CN112533606B - Jak激酶抑制剂与egfr抑制剂联合在制备治疗肿瘤疾病的药物中的用途 - Google Patents

Jak激酶抑制剂与egfr抑制剂联合在制备治疗肿瘤疾病的药物中的用途 Download PDF

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Abstract

JAK激酶抑制剂与人表皮生长因子受体EGFR抑制剂联合在制备预防或治疗肿瘤疾病的药物中的用途。

Description

JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂联合在制备治疗肿瘤疾病的药 物中的用途
本申请要求申请日为2018年9月12日的中国专利申请CN201811060976.2的优先权。本申请引用上述中国专利申请的全文。
技术领域
本公开属于医药领域,涉及JAK激酶抑制剂与人表皮生长因子受体抑制剂(EGFRi)联合在制备预防或治疗肿瘤疾病的药物中的用途。
背景技术
非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%,约75%的NSCLC患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。对于晚期或转移性NSCLC患者选择合适的系统性治疗方式仍在临床上存在很大的需求。NSCLC又可分为鳞状细胞癌与非鳞状细胞癌。非鳞状细胞癌包括腺癌、大细胞癌及其他亚型细胞癌。非鳞状细胞癌患者再按照有无驱动突变基因(EGFR突变或ALK基因重排)进一步分类。
EGFR(Epidermal Growth Factor Receptor)是跨膜蛋白酪氨酸激酶erbB受体家族的一员。通过与其配体-例如表皮生长因子(EGF)的结合,EGFR在细胞膜上可以形成同源二聚体,或者与家族中其他的受体(比如erbB2,erbB3,或erbB4)形成异源二聚体。这些二聚体的形成,可引起EGFR细胞内关键的酪氨酸残基磷酸化,从而激活细胞内多个下游的信号通路。这些细胞内信号通路在细胞增殖、生存及抗凋亡中起重要作用。EGFR信号传导通路失调,包括配体及受体的表达增高、EGFR基因扩增以及突变等,可促进细胞向恶性转化,并在肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移以及血管形成中起重要作用。EGFR的过度表达已在许多人类恶性疾病中报道,包括膀胱癌、脑肿瘤、头颈癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、前列腺癌和肾脏癌。在许多情况下,EGFR的过度表达与患者的预后不良有关。
Janus激酶(JAK)是一类酪氨酸激酶,包括JAK1、JAK2、JAK3和TYK2四个成员。JAKs在多种细胞因子的信号传导过程中发挥重要作用。JAK1、JAK2及TYK2广泛存在于各种组织和细胞中,而JAK3主要分布于淋巴细胞中。JAK3能与细胞因子受体共有的γ链(Fcγ)特异性非共价结合,JAK1则与beta链相结合,两者共同为为IL-2、IL-4、IL-7、IL-9和IL-15细胞因子所激活。JAK2在促红细胞生成素(EPO)信号通路中起到重要作用,包括促红细胞分化和激活信号转导和转录激活子(Signal Transducer and Activator of Transcription,STAT)。
JAK-STAT信号转导途径是蛋白质之间的相互作用的细胞中的一个链,并参与例如进程免疫,细胞分裂,细胞死亡和肿瘤形成。该途径将信息从细胞外的化学信号传递到细胞核,从而通过称为转录的过程激活基因。JAK-STAT信号传导有三个关键部分:Janus激酶(JAK),信号转导和转录蛋白激活因子(STATs),以及受体(结合化学信号)。破坏的JAK-STAT信号传导可导致多种疾病,例如皮肤病,癌症和影响免疫系统的病症(Science.296(5573):1653-5)。由于JAK-STAT信号传导可以允许参与细胞分裂的基因的转录,过量JAK-STAT信号传导的一个潜在影响是癌症形成。高水平的STAT激活与癌症有关,特别是,大量的STAT3和STAT5激活主要与更危险的肿瘤相关(British Journal of Cancer.113(3):365-371.)。越来越多的证据表明,通过JAK-STAT(信号转导和转录激活因子)途径发出信号可能是EGFR突变NSCLC患者对EGFR TKI治疗耐药的一个因素。因此,阻断JAK和EGFR活性可以在一些患者中提供改善的靶向治疗益处。
现有技术公开了一些CDK激酶抑制剂与EGFR激酶抑制剂的联用,具体的,文献Synergistic anti-tumor effect of combined inhibition of EGFR and JAK/STAT3pathways in human ovarian cancer中公开一种JAK2抑制剂AZD1480联用吉非替尼对于卵巢癌治疗表现出协同效果。
WO2013091539提供了一种有效的JAK激酶抑制剂,其结构如式I所示,WO2014194741公开了式I所示JAK激酶抑制剂的硫酸氢盐,
Figure GPA0000300377610000031
WO2016054987A公开了一种结构如式(II)所示的4-取代-2-(N-(5-烯丙酰胺基)苯基)氨基)嘧啶衍生物,该化合物具有抑制L858R EGFR突变体、T790M EGFR突变体和外显子19缺失激活突变体的活性,可以用来治疗单独或部分地由EGFR突变体活性介导疾病,WO2017161937公开了式(II)所示EGFR抑制剂的甲磺酸盐,
Figure GPA0000300377610000041
本公开提供了一种新的JAK激酶抑制剂联合EGFR抑制剂在制备预防或治疗非小细胞肺癌的药物中的用途。
发明内容
本公开提供一种JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂联合在制备预防或治疗肿瘤疾病的药物中的用途。
本公开所述肿瘤疾病选自乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、黑色素瘤、脑瘤、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠直肠癌、肺癌、肾癌、皮肤癌、成胶质细胞瘤、神经母细胞瘤、肉瘤、脂肪肉瘤、骨软骨瘤、骨瘤、骨肉瘤、精原细胞瘤、睾丸肿瘤、子宫癌、头颈肿瘤、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、真性红细胞增多症、白血病、甲状腺肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、胆囊癌、非小细胞肺癌、胆管癌或绒毛膜上皮癌,优选非小细胞肺癌。
本公开所述JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂联合在制备预防或治疗肿瘤疾病的药物中的用途,所述肿瘤疾病为EGFR突变的肿瘤疾病。
本公开所述的EGFR突变的肿瘤疾病优选为非小细胞肺癌,优选的EGFR突变体选自L858R EGFR突变体和/或T790M EGFR突变体。
在一些实施方式中,本公开所述的非小细胞肺癌选自鳞状细胞癌和非鳞状细胞癌,优选非磷状细胞癌,其中非磷状细胞癌可以是腺癌、大细胞癌及其他亚型细胞癌。
在一些实施方式中,所述的JAK激酶抑制剂选自PF-06826647、tofacitinib、SNA-125、TD-1473、upadacitinib、ilginatinib maleate、peficitinib、momelotinib、panobinostat、AZD-4205、itacitinib、baricitinib、ganetespib、filgotinib、BMS-986165、PF-06700841、PF-04965842、ATI-502、ATI-501、pacritinib、ruxolitinib、WP-1066、ASN-002、INCB-054707、cerdulatinib、TG-02、fedratinib、INCB-52793、PF-06651600、ENMD-2076、TD-3504、delgocitinib、vidofludimus、delgocitinib、R-348或式(I)所示化合物或其复合物或其可药用盐,优选tofacitinib、itacitinib、AZD-4205、peficitinib、baricitinib、filgotinib、BMS-986165、PF-04965842、ruxolitinib或式(I)所示化合物或其复合物或其可药用盐,最优选式(I)所示化合物或其复合物或其可药用盐,
Figure GPA0000300377610000051
在一些实施方式中,所述的EGFR抑制剂选自osimertinib、gefitinib、erlotinib、olmutinib、icotinib、pyrotinib、vandetanib、brigatinib、dacomitinib、afatinib、neratinib、lapatinib、ABT-414、varlitinib、HLX-07、tesevatinib、theliatinib、epitinib succinate、S-222611、poziotinib、AST-2818、GNS-1480、mavelertinib、AP-32788、AZD-3759、nazartinib、Sym-013、tesevatinib、allitinib tosylate、tarloxotinibbromide、poziotinib、CK-101、QL-1203、JNJ-61186372、SKLB-1028、TAS-121、Hemay-020、Hemay-022、NRC-2694-A、simotinibhydrochloride、vandetanib、SPH-1188-11、GR-1401、SYN-004、ABBV-221、MP-0274、GC-1118、BPI-15000、DBPR-112、Pirotinib、PB-357、lifirafenib、SCT-200、QLNC-120、agerafenib hydrochloride或式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐中的至少一种,优选olmutinib、afatinib、osimertinib、CK-101、erlotinib、icotinib、gefitinib或式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐中的至少一种,最优选式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,
Figure GPA0000300377610000052
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-1000mg,所述EGFR抑制剂1-1000mg。
本公开中所述的JAK激酶抑制剂的剂量选自本公开
1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg、21mg、22mg、23mg、24mg、25mg、26mg、27mg、28mg、29mg、30mg、31mg、32mg、33mg、34mg、35mg、36mg、37mg、38mg、39mg、40mg、41mg、42mg、43mg、44mg、45mg、46mg、47mg、48mg、49mg、50mg、51mg、52mg、53mg、54mg、55mg、56mg、57mg、58mg、59mg、60mg、61mg、62mg、63mg、64mg、65mg、66mg、67mg、68mg、69mg、70mg、71mg、72mg、73mg、74mg、75mg、76mg、77mg、78mg、79mg、80mg、81mg、82mg、83mg、84mg、85mg、86mg、87mg、88mg、89mg、90mg、91mg、92mg、93mg、94mg、95mg、96mg、97mg、98mg、99mg、100mg、101mg、102mg、103mg、104mg、105mg、106mg、107mg、108mg、109mg、110mg、111mg、112mg、113mg、114mg、115mg、116mg、117mg、118mg、119mg、120mg、121mg、122mg、123mg、124mg、125mg、126mg、127mg、128mg、129mg、130mg、131mg、132mg、133mg、134mg、135mg、136mg、137mg、138mg、139mg、140mg、141mg、142mg、143mg、144mg、145mg、146mg、147mg、148mg、149mg、150mg、151mg、152mg、153mg、154mg、155mg、156mg、157mg、158mg、159mg、160mg、161mg、162mg、163mg、164mg、165mg、166mg、167mg、168mg、169mg、170mg、171mg、172mg、173mg、174mg、175mg、176mg、177mg、178mg、179mg、180mg、181mg、182mg、183mg、184mg、185mg、186mg、187mg、188mg、189mg、190mg、191mg、192mg、193mg、194mg、195mg、196mg、197mg、198mg、199mg、200mg。
本公开所述的EGFR抑制剂的剂量选自1mg、2.5mg、5mg、7.5mg、10mg、12.5mg、15mg、17.5mg、20mg、22.5mg、25mg、27.5mg、30mg、32.5mg、35mg、37.5mg、40mg、42.5mg、45mg、47.5mg、50mg、52.5mg、55mg、60mg、65mg、70mg、75mg、80mg、85mg、90mg、95mg、100mg、105mg、110mg、120mg、130mg、140mg、150mg、160mg、170mg、180mg、190mg、200mg、210mg、220mg、230mg、240mg、250mg、260mg、270mg、280mg、290mg、300mg、350mg、400mg、450mg、500mg、550mg、600mg、650mg、700mg、750mg、800mg、850mg、900mg、950mg、1000mg。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次或一日三次,所述EGFR抑制剂的剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次或一日三次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-600mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自1-500mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-200mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自1-500mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-100mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自1-500mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg、21mg、22mg、23mg、24mg、25mg、26mg、27mg、28mg、29mg、30mg、31mg、32mg、33mg、34mg、35mg、36mg、37mg、38mg、39mg、40mg、41mg、42mg、43mg、44mg、45mg、46mg、47mg、48mg、49mg、50mg,给药频次是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg,给药频次是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg,给药频次是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
在一些实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、4mg、6mg、8mg,给药频次是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次、或一日三次,所述EGFR抑制剂剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次、或一日三次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1-200mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂剂量选自1-500mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg、21mg、22mg、23mg、24mg、25mg、26mg、27mg、28mg、29mg、30mg、31mg、32mg、33mg、34mg、35mg、36mg、37mg、38mg、39mg、40mg、41mg、42mg、43mg、44mg、45mg、46mg、47mg、48mg、49mg、50mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1mg、2mg、4mg、6mg、8mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次、或一日三次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次、或一日三次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-200mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1-500mg,给药频次可以是一日一次或一日二次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg、21mg、22mg、23mg、24mg、25mg、26mg、27mg、28mg、29mg、30mg、31mg、32mg、33mg、34mg、35mg、36mg、37mg、38mg、39mg、40mg、41mg、42mg、43mg、44mg、45mg、46mg、47mg、48mg、49mg、50mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1mg、2mg、4mg、6mg、8mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次或一日三次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1-1000mg,给药频次可以是一日一次、一日二次或一日三次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1-200mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自1-500mg,给药频次可以是一日一次或一日二次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg、21mg、22mg、23mg、24mg、25mg、26mg、27mg、28mg、29mg、30mg、31mg、32mg、33mg、34mg、35mg、36mg、37mg、38mg、39mg、40mg、41mg、42mg、43mg、44mg、45mg、46mg、47mg、48mg、49mg、50mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg、11mg、12mg、13mg、14mg、15mg、16mg、17mg、18mg、19mg、20mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1mg、2mg、3mg、4mg、5mg、6mg、7mg、8mg、9mg、10mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
可选的实施方案中,所述JAK激酶抑制剂是式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,所述EGFR抑制剂是式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐,其中式(I)所示化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐剂量选自1mg、2mg、4mg、6mg、8mg,给药频次可以是一日一次或一日二次,式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐的剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg,给药频次是一日一次。
本公开所述药物的可药用盐可以是盐酸盐、磷酸盐、磷酸氢盐、硫酸盐、硫酸氢盐、亚硫酸盐、乙酸盐、草酸盐、丙二酸盐、戊酸盐、谷氨酸盐、油酸盐、棕榈酸盐、硬脂酸盐、月桂酸盐、硼酸盐、对甲苯磺酸盐、甲磺酸盐、羟乙基磺酸盐、马来酸盐、苹果酸盐、酒石酸盐、苯甲酸盐、双羟萘酸盐、水杨酸盐、香草酸盐、扁桃酸盐、琥珀酸盐、葡萄糖酸盐、乳糖酸盐或月桂基磺酸盐等。
在一些实施方式中,所述式(I)所示化合物的可药用盐为硫酸氢盐。
在一些实施方案中,所述式(II)所示化合物的可药用盐为甲磺酸盐。
本公开所述联合的给药途自经口给药、胃肠外给药、经皮给药,所述胃肠外给药包括但不限于静脉注射、皮下注射、肌肉注射,优选口服给药。
本公开还提供一种上述JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂以及一种或多种药用载体、赋形剂、稀释剂的药物组合物。所述药物组合物可以制成药学上可接受的任一剂型。例如,可以配制为片剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、溶液剂、混悬剂、糖浆剂、注射剂(包括注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液)、栓剂、吸入剂或喷雾剂。
本公开还提供了一种治疗肿瘤疾病的方法,包括向患者施用有效量上述JAK激酶抑制剂与有效量的上述EGFR抑制剂。
本公开还提供了一种用于治疗肿瘤疾病的药物中的用途的药物试剂盒,其中包装有本公开所述的JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂的药物组合物。
本公开将JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂联合给药,从而增强了治疗肿瘤疾病的药物中的效果。
本公开中所述的“联合”是一种给药方式,是指在一定时间期限内给予至少一种剂量的JAK激酶抑制剂和至少一种剂量的EGFR抑制剂,其中两种物质都显示药理学作用。所述的时间期限可以是一个给药周期内,优选4周内,3周内,2周内,1周内,或24小时以内,更优选12小时以内。可以同时或依次给予JAK激酶抑制剂和EGFR抑制剂。这种期限包括这样的治疗,其中通过相同给药途径或不同给药途径给予JAK激酶抑制剂和EGFR抑制剂。
附图说明
图1.式(II)所示化合物甲磺酸盐、式(I)所示化合物硫酸氢盐单用或二者合用对人肺癌H1975裸小鼠皮下移植瘤的疗效;
图2.式(II)所示化合物甲磺酸盐、式(I)所示化合物硫酸氢盐对荷瘤裸小鼠体重的影响。
具体实施方式
以下将结合实施例更详细地解释本公开,本公开的实施例仅用于说明本公开的技术方案,并非限定本公开的实质和范围。
实验目的
评价式(I)所示化合物硫酸氢盐(实验中代号药物A)与式(II)所示化合物甲磺酸盐(实验中代号药物B)联用对人肺癌H1975(EGFRL858R/T790M)裸小鼠皮下移植瘤的疗效。
药物信息
式(I)所示化合物硫酸氢盐采用WO2014194741公开的方法制备;式(II)所示化合物甲磺酸盐采用WO2017161937中公开的方法制备。均用0.1%Tween80和0.5%CMC配制并稀释。
细胞
人H1975肺癌细胞购自中国科学院细胞库。H1975细胞用10cm培养皿贴壁培养,培养条件为RPMI 1640培养基中加10%胎牛血清以及青、链霉素,于37℃、含5%C02空气的培养箱中培养。一周2-3次传代,当细胞呈指数生长期时,胰酶消化、收集细胞,计数,接种。
实验动物
BALB/c裸小鼠,6-7周,♀,购自上海灵畅生物科技有限公司。生产许可证号:SCXK(沪)2013-0018;动物合格证号2013001834447。饲养环境:SPF级。
实验步骤
裸小鼠皮下接种5.5×106人H1975肺癌细胞,待肿瘤生长至100-200mm3后,根据肿瘤体积将动物分组(D0)。小鼠灌胃给药(i.g.),每天1次(QD)或每天2次(BID);给药体积10mL/kg;溶剂组给予相同体积的“溶剂”(0.1%Tween80+0.5%CMC);具体给药剂量和给药方案见表1。每周测2次肿瘤体积,称小鼠体重,记录数据。
本实验动物的使用及福利遵照国际实验动物评估和认可委员会(AAALAC)的规定执行。每天监测动物的健康状况及死亡情况,例行检查包括观察受试物和药物对动物日常行为表现的影响如行为活动,体重变化,外观体征等。
实验指标
实验指标为考察药物对肿瘤生长的影响,具体指标为T/C%或抑瘤率TGI(%)。每周
二次用游标卡尺测量肿瘤直径,肿瘤体积(V)计算公式为:
V=1/2×a×b2其中a、b分别表示长、宽。
T/C(%)=(T-T0)/(C-C0)×100其中T、C为实验结束时的肿瘤体积;T0、C0为实验开始时的肿瘤体积。
抑瘤率(TGI)(%)=100-T/C(%)。
当肿瘤出现消退时,抑瘤率(TGI)(%)=100-(T-T0)/T0×100。
如果肿瘤比起始体积缩小,即T<T0或C<C0时,即定义为肿瘤部分消退(PR);如果肿瘤完全消失,即定义为肿瘤完全消退(CR)。
实验结束后,在最后1次给药后2、8小时取瘤组织,液氮速冻,-70℃保存、备用。
统计学分析
二组肿瘤体积之间比较采用双尾Student’s t检验,P<0.05定义为有统计学显著性差异。
结果
药物B(5mg/kg,i.g.,QD×12)抑制人肺癌H1975(EGFRL858R/T790M)裸小鼠皮下移植瘤的生长,抑瘤率为47%;药物A(10、30mg/kg,i.g.,BID×12)对H1975皮下移植瘤的抑瘤率分别为-24%、5%;二者合用抑瘤率分别提高到70%和90%,其中药物A 30mg/kg+药物B 5mg/kg合用组显著强于单药疗效(P<0.01,与单药比较);荷瘤小鼠对以上药物均能很好耐受,没有明显体重减轻等症状发生。结果说明药物A与药物B合用对人肺癌H1975裸小鼠皮下移植瘤有协同增效作用。
表1.药物A与药物B单用或二者合用对人肺癌H1975裸小鼠皮下移植瘤的
疗效
Figure GPA0000300377610000131
D0:第一次给药时间;P值指与溶剂相比;*P<0.05,**P<0.01,与药物B 5mg/kg比较。
结论
式(II)所示化合物甲磺酸盐(5mg/kg,i.g.,QD×12)抑制人肺癌H1975(EGFRL858R /T790M)裸小鼠皮下移植瘤的生长;式(I)所示化合物硫酸氢盐(10、30mg/kg,i.g.,BID×12)对H1975皮下移植瘤没有明显疗效;二者合用抑瘤率显著提高(P<0.01)。荷瘤小鼠对以上药物均能很好耐受。
虽然以上描述了本发明的具体实施方式,但是本领域的技术人员应当理解,这些仅是举例说明,在不背离本发明的原理和实质的前提下,可以对这些实施方式做出多种变更或修改。因此,本发明的保护范围由所附权利要求书限定。

Claims (12)

1.一种JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂联合在制备预防或治疗非小细胞肺癌的药物中的用途,所述的JAK激酶抑制剂为式(I)所示化合物或其复合物或其可药用盐,
Figure FDA0003998957970000011
所述的EGFR抑制剂为式(II)化合物或其立体异构体、复合物或其可药用盐中的至少一种,
Figure FDA0003998957970000012
2.根据权利要求1所述的用途,其中所述的非小细胞肺癌为EGFR突变的非小细胞肺癌。
3.根据权利要求2所述的用途,其中EGFR突变体选自L858R EGFR突变体和/或T790MEGFR突变体。
4.根据权利要求1所述的用途,其中所述的非小细胞肺癌选自鳞状细胞癌和非鳞状细胞癌。
5.根据权利要求4所述的用途,其中所述的非小细胞肺癌为非磷状细胞癌。
6.根据权利要求1-5任一项所述的用途,其中所述的JAK激酶抑制剂的剂量选自1-1000mg,给药频次为一日一次、一日二次或一日三次;EGFR抑制剂的剂量范围选自1-1000mg,给药频次为一日一次、一日二次或一日三次。
7.根据权利要求6所述的用途,其中所述JAK激酶抑制剂的剂量选自1-600mg;EGFR抑制剂的剂量范围选自1-500mg。
8.根据权利要求6所述的用途,其中所述的JAK激酶抑制剂给药频次为一日一次或一日两次,给药剂量选自1-600mg;EGFR抑制剂给药频次为一日一次,给药剂量选自55mg、110mg、220mg、260mg。
9.根据权利要求1所述的用途,其中所述式(I)所示化合物的可药用盐为硫酸氢盐。
10.根据权利要求1所述的用途,其中所述式(II)所示化合物的可药用盐为甲磺酸盐。
11.一种药物组合物,包含权利要求1-10任一项所述的JAK激酶抑制剂与EGFR抑制剂,以及一种或多种可药用载体、赋形剂、稀释剂。
12.一种药物试剂盒,其中包含权利要求11所述的药物组合物。
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