件中形成并且从所述止回件的所述第二端部延伸;以及手柄,所述手柄具有附接到所述第一穿过纵向元件和所述第二穿过纵向元件的远侧端部;
使所述自由分支穿过所述第一环和所述第二环;以及
在远侧方向上拉动所述自由分支并且在近侧方向上拉动所述手柄。
15.如权利要求14所述的方法,其中在远侧方向上拉动所述自由分支并且在近侧方向上拉动所述手柄的步骤使所述第一环和所述第二环拉动所述自由分支穿过所述止回件。
16.如权利要求15所述的方法,还包括从所述止回件移除所述手柄的步骤。
17.如权利要求16所述的方法,还包括通过拉动所述自由分支将所述止回件定位在所述第一近侧主体的近侧表面处的步骤。
18.如权利要求17所述的方法,其中拉动所述自由分支将所述止回件部署在所述第一近侧主体的所述近侧表面上。
19.如权利要求17所述的方法,还包括在靠近所述止回件的所述自由分支中打一个结的步骤。
20.如权利要求19所述的方法,在靠近所述结的位置处切割所述自由分支。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201862735284P | 2018-09-24 | 2018-09-24 | |
US62/735,284 | 2018-09-24 | ||
PCT/US2019/052571 WO2020068732A1 (en) | 2018-09-24 | 2019-09-24 | Backstop loader |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN112867445A true CN112867445A (zh) | 2021-05-28 |
Family
ID=68165757
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN201980062861.3A Pending CN112867445A (zh) | 2018-09-24 | 2019-09-24 | 止回装载机 |
Country Status (8)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20210330315A1 (zh) |
EP (1) | EP3856043A1 (zh) |
JP (1) | JP7212769B2 (zh) |
KR (2) | KR102632711B1 (zh) |
CN (1) | CN112867445A (zh) |
AU (1) | AU2019349642B2 (zh) |
CA (1) | CA3111883C (zh) |
WO (1) | WO2020068732A1 (zh) |
Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6511498B1 (en) * | 1998-02-06 | 2003-01-28 | Laurent Fumex | Surgical bone anchoring device |
US20090306711A1 (en) * | 2006-02-03 | 2009-12-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for Tissue Fixation |
US20120283749A1 (en) * | 2011-05-04 | 2012-11-08 | Lsi Solutions, Inc. | Multiple loop device for passing suture tails through a surgical pledget |
US20120290004A1 (en) * | 2011-05-06 | 2012-11-15 | Linvatec Corporation | Soft anchor made from suture filament and suture tape |
US20140114330A1 (en) * | 2012-10-18 | 2014-04-24 | Smith & Nephew, Inc. | Flexible anchor delivery system |
US20150039030A1 (en) * | 2011-01-10 | 2015-02-05 | Justin D. Saliman | Transosteal anchoring methods for tissue repair |
US20150250471A1 (en) * | 2014-03-05 | 2015-09-10 | Cayenne Medical, Inc. | All-suture suture anchor systems and methods |
CN106028959A (zh) * | 2013-12-20 | 2016-10-12 | 亚瑟罗凯尔公司 | 无结节全缝线组织修复 |
Family Cites Families (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8852250B2 (en) | 2006-05-18 | 2014-10-07 | Linvatec Corporation | Graft fixation implant |
EP3597115A1 (en) * | 2012-05-11 | 2020-01-22 | Heartstitch, Inc. | Suturing devices for suturing an anatomic structure |
US9173652B2 (en) | 2013-03-11 | 2015-11-03 | Linvatec Corporation | All-suture anchor inserter |
US9700403B2 (en) | 2014-01-16 | 2017-07-11 | Linvatec Corporation | Suspensory graft fixation with adjustable loop length |
US20180008286A1 (en) * | 2016-07-05 | 2018-01-11 | Mortise Medical, LLC | Noncircular broach and methods of use |
-
2019
- 2019-09-24 WO PCT/US2019/052571 patent/WO2020068732A1/en unknown
- 2019-09-24 KR KR1020217008323A patent/KR102632711B1/ko active IP Right Grant
- 2019-09-24 AU AU2019349642A patent/AU2019349642B2/en active Active
- 2019-09-24 KR KR1020247003166A patent/KR20240015748A/ko active IP Right Grant
- 2019-09-24 CA CA3111883A patent/CA3111883C/en active Active
- 2019-09-24 US US17/278,132 patent/US20210330315A1/en active Pending
- 2019-09-24 JP JP2021516409A patent/JP7212769B2/ja active Active
- 2019-09-24 CN CN201980062861.3A patent/CN112867445A/zh active Pending
- 2019-09-24 EP EP19783816.2A patent/EP3856043A1/en active Pending
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6511498B1 (en) * | 1998-02-06 | 2003-01-28 | Laurent Fumex | Surgical bone anchoring device |
US20090306711A1 (en) * | 2006-02-03 | 2009-12-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for Tissue Fixation |
US20150039030A1 (en) * | 2011-01-10 | 2015-02-05 | Justin D. Saliman | Transosteal anchoring methods for tissue repair |
US20120283749A1 (en) * | 2011-05-04 | 2012-11-08 | Lsi Solutions, Inc. | Multiple loop device for passing suture tails through a surgical pledget |
US20120290004A1 (en) * | 2011-05-06 | 2012-11-15 | Linvatec Corporation | Soft anchor made from suture filament and suture tape |
US20140114330A1 (en) * | 2012-10-18 | 2014-04-24 | Smith & Nephew, Inc. | Flexible anchor delivery system |
CN106028959A (zh) * | 2013-12-20 | 2016-10-12 | 亚瑟罗凯尔公司 | 无结节全缝线组织修复 |
US20150250471A1 (en) * | 2014-03-05 | 2015-09-10 | Cayenne Medical, Inc. | All-suture suture anchor systems and methods |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP7212769B2 (ja) | 2023-01-25 |
KR102632711B1 (ko) | 2024-02-02 |
CA3111883A1 (en) | 2020-04-02 |
WO2020068732A1 (en) | 2020-04-02 |
CA3111883C (en) | 2023-10-17 |
US20210330315A1 (en) | 2021-10-28 |
AU2019349642A1 (en) | 2021-04-01 |
EP3856043A1 (en) | 2021-08-04 |
JP2022500187A (ja) | 2022-01-04 |
AU2019349642B2 (en) | 2022-06-30 |
KR20240015748A (ko) | 2024-02-05 |
KR20210047330A (ko) | 2021-04-29 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US11219519B2 (en) | Suspensory graft fixation with adjustable loop length | |
CN111867487B (zh) | 无结不稳定锚 | |
AU2018329827B2 (en) | Two-way adjustable loop suspensory device for fixation of a soft tissue graft | |
US12048430B2 (en) | Implant and suture organization device | |
AU2019349642B2 (en) | Backstop loader | |
AU2018280027B2 (en) | Suture system for connecting and creating suspension between at least two bodies | |
CN112236092A (zh) | 冲压型缝线通过钻 | |
US11963865B2 (en) | Adjustable graft passing/fixation loop |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PB01 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination |