CN112704560A - 穿孔用医疗装置 - Google Patents

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CN112704560A CN202011073002.5A CN202011073002A CN112704560A CN 112704560 A CN112704560 A CN 112704560A CN 202011073002 A CN202011073002 A CN 202011073002A CN 112704560 A CN112704560 A CN 112704560A
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金东彦
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Abstract

本发明一实施例提供的医疗装置包括：管，可以使流体流动；手柄部，与上述管的近端部相结合；电极头，与上述管的远端部相结合；流体注入部，用于向上述管内注入流体；一个以上的开口部，形成于上述管；以及引导部件，配置在上述管内，包括倾斜部，用于引导通过上述开口部喷射的流体的方向。

Description

穿孔用医疗装置
技术领域
本发明涉及医疗装置，更详细地，涉及可以穿孔(puncturing)及可以注入流体的医疗装置。
背景技术
为了通过组织形成穿孔部或多个通道而使用多种形态的穿孔(puncturing)装置。上述装置可利用如机械、电或光穿孔单元的多种穿孔单元。通常，上述装置可通过如扩张器(dilator)或护套(sheath)的管形装置来向患者体内插入。在多个适用例中，使用人员在穿孔工作之前、之后或穿孔工作期间，可通过上述装置注入及抽出流体。
现有技术文献
专利文献
专利文献0001：日本公开专利公报第2016-152938号(2016年08月25日公开)
专利文献0002：美国公开专利公报第2016-0158509号(2016年06月09日公开)
发明内容
本发明的目的在于，提供可以穿孔(puncturing)及可以注入流体的医疗装置。
本发明所要解决的技术目的并不限于上述提及的技术问题，本发明所属技术领域的普通技术人员可通过以下记载明确理解未提及的其他技术问题。
用于解决上述问题的本发明一实施例提供的医疗装置包括：管，可以使流体流动；手柄部，与上述管的近端部相结合；电极头，与上述管的远端部相结合；流体注入部，用于向上述管内注入流体；一个以上的开口部，形成于上述管；以及引导部件，配置在上述管内，包括倾斜部，用于引导通过上述开口部喷射的流体的方向。
根据本发明一实施例，上述引导部件可从上述电极头延伸至形成有上述开口部的位置。
根据本发明一实施例，上述引导部件可以与上述电极头可形成为一体。
根据本发明一实施例，上述引导部件的倾斜部可以呈圆锥形(conical)。
根据本发明一实施例，相对于上述管的中心轴线，上述引导部件的倾斜部可具有20°～60°的倾斜角度。
根据本发明一实施例，上述引导部件可包括：圆筒部；以及上述倾斜部，直径从上述圆筒部逐渐变小。
根据本发明一实施例，上述倾斜部可从上述开口部的一端部延伸至中心部。
根据本发明一实施例，上述电极头可由防X射线物质形成。
根据本发明一实施例，上述管可涂有绝缘体，上述绝缘体通过浸涂(dipcoating)、喷涂(spray coating)、热缩管涂(heat shrink tubing)中的一种方式涂敷。
根据本发明一实施例，本发明还可包括金属线，一端与上述电极头或上述管的远端部相结合，另一端延伸至上述手柄部。
根据本发明一实施例，本发明还包括金属线操作部，以可滑动或旋转的方式设置在上述手柄部，上述金属线的另一端可以与上述金属线操作部相连接。
根据本发明一实施例，上述管的至少一部分区间可呈锥形，以使近端部的厚度大于远端部的厚度。
根据本发明一实施例，上述管可包括第一管及第二管，上述第一管与上述手柄部相结合，上述第二管与上述电极头相结合，上述第一管由刚性(rigidity)材质形成，上述第二管可由具有可挠性(flexibility)的材质形成。
本发明具有如下效果，即，可同时进行穿孔(puncturing)作业及注入流体工作，可通过引导部件引导流体的喷射方向，因此，在不受阻碍的情况下，可向前有效地喷射流体。
并且，以可确认电极头的位置的方式确保可视性，从而可以轻松执行穿孔(puncturing)工作。
并且，管涂有绝缘体，上述绝缘体通过浸涂(dip coating)、喷涂(spray coating)及热缩管涂(heat shrink tubing)中的一种方式涂敷，由此，可防止因外部冲击或在烧烙过程中所产生的热量而导致涂敷破损，从而可强化收尾完成度及耐久性。
应当理解的是，上述效果并不限定本发明的效果，而是包括可从本发明的详细说明或发明要求保护范围中所记载的发明结构推论的所有效果。
附图说明
图1为示出本发明一实施例的医疗装置的主视图。
图2为放大示出图1的远端部侧一部分的主视图。
图3为图2的剖视图。
图4为示出本发明再一实施例的医疗装置的主视图。
图5为放大示出图4的近端部侧一部分的主视图。
图6为放大示出图4的远端部侧一部分的主视图。
图7为图6的剖视图。
图8为放大示出本发明另一实施例的医疗装置的远端部侧一部分的剖视图。
图9及图10为示出使用本发明一实施例的医疗装置的方法的图。
附图标记的说明
1、2：医疗装置
100、2100、3100：管
102、2102、3102：近端部第一管
104、2104、3104：远端部第二管
120、2120：开口部
200、2200：手柄部
300、2300、3300：电极头
310、2310：圆筒部
320、2320：倾斜部
500、2500：流体注入部
600、2600：电能供给部
2700：金属线操作部
2800、3800：金属线
具体实施方式
以下，参照附图，说明本发明医疗装置的优选实施例。
并且，后述的术语作为考虑到本发明的功能而定义的术语，可根据使用人员、操作人员的意图或惯例而改变，并且，以下的实施例并不限定本发明的发明要求保护范围，仅是本发明的发明要求保护范围所公开的结构要素的示例性事项。
为了明确说明本发明，而省略了与说明无关的部分，在整体说明书中，对相同或类似的结构要素赋予了相同的附图标记。在整体说明书中，当某部分“包括”某结构要素时，除非存在特别相反的记载，否则还可包括其他结构要素，而并非排除其他结构要素。
首先。参照图1至图3，说明本发明第一实施例的医疗装置1。
本发明第一实施例的医疗装置1大体可包括管100、手柄部200、电极头300、流体注入部500、电能供给部600及引导部件。
管100为用于传递流体的部分，流体可通过管100的内部流动，上述管100以具有近端部102和远端部104的方式延伸。其中，近端部102为与使用医疗装置的使用人员较近的端部，远端部104为与使用人员较远的端部。其中，管100可由一个管组成，当然，多个管通过相互连接来形成一个管。例如，管100可由2个管组成，一个管可通过向另一个管插入规定部分来与其相连接。
管的近端部102与手柄部200相结合，管的远端部104与电极头300相结合。手柄部200为当使用医疗装置时位于体外来使得使用人员把住或操作的部分。电极头300作为通过接收电能来烧烙体内部位并形成穿孔的部分，至少一部分以从管的远端部104突出的方式与其结合。在本实施例中，电极头300具有圆形头部，以使圆形头部从管的远端部104突出的方式与其结合。
流体注入部500为向管100内注入流体的部分，使用人员可通过在流体注入部500连接注射器等来注入流体。在本实施例中，管100延伸至手柄部200的内部，流体注入部500也延伸至手柄部200的内部来与管100相连通。
电能供给部600为向电极头300供给电能的部分，从射频(RF)发生器发生的射频(RF)电能可通过供给部600向电极头300供给。射频发生器可发生符合对患者的体内部位进行穿孔程度的射频，例如，可产生200kHz～3.3MHz范围内的射频。
具体地，电能供给部600可通过延伸至手柄部200的内部来与管100电连接。例如，电能供给部600可以为与插头(plug)电连接的插孔(jack)，上述插头(plug)与射频发生器电连接，插孔可以与管100直接连接，也可通过单独的导电性金属线相连接。由此，射频电能可从供给部600经过管100传递至电极头300，通过电极头300向患者的体内部位施加来形成贯通体内部位的穿孔。为此，在本实施例中，上述管100可具有生物相容性，与电极头300相同，可由导电性材料形成。其中，生物相容性(biocompatibility)是指在进行外科治疗的过程中，适合在身体内利用的材料。例如，上述管100的材料包括不锈钢、铜、钛及镍钛合金(例如，镍钛诺(NITINOL))。但并不限定于此，当管并非由导电性材料形成时(例如，当管由塑胶形成时)，还可包括从电能供给部向电极头传递电能的额外的金属线。
当管100由导电性材料形成时，管100可涂有绝缘体，上述绝缘体可通过浸涂(dipcoating)、喷涂(spray coating)、热缩管涂(heat shrink tubing)中的一种方式涂敷。
其中，浸涂是指将被涂敷物(管)浸泡在涂敷液(solution)之后，以规定速度取出来使其硬化的涂敷方法，喷涂是指通过喷雾器喷嘴将涂敷液以喷雾状态向被涂敷物表面喷射来进行涂敷的方法。并且，热缩管涂敷是指利用可通过热收缩的管的方式，而使用通过涂敷液，向被涂敷物覆盖热收缩管，并利用热风机(heat gun)施加规定温度的热量来使管收缩的涂敷方法。上述涂敷方法均具有如下优点，即，使表面均匀并且具有优秀的绝缘性。
如上所述，可通过涂敷管来防止因外部冲击或在烧烙过程中所产生的热而导致的涂敷破损，从而可强化收尾完成度及耐久性。例如，绝缘体可以为聚四氟乙烯(PTFE，polytetrafluoroethylene)、聚对二甲苯(parylene)、聚酰亚胺(polyimides)、聚对苯二甲酸乙二酯(PET，polyethylene terepthalate)、聚醚嵌段酰胺(polyether block amide)以及聚醚醚酮(Polyether ether ketone)中的一种或它们的组合。
接着，参照图2及图3，观察通过流体注入部500向管100内注入的流体向管100外喷射的结构。
在管100可形成一个以上的开口部120，管100内的流体可通过开口部120向外喷射。在本实施例中，2个开口部120以相向的方式形成于管的远端部104，从管的近端部102注入并向远端部104流动的流体可通过2个开口部120向两侧喷射。
在此情况下，在管100内配置引导部件，上述引导部件包括用于引导通过开口部120喷射的流体的方向的倾斜部。尤其，引导部件的倾斜部使通过开口部120喷射的流体朝向前方喷射，即，朝向远位侧喷射。
随后，参照图4至图7，说明本发明第二实施例的医疗装置2。
本发明第二实施例的医疗装置2大体可包括管2100、手柄部2200、电极头2300、流体注入部2500、电能供给部2600、引导部件、金属线操作部2700及金属线2800。
管2100作为用于传递流体的部分，流体可通过管2100的内部流动，上述管2100以具有近端部2102与远端部2104的方式延伸。管的近端部2102与手柄部2200相结合，管的远端部2104与电极头2300相结合。电极头2300作为通过接收电能来烧烙体内部位并形成穿孔的部分，至少一部分以从管的远端部2104突出的方式与其结合。
在本实施例中，金属线操作部2700以可滑动的方式设置在手柄部2200。如下所述，金属线操作部2700为用于操作金属线2800的部分，与金属线2800的近侧端部相连接，从而可拉动或推动金属线2800。具体地，在手柄部2200可形成规定长度的孔，金属线操作部2700可通过上述孔进行滑动。但并不限定于此，金属线操作部以可旋转的方式设置在手柄部。
流体注入部2500为向管2100内注入流体的部分，如图5所示，在本实施例中，管2100延伸至手柄部2200的内部，流体注入部2500也延伸至手柄部2200的内部来与管2100相连通。
电能供给部2600为向电极头2300供给电能的部分，从射频(RF)发生器发生的射频(RF)电能可通过供给部2600向电极头2300供给。如图5所示，在本实施例中，电能供给部2600延伸至手柄部2200的内部来与管2100电连接。由此，射频电能可从供给部2600经过管2100向电极头2300传递，通过电极头2300向患者的体内部位施加来形成贯通体内部位的穿孔。
参照图6及图7，观察通过流体注入部2500向管2100内注入的流体向管2100外喷射的结构，其结构如在上述第一实施例的说明。
在管2100可形成一个以上的开口部2120，管2100内的流体可通过开口部2120向外喷射。在此情况下，在管2100内配置引导部件，上述引导部件包括用于引导通过开口部2120喷射的流体的方向的倾斜部。引导部件可从电极头2300延伸至形成有开口部2120的位置，在本实施例中，引导部件与电极头2300形成为一体。引导部件可包括：圆筒部2310；以及倾斜部2320，直径从圆筒部2310逐渐变小。由此，从管的近端部2102注入并向管的远端部2104流动的流体可通过开口部2120喷射，可通过倾斜部2320顺畅地向前方移动。
并且，本实施例的医疗装置2为了实现转向(steering)功能，还包括金属线2800，一端与电极头2300或管的远端部2104相连接，另一端延伸至手柄部2200。在本实施例中，金属线2800的近侧端部与金属线操作部2700相连接，远侧端部与电极头2300的末端，即，倾斜部2320的末端相连接。由此，当使用人员向使用人员侧拉动金属线操作部2700时，与电极头2300的末端相连接的金属线2800一同被拉动，管的远端部2104进一步向使用人员侧弯曲。
为此，如图7所示，管2100的至少一部分区间2106呈锥形，以使近端部2102的厚度大于远端部2104的厚度。但并不限定于此，如图7所示，管的近端部2102的厚度约为管的远端部2104的厚度的两倍。由此，以使管的近端部2102维持刚性并使管的远端部2104可弯曲的方式提高可挠性。
随后，参照图8，观察本发明第三实施例的医疗装置。与上述第二实施例的医疗装置2相比，本发明的第三实施例的医疗装置仅在管的结构上存在差异，剩余部分均相同，因此，以管为重点进行说明。
在本实施例中，管3100可包括：第一管3102，与手柄部相结合；以及第二管3104，与电极头3300相结合，第一管3102由刚性(rigidity)材质形成，第二管3104由具有可挠性(flexibility)的材质形成。在此情况下，第一管3102为管的近端部，第二管3104为管的远端部。由此，管的近端部可通过维持刚性来提供裂断强度(column strength)，同时管的远端部以可弯曲的方式提供可挠性，当使用人员向使用人员侧拉动金属线操作部时，与电极头3300的末端相连接的金属线3800可一同被拉动，第二管3104可进一步向使用人员侧弯曲。例如，上述第一管3102可由不锈钢形成，上述第二管3104可由如镍钛诺(NITINOL)的镍钛合金形成。
以下，参照图9及图10，观察本发明第一实施例的医疗装置1的使用方法。在本实施例中，用于形成穿孔的体内部位为存在于患者心脏内的组织，例如，与心脏的心房间隔10相对应。可通过下腔静脉(IVC)接近这种目标部位，例如，可通过大腿静脉接近。
首先，参照图9，使用人员可通过下腔静脉20向心脏的右心房插入护套50及扩张器60。具体地，使用人员可通过向大腿静脉(通常为右侧大腿静脉)导入引导金属线来向心脏内部插入之后，使护套50和扩张器60沿着引导金属线向心脏内部插入。接着，去除引导金属线，向护套50及扩张器60的内部插入本发明的医疗装置1，使用人员能够以使扩张器60的远端部与作为目标部位的心房间隔10相接触的方式确定位置。在此情况下，医疗装置1的电极头300可以与扩张器60的远端部相对接。为了轻松执行这种操作，电极头300可由铂(Pt)或铱(Ir)形成。由于铂、铱为防X射线物质，因此，在X射线透视法下，使用人员可轻松确认到电极头300的位置。如上所述，可以确保可视性，因此，使用人员可轻松确认电极头300的位置。
当扩张器60的远端部相对于心房间隔10的卵圆窝配置时，电极头300与心房间隔10相接触，向电极头300供给电能。即，在射频发生器发生的射频电能从供给部600经过管100向电极头300传递。由此，可通过电极头300向心房间隔10传递能源并进行烧烙，在心房间隔10形成穿孔。
如图10所示，若形成穿孔，则医疗装置1的管100的远端部可通过穿孔到达左心房。接着，能源传递将会终止，可通过流体注入部500向管100内注入流体。例如，流体可以为造影剂，向管100内注入的造影剂可向管的远端部104传递，可通过开口部120向左心房喷射。在此情况下，通过开口部120喷射的流体通过引导部件朝向前方外侧顺畅地地移动，从而可有效地喷射。
本发明并不局限于上述特定实施例及说明，在不超出发明要求保护范围所请求的本发明的主旨的情况下，本发明所属技术领域的普通技术人员可进行多种变形，但这种变形均属于本发明的保护范围内。

Claims (13)

1.一种医疗装置，其特征在于，包括：
管，能够使流体流动；
手柄部，与上述管的近端部相结合；
电极头，与上述管的远端部相结合；
流体注入部，用于向上述管内注入流体；
一个以上的开口部，形成于上述管；以及
引导部件，配置在上述管内，包括倾斜部，用于引导通过上述开口部喷射的流体的方向。
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述引导部件从上述电极头延伸至形成有上述开口部的位置。
3.根据权利要求2所述的医疗装置，其特征在于，上述引导部件与上述电极头形成为一体。
4.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述引导部件的倾斜部呈圆锥形。
5.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，相对于上述管的中心轴线，上述引导部件的倾斜部具有20°～60°的倾斜角度。
6.根据权利要求2所述的医疗装置，其特征在于，上述引导部件包括：
圆筒部；以及
上述倾斜部，直径从上述圆筒部逐渐变小。
7.根据权利要求6所述的医疗装置，其特征在于，上述倾斜部从上述开口部的一端部延伸至中心部。
8.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述电极头由防X射线物质形成。
9.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述管涂有绝缘体，上述绝缘体通过浸涂、喷涂、热缩管涂中的一种方式涂敷。
10.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，还包括金属线，一端与上述电极头或上述管的远端部相结合，另一端延伸至上述手柄部。
11.根据权利要求10所述的医疗装置，其特征在于，
还包括金属线操作部，以能够滑动或旋转的方式设置在上述手柄部，
上述金属线的另一端与上述金属线操作部相连接。
12.根据权利要求10所述的医疗装置，其特征在于，上述管的至少一部分区间呈锥形，以使近端部的厚度大于远端部的厚度。
13.根据权利要求10所述的医疗装置，其特征在于，
上述管包括第一管及第二管，上述第一管与上述手柄部相结合，上述第二管与上述电极头相结合，
上述第一管由刚性材质形成，上述第二管由具有可挠性的材质形成。
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